Diagnosi differenziale della carie: che cos'è? Tipi, cause e approcci al trattamento della carie dentale. Che cosa provoca lo sviluppo della carie dentale.

Ogni persona affronta un problema come la carie. Alcune persone identificano i problemi orali nelle fasi iniziali e corrono dal dentista. Altri, per un motivo o per l'altro, scatenano la malattia e talvolta affrontano problemi molto seri che colpiscono non solo i denti o le gengive, ma tutto il corpo.

In questo materiale cercheremo di capire cos'è la carie, in quali forme si manifesta e chi è a rischio di contrarre la malattia. È importante scoprire le cause del processo patologico, determinare i metodi di trattamento e anche quali misure preventive possono impedirne la ricomparsa.

La stessa parola “carie” è tradotta dal latino molto semplicemente come “decomposizione”. E questo dice tutto, chiunque, anche lontano dalla medicina e dai suoi termini profondamente scientifici, capisce che la carie dentale è un problema serio che colpisce quasi tutta l'umanità.

Secondo le statistiche, questa patologia viene diagnosticata nel 93% dei pazienti esaminati. Per molte madri diventa una scoperta che i processi cariosi cronici nella cavità orale sono al primo posto tra le malattie infantili che si manifestano in forma cronica.

La carie ha superato anche la ben nota asma bronchiale e si manifesta cinque volte più spesso dell'asma o delle allergie. Può essere interessante notare che nei paesi vicini all’equatore i bambini soffrono di carie molto meno spesso rispetto ai loro coetanei che vivono più vicini ai poli. E questo nonostante il fatto che la maggior parte dei paesi equatoriali siano sottosviluppati.

La traduzione dal latino fornisce la spiegazione più semplice e comprensibile a tutti di cosa sia la carie dentale. Stiamo parlando di un processo patologico che non colpisce l'intera cavità orale, e non l'intero dente, ma solo i suoi tessuti duri. Lo stadio iniziale della malattia si manifesta nella demineralizzazione dello smalto dei denti, nella successiva distruzione dello stesso e dei tessuti duri.

Nella dentina si forma una cavità che, se non trattata, si allarga, colpisce l'interno del dente, porta a processi infiammatori di varia complessità e alla manifestazione di segni di pulpite e parodontite. Alla fine, il dente viene completamente distrutto, il processo è accompagnato da manifestazioni esterne spiacevoli. Si sviluppano anche altre malattie dentali.

Ragioni per l'apparenza

Ci sono molte ragioni per la comparsa della carie; per alcuni, l'unico fattore sfavorevole è quello innescato. In altre persone, affinché si verifichi il processo di carie, è necessaria una combinazione di diverse condizioni, esterne ed interne. Gli scienziati notano varie cause di carie, compresi i microrganismi che vivono nella cavità orale: lattobatteri e streptococchi.

Il ruolo principale nello sviluppo del processo patologico nel tessuto duro del dente è giocato dai cambiamenti nel fattore pH. La placca porta a cambiamenti irreversibili in questo indicatore. I microrganismi presenti sulla superficie contribuiscono allo sviluppo del processo di fermentazione; sotto il rivestimento avviene la glicolisi (fermentazione) dei carboidrati, a seguito della quale si formano acidi organici. Sono loro che provocano la distruzione dei denti, potete vedere come progredisce la carie (foto).


Affinché la patologia appaia, sono necessarie diverse condizioni:

  • suscettibilità dello smalto dei denti ai processi cariosi;
  • la presenza di batteri nel cavo orale che “assecondano” la carie;
  • la presenza di carboidrati fermentati (zuccheri);
  • indicatori quantitativi e qualitativi della saliva che possono resistere allo sviluppo del processo;
  • la quantità di fluoro in un particolare organismo.

Esistono numerosi fattori che influenzano l'intensità dei processi cariosi. Il primo e più importante è il consumo eccessivo di cibi ricchi di carboidrati. Il principale amico della carie è il saccarosio, il componente principale dello zucchero. L'intensità può essere influenzata anche dal fluoro contenuto nello smalto dei denti; quanto più alto è l'indicatore, tanto più resistente è il tessuto alla comparsa di focolai di carie.

Un altro fattore è la salivazione; una piccola quantità di saliva, anch'essa allo stato viscoso, contribuisce alla formazione della placca, sotto la quale iniziano i processi cariosi. In alcuni casi, è la saliva che diventa un tampone contro lo sviluppo di batteri e il processo di decomposizione.

Tipi di carie a seconda dello stadio di sviluppo

Molte persone sono interessate alla domanda su quali stadi abbia la carie, come appare un dente in uno stadio o nell'altro, motivo per cui su Internet compaiono domande come "fasi fotografiche della carie dentale". Una persona deve tenere conto del fatto che lo sviluppo del processo nel suo corpo è influenzato da vari fattori, che sono fondamentalmente diversi da ciò che vede nelle fotografie dei diversi stadi di un dente malato in un'altra persona. Gli esperti sono negativi sul fatto che molti dei loro pazienti si diagnosticano e prescrivono cure, senza contattare le istituzioni mediche appropriate.

Solo un dentista professionista può diagnosticare la carie, determinarne lo stadio, i metodi ottimali di trattamento e prevenzione. L’Organizzazione Mondiale della Sanità ha approvato diverse classificazioni. Al momento la carie è inclusa in una sezione separata. Può colpire diverse aree del dente, quindi si distinguono: carie dello smalto, della dentina, del cemento (questo è un tipo speciale di tessuto osseo che copre il collo e le radici del dente).


