La nausea è una sensazione piuttosto spiacevole che, sfortunatamente, si verifica periodicamente in quasi tutte le persone. Non appare senza motivo; la sua comparsa indica una sorta di malfunzionamento nel corpo.

Cosa significa nausea costante senza altri sintomi?

La nausea costante senza vomito o altri sintomi può indicare molte malattie o altri cambiamenti nel corpo. Qualunque sia la ragione di questa spiacevole sensazione, Questo problema non può essere ignorato, ma è necessario scoprire la vera fonte della nausea.

La nausea non è uno stato normale di un corpo sano, e ancor di più se è permanente. Nausea costante senza vomito o altri sintomi può indicare il verificarsi di tali malattie:

• malattie dello stomaco,
• malattie intestinali,
• malattie del cervello,
• malattie renali,
• la comparsa di tumori e infiammazioni,
• disfunzione della ghiandola tiroidea,
• disturbi del sistema cardiovascolare,
• disturbo del sistema vestibolare,
• manifestazione di malattie infettive.

Nota! Molto spesso, il verificarsi di nausea costante può indicare uno stile di vita scorretto:

• abuso di alcool,
• fumare,
• forte sovraccarico e superlavoro del corpo,
• cattiva alimentazione (consumo eccessivo di cibi grassi e affumicati, abuso di fast food),
• esaurimento emotivo.

Se si verifica nausea, prima di diagnosticare la malattia, devi riconsiderare il tuo stile di vita. Probabilmente è a causa della scorretta routine dell’esistenza che nascono queste sensazioni spiacevoli.

Cosa fare se si avverte nausea senza vomitare

Quando si verifica la nausea la prima cosa che devi fare è rivedere la tua dieta. Se il giorno prima che si verificasse questa sensazione spiacevole, hai mangiato molti cibi grassi, o semplicemente una quantità eccessiva di cibo, questa potrebbe essere la causa della nausea.

I cibi grassi possono scatenare la nausea

Ma se provi una sensazione come nausea costante senza vomito e altri sintomi, potrebbe esserci un altro problema pericoloso per la salute.

La prima cosa che devi fare è chiedere subito aiuto a uno specialista qualificato.

Il medico esaminerà il corpo e ti indirizzerà per la diagnostica. Attualmente, con l'aiuto di attrezzature di alta qualità nei laboratori, tenendo conto degli esami del sangue e delle urine ottenuti, si possono identificare molte malattie. Pertanto, dovresti fidarti degli specialisti e seguire tutti i metodi diagnostici.

La nausea può essere un sintomo di malattia

Importante da ricordare! L'assunzione di farmaci per la nausea allevierà solo temporaneamente il disagio, ma non la vera fonte di questa sensazione spiacevole.

Per eliminare la nausea, è necessario iniziare il trattamento della malattia che la causa. Dopo aver curato la malattia, la nausea scomparirà dopo di essa.

Le principali cause di nausea, diverse dalla malattia

Questa sensazione di disagio potrebbe non essere necessariamente dovuta a una malattia umana. Ci sono un gran numero di altri motivi che può causare esperienze così spiacevoli.

Una delle principali cause di nausea è il superlavoro. È importante che una persona riposi e si rilassi.

A volte diventano inaspettati per la persona che e come non collegarli alla conseguente sensazione di nausea persistente:

1. Sforzo eccessivo e mancanza di sonno. Il corpo ha bisogno di riposo e di sonno sano. Se non si dorme abbastanza per un lungo periodo, possono verificarsi vari disagi, inclusa la nausea regolare. Questo è un segnale del corpo su una routine quotidiana errata.
2. Problemi legati al sistema vestibolare. Le persone con tale violazione nel funzionamento di questo dispositivo potrebbero soffrire di cinetosi nei trasporti o negli ascensori. Ciò può causare grave nausea.
3. Avvelenamento, infezione intestinale. Il processo patologico è solitamente accompagnato da vomito e febbre, ma ci sono casi in cui si verifica solo nausea.
4. Effetti collaterali dei farmaci. Ogni medicinale può causare effetti collaterali, inclusa la nausea. Puoi leggere questo nelle istruzioni del farmaco.
5. Gravidanza. I primi mesi di gravidanza, di regola, sono accompagnati da nausea costante e il vomito non è affatto necessario.
6. Emicrania. Mal di testa di questo tipo sono spesso accompagnati da nausea.
7. Concussione. Questa condizione di solito provoca nausea e, nelle forme gravi, vomito.

Queste sono le cause più comuni di nausea persistente senza vomito o altri sintomi, e ce ne sono molte altre. Ogni corpo reagisce in modo diverso a processi diversi. sia i cambiamenti che le conseguenze variano da persona a persona.

Le donne spesso si sentono male durante la gravidanza. Se gli attacchi di nausea sono gravi e frequenti, dovresti visitare il tuo ginecologo

Nota! Anche le cause più innocue di nausea dovrebbero ricevere un'attenzione particolare. Il disagio non è normale se il corpo è completamente sano.

Caratteristiche della nausea nelle malattie

Le seguenti malattie possono causare nausea:

Le caratteristiche elencate delle manifestazioni della malattia possono differire da allora Ogni corpo tollera le malattie in modo diverso, pertanto, i sintomi possono essere diversi o manifestarsi in misura minore.

Importante da ricordare! Anche se i sintomi sono esattamente simili a quelli descritti nell'articolo, non dovresti ricorrere all'automedicazione. Il fatto è che molte malattie sono simili nei sintomi, mentre il trattamento è significativamente diverso.

Caratteristiche della nausea in base all'ora del giorno

Le caratteristiche delle sensazioni spiacevoli possono variare a seconda dell'ora del giorno. Se ti senti costantemente male senza vomito o altri sintomi durante un determinato periodo della giornata, ciò ti consentirà di determinare con maggiore precisione la causa di questo disagio.

Se la nausea si verifica sulla strada, dovresti usare un braccialetto speciale

Se la nausea perseguita costantemente il corpo, allora è possibile tracciare la sua dipendenza da determinate azioni umane, Per esempio:

• mangiare,
• viaggiare nei trasporti,
• lavorare in condizioni disagevoli,
• stress e altro ancora.

La nausea è solitamente peggiorata da questi processi. Se ti senti costantemente male nonostante queste azioni, il motivo è più serio e Dovresti consultare un medico anche se soffri di nausea senza vomito e altri sintomi.

Ci possono essere molte ragioni per la nausea al mattino.

A partire da quelli più innocui, come mangiare troppo prima di andare a letto o, al contrario, una forte sensazione di fame, per finire con segni di malattia più gravi.

Grandi quantità di alcol provocano nausea.

Bere troppo alcol prima di andare a letto è un chiaro segno di nausea mattutina. Molto la nausea mattutina è spesso un chiaro segno di gravidanza. Non dovresti assumere farmaci a stomaco vuoto, poiché ciò potrebbe causare anche nausea.

Ma se la nausea costante è stancante, estenuante e non dipende dai fattori di cui sopra, allora la ragione dovrebbe essere ricercata nella tua salute, o meglio, nei problemi con essa.

Cause di nausea dopo aver mangiato

Quando si mangiano cibi grassi e pesanti, e anche in eccesso, anche dentro Una persona assolutamente sana può provare disagio. Pertanto, è necessario monitorare la propria dieta e mangiare piccole porzioni, questo aiuterà a evitare la nausea.

Se la nausea si verifica dopo aver mangiato, dovresti prestare attenzione alla tua dieta. Potrebbe essere necessario seguire una dieta speciale

Se l'azione descritta non ha aiutato e dopo ogni pasto si avverte una sensazione di nausea costante, questo è un sintomo comune di quasi tutte le malattie del tratto gastrointestinale. Tali s le malattie non possono essere diagnosticate in modo indipendente, poiché i loro sintomi sono molto simili tra loro.

Anche se tutto scompare senza vomito o altri sintomi, dovresti pensare a un esame completo.

Attacchi di nausea la sera e la notte

Fondamentalmente, tutto doloroso e il disagio aumenta la sera, inclusa una sensazione di nausea. Molto spesso, la nausea serale e notturna si verifica dopo uno sforzo eccessivo durante il giorno ed è causata da un grave affaticamento.

