სახის კანი ადამიანის სხეულის ყველაზე დაუცველი ორგანოა, რადგან მცირე ფაქტორების გამო მასზე სხვადასხვა ნეოპლაზმები ჩნდება. კანი იფარება გამონაყარით, ლაქებით, სიმსივნეებით, აქერცლება და ანთება. სახის კანის ბაზალიომა იწვევს მაქსიმალურ დისკომფორტს და საჭიროებს შესაბამის მკურნალობას და მოვლას. განათლება შეიძლება საზიანო იყოს ჯანმრთელობისთვის, თუ მკურნალობის პროცედურები დროულად არ დაიწყება. დროთა განმავლობაში ის გადაიქცევა დაავადებად, რომლის აღმოფხვრა შესაძლებელია ქირურგიული გზით.

ბასალიომა არის ბაზალური ეპითელიუმის სიმსივნე. ექსპერტებმა ის კიბოს მრავალ სახეობას შორის დაასახელეს, თუმცა მისი თვისებებით ეს ფენომენი არც ავთვისებიანია და არც კეთილთვისებიანი.

როგორ ამოვიცნოთ დაავადება?

კანის დაზიანების მაჩვენებელია პატარა კვანძის გამოჩენა. მისი ფერი შეიძლება იყოს ხორცი ან წითელი. სიმსივნე არ იწვევს რაიმე დისკომფორტს და თანდათან იზრდება. საწყის ეტაპზე არ არის ტკივილის ან დისკომფორტის შეგრძნება. შეიძლება ის თავისთავად გაქრეს? კანის მსუბუქი დაზიანება შეიძლება დროთა განმავლობაში გაქრეს, მაგრამ ბაზალური უჯრედული კარცინომის მძიმე შემთხვევებში ამის გაკეთება შეუძლებელია გარე დახმარების გარეშე.

შემდგომ ამ ადგილას ნაცრისფერი ქერქი იქმნება, რაც დაავადების პროგრესირებაზე მიუთითებს. ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის აღმოფხვრის შემდეგ კანზე გარკვეული დროის განმავლობაში დარჩება მცირე დეპრესია, რომელიც შემდგომში გაქრება. თხელი როლიკერი, რომელიც ხასიათდება მკვრივი სტრუქტურით, მიუთითებს ნეოპლაზმის განვითარებაზე. თუ მას ყურადღებით შეისწავლით, ზედაპირზე გამოჩნდება მარცვლები, რომლებიც გარეგნულად მარგალიტს წააგავს.

წამყვანი კლინიკები ისრაელში

Მნიშვნელოვანი! თქვენ უნდა იცოდეთ რა ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა შეიძლება იყოს დაბნეული. ყველაზე ხშირად ის დაბნეულია წითელი მგლურას, ბრტყელ ლიქენს, ფსორიაზსა და ეპითელიომას. თქვენ შეგიძლიათ ნახოთ სიმსივნური დაზიანებები თქვენი სახის კანის გულდასმით შესწავლით.

პროგრესირებადი ფორმირება პროვოცირებს კიბოს სიმსივნის ზრდას. ამ მომენტში კანზე შესამჩნევია ახალი კვანძები, რომლებიც შემდგომში ერთდება. ამ დროს დაზიანებულ უბნებს შორის ჩნდება ობობის ვენები, რადგან ონკოლოგია გავლენას ახდენს სისხლძარღვების გაფართოებაზე. გარკვეული დროის შემდეგ ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა დიდ წყლულად იქცევა. თუ მკურნალობის პროცედურები არ ჩატარდა, ირგვლივ არსებული ქსოვილები ზიანდება.

ექსპერტები განასხვავებენ დაავადების რამდენიმე ტიპს, რომლებიც განსხვავდება კლინიკური მაჩვენებლებით:

ბაზალიომა გვხვდება როგორც ქალებში, ასევე მამაკაცებში. ძირითადად 50 წლის შემდეგ ჩნდება. კიბოს მსხვერპლი რომ არ გახდეთ, უნდა იცოდეთ როგორ ვლინდება სიმპტომები და ა.შ.ავადმყოფობის ნიშნები.

ჩნდება ბაზალიომა:

• სიბერეში;
• მაღალი ტემპერატურის ზემოქმედების გამო;
• ღია კანის მქონე ადამიანებში;
• სახის კანის ქრონიკული ანთებითი პროცესების დროს;
• ხშირი დამწვრობის გამო;
• სოლარიუმის ბოროტად გამოყენებისა და ჭარბი ულტრაიისფერი გამოსხივებისგან;
• მემკვიდრეობითი და გენეტიკური დაავადებების დროს;
• კელოიდური ნაწიბურების გამო;
• ტროფიკული ცვლილებებისგან;
• სახის ერთი უბნის კანის რეგულარული მექანიკური დაზიანებით;
• შემცირებული იმუნიტეტის მქონე ადამიანებში სისხლის დაავადებების, აივ-ის, ცისტოსტატიკური პრეპარატების მიღებისა და ორგანოების ტრანსპლანტაციის მიმართ;
• კანცეროგენულ ნივთიერებებთან (თამბაქოს ტარი, ჭვარტლი, ნავთობპროდუქტები, დარიშხანი, ზოგიერთი საღებავი, ტარი) ურთიერთქმედების გამო;
• თუ მიდრეკილი ხართ ასაკობრივი ლაქებისა და ჭორფლებისკენ;
• მაიონებელი გამოსხივებისა და სხივური თერაპიისგან.

ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის წარმოშობა ბოლომდე არ არის გასაგები. საშიში შედეგების მსხვერპლი რომ არ გახდეთ, ყურადღება უნდა მიაქციოთ კანის ნებისმიერ ცვლილებას. ონკოლოგიური დაავადება უვნებელია, რადგან უმეტეს შემთხვევაში მისი განკურნება შესაძლებელია. ნეოპლაზმით დაავადებულმა ადამიანებმა უნდა აკონტროლონ თავიანთი ჯანმრთელობა, რადგან დაავადება ხელახლა განვითარდება. რატომ არის ასეთი სიმსივნე საშიში? მისი პირველი გამოვლინებები სწრაფად და დიდი სირთულის გარეშე იკურნება, მაგრამ მეორადი გარეგნობა უფრო აგრესიული ხდება.

ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის დროული მკურნალობა იწვევს სიმსივნის ტვინში გავრცელებას.

ვიდეო თემაზე: ბასალიომა - რა არის ეს?

სახის კანის ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის მკურნალობის მეთოდები

არსებობს მრავალი მეთოდი კანის დაზიანებების მოსაშორებლად. მკურნალობის მეთოდის არჩევანი დამოკიდებულია ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის წარმოქმნის ზონაზე, მის სიღრმეზე და მასშტაბზე. მაგალითად, შუბლზე ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა.

გსურთ მიიღოთ სავარაუდო მკურნალობა?

*მხოლოდ პაციენტის დაავადების შესახებ მონაცემების მიღების შემდეგ, კლინიკის წარმომადგენელს შეეძლება გამოთვალოს მკურნალობის ზუსტი შეფასება.

ამჟამად გამოიყენება შემდეგი მეთოდები:

კრიოქირურგია გამოიყენება ზედაპირული ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის მოსაშორებლად. თხევადი აზოტის გამოყენებით სიმსივნე იყინება და შემდგომში აღმოიფხვრება. ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის წინააღმდეგ ბრძოლის ალტერნატიული გზაა ლაზერის გამოყენება. ქირურგიული ამოკვეთა გამოიყენება, როდესაც დაავადება მძიმეა.

Მნიშვნელოვანი! ბასალიომა არ არის გადამდები და არ გადადის კანთან კონტაქტით, ამიტომ არ არის საჭირო ნეოპლაზმით დაავადებული ადამიანის შეშინება.

კანის ზედაპირიდან ფენომენების აღმოსაფხვრელად გამოიყენება ცნობილი მეთოდები - ფულგურაცია და კიურეტაჟი. ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის მკურნალობა ეფუძნება აქერცვლას და ქსოვილის შემდგომ წვას. პროცედურა საშუალებას იძლევა არა მხოლოდ სიმსივნის მოშორება, არამედ სისხლდენის შეჩერება.

მეცნიერებმა შეიმუშავეს სპეციალური ტექნიკა კანზე სიმსივნური დაზიანებების მოსაშორებლად და უწოდეს მოჰსის ოპერაცია. მეთოდი გამიზნულია იმ ფენომენების მოსაშორებლად, რომლებიც გავლენას ახდენენ კანის მგრძნობიარე უბნებზე. პროცედურის დროს ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა ფენად იყინება. ეს მიდგომა იდეალური გახდა ნაწიბურების მცირე პროცენტით დეფექტების აღმოსაფხვრელად. ტექნიკა ძალზე ეფექტურია და ამცირებს ხელახალი ინფექციის რისკს.

სამივე მეთოდი დაგეხმარებათ პრობლემის მოშორებაში. ბაზალურუჯრედოვან კარცინომასთან ბრძოლა პირველ ეტაპზე უნდა დაიწყოს. დაავადების აგრესიული კურსით მკურნალობა უფრო გართულდება. მკურნალობის ტრადიციულ მეთოდებს შეუძლია შეამსუბუქოს დაავადების მიმდინარეობა, მაგრამ არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ მის გამოყენებამდე ექიმთან კონსულტაცია არ დააზარალებს. ნიღაბი და კომპრესი არ გამოიყენება სისხლდენის წყლულების დროს.

ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის დროს სასარგებლოა ცელანდინის ნაყენის დალევა. მის მოსამზადებლად დაგჭირდებათ 1 ჭიქა მდუღარე წყალი და 1 ჩ.კ. მცენარის გამხმარი ყვავილები. მიიღეთ 50 მლ სამჯერ დღეში. ახალი ცელანდინის წვენი შესაფერისია გარე გამოყენებისთვის. საფუარი არანაკლებ პოპულარულია. მათში ბამბის ბალიშს ასველებენ, ათავსებენ ბაზალურ უჯრედულ კარცინომაზე და ამაგრებენ წებოვანი თაბაშირით. ამ ლოსიონების გაკეთება რეკომენდებულია ყოველდღე.

Მნიშვნელოვანი! კანცეროგენები ზიანს აყენებენ თქვენს ჯანმრთელობას, ამიტომ არ არის საჭირო ცხიმის ან ზეთის დაზოგვა ხელახლა მომზადებისთვის.

უნდა გვახსოვდეს, რომ სახის ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის კვება სწორი უნდა იყოს. მწვანილი, სტაფილო, ციტრუსები, კომბოსტო, წითელი წიწაკა, მარცვლეული და ჭარხალი ხელს უწყობს შეხორცებას. ავადმყოფობისას აკრძალულია ცხიმოვანი საკვები, მწნილი, ცომეული და ალკოჰოლი.

ექსპერტების პროგნოზი

თუ ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა, რომელსაც ხელსაყრელი პროგნოზი აქვს, არ აისახება ძვლებზე, ხრტილებსა და კუნთებზე, მაშინ ყველაფერი კარგად დასრულდება. როდესაც კრანიოფიალური ძვლები დაზიანებულია, მათ პლასტიკური ქირურგიის გამოყენებით ანაცვლებენ ფირფიტებით. დროულმა მკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს შეუქცევადი შედეგები კანზე.

ბაზალური კარცინომის წარმოქმნის პირველ ეტაპზე ჩნდება კვანძი, რომელიც თანდათან იფარება წყლულებით და იზრდება რამდენიმე თვის განმავლობაში. წყლულები მიდრეკილია სისხლდენისკენ. დროთა განმავლობაში დაზიანებულმა ზონამ შეიძლება მიაღწიოს 10 სმ-ს.ის გარდაიქმნება ბრტყელ ნადებად და აზიანებს მიმდებარე კუნთებსა და ქსოვილებს. ამ ფენომენის წინაშე დგომისას უნდა იცოდეთ რა სახის დაავადება გაჩნდა კანზე, რათა აირჩიოთ ეფექტური მკურნალობის მეთოდი.

ოპერაციის შემდეგ ფორმირება არ შეაწუხებს პაციენტს. ხშირ შემთხვევაში, ნაწიბურები და კვალი არ რჩება.

ბასალიომა არა მხოლოდ კოსმეტიკური პრობლემაა, არამედ კანის დაავადებაც, რომელიც მოითხოვს პროფესიონალურ ჩარევას.

ვიდეო - სახის ბაზალური კარცინომა

კლასიფიკაცია მოიცავს ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის შემდეგ ფორმებს ან ტიპებს:

• კვანძოვანი ბაზალიომა (წყლულოვანი);
• გვერდიტოიდური, ზედაპირული ბაზალიომა (პაგეტოიდური ეპითელიომა);
• კვანძოვანი დიდი კვანძოვანი ან მყარი ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა;
• ადენოიდური ბაზალური კარცინომა;
• პერფორირება;
• მეჭეჭიანი (პაპილარული, ეგზოფიტური);
• პიგმენტირებული;
• სკლეროდერმიფორმები;
• ციკატრიულ-ატროფიული;
• შპიგლერის სიმსივნე („ტურბანის“ სიმსივნე, ცილინდრომა).

კლინიკური TNM კლასიფიკაცია

სიმბოლოები და ახსნა:

T - პირველადი სიმსივნე:

• Tx - არ არის საკმარისი მონაცემები პირველადი სიმსივნის შესაფასებლად;
• T0 - პირველადი სიმსივნის დადგენა შეუძლებელია;
• Tis - პრეინვაზიური კარცინომა (კარცინომა in situ);
• T1 - სიმსივნის ზომა - 2 სმ-მდე;
• T2 – სიმსივნის ზომა – 5 სმ-მდე;
• T3 - სიმსივნის ზომა 5 სმ-ზე მეტია, რბილი ქსოვილი განადგურებულია;
• T4 - სიმსივნე იზრდება სხვა ქსოვილებში და ორგანოებში.

N - ლიმფური კვანძების დაზიანება:

• N0 - არ არის რეგიონალური მეტასტაზები;
• N0 - არ არის რეგიონალური მეტასტაზები;
• N1 - ერთი ან მეტი მეტასტაზები რეგიონულ ლიმფურ კვანძებში;

M - მეტასტაზები:

• M0 - არ არის შორეული მეტასტაზები;
• M1 - მეტასტაზები ლიმფურ კვანძებში და შორეულ ორგანოებში.

ბაზალური უჯრედული კარცინომის ეტაპები

ვინაიდან ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა გამოიყურება საწყის ეტაპზე (სტადია T0), ჩამოუყალიბებელი სიმსივნის ან პრეინვაზიური კარცინომის სახით (კარცინომა in situ - Tis), ძნელია დადგენა კიბოს უჯრედების გარეგნობის მიუხედავად.

1. 1 სტადიაზე ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა ან წყლული აღწევს 2 სმ დიამეტრს, შემოიფარგლება დერმით და არ ვრცელდება მიმდებარე ქსოვილებზე.
2. თავის უდიდეს განზომილებაში მე-2 სტადიის ბაზალიომა აღწევს 5 სმ-ს, იზრდება კანის მთელ სისქეზე, მაგრამ არ ვრცელდება კანქვეშა ქსოვილზე.
3. მე-3 სტადიაზე ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა იზრდება ზომით და აღწევს დიამეტრს 5 სმ ან მეტს. ზედაპირი წყლულდება და კანქვეშა ცხიმოვანი ქსოვილი ნადგურდება. შემდეგ მოდის კუნთების და მყესების დაზიანება - რბილი ქსოვილები.
4. თუ კანის ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა 4 სტადიის დიაგნოზირებულია, სიმსივნე, გარდა წყლულებისა და რბილი ქსოვილების დაზიანებისა, ანადგურებს ხრტილებსა და ძვლებს.

ჩვენ განვმარტავთ, როგორ ამოვიცნოთ ბაზალური უჯრედის კარცინომა უფრო მარტივი კლასიფიკაციის გამოყენებით.

მასში შედის ბაზალიომა:

1. პირველადი;
2. გაფართოვდა;
3. ტერმინალური ეტაპი.

საწყისი ეტაპი მოიცავს ზუსტი კლასიფიკაციის T0 და T1. ბასალიომა ჰგავს პატარა კვანძებს, რომელთა დიამეტრი 2 სმ-ზე ნაკლებია, არ არის წყლულები.

მოწინავე ეტაპი მოიცავს T2 და T3. სიმსივნე იქნება დიდი, 5 სმ-მდე ან მეტი, პირველადი წყლულებითა და რბილი ქსოვილების დაზიანებით.

ტერმინალური ეტაპი მოიცავს T4 ზუსტ კლასიფიკაციას. სიმსივნე იზრდება 10 სმ ან მეტ სანტიმეტრამდე, იზრდება ქვედა ქსოვილებში და ორგანოებში. ამ შემთხვევაში შეიძლება განვითარდეს მრავალი გართულება ორგანოების განადგურების გამო.

ბაზალური უჯრედული კარცინომის რისკის ფაქტორები

ადენოიდების წარმოქმნა (კისტოზური)შედგება კისტის მსგავსი სტრუქტურებისა და ჯირკვლოვანი ქსოვილისგან, რაც მას მაქმანის მსგავს იერს აძლევს. უჯრედები აქ რეგულარული რიგებით შემოსაზღვრულია ბაზოფილური შიგთავსით პატარა ცისტებით.

ზედაპირული სიმპტომები მულტიცენტრული (პაგეტოიდური) ბაზალური უჯრედის კარცინომავლინდება როგორც მრგვალი ან ოვალური დაფა პერიფერიის გასწვრივ კვანძების საზღვრით და მშრალი ქერცლებით დაფარული ოდნავ ჩაძირული ცენტრით. მათ ქვეშ ტელანგიექტაზიები ჩანს გათხელებულ კანში. ფიჭურ დონეზე, იგი შედგება მრავალი მცირე დაზიანებისგან დერმის ზედაპირულ შრეებში პატარა მუქი უჯრედებით.

მეჭეჭიანი (პაპილარული, ეგზოფიტური) სიმსივნეშეიძლება შეცდომით მივიჩნიოთ ყვავილოვანი კომბოსტოს მეჭეჭად კანზე მზარდი მკვრივი ნახევარსფერული კვანძების გამო. იგი ხასიათდება განადგურების არარსებობით და არ იზრდება ჯანსაღ ქსოვილებში.

პიგმენტური ნეოპლაზმა ან პეგეტოიდური ეპითელიომაგამოდის სხვადასხვა ფერებში: მოლურჯო-ყავისფერი, მოყავისფრო-შავი, ღია ვარდისფერი და წითელი აწეული მარგალიტის მსგავსი კიდეებით. გრძელი, ტორპინი და კეთილთვისებიანი კურსით ის 4 სმ-ს აღწევს.

ზე სიმსივნის ციკატრიულ-ატროფიული (ბრტყელი) ფორმაწარმოიქმნება კვანძი, რომლის ცენტრში წარმოიქმნება წყლული (ეროზია), რომელიც სპონტანურად ნაწიბურდება. კვანძები აგრძელებენ ზრდას პერიფერიაზე ახალი ეროზიების (წყლულების) წარმოქმნით.

წყლულის დროს ხდება ინფექცია და სიმსივნე ანთებულია. პირველადი და მორეციდივე ბაზალიომის ზრდასთან ერთად ნადგურდება ქვედა ქსოვილები (ძვლები, ხრტილები). მას შეუძლია გადავიდეს ახლომდებარე ღრუებში, მაგალითად, ცხვირის ფრთებიდან - მის ღრუში, ყურის ბიბილოდან - ჭურვის ხრტილში, ანადგურებს მათ.

