Әйелдердегі астения - бұл шаршау емес және дененің ұзақ уақыт жұмыс істеуіне және дененің ақыл-ой жұмысына қалыпты реакциясы емес - бұл әлдеқайда маңызды нәрсе. Астеникалық синдром немесе импотенция 1780 жылы енгізілген.

Әйелдердегі астения, ерекшеліктері:

Астения кезінде шаршау сезімі демалыстан кейін кетпейді. Оған көптеген науқас науқастар шағымданады, тек біздің әйелдер ғана емес, құрметті жігіттер де, бұл үлкен адамдар арасында да жиі кездеседі.

Не айтамын – өмір сүру сапасы төмендеп барады, күш-қуатыңыз жоқ, яғни аяғыңызды әрең қозғайсыз, интеллектіңіз де нөлге тең.

Әйелдердегі астения белгілері және оның түрлері:

Медицина астенияның үш түрін ажыратады:

Гиперстеникалық:

• Астенияның бұл түрімен әйелдер мазасыздықты арттырады.
• Тұрақты алаңдаушылық.
• Белгілі шыдамсыздық, жүйке.
• Бұл белгілер тіпті бейтарап өмірлік жағдайларда да көрінеді.

Гипостениялық:

• Міне, керісінше:
• Мен бәріне мән бермеймін, бәрі немқұрайлы.
• Симптомдар пайда болады.
• Көз жасы, көңілсіздігі.
• Өнімділік анық төмендейді.
• Бұлшықет әлсіздігі байқалады.
• Ұйқысы бұзылады.
• Жад нашарлайды, зейін әлсірейді.
• Өзіне деген сенімділік жоқ.
• Кез келген мәселені шешуге назар аудару мүмкін емес міндет.
• Тәбет төмендейді.
• Жыныстық бұзылулар байқалады.
• Бақыланды.

Тітіркену және әлсіздік:

• Бұл әйелдерде жоғарыда сипатталған астенияның екі түрі арасындағы ортаңғы жер сияқты.
• Әйел толқуда, бірақ сонымен бірге әлсіз және шаршаған.
• Айқын белсенділіктен толық апатияға дейін күрт ауысулар бар.

Әйелдердегі астенияның себептері:

Бұл жағдай неліктен пайда болады, ол қайдан пайда болады? Медицина бұл сұраққа екі жауап береді.

Бірінші себеп:

• Органикалық немесе қайталама, ол адамда ауыр аурудың симптомы ретінде пайда болады.
• Психикалық, неврологиялық ауруларда немесе әйелдің ішкі ағзаларының ауыр патологияларында пайда болады.

Екінші себеп:

Функционалды немесе негізгі. Бұл қиын жағдайлардың әсерінен толық сау әйелде оңай пайда болуы мүмкін:

• Ауыр аурулар (пневмония, операциялар, жарақаттар).
• Созылмалы стресс: кез келген қайғы, жақын адамдарын жоғалту, тұрақты шамадан тыс жұмыс, депрессия.
• Жаман әдеттер: ішу, темекі, есірткі.

• Күн ішінде белгілі бір гормондардың секрециясын реттеу үшін қажетті белгіленген биологиялық сағаттың бұзылуы. Өйткені, температураны бақылау, қан тамырларындағы қысым, сергектік және тыныштық күйі әйелдің тәбетіне және оның жұмысына үлкен әсер етеді.
• Биологиялық сағат ұзақ қашықтыққа ұшқанда, әйел түнде жұмыс істегенде, белсенділік пен ұйқының тұрақты өзгеруімен бұзылады.

Біз әйелдер емдейтін кейбір дәрі-дәрмектерді: қан қысымын төмендететін дәрілерді, ұйықтататын таблеткаларды, транквилизаторларды қолдануды жеңілдете алмаймыз. Бұл жағдайдың ықтимал кінәсі қандай препарат екенін анықтау қажет.

Астения қажетті заттардың балансынсыз дұрыс емес тамақтану салдарынан пайда болуы мүмкін. Дастарханыңызды бақылаңыз: ақуыздарды, көмірсуларды, майларды, талшықтарды, витаминдерді және жасылдарды жеткілікті мөлшерде жеңіз.

Әйелдердегі астения диагностикасы:

1. Бұл жағдайда дәрігерге бару қажет, ол сізде қарапайым немесе астения бар ма екенін түсінуі керек.
2. Сіз қазірдің өзінде айырмашылықты білуіңіз керек - астениямен демалу мүмкін емес.
3. Мамандардың арсеналында науқастың жағдайын бағалауға арналған арнайы кестелер бар.
4. Астенияның түрі, оның сатысы, бұзылу динамикасы анықталады.
5. Аурудың суреті анық болған кезде емдеу тағайындалады.

Әйелдердегі астенияны емдеу үшін өзіміз не істей аламыз:

• Әрине, оның органикалық түрінде сіз алдымен негізгі ауруды емдеуіңіз керек (яғни, негізгі себеп - сіздің ауруыңыз).
• Ол жойылған кезде астения кетеді.
• Функционалды астения қайтымды.

Неге назар аудару керек:

• Өмір салты: сіз көп демалуыңыз керек - мүлдем. Ең бастысы - түнде ұйықтау. Онсыз ешқайда бара алмайсың.
• Орташа дене шынықтыру: көптеген адамдар мұрындарын мыжылады, «Біз басқа рецепт таптық, біз таблетка қолдануға болады». Көптеген адамдар дене тәрбиесінің денсаулыққа әсерін толық бағалай бермейді. Бұл өте үлкен. Бұл сіздің өміріңіз, денсаулығыңыз, көңіл-күйіңіз, тартымдылығыңыз, сүйкімділігіңіз. Және тағы басқалар.
• Таза ауа маңызды, сыртқа жүгірудің, терезені ашудың қажеті жоқ, жай ғана бөлмені желдетіңіз. Импульсті санаңыз, өзіңізді тым көп жүктемеудің қажеті жоқ. Төмен қарқындылықпен ұзақ жаттығулар пайдалы.
• Үйде отырмаңыз - қонаққа барыңыз, кинотеатрға барыңыз, галереялардағы картиналарды қараңыз, мүмкін сізді мұражайлар қызықтырады немесе кітапханаларға барыңыз. Сізге белсенділік қажет, әйтпесе сіз проблеманы жеңе алмайсыз.
• Денсаулыққа қолайлы жаңа піскен жемістерді көп жеңіз. Көкөністер әрқашан үстелде, жасыл болуы керек.
• Есірткі туралы айтпағанда, темекі шегу мен алкогольді толығымен ұмытыңыз.
• Шай мен кофе азырақ.
• Триптофан амин қышқылы көмектеседі, ол «бақыт гормонының» – серотониннің алғышарттары болып табылады. Оны ірімшіктерден, кебектерден, банандардан және күркетауықтан іздеңіз. «Эвалар» фирмасының «Триптофан» тағамдық қоспасы бар.
• Кешке теңіз тұзы қосылған ваннада жатыңыз. Олар контрастты душ сияқты сергітеді.

Беттің терапевтік нүктелік массажы өте жақсы көмектеседі:

• Нүктелерді мықтап басыңыз, бірақ ауыртпалықсыз.

Көздің ішкі бұрышы:

• Екі жағына бірден симметриялы түрде қысым жасаңыз.

Қастар: сыртқы шеті, қастың ортасы, ішкі жиегі:

• Екі жағына кезекпен уқалаңыз.

Қастар арасында дөңес туберкулез бар:

• Мұрынның көпірінен қатаң түрде жоғары.

Көздің қарашығы астында – төменгі қабақтан қашықтық 0,5 см:

• Екі көздің астына бір уақытта қысым жасаңыз.

Мұрын ұшы:

• Оны ортаңғы саусағыңызбен сүртіңіз.
• Құлақ жарғағы:
• Сұқ саусақпен және бас бармақпен бір уақытта уқалаңыз.

Көптеген адамдар астенияға арналған дәрі-дәрмектердің бар-жоғына қызығушылық танытады. Мен сіздің көңіліңізді қалдырамын - жоқ. Ішетін және жүгіретін арнайы препарат жоқ.

Барлығы бірге көмектеседі. Тамақтану, қозғалыс, депрессиямен күресу, жұмыстағы атмосфера, үйдегі қарым-қатынас, спорт, сіздің көңіл-күйіңіз. Бір сөз – асығыс жұмыссыз және тәулік бойы жұмыссыз, қайғысыз және ерекше проблемаларсыз салауатты өмір салты.

Әйелдердегі астенияны жалпы емдеу:

1. Витаминдерді минералдармен бірге қабылдау.
2. Күшті жоғалту үшін, адаптогендер (Rhodiola rosea, Zamanika, Aralia Manchurian). Оларды пайдалану кезінде ұйқысыздық нашарлайды - мұны есте сақтаңыз. Гипертониялық науқастар оны сақтықпен қабылдауы керек - бұл қан қысымын арттырады.
3. Түнгі демалысты үнемі бұзған жағдайда, тыныштандыратын шөп қоспалары, дәрігер тағайындағандай, қысқа уақытқа ұйықтайтын таблеткалар.
4. Жадыңыз жиі сәтсіз болса, ноотропты препараттарды қолданыңыз.
5. Егер өзін-өзі емдеуден кейін өзіңізді жақсы сезінбесеңіз, депрессия сіздің денеңізді басып алған болуы мүмкін. Онымен өз бетіңізше күресу қиын - невропатологқа барыңыз, ол көмектеседі.
6. Көптеген белгілер болса, әртүрлі, үйлеспейтін препараттар тағайындалады - жағдай нашарлайды. Рецепттермен мұндай жағдайда сіз терапевтпен байланысуыңыз керек, ол қандай препараттарды бір уақытта қабылдауға болмайтынын анықтайды.

Егде жастағы әйелдердегі астения:

1. Енді жұмыс істемейтін немесе әлі жұмыс істеп жатқан егде жастағы адамдарда функционалды астения жиі байқалады. Бұл кездегі өмір сүру жағдайлары өте қолайлы.
2. Өмір сүру жағдайлары адамды өмір аксиомасының алдында мүлдем дәрменсіз болуға мәжбүрлейді: бесінші қабатқа қалағаныңызша көтеріліңіз, аяқтарыңыз ауырса, шыдамдылық жоқ.
3. Ауыр науқас жұбайыңызға қамқорлық жасаңыз, бірақ сіз ештеңе түсінбейсіз және түсінбейсіз, сізге көмек болмайды.
4. Балаларымызды, сосын немере-шөберелерімізді үнемі уайымдау қай-қайсымызды да депрессияға апарады.
5. Біздің созылмалы ауруларымыз, әділетсіздікке шағымдануымыз және мүмкін толық жалғыздық - бұл астения үшін құнарлы жер емес пе?
6. Егер сізде патологиялық депрессия болмаса, қандай дәрігерлер ұзақ және ауыр емдейді, көмек сұраңыз? жақын адамдардың қатысуы.
7. Егер бұл мүмкін болмаса немесе жоқ болса, өзіңізге дос алыңыз - жануар: мысық, тотықұс, ит.
8. Тірі жаратылыс әйел үшін үлкен жауапкершілік. Бұл сізді күлдіреді, белсенді қозғалады, сонымен қатар сіз олардан шынайы махаббат аласыз.
9. Әйелдердегі астениядан қалпына келтіру болжамы, егер сіз күн сайын қалпына келтіруге күш салсаңыз, өте қолайлы.