Un'altra classificazione identifica gli stadi in cui l'indicatore principale è la profondità della carie, cioè se la patologia interessa gli strati superiori o è andata più in profondità. Esistono carie semplici, cioè semplici e complicate, quando altre malattie dentali si sovrappongono ai processi cariosi: parodontite, pulpite.

Il processo patologico semplice è diviso in più fasi. Il primo, cosiddetto stadio di colorazione, sotto l'influenza di fattori esterni ed interni, si forma una macchia gessosa sullo smalto dei denti.

Lo smalto è nella prima fase di distruzione; gli esperti dicono che questo periodo non può essere saltato per fermare lo sviluppo dei processi putrefattivi nel dente. Il trattamento sarà meno doloroso per una persona, richiederà meno tempo e la diagnosi precoce della carie influirà sul costo dei servizi dentistici.

La fase successiva dello sviluppo della patologia è definita carie superficiale. Se la macchia gessosa non viene rimossa, continua a crescere; la demineralizzazione dello smalto fa sì che la superficie del dente diventi ruvida. Molte persone possono determinare autonomamente questa fase in se stesse: il dente inizia a reagire alla temperatura dei cibi consumati, fa male dal caldo o dal freddo e aumenta la sensibilità ai cibi salati, dolci e piccanti.


La fase successiva è la carie intermedia. Si osserva danno alla giunzione smalto-dentina. Il dolore si verifica più spesso, il dolore è spiacevole e prolungato. Se un dente malato non viene curato in tempo, puoi aspettarti le conseguenze più gravi, dolorose sia per il corpo umano che "per il suo portafoglio".

Nella classificazione dell'OMS, la carie non complicata è chiamata semplice, mentre la carie complicata ha molti altri nomi. Ci sono pulpite, parodontite e altre malattie. Qui diventa importante determinare la profondità di penetrazione della carie, che influisce sulla formulazione della diagnosi corretta e sulla scelta del metodo di trattamento ottimale.

Altri tipi di carie

Esiste un'altra classificazione dei processi cariosi patologici, basata sulla posizione della fonte della malattia. Gli esperti chiamano la carie cervicale la più pericolosa; dal nome diventa chiaro che si verifica sul collo del dente, nel punto in cui il dente e la gengiva si toccano.

Perché questo tipo di carie è pericoloso? In primo luogo, avviene inosservato da una persona, praticamente non c'è dolore, è di bassa intensità. In secondo luogo, in quest'area lo spessore della dentina è significativamente inferiore, il che significa che il processo di transizione allo stadio di carie profonda, quando viene colpita la polpa, è più veloce.

Le ragioni per lo sviluppo della carie cervicale sono note:

  • l'indicatore dello spessore della dentina è inferiore rispetto ad altre parti;
  • la placca si forma spesso nella zona cervicale;
  • È più difficile eseguire una pulizia di alta qualità e il processo di manutenzione diventa più complicato.

È necessario trattare la carie cervicale non appena viene fatta tale diagnosi, quindi seguire rigorosamente le raccomandazioni del dentista e sottoporsi ad un esame da un endocrinologo, poiché la comparsa di carie in tali luoghi può essere la prova di alti livelli di zucchero nel sangue e della presenza delle malattie della tiroide.


Un altro tipo specifico di malattia è la carie da bottiglia, che viene diagnosticata nei bambini con i denti da latte. Questo tipo di patologia ha molti altri nomi popolari con il prefisso "carie": vivaio, latte, circolare.

Le cause dell'evento sono note: violazione della dieta e igiene orale non organizzata del bambino. Il primo motivo della comparsa della carie è associato al consumo da parte dei bambini di cibi ricchi di carboidrati, cioè bevande dolci e prodotti da forno. La seconda ragione è che i genitori non hanno fretta di insegnare al bambino le regole di igiene, potrebbe non avere spazzolino e dentifricio, il bambino non conosce le regole per lavarsi i denti e prendersi cura della cavità orale.

Non c'è bisogno di pensare che la carie da biberon scomparirà con la perdita dei denti da latte. Le conseguenze possono essere molto gravi per il corpo del bambino, poiché i problemi cariosi possono colpire non solo la carie, ma anche quelle permanenti che compaiono sopra di essa.

Per molte persone, la carie peggiore si trova sui denti anteriori, più terribile delle carie più profonde sugli incisivi o sui canini. I denti anteriori sono ciò che è immediatamente visibile al primo incontro; un sorriso e la prima parola dimostrano chiaramente lo stato dei denti di una persona. Per molti interlocutori sono un elemento importante che influenza la continuazione della relazione o, al contrario, il rifiuto, la non accettazione o la rottura.

Lo sviluppo del processo cariato sui denti anteriori è molto più veloce, si possono osservare scheggiature dello smalto, il rapido passaggio di tutte le fasi, la penetrazione negli strati più profondi e lo sviluppo della pulpite. Quando si contatta un dentista con questo problema, è molto importante non solo scegliere i giusti metodi di trattamento, ma anche considerare varie opzioni per il restauro dei denti.


Qual è il processo di guarigione?

La prima fase dello spot risulta essere la più indolore e di breve durata. Viene eseguita una procedura abbastanza semplice: rimozione della macchia di gesso, quindi rimineralizzazione dello smalto. Il medico applica soluzioni di gluconato di calcio o fluoruro di sodio sul collo del dente.

Il processo di trattamento della carie superficiale è più complesso, ma comunque indolore per l’uomo. Se si verificano processi cariosi nella zona cervicale, il trattamento è una sorta di macinazione, cioè l'area interessata viene pulita e nella fase successiva vengono eseguite misure rimineralizzanti.