ამისთვის სკლეროდერმიფორმული სიმსივნეახასიათებს ფერმკრთალი კვანძიდან გადასვლა, რადგან ის იზრდება მკვრივი და ბრტყელი ფორმის დაფაზე, კიდეების მკაფიო კონტურით. დროთა განმავლობაში წყლულები ჩნდება უხეშ ზედაპირზე.

ამისთვის შპიგლერის სიმსივნეები (ცილინდრომები)ახასიათებს ვარდისფერ-იისფერი შეფერილობის მრავალი კეთილთვისებიანი კვანძების გაჩენა, დაფარული ტელანგიექტაზიით. თავზე თმის ქვეშ ლოკალიზებისას დიდხანს ძლებს.

ბაზალური უჯრედული კარცინომის დიაგნოზი

თუ ვიზუალური გასინჯვის შემდეგ ექიმი ეჭვობს პაციენტში ბაზალურუჯრედოვან კარცინომას, დიაგნოზი დასტურდება სიმსივნის ზედაპირიდან თითის ანაბეჭდის ნაცხის ციტოლოგიური და ჰისტოლოგიური გამოკვლევით. ღეროების ფორმის, მრგვალი ან ოვალური უჯრედების ძაფების ან ბუდის მსგავსი მტევნის არსებობისას, მათ გარშემო ციტოპლაზმის თხელი რგოლებით, დიაგნოზი დასტურდება. კანის კიბოს ტესტები (ნაცხის ანაბეჭდი) აღებულია წყლულის ძირიდან და განისაზღვრება უჯრედული შემადგენლობა.

თუ, მაგალითად, სიმსივნური მარკერი გამოიყენება დიაგნოსტიკისთვის, მაშინ არ არსებობს სპეციფიკური ონკოლოგიური სისხლის მარკერები ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის ავთვისებიანობის დასადგენად. მათ ზუსტად შეეძლოთ დაადასტურონ მასში კიბოს განვითარება. სხვა ლაბორატორიულმა ტესტებმა შეიძლება გამოავლინოს ლეიკოციტოზი, ერითროციტების დალექვის სიჩქარის გაზრდა, თიმოლის დადებითი ტესტი და C-რეაქტიული ცილის მომატება. ეს მაჩვენებლები შეესაბამება სხვა ანთებით დაავადებებს. დიაგნოზში გარკვეული დაბნეულობაა, ამიტომ ისინი იშვიათად გამოიყენება ნეოპლაზმების დიაგნოზის დასადასტურებლად.

თუმცა, მრავალფეროვანი ჰისტოლოგიური სურათის გამო, ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა, ისევე როგორც მისი კლინიკური ფორმები, ტარდება კანის სხვა დაავადებების გამოსარიცხად (ან დასადასტურებლად). მაგალითად, წითელი მგლურა, ბრტყელი ზედაპირული ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა, სებორჰემიური კერატოზი, ბოუენის დაავადება უნდა განვასხვავოთ. – პიგმენტური ფორმიდან, სკლეროდერმია და ფსორიაზი – სკლეროდერმიფორმული სიმსივნისგან.

ბაზალური უჯრედული კარცინომის მკურნალობის მეთოდები და მოცილება

როდესაც ფიჭური კანის კიბო დადასტურებულია, მკურნალობის მეთოდები შეირჩევა ტიპისა და იმის მიხედვით, თუ რამდენად გაიზარდა სიმსივნე და გაიზარდა მეზობელ ქსოვილებში. ბევრს სურს იცოდეს, რამდენად საშიშია ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა და როგორ ვუმკურნალოთ მას ისე, რომ არ მოხდეს რეციდივები. მცირე სიმსივნეების მკურნალობის ყველაზე დადასტურებული მეთოდია ბაზალუჯრედოვანი კარცინომის ქირურგიული მოცილება ადგილობრივი ანესთეზიის გამოყენებით: ლიდოკაინი ან ულტრაკაინი.

როდესაც სიმსივნე ღრმად იზრდება შიგნით და სხვა ქსოვილებში, ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის ქირურგიული მკურნალობა გამოიყენება დასხივების შემდეგ, ე.ი. კომბინირებული მეთოდი. ამ შემთხვევაში სიმსივნური ქსოვილი მთლიანად ამოღებულია საზღვრამდე (კიდემდე), მაგრამ საჭიროების შემთხვევაში შედიან კანის უახლოეს ჯანსაღ უბნებში, მისგან 1-2 სმ-ით უკან იხევენ.დიდი ჭრილობით ფრთხილად იდება კოსმეტიკური ნაკერი. და ამოღებულია 4-6 დღის შემდეგ. რაც უფრო ადრე მოიხსნება ფორმირება, მით უფრო მაღალია ეფექტი და ნაკლებია რეციდივის რისკი.

მკურნალობა ასევე ტარდება შემდეგი ეფექტური მეთოდების გამოყენებით:

1. რადიაციული თერაპია;
2. ლაზერული თერაპია;
3. კომბინირებული მეთოდები;
4. კრიოდესტრუქცია;
5. ფოტოდინამიკური თერაპია;
6. წამლის თერაპია.

Რადიაციული თერაპია

რადიაციული თერაპია კარგად მოითმენს პაციენტებს და გამოიყენება მცირე სიმსივნეებისთვის. მკურნალობა გრძელვადიანია, მინიმუმ 30 დღე და აქვს გვერდითი მოვლენები, ვინაიდან სხივები გავლენას ახდენს არა მხოლოდ სიმსივნეზე, არამედ კანის ჯანმრთელ უჯრედებზეც. კანზე ჩნდება ერითემა ან მშრალი ეპიდერმიტი.

კანის მსუბუქი რეაქციები თავისთავად გადის, მუდმივი კი საჭიროებს ადგილობრივ თერაპიას. სხივურ თერაპიას შემთხვევების 18%-ში თან ახლავს სხვადასხვა გართულებები ტროფიკული წყლულების, კატარაქტის, კონიუნქტივიტის, თავის ტკივილის და ა.შ. ამიტომ ტარდება სიმპტომური მკურნალობა ან ჰემოსტიმულაციური საშუალებების გამოყენებით. ბასალიომის სკლეროზული ფორმის მკურნალობა სხივური თერაპიით არ ტარდება მისი უკიდურესად დაბალი ეფექტურობის გამო.

ლაზერული თერაპია

მას შემდეგ, რაც დადასტურდება ბაზალურუჯრედოვანი კანის კიბოს ან ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის დიაგნოზი, ლაზერულმა მკურნალობამ თითქმის მთლიანად ჩაანაცვლა სიმსივნის მოცილების სხვა მეთოდები. ერთი სეანსის დროს შესაძლებელია დაავადებისგან თავის დაღწევა ნახშირორჟანგის ლაზერით. სიმსივნე ექვემდებარება CO2-ს და აორთქლდება ფენა-ფენა კანის ზედაპირიდან. ლაზერი არ ეხება კანს და ზემოქმედებს მხოლოდ დაზიანებულ ზონას ტემპერატურით, ჯანსაღ ადგილებზე შეხების გარეშე.

პაციენტები არ გრძნობენ ტკივილს, ვინაიდან პროცედურის დროს ხდება ანესთეზია სიცივით დაცული. მოცილების ადგილზე სისხლდენა არ არის, ჩნდება მშრალი ქერქი, რომელიც თავისთავად გაქრება 1-2 კვირაში. თქვენ არ უნდა მოაშოროთ ის ფრჩხილებით, რათა თავიდან აიცილოთ ინფექცია.

ეს მეთოდი შესაფერისია ყველა ასაკის პაციენტებისთვის, განსაკუთრებით ხანდაზმულებისთვის.

ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის გამოვლენის შემთხვევაში სასურველია ლაზერული მკურნალობა ამ მეთოდის შემდეგი უპირატესობების გამო:

• შედარებითი უმტკივნეულობა;
• უსისხლოება და უსაფრთხოება;
• სტერილობა და უკონტაქტო;
• მაღალი კოსმეტიკური ეფექტი;
• მოკლე რეაბილიტაცია;
• რეციდივების გამორიცხვა.

კრიოდესტრუქცია

რა არის ბაზალიომა და როგორ ვუმკურნალოთ მას, თუ სახეზე ან თავზე ბევრი წარმონაქმნია, არის მსხვილი, მიტოვებული და თავის ქალას ძვლებში იზრდებოდა? ეს არის კანის ბაზალური შრის უჯრედი, რომელიც გაყოფით გადაიზარდა დიდ სიმსივნედ. ამ შემთხვევაში კრიოდესტრუქცია დაეხმარება, განსაკუთრებით იმ პაციენტებს, რომლებსაც უვითარდებათ უხეში (კელოიდური) ნაწიბურები ოპერაციების შემდეგ, რომლებსაც აქვთ კარდიოსტიმულატორები და იღებენ ანტიკოაგულანტებს, მათ შორის ვარფარინს.

ინფორმაცია!კვლევის შედეგების მიხედვით, რეციდივები ხდება კრიოდესტრუქციის შემდეგ 7,5%-ში, ოპერაციის შემდეგ 10,1%-ში და სხივური თერაპიის შემდეგ ყველა შემთხვევის 8,7%-ში.

კრიოდესტრუქციის უპირატესობების ჩამონათვალი მოიცავს:

• შესანიშნავი კოსმეტიკური შედეგები სხეულის ნებისმიერ ნაწილზე დიდი წარმონაქმნების მოცილებისას;
• ამბულატორიული მკურნალობის ჩატარება ანესთეზიის გამოყენების გარეშე, მაგრამ ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ;
• არ არის სისხლდენა და ხანგრძლივი სარეაბილიტაციო პერიოდი;
• მეთოდის გამოყენების უნარი ხანდაზმულ პაციენტებში და ორსულ ქალებში;
• სიცივით მკურნალობის უნარი თანმხლები დაავადებები პაციენტებში, რომლებიც უკუჩვენებებია ქირურგიული მეთოდისთვის.

ინფორმაცია!კრიოდესტრუქცია, რადიაციული თერაპიისგან განსხვავებით, არ ანადგურებს ბაზალიომის მიმდებარე უჯრედების დნმ-ს. ის ხელს უწყობს ნივთიერებების გამოყოფას, რომლებიც აძლიერებენ იმუნიტეტს სიმსივნის წინააღმდეგ და ხელს უშლის ახალი ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის წარმოქმნას მოცილების ადგილზე და კანის სხვა ადგილებში.

დიაგნოზის დამადასტურებელი ბიოფსიის შემდეგ, კრიოდესტრუქციის დროს დისკომფორტისა და ტკივილის თავიდან ასაცილებლად გამოიყენება ადგილობრივი საანესთეზიო საშუალებები (ლიდოკაინი - 2%) ან/და კეტანოლი (100 მგ) ენიჭება პაციენტს ტკივილგამაყუჩებელ პროცედურამდე ერთი საათით ადრე.

თუ თხევადი აზოტი გამოიყენება შესხურების სახით, მაშინ არსებობს აზოტის გავრცელების რისკი. კრიოდესტრუქცია შეიძლება განხორციელდეს უფრო ზუსტად და ღრმად ლითონის აპლიკატორის გამოყენებით, რომელიც გაცივებულია თხევადი აზოტით.

მნიშვნელოვანია იცოდეთ!თქვენ არ შეგიძლიათ დამოუკიდებლად გაყინოთ ბრტყელუჯრედოვანი კარცინომა ან ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა ტამპონებით Wartner Cryo-ით ან Cryopharm-ით (ეს აზრი არ აქვს), რადგან გაყინვა ხდება მხოლოდ 2-3 მმ სიღრმეზე. ამ საშუალებების გამოყენებით ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის უჯრედების მთლიანად განადგურება შეუძლებელია. სიმსივნე ზემოდან ნაწიბურით არის დაფარული, სიღრმეში კი რჩება ონკოგენური უჯრედები, რაც სავსეა რეციდივით.

ფოტოდინამიკური თერაპია

ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის ფოტოდინამიკური თერაპია მიზნად ისახავს სიმსივნური უჯრედების შერჩევით განადგურებას ნივთიერებებით, რომლებსაც ფოტოსენსიბილიზატორები ეწოდებათ სინათლის ზემოქმედებისას. პროცედურის დასაწყისში პაციენტის ვენაში შეჰყავთ წამალი, როგორიცაა ფოტოდიტაზინი, რათა დაგროვდეს სიმსივნეში. ამ სტადიას ეწოდება ფოტოსენსიბილიზაცია.

როდესაც ფოტოსენსიბილიზატორი გროვდება კიბოს უჯრედებში, ბაზალიომა გამოკვლეულია ულტრაიისფერი შუქის ქვეშ კანზე მისი საზღვრის აღსანიშნავად, რადგან ის ვარდისფრად ანათებს და ჩნდება ფლუორესცენცია, რასაც ვიდეო ფლუორესცენტური მარკირება ეწოდება.

შემდეგი, სიმსივნე განათებულია წითელი ლაზერით, ტალღის სიგრძით, რომელიც შეესაბამება ფოტოსენსიბილიზატორის მაქსიმალურ შთანთქმას (მაგალითად, 660-670 ნმ ფოტოდიტაზინისთვის). ლაზერის სიმკვრივემ არ უნდა გაათბოს ცოცხალი ქსოვილი 38°C-ზე (100 MW/cm) ზემოთ. დრო დგინდება სიმსივნის ზომის მიხედვით. თუ სიმსივნე 10 კაპიკის ზომისაა, მაშინ დასხივების დრო 10-15 წუთია. ამ ეტაპს ფოტო ექსპოზიცია ეწოდება.

როდესაც ჟანგბადი შედის ქიმიურ რეაქციებში, სიმსივნე კვდება ჯანსაღი ქსოვილის დაზიანების გარეშე. ამ შემთხვევაში, იმუნური სისტემის უჯრედები: მაკროფაგები და ლიმფოციტები შთანთქავენ მკვდარი სიმსივნის უჯრედებს, რასაც იმუნიტეტის ფოტოინდუქცია ეწოდება. რეციდივები არ ხდება თავდაპირველი ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის ადგილზე. ფოტოდინამიკური თერაპია სულ უფრო მეტად ანაცვლებს ქირურგიულ და რადიაციულ მკურნალობას.

წამლის თერაპია

თუ ბაზალური კარცინომა კვლევით დადასტურდა, კურსები ინიშნება 2-3 კვირის განმავლობაში.

მალამოები ოკლუზიური სახვევებისთვის გამოიყენება ადგილობრივად:

• ფტორურაცილი – 5% დიმექსიდით კანის წინასწარი დამუშავების შემდეგ;
• ომაინოვა (კოლჰამინოვა) – 0,5-5%;
• ფტორფურის მჟავა – 5-10%;
• პოდოფილინი – 5%;
• გლიციფონის მჟავა - 30%;
• პროსპიდინოვა – 30-50%;
• მეტვიქსი;
• აპლიკაციების სახით - კოლხამინი (0,5%) დიმექსიდის იგივე ნაწილით.

მალამო უნდა წაისვათ მიმდებარე კანს 0,5 სმ-ით, ჯანსაღი ქსოვილების დასაცავად ზეთობენ თუთიით ან თუთიის სალიცილის პასტით.

თუ ჩატარდა ქიმიოთერაპია, მაშინ გამოიყენება Lidaza და Wobe-mugos E. მრავლობითი ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა მკურნალობს პროსპიდინის ინტრავენური ან ინტრამუსკულარული ინფუზიით დაზიანებების კრიოდესტრუქციამდე.

2 სმ-მდე სიმსივნეებისთვის, თუ ისინი ლოკალიზებულია თვალის კუთხეებში და ქუთუთოებზე, ინტერფერონები გამოიყენება ყურის შიგნით, რადგან ლაზერის, ქიმიოთერაპიის ან კრიოდესტრუქციის, ასევე ქირურგიული ამოკვეთის გამოყენება შეუძლებელია.

ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის მკურნალობა ასევე ტარდება არომატული რეტინოიდებით, რომლებსაც შეუძლიათ ციკლაზას სისტემის კომპონენტების აქტივობის რეგულირება. თუ მედიკამენტური თერაპია შეწყვეტილია ან არსებობს 5 სმ-ზე მეტი სიმსივნე, არადიფერენცირებული და ინვაზიური ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა, შეიძლება განვითარდეს რეციდივები.

ტრადიციული თერაპია კანის ბაზალური უჯრედული კარცინომის სამკურნალოდ: რეცეპტები მალამოებისა და ნაყენებისთვის

ტრადიციული თერაპია კანის ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის წინააღმდეგ ბრძოლაში

Მნიშვნელოვანი!ბასალიომის ხალხური საშუალებებით მკურნალობამდე აუცილებელია ალერგიის ტესტის გაკეთება ყველა ბალახზე, რომელიც გამოყენებული იქნება დამხმარე თერაპიის სახით.

ყველაზე პოპულარული ხალხური საშუალებაა დეკორქცია ცელანდინის ფოთლებზე დაფუძნებული. ახალ ფოთლებს (1 ჩ/კ) მოათავსებენ მდუღარე წყალში (1 ს/კ), გააჩერებენ გაციებამდე და იღებენ 1/3 ჩ/კ. სამჯერ დღეში. თქვენ უნდა მოამზადოთ ახალი დეკორქცია ყოველ ჯერზე.

თუ სახეზე არის ერთჯერადი ან წვრილუჯრედოვანი კარცინომა, იგი ტარდება ნაცხის საშუალებით:

• ახალი ცელანდინის წვენი;
• ფერმენტირებული ცელანდინის წვენი, ე.ი. 8 დღის განმავლობაში შეყვანის შემდეგ მინის ბოთლში თავსახურის პერიოდული გახსნით გაზების მოსაშორებლად.

ოქროს ულვაშის წვენიგამოიყენეთ როგორც კომპრესა დღის განმავლობაში, წაისვით დატენიანებული ბამბის ტამპონები, დაამაგრეთ ისინი ბინტით ან თაბაშირით.

მალამო: ფხვნილი ბურდოკისა და ცელანდინის ფოთლებისგან(¼ ს/კ) კარგად შეურიეთ გამდნარ ღორის ცხიმს და შედგით ღუმელში 2 საათის განმავლობაში. წაისვით სიმსივნეზე 3-ჯერ დღეში.

მალამო: ბურდოკის ფესვი(100 გრ) ადუღეთ, გააგრილეთ, მოზილეთ და შეურიეთ მცენარეულ ზეთს (100 მლ). გააგრძელეთ ნარევის ადუღება 1,5 საათის განმავლობაში. შეიძლება წაისვათ ცხვირზე, სადაც არასასიამოვნოა კომპრესების და ლოსიონების გამოყენება.

მალამო: მოამზადეთ კოლექცია,არყის კვირტების შერევა, მყივანი ჰემლოკი, მდელოს სამყურა, დიდი ცელანდინი, ბურდოკის ფესვი - თითო 20 გრამი. წვრილად დაქუცმაცებულ ხახვს (1 ს/კ) შეწვით ზეითუნის ზეთში (150 მლ), შემდეგ აგროვებენ ტაფიდან და ზეთში ათავსებენ ფიჭვის ფისი (ფისოვანი - 10 გ), რამდენიმე წუთის შემდეგ - მწვანილის კოლექცია ( 3 ს/კ), 1-2 წუთის შემდეგ გადმოდგით ცეცხლიდან, ჩაასხით ქილაში და მჭიდროდ დაახურეთ თავსახური. გააჩერეთ ერთი დღე თბილ ადგილას. შეიძლება გამოყენებულ იქნას კომპრესებისა და სიმსივნეების შეზეთვისთვის.

გახსოვდეს!ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის მკურნალობა ხალხური საშუალებებით მკურნალობის ძირითადი მეთოდის შემავსებელია.