Таңертеңгіңізді белсенді өткізіңіз, түскі ас кезінде демалыңыз және кешке араласудан ләззат алыңыз!

Сізді әрқашан өз сайтымда көргеніме қуаныштымын!

Қиын күннен кейін шаршау - бұл денені жеңе алатын қалыпты құбылыс. Бірақ егер ұзақ демалу сізді жақсы сезінуге көмектеспесе, жүйке жүйесіндегі «проблемаларға» күдіктену керек. Астеникалық жағдайлар бірте-бірте қазіргі қоғам үшін азапты нормаға айналуда. Патологиямен қалай күресуге болады? Неліктен бұл пайда болады және оның белгілері қандай?

Астения - бұл не?

Астенияны нейропсихикалық әлсіздік, астениялық синдром, астениялық жағдай, астениялық реакция деп те атайды. Бұл патологиялық жағдай, онда науқас тез шаршау мен шаршаудың күшеюінен зардап шегеді, бұл өнімділіктің төмендеуіне, көңіл-күйдің өзгеруіне және жалпы әл-ауқаттың жалпы нашарлауына әкеледі.

Кез келген астениялық бұзылыс салыстырмалы түрде жеңіл синдром болып саналады және оны емдеудің маңыздылығын жете бағаламау мүмкін. Алайда, бұл күйде адам қалыпты жұмыс істеу қабілетін жоғалтады. Көбінесе жүйке астения басқа, неғұрлым ауыр психикалық немесе соматикалық бұзылулардың қалыптасуы мен дамуы үшін қолайлы фон ретінде қызмет етеді. Бүгінгі таңда тиімді емдеу әдістері бар болса да, көптеген пациенттер зиянды шаршауды елемейді.

Астения: синдромның себептері

Астеникалық күйдің көрінісі орталық жүйке жүйесінің «резервтерін» шамадан тыс тұтынумен байланысты. Сондай-ақ белсенді оятуға жауап беретін ретикулярлық белсендіру жүйесінің жұмысында ақау бар. Физикалық немесе психикалық астения дамуының негізгі себептері:

1. Психикалық бұзылыс. Депрессия, шизофрения, когнитивті бұзылулар мидың құрылымындағы патологиялық өзгерістермен және оған енетін импульстардың басылуымен байланысты. Көбінесе, балалық шақта мұндай науқастар келемеждеуге, агрессияға, зорлық-зомбылыққа және ересектердің шамадан тыс талаптарын шешуге мәжбүр болды.
2. Тамырлы және органикалық зақымданулармен бірге жүретін жүйке жүйесінің аурулары. Бұл топқа жататындар: нейроциркуляторлық дистония, энцефалит және басқа да қабыну аурулары, Альцгеймер ауруы. Бұлшықет тонусының тұрақты жоғарылауына байланысты науқастар ауырсыну мен созылмалы шаршаудан зардап шегеді.
3. Жұқпалы және қабыну патологиялары. Астения ЖРВИ, тұмау, туберкулез, тағамдық токсикалық инфекция және т.б. фонында болуы мүмкін. Қоздырғыштардың қалдықтары да науқастың жағдайына теріс әсер етеді.
4. Эндокриндік патологиялар. Біз қант диабеті және гипер-/гипотиреоз туралы айтып отырмыз. Осы аурулардың салдарынан ағзадағы энергетикалық процестер бұзылады.
5. Асқорыту, жүрек-тамыр және тыныс алу жүйелерінің проблемалары. Кез келген патология, мейлі ол колит, гипертония немесе бронх демікпесі болсын, денені осал етеді және оның сарқылуын тудырады. Созылмалы төмен иммунитет те бұған ықпал етеді.
6. Жарақаттар. Бас пен омыртқаның зақымдануы негізінен қауіпті. Сонымен қатар, остеохондроз түріндегі созылмалы жарақаттар да теріс әсер етуі мүмкін.
7. Физикалық, психикалық, эмоционалдық стресс. Егер адам өзінің күнделікті тәртібін дұрыс ұйымдастыруды білмесе, ерте ме, кеш пе астенияға тап болады. Стресс дәрежесі де айтарлықтай әсер етеді: үнемі уайымдап, уайымдайтындар жүйке жүйесін тез «шаршатады».

Патологиялық сарқылу аурумен бірге жүруі мүмкін және оның салдары ретінде қызмет етуі мүмкін - дене қалпына келгенше. Жүйкелік тәжірибелер, уайымдар мен қақтығыстардан туындаған астениялық күй неврастения деп аталады.

Функционалды және органикалық астения – бұл не?

Даму себептеріне байланысты астения екі негізгі түрге бөлінеді. Бар:

1. Функционалды астения. 45% жағдайда байқалады. Астенияның бұл түрі реактивті деп аталады және уақытша жағдайларға жатады. Бұл санат мыналарды қамтиды:

• нозологиялық астения - бұл менеджерлерде, басшыларда және ақ халаттыларда жиі кездесетін шаршау;
• босанғаннан кейінгі астения – жаңа босанған әйелдерге тән;
• ятрогендік астения – дәрігердің қателігінен немесе қабылданған дәрілердің жанама әсерінен пайда болады;
• созылмалы астения – мезгіл-мезгіл нашарлайтындай;
• артық жүктеме астения – психикалық немесе физикалық шаршаумен байланысты;
• инфекциядан кейінгі астения – инфекциялық сипаттағы аурулардан кейін көрінеді;
• психиатриялық астения – функционалдық шекаралық бұзылыстармен (депрессия, ұйқысыздық, мазасыздық және т.б.)

Органикалық синдром әдетте аса ауыр болады, себебі ол орталық жүйке жүйесінің зақымдалуымен байланысты. Функционалды астениялық жағдайлар әдетте қайтымды және терапияға жақсы жауап бере алады: кейбір жағдайларда синдром тіпті өздігінен жоғалады, егер тек қоздырғыш фактор әрекетін тоқтатса.

Астения: патологиялық жағдайдың белгілері

Жүйке жүйесінің астениясы ретінде көрінетін белгілер әртүрлі. Көптеген жағдайларда симптомдар патологияның себебіне байланысты, мысалы:

• астенияның атеросклеротикалық сипатымен науқас есте сақтау қабілетінің жоғалуына және көз жасының жоғарылауына шағымданады;
• гипертониямен науқастар жүрек аймағындағы ауырсыну туралы айтады;
• Гастритпен асқазан аймағында ыңғайсыздық бар.

Бірақ астенияның стандартты белгілері де бар. Олардың ішінде:

1. Шаршаудың жоғарылауы.
2. Зейін қою проблемалары, ұмытшақтық.
3. Әңгімелесу кезінде сөз табудың қиындығы, ойдың анық емес тұжырымдалуы.
4. Демалғаннан кейін жақсару жоқ, түнгі ұйқыдан кейін бастың ауырлығы.
5. Шиеленіс, қобалжу, толқу, өзінің жеткіліксіздігіне сенімділік.
6. Өзін-өзі бақылауды тез жоғалту, ашуланшақтық, талғампаздық, көңіл-күйдің өзгеруі.

Астенияның белгілері күннің бірінші жартысында ең аз білінеді, әдетте түскі астан кейін және кешкі уақытта пайда бола бастайды.

Тұлғаның астениялық бұзылуы - бұл не?

Қазіргі уақытта астеникалық тұлғаның тәуелді бұзылуы ретінде түсініледі. Сонда адам:

• өзін дәрменсіз, қабілетсіз, қабілетсіз сезінеді;
• үнемі басқалардан қолдау іздейді;
• өз өмірі үшін жауапкершілікті басқаларға аударуға ұмтылады;
• дербес шешім қабылдай алмайды;
• тәуелсіз өмірге деген қорқыныш сезімі;
• жалғыз қалудан қорқады;
• басқа адамдардың қажеттіліктеріне бағынады.

Тәуелді бұзылыс дүрбелең және үрейлі бұзылулар тобына жатады. Бұл астениямен тікелей байланысты емес.

Астения: оны өзіңіз қалай емдеуге болады?

Астенияның өзін-өзі емдеуі негізінен өмір салтын өзгертуді қамтиды. Қажетті:

1. Жұмыста түнгі ауысымнан аулақ болыңыз. Түнде 7-8 сағат ұйықтауды ұмытпаңыз.
2. Күндіз демалыңыз, артық жұмыс жасамаңыз.
3. Стресс деңгейін барынша азайтыңыз. Қажет болса, жұмыс орындарын ауыстырыңыз.
4. Күнделікті гимнастика жасаңыз.
5. Дұрыс тамақтаныңыз.
6. Алкоголь мен есірткіні ішуді тоқтатыңыз, никотинге тәуелділіктен арылыңыз.

Негізінде, бұл адамның өзі жасай алатын барлық нәрсе. Егер күнделікті режимді өзгерту көмектеспесе, астенияны емдеу маманның бақылауымен жүргізілуі керек. Әсіресе, мәселе стресс пен шамадан тыс жұмыстан емес, қандай да бір аурудан туындаса.

Астениялық жағдай: психотерапевтпен емдеу

Психотерапия астениялық жағдайларды емдеудің маңызды құрамдас бөлігі болып табылады. Бүгінгі таңда үш негізгі бағыт бар:

1. Этиотропты. Әсер адамның жағдайына сыни көзқараспен қарауға мәжбүрлеу үшін астенияның тікелей себебіне әсер етеді. Балалардың жанжалдары мен жарақаттары талданады, отбасылық және гештальттерапия жүргізіледі.
2. Патогенді. Терапияның мақсаты - патологияның қалыптасу тізбегін үзу. NLP әдістері, шартты рефлекстерді түзету, когнитивтік-мінез-құлық актілеріне әсер ету қолданылады.
3. Симптоматикалық. Емдеудің мақсаты - кедергі келтіретін белгілерді жою. Ол үшін олар автотренинг, ұсыныстар мен гипнозды жаттықтырады.

Қалпына келтіру үшін жиі психотерапия және өмір салтын өзгерту жеткілікті. Сонымен қатар, мыналар ұсынылуы мүмкін: жаттығу терапиясы, массаж, су процедуралары, акупунктура.

Астения: емдеу – дәрілік заттар

Астенияға арналған дәрілік терапия тек дәрігердің ұсынысы бойынша жүзеге асырылады. Қолданылуы:

1. Ноотропты препараттар (пирацетам, пиритинол). Шамадан тыс жүктемелерге психикалық төзімділікті арттырады және есте сақтауды ынталандырады.
2. Транквилизаторлар (Фенибут, Атаракс, Клоназепам). Мазасыздықты басу.
3. Антидепрессанттар (Флуоксетин, Имипрамин). Олар ұйқы мен тәбетті қалыпқа келтіруге, көңіл-күйді жақсартуға және ақыл-ой белсенділігін арттыруға көмектеседі.
4. Атипті антипсихотиктер (Клозапин, Арипипразол). Олар метаболикалық процестерді жылдамдатады және ми қыртысының жасушаларын жағымсыз әсерлерге төзімді етеді.
5. Седативтер (Валериан, Новопассит). Басқа дәрілердің әсерін күшейту. Тежелу және қозу процестерін реттеңіз.