Se hai un attacco di nausea, l’olio di menta piperita può aiutarti

Ciò può essere causato da lunghe ore di lavoro, che portano ad affaticamento ed esaurimento. Uno dei motivi potrebbe essere l'eccesso di cibo la sera, poiché nella seconda metà della giornata il metabolismo di una persona è già meno attivo, compreso il lavoro dello stomaco, che ha difficoltà a far fronte all'elaborazione del consumo di cibo in eccesso.

La sera, e soprattutto prima di andare a dormire, bisogno di mangiare cibi leggeri e in piccole quantità allevierà l'eccesso di cibo e il disagio. La nausea può verificarsi a causa dei farmaci assunti durante il giorno o come reazione avversa.

Se non è questo il motivo, è necessario sottoporsi ad un esame con la consultazione di un medico, per identificare la fonte di questo disagio. Le cause della nausea serale possono essere varie malattie, che vanno dalla disbiosi all'infiammazione dell'appendicite.

Se la nausea persiste, dovresti consultare un medico

In ogni caso, questo il sintomo non può essere ignorato in modo che se si verifica una malattia, può essere curata in modo tempestivo e senza conseguenze dannose.

La nausea è una sensazione piuttosto spiacevole, soprattutto quando si manifesta in modo continuativo per un lungo periodo di tempo.

Questo disturbo non può essere ignorato, poiché non solo porta disagio, ma può anche segnalare una grave malattia o disturbo nel corpo.

Soltanto con una corretta diagnosi e controllo medico, è possibile identificare le vere cause della nausea e sbarazzarti di queste sensazioni spiacevoli.

Il seguente video ti parlerà delle cause della nausea costante:

Questo video ti dirà quali malattie sono un segno di nausea costante:

Il seguente video ti parlerà dei principali segni dell'anoressia nervosa:

Il vomito è una risposta al processo di eccitazione di un centro specifico del midollo allungato. Questa irritazione di una parte del cervello si verifica a causa della penetrazione di veleni o di riflesso dagli organi. La nausea è solitamente un precursore del vomito.

Consigliamo la lettura:

Il vomito può accompagnare:

• processi patologici del tratto gastrointestinale;
• incidenti cerebrovascolari;
• trombosi dei vasi sanguigni degli organi interni;
• neoplasie tumorali;
• malattie renali acute;
• tossicosi (gestosi) della prima metà della gravidanza;
• malattie infettive (il più delle volte intestinali);
• malattie degli organi visivi;
• disturbi vestibolari;
• forme acute di infarto miocardico;
• overdose, incompatibilità farmacologica.

Il paziente inizialmente avverte nausea, salivazione eccessiva e aumento della respirazione. Poi il diaframma si abbassa e la sezione dello stomaco, che passa nel duodeno, comincia a contrarsi nella direzione opposta (antiperistalsi), il “pavimento” superiore, al contrario, si rilassa. Iniziano gli spasmi del diaframma, aumenta la pressione nella cavità dello stomaco e la glottide si chiude. Successivamente, si verifica un'eruzione del contenuto gastrico attraverso l'esofago nella cavità orale.

Il paziente diventa pallido, ha sudore freddo e appiccicoso, spesso si verificano vertigini e grave debolezza e la pressione sanguigna può scendere. - questa è una sensazione derivante dall'irritazione del vago e dei nervi splancnici. L'eccitazione da loro viene trasmessa al centro del vomito e da esso l'impulso va agli organi coinvolti nel vomito.

In effetti, il vomito è un sintomo specifico, ma a seconda delle cause della sua comparsa e di una serie di altri fattori, ha molte varietà e caratteristiche del suo decorso.

Caratteristiche del vomito:

• il vomito non accompagnato da nausea è caratteristico dei problemi cerebrali;
• il vomito accompagnato da un forte mal di testa è un segno di emicrania;
• Il vomito al mattino è tipico dell'avvelenamento.

Segni di vomito in alterazioni patologiche nel tratto digestivo

Inizia con attacchi di nausea, talvolta accompagnati da dolore.

Vomito esofageo

Inizia senza nausea, in posizione sdraiata o piegandosi in avanti. Si verifica a causa della ritenzione e dell'accumulo di cibo nell'esofago.

Il vomito alimentare è tipico delle seguenti malattie:

• restringimento dell'esofago (tumore, post-ustione, ulcerativo);
• acalasia cardiaca (tensione spasmodica dell'esofago inferiore);
• diverticoli dell'esofago (protuberanze a forma di borsa delle pareti);
• insufficienza dello sfintere (il muscolo che comprime il passaggio dall'esofago allo stomaco).

In base al momento in cui si verifica si distinguono:

• vomito precoce che si verifica mentre si mangia, con dolore al petto. Si provoca mangiando cibi solidi a causa di problemi all'esofago;
• vomito tardivo, che si manifesta 3-4 ore dopo aver mangiato (segno di grave espansione delle parti inferiori dell'esofago);
• misto. Si verifica con esofagite ulcerosa (infiammazione dell'esofago con ulcere).

A volte c'è vomito notturno. Complicato perché entra nel tratto respiratorio.

Segni di vomito nelle malattie dello stomaco e del duodeno

Il vomito gastrico si fa sentire quasi immediatamente dopo un pasto pesante, in caso di patologia del duodeno - dopo 2-3 ore.

Nota:Una caratteristica distintiva è il sollievo immediatamente dopo il vomito e una diminuzione del dolore.

Un'apertura ristretta della sezione d'uscita (pilorica) dello stomaco (con alterazioni cicatriziali) provoca vomito frequente e voluminoso con cibo non digerito rimasto nello stomaco per diversi giorni, con odore putrido.

Se il vomito si ripete frequentemente e contiene resti di cibo mangiato di recente, si deve sospettare uno spasmo della parte inferiore dello stomaco. Si verifica in caso di avvelenamento con tossine, processo ulcerativo acuto nello stomaco, malattie e discinesia dei dotti biliari, nevrosi.

In caso di gastrite acuta, i pazienti lamentano spesso vomito ripetuto, con dolore nella regione epigastrica, che porta sollievo. La gastrite cronica è molto raramente accompagnata da vomito.

Segni di vomito quando

Il vomito inizia con la comparsa di dolore grave, spasmodico e parossistico nella zona addominale di natura diffusa. L'ostruzione intestinale nelle sezioni superiori è la causa del vomito della bile. L'ostruzione localizzata in alcune parti dell'intestino crasso si manifesta con vomito fecale. Il paziente presenta un disturbo simile quando è presente un passaggio (fistola) tra lo stomaco adiacente e un'ansa dell'intestino crasso.

La fase acuta può anche causare vomito, soprattutto in presenza di forte dolore e febbre.

Le arterie peritoneali sono accompagnate da vomito di sangue.

Con la peritonite (infiammazione del peritoneo), si osservano vomito e febbre ripetuti, portando ogni volta sollievo.

Vomito, che può essere causato da malattie del fegato, del pancreas, della cistifellea e dei dotti

Con queste malattie, il vomito si ripete spesso ed è accompagnato da dolore nell'area dell'ipocondrio destro. I pazienti avvertono il giallo della pelle e della sclera degli occhi, soprattutto dopo aver interrotto la dieta e mangiato cibi grassi. Le malattie con alterazioni focali nella cistifellea e nei dotti causano vomito biliare.

La pancreatite acuta si manifesta con vomito simultaneo e dolore parossistico nella parte superiore dell'addome. Durante un attacco può iniziare il vomito di sangue, spesso di natura indomabile.

L'infezione si manifesta spesso con vomito e febbre, accompagnati da dolore nell'ipocondrio destro, ingrossamento del fegato e sviluppo di pelle gialla nei pazienti.

Vomito nelle malattie endocrine

Nelle forme gravi si può verificare il coma diabetico. Queste sono gravi complicazioni di questa malattia che richiedono un aiuto immediato. Il vomito è un accompagnamento frequente di questa patologia.

Anche l'insufficienza surrenalica cronica e l'iperparatiroidismo sono caratterizzati dalla presenza di vomito.