სიცოცხლის ხანგრძლივობა და პროგნოზი კანის ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის

ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის გამოვლენის შემთხვევაში, პროგნოზი ხელსაყრელი იქნება, ვინაიდან მეტასტაზები არ ყალიბდება. სიმსივნის ადრეული მკურნალობა გავლენას არ ახდენს სიცოცხლის ხანგრძლივობაზე. მოწინავე სტადიებში, სიმსივნის ზომა 5 სმ-ზე მეტი და ხშირი რეციდივები, გადარჩენის მაჩვენებელი 10 წლის განმავლობაში არის 90%.

ბაზალური უჯრედული კარცინომის პროფილაქტიკისთვის საჭიროა:

• დაიცავით სხეული, განსაკუთრებით სახე და კისერი, მზის პირდაპირი სხივების გახანგრძლივებული ზემოქმედებისგან, განსაკუთრებით თუ გაქვთ ღია კანი, რომელიც არ ირუჯება;
• გამოიყენეთ დამცავი და მკვებავი კრემები კანის სიმშრალის თავიდან ასაცილებლად;
• რადიკალურად მკურნალობენ არასამკურნალო ფისტულებს ან წყლულებს;
• კანის ნაწიბურების დაცვა მექანიკური დაზიანებისგან;
• მკაცრად დაიცვან პირადი ჰიგიენა კანცეროგენებთან ან ლუბრიკანტებთან კონტაქტის შემდეგ;
• კანის კიბოსწინარე დაავადებების დროული მკურნალობა;

დასკვნა!ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის პროფილაქტიკისა და მკურნალობის მიზნით უნდა იქნას გამოყენებული ყოვლისმომცველი მეთოდები. თუ კანზე ახალი წარმონაქმნები გამოჩნდება, სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ ექიმს ადრეული მკურნალობისთვის. ეს დაიცავს ნერვულ სისტემას და გაახანგრძლივებს სიცოცხლეს.

ბაზალური უჯრედების კარცინომის მრავალი სახეობა, როგორც წესი, განმეორებადია. მკურნალობის შემდეგ სიმსივნე ხელახლა ყალიბდება, რაც აუარესებს დაავადების პროგნოზს.

თქვენ ხედავთ, როგორ გამოიყურება რეციდივი ფოტოზე. თუ ეჭვი გაქვთ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ონკოლოგს.

როგორც წესი, მორეციდივე სიმსივნეები საჭიროებს სერიოზულ კომბინირებულ მკურნალობას.

საჭიროა სკალპელის მოცილება, ხოლო ოპერაციამდე ან მის შემდეგ ინიშნება ადგილობრივი ქიმიოთერაპია, ლაზეროთერაპია, კრიოგენული ან სხივური მკურნალობა. თუ ახალი სიმსივნე გამოვლინდა, კლინიკური დაკვირვება ძლიერდება.

3 თვეში ერთხელ უნდა მიმართოთ ექიმს. ზოგადი სისხლის ტესტი ექიმმა შეიძლება დანიშნოს 6 თვეში ერთხელ (თუ არის სტაბილური რემისია და არ არის რეციდივები).

ახალი სიმსივნის ამოკვეთა კეთდება სკალპელის ტექნიკით.

ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა გამოირჩევა მუდმივი რეციდივის მიმდინარეობით. ხშირად, ინვაზია ხდება კანის თითქმის ყველა ფენაში, მათ შორის ყველაზე ღრმა ფენებში.

ამ პროცესმა შეიძლება გამოიწვიოს კანის ზედაპირზე კოსმეტიკური ფუნქციური დეფექტები. ყველა ასაკის ადამიანი დაავადებულია ამ დაავადებით, თუმცა, როგორც სტატისტიკა აჩვენებს, ყოველი მეოთხე ადამიანი 50 წლის ასაკამდე და მის შემდეგ, რომელიც მგრძნობიარეა მზის ზემოქმედების მიმართ და აქვს ღია კანი, რისკის ქვეშ იმყოფება.

ბასალიომა - სიმსივნის განვითარების ზოგადი მახასიათებლები და მექანიზმი

ბაზალიომას ასევე უწოდებენ კანის ბაზალურ უჯრედულ კარცინომას, კოროზიულს

ან კანის კარცინოიდი. ყველა ეს ტერმინი გამოიყენება როგორც სინონიმები იმავე პათოლოგიის მიმართ, კერძოდ, კანის სიმსივნეები ეპიდერმისის ბაზალური შრის ატიპიურად შეცვლილი უჯრედებიდან.

ამჟამად ბაზალურუჯრედოვან კარცინომას შეადგენს კანის ყველა ტიპის კიბოს 60-დან 80%-მდე. სიმსივნე ძირითადად ვითარდება 50 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში.

უფრო ახალგაზრდა ასაკში ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა პრაქტიკულად არ ხდება. პოპულაციაში სიმსივნე უფრო ხშირად მოქმედებს მამაკაცებზე.

ამ ტიპის კანის კიბოს განვითარების საერთო სიცოცხლის რისკი მამაკაცებისთვის არის 30-35% და ქალებისთვის 20-25%. ანუ სიმსივნე საკმაოდ ხშირად ჩნდება - ყოველ მესამე მამაკაცსა და ყოველ მეოთხე ქალში.

კანის კიბოს გამომწვევი მიზეზები

მიზეზები, რომლებიც იწვევს ბაზალური კარცინომის განვითარების პროვოცირებას, თითქმის იგივეა, რაც კანის ავთვისებიანი დაავადებების სხვა შემთხვევებში.

რატომ ჩნდება იგი

კერძოდ:

• კანის მუდმივი ზემოქმედება მზის სხივების (UV) სხივების მიმართ (ეს იწვევს დიმერული თიმინის წარმოქმნას - დნმ-ის მოლეკულის სტრუქტურული დაზიანება, რაც იწვევს სიმსივნეების განვითარებას)
• მაიონებელი გამოსხივების უარყოფითი გავლენა;
• პროფესიული საფრთხეები (კანცეროგენულ ნივთიერებებთან მუშაობა);
• მემკვიდრეობითი (გენეტიკური) მიდრეკილება კანის დაავადებებისადმი

ამჟამად, ამ დაავადების ჰისტოგენეზის (ფორმირების პროცესების ერთობლიობა) საკითხი ბოლომდე გადაწყვეტილი არ არის. ბევრი ფიქრობს, რომ ბაზალურუჯრედოვანი კანის კიბო ვითარდება პლურიპოტენტური ეპითელური უჯრედებიდან.

დიფერენციაცია შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა მიმართულებით. მოდით ჩამოვთვალოთ რამდენიმე მიზეზი, რამაც, ექსპერტების უმეტესობის აზრით, შეიძლება გამოიწვიოს ამ პათოლოგიის განვითარების პროვოცირება:

• Გენეტიკური მიდრეკილება.
• იმუნური სისტემის ფუნქციონირების დარღვევა.
• არახელსაყრელი ფაქტორების გარეგანი გავლენა.
• განვითარება ხანდაზმული კერატოზის, რადიოდერმატიტის, ტუბერკულოზური მგლურას, ფსორიაზის ფონზე.

ბაზალური უჯრედული კარცინომის სახეები

ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის ძირითადი სიმპტომების გათვალისწინებით, შეიძლება განვასხვავოთ შემდეგი ფორმები:

კვანძოვანი-წყლულოვანი; ფიბროეპითელური; პიგმენტირებული; ზედაპირული; სკლეროდერმიის მსგავსი მორფეას ტიპი.

გარეგანი გამოვლინებებისა და ლოკალიზაციის მიხედვით ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა იყოფა რამდენიმე ტიპად:

1. კვანძოვანი ბაზალიომა. ამ ტიპის ბაზალური უჯრედის კარცინომა ითვლება "კლასიკურად". ის ჰგავს ვარდისფერ მრგვალ ფორმირებას, თითქოს გარეგნულად იზრდება, რომელიც სწრაფად წყლულებს და იწვევს მიმდებარე ქსოვილების განადგურებას. კვანძოვანი ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა არის:

• უხეშად კვანძოვანი
• შეკრული
• მეჭეჭიანი
• სიმსივნურ-წყლულოვანი.

შეგვიძლია ვთქვათ, რომ სხვა ტიპის სიმსივნეები წარმოიქმნება ბაზლომის კვანძოვანი ტიპისგან.

რა ტიპის ბაზალური კარცინომა არსებობს?

2. ნაწიბუროვანი ბაზალიომა. ეს არის ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის ზედაპირული ტიპი, რომელიც ჰგავს მზარდ დაზიანებას, რომელიც შედგება ცენტრალური (ნაწიბურის მსგავსი) ნაწილისა და მიმდებარე ტერიტორიისგან. ეს ტერიტორია შეიძლება დაფარული იყოს ქერქებით, წყლულებითა და ეროზიებით.

3. ზედაპირულია ასევე ერითემატოზული (პაგეტოიდური) ბაზალიომა.

ის ჰგავს წითელ ან მოწითალო-ყავისფერ ლაქას (ერთი ან მეტი), რომლის მთელი ზედაპირი დაფარულია არათანაბარი ქერქით ან ქერცლით.

ლაქა გამოყოფილია ჯანსაღი კანისგან აწეული კიდეებით, თხელი როლიკერის მსგავსი. ცენტრში შეიძლება იყოს წყლულები, ნაწიბურები, სისხლის ქერქები, სისხლძარღვთა ქსელები (ტელანგიექტაზია).

ერითემატოზული ბაზალიომა ძალიან ნელა იზრდება, ყველაზე ხშირად ლოკალიზებულია სახეზე და ტანზე.

4. პიგმენტური ბაზალიომა. ეს ტიპი სხვებისგან განსხვავდება მოყავისფრო შეფერილობით (ბადისებრი ან წერტილოვანი), ჩვეულებრივ ლოკალიზებულია სახეზე და ტანზე.

5. სკლეროდერმიფორმული ბაზალიომა.

ეს არის ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის იშვიათი ტიპი, რომელიც ჩნდება როგორც პატარა, კარგად გამოკვეთილი ლაქა (ბრტყელი ან ოდნავ წამოწეული) მოთეთრო-მოყვითალო შეფერილობით.

მის გარშემო არსებული ქედი, როგორც წესი, არ არსებობს. დაზიანების ცენტრი შესაძლოა დაფარული იყოს ტელანგიექტაზიებით, უფერო ლაქებით და ძალიან იშვიათ შემთხვევებში წყლულებით.

ის ჩვეულებრივ ლოკალიზებულია სახეზე.

6. მცენარეული ბაზალიომა.

ეს ტიპი ასევე ძალიან იშვიათია. ის ჰგავს კვანძოვან წარმონაქმნს, მაღლა აწეული კანის ზედაპირზე.

ზემოდან, ფორმირება შეიძლება იყოს მეჭეჭიანი ან ეროზიული. ვეგეტატიური ბაზალუჯრედოვანი კარცინომის ერთ-ერთი გამორჩეული მახასიათებელია მისი ზომა, რომელიც ხშირად საკმაოდ დიდია (ზოგჯერ მათი დიამეტრი 20 სმ-ია).

ამ ტიპის ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა შეიძლება განვითარდეს ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის სხვა ფორმის არასრული მოცილების გამო, რომელიც შეიძლება „გავიდეს“ კანქვეშ და იმოქმედოს მიმდებარე ლიმფურ კვანძებზე. ასევე სამედიცინო ლიტერატურაში აღწერილია ღრმა ვეგეტატიური ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა, რომლებიც სწრაფად იზრდებიან, ირჩევენ ადგილებს ქვედა ტუჩზე, ხელებსა და ფეხებში, ტანსა და სასქესო ორგანოებში.

ფორმების მიხედვით, კანის ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა შეიძლება იყოს:

დაავადება კლასიფიცირდება სხვადასხვა პრინციპის მიხედვით. ყველაზე ხშირად, უგულებელყოფის ფორმა და ეტაპი განისაზღვრება, როგორც ძირითადი მაჩვენებლები. ადექვატური მკურნალობის დასანიშნად ძალზე მნიშვნელოვანია ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის ტიპის განსაზღვრა. დაავადება ყველაზე ხშირად იყოფა შემდეგ ფორმებად:

• ზედაპირული ბაზალიომა;
• კვანძოვანი ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა;
• მყარი ბაზალური უჯრედის კარცინომა;
• ბრტყელი ბაზალიომა;
• პიგმენტური ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა;
• მეჭეჭიანი ბაზალიომა;
• სკლეროდერმიის მსგავსი ბაზალიომა;
• ადენოიდური ბაზალური კარცინომა;
• წყლულოვანი ბაზალიომა.

არსებობს დაავადების კლასიფიკაცია განვითარების ეტაპების მიხედვით (უგულებელყოფა). მათგან მხოლოდ ოთხია:

• პირველი (I) – საწყისი ეტაპი. ნეოპლაზმის ზომა 2 სმ-მდეა.მიმდებარე დერმისი არ არის შეცვლილი, აქვს სრულიად ნორმალური ფერი და ტურგორი.
• მეორე (II). სიმსივნე გაიზარდა ეპიდერმისის მთელ სიღრმეზე, მაგრამ არ მოასწრო კანქვეშა ცხიმზე ზემოქმედების დრო;
• მესამე (III). ეპიდერმული კანის კიბო განსხვავდება ზომით, მაგრამ აზიანებს ყველა რბილ ქსოვილს დაზიანებული უბნის ქვეშ;
• მეოთხე (IV) – მოწინავე ეტაპი. იტანჯება არა მხოლოდ კანი და რბილი ქსოვილები, არამედ ძვლები და ხრტილოვანი ქსოვილი.

კანის კიბოსგან თავის დასაღწევად თითქმის ნებისმიერ ადგილას, მათ შორის ყურის უკან, გამოიყენება ლაზერული თერაპია, კრიოდესტრუქცია, რადიაცია, ქირურგია, კომბინირებული მკურნალობა და ქიმიოთერაპია.

ეს არის დაავადების მკურნალობის სპეციალიზებული ტიპები, რომლის დანიშვნის უფლება მხოლოდ ონკოლოგს აქვს. პათოლოგიის იდენტიფიცირების შემდეგ საჭიროა პაციენტის გაგზავნა მისი საცხოვრებელი ადგილის ონკოლოგიურ კლინიკაში.

ონკოლოგიური ოფისი აწარმოებს დამოწმებული დიაგნოზის მქონე პაციენტების ჩანაწერებს. თერაპიული რეჟიმი შეირჩევა შემდეგნაირად:

• ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის სტადია (მოწინავე დაავადება);
• თანმხლები დაავადებების არსებობა;
• სხეულის ინდივიდუალური მახასიათებლები (სიმსუქნე, ალერგიის არსებობა, ასაკი და ა.შ.);
• ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის ტიპები;
• კლინიკური სურათის სიმძიმის ხარისხი (მიმდებარე ქსოვილების, ძვლების, ხრტილების ჩართვა).

მკურნალობა ტარდება ონკოლოგიურ კლინიკაში. ეს არის ყველაზე ეფექტური, რადგან პაციენტს ურჩევს ქიმიოთერაპევტი, ქირურგი და რადიაციული მკურნალობის სპეციალისტი (რადიოლოგი).

კონსულტაციებისა და აუცილებელი დიაგნოსტიკური ტესტებისა და კვლევების შემდეგ, ოპტიმალური თერაპიული რეჟიმი ერთობლივად შეირჩევა სამედიცინო საბჭოში.

კიბოს ამ ტიპს ასევე უწოდებენ ბაზალურ უჯრედულ კარცინომას. ყველაზე ხშირად ის ვითარდება სახეზე, კისერზე ან ცხვირზე. ურჩევნია გავლენა მოახდინოს 40 წელზე უფროსი ასაკის მამაკაცებზე. აღინიშნა, რომ მონღოლოიდური და ნეგროიდული რასების წარმომადგენლები არ არიან მგრძნობიარე ამ ტიპის კიბოს მიმართ.

სახელწოდება "ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა" მომდინარეობს იქიდან, რომ კიბოს უჯრედები იწყებენ განვითარებას კანის ბაზალური შრედან, რომელიც მდებარეობს ყველაზე ღრმად.

თუ ჰისტოლოგიას გავითვალისწინებთ, ეს პათოლოგია კლასიფიცირდება როგორც არადიფერენცირებული და დიფერენცირებული კიბო. პირველ კატეგორიაში შედის:

• მყარი ბაზალური უჯრედის კარცინომა;
• პიგმენტი;
• მორფეას მსგავსი;
• ზედაპირული.

დიფერენცირებული იყოფა:

• კერატოზული ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა;
• კისტოზური;
• ადენოიდი.

საერთაშორისო კლასიფიკაციის მიხედვით, განასხვავებენ კანის კიბოს შემდეგ ტიპებს:

არსებობს ამ პათოლოგიის კლასიფიკაცია მანიფესტაციის ტიპის მიხედვით. განასხვავებენ შემდეგ ტიპებს:

1. კვანძოვან-წყლულოვანი ბაზალიომა. განვიხილოთ ეს ბაზალურუჯრედოვანი კანის კიბო. საწყისი ეტაპი (ამას ადასტურებს ფოტო) ქუთუთოებზე და პირის კუთხეებში კვანძის გაჩენით ხასიათდება. მიმდებარე კანი ვარდისფერი ან მოწითალო ფერისაა მქრქალი ან მბზინავი ზედაპირით. გარკვეული პერიოდის შემდეგ, კვანძი იქცევა წყლულში ცხიმიანი საფარით. გარკვეული პერიოდის შემდეგ ზედაპირზე ჩნდება სისხლძარღვთა ქსელი, წყლული იფარება ქერქით და კიდეების გასწვრივ წარმოიქმნება ბეჭდები. თანდათანობით, წყლული იწყებს სისხლდენას და იზრდება კანის ღრმა ფენებში, მაგრამ მეტასტაზები არ ყალიბდება.
2. თუ წყლული შეხორცდება ცენტრში და განაგრძობს ზრდას კიდეებზე, მაშინ საუბარია ციკატრიკულ ატროფიულ ბაზალურუჯრედოვან კარცინომაზე.
3. პერფორირებული ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა ყველაზე ხშირად ვითარდება იმ ადგილებში, რომლებიც ხშირად ზიანდება. ძალიან ჰგავს კვანძოვან-წყლულოვან ფორმას, მაგრამ ვითარდება ბევრად უფრო სწრაფად.
4. კიბოს მეჭეჭიანი ფორმა გარეგნულად ყვავილოვანი კომბოსტოს თავს წააგავს.
5. კვანძოვანი გარეგნობა არის ერთი კვანძი, რომელიც ვითარდება ზევით და გამოდის კანის ზედაპირის ზემოთ.

მხოლოდ მას შემდეგ, რაც დადგინდება დაავადების ფორმა და ტიპი, ექიმი ადგენს, თუ როგორ უმკურნალოს ბაზალურუჯრედოვან კარცინომას. რა თქმა უნდა, თვითმკურნალობაზე საუბარი არ შეიძლება.