Talvolta la patologia è localizzata sulle superfici di contatto o nelle fessure. Entrambe le aree sono sensibili alla carie, quindi il processo di trattamento è più complesso e comprende il riempimento dell'area.


Il processo di trattamento della carie media diventa ancora più complesso; si possono distinguere tre fasi, che procedono in modo diverso per ogni persona. Nella prima fase viene rimossa la parte del dente danneggiata dalla carie. Nella seconda fase, viene effettuato il trattamento farmacologico al fine di distruggere completamente i fattori per lo sviluppo della patologia in futuro. Nell'ultima fase, l'area pulita viene sigillata. Il processo di trattamento della carie profonda è identico al processo di trattamento della fase intermedia, solo che è più doloroso per il paziente.

A cosa porta l’inazione?

Per molte persone, andare dal dentista è una vera prova di forza di volontà, quindi le persone cercano di non notare le prime fasi dello sviluppo dei processi cariosi, rimandando la visita dal medico. Naturalmente, la carie si sviluppa, penetra negli strati interni del tessuto dentale, i processi distruttivi nella dentina continuano e il focus della malattia aumenta.

Successivamente, si verifica un danno alla polpa dentale, comunemente chiamata nervo. La pulpite si sovrappone alla carie dentale, nei casi più gravi. Tutti, anche quelli che hanno molta paura del dentista, dovrebbero capire che la prevenzione della carie dentale è una parte importante dell’igiene orale. Ma anche la cura più attenta a volte non può diventare un ostacolo allo sviluppo della carie. E allora diventa necessaria una visita dal dentista.

Azioni preventive

Considerando tutto quanto sopra, possiamo trarre la seguente conclusione: ci sono un gran numero di ragioni che provocano lo sviluppo di questa malattia nelle persone, motivo per cui è così importante prevenirne l'insorgenza e lo sviluppo. Ad oggi, gli specialisti hanno sviluppato una serie di misure preventive, la cui attuazione aiuta a mantenere una microflora sana nella cavità orale.

Si presume che la prevenzione della carie debba essere effettuata in due aree importanti. Il primo è l’eliminazione delle cause che contribuiscono alla comparsa e allo sviluppo della carie e di altre malattie dentali. La seconda direzione della prevenzione è aumentare la resistenza dei denti alla carie.


I dentisti chiamano la principale misura preventiva l'organizzazione di un'adeguata igiene orale. La cura include:

  • lavarsi i denti due volte al giorno;
  • sciacquarsi la bocca dopo ogni pasto o usare gomme da masticare contenenti xilitolo;
  • utilizzare stuzzicadenti, filo interdentale e altri dispositivi per rimuovere i residui di cibo intrappolati tra i denti;
  • utilizzare paste con sufficiente contenuto di fluoro;
  • risciacquo preventivo con clorexidina (ad una concentrazione dello 0,1–0,2%).

L'elenco delle misure importanti per prevenire lo sviluppo della carie comprende un esame obbligatorio da parte di un dentista. È necessario recarsi dal dentista almeno una volta all'anno, più spesso se necessario. Gli specialisti condurranno un esame preventivo, identificheranno lo sviluppo di questa malattia nella fase iniziale e forniranno un trattamento.

Potrebbero suggerire una serie di altre misure, come la sigillatura delle cosiddette fosse e fessure cieche, poiché queste sono le aree più spesso suscettibili alla carie. Sono sigillati utilizzando speciali polimeri scorrevoli. Secondo statistiche inesorabili, la sigillatura delle aree problematiche riduce il rischio che si verifichino del 90%.


Un'altra importante area di prevenzione è cambiare la dieta. I medici hanno scoperto che gli zuccheri (carboidrati) contribuiscono allo sviluppo di una situazione cariogena nel cavo orale. Tra le misure preventive ci sono le seguenti:

  • restrizione nella dieta dei carboidrati;
  • sostituire lo zucchero normale con xilitolo e sorbitolo con prodotti che non influenzano lo sviluppo della carie;
  • inclusione del latte e di alcuni tipi di formaggio nella dieta;
  • l'uso di gomme da masticare con sorbitolo o suoi analoghi per la rimineralizzazione dello smalto dei denti.

Il noto fluoro ha anche un effetto anti-carie, quindi quando si acquistano dentifrici, si dovrebbe prestare particolare attenzione ai dentifrici contenenti fluoro, all'acquisto di acqua fluorurata e al sale arricchito con fluoro. In una clinica dentistica, è possibile organizzare una procedura per applicare la vernice al fluoro, applicare applicazioni di fluoro per via topica, per le quali è possibile utilizzare fluoruro di stagno o fluoruro di sodio in una concentrazione dell'1-2%.

L’igiene orale dovrebbe avere la priorità. È risaputo che è meglio prevenire una malattia che curarla, e quanto prima viene rilevata la carie, tanto più rapido e semplice sarà il processo di trattamento e guarigione. Diverse malattie del cavo orale influenzano lo sviluppo della carie, quindi è importante non aspettare che “vada da sola” (questo è impossibile), ma trattare la parodontite e la gengivite e rimuovere il tartaro.

La carie non è così terribile come si dice. È molto importante adottare misure preventive per prevenirne la comparsa e lo sviluppo, mantenere l’igiene orale e modificare la dieta. Se vengono identificati focolai di carie, il processo di trattamento deve iniziare immediatamente. I denti sani influenzano la vita di una persona e un bel sorriso aiuterà a cambiare radicalmente la tua vita, e solo in meglio!