Avvelenamento

Le intossicazioni che si verificano per vari motivi nell'uomo (malattie infettive, avvelenamenti con veleni industriali e domestici) possono provocare vomito e diarrea senza febbre o con vari tipi di febbri.

Importante:In ogni caso di intossicazione, il vomito è soggetto a test di laboratorio obbligatori.

Fenomeni indicativi di vomito cerebrale

Si verifica a seguito di lesioni e malattie del cervello, dei vasi sanguigni e dei tessuti circostanti. Un aumento della pressione nelle vene diploiche del cranio (pressione intracranica) provoca vomito caratteristico con intenso mal di testa che si manifesta al mattino, quando si cerca di alzarsi o semplicemente girando la testa stando sdraiati. Questi segni possono essere accompagnati da disturbi nel funzionamento del cuore e della respirazione. Possibile perdita di coscienza (sindrome di Bruns).

Vomito e febbre sono caratteristici delle malattie infiammatorie del cervello e delle membrane - e. In questi casi si verificano anche un intenso dolore alla testa e sintomi neurologici specifici, determinati da un neurologo. Lo sviluppo di paresi e paralisi è possibile.

La malattia di Meniere è accompagnata da danni all'apparato vestibolare con attacchi di vertigini, perdita dell'udito e vomito periodico.

Molte persone che soffrono sperimentano periodicamente un forte aumento della pressione sanguigna e un deterioramento delle loro condizioni, accompagnato da nausea e vomito.

Come indurre artificialmente il vomito

Per alcune malattie e condizioni è necessario essere in grado di indurre il vomito da soli. In caso di eccesso di cibo, avvelenamento o consumo di cibo o acqua di scarsa qualità, potrebbe essere necessario svuotare il contenuto dello stomaco inducendo il vomito forzato.

Il metodo tradizionale più utilizzato è la pressione sulla radice della lingua con due dita o un cucchiaio. Per facilitare la procedura, è meglio bere una soluzione di manganese. È preparato da una piccola quantità di cristalli di permanganato di potassio e un litro di acqua calda bollita. La soluzione deve essere agitata fino ad ottenere un colore rosa uniforme. Poi bevilo e stimola il vomito. La soluzione aiuta a sciacquare bene lo stomaco e a purificarlo. Allevia anche il disagio durante il vomito.

Per lo stesso scopo è possibile utilizzare una soluzione di sale e soda in acqua (1 cucchiaino per litro). Bevi tutto d'un fiato e svuota lo stomaco. Nella maggior parte dei casi c'è sollievo.

Vomito nei bambini

Il vomito in un bambino è un sintomo comune che accompagna molte malattie infantili.

Come negli adulti, succede:

• psicogeno;
• organico (causato da malattie).

Nei neonati nei primi mesi di vita può verificarsi vomito a causa dell'eccessiva assunzione di cibo. È spesso accompagnato dalla deglutizione d'aria.

Nota:a volte si verifica la "gomma da masticare" - rigurgito con deglutizione ripetuta (ruminazione). Il rigurgito differisce dal vomito in assenza di tensione muscolare.

Il vomito nei bambini è accompagnato da:

• malattie del tratto gastrointestinale;
• malattie infettive;
• avvelenamento;
• malattie cardiache e vascolari;
• patologia del sistema nervoso.

Un bambino può avere casi di vomito e diarrea senza febbre di eziologia sconosciuta o come primi (singoli) sintomi di una malattia incipiente.

Importante:richiede una determinazione obbligatoria della causa: vomito di bile. Nei bambini è un segno di malattia grave.

Cosa fare in caso di vomito nei bambini? La risposta è nella videorecensione:

Misure di emergenza e metodi di trattamento del vomito

Il volume e la natura dell'assistenza devono essere presi in considerazione a seconda dei motivi che hanno causato il vomito.

Nella maggior parte dei casi è necessaria una lavanda gastrica immediata mediante induzione del vomito artificiale. È strettamente controindicato somministrare farmaci antiemetici al paziente.

Se c'è sangue nel vomito, è vietata la lavanda gastrica. Al paziente possono essere somministrati piccoli pezzi di ghiaccio per via orale; è preferibile posizionare una bolla di ghiaccio sulla regione epigastrica. È necessario il ricovero urgente in posizione supina.

Per fermare il vomito è possibile utilizzare atropina o metaclopramide sottocutanea. Per il vomito indomabile vengono prescritti antipsicotici (etaperazina, meterazina, aloperidolo).

Il trattamento del vomito ripetuto con grave disidratazione è integrato dalla somministrazione endovenosa di soluzione isotonica, glucosio e altri farmaci.

Tali pazienti sono soggetti a ricovero in ospedale.

Lotin Alexander, radiologo

Il vomito è una reazione protettiva riflessiva del corpo volta a svuotare lo stomaco dal suo contenuto. Ciò si verifica a causa della contrazione dei muscoli addominali, principalmente da parte del diaframma. Il processo è regolato dal centro del vomito nel cervello. Le cause del vomito sono varie. Per determinarli, viene analizzata la natura del vomito. Sono disponibili in diversi colori e contengono impurità di cibi non digeriti, muco, sangue e bile.

Cause di vomito associate a patologie dell'apparato digerente

Questi sono i motivi più comuni per il vomito. Di solito si sviluppa dopo aver mangiato ed è associato a processi infiammatori della mucosa.

Indigestione

Ogni persona ha sperimentato l'indigestione. È causato dal consumo di cibo pesante o di scarsa qualità e si verifica anche quando si mangia troppo. Il vomito in questa condizione è una tantum. Dopo c'è sempre un notevole sollievo. Le condizioni generali sono soddisfacenti. Una persona può facilmente tornare al proprio stile di vita normale e alla routine quotidiana entro 1-2 ore. Il vomito contiene piccole quantità di pezzi di cibo e muco.

Il primo soccorso consiste nell'astenersi dal mangiare qualsiasi cibo per 2-3 ore per dare allo stomaco una pausa per riprendersi, e nell'astenersi dall'attività fisica per il resto della giornata. Se ciò accade sul posto di lavoro e l'attività prevede attività fisica, se possibile, fare brevi pause (5-7 minuti) ogni ora.

Infezioni intestinali acute (AI)

OKI o gastroenterite è una causa comune e pericolosa. Uno dei sintomi principali è il vomito frequente, che si verifica a causa del danno alle mucose del tratto gastrointestinale da parte di microrganismi patogeni. Gli agenti patogeni più comuni che portano a questa condizione sono l'Escherichia coli, lo stafilococco, la dissenteria, il colera, la febbre tifoide e il botulismo.

Nella gastroenterite, il vomito si verifica ripetutamente, è difficile da tollerare per una persona, peggiora la salute generale e disidrata gravemente il corpo. I sintomi associati sono diarrea (a volte fino a 15 volte al giorno), febbre alta, intossicazione. Le feci e il vomito possono contenere grandi quantità di muco, cibo non digerito e, nei casi più gravi, sangue e pus.

Il compito principale nel fornire assistenza alla vittima è prevenire la disidratazione critica del corpo. Per fare questo, il paziente deve bere almeno 4 litri di acqua al giorno. Una rapida perdita di liquidi porterà ad un'elevata concentrazione di tossine nel sangue e, di conseguenza, ad avvelenamento cerebrale e insufficienza renale.

La causa potrebbe essere l'insufficienza enzimatica del pancreas. Mancanza di enzimi: proteasi, amilasi, lipasi, steapsina, nucleasi. Ciò porta al fatto che il cibo in entrata non viene completamente digerito, non viene scomposto in proteine, grassi, carboidrati e, di conseguenza, non viene assorbito nell'intestino.

Il vomito si verifica dopo che una persona ha mangiato cibi grassi, fritti e affumicati. Dopo 1-2 ore si sviluppano sintomi caratteristici: nausea, vomito costante (ogni ora), feci singole e molli. Inizialmente, il cibo viene evacuato dallo stomaco, quindi appare il vomito del succo gastrico. Questa condizione si verifica con pancreatite acuta o esacerbazione della forma cronica della malattia.