წარმოდგენილ ფოტოებზე ნაჩვენებია ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა მის თითოეულ ძირითად ვარიანტში. გაკეთდა მცდელობები ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომების კლასიფიკაციისთვის, ზრდის ნიმუშის ან დიფერენციაციის შაბლონების მიხედვით, მაგრამ ასეთ მეთოდებს არ მიუღიათ საყოველთაო აღიარება.ამგვარად, არ არსებობს საყოველთაოდ მიღებული კლასიფიკაცია ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომებისთვის; აღწერილია დაახლოებით 26 სხვადასხვა სახეობა. ყველაზე გავრცელებული ტიპებია: 1) კვანძოვანი, 2) პიგმენტური, 3) კისტოზური, 4) წყლულოვანი, 5) ზედაპირული, 6) ფიბროზული (სკლეროდერმის მსგავსი), 7) ბასოსკვაზური (ასევე ცნობილი როგორც მეტატიპური კიბო) და 8) პინკუსი ფიბროეპითელიომა. ყველაზე ხშირად ბაზალურუჯრედოვან კარცინომას აქვს სამი ქვეტიპიდან ერთ-ერთის ფორმა: კვანძოვანი, ზედაპირული ან წყლულოვანი.ასევე ფოტოზე ნახავთ, როგორ აქვს ბაზალუჯრედოვანი კარცინომა ერთდროულად რამდენიმე ჯიშის ნიშნები.

ბაზალური უჯრედული კარცინომის საწყისი სტადიის ნიშნები

ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის განვითარების ეტაპები, ფოტო

ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის კლასიფიკაცია ეტაპობრივად ემყარება კლინიკურ სურათს, მახასიათებლების გათვალისწინებით - დაზიანების არე, მიმდებარე ქსოვილებში აღმოცენების სიღრმე და მათი განადგურების ნიშნები, ლიმფური კვანძების ჩართვის ნიშნების გარეშე. პროცესი.

ასეთი ჩვენების მიხედვით დგინდება დაზიანების ოთხი სტადია, რომლებიც გამოწვეულია სიმსივნეების ან წყლულების სახით ნეოპლაზმების გამოვლინებით.

1. ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის საწყისი სტადია (პირველი) მოიცავს ნეოპლაზმებს, რომლებიც არ აღემატება 2 სმ. ლოკალიზაცია შეზღუდულია, მეზობელ ქსოვილებში აღმოცენების გარეშე.
2. მეორე ეტაპი მოიცავს კვანძოვან სიმსივნეებს 2 სმ-ზე დიდი ზომის კანის ყველა შრეში გაღივების ნიშნებით, ცხიმოვანი ქსოვილის ჩარევის გარეშე.
3. მესამე ეტაპი ხასიათდება ნეოპლაზმის მნიშვნელოვანი ზომით (3 ან მეტი სმ-მდე), რომელიც იზრდება ყველა ქსოვილის სტრუქტურაში, ძვლამდე.
4. კანის ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის მეოთხე სტადია მოიცავს სიმსივნეებს, რომლებიც იზრდებიან და გავლენას ახდენენ ძვლის სტრუქტურაზე ან ხრტილოვან ქსოვილზე (იხ. ფოტო).

ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის საწყისი სტადიის ფოტო

სიმსივნე ჩვეულებრივ ლოკალიზებულია სახის და საშვილოსნოს ყელის ზონის სხვადასხვა ზონაში. ასევე იშვიათი არაა ცხვირის კანზე ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის სხვადასხვა ფორმის ლოკალიზაცია, რომელიც ვლინდება კანის ფერის მცირე ზომის უმტკივნეულო კვანძების სახით, ჩვეულებრივი აკნეების სახით, როგორც წესი, შუბლზე ან ნაოჭებში ფრთებთან ახლოს. ცხვირი.

საწყის ეტაპზე ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა ჰგავს პატარა მარგალიტისებრ კვანძოვან წარმონაქმნებს, რომლებიც გარკვეული პერიოდის შემდეგ სველდება. მათ ზედაპირზე წარმოიქმნება ქერქი, რომლის მეშვეობითაც ჩანს წყლულოვანი ზედაპირი.

პროცესს არ ახლავს ტკივილი ან დისკომფორტი. ასეთი მარგალიტისფერი კვანძები შეიძლება გამოჩნდეს როგორც მთლიანი „კომპანია“ და გაერთიანდეს ერთში, შექმნან ანგიიტის ლაქა (დაფა) ლობულირებული ზედაპირით.

როგორც წესი, ტელანგიექტაზიის ნიშნების (პატარა კაპილარული ლაქების) წარმოქმნა დაფის ზედაპირზე. მალე ნეოპლაზმის ირგვლივ ბუშტის ნაპირი იწყებს ფორმირებას, შემდგომში გადაიქცევა მკვრივ ნაპირად როლიკერის სახით, რაც ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის დამახასიათებელი თვისებაა.

ფორმირების ადგილზე კანის დაჭიმვისას ნათლად ჩანს ანთებითი პროცესის წითელი რგოლი.

პათოლოგიის კლასიფიკაცია ეტაპებად ემყარება კლინიკურ სურათში გამოვლენილ მახასიათებლებს, როგორიცაა დაზიანების არე, აღმოცენების სიღრმე, განადგურების ნიშნები და სხვა. ამ მახასიათებლების შესაბამისად, ჩვეულებრივ უნდა განვასხვავოთ ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის ოთხი ეტაპი:

• ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის საწყის სტადიას ახასიათებს სიმსივნეების გაჩენა, რომელთა ზომა არ აღემატება ორ სანტიმეტრს. ისინი ადგილობრივად შეზღუდულია და არ ჰქონდათ დრო, რომ გაიზარდონ მეზობელ ქსოვილებში.
• კვანძოვანი სიმსივნეები, რომელთა ზომა ორ სანტიმეტრზე მეტია, დაავადების მეორე სტადიას მიეკუთვნება. არსებობს ნიშნები იმისა, რომ ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა გაიზარდა კანის ყველა ფენაში, მაგრამ ცხიმოვანი ქსოვილი უცვლელი რჩება.
• სამი სანტიმეტრის ან მეტი ზომის ახალი წარმონაქმნები კლასიფიცირდება როგორც მესამე ეტაპი. განვითარების ამ ეტაპზე სიმსივნე იზრდება ძვლამდე.
• მეოთხე სტადიის ბაზალიომა არის ნეოპლაზმები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ძვლისა და ხრტილის ქსოვილზე.

სიმსივნის დამახასიათებელი თვისებაა მისი მდებარეობა კისრისა და სახის სხვადასხვა მიდამოებში. ლოკალიზებულია ცხვირის კანზე, რაც ასევე არ არის იშვიათი.

სიმსივნე თავიდანვე ჩნდება კანის ფერის შესატყვისი პატარა და უმტკივნეულო კვანძების სახით. ყველაზე ხშირად ისინი ჩნდებიან შუბლზე ან ნასოლაბიალურ ნაკეცებში და წააგავს ჩვეულებრივ აკნეს.

საწყის ეტაპზე ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა ჰგავს პატარა მარგალიტისებრ კვანძს. გარკვეული პერიოდის შემდეგ ის იწყებს დასველებას და ზედაპირზე იწყება ქერქის წარმოქმნა, რომლის მეშვეობითაც წყლულის ზედაპირის გარჩევა ხდება.

არ არის ტკივილი ან დისკომფორტი. ასეთი კვანძები შეიძლება გამოჩნდეს მთელ ჯგუფებად და შემდეგ გაერთიანდეს ერთ მთლიანობაში. შედეგად, ანგიიტის დაფა იქმნება ლობულირებული ზედაპირით. ეს არის ბაზალუჯრედოვანი კარცინომა.

ბაზალური უჯრედული კარცინომის სიმპტომები და ნიშნები

კანის ეს სიმსივნური დაზიანება ხასიათდება მცირე ზომის კვანძის გამოჩენით. ის შეიძლება იყოს წითელი ან ხორცისფერი.

ფორმირება ნელ-ნელა იზრდება ზომაში, მაგრამ ეს საერთოდ არ აწუხებს ადამიანს. არ არის ტკივილი ან დისკომფორტი.

სიმსივნის პროგრესირებისას სიმსივნის ზედაპირზე ნაცრისფერი ქერქი წარმოიქმნება. მისი მოცილების შემდეგ კანზე შეიმჩნევა უმნიშვნელო დეპრესია, რომელიც დროთა განმავლობაში ქრება.

განვითარებადი დაავადების დამახასიათებელი ნიშანია მკვრივი კონსისტენციის თხელი ქედის გამოჩენა. საგულდაგულო ​​შემოწმებისას მის ზედაპირზე შეგიძლიათ შეამჩნიოთ მარგალიტის მსგავსი პატარა მარცვლები.

იმისთვის, რომ მკურნალობა რაც შეიძლება მალე განხორციელდეს და გამოიწვიოს დაავადების რემისია, ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის ადრეული დიაგნოსტიკა ძალზე მნიშვნელოვანია. ამისათვის თქვენ უნდა იცოდეთ ბაზალური კარცინომის ძირითადი ნიშნები.

პაციენტს შეუძლია დამოუკიდებლად აღმოაჩინოს ისინი, თუ ის პერიოდულად შეისწავლის თავის სხეულს ახალი წარმონაქმნების ან არსებული ხალიჩების ცვლილებებზე.

ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის განვითარების ხუთი ძირითადი ნიშანი არსებობს:

• ხალების ასიმეტრია;
• ხალების არათანაბარი ან გაურკვეველი კიდეები;
• ხალების ფერის ცვლილებები (არათანაბარი შეღებვა, ნაცრისფერი ან შავი);
• მოლის დიამეტრი 6 მმ-ზე მეტი;
• ხლის სწრაფი ზრდის დასაწყისი ან მისი ზომის ცვლილება.

როდესაც ერთი ან მეტი სიმპტომი გამოჩნდება, საჭიროა სასწრაფო კონსულტაცია ონკოლოგთან. არ არის აუცილებელი, რომ სიმპტომები მიუთითებდეს კიბოს განვითარებაზე, მაგრამ თქვენ უნდა დარწმუნდეთ, რომ არ არის ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა ან დაიწყოთ მკურნალობა რაც შეიძლება მალე.

მისი ეფექტურობა დიდწილად დამოკიდებულია ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის სტადიაზე, რომლის დროსაც იწყება მკურნალობა.

დაავადების ეტაპები

ნებისმიერი კიბოს მსგავსად, ბაზალურუჯრედოვან კარცინომას აქვს საკუთარი სტადიები:

1. ნულოვანი სტადია ხასიათდება კანში კიბოს უჯრედების წარმოქმნით, მაგრამ წარმოქმნილი სიმსივნის არარსებობით. მხოლოდ ონკოლოგს შეუძლია თქვას, როგორ გამოიყურება ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა საწყის ეტაპზე, რადგან სიმპტომები ზოგჯერ უკიდურესად უმნიშვნელოა, ზოგჯერ კი სრულიად არ არსებობს.
2. პირველი ეტაპი არის ბაზალუჯრედოვანი კარცინომა მხოლოდ დაწყებული ფორმირებისთვის; 1 ეტაპი ყველაზე ხელსაყრელია მკურნალობისთვის. ამ შემთხვევაში სიმსივნის ზომა არ აღემატება 2 სმ.
3. მეორე ეტაპი ნიშნავს ბრტყელი ბაზილიომის ფორმირებას. კანის ბაზილიომის მე-2 სტადიას ახასიათებს სიმსივნის ზრდა, რომელიც ახლა შეიძლება იყოს 5 სმ დიამეტრამდე.
4. მესამე ეტაპი დიაგნოზირებულია ღრმა ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის არსებობისას. მე-3 სტადიის კანის ბაზალიომას აქვს წყლულოვანი ზედაპირი, სიმსივნე იზრდება კანის დერმისში, კუნთებში, ცხიმოვან ქსოვილში, მყესებში და ძვლებშიც კი. პაციენტმა შეიძლება იგრძნოს კანის ტკივილი სიმსივნის მიდამოში.
5. მეოთხე ეტაპი არის პაპილარული ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის სტადია. კანის ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის მე-4 სტადიას თან ახლავს ძვლების განადგურება, რომლებიც მდებარეობს კანის ქვეშ სიმსივნის წარმოქმნის არეში.

როგორ ამოვიცნოთ ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა ადრეულ ეტაპზე? ამისათვის საჭიროა ყურადღებით დააკვირდეთ თქვენს სხეულზე არსებულ ხალებს და თუ ისინი შეიცვლებათ მიმართეთ ექიმს.

კანის ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის დიაგნოზი

პირველადი დიაგნოზის დადგენა თავად პაციენტმა შეიძლება. ამისათვის მან უნდა გამოიკვლიოს ხალები და, თუ ისინი ზომაში მატებას დაიწყებენ, სტრუქტურის ან ფერის შეცვლას დაიწყებენ, მიმართოს ექიმს. ეს განსაკუთრებით ეხება იმ ადამიანებს, რომლებიც რისკის ქვეშ არიან.

ბაზალურუჯრედოვან კარცინომაზე ეჭვის შემთხვევაში, დიაგნოზი უნდა დაისვას ონკოლოგის მიერ გამოკვლევის შემდეგ. ასეთი ანალიზები მოიცავს:

• რენტგენოგრაფია;
• CT სკანირება;
• ულტრასონოგრაფია;
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია;
• ბიოფსია;
• ციტოლოგიური და ჰისტოლოგიური გამოკვლევები;
• ტესტები სიმსივნური მარკერებისთვის.

კანის კიბო (ბაზოუჯრედოვანი კარცინომა) ვლინდება სხვადასხვა კლინიკური ფორმით.

• Ulcus rodens – კვანძოვან-წყლულოვანი. საერთო ლოკაციაა თვალის კუთხეებში შიდა ზედაპირი, ქუთუთოების კანის ზედაპირი და ცხვირის ძირში ნაკეცები. გამოდის კანის ზემოთ მოვარდისფრო ან წითელი მკვრივი კვანძოვანი წარმონაქმნის სახით მბზინავი ზედაპირით. კვანძის თანდათან გადიდებას თან ახლავს მისი დაწყლულება, წყლულის ფსკერი ცხიმიანი ფენით იფარება. ზედაპირს ახასიათებს ტელანგიექტიზიის ნიშნები (სისხლძარღვთა გაფართოება) და ქერქის გამოჩენა, რომელიც გარშემორტყმულია "მარგალიტის" მკვრივი ქედით.
• პერფორირებული ბაზალიომა არის სახის კანის ბაზალიომის იშვიათი ფორმა სწრაფი ინფილტრაციის ნიშნებით. გარეგნულად იგი დიდად არ განსხვავდება წინა ფორმისგან.
• მეჭეჭიანი, ეგზოფიტური, პაპილარული - ჩნდება კანის ზედაპირის ზემოთ მკვრივი მომრგვალებული კვანძების სახით, რომლებიც მოგვაგონებს ყვავილოვან კომბოსტოს. არ არის მიდრეკილი ინფილტრაციისკენ.
• დიდი კვანძოვანი კვანძოვანი - ახასიათებს კვანძოვანი წარმონაქმნის ერთი ლოკალიზაცია. ზედაპირზე აშკარად ჩანს ტელანგიექტეზიის ნიშნები.
• პიგმენტური ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა, გარეგნულად ძალიან ჰგავს მელანომას. განსხვავება არის კვანძის მუქი შიდა პიგმენტაცია და მის გარშემო არსებული "მარგალიტის" ქედი.
• ატროფიული ნაწიბურის ფორმა, რომელიც ჰგავს ბრტყელ წყლულს, რომელიც გარშემორტყმულია "მარგალიტის" ფერის მკვრივი საზღვრით. დამახასიათებელია ეროზიული ლაქის ზრდა მის ცენტრში ნაწიბურების გაჩენის დროს.
• სკლეროდერმიფორმული ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა მიდრეკილია ნაწიბურებისა და წყლულებისკენ. პროცესის დასაწყისში ის ჩნდება როგორც პატარა მკვრივი კვანძები, რომლებიც სწრაფად გადაიქცევა მკვრივ ბრტყელ ლაქებად სისხლძარღვოვანი გამჭვირვალობით.
• Pagetoid ზედაპირული სიმსივნე. მას ახასიათებს დიდი ზომის მრავალი ბრტყელი ნეოპლაზმის გამოვლინება. დაფები აწეული კიდეებით არ ამოდის კანზე და ჩნდება ალისფერის ყველა ელფერით. ისინი ხშირად ჩნდებიან სხვადასხვა დიფუზური პროცესების თანხლებით - ნეკნის ანომალიები ან ქვედა ყბის ზონაში კისტების განვითარება.
• ტურბანის ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა, რომელიც გავლენას ახდენს სკალპზე. მეწამულ-ვარდისფერი სიმსივნე "ზის" საკმაოდ ფართო ფუძეზე (დიამეტრის 10 სმ). ვითარდება დიდი ხნის განმავლობაში. მას აქვს კეთილთვისებიანი კლინიკური სურათი.

ბასალიომა (ქვემოთ ფოტო) შეიძლება გამოვლინდეს რამდენიმე კლინიკური ფორმით:

მოწიფული სიმპტომები

ბასალიომას აქვს პატარა ერთიანი დაფის გარეგნობა, რომელიც მაღლა დგას კანის დონეზე და შედგება მრავალი პატარა კვანძისგან. სიმსივნის ფერი შეიძლება იყოს ვარდისფერი ან მოვარდისფრო-წითელი, მაგრამ არ განსხვავდებოდეს ჯანსაღი ადამიანის კანის ჩრდილისგან. ჩვეულებრივ მის ცენტრში წარმოიქმნება პატარა ჩაღრმავება, დაფარული თხელი ქერქით, რომლის ქვეშაც გვხვდება სისხლდენის ეროზია. წყლულის კიდეების გასწვრივ არის მრავალი კვანძის ქედის მსგავსი გასქელება - "მარგალიტი", რომლებსაც აქვთ დამახასიათებელი მარგალიტისფერი ელფერი.

ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის განვითარების საწყისი ეტაპი პრაქტიკულად არ იძლევა რაიმე კლინიკურ სიმპტომებს. უმეტესად პაციენტები უჩივიან სახის, ტუჩებისა და ცხვირის კანზე მუდმივად მზარდი სიმსივნის გაჩენას, რომელიც არ გტკივა, მხოლოდ ზოგჯერ იწვევს მსუბუქ ქავილს.

ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის ლოკალური გავრცელების ზომიდან და ხარისხიდან გამომდინარე, დაავადების ოთხი კლინიკური ეტაპი გამოირჩევა:

I. ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის ზომა არ აღემატება 2 სმ-ს და გარშემორტყმულია ჯანსაღი დერმით.

II. სიმსივნეს აქვს 2 სმ-ზე მეტი დიამეტრი, იზრდება კანის მთელ სიღრმეზე, მაგრამ არ მოიცავს კანქვეშა ცხიმოვან შრეს.

III. წყლული ან დაფა აღწევს ნებისმიერ ზომას, მოიცავს მის საფუძველში მყოფ ყველა რბილ ქსოვილს.

IV. სიმსივნის მსგავსი ნეოპლაზმა აზიანებს მიმდებარე რბილ ქსოვილებს, მათ შორის ხრტილსა და ძვლებს.

შემთხვევების დაახლოებით 10% -ში ხდება ბაზალური უჯრედული კარცინომის მრავალჯერადი ფორმა, როდესაც დაფების რაოდენობა აღწევს რამდენიმე ათეულს ან მეტს, რაც წარმოადგენს არაბაზოცელულარული გორლინ-გოლცის სინდრომის გამოვლინებას.

დაავადების პროგრესირება იწვევს კიბოს ზრდას. კანზე ჩნდება ახალი კვანძები, რომლებიც საბოლოოდ ერწყმის ერთმანეთს.

ონკოლოგია პროვოცირებს ვაზოდილაციას, რაც იწვევს სიმსივნეებს შორის ობობის ვენების გაჩენას. თანდათანობით წარმონაქმნი გადაიქცევა დიდ წყლულში.