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La carie dentaria dovuta alla carie è una malattia patologica che si sviluppa nei tessuti duri. I medici affermano che la malattia (a diversi stadi) occupa una posizione di primo piano tra le patologie in odontoiatria. Lo sviluppo della carie dentale avviene gradualmente, inizia senza dolore con piccole macchie e termina con la perdita dei denti. Non è difficile individuare la malattia; i sintomi della carie dentale sono abbastanza evidenti. Perché si verifica la malattia? Quanti metodi esistono per combattere la malattia, cosa fare con le zone colpite ed è doloroso curarsi? Guardiamo oltre.

Carie: che cos'è?

La malattia orale più comune è la carie. Colpisce più della metà della popolazione mondiale. L'emergere e lo sviluppo del processo patologico porta al danneggiamento dello smalto. Il trattamento prematuro della carie distrugge completamente i tessuti duri. Per maggiore chiarezza prestare attenzione alla foto dei denti affetti rispetto a quelli sani.

I segni della carie sono i seguenti:

  • la comparsa di macchie scure sullo smalto;
  • disagio nelle zone distrutte;
  • formazione di "buchi".

L’eziologia della malattia è piuttosto complessa. Ci sono una serie di altri segni, tra cui: dolore alle gengive e alle guance, disagio durante la masticazione o il consumo di cibi caldi o freddi. Se ignori i sintomi e inizi il processo di sviluppo delle macchie, accadrà quanto segue:

  • il diametro dell'oscuramento che apparirà aumenterà;
  • il danno superficiale penetrerà in profondità nella dentina;
  • l'ulteriore sviluppo del processo patologico provocherà la comparsa di un "buco".

La carie sui denti anteriori provoca un particolare disagio (l'incisivo fa male, “reagendo” acutamente ai cambiamenti di temperatura), e crea anche notevoli disagi estetici (vedi foto della carie sopra). Grazie ai moderni metodi di trattamento, è possibile fermare la malattia e le alterazioni cariose, ripristinando un sorriso sano, in una sola visita.

Cartelli con foto e sintomi della malattia

La rapidità con cui si sviluppa la carie è dovuta principalmente alle ragioni che l'hanno causata: di quelle più tipiche parleremo di seguito. Ora diamo un'occhiata ai segni caratteristici della malattia. Le cavità cariate si manifestano in modi diversi, che dipendono direttamente dal grado di danno. La prima fase dell'oscuramento dello smalto ha una reazione lenta e nascosta. La sensibilità dei denti può aumentare quando si mangiano i seguenti alimenti:


  • cibo molto caldo;
  • snack freddi, bevande, ecc.;
  • cibi salati.

Periodicamente si osserva un aumento della sensibilità, in particolare un peggioramento dopo che la macchia bianca sullo smalto diventa gradualmente marrone. Lo stadio iniziale della lesione è caratterizzato dai seguenti sintomi:

  • gli irritanti chimici provocano dolore, ma subito dopo l'eliminazione dell'agente patogeno questo fattore scompare;
  • quando è interessato il collo del dente, il dolore si verifica nel punto di pressione quando si mangia cibo solido.

Lo stadio intermedio della carie presenta i seguenti sintomi aggiuntivi:

La carie profonda è caratterizzata dall'aggravamento dei segni precedentemente diagnosticati:

  • qualsiasi fattore irritante provoca dolore;
  • le cavità cariate sono grandi e scure.

Quando compaiono i primi sintomi, è necessario consultare un medico per non causare danni o innescare la malattia. È importante riconoscere in tempo lo sviluppo della carie e iniziare a trattarla già nella fase dei “punti bianchi”, quando la base della terapia può ancora essere l'uso di agenti medicinali rimineralizzanti. Se il processo viene avviato, il trattamento della carie sarà già invasivo.

Tipi di lesioni cariose

La patogenesi in odontoiatria è considerata il meccanismo di insorgenza e progressione della malattia. Le cause tipiche della carie dentale sono:

  • microflora cariogena (compresi i carboidrati);
  • violazione delle norme igieniche;
  • immunità ridotta.

I fattori cariegeni, che si basano su una violazione dell'equilibrio acido-base (chimico) e sullo sviluppo della flora patogena, contribuiscono principalmente alla distruzione dello smalto e della dentina. Gli scienziati chiamano la predisposizione genetica un fattore cariogeno separato.

I tipi di carie sono classificati in base al grado di danno dentale, alla profondità delle cavità cariate e alla loro posizione. Fasi dello sviluppo della malattia con illustrazione fotografica:


  • Lo stadio iniziale è una lesione superficiale incolore dello smalto, che non viene diagnosticata dal paziente stesso. La parte laterale della superficie del dente è interessata dalla carie delle fessure. Lo stadio di manifestazione delle macchie può essere interrotto se la macchia viene trattata con farmaci topici e agenti rimineralizzanti.
  • La patogenesi della carie di medio livello è caratterizzata dalla diffusione allo strato superiore della dentina. Tale carie è pericolosa a causa della rapida distruzione del dente. Il medico rimuove l'area interessata e riempie la cavità.
  • La carie dentale profonda nel processo di sviluppo provoca la distruzione della cavità fino al livello della dentina, che ricopre la polpa. Si verifica un'ulteriore infezione e ammorbidimento del tessuto: è necessario un trattamento urgente, poiché la conseguenza della carie non trattata può essere la rimozione della polpa e persino del dente stesso.
  • Forma atipica. Il tagliente e il tubercolo vengono distrutti. Viene trattato utilizzando un metodo invasivo con l'installazione di un'otturazione. Le complicazioni di questa carie sono la distruzione dei denti dall'alto verso il basso fino allo stadio profondo.