Un altro disturbo funzionale è una violazione della produzione della bile, difficoltà nel deflusso e reflusso nello stomaco. Si verifica con l'infiammazione della cistifellea (colecistite) o la presenza di calcoli, l'ostruzione dei dotti biliari (discinesia), l'infiammazione del fegato (epatite).

Dare aiuto:

1. Organizzare il paziente a digiunare per le prime 24 ore dopo l'attacco.
2. Entro una settimana, prescrivi una dieta a digiuno per alleviare l'infiammazione.
3. Per scaricare il pancreas, assumere enzimi ogni giorno durante i pasti: pancreatina, Creonte, mezim, festal.
4. No-spa per il vomito della bile nei bambini e negli adulti è indicato quando c'è un forte dolore nell'ipocondrio destro. Allevierà lo spasmo dei muscoli lisci e allevierà la condizione.

Avvelenamento da sostanze chimiche o farmaci

Le cause del vomito sono la penetrazione di sostanze tossiche nel corpo. I fattori che contribuiscono sono la negligenza delle precauzioni di sicurezza quando si lavora con sostanze tossiche, incidenti, avvelenamento con prodotti chimici domestici.

Quando i composti chimici tossici entrano nel tratto gastrointestinale, colpiscono la mucosa, ne modificano la struttura e ne compromettono la funzionalità. L'entità del danno dipende dalla concentrazione e dal volume della sostanza penetrata all'interno. L'esofago e lo stomaco sono i primi ad essere colpiti; vengono distrutti più degli altri organi. Un'ustione chimica può causare:

• iperemia (arrossamento), infiammazione;
• erosioni, ulcere;
• assottigliamento dell'organo;
• necrosi (morte);
• perforazione (rottura) delle pareti.

I meccanismi di difesa vengono attivati ​​nel corpo della vittima e si verifica il vomito. Se le sostanze tossiche entrano nelle vie respiratorie, la persona si sentirà male. Se vomiti, questo è un segno di danno cerebrale.

In caso di avvelenamento chimico, non dovresti lavarti lo stomaco da solo. Ciò aumenterà il grado e l'area dell'ustione.

Nausea e vomito costanti si verificano a causa di un sovradosaggio sistematico di farmaci. Il motivo è il mancato rispetto del regime terapeutico, un aumento indipendente della dose assunta. Ciò è particolarmente vero per i pazienti che assumono antipsicotici: farmaci narcotici per l'insonnia, l'emicrania e i disturbi mentali. Questi farmaci possono causare la sindrome da astinenza - dipendenza, che richiede un aumento del dosaggio.

Cause di vomito associate a danni al sistema nervoso e ad altri organi interni

Il motivo per cui una persona sperimenta vomito costante può essere l'irritazione del centro del vomito, che si trova nel midollo allungato.

Una volta nel corpo, l'alcol viene rapidamente assorbito attraverso le pareti del tratto gastrointestinale nel sangue e si riversa nel cervello. Quando vengono superati i limiti consentiti delle bevande alcoliche consumate, si sviluppa l'intossicazione. Il vomito risultante non è dovuto all'ingresso di etanolo nello stomaco, ma all'avvelenamento del cervello. A seconda del grado di intossicazione, può essere singolo o multiplo.

Il vomito indica un grave avvelenamento. L’alcol distrugge le cellule del sangue e del cervello, portando alla carenza di ossigeno. In questo caso, il vomito è foriero di disfunzioni respiratorie e cardiache, fino alla loro cessazione.

Malattie e lesioni del sistema nervoso

Lesioni del sistema nervoso centrale che causano vomito:

1. Malattie infettive – infezione da meningococco. Quando entra nel corpo, l'agente patogeno si moltiplica rapidamente. Quando muore, vengono rilasciate endotossine che distruggono rapidamente i vasi sanguigni e le mucose, causando spesso lo sviluppo di shock tossico-infettivo. Sintomi: dolore acuto alla testa e ai bulbi oculari, vomito, elevata sensibilità tattile, irritazione alla luce e al suono.
2. La commozione cerebrale si verifica a causa di contusioni, colpi, collisioni. Fattori: infortuni domestici, sportivi e industriali, incidenti penali. Di conseguenza, la funzionalità dei neuroni è compromessa. I sintomi includono vomito occasionale, respiro superficiale e rapido, battito cardiaco lento, disturbi della memoria.
3. La compressione del cervello si verifica a seguito del riempimento dello spazio cranico con sangue e fluido intracerebrale. Il danno cerebrale è una condizione pericolosa per la vita. Si sviluppa a seguito di un trauma meccanico. Sintomi: vomito ripetuto, forte mal di testa, agitazione psicomotoria, pressione alta, convulsioni epilettiche.

Nausea, vomito, dolore nella regione occipitale sono segni di un forte aumento della pressione sanguigna a livelli critici. L'instabilità della circolazione nel cervello, l'aumento della tensione nei vasi sanguigni influenzano il centro del vomito. Con pressione arteriosa sistolica superiore a 200 mm Hg. Arte. Il paziente può manifestare vomito grave e ripetuto. I sintomi associati sono brividi, mal di testa, gonfiore del viso e degli arti, improvvisa perdita di forza e svenimento.

La comparsa di una crisi ipertensiva è promossa dallo stress, dallo shock nervoso, dalle condizioni meteorologiche e dall'attività fisica.

Cause del vomito nei bambini

Nei bambini, le cause del vomito dipendono dall'età. I neonati sperimentano frequenti rigurgiti a causa della sovralimentazione. O come reazione adattiva alle nuove condizioni di vita del corpo. Nei neonati è comune il vomito senza motivo.

Fattori per lo sviluppo del vomito nei bambini:

• Anomalie congenite dello sviluppo degli organi interni dell'apparato digerente.
• Apparato vestibolare immaturo – cinetosi nei veicoli a motore.
• Disturbi dispeptici: cibo inappropriato per l'età, alimenti per l'infanzia inappropriati, introduzione impropria di alimenti complementari.
• Vomito come reazione all'assunzione di farmaci farmacologici.
• Reazioni allergiche ai prodotti.
• Corpo estraneo nella gola, nell'esofago o nello stomaco.

Identificare le cause del vomito consente di determinare cosa fare in un caso particolare, quali misure adottare per eliminare e prevenire il sintomo.

– una reazione protettiva, progettata per pulire rapidamente sostanze chimiche, veleni e tossine penetrate dall’esterno o prodotte direttamente dall’organismo. Questo sintomo accompagna molte malattie e compare dopo aver mangiato, dormito o dopo essere entrati in contatto con sostanze irritanti e nocive. Senza un trattamento adeguato, può verificarsi disidratazione, che può portare ad altre gravi complicazioni.

Il vomito può indicare avvelenamento o malattia

Cause del vomito

Durante un attacco di vomito, il contenuto dello stomaco esce attraverso l'esofago nella cavità orale; gli attacchi si verificano a causa della contrazione dei muscoli addominali; Il processo riflesso è accompagnato da dolore acuto e costante nell'addome, appare sudore freddo appiccicoso, la mucosa in bocca si secca, appare bruciore di stomaco, vertigini e la voglia di urinare diventa più frequente. La diagnosi iniziale dipende dall'aspetto del vomito.

Ragione principale:

• malfunzionamenti del sistema nervoso centrale;
• intossicazione, aumento della fermentazione nello stomaco a causa dell'assunzione di farmaci, bevande alcoliche, cibo di scarsa qualità:
• malattie del tratto gastrointestinale;
• ragioni di natura psicogena;
• shock doloroso.

Il vomito si verifica quando si verifica la cinetosi, in un contesto di grave paura o stress, superlavoro, un forte aumento o diminuzione della pressione sanguigna, dopo lesioni alla testa o addominali.

Il vomito si verifica spesso a causa dell'estrema stanchezza

Un attacco di vomito si verifica spesso durante l'assunzione di antibiotici: questo può essere un effetto collaterale del farmaco. Gli attacchi si verificano quando gli agenti antibatterici sono incompatibili con altri farmaci, violazioni della dieta durante il trattamento o consumo di bevande alcoliche durante la terapia;

Il vomito non è una malattia indipendente, ma la condizione e la consistenza del vomito, le caratteristiche dell'attacco in combinazione con altri segni aiuteranno il medico a identificare rapidamente la vera causa del deterioramento della condizione.