მკურნალობის გარეშე, ის იზრდება მიმდებარე ქსოვილებში. ამ ეტაპზე ვლინდება ძლიერი ტკივილის სინდრომი.

კიბოს მთავარი სიმპტომია სიმსივნის ზრდის მუდმივი ზრდა. იქნება ეს სიმსივნე თუ ლაქა, მისი ზომა შეიძლება განსხვავდებოდეს რამდენიმე მილიმეტრიდან ორ სანტიმეტრამდე. გარდა ამისა, სიმპტომებია:

• ფერის ცვლილებები ან ჩანართები სიმსივნეში;
• წყლულების გამოჩენა, რომლებიც ლოკალიზებულია ზუსტად ზრდის ცენტრში, მაგრამ ასევე შეიძლება გავრცელდეს კიდეებზე;
• წყლულის ქვედა ნაწილის ჩრდილის ცვლილება, ღია ვარდისფერიდან წითელამდე.

ბრტყელ ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის სიმპტომები ყოველთვის ერთი და იგივეა: ჩნდება დაფა, რომელიც მდებარეობს კანის დონეზე. ქედის მსგავსი კიდე გამოყოფს ნეოპლაზმას ჯანსაღი ქსოვილისგან. იგი ოდნავ აწეულია ეპიდერმისის ზემოთ. ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის ამ ფორმას აქვს გამოჯანმრთელების ყველაზე ხელსაყრელი პროგნოზი.

რას ჰგავს ბაზალიომის კვანძოვანი ფორმა? ბასალიომის კვანძოვანი ფორმა ყოველთვის ამოწეულია კანზე. მას აქვს გამოხატული დეპრესია, რომელიც „დაგვირგვინავს“ სიმსივნის ცენტრს.

მინიმალური ტრავმის შემთხვევაშიც კი ნეოპლაზმიდან სისხლდენა ხდება (ჩნდება სისხლდენა), რაც შემდგომში სწრაფად იწვევს პაციენტის ანემიას და კახექსიას (გამოფიტვას).

რით განსხვავდება ბაზალური კარცინომა პაპილომისგან? ბასალიომა არის

სატელევიზიო შოუს "იცხოვრე ჯანმრთელად!" ამ ეპიზოდში. ელთან ერთად

ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის ზედაპირული ფორმა ადვილად აღიარებულია მისი ელასტიური კონსისტენციით, რომელიც იღებს მრგვალ ან ოვალურ ფორმას. კიდეები არ განსხვავდება თავად ნეოპლაზმის ზედაპირისგან.

სიმსივნე ვრცელდება მთელ სხეულზე (ქვედა ფეხი, მხრები, ზურგი), ამიტომ ზურგის კანის ზედაპირული და კვანძოვანი ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა გავრცელებული დიაგნოზია კიბოს პაციენტებში.

ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის პიგმენტურ ფორმას შეიძლება ჰქონდეს მუქი, თითქმის შავი ელფერი, რაც შესაძლებელს ხდის კანის მელანომასთან დაბნევას. ბასალიომა ჰგავს მკვრივი კონსისტენციის გლუვ და მბზინავ დაფას. დიაგნოზის შემოწმება ხორციელდება მხოლოდ ქსოვილების ჰისტოლოგიური ანალიზით.

დაავადების სხვა ფორმების სიმპტომები

ხშირად, თუ არსებობს ბაზალურუჯრედოვანი კანის კიბო, საწყისი ეტაპი (ამის ფოტო დადასტურება) მიმდინარეობს სრულიად სიმპტომების გარეშე. იშვიათ შემთხვევებში შეიძლება მოხდეს უმნიშვნელო სისხლდენა.

პაციენტები შეიძლება უჩივიან, რომ კანზე გაჩნდა მცირე წყლული, რომელიც ნელ-ნელა იზრდება ზომაში, მაგრამ აბსოლუტურად უმტკივნეულოა, ზოგჯერ ჩნდება ქავილი.

ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის კლინიკური გამოვლინებები დამოკიდებულია სიმსივნის ფორმაზე და მის მდებარეობაზე. ყველაზე გავრცელებულია კვანძოვანი ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა.

ეს არის ნახევარსფერული კვანძი გლუვი ვარდისფერი ზედაპირით, რომლის ცენტრში არის პატარა ჩაღრმავება. კვანძი ნელა იზრდება და მარგალიტს წააგავს.

კიბოს ზედაპირული ფორმით, დაფა ჩნდება მკაფიო საზღვრებით, აწეული და აქვს ცვილისებრ-მბზინავი კიდეები. მისი დიამეტრი შეიძლება იყოს 1-დან 30 მმ-მდე. ის ძალიან ნელა იზრდება.

დიაგნოსტიკური მეთოდები

დაავადების დიაგნოსტირება ხდება კლინიკური და ლაბორატორიული ტესტებით, მათ შორის:

1. პაციენტის სკალპის, კანისა და ხილული ლორწოვანი გარსების გამოკვლევა გამადიდებელი შუშის გამოყენებით იმ ადგილის ვიზუალური გამოკვლევის ჩათვლით, სადაც მდებარეობს ბაზალური კარცინომა. ამ შემთხვევაში, აუცილებლად აღინიშნება სიმსივნის კიდეების გასწვრივ მბზინავი "მარგალიტის" კვანძების ფორმა, ფერი და არსებობა.

2. რეგიონული და შორეული ლიმფური კვანძების პალპაცია მათი გადიდებისათვის.

ადრეულ სტადიაზე დაავადების დიაგნოზი რთულია კანის სხვა პათოლოგიებთან სიმპტომების მსგავსების გამო. დაავადების ანამნეზის (როდის და როგორ განვითარდა დაავადება) და ცხოვრების ისტორია (ცუდი ჩვევების არსებობა, პროფესიული საშიშროება) გულდასმით შეგროვების შემდეგ, თქვენ უნდა დაიწყოთ იქვე მდებარე ლიმფური კვანძების გამოკვლევა.

ონკოლოგიის მოწინავე სტადიებზე ისინი გადიდებული და მკვრივია პალპაციით.

ექიმის მთავარი ამოცანაა განასხვავოს კეთილთვისებიანი სიმსივნე ავთვისებიანი ნეოპლაზმისგან. ამ პათოლოგიების შემდგომი მკურნალობა ფუნდამენტურად განსხვავდება; დიაგნოზის შეცდომა ფატალურია.

დიაგნოზის დასადასტურებლად საჭიროა დაზარალებული ქსოვილის ნიმუშის ჰისტოლოგიური ანალიზი. პარალელურად ყველა ქალს ენიშნება ციტოგრამა.

რთული დაავადების დიაგნოსტიკა იწყება კანის ზედა ფენებზე წარმონაქმნების პირველადი გამოკვლევით. ბასალიომის იდენტიფიცირება რთული არ არის, მაგრამ უფრო ზუსტი დიაგნოზისთვის დაგჭირდებათ:

• ციტოლოგიური გამოკვლევა;
• ჰისტოლოგიური ტესტირება;
• სისხლის ზოგადი ანალიზი;
• კანის მდგომარეობის გარე გამოკვლევა.

რადიაციული მკურნალობა

ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის მკურნალობისას გამოიყენება სხვადასხვა კონსერვატიული და რადიკალური მეთოდები, რომელთა არჩევანი დამოკიდებულია სიმსივნეების ტიპზე, ბუნებასა და რაოდენობაზე, პაციენტის ასაკსა და სქესზე და თანმხლები დაავადებების არსებობაზე:

1. ქირურგიული მოცილება გამოიყენება არააგრესიული ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომების დროს, რომლებიც განლაგებულია პაციენტის ზურგში ან გულმკერდში.

სიმსივნე ამოკვეთილია სკალპელით ჯანსაღ ქსოვილში 2 სმ ჩაღრმავებით, ჭრილობა იხურება კანის ფლაპით ან ჭრილობის გვერდებიდან დაჭიმული კანით. რეციდივის და უფრო სერიოზული შედეგების თავიდან ასაცილებლად, ტარდება ერთჯერადი სხივური თერაპია 3 გ-მდე.

2. თუ სიმსივნე ღრმად გაიზარდა ქსოვილში და მისი ამოღება შეუძლებელია ქირურგიულად, ტარდება დასხივება, რომლის საერთო დოზა შეიძლება იყოს 50-75 Gy.

3. 0,7 მმ-მდე დიამეტრის მცირე სიმსივნეები ამოღებულია დიათერმოკოაგულაციისა და კირეტაჟის გზით, ქირურგიული ადგილის ადრე ანესთეზირებით.

4. კრიოდესტრუქცია – ცხვირზე ან შუბლზე ლოკალიზებული მცირე ზედაპირული ბაზალუჯრედოვანი კარცინომების აზოტით გაყინვა, არაუმეტეს 3 სმ დიამეტრის. იგი არ გამოიყენება თვალის კუთხეში, ცხვირზე ან ყურის ნაწილზე მდებარე სიმსივნეების სამკურნალოდ.

დაავადება ადრეულ სტადიაზე ადვილად განკურნებადია. თანამედროვე მედიცინას აქვს საკმარისი ცოდნა და ტექნიკა კანის კიბოს აღმოსაფხვრელად. მკურნალობის მეთოდის არჩევაზე გავლენას ახდენს დაავადების გავრცელება, მისი მდებარეობა და დაზიანების სიღრმე.

სახის კანის ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის მკურნალობის ყველაზე პოპულარული მეთოდები დღეს არის:

1. კიურეტაჟი და ფულგურაცია.
2. კრიოქირურგია.
3. მოჰს ოპერაცია.

კიურეტაჟი და ფულგურაცია არის ორი გავრცელებული ტექნიკა, რომელიც გამოიყენება სხეულის ზედაპირზე კიბოს აღმოსაფხვრელად. ქირურგიული ჩარევა ეფუძნება დესკვამაციას ქსოვილის შემდგომი წვით. პროცედურის დროს ხდება არა მხოლოდ სიმსივნის მოცილება, არამედ სისხლდენის შეჩერება.

კრიოქირურგია მიზანშეწონილია ზედაპირული წარმონაქმნების არსებობისას. იგი ეფუძნება თხევადი აზოტის გამოყენებას.

პროცედურა მოიცავს სიმსივნის გაყინვას და შემდეგ მოცილებას. როგორც ალტერნატიული ტექნიკა, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ლაზერული მოცილება.

შესაძლებელია ქირურგიული ამოკვეთის გამოყენება, ეს მეთოდი შესაფერისია აგრესიული დაავადებისთვის.

მოჰსის ოპერაცია მიკროგრაფიული ტექნიკაა. ის სპეციალურად შეიქმნა კანზე სიმსივნური დაზიანებების აღმოსაფხვრელად.

გამოიყენება მგრძნობიარე ადგილებში, განსაკუთრებით სახეზე. ტექნიკა ეფუძნება ფორმირების ფენა-ფენა გაყინვას.

ეს საშუალებას გაძლევთ მთლიანად ამოიღოთ დეფექტი ნაწიბურის განვითარების მინიმალური რისკით. ეს ტექნიკა ყველაზე ეფექტურია, ის მნიშვნელოვნად ამცირებს რეციდივის რისკს.

თითოეული წარმოდგენილი მეთოდი საშუალებას გაძლევთ განკურნოთ ბაზალური კარცინომა. მთავარია ბრძოლა ადრეულ ეტაპზე დაიწყოს. აგრესიული კურსი უფრო რთული პროცესია, მაგრამ დროული მედიცინა კარგ შედეგს იძლევა.

მნიშვნელოვანია იცოდეთ: ბასალიომა მოცილების შემდეგ

ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის სიმსივნეების გამოკვლევის სადიაგნოსტიკო კრიტერიუმად მიჩნეულია ჰისტოლოგიური და ციტოლოგიური მაჩვენებლები სკრაპინგის, ნაცხის ან სიმსივნის არეალის ბიოფსიის შედეგად.

დიფერენციალური დიაგნოსტიკისთვის გამოიყენება უაღრესად ინფორმაციული დერმატოსკოპიის ტექნიკა, რომელიც განსაზღვრავს ბაზალურ უჯრედულ კარცინომას მორფოლოგიური მახასიათებლების მიხედვით.

მნიშვნელოვანი დიაგნოსტიკური მეთოდი, რომელიც ეხმარება მკურნალობის ტაქტიკის სწორ არჩევაში - თერაპიული თუ ქირურგიული ჩარევა - არის ულტრაბგერითი გამოკვლევა. ულტრაბგერითი ადგენს დაზიანების ზომას, მის მდებარეობას და სიმსივნის პროცესის მახასიათებლებს.

სწორედ ასეთ მონაცემებზეა დაფუძნებული მკურნალობის მეთოდების არჩევანი, მათ შორის:

1) წამლისმიერი თერაპია კანის ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომასთვის ადგილობრივი ქიმიოთერაპიის გამოყენებით ციტოსტატიკური საშუალებებით, როგორიცაა ციკლოფოსფამიდი და გამოყენების მკურნალობა მეტოტრექსატით ან ფტორურაცილით.

2) ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის ქირურგიული მოცილება, რომელიც მოიცავს სიმსივნის მიმდებარე ქსოვილის ერთიდან ორ სანტიმეტრს. ხრტილოვანი და ძვლოვანი ქსოვილები ექვემდებარება რეზექციას, თუ ისინი მონაწილეობენ პროცესში.

ეს მეთოდი არ გამოიყენება სახეზე ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის სამკურნალოდ, ვინაიდან ფართო ჩარევის გამოსწორება ძალიან რთულია პლასტიკური ქირურგიით. იგი გამოიყენება ოპერაციებში სიმსივნის ამოღების მიზნით სხეულის ნაწილებიდან, მათ შორის კიდურებიდან.

უკუჩვენებებია ხანდაზმული ასაკი, რთული ფონური პათოლოგიები და ანესთეზიის გამოყენების უუნარობა.

3) კრიოდესტრუქცია – კანის ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის მოცილება თხევადი აზოტის გამოყენებით. აზოტის დაბალი ტემპერატურა დესტრუქციულ გავლენას ახდენს სიმსივნურ ქსოვილზე. ეს ტექნიკა გამოიყენება მცირე დაზიანებების მოსაშორებლად, რომლებიც მდებარეობს ძირითადად მკლავებზე ან ფეხებზე.

კრიოდესტრუქცია არ გამოიყენება მსხვილი ბაზალური კარცინომების მოსაშორებლად, ღრმა ინფილტრაციით და სახეზე განლაგებული ნეოპლაზმებით.

4) რადიაციული თერაპია გამოიყენება როგორც ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის სამკურნალო საშუალება, როგორც დამოუკიდებელი ტექნიკა და როგორც შესაძლო კომბინაცია სხვა მკურნალობასთან. იგი გამოიყენება ზედაპირული წარმონაქმნების მოსაშორებლად (არაუმეტეს 5 სმ დიამეტრით) განვითარების ადრეულ პერიოდში, ლოკალიზებული სახის ნებისმიერ მიდამოში.

რადიაციული ტექნიკა მისაღებია ხანდაზმული პაციენტებისთვის და დაავადების მოწინავე ფორმებით. შესაძლებელია ყოვლისმომცველი, შერეული მკურნალობა წამლის თერაპიით.

5) მცირე წარმონაქმნების მოცილება ნეოდიმის და ნახშირორჟანგის ლაზერით. მეთოდის ეფექტურობა 85%-ია.

6) ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის ფოტოდინამიკური თერაპია სიმსივნურ პროცესზე ლაზერული გამოსხივების გავლენის გამო პაციენტზე შეყვანილი ფოტოსენსიბილიზატორით.

ლაზერის მოქმედება სიმსივნური უჯრედების მიერ დაგროვილ სენსიბილიზატორზე იწვევს მისი ქსოვილების ნეკროზს და კიბოს უჯრედების სიკვდილს, შემაერთებელი ქსოვილებისთვის ზიანის მიყენების გარეშე. ეს არის ყველაზე პოპულარული და ეფექტური მეთოდი პირველადი და მორეციდივე სიმსივნეების მოსაშორებლად, განსაკუთრებით სახეზე.

კანის ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის მკურნალობის პროგნოზი, მიუხედავად ხშირი რეციდივებისა, ზოგადად ხელსაყრელია. სრული განკურნება მიიღწევა 10 პაციენტიდან თითქმის 8-ში, დაავადების ლოკალური და არაგანვითარებული ფორმების სრულად განკურნება დროული დიაგნოსტიკით არის შესაძლებელი.

ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის მკურნალობის მეთოდი შეირჩევა ინდივიდუალურად თითოეული პაციენტისთვის. ამისათვის მხედველობაში მიიღება ისეთი ფაქტორები, როგორიცაა სიმსივნის ტიპი, ფორმა და ზომა, სიმსივნე წარმოქმნილი მდებარეობა, ჩატარდა თუ არა მკურნალობა და ზუსტად როგორ ჩატარდა. მიღებული მონაცემებიდან გამომდინარე, პაციენტს შეიძლება დაენიშნოს ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის მოცილების ერთ-ერთი შემდეგი მეთოდი: კიბოს მკურნალობის მეთოდი ახლო ფოკუსირებული რენტგენის სხივებით (რენტგენოთერაპია) არის ყველაზე ცნობილი ტექნიკა, რომელიც განიცადა. ათწლეულების კლინიკური გამოყენება. მას ხშირად ემატება დისტანციური გამა თერაპია. მკურნალობის მეთოდი ეფექტურია დაავადების საწყის ეტაპებზე. ჩვენ ჩამოვთვლით ამ ტიპის თერაპიის ყველაზე დიდ "მინუსებს":

• სხეულის დაცვის შემცირება;
• ზოგადი ჯანმრთელობის გაუარესება;
• თმის ცვენა სხვადასხვა ხარისხის ინტენსივობით;
• იტანჯება კანი, ჩნდება სიწითლე, აქერცვლა და სიმშრალე;
• მადის დაკარგვა, საკვების სრულ უარყოფამდე;
• საჭმლის მომნელებელი და გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დარღვევები;
• ცვლილებები ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში: სიმძიმე თავის არეში, მეხსიერების დაქვეითება, ახალი ინფორმაციის დამახსოვრების პრობლემები.

მკურნალობა ტარდება რადიოლოგიური განყოფილების პირობებში, რომელიც არსებობს ყველა დიდ ონკოლოგიურ კლინიკაში. რადიაციული თერაპიის ყველა ეს უარყოფითი ეფექტი ( გართულება) არის მოკლევადიანი, მსუბუქი და სწრაფად ქრება სიმპტომატური თერაპიით.

დაავადების განკურნების მიზნით, მკურნალობის კურსი შეიძლება გაგრძელდეს ერთ თვემდე ან მეტი.

ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის ლაზერული მკურნალობა თერაპიის პროგრესული მეთოდია. მკურნალობის დროს შეიძლება იგრძნოს ტკივილი და წვა, ამიტომ გამოიყენება ადგილობრივი ანესთეზია. როგორც წესი, საკმარისია ტკივილგამაყუჩებელი მალამოების გამოყენება. დიდი სიმსივნეებისთვის გამოიყენება ქსოვილის ინექციები საინექციო პრეპარატებით. პროცედურის "უპირატესობები" მოიცავს:

• არ არის რეციდივები;
• კარგი კოსმეტიკური ეფექტი (მინიმალური ნაწიბურები), რაც საშუალებას იძლევა გამოიყენოს ტექნიკა სხეულის ღია, თვალსაჩინო ადგილებში;
• მინიმალური სარეაბილიტაციო პერიოდი, რომელიც გრძელდება რამდენიმე დღიდან 2 კვირამდე;
• ტკივილის შედარებითი არარსებობა, განსაკუთრებით თანამედროვე ადგილობრივი საანესთეზიო საშუალებების გამოყენებით.