La carie avanzata grave è difficile da curare. Il processo progressivo porta inevitabilmente a complicazioni: pulpite, parodontite, ecc.

I dentisti distinguono anche i seguenti tipi di carie:

  • multiplo o sistemico;
  • radice;
  • cervicale (più spesso colpisce i denti anteriori vicino alle gengive) (si consiglia di leggere: foto dei denti anteriori prima e dopo il trattamento della carie);
  • ricorrente - si verifica sotto un'otturazione a causa di gravi fattori cariogeni.

Cause della formazione della carie negli adulti

Cosa provoca la carie? Gli streptococchi sono uno dei tipi di microbi dentali presenti negli acidi organici che distruggono la dentina e lo smalto.

La comparsa e la proliferazione dei batteri inizia durante lo sviluppo di processi biochimici patologici: con la flora normale non ci sono microbi patogeni nella bocca. La formazione di una cavità cariata è promossa da:

  • cattiva alimentazione e igiene (carboidrati e acidi si formano a causa dei resti di cibo in decomposizione);
  • malattie somatiche associate al tratto gastrointestinale;
  • ridotti livelli di calcio, fluoro e vitamine nel corpo (gravidanza, malattie croniche, mancanza di un'alimentazione adeguata, radioterapia, ecc.);
  • tartaro (placca dura);
  • predisposizione genetica.

Trattamento: conservativo e con rimozione delle cavità cariate

I dentisti identificano due modi principali per eliminare il problema:

  1. Non invasivo: il trattamento della carie dentale superficiale avviene in modo conservativo, cioè senza forare. Questa opzione è considerata un tipo moderno di trattamento.
  2. Invasivo: trattamento mediante pulizia delle lesioni. Prima della perforazione vengono eseguiti un esame dettagliato, il trattamento medicinale della cavità cariata, la rimozione delle aree interessate e il riempimento.

Come fermare la carie? Per curare la carie allo stadio di macchie bianche è sufficiente saturare i denti con fluoro e calcio, cioè rimineralizzare lo smalto.

È possibile curare una malattia moderata e profonda con l'aiuto del trattamento medicinale della cavità cariata, seguito dal suo riempimento. Le fasi standard del trattamento della carie sono le seguenti:

  1. rimozione della parte interessata del dente;
  2. ripristino della cavità mediante otturazione (lo stadio profondo della lesione viene trattato installando due otturazioni: temporanea e permanente).

Metodi terapeutici in odontoiatria

Il trattamento della carie è quasi indolore. Nella fase iniziale - la fase della comparsa della macchia - il trattamento della carie negli adulti e nei bambini viene effettuato senza toccare la dentina e la polpa. Viene rimosso solo lo strato superiore di smalto, quindi la procedura avviene senza alcun disagio.

La malattia in uno stadio più grave, in particolare le lesioni cariose avanzate della dentina e la sua espansione all'interno del dente, richiedono il trattamento della cavità orale, la rimozione delle aree ammorbidite mediante un trapano e la successiva installazione di un'otturazione.

È doloroso da trattare?

La questione se sia doloroso trattare la carie interessa la maggior parte dei pazienti. Il trattamento in odontoiatria viene effettuato in tutte le fasi della carie in modo rapido e indolore. Nella prima fase, dopo l'igiene del cavo orale, viene eseguito il trattamento medicinale. La rimozione invasiva della carie interna viene effettuata in anestesia e non provoca disagio. Si consiglia di affrontare il problema nella fase iniziale, quindi il recupero sarà rapido e indolore.

Conseguenze e complicanze del trattamento prematuro della carie

La carie profonda è uno stadio avanzato del danno dentale, che è l'ultimo e richiede un trattamento urgente e di alta qualità. In caso di cura impropria, la cavità cariata si trasforma in pulpite, caratterizzata da un forte dolore. Puoi evitare le conseguenze contattando tempestivamente la clinica per rimuovere la polpa.

La recidiva può verificarsi se si formano cavità tra l'otturazione e i denti sani. Di seguito è possibile vedere una foto di questo tipo di carie.

La rimozione dell'otturazione, il trattamento medicinale e la sua sostituzione sono un nuovo metodo terapeutico per trattare e combattere le conseguenze delle complicanze.

Misure preventive: come fermare il processo cariato?

Dopo il trattamento, i pazienti si chiedono come prevenire la comparsa della carie in futuro. Puoi evitare il problema seguendo semplici regole:

  • prendersi cura e monitorare la pulizia del cavo orale (la causa principale della patologia è la formazione di placca dovuta ai residui di cibo);
  • mantenere una dieta sana (includere nel menu cibi ricchi di microelementi e vitamine);
  • visitare un dentista una volta ogni sei mesi è un'opportunità che ti consentirà di diagnosticare la patologia in una fase iniziale ed evitare uno stadio profondo difficile da trattare.

Vaccinazione contro la formazione della carie

Non esiste ancora un vaccino contro la carie. Tuttavia, alcuni laboratori stanno conducendo ricerche e scambiando esperienze in materia.

Il sistema immunitario umano è già “addestrato” con anticorpi che distruggono virus e batteri. Ad esempio, l’immunoglobulina presente nella saliva impedisce ai microrganismi patogeni di raggiungere il “bersaglio giusto”. Pertanto, lo ripetiamo, oggi la vaccinazione contro le lesioni cariose non è altro che un'invenzione degli scrittori di fantascienza.