Malattie accompagnate da attacchi di vomito

In alcune patologie, il vomito tormenta una persona frequentemente e continuamente, a seconda della natura dell'esordio e del decorso dell'attacco, si può giudicare il motivo per cui si è verificata la patologia;

Quali malattie indica il vomito costante?

• vomito centrale - si verifica con danno al tessuto cerebrale, infiammazione dell'orecchio interno, emicrania, durante una crisi ipertensiva;
• il vomito psicogeno è un problema per le persone con maggiore emotività e accompagna l'anoressia;
• vomito ematogeno-tossico - intossicazione del corpo con prodotti di degradazione proteica dovuti a compromissione della funzionalità renale, acetone nel diabete, un attacco si verifica a causa di avvelenamento da gas, bevande alcoliche, narcotici, che possono essere causati da prodotti di scarto di microrganismi patogeni;
• il vomito viscerale è un segno di malattie dell'apparato digerente, patologie delle vie biliari e urinarie;
• il vomito con odore di marciume è uno dei principali sintomi della presenza di tumori maligni nello stomaco;
• vomito con odore di feci - indica ostruzione intestinale;
• vomito misto a sangue - sanguinamento nel tratto digestivo;
• il vomito con impurità, con odore acre, indica l'insorgenza di complicazioni dopo operazioni sullo stomaco, restringimento del lume del duodeno;
• la presenza di cibo non digerito nel vomito - achilia gastrica.

Se c'è sangue nel vomito, significa che c'è sanguinamento nel tratto gastrointestinale

Prima dell'inizio del vomito, una persona si sente sempre male: questi sono processi riflessi sottocorticali, quindi non sarà possibile trattenerli con la forza di volontà. Prima di un attacco, la quantità di saliva aumenta, compaiono debolezza, vertigini e talvolta la frequenza cardiaca aumenta. Il vomito inizia improvvisamente senza nausea: questo è un segno di gravi patologie cerebrali.

Perché appare il vomito nero?

Il colore marrone scuro e nero del vomito senza febbre è di origine fisiologica: la causa potrebbe essere il consumo eccessivo di cioccolato e bacche dai colori intensi. Il pericolo maggiore è il vomito, che per colore e consistenza ricorda i fondi di caffè: si verifica quando si verifica un'emorragia nel sistema digestivo. Sotto l'influenza del succo gastrico, il sangue si coagula, conferendogli il suo aspetto peculiare.

Il vomito nero appare in presenza di polipi e tumori nel tratto gastrointestinale, ulcere, lesioni alla mucosa, malattia emorragica e sullo sfondo dell'alcolismo cronico. L'uso a lungo termine di aspirina, ibuprofene, ormoni steroidei e farmaci narcotici può causare danni allo stomaco.

Il vomito nero indica la presenza di polipi nel tratto gastrointestinale

Con sanguinamento gastrointestinale compaiono mal di testa, grave debolezza, la pelle diventa pallida ed è possibile svenimento. Se compaiono tali segni, dovresti consultare immediatamente un medico. È necessario l'aiuto di professionisti medici se il vomito non si ferma per tutto il giorno e compaiono segni di grave disidratazione.

Cause di vomito dovute alla temperatura elevata

Vomito e febbre sono un segno di processi infettivi negli organi dell'apparato digerente o di una malattia virale. Con tali patologie, la testa, la gola e lo stomaco fanno male, appare la tosse e i linfonodi possono ingrossarsi.

In quali malattie si verifica un attacco di vomito accompagnato da febbre alta:

• infiammazione dell'appendice: molto spesso il dolore si verifica nella parte inferiore destra dell'addome, si intensifica quando si avvicinano le ginocchia al petto ed è accompagnato da un forte aumento della temperatura;
• ARVI;
• gastroenterite nella fase acuta;
• malattie dei bronchi e dei polmoni;
• infezione intestinale.

Se la temperatura sale a 38 gradi, vomito grave, è necessario chiamare un'ambulanza: l'infiammazione acuta dell'appendice richiede un intervento chirurgico immediato, un'infezione intestinale viene curata in ospedale.

Vomito e febbre sono i principali sintomi di un'appendice infiammata.

Vomito e diarrea

Segni simili si osservano in caso di avvelenamento, infezione intestinale o da rotavirus, spesso accompagnati da un aumento della temperatura. Questa condizione è molto pericolosa, soprattutto per i bambini, poiché aumenta il rischio di grave disidratazione.

Vomito e diarrea – con quali malattie si manifesta:

• insufficienza surrenalica - oltre ai sintomi principali, si sviluppa ipotensione, il polso è debole, la pelle acquisisce una tinta bronzea;
• colera: nausea, diarrea improvvisa e grave, feci acquose con inclusioni di formaggio;
• cirrosi epatica – dolore nell'ipocondrio destro, disturbi dispeptici;
• gastroenterite: vomito con sangue, diarrea, forti crampi, brontolio allo stomaco;
• tireotossicosi: aumento della sudorazione, intolleranza al calore, diminuzione del peso, mentre aumenta l'appetito, tremori agli arti, ingrossamento della ghiandola tiroidea.

Frequenti diarree e attacchi di vomito senza segni di deterioramento generale della salute: le conseguenze di paura, ansia, stress, vomito sono verdi.

Un forte raffreddore può causare vomito in un bambino

Se non ci sono ragioni visibili per il vomito, l'aria interna molto secca, l'esposizione prolungata al freddo o le allergie possono scatenare un attacco.

L'elmintiasi provoca la comparsa di vomito bianco schiumoso 15-20 giorni dopo l'infezione. Nella fase iniziale dell'infestazione da elminti, il bambino può sviluppare tosse improduttiva, eruzioni allergiche sul corpo, letargia e peggioramento del sonno e dell'appetito.

A volte, sullo sfondo dell'influenza, dell'infezione da rotavirus o di un forte aumento della temperatura, il bambino vomita muco. Tali attacchi a volte con vomito acido si verificano sullo sfondo di una violazione della dieta durante la gastrite cronica, quando la mucosa è danneggiata da acidi o sostanze alcaline, dopo aver bevuto latte, succhi con polpa o gelatina.

Nei neonati, il vomito con muco è normale, ma a volte si verifica a causa della bronchite, poiché i bambini piccoli non sanno ancora come tossire.

Vomito durante la gravidanza

Il vomito è uno dei sintomi principali, che si manifesta alla 4-5 settimana di gravidanza e continua fino alla 16-18 settimana. Gli attacchi sono accompagnati da un aumento della salivazione e la bile può essere presente nelle masse. Non c'è diarrea o dolore addominale.

La tossicosi è convenzionalmente considerata normale, soprattutto per la prima gravidanza non è richiesto alcun trattamento particolare se i sintomi sono moderati;

La preeclampsia (tossicosi tardiva, gestosi) è una pericolosa complicanza della gravidanza, accompagnata da nausea e vomito, improvviso aumento di peso, grave gonfiore, emicrania, dolore costante nella regione epigastrica, ipertensione. Con una tale patologia, una donna deve essere ricoverata in ospedale, poiché esiste un'alta probabilità di morte.

Altrimenti, le cause del vomito nelle donne in gravidanza sono le stesse di prima del concepimento, ma nelle future mamme tutte le malattie croniche peggiorano, il corpo affronta peggio la distruzione di microrganismi patogeni, quindi gli attacchi compaiono più spesso.

Un test positivo e la nausea mattutina non sono sempre segno di una gravidanza normale. Sintomi simili si verificano con la gravidanza ectopica e la mola idatiforme, quando al posto del feto si forma solo la sua membrana.

Quale medico devo contattare?

Cosa fare se si vomita

In caso di attacco di vomito, è importante prestare immediatamente il primo soccorso alla persona, altrimenti potrebbe soffocare a causa del vomito. Per il trattamento vengono utilizzati vari gruppi di farmaci che eliminano la principale causa di disagio.

Primo soccorso

La lezione principale appresa durante un attacco di vomito è che non può essere fermato, bisogna aspettare finché non finisce e le procedure di riscaldamento sono vietate.