ლაზერული მკურნალობის ღირებულება უზარმაზარ დიაპაზონშია: ის შეიძლება დაიწყოს 500-დან და მიაღწიოს 38000 რუბლს. მაგრამ როგორც პრაქტიკა გვიჩვენებს, საშუალო ღირებულება 6000-9000 რუბლს შეადგენს.

ბევრი დადებითი მიმოხილვა ადასტურებს პროცედურის ეფექტურობას. იდეალურია ხანდაზმული ადამიანების სამკურნალოდ მინიმალური გართულებების გამო.

Cryodestruction, როგორც კიბოს მკურნალობის მეთოდი, გამოიყენება ათწლეულების განმავლობაში. მოქმედების მექანიზმი საკმაოდ მარტივია: დაბალი ტემპერატურის გავლენით კიბოს უჯრედები იღუპებიან და ნადგურდებიან.

კრიოდესტრუქციის შემდეგ რეციდივები ძალზე იშვიათია. ტექნიკა შესაფერისია მცირე სიმსივნეებისთვის, განსაკუთრებით ლოკალიზებული ძვლებისა და ხრტილოვანი ქსოვილის მახლობლად.

მაგრამ არ არის შესაფერისი თვალების გარშემო ზონის სამკურნალოდ.

რა არის ქირურგიული მკურნალობა? ეს არის თერაპიის ყველაზე გავრცელებული ტიპი. არ გამოიყენოთ ბაზალუჯრედოვანი კარცინომა რთულად მისადგომ ადგილას (თვალის კუთხე, ქუთუთო, ყურის შიდა სასმენი არხი).

ვინაიდან ნაწიბურები რჩება სკალპელის ჩარევის შემდეგ, დაავადების გამო, რომელიც აზიანებს ლოყებს, შუბლს და სხეულის სხვა ხილულ უბნებს, ისინი ცდილობენ მიმართონ სხვა სახის მკურნალობას.

ქირურგია გულისხმობს სიმსივნის ამოკვეთას. რეზექცია კეთდება დაზარალებული ქსოვილის უკან მინიმუმ 0.0-ჯერ ჩარევით.

5 სმ. სკალპელის ჩარევა შეუცვლელია მუდმივი რეციდივისა და მეტასტაზების გამოჩენისთვის.

მიუხედავად იმისა, რომ ბაზალიომა არის ნეოპლაზმა, რომელიც მგრძნობიარეა სხივური თერაპიის მიმართ, ზოგიერთ შემთხვევაში შეინიშნება რადიორეზისტენტობა (არამგრძნობიარე სხივური თერაპიის მიმართ), მაშინ ქირურგიული მკურნალობის თავიდან აცილება შეუძლებელია.

ადრე ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის მოსაშორებლად ხალხურ მეთოდებს იყენებდნენ. მაგრამ ეს საკმაოდ სარისკო ნაბიჯია, თუ გადაწყვეტთ მის მიღებას ონკოლოგის თანხმობის გარეშე. მხოლოდ სრული კონსულტაციის მიღების შემდეგ, როგორც ძირითადი თერაპიული რეჟიმის დამატება, იღებენ წამლებს მკურნალთა დანიშნულებით. აქ არის რამდენიმე რეცეპტი:

1. ფრაქცია ASD-3. თქვენ უნდა წაისვათ ლოსიონები რამდენიმე საათის განმავლობაში, წაისვით დასველებული ქსოვილი დაზიანებულ ადგილზე.
2. ცელანდინი. ეს მცენარე დიდი ხანია გამოიყენება კანის მრავალი დაავადების სამკურნალოდ. ნეოპლაზმის კაუტერიზაცია ტარდება ახლად გამოწურული წვენით, რისთვისაც საკმარისია ღეროს უბრალოდ გატეხვა ან ცელანდინის ყვავილის დაფქვა. გამოიყენეთ ცელანდინი დიდი სიფრთხილით თვალის მიდამოში (განსაკუთრებით ქვედა კუთხეში), სარძევე ჯირკვლის ძუძუს და ტუჩზე.
3. მალამო ცელანდინისა და ბურდოკისგან. ნახევარი ჭიქა მშრალი დაქუცმაცებული მცენარეული ნედლეული შეედინება ჭიქა ცხელ ბატის ცხიმში. გააცხელეთ ღუმელი დაბალ ცეცხლზე და ადუღეთ ნარევი 2 საათის განმავლობაში, გაწურეთ და წაისვით ადგილობრივი გამოყენებისთვის.

მკურნალობის მეთოდები მოიცავს:

• წამლის თერაპია ადგილობრივი ქიმიოთერაპიის გამოყენებით ციტოსტატიკური საშუალებების გამოყენებით, მაგალითად, ციკლოფოსფამიდი. ასევე შესაძლებელია აპლიკაციების გამოყენება პრეპარატებთან "ფტორურაცილთან" და "მეტოტრექსატთან".
• ქირურგია. სახის ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა მთლიანად ამოღებულია. ამ შემთხვევაში, მიმდებარე ქსოვილები იჭერს დაახლოებით 1-2 სანტიმეტრს. თუ ხრტილოვანი ქსოვილი დაზიანებულია, ის ასევე ექვემდებარება რეზექციას.

რა მალამო გამოვიყენოთ სახის ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის დროს?

საწყის ეტაპზე ან პათოლოგიის რეციდივის შემთხვევაში შესაძლებელია შემდეგი მალამოების გამოყენება:

• "ომეინის მალამო".
• "სოლკოსერილი".
• "კურადერმის კრემი"
• "ირუკსოლი".
• "მეტვიქსი".

ქირურგიის უკუჩვენებები - რთული ფონის პათოლოგია, ხანდაზმული ასაკი, ანესთეზიის გამოყენების შეუძლებლობა:

• კრიოდესტრუქცია. საშუალებას გაძლევთ ამოიღოთ ბაზალიომა თხევადი აზოტის გამოყენებით. სიმსივნური ქსოვილის განადგურება ხდება ძალიან დაბალი ტემპერატურის ზემოქმედების შედეგად. ეს ტექნიკა განკუთვნილია ექსკლუზიურად მცირე სიმსივნეების განადგურებისთვის, რომლებიც მდებარეობს ფეხებზე ან მკლავებზე. თუ სიმსივნე არის დიდი, ღრმად ინფილტრირებული ან სახეზეა, ეს მეთოდი უკუნაჩვენებია.
• სახის ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის რადიაციული თერაპია. შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც მკურნალობის დამოუკიდებელი მეთოდი, ან სხვასთან ერთად. მისი გამოყენება შესაძლებელია არაუმეტეს 5 სანტიმეტრის ზომისა და ზედაპირზე მდებარე წარმონაქმნების მოსაშორებლად. ამ შემთხვევაში განვითარების პერიოდი ადრეული უნდა იყოს, მაგრამ ლოკალიზაციას მნიშვნელობა არ აქვს. ეს ტექნიკა მისაღებია ხანდაზმული პაციენტების მკურნალობისას და დაავადების შორსწასული ფორმების შემთხვევაში. თერაპია შეიძლება იყოს კომპლექსური, შერეული მედიკამენტებით.
• მოცილება ნახშირორჟანგის ან ნეოდიმის ლაზერით. ამ ტექნიკის გამოყენება შესაძლებელია, თუ სიმსივნეები მცირე ზომისაა. მეთოდი უაღრესად ეფექტურია, ეფექტურობა 85%-ს აღწევს.
• ფოტოდინამიკური თერაპია. იგი ტარდება ბასალიომის ლაზერული გამოსხივების ზემოქმედებით. პაციენტს ჯერ უნდა მიეცეს ფოტოსენსიბილიზატორი.

ავთვისებიანი სიმსივნე, ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა საკმაოდ სწრაფად მკურნალობს, თუ დროულად მიმართავს კვალიფიციურ დახმარებას. დიაგნოზის დაზუსტების შემდეგ პაციენტს ენიშნება კომპლექსური თერაპია.

იმ შემთხვევებში, როდესაც სიმსივნემ მოახერხა გადიდება და ზრდა, სიმსივნის მოშორების ერთადერთი ხელმისაწვდომი საშუალება ქირურგიული ჩარევაა. ეპიდერმისის ქვედა ფენაში კვანძის კიდეების შესწავლა საშუალებას გაძლევთ ამოიღოთ კანის მხოლოდ პოტენციურად საშიში ადგილები.

ეს პროცედურა ტარდება ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ, ამიტომ ადამიანი არ გრძნობს ძლიერ ტკივილს ან დისკომფორტს.

პოსტოპერაციულ პერიოდში სიმსივნის ადგილზე უსიამოვნო ნაწიბური ყალიბდება. სამკურნალო მალამოებსა და კოსმეტიკურ პლასტიკურ ქირურგიას შეუძლია ამ დეფექტის მოხსნა (ოპერაციის გარდაუვალი შედეგი).

ალტერნატიული ტექნიკა

მკურნალობის ძირითადი კურსის გავლა ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის მოშორების სხვა მეთოდების გამოყენებით პაციენტისთვის ხელმისაწვდომი ალტერნატივაა. ბაზალურუჯრედოვანი კანის კიბოს მკურნალობა შესაძლებელია შემდეგი სავალდებულო პროცედურებით:

• თანდათანობითი კრიოდესტრუქცია;
• ფოტოდინამიკური თერაპია;
• სიმსივნის წამლის მკურნალობა.

დაავადება, რომელიც არ გადაეცემა ჰაერწვეთოვანი წვეთებით ან კონტაქტით, მოითხოვს ძლიერ ზემოქმედებას კიბოს უჯრედებზე, მაგრამ აზოტით ან სხივური თერაპიით გაყინვას განსაზღვრავს დამსწრე ექიმი.

კანის კიბოს ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა ადრეულ სტადიაზე შეიძლება სწრაფად განიხილებოდეს შემდგომი რეაბილიტაციით. სიმსივნეები, რომლებიც კანის ჯანსაღ უბნებად გადაიზარდა, თანდათან შორდებიან, რათა შემცირდეს სტრესი სხეულზე.

ადამიანის მორალური კეთილდღეობა მნიშვნელოვან როლს ასრულებს თერაპიული თერაპიის ეფექტურობაში.

ფოტოდინამიკური თერაპია ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის მკურნალობის ერთ-ერთი მეთოდია

პროგნოზი აწუხებს ყველა პაციენტს. კანის გარეგანი დეფექტი გავლენას ახდენს არა მხოლოდ ფიზიკურ, არამედ მორალურ კეთილდღეობაზე.

ზოგადი პროგნოზი მეტასტაზების არარსებობის გამო ხელსაყრელი და დადებითია. სიკვდილი ხდება მხოლოდ მკურნალობის არარსებობისა და საკუთარი ჯანმრთელობის უგულებელყოფის შემთხვევაში.

ერთჯერადი მკურნალობის (სიმსივნის მოშორების) გავლის შემდეგ პაციენტს ენიშნება რეაბილიტაცია და შემდგომი პრევენცია. დაავადების რეციდივები ჩვეულებრივი მოვლენაა, რომლის თავიდან აცილება მხოლოდ დაჟინებულ, პოზიტიურად განწყობილ ადამიანებს შეუძლიათ.

თუ სიმსივნის ზომამ დიამეტრში ოც მილიმეტრს არ მიაღწია, მაშინ სწრაფი აღდგენის პროგნოზი 90%-ზე მეტია. მარტივი თერაპია, ექიმების რეკომენდაციების გულმოდგინე დაცვა და ნათელი მომავლის რწმენა არის სწრაფი, ეფექტური მკურნალობის გასაღები.

გართულებები

თუ დროულად არ მიმართავთ ექიმს ან უბრალოდ არ გსურთ მკურნალობა, სახის კანის ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა შეიძლება გაიზარდოს ზომით ათ სანტიმეტრამდე და მოხდეს ქსოვილისა და ხრტილის განადგურება (განვითარებული ფორმა. დაავადება ითვლება ორ სანტიმეტრზე დიდი).

სიმსივნე შეიძლება განვითარდეს წლების განმავლობაში ისე, რომ ადამიანს დისკომფორტი არ შეუქმნას. მაგრამ ეს ყოველთვის არ ხდება.

ადეკვატური, სრული მკურნალობის გარეშე, ონკოლოგიური პროცესი იწყებს ზრდას არა მხოლოდ სიგანით, არამედ სიღრმისეულად. ეპიდერმისის ახალ უბნებში შეჭრისას სიმსივნური არე იზრდება, ირღვევა კანის ინერვაცია და მგრძნობელობა და სისხლძარღვთა კალაპოტი, განსაკუთრებით კაპილარული ქსელი, იწყებს ტანჯვას.

თუ სიმსივნე იწყებს ზრდას შიგნით, კუნთების ბოჭკოები და ნერვული ხაზები ზიანდება. ეს იწვევს მკლავის, ფეხის, კისრის და სხეულის სხვა ნაწილების უხეში დისფუნქციას.

ბაზალურუჯრედოვანი კანის მოწინავე კიბოს დროს (სტადია 4), ძვლოვანი ქსოვილი განადგურებულია, ხდება მყიფე და მყიფე. ძვლის ჩარჩო ვერ უმკლავდება ანატომიურ დატვირთვას, რაც იწვევს პაციენტის ინვალიდობას ონკოლოგიურ კლინიკაში.

პრევენციული ქმედებები

ბაზალური უჯრედული კარცინომის პროფილაქტიკა მოიცავს რისკ-ფაქტორების თავიდან აცილებას, რომლებიც პროვოცირებს სიმსივნის წარმოქმნას:

ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის პრევენცია უნდა დაიწყოს ადრეული ბავშვობიდან და გაგრძელდეს ადამიანის სიცოცხლის განმავლობაში. თქვენ უნდა მოერიდოთ ზედმეტ ინსოლაციას (მზეზე დარჩენა), სოლარიუმს, უარი თქვათ მავნე ჩვევებზე და იხელმძღვანელოთ გაზომილი ცხოვრების წესით.

შუადღის მზეზე აქტიური მზის აბაზანების მიღება აკრძალულია, შესაძლოა გამოჩნდეს არა მხოლოდ ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა, არამედ მელანომა და კერატომა. ზაფხულში მზისგან დამცავი საშუალებების გამოყენება ან სხეულის ღია უბნების დაცვა გამართლებულია.

ეს ეხება არა მხოლოდ მოხუცებსა და ბავშვებს, არამედ ზრდასრულ მოსახლეობას.

ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის ნებისმიერი ფორმის პროფილაქტიკაში მნიშვნელოვანი პუნქტია დიეტა. დიეტა მაქსიმალურად უნდა იყოს სავსე მცენარეული ცილებით, ბოსტნეულით და სეზონური ხილით.

თავიდან უნდა იქნას აცილებული ძველი ნაწიბურების შემთხვევითი დაზიანებები, განსაკუთრებით უხეში, რომელიც შედგება კოლოიდური ქსოვილისგან. ძნელად შეხორცებადი ჭრილობების ან ფართო დამწვრობის ზედაპირების დროული გაწმენდა ხელს შეუწყობს ონკოლოგიური პროცესის განვითარების თავიდან აცილებას.

რეაბილიტაციის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია დაავადების სტადიაზე. თუ სიმსივნე გამოვლინდა განვითარების დასაწყისში, მაშინ სარეაბილიტაციო ღონისძიებები არც ისე სერიოზულია: ვიტამინის კომპლექსების მიღება, კვების გაუმჯობესება, კანის სისტემატური ჰიგიენა და ზოგადად ჯანმრთელობის გაუმჯობესება.

ბასალიომა არ არის გადამდები და არ საჭიროებს ავადმყოფის იზოლაციას რეაბილიტაციის პერიოდში ნებისმიერი სახის მკურნალობის შემდეგ.

დაზიანების დროული გამოვლენით და ადეკვატური მკურნალობის მიღებით, პროგნოზი ხელსაყრელია მეტასტაზების წარმოქმნის გამოხატული ტენდენციის არარსებობის გამო.

თუ სიმსივნე დიამეტრის 20 მმ-ზე მეტია და გვიან სტადიაზე გამოვლინდა, ის შეიძლება ფატალური იყოს. რაც უფრო დიდია სიმსივნე, მით უფრო გამოხატულია კოსმეტიკური დეფექტი.

ყველაზე საინტერესო თემაზე

მათ, ვისაც ერთხელ უკვე შეექმნა ბაზალურუჯრედოვანი კანის კიბო, განსაკუთრებული სიფრთხილე უნდა გამოიჩინონ რეციდივის თავიდან ასაცილებლად. ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის მკურნალობის შემდეგ უნდა დაიცვათ ექიმის ყველა რეკომენდაცია:

• მზის აქტივობის პერიოდში, ანუ ზაფხულში, აუცილებელია ქუჩაში ყოფნის შეზღუდვა დილის 11 საათიდან საღამოს 5 საათამდე, ამ დროს ულტრაიისფერი გამოსხივება ყველაზე აგრესიულია, ამიტომ უნდა მოერიდოთ მის ზემოქმედებას. თუ გარეთ გასვლა გჭირდებათ, კანზე უნდა წაისვათ სპეციალური დამცავი კრემი და გამოიყენოთ ქუდები და სათვალე.
• სათანადო კვების გარეშე შეუძლებელია თქვენი იმუნური სისტემის სათანადო დონეზე შენარჩუნება. აუცილებელია ცხოველური ცილების რაოდენობის შეზღუდვა, ისინი შეიძლება შეიცვალოს მცენარეული ცილებით, როგორიცაა თხილი და პარკოსნები.
• დიეტა უნდა შეიცავდეს უფრო მეტ ბოსტნეულს და ხილს.
• თუ კანზე არის ძველი ნაწიბურები, მაშინ უნდა იქნას მიღებული ზომები მათი დაზიანების თავიდან ასაცილებლად.
• კანზე არსებული ყველა წყლული და ჭრილობა დროულად უნდა დამუშავდეს. თუ ისინი ცუდად შეხორცდებიან, უნდა მიმართოთ ექიმს.
• თუ თქვენი სამუშაო ეხება ნავთობპროდუქტებთან კონტაქტს, განსაკუთრებით ფრთხილად უნდა იყოთ და ყოველთვის გამოიყენოთ დამცავი აღჭურვილობა.

ნებისმიერი ფორმისა თუ ტიპის კიბო საშიში დაავადებაა. უმჯობესია, თავიდან ავიცილოთ მისი განვითარება, მაგრამ ეს ყოველთვის არ არის ჩვენს ძალაში. თუ ეს მოხდება, მაშინ არ უნდა დანებდე და მოემზადო უარესისთვის. ამჟამად მედიცინამ წინ მიიწია წინ და ზოგჯერ სასწაულები ხდება ყველაზე მოწინავე შემთხვევებში.

ყურადღება მიაქციეთ თქვენს ჯანმრთელობას და მაშინ ყველაფერი კარგად იქნება.

პოსტის ნახვები: 3278

ბასალიომა არის კანის ავთვისებიანი სიმსივნე, რომელიც წარმოიქმნება ეპიდერმული უჯრედებიდან. ხშირად პათოლოგია ყალიბდება სახეზე. რაც უფრო ადრე მიმართავს პაციენტს სამედიცინო დახმარებას, მით ნაკლებია სერიოზული გართულებების განვითარების ალბათობა.

დაავადების აღწერა

დაავადებამ მიიღო სახელი სიმსივნური უჯრედების კანის ბაზალური შრის უჯრედებთან მსგავსების გამო.