Қажет болса, астения үшін басқа препараттар тағайындалуы мүмкін. Әрбір жағдайда терапия жеке таңдалады.

Астения - бұл елемеу мүмкін емес жағдай. Егер әлсіздік сезімі бірнеше күн ішінде жоғалып кетпесе, тек күшейсе, шаралар қабылдау қажет. Ал ең бастысы – маманға бару.

Catad_tema Астения - мақалалар

Enerion - астенияны емдеудің тиімді және дәлелді емі

Астения дегеніміз не?

Астения - біздің заманымыздың ең көп таралған апаттарының бірі

Астения (грекше asthenia – белсіздік, әлсіздік) – әлсіздікпен, шаршаудың күшеюімен, эмоционалдық тұрақсыздықпен, гиперестезиямен, ұйқының бұзылуымен сипатталатын психопатологиялық жағдай.

Астения – полиморфты синдром. Шаршау мен мотивацияның болмауынан басқа, ұйқының бұзылуы, жыныстық функцияның бұзылуы, сондай-ақ тәбеттің, есте сақтаудың, назар аударудың және физикалық төзімділіктің төмендеуі байқалады (1-кесте).

1-кесте. Астенияның ең тән клиникалық көрінісі

Астения халықтың барлық санаттарында байқалады. Астенияға байланысты шағымдардың үлесі 60% -дан астамды құрайды. Астенияның этиологиясы органикалық (45%) немесе функционалдық (55%) бұзылыстар болуы мүмкін. Органикалық түрдің дамуын тудыратын ең көп таралған себептер инфекциялық, эндокриндік, жүйке, онкологиялық, гематологиялық аурулар, сондай-ақ асқазан-ішек жолдарының дисфункциясы. Функционалдық бұзылулар психикалық аурудың (депрессия) немесе реактивті жағдайлардың (шамадан тыс жұмыс, стресс, босанғаннан кейінгі кезең, инфаркттан кейінгі жағдайы, алкогольді қабылдау, тоқ ішек қызметінің патологиясы және т.б.) болуын болжайды (2-кесте). Астенияның дамуында биологиялық сағаттың (биологиялық ырғақтардың) дисфункциясы маңызды рөл атқарады, ол уақыт белдеулерін тез өзгерткенде, әртүрлі ауысымда жұмыс істегенде, егде жастағы адамдарда пайда болады.

кесте 2. Астенияның органикалық және функционалдық түрлерінің сипаттамасы

Астенияның дифференциалды диагностикасы

Астенияны диагностикалау кезінде оны созылмалы шаршаудан ажырату керек (3-кесте).

Түрлі диагностикалық әдістер, негізінен рейтингтік шкалалар астения түрін анықтауға мүмкіндік береді - реактивті, соматикалық, психопатологиялық немесе шамадан тыс жұмыспен байланысты.

3-кесте. Шаршау мен астения белгілерін салыстыру

Шаршау энергия қорының таусылуы нәтижесінде пайда болса, астения энергия ресурстарын пайдалануды реттемеу нәтижесінде пайда болады.

Астенияның патофизиологиясы

Астеникалық синдромның дамуындағы жетекші рөл ретикулярлық белсендіру жүйесінің (РАС) дисфункциясына жатады.

РАС астения патофизиологиясының негізгі буыны болып табылады. RAS - дененің энергетикалық ресурстарын басқаруға жауапты тығыз нейрондық желі. Ол ерікті қозғалыстарды үйлестіруді, вегетативті және эндокриндік реттеуді, сенсорлық қабылдауды, есте сақтауды және ми қыртысының белсендірілуін бақылауға қатысады. Нейрофизиологиялық байланыстардың көп болуына байланысты РАС физикалық белсенділікте, психологиялық қатынасты модуляциялауда, аффективтік экспрессияда, сонымен қатар интеллектуалдық қызметте маңызды рөл атқарады.

Астения және РАС

Астения, шамасы, RAS шамадан тыс жүктелуі және дененің энергетикалық ресурстарын нашар басқару туралы сигнал тудырады. Бұл адамға психикалық немесе физикалық белсенділікті уақытша тоқтату қажет екендігі туралы хабарлайтын дабыл сигналы.

Астенияның дамуының маңызды факторы биологиялық ырғақтардың бұзылуы болып табылады. Олар күн ішінде гормондардың секрециясын реттейді: соматолиберин, тиролиберин, кортико-либерин, температураның, қан қысымының, сергектік күйінің ауытқуын бақылайды, сонымен қатар тәбет пен өнімділікке әсер етеді.

Адамның биологиялық сағатының ең күшті синхронизаторлары - белсенділік пен демалыс кезеңдерінің, сондай-ақ күннің жарық және қараңғы кезеңдерінің өзгеруі. Биологиялық сағаттың жұмысы келесі жағдайларда ең қарқынды бұзылады:

• ұзақ қашықтыққа ұшқанда,
• ауысымдық жұмыс кезінде,
• егде жастағы адамдарда.

Биологиялық сағаттың қалыпты жұмыс істеуі астенияның дамуына тиімді жол бермейді.

Астенияны емдеу

Неліктен астенияны емдеу керек?

• Астения - біздің заманымыздың қасіреті
• Астения - дабыл сигналы
• Астения күнделікті өмірді бұзады
• Астенияның әлеуметтік-экономикалық маңызы бар
• Астенияны емдеу өнімділікті жылдам қалпына келтіру үшін қажет

Астенияның органикалық себебі болған жағдайда емдеу органикалық ауруды (мысалы, инфекцияны) жоюға бағытталуы керек. Функционалды астениямен өмір салтын дұрыс өзгерту қажет (жұмыс жүктемесін азайту, стресстен құтылу). Астенияның негізіне ұтымды әсер етудің жалғыз жолы - РАС тепе-теңдігін қалпына келтіру.

Ғылыми негізделген әсер ету механизмі және тиімділігі дәлелденген астенияны емдеуге арналған жалғыз дәрі - ENERION

Энерион: препараттың сипаттамасы

Сауда (меншік) атауы: ENERION

Халықаралық патенттік емес атауы:САЛБУТИАМИН

Препараттың сипаттамасы:Қабықпен қапталған таблеткалар қызғылт-қызғылт сары түсті.

Клиникалық және фармакологиялық топ:орталық жүйке жүйесіндегі зат алмасу процестерін реттейтін дәрі.

Фармакокинетикалық қасиеттері.Энерион – құрылысы жағынан тиаминге ұқсас синтетикалық қосылыс.Ол тиаминдиизобутираттың екі молекуласын дисульфидті көпірмен қосу арқылы алынады. Молекула құрылымындағы өзгерістердің арқасында Enerion жоғары липофильді, асқазан-ішек жолынан тез сіңеді және гематоэнцефалдық бөгет арқылы оңай өтеді. Препараттың қан плазмасындағы концентрациясы ішке қабылдағаннан кейін 1-2 сағаттан кейін ең жоғары деңгейге жетеді. Жартылай шығарылу кезеңі - 5 сағат. Препарат несеппен шығарылады.
Гистохимиялық зерттеулер көрсеткендей, Энерион фармакокинетикасының ерекшелігі оның ретикулярлық формацияның нейрондарында, гиппокамп пен тісжегі түйіршіктерінде, сондай-ақ ми қыртысының түйіршікті қабатының шумақтарында және Пуркинье жасушаларында жиналу қабілетінің жоғарылығы болып табылады. .

Фармакодинамикалық қасиеттері.Энерионның әсер ету механизмі: астения әртүрлі белгілерде көрінеді: физикалық, психикалық, интеллектуалды және жыныстық. Препарат осы полиморфты көріністерді жою үшін ол энергетикалық процестерді реттеу жүйесінің «өзегі» болып табылатын ретикулярлық белсендіру жүйесіне (RAS) әсер етуі керек. Энерионның әрекеті РАС-ға бағытталған. Осылайша, ол дәл астения негізінде әрекет етеді.
Флуоресцентті гистохимиялық зерттеуді пайдалана отырып, Энерионның РАС-да селективті жинақтау қабілеті расталды. Ол сергектік пен сергектікке жауапты ретикулярлық формацияның нейрондарымен қарқынды байланысады; реактивті және аффективті мінез-құлықты бақылайтын гиппокамп жасушалары; Интегративті қабат құрайтын және мотивация мен бұлшықет тонусын реттеуге қатысатын ми қыртысының Пуркинье жасушалары.
Орталық жүйке жүйесіндегі холинергиялық беріліске әсері Спраг-Доули еркек егеуқұйрықтарында жүргізілген тәжірибелерде де расталды. Сонымен қатар, Энерионның қабілеті әртүрлі ми құрылымдарындағы холинергиялық рецепторлардың M1- және M2-субтиптерінің тығыздығын айтарлықтай арттыруға мүмкіндік берді (стриатум, n.accumbens, қара субстанция, ашық түсті глобус, иіс сезу шамы, аммоний мүйізі, префронтальды қыртыс). , сенсорлық және моторлық кортекс, алдыңғы бүйір таламус, бүкіл таламус, гипоталамус, жоғарғы және төменгі колликулалар және т.б.) (Қосымшаны қараңыз). RAS-да холинергиялық нейрондардың басым болатыны анықталды. Энерион ацетилхолиннің прекурсоры болып табылатын холинді осы жасушалармен қабылдауды күшейтеді. Осыған байланысты Энерионның РАС-да прохолинергиялық әсері бар деуге толық негіз бар.
Энерионды зерттеу кезінде оның орталық серотонергиялық белсенділікті күшейту қабілеті де атап өтілді (егеуқұйрықтар мен тышқандарға жасалған экспериментте оның серотонергиялық препараттардың мотор белсенділігіне ынталандырушы әсерін өзгерту қабілеті көрсетілді).
Сонымен қатар, Enerion циркадиялық жүйеге айқын әсер етеді. Тәуліктік сағат вегетативті жүйке жүйесін басқарады және биологиялық ырғақтарды реттейді. Тәуліктік сағаттың бұзылуы астенияның дамуына, есте сақтау қабілетінің төмендеуіне, шоғырлану мен ұйқының бұзылуына әкеледі. Хомяктардағы тәуліктік жүйенің қартаюын зерттеуде Энерионды 50 күн бойы тамақпен жүйелі түрде тұтыну циркадиялық ырғақтардың жасқа байланысты бұзылыстарын болдырмайтыны анықталды. Бұл Enerion-ты адамдарда табиғи қартаю кезінде пайда болатын тәуліктік бұзылуларды емдеу үшін ұсынуға мүмкіндік береді.

Қолдану көрсеткіштері.Гипо- және авитаминозбен, созылмалы аурулармен, хирургиялық араласудан кейін функционалды астениялық жағдайларды симптоматикалық емдеу.