Come smettere di vomitare:

1. La persona deve essere seduta e un contenitore posizionato accanto a lui.
2. In caso di grave debolezza, il paziente può essere sdraiato, preferibilmente su un fianco, con la testa sotto il livello del torace.
3. Dopo ogni atto di vomito, è necessario sciacquarsi la bocca con acqua o pulire la cavità orale con tamponi di cotone sterili.
4. Se si sospetta un'emorragia interna, è necessario posizionare del ghiaccio o un oggetto freddo sullo stomaco, avvolgerlo prima in diversi strati di tessuto sottile;
5. Per smettere di conati di vomito, puoi succhiare un pezzo di ghiaccio o bere acqua fredda.
6. I farmaci che puoi utilizzare sono carbone attivo e Motilium.
7. Per ripristinare il livello degli elementi minerali, è necessario somministrare Regidron, Gastrolit: le soluzioni devono essere bevute a piccoli sorsi ogni 5-7 minuti. Puoi alternare l'assunzione di farmaci con tè non zuccherato per evitare un eccesso di sali nell'organismo.

L'acqua fredda aiuterà ad alleviare la voglia di vomitare.

Quando un adulto o un bambino si sente un po' meglio, puoi dargli del tè alla menta - 1 cucchiaino. foglie tritate, versare 220 ml di acqua bollente, lasciare in un contenitore chiuso per 5-7 minuti.

Puoi preparare tu stesso una soluzione salina: sciogli 5 g di sale, 3 g di soda, 35 g di zucchero in 1 litro di acqua tiepida.

Medicinali

Alcuni dei migliori antiemetici sono Cerucal, Motilium, aiutano a calmare rapidamente lo stomaco, migliorano la condizione con vomito costante e ripetuto dovuto a emicranie, lesioni cerebrali traumatiche e atonia gastrica. Un farmaco più forte per alleviare tali sintomi è l'Aminazina; deve essere bevuto seguendo rigorosamente le istruzioni per l'uso.

Come trattare il vomito:

• eliminare il dolore e gli spasmi - Anestezin;
• per eliminare la diarrea - Smecta, Enterofuril;
• per prevenire la disidratazione - Regidron;
• compresse anti-cinetosi – Ciel, scopolamina;
• per attacchi ripetuti dovuti a gastroenterite, chemioterapia - Setronon;
• per le malattie gastrointestinali – Cisapride;
• per tossicosi - Cocculin, un rimedio omeopatico sicuro.

Come indurre il vomito?

È necessario provocare artificialmente un attacco di vomito per alleviare lo stato di avvelenamento, al fine di eliminare rapidamente le sostanze nocive e tossiche nel corpo. Il modo più semplice è premere con la punta delle dita sulla lingua più vicino alla radice; è necessario eseguire 3-4 movimenti rapidi e morbidi.

Cosa fare per vomitare:

• cavalcare su un'altalena;
• bere 1 litro di tè forte con sale;
• mangiare 5 g di dentifricio;
• prendere Apomorfina, Levadol, erba segale cornuta in compresse: questi farmaci sono progettati per indurre un attacco di vomito.

Il levadol provoca vomito

Ma il modo migliore e comprovato per attivare il processo emetico è il permanganato di potassio: sciogli diversi granelli della sostanza in 2 litri di acqua, la soluzione dovrebbe essere rosa pallido, altrimenti potresti bruciare la mucosa. L'intera soluzione va bevuta subito a grandi sorsi; per i bambini la dose va ridotta a 500 ml.

Prima di chiamare per iniziare a pulire lo stomaco, devi bere 2–2,5 litri di acqua pulita.

Possibili conseguenze

Un attacco di vomito a breve termine o una tantum non è pericoloso per una persona, ma se i sintomi spiacevoli sono prolungati e regolari, si sviluppano gravi interruzioni dei processi metabolici nel corpo.

Perché il vomito prolungato è pericoloso?

• aumento delle sostanze alcaline nel corpo;
• sullo sfondo di una grande perdita di potassio, si sviluppa ipokaliemia - sullo sfondo si verifica l'aritmia, appare debolezza muscolare e la minzione notturna diventa più frequente;

A causa di un corpo indebolito dopo un vomito prolungato, una persona può perdere conoscenza

Ma il pericolo principale è la disidratazione; nelle persone indebolite, nei bambini e negli anziani, la condizione può peggiorare rapidamente. Nei pazienti con disturbi mentali, il vomito spesso entra nel tratto respiratorio, causando problemi respiratori e polmonite da aspirazione.

Il vomito aiuta a far fronte rapidamente a vari tipi di avvelenamento, ma se gli attacchi si ripetono frequentemente, nel vomito sono presenti impurità di sangue e bile, è necessario sottoporsi a un esame completo per identificare tempestivamente i processi patologici. Per il trattamento vengono utilizzati farmaci che leniscono lo stomaco ed eliminano la causa del disagio.

Disturbi minori non sono rari durante la gravidanza. Alcuni di essi sono causati da un cambiamento della tua condizione, altri possono essere causati da influenze ambientali negative.
Nausea e vomito, causati dalla tossicosi precoce, accompagnano in un modo o nell'altro la maggior parte delle gravidanze. Questi fenomeni sono spiacevoli, ma se non portano alla malnutrizione della futura mamma, lei non perde peso, il suo corpo non corre il rischio di disidratazione a causa del vomito frequente, questa condizione non necessita di intervento medico.

La maggior parte degli esperti considera la nausea mattutina un fenomeno del tutto normale che accompagna l'inizio della gravidanza, poiché è abbastanza spiegabile con l'inizio della ristrutturazione nel corpo della donna. Produzione attiva di ormoni, aumento del carico sul fegato della futura mamma: tutto questo è la causa della nausea mattutina. Di norma, le condizioni della futura mamma migliorano significativamente entro la 10-12a settimana di gravidanza, quando la placenta inizia a funzionare.

Complicazioni. Il vomito grave può portare allo sviluppo di disidratazione e disturbi del metabolismo degli elettroliti (solitamente ipokaliemia e alcalosi metabolica) ed è relativamente raramente accompagnato da rotture dell'esofago - parziali (sindrome di Mallory-Weiss) o complete (sindrome di Boerhaave). Il vomito a lungo termine può portare a malnutrizione, perdita di peso e disturbi metabolici.

Cause di nausea e vomito

Nausea e vomito si verificano quando il centro del vomito è irritato. Le cause dirette possono colpire il tratto gastrointestinale o il sistema nervoso centrale o essere osservate come parte di malattie sistemiche.

I motivi più comuni:

• Gastroenterite.
• Impatto dei farmaci.
• Esposizione alle tossine.

La sindrome del vomito ciclico (CVS) è una malattia relativamente rara caratterizzata da attacchi gravi e ripetuti di solo vomito o nausea che si verificano a intervalli variabili; tuttavia, nel periodo tra gli attacchi non è possibile rilevare alcun cambiamento strutturale. Il disturbo è più comune nei bambini (l'età media di esordio è di 5 anni), con tendenza alla remissione con l'avanzare dell'età. L’SCR negli adulti è spesso associato all’uso a lungo termine di marijuana (estratto di canapa).