ნეოპლაზმა კლასიფიცირდება როგორც ავთვისებიანი. რეციდივი ხშირად ხდება ადექვატური მკურნალობის შემდეგაც კი.ბასალიომა საფრთხეს უქმნის პაციენტის სიცოცხლეს, მაგრამ პათოლოგიური პროცესის დაძლევა შესაძლებელია, თუ სასწრაფოდ მიმართავთ ექიმს დახმარებას და დაიცავთ სპეციალისტის ყველა რეკომენდაციას.

ბასალიომას ხშირად ბრტყელუჯრედოვან ან ბაზალურ უჯრედულ კარცინომას უწოდებენ. ბევრი ექსპერტი ამტკიცებს, რომ პათოლოგია იკავებს შუა პოზიციას კანის ავთვისებიან სიმსივნეებსა და კეთილთვისებიან სიმსივნეებს შორის.

ბასალიომა" width="500″ height="402" />

ბასალიომა შეიძლება გამოჩნდეს სხეულის ნებისმიერ ნაწილზე, გარდა ხელისგულებისა და ფეხებისა. თუმცა, სიმსივნე ყველაზე ხშირად ლოკალიზებულია სახეზე. ექსპერტებმა შენიშნეს კავშირი კანზე მზის ზემოქმედებასა და ავთვისებიანი ნეოპლაზმების გაჩენას შორის.

კლასიფიკაცია

დღეს არ არსებობს ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის ერთიანი კლასიფიკაცია. სამედიცინო ლიტერატურაში გვხვდება დაავადების 20-ზე მეტი სახეობა. ბაზალური კიბოს ყველაზე გავრცელებული ფორმებია:

• ზედაპირული;
• წყლულოვანი;
• ბინა;
• კვანძოვანი;
• მყარი;
• პიგმენტირებული;
• კისტოზური;
• მეჭეჭიანი.

საკმაოდ იშვიათი პათოლოგიაა სახის ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა სკლეროზით. სიმსივნე ძირითადად თავის ზედა ნაწილში ვითარდება. ნეოპლაზმის თავისებურება არის ბალიშის არარსებობა, რომელიც გამოყოფს ბაზალიომას ჯანსაღი კანისგან.

დაავადების გამომწვევი მიზეზები

ავთვისებიანი სიმსივნის წარმოქმნისადმი მიდრეკილება თითქმის ყველას აქვს. ღია კანის მქონე ადამიანები უფრო მგრძნობიარენი არიან ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის მიმართ, პირდაპირი ულტრაიისფერი სხივებისგან ბუნებრივი დაცვის შემცირების გამო. შემდეგი ფაქტორები გაზრდის სახეზე ნეოპლაზმის გაჩენის შანსს:

• ტარის ზემოქმედება;
• კონტაქტი ნავთობპროდუქტებთან;
• დარიშხანით მოწამვლა;
• რადიაციის ზემოქმედება;
• სახის კანის ფართო დამწვრობა.

კანის ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის შეტაკების რისკი მნიშვნელოვნად იზრდება ქალებში, რომლებიც თავიანთ სახეს ექვემდებარებიან აგრესიულ კოსმეტიკურ პროცედურებს, როგორიცაა მეზოთერაპია და ქიმიური პილინგი. უხარისხო სახის კრემები ასევე შეიძლება საშიში იყოს.

მიუხედავად იმისა, თუ რა ფაქტორმა შეიძლება გამოიწვიოს პათოლოგიური პროცესის განვითარება, დიდი მნიშვნელობა აქვს კონკრეტული ადამიანის იმუნური სისტემის მდგომარეობას. თუ სხეულის დაცვა კარგად მუშაობს, ყველა ავთვისებიანი უჯრედი გამოიყენება ემბრიონის დონეზე. აქედან გამომდინარე, შეიძლება ითქვას, რომ სახის კანის ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომასთან შეხვედრის შანსები იზრდება პაციენტებში, რომლებიც:

• უარი თქვას ქრონიკული დაავადებების მკურნალობაზე;
• ძილი დღეში 8 საათზე ნაკლები;
• არ ჭამო კარგად;
• განიცდიან მძიმე ემოციურ და ფიზიკურ სტრესს.

დერმატოლოგიური პათოლოგიებით (ფსორიაზი, ეგზემა, ალერგიული დერმატიტი და სხვ.) დაავადებული ადამიანები მიდრეკილნი არიან ავთვისებიანი პროცესის განვითარებისკენ. უმეტეს შემთხვევაში ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა დიაგნოზირებულია 30 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში.

პათოლოგიის საწყისი სიმპტომები და ნიშნები მოგვიანებით ეტაპებზე

ბასალიომა ხასიათდება ნელი, მაგრამ სტაბილური განვითარებით.

სულ რამდენიმე წელიწადში სიმსივნე შეიძლება გადაიქცეს პატარა კვანძიდან 10 სმ-მდე დიამეტრის წარმონაქმნებად.

თავდაპირველად ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა ჩნდება როგორც პატარა ვარდისფერი მბზინავი ბუშტი მარგალიტის მსგავსი. ნაკლებად ხშირად ვითარდება ეროზიის მსგავსი პათოლოგია.

ექსპერტები განასხვავებენ პათოლოგიური პროცესის განვითარების ხუთ ეტაპს:

1. ნულოვანი ეტაპი. სიმსივნის დადგენა შეუიარაღებელი თვალით შეუძლებელია, მაგრამ კანში უკვე არის კიბოს უჯრედები.
2. პირველი ეტაპი. სიმსივნე იწყებს აწევას კანის ზედაპირზე, მაგრამ მისი დიამეტრი არ აღემატება 2 სმ.
3. მესამე ეტაპი. სიმსივნე იზრდება და დიამეტრის 5 სმ-ს აღწევს.
4. მეოთხე ეტაპი. სიმსივნის ზედაპირზე ჩნდება წყლულები და კიბოს უჯრედები ღრმად იზრდება ეპიდერმისში.
5. მეხუთე ეტაპი. სიმსივნემ შეიძლება მიაღწიოს 10 სმ დიამეტრს.წყლულები გავლენას ახდენს ძვლოვან ქსოვილზე.

ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის სიმპტომები დამოკიდებულია დაავადების ფორმაზე.

მყარი, პიგმენტური და სხვა ფორმებისთვის დამახასიათებელი ნიშნები - ცხრილი

როგორ ამოვიცნოთ ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის სხვადასხვა ფორმები - ფოტო

მეჭეჭოვანი ბაზალიომა საკმაოდ იშვიათად ვითარდება
პიგმენტური ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა შეიძლება აგვერიოს ხალიჩთან
ბრტყელი ბაზალიომა წააგავს ლიქენს
კვანძოვანი ბაზალიომა დაავადების ყველაზე გავრცელებული ფორმაა წყლულოვანი ბაზალიომა ხასიათდება ადრეულ სტადიაზე ეროზიის წარმოქმნით

დიაგნოსტიკა

კლინიკური ფორმების საკმაოდ დიდი რაოდენობის გამო, დაავადება მოითხოვს ფრთხილად დიაგნოზს. სახის ბაზალიომა უნდა განვასხვავოთ:

• მელანომა;
• წითელი მგლურა;
• პლანშეტური ლიქენი;
• სებორეული კერატოზი;
• სკლეროდერმია;
• ფსორიაზი და სხვა დერმატოლოგიური დაავადებები.

პირველი გამოკვლევის დროს სპეციალისტს ყოველთვის არ შეუძლია ზუსტი დიაგნოზის დასმა.

დაავადების ტიპის გასარკვევად გამოიყენება შემდეგი მეთოდები:

1. სიმსივნის ციტოლოგიური გამოკვლევა. ტექნიკა ხელს უწყობს სიმსივნეში ავთვისებიანი უჯრედების არსებობის გამოვლენას.
2. ჰისტოლოგიური გამოკვლევა. მიმდინარეობს სიმსივნისგან აღებული ქსოვილის შესწავლა. ტექნიკა შესაძლებელს ხდის ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის ფორმის განსაზღვრას.
3. პაციენტის გასაუბრება. სპეციალისტი არკვევს, როდის გაჩნდა დაავადების პირველი სიმპტომები და რა უძღოდა მათ წინ. ონკოლოგი ახერხებს გაარკვიოს განვითარების რა ეტაპზეა ბაზალური კარცინომა.

პირველადი ბაზალური უჯრედული კარცინომის და რეციდივის მკურნალობა

მიუხედავად იმისა, რომ დაავადება კლასიფიცირდება როგორც ავთვისებიანი, პროგნოზი უმეტეს შემთხვევაში ხელსაყრელია, თუ პაციენტი სასწრაფოდ მიმართავს ონკოლოგს. მკურნალობის მეთოდი შეირჩევა ინდივიდუალურად კლინიკური სურათის მიხედვით (ბაზოუჯრედოვანი კარცინომის ტიპი და ზომა). ასევე დიდი მნიშვნელობა აქვს პაციენტის ასაკს, ისევე როგორც თანმხლები პათოლოგიების არსებობას. პირველადი ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომისა და რეციდივის მკურნალობის მეთოდები შეიძლება განსხვავდებოდეს.

ქირურგიული ჩარევა და რეაბილიტაცია ოპერაციის შემდეგ

ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის მკურნალობის ყველაზე გავრცელებული და საკმაოდ ეფექტური მეთოდია სიმსივნის ქირურგიული მოცილება. თუ მისი ზომა მცირეა, ოპერაცია ტარდება ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ. სპეციალისტი ატარებს ამოკვეთას, აზიანებს სიმსივნის ირგვლივ 5 მმ ჯანსაღ ქსოვილს, რაც მნიშვნელოვნად ამცირებს რეციდივის შანსებს.

ხშირად ოპერაცია კეთდება დერმატოსკოპის გამოყენებით. ამ აღჭურვილობის წყალობით ექიმი ხედავს სიმსივნის ზუსტ ზომას. ეს საშუალებას გაძლევთ სწორად ამოიღოთ.

მოჰს-ის მიკროქირურგია ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის სამკურნალოდ საკმაოდ ეფექტური მეთოდია. პროცედურის არსი არის სიმსივნის თანმიმდევრული ღრუს ამოჭრა. ონკოლოგი დაუყოვნებლივ ამოწმებს მიღებულ მასალას მიკროსკოპით. თუ ქსოვილებში ავთვისებიანი უჯრედებია, მანიპულირება მეორდება. ასეთი ოპერაციის ჩვენებაა ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის საწყისი ეტაპი რეციდივის მაღალი რისკით.

ოპერაციის შემდეგ არის სარეაბილიტაციო პერიოდი.

1. პოსტოპერაციული შეშუპების შესამცირებლად დაზიანებულ ადგილზე იდება ცივი კომპრესა.
2. მომდევნო რამდენიმე დღის განმავლობაში ჭრილობის ზედაპირზე მჭიდრო სახვევი გამოიყენება.
3. ანტისეპტიკური მკურნალობა ტარდება ყოველდღიურად.

ოპერაციის ტიპისა და დაზიანების სიდიდის მიხედვით, პაციენტი საავადმყოფოში რჩება 5-დან 10 დღემდე.

სამწუხაროდ, ქირურგიული მკურნალობის მეთოდებს აქვს თავისი უკუჩვენებები. Ესენი მოიცავს:

• დიაბეტი;
• საანესთეზიო საშუალებების შეუწყნარებლობა;
• სიმსივნის სრულად მოცილების შეუძლებლობა მისი განსაკუთრებული მდებარეობის გამო (პერიორბიტალური რეგიონი, ყურები).

საწყის ეტაპზე ბრტყელ ბაზალური კარცინომის მოცილების საკმაოდ ეფექტური მეთოდია კრიოდესტრუქცია. თხევადი აზოტის გამოყენების წყალობით, პროცედურა სწრაფი და უმტკივნეულოა. თუმცა, რეციდივის რისკი მაღალი რჩება.

Cryodestruction" width="520″ height="429" />

ბაზალური კარცინომის თხევადი აზოტით მოცილების პროცედურა (ელენა მალიშევა ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის მკურნალობის შესახებ - ვიდეო კრიოდესტრუქცია) პრაქტიკულად არ ტოვებს ნაწიბურებს

ბაზალური უჯრედის კარცინომის ლაზერული მოცილება

ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის მკურნალობის პოპულარული მეთოდი მისი განვითარების საწყის ეტაპებზე არის სიმსივნის მოცილება ლაზერის გამოყენებით. ამ ტექნიკის ფართო გამოყენება შედარებით ცოტა ხნის წინ დაიწყო. მას აქვს მთელი რიგი უპირატესობები, მათ შორის:

• ჩარევის დროს სისხლის არარსებობა;
• სრული სტერილობა;
• კარგი კოსმეტიკური ეფექტი;
• მოკლე სარეაბილიტაციო პერიოდი;
• უკონტაქტო (ხელსაწყო არ შედის კანთან კონტაქტში).

მეთოდი განსაკუთრებით ეფექტურია, თუ სიმსივნე მდებარეობს ძნელად მისადგომ ადგილას (თვალის კუთხე, ყური). ნეოპლაზმის სხეული ამოღებულია ჯანსაღი ქსოვილის დაზიანების გარეშე. ჭრილობის ზედაპირი დაუყოვნებლივ კეთდება კაუტერიზაცია. უპირატესობა ის არის, რომ ოპერაციამდე პაციენტს არ სჭირდება სპეციალური მომზადება.მოცილება შეიძლება განხორციელდეს ამბულატორიულ საფუძველზე წინასწარი ადგილობრივი ანესთეზიით. თუ დაზარალებული ტერიტორია არ არის ფართო, არ არის საჭირო ჰოსპიტალიზაცია.

Რადიაციული თერაპია

ეს ტექნიკა გამოიყენება დამოუკიდებლად ან ოპერაციის შემდეგ, თუ შეუძლებელი იყო ავთვისებიანი ნეოპლაზმის მთლიანად მოცილება ან ონკოლოგი ეჭვობს რეციდივის განვითარებას.

დასხივება საზიანოა როგორც ავთვისებიანი, ასევე ჯანსაღი უჯრედებისთვის, რადგან ის გავლენას ახდენს დნმ-ზე. ამიტომ რადიაციული თერაპიის ჩატარებისას ყოველთვის არის რამდენიმე წლის შემდეგ კიბოს ახალი კერების განვითარების რისკი.

როგორც წესი, ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის დროს გამოიყენება ახლო ფოკუსირებული სხივური თერაპია. პროცედურების რაოდენობა და სიხშირე დამოკიდებულია დაავადების ფორმასა და მის სტადიაზე. უმეტეს შემთხვევაში, ერთი მანიპულირება ყოველ სამ დღეში ერთი თვის განმავლობაში საკმარისია.მკურნალობა უმტკივნეულოა. ერთი სესიის ხანგრძლივობაა 10-15 წუთი.

ეპიდერმისის აღდგენის პროცესის დასაჩქარებლად ექიმმა შეიძლება დანიშნოს კორტიკოსტეროიდული მალამოები.

მკურნალობის მთელი პერიოდის განმავლობაში პაციენტმა თავი უნდა აარიდოს მზის პირდაპირი სხივების ზემოქმედებას, ასევე ხახუნს. დასხივებული სახის კანზე რეკომენდებულია მზისგან დამცავი კრემის წასმა SPF მინიმუმ 15-ით.

ფოტოდინამიკური თერაპია

ტექნიკა აჩვენებს მაღალ ეფექტურობას მცირე სიმსივნეების მოცილებაში. ფოტოდინამიკური თერაპიის არსი არის სპეციალური პრეპარატების - ფოტოსენსიბილიზატორების გამოყენება.ისინი შეჰყავთ პაციენტს ინტრავენურად. სამი დღის შემდეგ სიმსივნის დასხივება ხდება ლაზერის გამოყენებით. შედეგად, ავთვისებიანი უჯრედები ნადგურდება და ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა ქრება.

ტექნიკის უპირატესობა ის არის, რომ ჯანსაღი უჯრედები დაუზიანებელი რჩება ლაზერის გავლენის ქვეშ. ამიტომ მკურნალობის შემდეგ სარეაბილიტაციო პროცესი საგრძნობლად დაჩქარებულია.

სახის ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის წამლის თერაპია

კანის კიბოს მკურნალობა ადრეულ ეტაპებზე შეიძლება განხორციელდეს შემდეგი ჯგუფების ნარკოტიკების გამოყენებით:

1. ქიმიოთერაპიის მედიკამენტები (ფტორურაცილი, გლეევკი, რადაქლორინი, ალკერანი). უმეტეს შემთხვევაში გამოიყენება ადგილობრივი მედიკამენტები.
2. ანთების საწინააღმდეგო მალამოები. კარგ შედეგებს გვიჩვენებს მედიკამენტები კორტიკოსტეროიდების ჯგუფიდან, როგორიცაა პრედნიზოლონი, ჰიდროკორტიზონი.
3. იმუნოსტიმულატორული მედიკამენტები. Ipilimumab ხშირად ინიშნება კანის კიბოსთვის.

უმეტეს შემთხვევაში წამლის თერაპია ტარდება რადიკალურ მკურნალობასთან ერთად (დასხივება, სიმსივნის ქირურგიული მოცილება და ა.შ.).

სახის ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის დროს გამოყენებული მედიკამენტები - გალერეა

ბაზალური უჯრედული კარცინომის მკურნალობის ტრადიციული მეთოდები

ავთვისებიანი სიმსივნისგან თავის დაღწევა მხოლოდ ტრადიციული მედიცინის რეცეპტების გამოყენებით შეუძლებელია.უფრო მეტიც, ნებისმიერმა თერაპიამ ონკოლოგთან წინასწარი კონსულტაციის გარეშე შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები (მათ შორის სიკვდილი). თუმცა, ზოგიერთი პრეპარატი ავლენს მაღალ ეფექტურობას დაავადების საწყის ეტაპზე ან ხელს უწყობს ქსოვილების აღდგენის პროცესის დაჩქარებას პოსტოპერაციულ პერიოდში.

ბურდოკის ფესვის მალამო

სამკურნალო საშუალების მოსამზადებლად გჭირდებათ:

1. 100 გ ნედლეულს (ბურდოკის ფესვი) დაასხით 100 მლ წყალში და ადუღეთ 20 წუთის განმავლობაში.
2. ამოიღეთ ფესვი და მიღებულ ნახარშს დაუმატეთ 10 მლ მცენარეული ზეთი.
3. საფუძვლიანად აურიეთ და გააჩერეთ კიდევ საათნახევარი დაბალ ცეცხლზე.

შედეგად მიიღება ბლანტი მასა, რომელიც დღეში ორჯერ უნდა გამოიყენოთ დაზიანებული უბნების დასამუშავებლად.

ასევე სასარგებლოა ბასალიომის შეზეთვა ბურდოკის ფესვის ახლად გამოწურული წვენით.

სტაფილო

პროდუქტი ითვლება ვიტამინების ნამდვილ საწყობად. რეკომენდებულია სტაფილოს გახეხვა წვრილ სახეხზე. მიღებული რბილობი უნდა წაისვათ სიმსივნეზე 10 წუთის განმავლობაში 4-ჯერ დღეში.

ცელანდინი

ჩაის კოვზ დაქუცმაცებულ ფოთლებს ასხამენ ჭიქა მდუღარე წყალში და ადუღებენ დაბალ ცეცხლზე 15 წუთის განმავლობაში. მზა პროდუქტი მიიღება პერორალურად, სუფრის კოვზით დღეში სამჯერ. პრეპარატი უნდა ინახებოდეს მაცივარში არა უმეტეს სამი დღის განმავლობაში.