Қарсы көрсеткіштер.Салбутиаминге жоғары сезімталдық.

Жүктілік және лактация кезеңі.Энерионды жүктілік және бала емізу кезінде қабылдау ұсынылмайды.

Препаратты енгізу әдісі және дозасы.Препараттың тәуліктік дозасы: 2-3 таблетка. Курстың ұзақтығы дәрігердің нұсқауы бойынша. Препаратты балаларға қолдану ұсынылмайды. Жанама әсері. Терінің аллергиялық реакцияларының дамуы мүмкін. Сирек жағдайларда препарат егде жастағы адамдарда жеңіл қозуды тудыруы мүмкін. Арнайы нұсқаулар. Энерион көлікті басқару немесе жоғары жылдамдықты психикалық және физикалық реакцияларды қажет ететін қызметпен айналысу қабілетіне әсер етпейді.

Артық дозалану.Препараттың артық дозалануы жағдайында эйфория белгілері бар қозу және аяқ-қолдардың треморы пайда болуы мүмкін. Бұл белгілер өтпелі және арнайы емдеуді қажет етпейді.

Энерион: астениялық жағдайларды емдеу

Энерионның ерекше фармакологиялық әсері психометриялық сынақтарды және бағалау шкаласын қоса алғанда, плацебо-бақыланатын клиникалық зерттеулермен расталады. Осы зерттеулердің нәтижелері функционалды астениялық жағдайы бар науқастарды симптоматикалық емдеуде препараттың жоғары тиімділігін көрсетеді.

Егде жастағы адамдарда астенияда энерионды қолдану

Қартайған кездегі астения қалыпты құбылыс ретінде қарастырыла алмайды. Егде жастағы адамдарда ұзақ және қарқынды физикалық немесе психикалық стресс кезінде астения тезірек пайда болады. Ұйқының бұзылуы және циркадиялық ырғақтардың реттелуі жиі дамиды. Мұның бәрі өмір сапасының нашарлауымен бірге жүреді.

Құнсыздық пен жалғыздық сезімі интеллектуалдық және психикалық статустың өзгеруімен және әлеуметтік оқшауланумен байланысты. Интеллектуалды ынталандырудың төмендеуі астениямен көрінетін психикалық және психологиялық шаршауды тудырады.

Энерионның клиникалық тиімділігі астения диагнозы бар 70 пен 98 жас аралығындағы 46 қарт адамдарда зерттелді. Симптомдар екі топқа бөлінді:

1. Бейімделу бұзылыстары (шаршау, тұлғалық проблемалар, мінез-құлық бұзылыстары, нашар әлеуметтік бейімделу, ұйқының бұзылуы).
2. Зияткерлік бұзылыстар (есте сақтау, зейін; сергектік, таным).

Энерион күніне 3 таблеткадан тағайындалды. Емдеу 4-10 аптаға созылды. Терапияға дейін және одан кейін психометриялық тестілеу жүргізілді (Wechsler-Bellevue ақпараттық тестілері – бір жарым сағат ішінде 110 сұраққа жауап беру керек).

Enerion егде жастағы науқастардың қоршаған ортаға бейімделуін көрсететін барлық көрсеткіштерге пайдалы әсер ететіні анықталды (4-кесте). Препарат пациенттердің интеллектуалдық жағдайына да жақсы әсер етеді. Enerion-тың жадыға әсері ерекше көрсетілген (5-кесте). Энерионның төзімділігі пациенттердің жасына және олардың клиникалық жағдайына қарамастан тамаша деп бағаланады.

4-кесте. Энерионның егде жастағы емделушілерде бейімделу бұзылыстарының белгілеріне әсері

5-кесте. Энерионның пациенттердің интеллектуалдық жағдайына әсері

Коронарлық ауруы бар науқастарда астения үшін энерионды қолдану

Коронарлық ауруы бар науқастардың көпшілігінде невротикалық симптомдар, сондай-ақ физикалық белсенділік деңгейіне сәйкес келмейтін физикалық шаршау шағымдары байқалады. Бұл пациенттердің осы тобында астенияның болуын көрсетеді.

Зерттеуге коронарлық ауруы бар 15 науқас қатысты. Науқастардың орташа жасы 63 жасты (47-77 жас) құрады, олардың 8-і бұрын миокард инфарктісімен ауырған.

Энерионды тағайындауға көрсеткіштер:

вирустық инфекциялар (тұмау, гепатит). Науқастардың жасы 16-66 жас (орта есеппен 36 жас). Препарат таңертең 2-3 таблеткадан 2 айға тағайындалды. Науқастар басқа ем қабылдаған жоқ. Бағалау үшін астения симптомдарының өзгерістеріне объективті баға беруге мүмкіндік беретін Crocq және Bugard шкаласын қолдандық (әрқайсысында 5-9 тармақшасы бар 15 көрсеткіш). Емдеуден кейін бір айдан кейін жақсару 62% -да, ал 2 айдан кейін - науқастардың 98,5% -ында байқалды. Летаргия сезімі, физикалық төзімділіктің төмендеуі, сондай-ақ невротикалық белгілер әсіресе тез жойылды (1-сурет).
. Инфекциядан кейінгі науқастардағы астения белгілеріне Энерионның әсері *
* Астения симптомдарының ауырлығы: 0 – жоқ, 1 – өте жеңіл, 2 – жеңіл, 3 – орташа, 4 – ауыр, 5 – өте ауыр. Қорытынды
Энерионның әмбебап әрекеті әсіресе инфекциядан кейінгі астенияның әртүрлі көріністері бар науқастарға пайдалы. Enerion ең ауыр белгілерді тез жояды: летаргия, есте сақтау қабілетінің жоғалуы, тәбет пен физикалық төзімділік, сондай-ақ денсаулыққа алаңдаушылық. Босанғаннан кейінгі кезеңде әйелдерде астения үшін энерионды қолдану Босанғаннан кейінгі кезең әсіресе әйелдерді шаршатады. Дене емшек сүтімен және үзіліссіз ұйқымен байланысты ауыр стресске ұшырайды. Астения - босанғаннан кейінгі кезеңде әйелдерде жиі кездесетін шағым. Босанғаннан кейінгі 51 әйелді ашық зерттеуде симптомдардың өзгеруін бағалау үшін Crocq және Bugard шкаласы пайдаланылды. астенияның 100 симптомын қамтиды. Әйелдер 30 күн бойы таңертең екі Enerion таблеткасын қабылдады. Емшек сүтімен емізу зерттеуге енгізуге қарсы көрсетілім болған жоқ. Энерионның астенияның барлық көріністеріне қарсы тиімді екендігі және оның әсері бақылаудың 30-шы күні арта түсетіні анықталды. Бұл кезде летаргия, ұйықтаудың қиындауы, зейін қоюдың қиындауы, мазасыздық, жалпы ауырсыну, сондай-ақ ауырсыну, бұлшықет спазмы, тәбеттің бұзылуы, есте сақтау қабілетінің төмендеуі сияқты белгілер әлсіреген (2-сурет).
. Босанғаннан кейінгі кезеңде әйелдердегі астенияға Энерионмен емдеу нәтижелеріҚорытынды
Күніне Enerion 2 таблеткасын қолдану босанғаннан кейінгі кезеңде әйелдерде байқалған астенияның барлық белгілеріне қарсы тиімді. Дәрі-дәрмекке өте жақсы жауап, әсіресе, мұндай жағдайдағы әйелдерде маңызды. Жыныстық бұзылыстары бар ерлерде астения үшін энерионды қолдану Жыныстық астенияны емдеу науқасты міндетті түрде клиникалық тексерумен және органикалық зақымдануларды алып тастаумен көп қырлы көзқарасты талап етеді. Жыныстық бұзылулардың бейорганикалық себебі оның тұрақтылығы мен сапасына қарамастан түнгі немесе таңертеңгі эрекциялар сақталған кезде болжанады. Жыныстық бұзылулардың психогендік себебі олар кенеттен дамыған кезде немесе жұмыста немесе отбасында проблемалар туындаған кезде расталады. Зерттеуге жыныстық бұзылыстары, астениялық сипаты және органикалық емес зақымдануы бар 50 ер адам (орташа жасы 45 жас) қатысты. Энерион күніне 2 таблеткадан 1 айға тағайындалды. Өзін-өзі бағалау негізінде алынған нәтижелердің соңғы талдауы Энерионның барлық пациенттерде астения белгілерін төмендеткенін, 90%-да эрекцияны, 85%-да жыныстық құштарлықты арттырғанын және тексерілген науқастардың 77%-да өзін-өзі бағалауды арттырғанын көрсетті. . Қорытынды
Астениядан туындаған жыныстық бұзылулар үшін тәулігіне Enerion 2 таблеткасын тағайындау либидоны қалпына келтіреді, эрекцияны күшейтеді және олардың жасына және әлеуметтік жағдайына қарамастан ерлердің өзін-өзі бағалауын арттырады. Тітіркенген ішек синдромы бар науқастарда астения үшін энерионды қолдану Қазіргі уақытта тітіркенген ішек синдромының психосоматикалық сипаты жалпы қабылданған, әдетте қоршаған ортаға бейімделу бұзылыстарын көрсетеді. Бұл жалпы шаршау, ұйқының бұзылуы, ашуланшақтық және депрессияға әкеледі. Біз тітіркенген ішек синдромы бар 23 науқасты тексердік, олардың психиатриялық статусында невротикалық симптомдар, сондай-ақ отбасылық және кәсіби проблемалар бар. Энерион 8 аптаға тағайындалды, таңертең 2 таблеткадан. Келесі көрсеткіштер бағаланды:

әртүрлі соматикалық шағымдар (бас ауруы, диспепсиялық бұзылулар). Емдеу соңында байқалған жалпы жақсарту 69,4% құрады (6-кесте). 6-кесте. Энерионның тітіркенген ішек синдромы бар науқастардағы астения симптомдарының ауырлығына әсері *

Симптом	Симптомның ауырлығы	Емдеу алдында		Бір ай емдеуден кейін		2 айлық емдеуден кейін		Жақсару, науқастардың %
		n	%	n	%	n	%
Летаргия	0/1 2/3	11 12	47,28 52,17	18 5	78,26 21,73	20 3	86,95 13,04	75
Өнімділіктің төмендеуі	0/1 2/3	12 11	52,17 47,82	13 10	56,52 43,48	15 8	65,21 34,78	27
Есте сақтау бұзылыстары	0/1 2/3	17 6	73,91 26,08	18 5	78,26 21,72	21 2	91,30 8,70	66
Зейіннің төмендеуі	0/1 2/3	15 8	65,21 34,8	16 7	69,56 30,43	19 4	82,60 17,39	50
Интеллектінің жалпы жақсаруы								47,6
Тітіркену	0/1 2/3	18 5	78,26 21,73	19 4	82,60 17,39	21 2	91,30 8,70	60
Депрессия	0/1 2/3	20 3	86,95 13,04	21 2	91,30 8,70	22 1	15,65 4,35	66
Мазасыздық	0/1 2/3	12 11	52,17 47,82	12 11	52,17 47,82	12 11	52,17 47,82	0
Көңіл-күйдің жалпы жақсаруы								42
Ұйқысыздық	0/1 2/3	20 3	86,95 13,04	22 1	95,65 4,35	23 0	100 0	100
Ұйқының бұзылуы	0/1 2/3	20 3	86,95 13,04	22 1	95,65 4,35	23 0	1000	100
Ерте ояту	0/1 2/3	20 3	95,65 4,35	22 1	95,65 4,35	23 0	100 0	100
Ұйқының жалпы жақсаруы								100
Ас қорыту бұзылыстары	0/1 2/3	10 13	43,48 56,52	22 1	95,65 4,35	23 0	100 0	100
Бас ауруы	0/1 2/3	20 3	86,95 13,04	20 3	86,95 13,04	22 1	95,65 4,35	66
Соматикалық жағдайдың жалпы жақсаруы								83
Жалпы жақсарту								69,4