Nausea (nausea) e vomito (vomito) si verificano più spesso per neuroriflesso con irritazione dello stomaco, in particolare della regione pilorica e degli organi più vicini: l'inizio del duodeno e del digiuno, il segmento inferiore dell'esofago, la faringe nella gastrite acuta , esofagite e faringite (vomito mucoso mattutino degli alcolisti) ecc. La ridotta circolazione del cibo e del chimo, il ristagno e la peristalsi inversa portano spesso, soprattutto, a nausea e, in una certa misura, a vomito appropriato. Il vomito di succo gastrico puro è tipico delle ulcere peptiche, soprattutto duodenali, che porta sollievo e spesso è indotto artificialmente dal paziente stesso; ulteriore vomito si verifica quando il piloro si restringe, accadendo raramente (a differenza del vomito irritabile nella gastrite acuta), di solito una volta al giorno, e svuotando lo stomaco dalle masse stagnanti. Il vomito riflesso si osserva nelle malattie di vari organi, principalmente nell'intestino e nel peritoneo con appendicite, infestazione da elminti, con coliche - epatiche, renali, uterine, tubo-ovariche. Il vomito può anche essere di origine nervosa centrale, compresa quella corticale, con irritazione tossica del centro del vomito (uremia, avvelenamento con alcol, monossido di carbonio, digitale, sulfamidici, apomorfina, ipecac; tuttavia, con uremia, alcolismo, effetto dei sulfamidici, l'irritazione locale dello stomaco), con aumento della pressione intracranica (tumori, meningiti, afflusso sanguigno acuto alle meningi), con danni ai canali semicircolari. Il vomito cerebrale è caratterizzato dall'assenza di nausea, che probabilmente è più strettamente associata all'antiperistalsi dello stomaco e dell'intestino. Il vomito nervoso abituale senza cambiamenti anatomici può raggiungere un grado indomabile e portare alla morte per esaurimento e autoavvelenamento. Il vomito nelle donne in gravidanza si verifica probabilmente con la partecipazione di cambiamenti endocrini (l'effetto della ghiandola pituitaria sullo stomaco) e di fattori nervosi. Il vomito riflesso e nervoso centrale è causato più facilmente nelle donne e nei bambini, soprattutto in caso di frequente ripetizione del vomito. Il significato diagnostico pratico della nausea e del vomito, così come i metodi di trattamento, possono essere molto diversi in ogni singolo caso.

Cause di vomito senza nausea:

• Tumori intracranici.
• Al paziente viene chiesto se soffre di mal di testa o di visione doppia; controllare se l'andatura è compromessa.
• Aumento della pressione intracranica.
• Segni importanti: nistagmo, gonfiore del capezzolo del nervo ottico, patologia dei nervi cranici.
• Encefalite.
• Meningite.
• Emicrania.
• Vomito periodico.
• Il vomito di solito si ripresenta a intervalli di 2-3 mesi e si verifica nei bambini, negli adolescenti o nei giovani adulti. Spesso è accompagnato da emicrania. Con tale vomito, a volte i betabloccanti aiutano.

Il centro del vomito è localizzato nel midollo allungato vicino ai centri che controllano la respirazione e la salivazione (per questo motivo il vomito è combinato con iperventilazione e aumento della salivazione). Il centro riceve segnali dai chemocettori della zona trigger situata nella parte inferiore del quarto ventricolo, nell'area postrema. L'area postrema è irrorata dal sangue dell'arteria cerebellare postero-inferiore e qui non è presente alcuna barriera ematoencefalica.

La zona trigger è la sede d'azione di alcuni farmaci che provocano il vomito, inoltre riceve informazioni dallo stomaco, dall'intestino, dalla cistifellea, dal peritoneo e dal cuore tramite fibre afferenti:

• La sensazione di nausea sembra formarsi dal passaggio di impulsi lungo le stesse vie responsabili del senso di sazietà, quindi la nausea è solitamente accompagnata dall'anoressia.
• È necessario distinguere il vomito dall'eruttazione (quest'ultima avviene senza sforzo, cioè senza l'intervento dei muscoli che provvedono ai movimenti di conati di vomito; solitamente dà una sensazione acida o amara in bocca e non è accompagnata da nausea).

Medicinali che causano nausea e vomito

• Oppiacei, digossina, levodopa, ipecac, agenti citotossici (agiscono sulla zona trigger dei chemocettori).
• Antibiotici (tetracicline, metronidazolo, eritromicina). Sulfamidici (inclusa mesalazina).
• Acido acetilsalicilico, FANS (danneggiano la mucosa gastrica e possono stimolare il centro del vomito attraverso influenze afferenti ascendenti).
• Alcool (agisce direttamente attraverso la zona trigger dei chemocettori e grazie al suo effetto dannoso sulla mucosa gastrica).

Sintomi e segni di nausea e vomito

I seguenti segnali sono particolarmente importanti:

• segni di ipovolemia;
• mal di testa;
• segni di irritazione peritoneale;
• gonfiore, grave timpanite. Interpretazione dei risultati. Molti segni sono caratteristici di alcune cause di vomito.

Se il vomito si verifica subito dopo l'assunzione di un farmaco o di una sostanza tossica o dopo improvvisi cambiamenti nella posizione del corpo, in assenza di cambiamenti significativi nell'esame neurologico e nella valutazione addominale, molto probabilmente il vomito può essere spiegato da questi fattori. Lo stesso vale per i casi di gravidanza - in assenza di patologia secondo l'esame. Con lo sviluppo acuto di vomito e diarrea in un paziente inizialmente praticamente sano e l'assenza di cambiamenti significativi secondo i dati dell'esame, la probabilità di gastroenterite infettiva è elevata; ulteriori esami possono essere ritardati.

Il vomito che si verifica quando si pensa al cibo o non è correlato nel tempo all'assunzione di cibo suggerisce una causa psicogena, come indicato da un'anamnesi di nausea funzionale e vomito nel paziente o nei suoi familiari. Dovresti chiedere al paziente più in dettaglio, perché... lui stesso potrebbe non essere consapevole di questa connessione o addirittura non ammettere di vivere uno stato di stress.

Visita medica. Tutte le donne in età fertile dovrebbero sottoporsi a un test di gravidanza sulle urine. In caso di vomito grave, vomito che dura più di 1 giorno o presenza di segni di disidratazione secondo i dati dell'esame, devono essere eseguiti esami di laboratorio (in particolare, valutare il contenuto di elettroliti, azoto ureico, creatinina, glucosio sierico, eseguire una test delle urine e, in alcuni casi, test del fegato). Se vi sono segnali di allarme, il piano di esame si basa sulle manifestazioni cliniche corrispondenti.

Il vomito cronico richiede in genere questi esami di laboratorio, nonché l'endoscopia del tratto gastrointestinale superiore, la radiografia dell'intestino tenue, lo svuotamento gastrico e gli studi sulla motilità antroduodenale.

Esame per nausea e vomito

Decidere l'elenco degli esami del sangue è solitamente semplice; la loro serie si basa sulla storia medica, nonché sui risultati dell'esame effettuato prima:

• Un esame del sangue generale a volte rivela l’anemia. Lo sviluppo di carenza di ferro è possibile con l'ulcera peptica o tumori maligni con ulcerazione, così come con la patologia dell'intestino tenue, un aumento dell'MCV è tipico per situazioni con abuso di alcol, carenza di vitamina B 12 o acido folico.
• La concentrazione di urea ed elettroliti può cambiare sia a causa del vomito (allo stesso tempo diminuisce il contenuto di K +, Na +, si sviluppa alcalosi metabolica ipercloremica), sia a causa della sottostante disfunzione renale primaria - è consigliabile controllare la concentrazione di calcio , oltre a determinare gli indicatori biochimici della funzionalità epatica. Per escludere la pancreatite acuta, il sangue viene immediatamente inviato per determinare l'attività dell'amilasi.
• La diagnosi può essere aiutata dall'esame endoscopico del tratto gastrointestinale superiore, soprattutto se viene eseguito per escludere ulcere peptiche o altri cambiamenti nella mucosa o reflusso biliare. L’endoscopia fornisce poche informazioni per la diagnosi di disturbi funzionali. A questo proposito, l'esame con contrasto a raggi X è molto più efficace, aiuta a rilevare la stasi e il restringimento del tratto gastrointestinale superiore;

Anamnesi. L'anamnesi della malattia attuale aiuta a chiarire la frequenza degli episodi di vomito e la loro durata; associazione con possibili fattori precipitanti, quali esposizione a farmaci o tossine, trauma cranico, movimenti del corpo (viaggi in auto, aereo, nave, giro in giostra); la presenza nel vomito di bile (sapore amaro, colore giallo-verde) o di sangue (colore rosso, “fondi di caffè”). Importanti sintomi di accompagnamento comprendono dolore addominale e diarrea. È necessario valutare il momento dell'ultimo movimento intestinale e del passaggio di gas, la presenza di mal di testa e/o vertigini sistemiche.