Prodotti di protezione per tutti i giorni

Per proteggere efficacemente il cavo orale dalla carie, si consiglia di utilizzare paste con calcio e fluoro. Tali composizioni sono escluse quando sussistono controindicazioni (ad esempio, un elevato contenuto di fluoro nell'acqua o fluorosi diagnosticata nel paziente). Non è necessario acquistare paste costose. La cosa principale è che gli enzimi attivi e il riempitivo di base aiutano a distruggere la placca e i detriti alimentari.

Ulteriori prodotti per l'igiene orale includono risciacqui e fili che puliscono gli spazi interdentali. Raschietti e spazzole speciali sono utili per il trattamento della lingua. Tuttavia, i mezzi elencati non sono in grado di fermare il processo distruttivo già esistente.

A volte i batteri si trasmettono attraverso i baci, in questo caso si consiglia di utilizzare gomme da masticare senza zucchero. L'importante è non esagerare: non otterrai un rafforzamento dello smalto con la gomma da masticare, ma se la usi eccessivamente, puoi contribuire all'usura e all'abrasione dello smalto dei denti.

Esistono una grande varietà di malattie dentali, ma la carie è considerata una delle più diffuse e diffuse. Tradotta dal latino, questa parola significa "decomposizione".

Carie dentale: che cos'è?

La carie è una malattia caratterizzata dalla progressiva distruzione del tessuto dentale (smalto o dentina). La comparsa di “buchi nei denti” è causata da cambiamenti nella microflora e dalla diffusione dell’infezione nella cavità orale. Questa malattia è ugualmente pericolosa sia per gli adulti che per i bambini.

Classificazione

Gli esperti identificano i seguenti tipi di carie:

    Forme non complicate della malattia:

  • superficie;
  • media;
  • profondo.

Forme complicate della malattia:

  • pulpite;
  • parodontite.

Inoltre, ci sono la carie da bottiglia e quella cervicale, che derivano dalla demineralizzazione e dall'ammorbidimento del tessuto dentale.

Secondo un'altra classificazione, può essere primario o secondario. In quest'ultimo caso, appare sui denti precedentemente otturati.

Video sulla comparsa della carie

Diversi motivi possono portare alla formazione di una cavità cariata:

  • dieta squilibrata (consumo eccessivo di cibi ricchi di carboidrati, mancanza di vitamine e microelementi);
  • igiene orale insufficiente (rimozione prematura della placca);
  • struttura speciale della superficie del dente (accumulo di placca nelle fessure e negli spazi tra i denti);
  • salivazione insufficiente;
  • predisposizione genetica.

Sintomi

La patogenesi o l'insorgenza, l'origine della carie avviene in più fasi. Nella fase iniziale o fase “a macchie”, sullo smalto si forma una macchiolina biancastra o scura.

Nella fase di carie media, la dentina (tessuto dentale mineralizzato) inizia a subire la distruzione e si forma una cavità cariata.

E infine, nella fase della carie profonda, la cavità aumenta di dimensioni e l'esposizione ad essa provoca forti dolori.

Per capire meglio come appaiono i segni della carie, devi guardare la foto. Forse questa misura ti aiuterà a monitorare la malattia in una fase iniziale.

Trattamento

Il metodo appropriato di trattamento della carie viene selezionato dal dentista solo dopo aver diagnosticato i denti e la cavità orale e dipende dal grado di sviluppo della malattia.

L'obiettivo del trattamento è rimuovere la dentina o lo smalto danneggiati e ripristinare la funzione dei denti utilizzando una varietà di materiali di riempimento (polimeri, cementi, metalli).

Ma come liberarsi della carie acuta senza dolore inutile? In questo caso, durante il trattamento, viene utilizzata l'anestesia di infiltrazione e conduzione, ad esempio viene iniettata una soluzione di lidocaina.

Prevenzione

Le principali raccomandazioni dei dentisti per la prevenzione delle malattie cariose sono di mangiare bene, prestare attenzione all'igiene orale e venire dal dentista per un esame preventivo ogni sei mesi. Un’ulteriore misura contro la carie può essere la pulizia professionale dei denti.

Una corretta cura dentale e un trattamento tempestivo ti aiuteranno a evitare lo sviluppo di complicazioni come pulpite, parodontite, granuloma, ecc.

Sul portale dentale avete la possibilità di fissare un appuntamento con specialisti qualificati che effettueranno una diagnosi dentale completa e identificheranno i problemi principali.

Secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanità, la carie colpisce le persone con vari gradi di complessità. più del 90% popolazione del pianeta.

Esistono diverse forme e tipi di malattia, nonché metodi di trattamento.

È importante diagnosticare l’insorgenza della carie il più presto possibile per evitare la perdita dei denti. Se l'azione non viene intrapresa in tempo i processi possono essere irreversibili.



Cos’è la carie dentale?

Questo è un processo molto complesso e lento distruzione del tessuto osseo dentale sotto l’influenza di tutta una serie di fattori, sia interni che esterni.

Da un lato le sostanze minerali vengono “lavate via” dallo smalto e il guscio protettivo viene distrutto, dall'altro gli organismi patogeni penetrano all'interno e si depositano nella parte organica, seguiti da effetto distruttivo.

Guarda un video con una descrizione dettagliata della carie:

Fasi della carie

A seconda del grado di danno, ci sono 4 fasi principali sviluppo della carie dentale: iniziale, superficiale, media e profonda. L'entità del danno determina i metodi di trattamento e il quadro clinico.