* 0 – жоқ, 1 – жеңіл, 2 – орташа, 3 – айқын, 4 – өте айқын Энерионның төзімділігі тамаша. Ешқандай жанама әсерлер байқалмайды және емдеуді тоқтатудың қажеті жоқ. Қорытынды
Enerion психосоматикалық бұзылыстары бар науқастарда энергия мен мотивацияны қалпына келтіреді, ұйқы мен есте сақтаудың бұзылуы, летаргия, депрессия, ашуланшақтық, бас ауруы және диспепсия сияқты белгілерді белсенді түрде жояды. Студенттердегі астенияға Энерионды қолдану Студенттер мен белсенді өмір салтын ұстанатын адамдар, соның ішінде күнделікті күйзеліс пен жоғары өнімділікке деген талаптар жиі интеллектуалды астенияны бастан кешіреді. Елеулі энергияны қажет ететін жақсартуға ұмтылу энергия мен динамизмді жинақтайтын құрылымдарды әлсіретеді. Теңгерімді тамақтанудың болмауы және ұйқының жеткіліксіздігі астенияны тудырады. Бұл жағдай әрқашан толық қуатта жұмыс істеуі керек адамдарда кездеседі. Оқу мен есте сақтаудағы кемшіліктер оқу қабілетінің жоғалуы ретінде қабылданады. Уақыттың тапшылығымен алға жылжу қиындығы басты стресс факторы болып табылады. Интеллектуалдық өткірлік тегістеледі, ал адамды бір-бірімен байланысты ойлардың тұтас тізбегі басқарады, өнімді ойлау бос арманға айналады. 18 бен 29 жас аралығындағы әртүрлі университеттік пәндерден 30 студент қатысқан зерттеуде астениядағы Энерионның тиімділігі бағаланды. Барлық студенттер толық физикалық тексеруден және зертханалық диагностикадан өтті, соның ішінде қан мен зәр анализі, нәжіс мәдениеті және аш қарынға қандағы глюкоза концентрациясын анықтау. Егер тестілеудің ұпайлары қалыпты болса, зерттеуге университетте оқумен байланысты динамизмнің болмауы және интеллектуалдық шаршау шағымдары бар студенттер қатысты. Жасырын психикалық бұзылулар бұрын алынып тасталды. Біз 10 топқа бөлінген астенияның 100 симптомын бағаладық (7-кесте). 7-кесте. Оқушылардағы астения белгілері

Симптомдар тобы	Көріністері
Жалпы бұзылулар	Жалпы шаршау, салмақ жоғалту
Зияткерлік шаршау	Нашар зейін, концентрация, есте сақтау, оқу үлгерімі төмендейді
Физикалық шаршау	Бұлшық еттердің шаршауы, төзімділіктің төмендеуі, динамизмнің болмауы
Бас сүйегінің белгілері	Бас ауруы және ауырлық сезімі
Кейіпкердің өзгеруі	Апатия, ашуланшақтық, белгісіздік, жоғары сезімталдық
Мазасыздық пен депрессия	Мазасыздық, алаңдаушылық, шатасу, кінә
Ұйқының бұзылуы	Ұйқының бұзылуы, күндізгі ұйқышылдық, ұйқының үзілуі, оянғаннан кейін шаршау сезімі
Тәбет бұзылыстары	Төмендеу үрдісімен тәбеттің төмендеуі немесе жоғарылауы
Жыныстық мәселелер	Либидо және жыныстық белсенділіктің төмендеуі, ішінара импотенция, аноргазмия
Экологиялық «агрессияға» төзбеушілік	Кенеттен болатын шуға гиперреакция, бұрын оңай төзімді тітіркендіргіштерге эмоционалды көріністер

Энерион күніне 2 таблеткадан тағайындалды. Зияткерлік функциялардың жақсаруы студенттердің 53% -ында препаратты 10 күн қабылдағаннан кейін және 93% -ында 20 күндік емнен кейін байқалды. Қорытынды
Enerion студенттердегі астенияның интеллектуалды көріністерін айтарлықтай жояды. Enerion оқудың қиын кезеңімен байланысты мәселелерді шешуге мүмкіндік береді және студенттердің талаптарына сәйкес келмейтін басқа препараттарды теріс пайдаланудың алдын алады. Спортшылардағы астенияға энерионды қолдану Спортшыларда шаршауды энергия қорының таусылуы ретінде емес, жаттығуларды тоқтатуға деген жалпы тілектің көрінісі ретінде қарастырған жөн. Стресстік жағдайлар өнімділіктің жоғары деңгейіне қол жеткізуге деген тұрақты ұмтылыста құлыпталады. Бұл тұйық шеңберге әкеледі: шаршау > нәтижелердің төмендеуі > жаттығулардың жоғарылауы > шаршаудың жоғарылауы. Реактивті астения мақсатқа жетуге мүмкіндік бермейді, әлсіз физикалық жағдай психикалық тепе-теңдікті бұзады, психикалық белгілерді тудырады. Мұндай жағдайларда спортшының қажетті өнімділік деңгейіне жетуіне мүмкіндік беретін тепе-теңдікті сақтау үшін физикалық және психикалық аспектілерді қарастыру тиімді. Зерттеуге Франция чемпионатына дайындық кезінде 12 үздік ескекші қатысты. Максималды қуатты дамыту мүмкіндігі, максималды жүктеме кезінде өтетін қашықтық және қалпына келтіру бағаланды. Энерионның 2 таблеткасын 30 күн бойы тағайындаған кезде қуаттың (+5%), сондай-ақ қашықтықтың (+3%) айтарлықтай өсуі анықталды (3-сурет).

. Энерионның спортшылардың өнімділігіне әсеріБұл әсер Энерионның астениялық әсерге қарсы әсерімен байланысты. Enerion тиімділігін велосипедшілер мен яхташылар растады. Қорытынды
Enerion жоғары дәрежелі спортшыларға арналған астениялық дәріге қойылатын талаптарға сай. Ол тез және ұзақ әсер етеді, жақсы төзімді және, ең бастысы, тыйым салынған дәрі емес. Дәрігерлік тәжірибедегі энергия

• Энерион астения өзегіне әсер етеді - ретикулярлық белсендіру жүйесі
• Enerion биологиялық сағаттың ырғағын қалпына келтіреді
• Функционалдық астениямен ауыратын науқастарға Энерион тағайындалуы мүмкін
• Enerion қолдану оңай - 1 таблеткадан күніне 2 рет
• Энерион жақсы төзімді
• Энерион допинг емес!

Қолдану50 мг/кг Enerion интраперитонеальді енгізгеннен кейін 5 сағаттан кейін егеуқұйрықтардағы әртүрлі ми құрылымдарындағы i-холинергиялық рецепторлардың тығыздығы (орташа ± стандартты ауытқу) (әр топта 5 жануар)

Әдебиет

1. Фейерштейн С. Шаршауға қатысты нейрофизиологиялық деректер. Активатордың ретикулярлы түзілісінің рөлі. Entretiens de Bichat. 1992; (жылқылар сериясы): 11-19.
2. Dll Boistesselin R. Гидротерапевтика және бифизиологиялық әзірлемелер. Астениядағы кейбір реттеуші құрылымдардың рөлдері: гистофлуоресценция арқылы Аркалионның байланысуын анықтау. ГазМед. 1988; 95 (3-қосымша): 21-24.
3. Ван Рит 0., Чжан Ю, Лесурд М., Дард-Брунель В., Зее П.К., Турек Ф.В. Сульбутиаминмен емдеу арқылы ішінара қалпына келтірілген хомяктардың жасқа байланысты өзгерістері» циркадиялық жүйе, B-l витаминіне қатысты қосылыс. Biol. Rythm Res. 1994; 25; 477-479.
4. Achard J. Постинфекциялық астенияны емдеуге поливалентті көзқарас: Arcalion/C R Ther Pharm Clin. 1985; 4:23—27.
5. Данел Дж. Кристол Р. Коронарлық артерия ауруы бар науқастарды оңалту: жаңа препараттың үлесі. Med Int. 1974; 9:165-169.
6. Acuna V. Психосоматикалық шаршау синдромы бар университет студенттерінің тобында сульбутиаминді қолдану. Газ мед. 1985;92:1-3.
7. Le Bouedec G, Beytout M, Suzanne E, Jacquetin B. Босанғаннан кейінгі кезеңде поливалентті антиастеникалық агентті қолдану: Аркалион. Trib Med. 1985; 6-1 сәуір 3: 53-54.
8. Hugonot R., Israel L, DellAccio E. Arcalion және психикалық жаттығулар. «Аркалионның егде жастағы астениялық науқастардағы мәні» Дж Мед Прат. 1989; 3 (қосымша): 19-24.
9. Моро Л. Қарт адамдардағы тұлғааралық қарым-қатынастар: Аркалионның қолайлы әсері. Vie Med. 1979; 10:823-824.
10. Balesteri R, Bertolini S. «Астеникалық синдромдардағы» психофизикалық көрініс бойынша Аркалионның терапиялық белсенділігін зерттеу. Vie Med. 1981; 18.
11. Вайнберг Дж. Астения және ерлердің жыныстық дисфункциясы JAMA (француз. Ed). 1991; 222 (suppi): 4-12.
12. Madelanat P. Helal H, Crequat J. Аркалионның ескек есушілер тобына бәсекеге қабілетті есу жаттығулары кезіндегі әсері. The Advances. 1991; (мамыр-маусым): 11-16.
13. Consoli S, Mas M. Көп валентті антифаны зерттеу" Аркалион, жоғары деңгейдегі спорттағы сергектік пен стресс туралы. Psycho Med.1988; 20:249-257.
14. Николет Г. Аркалион және 1990 жылғы Тур де Фран үздік спортшы әйелдердің қалпына келтіру мүмкіндіктерін оңтайландырады. Оқу көлігі Тур де Франста 30 жолдамамен жүрді. Джим. 1991; 203:48-50.
15. Эберхардт Д., Бертран Дж.С спорттық медицинадағы терапиялық жарнама. Med Sport. 1981; 5
16. Мартин А. Аркалионмен тітіркендіргіш аурудағы клиникалық сынақтар. Vie Med. 1981 жыл, 2-3 қаңтар.
17. Jouquan J. Сульбутиамин шаршау кезінде: көрінісіне сәйкес 60-90%. Қайсысы ¦ TherPharm Clin болуы керек. 1985; 4; 36.
18. Феррери М., Presse Med. 1997 жыл.