La valutazione dello stato di vari sistemi ha lo scopo di identificare segni di condizioni che possono essere accompagnate da vomito, ad esempio amenorrea e gonfiore delle ghiandole mammarie (durante la gravidanza), poliuria e polidipsia (con diabete), ematuria e dolore nella zona laterale addome (con urolitiasi).

L'anamnesi può aiutare a identificare condizioni che possono essere accompagnate da vomito, come gravidanza, diabete, emicrania, malattie epatiche o renali, cancro (è necessario stabilire i tempi della chemioterapia o della radioterapia) e precedenti interventi chirurgici addominali (che possono causare ostruzione adesiva). È necessario chiarire quali farmaci e sostanze il paziente ha assunto recentemente; alcune sostanze potrebbero non mostrare effetti tossici per diversi giorni (ad esempio, paracetamolo, veleni da funghi).

Dovrebbero essere presi in considerazione i segnali di vomito ricorrente in altri membri della famiglia.

Esame fisico. Quando si valutano i segni vitali, notare la presenza di febbre e segni di ipovolemia (tachicardia e/o ipotensione).

All'esame generale si deve notare la presenza di ittero ed eruzioni cutanee.

Quando si esamina l'addome, è necessario prestare attenzione al gonfiore e alle cicatrici dopo le operazioni precedenti; valutare la natura dei rumori peristaltici (normale, aumentato); eseguire percussioni per valutare la timpanite; alla palpazione, valutare il dolore, segni di irritazione del peritoneo (sintomo di protezione muscolare, rigidità, fenomeno del "dolore di rimbalzo" (sintomo di Shchetkin-Blumberg)), presenza di formazioni occupanti spazio, aumento delle dimensioni degli organi , ernie. L'esame rettale e l'esame transvaginale (nelle donne) rivelano dolorabilità locale, formazione di masse e sanguinamento.

Un esame neurologico valuta la coscienza, la presenza di nistagmo, segni di meningismo (sintomi di Kernig e Brudzinski), sintomi oftalmologici caratteristici di aumento della pressione intracranica o emorragia subaracnidale (emorragia retinica).

Rendi la tua vita più semplice

Prima di tutto, scopri quali sapori e odori provocano la reazione più forte nel tuo corpo. La maggior parte delle future mamme reagisce negativamente all'odore di benzina, fumo di sigaretta, vari profumi e aromi di detersivi, nonché all'odore del cibo fritto e all'aroma del caffè appena preparato. Evita gli “incontri” con loro, trascorri del tempo in un ambiente ben ventilato e forse la nausea non ti disturberà durante il giorno.

Per rendere la mattinata meno cupa - e, come sapete, gli attacchi di nausea si verificano più spesso al mattino, a stomaco vuoto - segui un certo rituale di alzarsi. Il modo migliore per alleviare la tua condizione adesso è fare una colazione leggera a letto. Chiedi a qualcuno della tua famiglia di prendersi cura di te o di prendersi cura di te stesso: la sera metti un piatto di cracker o cornflakes e una mela sul comodino accanto al letto. Questi alimenti sono generalmente ben accettati dallo stomaco e non provocano nausea. Scegli quei cibi che ti piacciono: potrebbe essere una macedonia leggera, yogurt o uova sode.

Durante il giorno dovresti mangiare piccoli pasti da 5 a 6 volte. Bevi più liquidi: molte donne traggono beneficio dai succhi di frutta acidi diluiti metà e metà con acqua, anche se potresti preferire il succo di pomodoro leggermente salato. Aiuta ad alleviare la nausea sciacquando la bocca con infuso di menta o acqua con una piccola quantità di succo di limone.

Cerca il tuo rimedio: una piccola caramella alla menta, una fetta di limone o una crosta di pane di segale possono essere una vera salvezza.

L'aumento del carico sul fegato richiede un'attenzione speciale a questo organo. Al giorno d'oggi, le proteine ​​animali devono essere presenti nella dieta. Mangia carne magra, ricotta e formaggio dolce. Evitare brodi, cibi fritti, grassi e piccanti e cibi in scatola.

Per alleviare la tua condizione, il medico può consigliarti di assumere vitamina B6. Antiossidanti come la vitamina E, l'acido ascorbico e il beta-carotene si sono dimostrati efficaci (assumeteli solo secondo le indicazioni del medico!). Ma non è ancora necessario un ulteriore apporto di ferro, inoltre i farmaci contenenti ferro possono aumentare le manifestazioni di tossicosi.

A casa puoi preparare infusi di erbe che hanno un effetto benefico sulla mucosa dell'apparato digerente e sul funzionamento dello stomaco, del fegato e dei dotti biliari: aiuteranno la radice di valeriana, la menta piperita, la calendula e i fiori di camomilla.

Anche l'aromaterapia può aiutare, ad esempio sono stati dimostrati gli effetti benefici dell'odore dello zenzero sulle donne.

Trattamento per nausea e vomito

Vengono trattate le malattie identificate e la disidratazione. Anche in assenza di grave disidratazione, deve essere somministrata un'infusione endovenosa (1 litro di soluzione salina allo 0,9%; nei bambini - alla dose di 20 ml/kg di peso corporeo), che spesso aiuta a ridurre i sintomi. Negli adulti sono efficaci diversi farmaci antiemetici (Tabella 7-6). La scelta dell'uno o dell'altro rimedio dipende dalla causa sottostante e dalla gravità del vomito.

Tipicamente utilizzato:

• per il mal di mare (cinetosi): antistaminici e/o scopolamina sotto forma di cerotto;
• per sintomi da lievi a moderati: proclorperazina o metoclopramide;
• per vomito grave, refrattario e vomito durante la chemioterapia: antagonisti dei recettori 5-HT3.

Se il vomito continua, è necessario prescrivere farmaci per via parenterale.

Nel vomito psicogeno, stabilire un rapporto di fiducia con il paziente implica comprendere il disagio che sta vivendo e lavorare insieme per alleviare i sintomi, qualunque sia la loro causa. Dovrebbero essere evitati commenti come “stai bene” o “è un problema emotivo”. Può essere effettuato un breve tentativo di terapia sintomatica con antiemetici. Durante il follow-up a lungo termine del paziente, visite di controllo regolari dal medico aiutano a risolvere il problema di fondo.

Cause di vomito non correlate al dolore

Infettivo:

• Gastroenterite virale.
• Avvelenamento del cibo; Possibile infezione correlata all'HP. Infezioni di altre localizzazioni, comprese malattie infiammatorie delle vie urinarie e polmonite negli anziani.
• Labirintite virale.

Ostruzione meccanica:

• Stenosi pilorica, ostruzione duodenale dovuta a cancro allo stomaco o al pancreas. Carcinoma esofageo.
• Reflusso biliare, soprattutto se hai subito un precedente intervento chirurgico gastrico o gastroenterostomia.

Gastrite alcolica:

• Una causa comune di eruttazione nelle prime ore del mattino. L'eruttazione di solito non è abbondante, spesso mista a sangue.

Insufficienza epatica acuta:

• Ad esempio, con un sovradosaggio di paracetamolo (avvelenamento da paracetamolo), fegato grasso acuto nelle donne in gravidanza

Ragioni metaboliche:

• Morbo di Addison (se sorge un tale sospetto, gli sforzi sono diretti alla ricerca dell'ipotensione posturale, della pigmentazione delle mucose).
• Un contenuto di K aumentato o normale è particolarmente importante, poiché il vomito tipicamente riduce la concentrazione di potassio nel sangue.
• Deve essere considerata la possibilità di ipercalcemia, uremia e ipertiroidismo.
• Fino al 30% delle persone con diabete sperimenta episodi occasionali di nausea e vomito.

Molti farmaci sono prescritti per la nausea e il vomito. Vanno usati con cautela, tenendo presente che hanno tutti effetti collaterali.

Disposizioni fondamentali

• In molti casi, le cause del vomito sono evidenti; l'esame del paziente non rivela anomalie significative; È sufficiente solo il trattamento sintomatico.
• È necessario prestare attenzione alla possibilità di sindrome addominale acuta e di pericolose patologie craniche.
• I pazienti in età fertile devono essere valutati per una possibile gravidanza.