Elementare

In questa fase La diagnosi di carie è la più difficile a causa dell'insignificanza delle lesioni visibili. L'area danneggiata dello smalto perde prima la sua naturale lucentezza e poi cambia colore in giallo o marrone chiaro.

Durante la carie iniziale, la superficie rimane liscia e il dente infetto non reagisce in alcun modo ai cambiamenti di temperatura e di gusto.

Paziente non ritiene che siano iniziati processi irreversibili e senza una visita dal dentista è impossibile stabilirlo. Solo uno specialista, dopo un esame visivo, è in grado di identificare le patologie e iniziare il trattamento nelle fasi iniziali.

Molto spesso, in questa fase, l'area danneggiata viene trattata con disinfettanti speciali.

Allo stesso tempo, lo smalto dei denti si dissolve e dovrebbe essere saturo minerali per il restauro. Questo è impossibile a casa.

Superficie

Questa fase della malattia è una continuazione della precedente. La macchia sulla zona interessata sembra la stessa, ma non è più liscia, ma ruvido.

Il paziente con smalto danneggiato inizia già a sentire cambiamenti di temperatura (caldo, freddo) e di gusto (dolce, acido).

Il mangiare è spesso accompagnato da sensazioni dolorose.

I metodi di trattamento per la carie superficiale dipendono dalla posizione dell'area interessata. Se il posto è facilmente accessibile, allora lavorazione meccanica, talvolta senza foratura, e successiva saturazione con minerali perduti per ripristinare lo smalto.

Nei casi di penetrazione nel tessuto dentale, viene effettuato il trattamento e Riempimento per localizzare il processo.

Media

Nello stadio di carie media, il danno tissutale è visibile ad occhio nudo: macchia scura con una piccola cavità all'interno del dente, più spesso alla base della radice.

Può verificarsi lo sviluppo di lesioni nessun sintomo o con l'insorgenza di dolore con una reazione alla temperatura e alla composizione chimica del cibo. In alcuni casi si avverte dolore acuto senza motivo apparente, a causa del danneggiamento delle terminazioni nervose.

Tutto dipende dalla sensibilità individuale del paziente. In trattamento trattamento meccanico e antisettico zona infetta e successivo riempimento.

Profondo

La forma più grave malattie - carie profonda. All'interno si forma una grande cavità.

Con qualsiasi cambiamento esterno, si osserva una reazione dolorosa del paziente.

A seconda della gravità del danno, possono verificarsi complicazioni. Di norma, il trattamento viene prolungato in diverse visite dal dentista, che gradualmente distrugge l'infezione con l'aiuto di farmaci, installando un'otturazione temporanea.

Dopo la distruzione finale dei focolai di infiammazione e l'installazione di un tampone contenente calcio per nutrire i tessuti, il medico riempie il dente.

Se non si contatta uno specialista in modo tempestivo, c'è un'alta probabilità perdere completamente il dente.

Classificazione della carie a seconda della zona interessata:

Cause della malattia

La malattia si sviluppa lentamente con un'infezione graduale del tessuto dentale, a volte il processo è asintomatico. Una volta comparsa la carie, non scomparirà da sola.. Le macchie compaiono inizialmente nei punti in cui lo smalto è indebolito e danneggiato, che gradualmente si sviluppano e si espandono in tutto il dente.

È la malattia più comune al mondo e colpisce quasi tutte le persone a vari livelli nel corso della loro vita.

Inoltre, è più frequente tra le fasce ricche della popolazione a causa del consumo in grandi quantità cibi dolci e raffinati, con un basso consumo di frutta e verdura ricca di minerali e vitamine.

Geograficamente più suscettibile alla malattia paesi nordici rispetto a quelli tropicali ed equatoriali. Esiste anche una dipendenza dal grado di distanza dal mare: la popolazione delle zone costiere è meno sensibile.

Ciò è dovuto alla dieta, poiché i frutti di mare contengono una grande quantità di minerali e, cosa più importante calcio, necessario per ossa e denti sani, e fosforo, che fa parte dello smalto.

Motivo principale sono acidi che reagiscono con i sali dentali e quindi distruggono i tessuti.

In condizioni normali, la cavità orale è abitata da batteri streptococco, che di per sé sono innocui per la salute, ma se rimangono residui sui denti dopo aver mangiato, i batteri cominciano a mangiarli, liberando acido lattico, che provoca danni e distruzione prima dello smalto e poi del tessuto osseo.

Occorre quindi prestare molta attenzione igiene orale per prevenire lo sviluppo della carie. Inoltre, ogni organismo ha le sue caratteristiche individuali: la struttura dei denti, le predisposizioni genetiche e anatomiche.

In alcuni casi, la causa potrebbe essere malattie degli organi interni e la mancanza di nutrienti nel corpo. Ciò influenza le condizioni dell'intero corpo, compresi i denti e la cavità orale.

Soltanto eliminando la causa principaleè possibile ottenere un completo recupero, poiché i disturbi dentali si ripresenteranno ancora e ancora, e semplicemente riempirli sarà solo un patetico tentativo di eliminare le conseguenze di disturbi più gravi che si sono manifestati sui denti.

Sintomi della carie

Quando si mangiano cibi contenenti carboidrati, mancanza di igiene orale e disturbi della microflora, si verificano lesioni dentali, accompagnate da i seguenti sintomi:

  • cambiamento di colore dal normale bianco lucido al giallo e al marrone;
  • sensibilità al caldo e al freddo;
  • sensibilità al dolce e all'aspro;
  • dolore quando si mangia;
  • alito cattivo;
  • dolore acuto nella cavità orale;
  • infiammazione delle gengive;
  • distruzione e sgretolamento dei denti.