Астеникалық синдромды шаршаумен шатастыруға болады, ол әдетте физикалық немесе психикалық стресстің жоғарылауымен пайда болады. Тіпті ICD 10-ға сәйкес астениялық бұзылулардан зардап шегетін науқастарға әдетте ауру мен шаршауды білдіретін R53 коды бойынша диагноз қойылады.

Синдром бірте-бірте дамып, адам өмірінің көптеген жылдарында бірге жүреді. Сіз астениямен өзіңіздің әл-ауқатыңызды кешенді емдеудің, соның ішінде дәрі-дәрмектің көмегімен ғана жақсарта аласыз, жақсы қосымша дәстүрлі медицинаны қолдану болып табылады. 25 пен 40 жас аралығындағы адамдар астениялық синдромға ең сезімтал.

Астенияның себептері

Астения ұзақ уақыт зерттелген ауру болғанына қарамастан, оны қоздыратын себептер әлі толық анықталған жоқ. Ғалымдар астениялық синдром жақында зардап шеккен адамда пайда болуы мүмкін деген қорытындыға келді:

• Менингит;
• энцефалит;
• Әр түрлі ауырлықтағы ми жарақаттары;
• Бруцеллез;
• Туберкулез;
• пиелонефрит;
• Қан тамырларының атеросклерозы;
• Прогрессивті жүрек жеткіліксіздігі;
• Кейбір қан аурулары (анемия, коагулопатия және басқалар).

Синдромның дамуына науқастың эмоционалдық жағдайы да әсер етеді. Ұзақ уақытқа созылған депрессия, тұрақты дүрбелең шабуылдары, жиі жанжалдар, жанжалдар және қарқынды физикалық жұмыс аурудың басталуына ғана емес, сонымен қатар оның жедел дамуына әкелуі мүмкін.

Синдром тұтастай алғанда бүкіл жүйке жүйесінің бұзылуымен сипатталады. Қазірдің өзінде аурудың алғашқы белгілері науқасқа кез келген әрекетті қазіргі уақытта тоқтату керек екенін ескертеді.

Функционалдық астенияның себептері

Аурудың түрі оның пайда болуының ықтимал себебіне тікелей әсер етеді:

1. Жедел функционалды астения адамға әртүрлі стресс факторларының әсерінен пайда болады.
2. Созылмалы - жарақаттар, хирургиялық араласулар және инфекциялардың барлық түрлеріне байланысты пайда болады. Бауыр, өкпе, асқазан-ішек жолдары, тұмау және ЖРВИ аурулары түрткі болуы мүмкін.
3. Психиатриялық функционалдық астения шамадан тыс шаршау, мазасыздық және ұзақ уақытқа созылған депрессия нәтижесінде дамиды.

Астенияның бұл түрі қайтымды ауру болып саналады.

Органикалық астенияның себептері

Синдром әдетте созылмалы түрдегі немесе соматогендік психоздармен болатын кейбір аурумен қоздырады. Бүгінгі күні органикалық синдромның бірнеше себептері белгілі:

• Интракраниальды жарақаттар;
• Қан тамырларының бұзылуы, қан кетулер, әртүрлі органдардың ишемиясы;
• Нейродегенеративті аурулар: Паркинсон ауруы, Альцгеймер ауруы.

Аурудың арандатушыларына мыналар жатады:

1. Ұйқының тұрақты болмауы;
2. Монотонды отырықшы жұмыс;
3. Жиі жанжал жағдайлары;
4. Ұзақ физикалық және психикалық стресс.

Тәуекел факторлары

Барлық қауіп факторларын бірнеше топқа бөлуге болады: сыртқы және ішкі факторлар, адамның жеке ерекшеліктері.

• Сыртқы факторларға мыналар жатады: жиі стресс, шамадан тыс жұмыс, демалуға уақыттың жеткіліксіздігі және нашар өмір сүру жағдайлары. Мұның бәрі толығымен сау адамдарда да синдромның пайда болуына әкеледі. Психологтар мұндай өмір салты орталық жүйке жүйесінің бұзылуына, демек, денсаулықтың нашарлауына әкелуі мүмкін деп санайды.
• Ішкі факторларға көбінесе ішкі ағзалардың аурулары немесе әртүрлі инфекциялар жатады, әсіресе олардың терапиясы мен оңалтуына аз уақыт бөлінгенде. Мұндай жағдайда
• дене қалыпты өмір салтына толықтай орала алмайды, бұл астениялық бұзылысқа әкеледі. Инфекциялар мен соматикалық аурулардан басқа, астения жаман әдеттерден де туындауы мүмкін, мысалы, темекі шегу және алкогольдік сусындарды үнемі теріс пайдалану.
• Астениялық бұзылыстың дамуы адамның жеке ерекшеліктеріне байланысты болатыны дәлелденді. Мысалы, егер пациент өзін адам ретінде бағаламаса, шамадан тыс драматизацияға бейім болса немесе әсер ету қабілетінің жоғарылауынан зардап шегетін болса, болашақта астенияның пайда болуын болдырмауға болмайды.

Астениялық бұзылыстың формалары

Синдромның формалары оның пайда болу себептеріне негізделген. Оларға мыналар жатады:

1. Нейро-астениялық синдром. Неврастения науқастың орталық жүйке жүйесі қандай да бір себептермен қатты әлсірегендіктен және оған түсетін жүктемені көтере алмайтындығына байланысты пайда болады. Адам депрессияға ұшырайды, ашушаң, агрессивті. Ол шектен шыққан ашудың қайдан шыққанын түсінбейді. Астенияның ұстамасы өткен кезде науқастың жағдайы өздігінен тұрақтанады.
2. Ауыр астениялық синдром. Синдром мидың органикалық зақымдалуына байланысты дамиды. Науқаста үнемі бас ауруы, бас айналу, есте сақтау қабілетінің бұзылуы және сананың шатасуы байқалады.
3. Тұмаудан/ЖРВИ-ден кейінгі астения. Атауынан бұл форма адам вирустық инфекциядан зардап шеккеннен кейін пайда болатыны белгілі болды. Астенияның бұл түрі ашуланшақтықпен, нервоздықпен сипатталады, сонымен қатар науқастың өнімділігі төмендейді.
4. Церебрастениялық синдром. Көбінесе бұл бас жарақатынан немесе жақында болған инфекциядан туындайды.
5. Вегетативті синдром. Бұл негізінен ауыр инфекциядан кейін пайда болады. Бұл ересектерде ғана емес, балаларда да жиі кездеседі.
6. Орташа дәрежедегі астения. Әдетте синдром өзін қоғамда жеке тұлға ретінде жүзеге асыра алмауынан пайда болады.
7. Цефалгиялық астения. Астениялық бұзылыстың ең таралған түрлерінің бірі. Пациенттер адамның көңіл-күйіне немесе айналасында болып жатқан жағдайға байланысты емес тұрақты бас ауруларына шағымданады.
8. Астениялық депрессия. Науқастардың көңіл-күйі кенет өзгереді, жаңа ақпаратты тез ұмытады, ұзақ уақыт бойына зейінін кез келген затқа шоғырландыра алмайды.
9. Алкогольдік астения. Алкогольге тәуелділік оның бүкіл дамуымен бірге жүреді.

Астеникалық синдромның белгілері

Әдетте, астения белгілері таңертең байқалмайды, олар кешке күшейе бастайды және түнде шыңына жетеді.

Синдромның белгілеріне мыналар жатады:

• Шаршау. Астениямен ауыратын науқастардың барлығы дерлік шаршаудың жоғарылауына шағымданады. Науқастың ешнәрсе істеуге деген құлшынысы жоқ, зейінін шоғырландыра алмайды, ұзақ мерзімді есте сақтау және зейін қою проблемалары бар. Сондай-ақ, пациенттер өз ойларын тұжырымдау және кез келген шешім қабылдау қиындай түсетінін байқайды.
• Эмоционалды және психологиялық бұзылулар. Науқастардың өнімділігі төмендейді, негізсіз ашуланшақтық пен алаңдаушылық пайда болады. Маманның білікті көмегінсіз науқас депрессия немесе неврастенияны сезінуі мүмкін.
• Вегетативтік бұзылулар. Бұзылулардың бұл түріне мыналар жатады: қан қысымының көтерілуі, брадикардия, тәбеттің жоғалуы, бұл тұрақсыз нәжіске және ішекте ыңғайсыздыққа әкеледі.
• Қоршаған ортаның қоздырғыштарына жедел реакция. Жіңішке шамдар тым ашық болып көрінеді, ал дыбыссыз дыбыстар тым қатты болып көрінеді.
• Негізсіз фобиялар.
• Шамадан тыс күдік. Пациенттер көптеген аурулардың белгілерін байқай бастайды, олардың бар екенін растау мүмкін емес.

Балалардағы астениялық синдром

1. Егер астения балаға тұқым қуалайтын болса, онда нәрестелік шағында алғашқы көріністерді байқауға болады: нәресте жиі шамадан тыс қозып кетеді, бірақ сонымен бірге тез шаршайды, әсіресе олар онымен сөйлескенде немесе ойнағанда.
2. Астениямен ауыратын екі жасқа дейінгі балалар кез келген уақытта еш себепсіз жылап, айқайлай алады. Олар айналасындағылардың бәрінен қорқады және өздерін жалғыз сезінеді.
3. Бір жастан 10 жасқа дейінгі балаларда апатия, тітіркенудің күшеюі, бас ауруы, көз ауруы және бұлшықет ауруы байқалады.
4. Жасөспірімдік шақта бала өз құрбыларына қарағанда нашар оқиды, жаңа ақпаратты есте сақтау және түсіну қиынға соғады, ол шашыраңқы, зейінсіз болады.

Диагностика

Әдетте, астенияны диагностикалау мамандарға қиындық тудырмайды, өйткені клиникалық көрініс айтарлықтай айқын. Аурудың белгілерін синдромның нақты себебі анықталмаған жағдайда ғана жасыруға болады. Дәрігер науқастың эмоционалдық жағдайына назар аударуы керек, оның ұйқысының ерекшеліктерін және күнделікті оқиғаларға қатынасын білуі керек. Сауалнама кезінде арнайы сынақтарды қолдану қажет. Сондай-ақ адамның әртүрлі ынталандыруларға реакциясын бағалау қажет.

Астениялық синдромды емдеу

Астенияның терапиясы жан-жақты болуы керек. Бұл дәрі-дәрмектің тек денеге әсері жеткіліксіз болады дегенді білдіреді. Дәрі-дәрмектерді қабылдауды дәстүрлі медицинамен және психогигиеналық процедуралармен біріктіру қажет.

Дәрілік препараттармен емдеу

Дәрілік препараттармен емдеу келесі дәрілерді қабылдауды қамтиды:

• Антиастениялық препараттар. Әдетте, сарапшылар Адамантилфениламин мен Энерионды тағайындайды.
• Антидепрессанттар және прохолинергиялық препараттар: Ново-Пассит, Доксепин.
• Ноотропты препараттар: Нооклерин, Фенибут.
• Кейбір седативтер: «Персен», «Седасен».
• Өсімдік тектес адаптогендер: «Қытай лимонграссы».