მცენარეული კოლექცია

წამლის მოსამზადებლად დაგჭირდებათ შემდეგი ინგრედიენტები:

• 20 გ არყის კვირტები;
• 20 გ მდელოს სამყურა inflorescences;
• 20 გ ცელანდინი;
• 20 გრ ბურდოკი;
• 1 ს.კ. ლ. წვრილად დაჭრილი ხახვი;
• 150 გრ ზეითუნის ზეთი;
• 10 გრ ფიჭვის ფისი.

1. ხახვი შეწვით მცენარეულ ზეთში, სანამ არ გახდება ოქროსფერი.
2. შემდეგ ბოსტნეულს აცლიან, ზეთს კი ფისს ურევენ და კიდევ რამდენიმე წუთის განმავლობაში აჩერებენ დაბალ ცეცხლზე.
3. მცენარეული ნარევი ემატება შემადგენლობას, ყველაფერი კარგად არის შერეული და შეედინება მინის ქილაში.
4. შეურიეთ ნარევი მთელი დღის განმავლობაში.
5. გამოიყენეთ დაზარალებული ტერიტორიების სამკურნალოდ დღეში რამდენჯერმე.

პლანეტა

მცენარის ახალი ფოთლები გამოიყენება ბაზალიომის სამკურნალოდ. თავდაპირველად, ისინი kneaded ან rubbed to რბილობი. მზა პროდუქტი წაისვით დაზიანებულ ადგილზე და დამაგრებულია ბინტით. კომპრესა უნდა ინახებოდეს სრულ გაშრობამდე.

ბაზალიომა არის კანის კიბო, რომელიც იზრდება მეტასტაზების გარეშე. სტატისტიკის მიხედვით, ეს დაავადება მსოფლიოში მესამე ადგილზეა ყველაზე დაზარალებულთა შორის. ბაზალიომა მეორე ადგილზეა კუჭისა და ფილტვის კიბოს შემდეგ. ეს დაავადება გვხვდება კანის ყველა სიმსივნის 2/3-ში და ხასიათდება მისი გარეგნობით. ყველაზე გავრცელებულია კვანძოვანი ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა. ის ეპითელიუმში ღრმად იზრდება. მაგრამ არის გამონაკლისები, რაც დაავადების კვანძოვანი ტიპია.

ბაზალური უჯრედების კარცინომა და მისი სახეობები საკმაოდ გავრცელებული დაავადებაა.

ზოგადი ინფორმაცია კვანძოვანი ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის შესახებ

ბაზალურუჯრედოვანი კანის კიბო წამყვანი დაავადებაა კანის ყველა კიბოს შორის. ყველა ასაკის ადამიანი მგრძნობიარეა მის მიმართ. განსაკუთრებული ყურადღება ექცევა 60 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებს. ხანდაზმული ადამიანების კანი უკვე კარგავს უჯრედების სწრაფი გაყოფის თვისებებს. ამიტომ, ჯანსაღი ქსოვილები უფრო სწრაფად ინფიცირდება. დაავადების მიმდინარეობა ყოველთვის ნელა მიმდინარეობს, მეტასტაზების ნიშნების გარეშე.

რასაც ჯანმო ამბობს

ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის მტკიცებულებები გასაოცარია თავისი რაოდენობით. ამრიგად, მამაკაცებს შორის ყოველ მესამე ადამიანს აქვს ბაზალტის სიმსივნე. ქალებს შორის კი – ყოველი მეოთხე. ყველა ტიპის ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა განკურნებადია, ვიდრე ნებისმიერი სხვა კიბო. ეს გამოწვეულია ინფიცირებული უჯრედების ქცევით, რომლებიც ავრცელებენ კიბოს ეპიდერმისის ჯანსაღი ფენების ინფიცირებით. ამ დაავადების ჯიშების საერთო რაოდენობადან განსაკუთრებულ ადგილს იმსახურებს კვანძოვანი ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა (სხვა სახელწოდებაა მყარი ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა). ამ ტიპის კიბო ვითარდება განსაკუთრებული სიმპტომების მიხედვით. კიბოს ინფიცირებული უჯრედების გავრცელება ხდება არა მხოლოდ ეპითელიუმის ღრმად. "

მყარი" ბაზალუჯრედოვანი კარცინომა ხასიათდება ზედაპირზე ნეოპლაზმის გაფართოებით. უფრო ხშირად, ისინი ჰგავს ღია ვარდისფერ ნახევარსფეროს. მათი ნელი ზრდის გამო, ახალმა წარმონაქმნებმა შეიძლება არ შეიცვალოს მათი ზომა წლების განმავლობაში.

რას ამბობენ ექიმები ამ დაავადებაზე?

თანამედროვე ონკოლოგების უმეტესობა დარწმუნებულია, რომ კვანძოვანი წყლულოვანი ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა არის დაავადების იგივე „მყარი“ ტიპი, მხოლოდ მისი საწყისი ფორმით. მათ ბევრი რამ აქვთ საერთო სიმპტომებისა და დაავადების ბუნებაში. აქედან მომდინარეობს ამ დაავადების სხვა სახელი - დიდი კვანძოვანი სიმსივნე. მათი ერთადერთი მნიშვნელოვანი განსხვავება დაკავშირებულია ინფიცირებული კანის უბნების ზრდასთან.

ონკოლოგები კვანძოვან ბაზალურუჯრედოვან კარცინომას მყარის ადრეულ ფორმად მიიჩნევენ

რა იწვევს მყარი ბაზალუჯრედოვანი კარცინომას?

ძირითადი ადგილები, რომლებზეც მყარი ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა შეიძლება თავს დაესხას, არის სხეულის ღია უბნები. ასე რომ, ყველაზე ხშირად ეს არის:

• კანი სახეზე;
• სკალპი;
• კისერი და მხრები.

ონკოლოგიასთან დაკავშირებული ნებისმიერი სხვა დაავადების მსგავსად, ბაზალურუჯრედოვან კარცინომას აქვს მრავალი ფაქტორი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მისი გარეგნობის პროვოცირება. Ესენი მოიცავს:

• მზეზე ან ულტრაიისფერი გამოსხივების ხელოვნური წყაროების ხანგრძლივი ზემოქმედება;
• ჰაერის მაღალი ტემპერატურის ზონაში ყოფნა;
• სხეულის კონტაქტი კანცეროგენებთან;
• მაიონებელი გამოსხივების ტიპები;
• ღია კანი;
• ანთებითი პროცესები სახის კანზე.

ასევე მნიშვნელოვანია ადამიანის ასაკი. 50-55 წლის ასაკის გავლისას იზრდება არა მხოლოდ მყარი, არამედ სხვა ტიპის ბაზალური კარცინომათ ინფექციის რისკი. ასევე არ უნდა დავივიწყოთ კანის სხვა დაავადებებიც, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები. ასე რომ, უვნებელი მიკრობული ეგზემაც კი შეიძლება იმპულსი მისცეს კიბოს განვითარებას. სიმსივნის გამოჩენის ყველა მიზეზი პირადი ხასიათისაა.

დაავადების სამედიცინო სურათი

დაავადების ბუნების ამჟამინდელი სურათი ჯერ კიდევ არ არის სრულად გამოვლენილი. ყველა პროვოცირების ფაქტორი აღებულია ცხოვრებისეული მაგალითებიდან. და ისინი ყოველწლიურად ივსება. ასეთი უცნობი შეიძლება იყოს საშინელი. მაგრამ არ უნდა დავიდარდოთ. ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის მკურნალობის თანამედროვე მეთოდებმა შეიძლება გადაარჩინოს ადამიანის არა მხოლოდ მისი ჯანმრთელობა, არამედ სიცოცხლეც. მთავარია, პირველივე სიმპტომების დროს დაუკავშირდით სპეციალისტს.

თანამედროვე მედიცინა ეფექტურად მკურნალობს ბაზალურ უჯრედულ კარცინომას

მსხვილი კვანძოვანი ტიპის ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის რისკის ჯგუფი

ჯანმო-ს თანახმად, დიდი კვანძოვანი ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა გავლენას ახდენს ადამიანთა გარკვეულ ჯგუფზე, რომლებიც:

1. უკვე არსებობს კვანძოვანი ან წყლულოვანი ფორმის სიმსივნე.
2. ხშირია მზეზე მუდმივი ზემოქმედება, რაც დაკავშირებულია მათ საქმიანობასთან ან დასვენებასთან (გარუჯვასთან).
3. მსუბუქი კანის ტიპები.
4. იმუნიტეტის დაქვეითება ქრონიკული ვირუსული ან ინფექციური დაავადებების გამო.
5. ახლო ნათესავებს უკვე აქვთ ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის ერთ-ერთი ტიპი.
6. არსებობს გენეტიკური დაავადებები ულტრაიისფერი გამოსხივების შეუწყნარებლობით. ასევე შესაძლებელია მზეზე ალერგია.

ასევე, სქესიდან გამომდინარე, უფრო მეტი მამაკაცია მგრძნობიარე ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის მიმართ, ვიდრე ქალები.

მყარი ბაზალური კიბოს საფრთხე

მიუხედავად იმისა, რომ ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა არის დაავადება, რომელიც ნელა ვრცელდება, უმოქმედობის შედეგებმა შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული პრობლემები. კიბოს უჯრედები თანდათან აზიანებს არა მხოლოდ თავად ეპითელიუმს, არამედ შინაგან ორგანოებს, ხრტილს და ძვლოვან ქსოვილს. არანაკლებ საფრთხის შემცველია სოლიდური ტიპის დაავადებაც კი, რომელსაც აქვს მისი განვითარების სხვა ვექტორები. მეტასტაზები იშვიათად ხდება. მოწინავე კიბოს ყველა შემთხვევის მხოლოდ 1-2%-შია შესაძლებელი ახალი სიმსივნური კერების წარმოქმნა.

ვინაიდან, ყველაზე ხშირად, ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა ჩნდება თავის კანსა და კისერზე, ხანგრძლივმა უმოქმედობამ შეიძლება გამოიწვიოს ანთებითი პროცესები:

• მხედველობის ორგანოები;
• ნაზოფარინქსის ხრტილოვანი ქსოვილი;
• პირის ღრუს ლორწოვანი გარსი;
• საყურე.

მაგრამ მყარი ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის ყველაზე საშიში და არაპროგნოზირებადი შედეგები შეიძლება მოხდეს მაშინ, როდესაც კიბოს უჯრედები შეაღწევენ ტვინის არეში. ამ სფეროში ანთებითმა პროცესებმა შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული ფსიქიკური და ფსიქოლოგიური დარღვევები, ასევე სიკვდილი.

ბასალიომა ხშირად ჩნდება ყურის მიდამოში

დაავადების სტადია და მისი კლინიკური ნიშნები

მეტასტაზებისადმი მინიმალური ტენდენციის გათვალისწინებით, ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის მყარი ტიპი, ისევე როგორც ამ დაავადების სხვა სახეობები, იყოფა 4 სტადიად. მათ აქვთ გარკვეული კლინიკური სურათი, რომელიც ხასიათდება თავად სიმსივნის განვითარების სისწრაფითა და აღმოცენების მიმართულებით. ნუმერაცია იწყება პირველი, საწყისი ეტაპიდან და მთავრდება მეოთხე - ყველაზე რთული და სერიოზული. თითოეული ეტაპი შეესაბამება შემდეგ ნიშნებს:

• ეტაპი 1 - ზომა არაუმეტეს 2 სმ დიამეტრის, ლოკალიზებულია მხოლოდ ბაზალტის ფენაში, ხილული ზრდის გარეშე.
• ეტაპი 2 – 2 სმ-ზე მეტი დიამეტრის ნეოპლაზმები, კანის ყველა ფენის ინფექცია.
• სტადია 3 - დიდი ზომის სიმსივნური კვანძები, რომლებიც გამოდიან როგორც ზედაპირზე, ასევე ღრმად ვრცელდება ხრტილში ან ძვლოვან ქსოვილში.
• სტადია 4 - დიდი სიმსივნეები (3 სმ-ზე მეტი) სიმსივნის გავრცელებით შინაგანი ორგანოების ლორწოვან გარსზე, აგრეთვე ძვლოვან ან ხრტილოვან ქსოვილზე.

პირველი და მეორე ეტაპები საწყისად ითვლება. სიმსივნის განვითარების ამ ეტაპებზე ნეოპლაზმა მცირე ზომისაა (2-3 მმ-დან 2 სმ-მდე). მათ აქვთ ღია ვარდისფერი ელფერი და ბუნდოვანი საზღვრები. თუ ეს არის ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის მყარი ტიპი, მაშინ კანის ზედაპირზე წარმოიქმნება მრგვალი ფორმის ბუშტები.

ამ ტიპის დაავადება, როგორც წესი, იზრდება ზედაპირზე. ანუ, დაავადების შემდგომ ეტაპებზე განვითარებასთან ერთად, ნახევარსფერული სიმსივნე გაიზრდება.

1 ეტაპი ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა

მყარი ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის ყველაზე საშიში ფორმა

დიდ კვანძებზე ხედავთ სისხლძარღვებს, ამიტომ ეს ნეოპლაზმა ყველაზე საშიშია. თუ ის შემთხვევით ან განზრახ დაზიანდა, შეიძლება მოხდეს სისხლდენა, რომლის შეჩერება რთული იქნება. დამატებით რისკს წარმოადგენს მეორადი ინფექცია, რომელსაც შეუძლია დააჩქაროს ანთებითი პროცესები ეპითელიუმში. როგორც თავად სიმსივნე დაბერდება, მის ზედაპირზე წარმოიქმნება ჭრილობები – წყლულები და ეროზია. კანი ხდება უხეში და დაფარული თეთრი ან ღია ვარდისფერი ქერცლებით. მუდმივი ნაწიბურების გამო, ნეოპლაზმა თანდათან ფართოვდება ზომით და ღრმავდება ფესვები ეპითელიუმში.

ამრიგად, თანდათანობით ხდება დაავადების მესამე სტადიაზე გადასვლა. და ჩვეულებრივი, წყლულოვანი ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომადან ის ხდება "მყარი" - დიდი. მიუხედავად იმისა, რომ ასეთი გადაგვარება შეიძლება მოხდეს მეორე ეტაპზე.

დაავადების მიმდინარეობა მე-3 და მე-4 სტადიაზე საჭიროებს სასწრაფო ქირურგიულ ჩარევას. კიბოთი ინფიცირებული კანის დიდი ფართობის გამო, არსებობს რისკი, რომ სიმსივნის მოცილების შემდეგ შეიძლება დარჩეს უხეში ნაწიბურები, რომლებსაც ექნებათ ორმოების ფორმა. და რაც მთავარია, რაც უფრო ხანგრძლივია მკურნალობა და დროული მოცილება, მით მეტია შანსი იმისა, რომ დაავადება არ მოიცილოს. რეციდივის რისკი აღინიშნება ყველა შემთხვევის ნახევარში. ამიტომ სჯობს საწყის სტადიაზე სოლიდური ტიპის ბაზალური კარცინომას ვებრძოლოთ.

მყარი ბაზალური კარცინომა საჭიროებს სასწრაფო ქირურგიულ მოცილებას

დაავადების დიაგნოსტიკა

ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის დიაგნოზი არის მეთოდების კომპლექსი, რომელიც შედგება გარე მაჩვენებლებისა და ლაბორატორიული ტესტებისგან. ჰისტოლოგიური და ციტოლოგიური ტესტები მიიღება სიმსივნის ნაწილის სტეპლერით ან ბიოფსიით. ასევე შესაძლებელია დერმატოსკოპია, რომლის შედეგები აჩვენებს ყველა ეპიდერმული უჯრედის მდგომარეობას.შესაძლებელია, რომ დაავადებამ ასევე დააზიანოს მელანოციტები. ასეთი პიგმენტური ნეოპლაზმის გარჩევა რთული არ არის გარკვეული მახასიათებლებით, რომლებიც:

• ნაცრისფერ-ლურჯი შეფერილობის მქონე ლაქების მტევნის 55%;
• იგივე ფერის დიდი კვერცხისებრი ბუდეების 27%;
• 17% ყავისფერი ზოლები ზედაპირზე ("სპიკი ბორბლები");
• 10% ფოთლის ფორმის პიგმენტური ლაქები.

თუ ეს მაჩვენებლები არ არის გადაჭარბებული, მაშინ ეს არის სუფთა ბაზალური უჯრედის კარცინომის ერთ-ერთი სახეობა. მას ახასიათებს განსხვავებული დერმატოსკოპიური სურათი:

• სხვადასხვა ზომის თეთრი და წითელი ლაქები;
• ტელეანგელექტაზია;
• სისხლძარღვების ხის მსგავსი გარეგნობა;
• კრემისფერი და თეთრი ფერის ფოთლის ფორმის წარმონაქმნები.

სიმსივნის ზომის დადგენის კიდევ ერთი პოპულარული მეთოდია ულტრაბგერა. სწორედ მისი დახმარებით შეგიძლიათ ყველაზე ზუსტად შეარჩიოთ მკურნალობის მეთოდი ან ქირურგიული ჩარევის ტიპი.

ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის დიაგნოსტიკაში გამოიყენება ულტრაბგერითი გამოკვლევა

მსხვილი კვანძოვანი ტიპის ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის მკურნალობა

მყარი ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის მკურნალობა არაფრით განსხვავდება ამ დაავადების სხვა ტიპებისგან. მეთოდების აუცილებელ კომპლექტს, როგორც ქირურგიულს, ასევე თერაპიულს, მხოლოდ სპეციალისტები - დერმატოლოგები და ონკოლოგები ირჩევენ. კიბოს წინააღმდეგ ბრძოლის ყველაზე ეფექტური გზაა მოცილება, რასაც მოჰყვება აღდგენითი თერაპიული მეთოდები. ასე რომ, ყველაზე ხშირად ისინი იყენებენ:

ქირურგიული ჩარევა

შეიძლება შესრულდეს სხეულის ნებისმიერ ნაწილზე. მაგრამ ბოლო ეტაპებზე, როცა სიმსივნე ღრმად გაიზარდა, არ ღირს სახეზე ოპერაციის გაკეთება.ყოველივე ამის შემდეგ, დარჩება დიდი და ღრმა ნაწიბური, რომლის დამალვა ან კოსმეტიკური ფუნქციონირება რთული იქნება.

კრიოდესტრუქცია

თხევადი აზოტით სიმსივნეების მოცილება ეფექტურია მხოლოდ მცირე და არა ღრმა სიმსივნეებისთვის.

Რადიაციული თერაპია

ბაზალური კარცინომის სიმსივნის მოცილების ერთ-ერთი ყველაზე პოპულარული მეთოდი. მას თითქმის არანაირი ნაკლი არ აქვს, გარდა გვერდითი ეფექტებისა, რომლებიც თავს იჩენს ოპერაციის შემდეგ.

ლაზერული მოცილება

ეფექტური, მაგრამ ხშირად მიუწვდომელი მეთოდი (აღჭურვილობის მაღალი ღირებულების გამო). შედეგი წარმატებულია შემთხვევების 85%-ში.

ფოტოდინამიკური თერაპია

იგი ეფუძნება ორ ძირითად საოპერაციო ელემენტს - სპეციალურ მედიკამენტებს და ლაზერს. ეს კომბინაცია იძლევა ეფექტურ შედეგს ბაზალურ უჯრედულ კარცინომასთან ბრძოლაში.

რაც უფრო ადრე დაისმება დიაგნოზი, მით უკეთესია პაციენტისთვის. მკურნალობის ეფექტურობა დამოკიდებულია მხოლოდ იმაზე, მიმართავს თუ არა პაციენტს ექიმს დროულად. ასე რომ, კანზე ნაწიბურები თითქმის უხილავი იქნება, რეციდივის რისკი კი მინიმალური.