Opzioni di trattamento

Quando compaiono i primi sintomi Hai bisogno di vedere un medico, che possono fare una diagnosi e, se necessario, effettuare un trattamento adeguato.

Per l'esame vengono utilizzate sonde, uno specchio e raggi X, che riveleranno l'entità del danno ai tessuti dentali.

Se il processo è appena iniziato, il medico prescriverà una procedura speciale ripristino della composizione minerale del dente, avendo precedentemente trattato l'area danneggiata con agenti antisettici.

In questo caso vengono utilizzati gel e mousse che vengono applicati sulla superficie del dente. Contengono minerali a base di fluoro e calcio. Il dente viene riportato alla sua struttura originale e rafforzato, riducendo il rischio di carie in futuro.

Se l'insorgenza della malattia non viene rilevata nelle fasi iniziali, allora danni ai tessuti duri dei denti, che non si riprendono da soli.

Dopo aver rimosso la fonte dell'infiammazione in anestesia, viene installata un'otturazione che sostituisce l'area danneggiata e preserva la cavità interna in modo che impedire ingresso di microrganismi patogeni.

Di norma, dopo la procedura di riempimento, al paziente è vietato mangiare per diverse ore fino a quando la soluzione non viene fissata.

In caso di danni gravi è possibile restauro dentale o protesi. In questo caso, gli specialisti ripristinano una parte del dente perduto, ad esempio con l'aiuto del dente intero.

Le procedure sono molto dolorose, ma non aver paura, poiché i metodi moderni consentono l'anestesia sia locale che completa per alleviare il dolore durante la manipolazione.

La carie non scomparirà mai da sola, e i suoi processi, accompagnati dalla distruzione dei tessuti dentali, sono irreversibili. Pertanto, non potrai sfuggire al medico e, prima o poi, dovrai sederti sulla poltrona del dentista e ascoltare il suono minaccioso del trapano.

Prevenzione

Una visita dal dentista è molto costosa, quindi si consiglia di prestare maggiore attenzione prevenzione sviluppo di carie dentale e altre malattie orali. Per fare ciò, devono essere soddisfatte le seguenti condizioni.

Igiene orale- la condizione più importante. Dovresti lavarti i denti regolarmente (mattina e sera). Dopo aver mangiato, utilizzare gomme da masticare e filo interdentale e trattare anche la cavità orale con speciali soluzioni di risciacquo che neutralizzano l'elevata acidità, pericolosa per la salute dello smalto.

Uso vietato gli spazzolini da denti degli altri che potrebbero essere contaminati da microrganismi patogeni. La durata del trattamento con lo spazzolino non deve superare i 3 minuti per non danneggiare lo smalto.

Gel e unguenti: il punto è periodicamente nutrizione dei tessuti dentali prodotti contenenti calcio e fluoro. Questa procedura è disponibile in qualsiasi clinica odontoiatrica e viene eseguita dopo l'esame da parte di uno specialista, il quale, se viene rilevato un indebolimento dello smalto, lo prescrive.

Sigillatura- anche i denti sani e forti, senza danni visibili, possono essere a rischio a causa della presenza di cavità e solchi naturali, che in determinate condizioni possono diventare una potenziale fonte di carie.

Devono essere trattati e sigillati per evitare complicazioni future. Questa procedura è prescritta dal dentista a sua discrezione.

Esami regolari () - è necessario visitare lo studio dentistico il più spesso possibile, almeno una volta ogni sei mesi per individuare la malattia nelle sue fasi iniziali.

Va ricordato che gli stadi ed i gradi successivi della malattia complicano il trattamento e causano danni maggiori, spesso irreversibili.

Dieta: dovresti mangiare bene, cioè la dieta dovrebbe essere equilibrata. Deve contenere prodotti contenenti calcio e fosforo.

Si tratta principalmente di pesce, ricotta, uova di gallina, formaggi, nonché frutta e verdura che migliorano le condizioni generali e le funzioni del corpo. Aumenta il consumo eccessivo di cibi dolci, piccanti e acidi rischio di patologie, poiché ciò contribuisce al danneggiamento dello smalto e al rapido sviluppo di batteri patogeni.

Inoltre, non dovresti combinare piatti caldi e freddi, poiché i cambiamenti di temperatura provocano la formazione di fessure attraverso le quali penetrano i microrganismi.

Metodi tradizionali di lotta alla carie

Esistono molte medicine tradizionali che richiedono la lotta alle malattie orali, ma molte di esse possono essere non solo inutili, ma anche pericolose per la salute.

Solo alcuni preparati erboristici hanno un effetto positivo sull'acidità del cavo orale e sono in grado di fornire l'effetto desiderato, ma non bisogna automedicare. L’unica opzione sicura è consultare un dentista.

Ad esempio, "ospiti" così frequenti della medicina tradizionale come il miele e l'alcol possono aggravare la situazione accelerando il processo di infezione dei denti, poiché il miele funge da eccellente terreno fertile per i batteri e l'alcol distrugge lo smalto, causando l'indebolimento della difesa e penetrazione dei batteri nei tessuti profondi.

I denti lo sono la parte più importante del corpo e influenzano direttamente la salute e la bellezza umana. Un sorriso bianco come la neve e un respiro piacevole attirano sempre l'attenzione e la simpatia degli altri.

È necessario sottoporsi regolarmente a esami preventivi presso uno specialista, monitorare l'igiene e la nutrizione e non ritardare il trattamento. Misure tempestive adottate aiuterà a prevenire ed eliminare la malattia nel più breve tempo possibile e al minimo costo.