Көбінесе дәрі-дәрмектерді қолданумен қатар физиотерапия да тағайындалады: массаждың әртүрлі түрлері, электроұйқы, ароматерапия, рефлексология.

Ең бастысы - астенияның пайда болуына әкелген себепті дұрыс анықтау.

Дәстүрлі әдістермен астенияны емдеу

Диагноз ретінде астениялық синдром ұзақ уақыт бойы белгілі. Сондықтан олар оны дәрі-дәрмекпен ғана емес, халықтық емдеу әдістерімен де емдеуді үйренді.

1. Астенияның тағы бір шабуылынан құтылу үшін құрғақ сүрту техникасын қолдануға болады. Мойыннан бастап денеңізді ысқылау үшін дөрекі түкті сүлгіні немесе қолғапты пайдаланыңыз. Қолды қолдан иыққа, денені жоғарыдан төменге, ал аяқты – аяқтан шап аймағына дейін ысқылау керек. Денеде қызыл дақтар пайда болған кезде ысқылау аяқталады. Әдетте процедура 1 минуттан аспайды.
2. Астенияның жаңа шабуылдарын болдырмау үшін науқас үнемі суық душ қабылдауы керек. Бірінші процедура үшін 20-30 секунд жеткілікті болады. Душтан кейін жылы шұлық киіп, көрпенің астына жату керек.
3. Грейпфрут немесе сәбіз шырыны жиі шаршауды жеңуге көмектеседі. Сіз тіпті оларды араластыра аласыз: 1 орташа грейпфрут үшін 2 кішкентай көкөніс алыңыз. Дәрі-дәрмекті әр 3-4 сағат сайын 2 ас қасықтан қабылдау керек.
4. Жүйке жүйесін ынталандыру үшін күнделікті Schisandra chinensis қабылдауға болады. Ол бүкіл денеге пайдалы әсер етеді, оны қуатпен және денсаулықпен толтырады, сонымен қатар инфузия депрессияны жеңуге көмектеседі және иммунитетті жақсартады. Сіз оны истерия, астениялық синдром, жиі бас ауруы және гипотензия үшін пайдалана аласыз.
5. Астениямен күресуде Сент-Джон сусласы, түймедақ және долананың инфузиясы да көмектеседі. Бір ас қасық шөпті араластырып, қоспаны бір стақан ыстық сумен құйып, 30-40 минут тұндыру керек. Тұнбаны ұйықтар алдында ішу керек.
6. Ақыл-ой және физикалық өнімділікті арттыру үшін кептірілген линден гүлі мен Сент-Джон сусынының инфузиясын қолдану керек. Бір ас қасық шөпті араластырып, шамамен 20-30 минутқа қалдыру керек. Сусынды таңертең оянғаннан кейін бірден және кешке төсекке дейін 50 миллилитр ішу ұсынылады. Сондай-ақ, сол шөптерден алкоголь тұнбасын дайындауға болады, оны тамақ алдында 2-3 тамшыдан қабылдау керек.

Астениялық синдромды психогигиеналық процедураларды қолдану арқылы емдеу

• Денеңізді жеңіл кардиоға және мүмкіндігінше жиі жаттығуларға ұшыратуыңыз керек;
• Жұмыста да, үйде де көп күш салуға болмайды;
• Барлық жаман әдеттерден арылуға тұрарлық;
• Ет, бұршақ, соя және банандарды көбірек жеу ұсынылады;
• Жаңа піскен көкөністер мен жемістерден жақсы алынатын витаминдер туралы ұмытпау керек.

Позитивті эмоциялар синдроммен күресуде үлкен рөл атқарады. Бұл жоспардан тыс демалыс және қоршаған ортаның кенеттен өзгеруі тез қалпына келтіру мүмкіндігін айтарлықтай арттырады дегенді білдіреді.

Балалардағы синдромды емдеу

Балаға астениямен күресуге көмектесу үшін бірегей режимді орнату керек. Ата-аналар:

1. Балалар диетасынан құрамында көп мөлшерде кофеин бар сусындарды алып тастаңыз, өйткені олар әлі де әлсіз жүйке жүйесін толқу күйіне әкеледі;
2. Баланың дұрыс, сау тамақтануын қамтамасыз ету;
3. Күнделікті кешкі серуендеу туралы ұмытпаңыз. 1-2 сағат жеткілікті болады;
4. Балалар бөлмесін күніне шамамен 4-5 рет желдетіңіз;
5. Мультфильмдер мен фильмдерді көруге, сондай-ақ компьютерде ойын ойнауға кететін уақытты азайтыңыз;
6. Кішкентай балаларды күндізгі уақытта жеткілікті ұйқымен қамтамасыз етуді ұмытпаңыз.

Астениялық синдромның алдын алу

Оны емдеу үшін қолданылған әдістер мен құралдар астенияның алдын алу үшін жарамды. Дәрігерлер күнді мұқият жоспарлауды және жұмысты демалыспен алмастыруды ұсынады. Дұрыс тамақтану да зиян тигізбейді, өйткені ол денеге жетіспейтін витаминдер мен микроэлементтердің қорын толтыруға көмектеседі. Астеникалық синдромның шабуылдарын болдырмау үшін сіз үнемі жаттығулар жасап, кешке ұйықтар алдында серуендеп, үнемі жағымды эмоциялармен зарядтаңыз.

Дәрігерге баруды елемеуге болмайды, өйткені астения көбінесе кейбір созылмалы ауруларға байланысты пайда болады, оны тек маман анықтай алады.

Болжау

Астения жүйке ауруларының бір түрі болғанына қарамастан, оны үстірт емдеу әлі де қажет емес. Егер сіз астениялық синдромның ерте кезеңдерінде емдеуді бастасаңыз, болжам өте қолайлы болады. Бірақ егер сіз аурудың алғашқы жарқын белгілерін байыппен қабылдамасаңыз, онда көп ұзамай адам депрессияға түсіп, қысылады. Ол неврастения немесе депрессияны дамытады.

Астениялық зақымданудан зардап шегетін адамдар үнемі невропатологта тіркеліп, тиісті дәрі-дәрмектерді қабылдауы керек. Әдетте, астения концентрацияның төмендеуімен және ұзақ мерзімді есте сақтаудың нашарлауымен көрінеді.

Астеникалық синдром өлім жазасы емес. Ең бастысы, бәрі адамның ішкі көңіл-күйіне байланысты екенін есте ұстаған жөн. Позитивті көңіл-күй, белсенді және салауатты өмір салты - мұның бәрі жағымсыз ауруды жеңуге және адамды қалыпты өмірге қайтаруға көмектеседі.

Бейне: астения және жүйке шаршауы туралы

Астения - психопатологиялық бұзылыс, оның тән белгілері - шаршау, әлсіздік, ұйқының бұзылуы, гиперестезия. Бұл патологияның қауіптілігі - бұл психикалық бұзылулар мен күрделі психопатологиялық процестердің дамуының бастапқы кезеңі. Сондай-ақ, астения психиатриялық, неврологиялық және жалпы соматикалық тәжірибедегі ауруларда кездесетін өте кең таралған патология болып саналатыны маңызды.

Астения әдетте көптеген жұқпалы аурулармен (тұмау, ЖРВИ, туберкулез, вирустық гепатит), соматикалық патологиялармен (асқазан жарасы, жедел және созылмалы гастрит, пневмония, гипертония, аритмия), жарақаттан кейінгі, босанғаннан кейінгі және операциядан кейінгі кезеңдермен бірге жүреді. Сондықтан ол әртүрлі мамандардың тәжірибесінде кездеседі: невропатологтар, гастроэнтерологтар, кардиологтар, хирургтар, травматологтар, психиатрлар. Әдетте бұл денеде дами бастаған үлкен аурудың алғашқы белгілерінің бірі.

Астенияны реактивті кешігуден, жұмыс және демалыс кестесін сақтамаудан, психикалық стресстен туындаған шаршау сезімінен ажырату керек. Астенияның осы себептерден туындаған шаршаудан айырмашылығы, ол науқас тынығудан кейін пайда болмайды.

Астенияның даму себептері

Зерттеу нәтижесінде астения көптеген әлеуметтік факторлардың әсерінен болуы мүмкін екендігі анықталды. Атап айтқанда, мұндай факторларға әртүрлі өмірлік қиындықтар мен жағдайлар, жиі стресс және созылмалы аурулар жатады. Бұл проблемалардың барлығы адамның психологиялық денсаулығына ғана емес, ерте ме, кеш пе астенияға әкеледі.

Айта кету керек, астения, бір жағынан, көптеген аурулардың дамуының қоздырғышы болса, екінші жағынан, бұл олардың көріністерінің бірі болуы мүмкін. Атап айтқанда, астения белгілері бас миының жарақаттарымен, мидағы дегенеративті және инфекциялық процестермен, мидағы қан айналымы бұзылған кезде байқалады.

Астения ұзақ аурудың, күшті эмоциялардың немесе депрессияның салдарынан пайда болуы мүмкін жүйке шаршауына негізделген. Патологияның дамуының триггері - қоректік заттардың жетіспеушілігі, метаболикалық бұзылулар және шамадан тыс энергия тұтыну.

Астенияның классификациясы

Аурулардың халықаралық классификациясына сәйкес астения синдромы невротикалық аурулар класына жатады. Клиникалық тәжірибеде аурудың келесі нұсқаларын ажырату әдеттегідей:

• эндокриндік, соматикалық, психикалық, инфекциялық және басқа аурулардың симптомы ретінде қарастырылатын астения;
• қайталама патология болып саналатын психикалық және физикалық шамадан тыс жүктемеден туындаған астения, өйткені оның себебін жойғаннан кейін одан құтылуға болады;
• созылмалы шаршау синдромы, ол әлсіздікпен және жиі шаршаумен бірге жүреді.

Астенияның классификациясы сонымен қатар келесі клиникалық формаларды ажыратады: соматогенді (органикалық, қайталама немесе симптоматикалық) және психогендік (біріншілік, функционалды немесе ядролық). Аурудың реактивті және созылмалы түрлері де бар.

Көп жағдайда аурудың органикалық түрі соматикалық және жұқпалы аурулардан, мида болған дегенеративті өзгерістерден, сондай-ақ жарақаттардан кейін диагноз қойылады. Аурудың бұл түрі барлық жағдайлардың 45% -дан астамында дамиды.

Функционалды астения - депрессияға, стресске және шамадан тыс физикалық немесе психикалық стресске қорғаныс реакциясы ретінде пайда болатын қайтымды жағдай. Функционалдық астенияның психиатриялық түрі ұйқысыздық, мазасыздық немесе депрессия нәтижесінде пайда болады. Жедел түрі жұмыста стресс пен шамадан тыс жүктеменің нәтижесі болып саналады. Астенияның созылмалы түрі жұқпалы аурумен ауырғаннан кейін босанғаннан кейінгі кезеңде салмақтың күрт төмендеуіне байланысты пайда болады.

Астенияның клиникалық көрінісі

Астенияның клиникалық көрінісі өте әртүрлі, бұл бірнеше факторларға байланысты. Астенияның белгілері оның негізінде қандай бұзылыс жатқанына байланысты. Патологияның ең жеңіл түрі гиперстениямен астения болып саналады, ол шыдамсыздықпен, қызбалықпен және ішкі шиеленіс сезімімен көрінеді.

Тітіркену синдромы бар астения екі негізгі симптоммен сипатталады - шаршау және тітіркену сезімі. Астенияның ең ауыр түрі гипостениялық болып саналады, ол әлсіздік пен қатты шаршау сезімімен сипатталады. Пациенттер көбінесе астениялық бұзылулардың тереңдігінің жоғарылауын сезінеді, бұл ақыр соңында аурудың жеңіл түрінен неғұрлым ауыр түріне ауысуына әкеледі.

Көптеген жағдайларда патологияның белгілері таңертең мүлдем жоқ немесе өте жұмсақ. Дегенмен, түстен кейін және әсіресе кешке қарай олар бірте-бірте өсіп, күшейеді. Патологияның ең тән белгілерінің бірі таңертеңгі денсаулықтың қалыпты болуы және түстен кейін оның нашарлауы болып табылады деп саналады.

Дәрігерлер сонымен қатар аурудың белгілері тек ілеспе бұзылулардың тереңдігіне ғана емес, сонымен қатар этиологиялық факторға және науқастың конституциялық ерекшеліктеріне де байланысты екеніне назар аударады. Кейде астенияның бірте-бірте дамуы науқастың мінездемелік қасиеттерінің жоғарылауына әкелетін қарама-қарсы әсер байқалады. Көбінесе бұл астениялық реакцияларға бейім науқастарға тән.

1. Шаршаудың жоғарылауы

Астенияның ең тән белгілерінің бірі - шаршаудың жоғарылауы, ол әрқашан өнімділіктің төмендеуімен (әсіресе шамадан тыс интеллектуалды стресспен) жүреді. Бұл кезде пациенттер ұмытшақтыққа, нашар интеллектке, әлсіреген концентрацияға шағымданады, сондықтан оларға бір нәрсеге зейін қою өте қиын болады. Мұндай сәттерде пациенттер өздерін бір нәрсе туралы ойлауға мәжбүрлейді, бірақ олардың бастарында мүлдем еріксіз мүлдем басқа ойлар пайда болады.

Астенияның эпизодтары кезінде пациенттерге өз ойларын тұжырымдау қиынға соғады, олар бұл үшін дұрыс сөздерді таңдай алмайды, қабілетсіздікке шағымданады. Өкінішке орай, мұндай жағдайларда қысқа демалу қысқа уақытқа жалпы жағдайды жақсартуы мүмкін. Кейбір адамдар демалудың орнына ерік-жігерін пайдаланып, өздерін жұмыс істеуге мәжбүрлейді. Оның үстіне жұмыс өте қиын және тіпті ауыр болып көрінеді. Нәтижесінде, адамның жеке интеллектуалдық мүмкіндіктерінде шиеленіс пен белгісіздік сезімі сөзсіз пайда болады.

2. Психикалық теңгерімсіздік

Астениясы бар науқастар жиі өзін-өзі бақылауды жоғалтады, бұл ашушаңдықпен, ашуланшақтықпен, ашуланшақтықпен, жанжалшылдықпен және талғампаздықпен бірге жүреді. Сонымен қатар науқастардың көңіл-күйі өте жиі өзгереді. Науқастың күйзеліске ұшырауы және мазасыздануы үшін мүлдем елеусіз себеп жеткілікті. Сезімталдық күшейеді, қуанышты да, қайғылы оқиғалар да науқастың көз жасын тудырады. Бұл жағдай әрдайым дерлік дыбыстарға және жарқын жарыққа сезімталдықпен бірге жүреді.

3. Вегетативтік бұзылулар

Астения әрдайым дерлік ауыр вегетативті бұзылулармен бірге жүреді. Көбінесе пациенттерге жүрек-тамыр жүйесінің бұзылуы диагнозы қойылады: тахикардия, қысымның ауытқуы, импульстің тұрақсыздығы, жүрек аймағында ауырсыну немесе жағымсыз сезімдер, температура көтерілгенде жылу сезімі, терлеудің жоғарылауы, салқындық. Кейбір жағдайларда астения тәбеттің төмендеуімен, спастикалық іш қатумен және ішекте ауырсынумен бірге жүреді. Көптеген науқастар бас ауруы мен бастың ауырлығына шағымданады.

4. Ұйқының бұзылуы

Астенияның алғашқы белгілеріне ұйықтаудың қиындауы, түн ортасында оянуы, мазасыз түс көру, ерте ояну және қайтадан ұйықтап кетудің қиындығы жатады. Әдетте, пациенттер оянғаннан кейін тыныштықты сезінбейді. Уақыт өте келе астения нашарласа, пациенттер психикалық немесе физикалық стресстен кейін күн ішінде өте ұйқылық сезінеді.

Астенияның диагностикасы

Астенияның диагностикасы жиі дәрігерге қиындық тудырмайды, өйткені ол ауыр белгілермен бірге жүреді. Ең оңай жолы - ауру, жарақат немесе стресстен туындаған астенияны анықтау. Алайда, егер астения басқа аурудың фонында пайда болса, онда оның негізгі белгілері әдетте фонға түседі және оны диагностикалау қиынырақ болады.

Науқаспен әңгімелесу кезінде дәрігер оның әл-ауқаты, ұйқы күйі, шаршау және ашуланшақтық эпизодтары, жұмысқа деген көзқарасы туралы толық ақпарат жинайды. Дегенмен, кейде пациенттер аурудың симптомдарының қарқындылығын асыра көрсетуі мүмкін екенін есте ұстаған жөн. Мұндай жағдайларда невропатолог неврологиялық тексеруден басқа, науқастың эмоционалдық жағдайын бағалауы және оның мнестикалық саласын зерттеуі керек.

Көп жағдайда астения науқастың негізгі ауруының дамуына байланысты пайда болады. Астенияның дамуына қандай ауру себеп болғанын анықтау өте маңызды. Ол үшін невропатолог кардиолог, гастроэнтеролог, гинеколог, нефролог, пульмонолог, инфекционист, онколог, травматолог, эндокринологпен кеңесуді тағайындай алады.

Астенияның диагностикасы зертханалық зерттеулерді де қамтиды:

• зәр мен қан анализі;
• қандағы қант деңгейін анықтау;
• қосымша бағдарлама;
• қан химиясы.

ПТР диагностикасы мен бактериологиялық сараптама да жүргізіледі. Көрсеткіштерге сәйкес невропатолог аспаптық зерттеулерді де тағайындай алады:

• гастроскопия;
• Құрсақ қуысы мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуі;
• он екі елі ішектің интубациясы;
• Жүректің ультрадыбыстық зерттеуі;
• өкпенің рентгендік немесе флюорографиясы;
• Мидың МРТ;
• Бүйректің ультрадыбыстық зерттеуі;
• Жамбас мүшелерінің УДЗ.

Астенияны емдеу

Астениялық терапияның негізгі мақсаттары науқастың өмір сүру сапасын жақсарту, оның белсенділігі мен өнімділігін арттыру, астения көрінісін және онымен бірге жүретін белгілерді азайту болады. Терапия аурудың клиникалық көрінісі мен этиологиясына байланысты. Егер астения қайталама болса, бастапқыда негізгі ауруды емдеу керек. Реактивті астения жағдайында медициналық тактика бұзылуға әкелген факторларды түзетуге бағытталуы керек.

Егер астенияның себептері стресс, физикалық немесе психо-эмоционалды шаршау болса, дәрігер ұйқы мен сергектік, жұмыс пен демалысты қалыпқа келтіруге кеңес бере алады. Бастапқы астения терапиясы кешенді тәсілді қамтиды: психотерапиялық әдістер, дене шынықтыру, дәрілік терапия.

Дәрілік емес терапия

Астенияны емдеудің ең маңызды әдістерінің бірі - физикалық белсенділік. Дозаланған дене шынықтыру терапиясы білім беру бағдарламаларымен бірге пациенттің әл-ауқатын жақсартуға көмектесетіні дәлелденді. Гидротерапия да өзінің тиімділігін дәлелдеді: Шарко душы, жүзу, контрастты душ. Дәрігердің нұсқауы бойынша массаж, гимнастика, физиотерапия, акупунктура да тағайындалуы мүмкін.

Астенияны емдеуде психотерапиялық тәсілдер белсенді қолданылады. Мысалы, симптоматикалық психотерапия науқастың жалпы денсаулығын жақсартуға және шаршау мен алаңдаушылық сезімін жоюға бағытталған. Бұл тәсіл гипнозды, өзін-өзі гипнозды, автотренингті және ұсынысты қамтиды. Астенияны емдеудің тиімді әдістеріне тұлғаға бағытталған психотерапия да жатады.

Дәрілік терапия

Астенияны емдеу үшін дәрі-дәрмектерді қолдану мәселесі әлі де даулы. Зерттеулер қазіргі уақытта дәрігерлер патологиялық жағдайды жою үшін шамамен 40 түрлі құралдарды белсенді түрде қолданып жатқанын дәлелдеді. Тізімге әртүрлі дәрілік топтардағы дәрілер кіреді:

• психостимуляторлар;
• психотроптық (негізінен антидепрессанттар);
• инфекцияға қарсы;
• иммуностимуляциялаушы;
• жалпы күшейту;
• тағам қоспалары;
• витаминдік препараттар.

Астенияны емдеуге арналған негізгі препараттар антидепрессанттар болып саналады, олардың әсер ету механизмі мидағы моноаминдердің метаболизмін арттыруға бағытталған. Астенияны емдеу үшін келесі антидепрессанттарды қолдану әдеттегідей: шөптер туындылары, қайтымды МАО ингибиторлары, төрт циклді және атипті қан қысымы, трициклді қан қысымы.

Егер астения дүрбелеңнің бұзылуымен, ұйқының бұзылуымен, алаңдаушылықпен, шиеленіспен бірге жүрсе, пациентке транквилизаторлар немесе өсімдік тектес жұмсақ седативтер тағайындалуы мүмкін. Астенияның фобиялық, истерикалық, гипохондриялық көріністермен үйлесуі антипсихотикалық препараттармен антидепрессанттарды тағайындауды талап етеді.

Көптеген пациенттер орталық жүйке жүйесіне өте нашар әсер ететін дәрі-дәрмектерді қабылдайды. Сондықтан дәрігерлер емдеуді төмен дозалардан бастауды ұсынады. Сондай-ақ спецификалық емес дәрілік терапия көрсетілген, оған стресске қарсы әсері бар, антиоксиданттық қасиеттері бар және энергетикалық процестерді жақсартатын препараттар кіреді. Витаминдік кешендерді (әсіресе В тобының витаминдері, С дәрумені), макро- және микроминералды (магний және кальций) енгізу де негізделген деп саналады.