La tortícolis en los recién nacidos es bastante común, ocupa el tercer lugar en la estructura de la patología ortopédica en los bebés. Esta enfermedad se manifiesta en que la cabeza del niño siempre está girada hacia un lado. La tortícolis del lado derecho ocurre con mayor frecuencia en niños. Por lo general, la tortícolis congénita es causada por cambios en el músculo esternocleidomastoideo (esternocleidomastoideo) del cuello; otras causas son mucho menos comunes. La detección oportuna de esta patología es muy importante para un tratamiento exitoso. Las formas leves de tortícolis se pueden eliminar con la ayuda de masajes y técnicas simples, si la enfermedad está avanzada, existe una alta probabilidad de intervención quirúrgica.

El músculo esternoclavicular del cuello se encuentra a ambos lados del cuello. Desde arriba, este músculo está unido a la apófisis mastoides (que se encuentra detrás de la oreja) y desde abajo, a la clavícula. El objetivo principal del músculo esternocleidomastoideo es inclinar y rotar la cabeza.

Causas de tortícolis en recién nacidos.

Incluso en el hospital de maternidad, algunas madres notan que el bebé se ve obligado a mantener la cabeza girada en una sola dirección. Esto puede ser un signo de una enfermedad congénita, la tortícolis, o puede estar asociado con un aumento del tono, que es fisiológico (es decir, normal) para los bebés. Si la causa es la hipertonicidad, esta tortícolis generalmente se denomina falsa. Existen varias causas de tortícolis en los recién nacidos, pero todas están asociadas con la patología del músculo esternocleidomastoideo. Las siguientes condiciones pueden provocar cambios en este músculo:

• Posición intrauterina incorrecta del feto;
• Lesión de los músculos del cuello y la columna cervical durante el parto;
• Enredo del cordón umbilical en el cuello y/o compresión de los músculos del cuello durante el parto;
• Patología congénita (displasia) del músculo esternocleidomastoideo;
• Embarazo complicado e hipoxia fetal prolongada.

A menudo, los trastornos neurológicos (la llamada encefalopatía perinatal), que se desarrollan como resultado de la hipoxia fetal durante el embarazo y el parto, conducen a una tortícolis causada por un aumento del tono del músculo esternocleidomastoideo (es decir, una falsa tortícolis). Esta es la variante más favorable de la enfermedad, que puede corregirse fácilmente con el tratamiento oportuno por parte de un neurólogo.

Otros tipos de tortícolis son extremadamente raros. La tortícolis neurogénica se desarrolla como resultado de la parálisis de los músculos del cuello, que aparece después de una encefalitis infecciosa. La forma ósea de tortícolis es causada por cambios congénitos en la estructura de las vértebras de la columna cervical (enfermedad de Klippel-Feil, vértebras cervicales en forma de cuña). La tortícolis traumática aparece después de lesiones graves en la columna cervical (fracturas o dislocaciones de las vértebras del cuello). Además, se puede desarrollar tortícolis debido a cambios cicatriciales en la piel del cuello.

Síntomas de tortícolis en recién nacidos.

Esta patología no siempre es visible inmediatamente después del nacimiento; la tortícolis se diagnostica en el hospital de maternidad solo en el 2-3% de los casos, cuando los síntomas clínicos son pronunciados. Habitualmente, durante las primeras semanas de vida, la madre nota que el bebé está siempre con la cabeza inclinada hacia un lado. Con la tortícolis, la cabeza del niño se gira hacia el lado doloroso y la cara ligeramente hacia el lado sano. Cuando palpa el músculo esternocleidomastoideo, puede sentir su engrosamiento. Es difícil girar la cabeza hacia el lado sano.

Si la enfermedad no se detecta y trata a tiempo, el niño desarrolla asimetría facial, curvatura de la columna cervical, asimetría en la posición de los omóplatos, el paladar se desarrolla incorrectamente, las orejas difieren en forma y tamaño y el canal auditivo está doblado.

Diagnóstico de tortícolis en recién nacidos.

La tortícolis neonatal debe diagnosticarse lo antes posible. Por lo general, la posición forzada de la cabeza se nota a partir de la tercera semana de vida del bebé. El primer examen lo realiza un pediatra: examina el área del músculo esternocleidomastoideo en busca de focas y lo deriva a un ortopedista y neurólogo pediátrico. Si es necesario, se prescriben radiografías de la columna cervical y una ecografía de los músculos del cuello.

Métodos como la tomografía computarizada y la tomografía nuclear magnética se prescriben en muy raras ocasiones para excluir un proceso inflamatorio o tumoral en la columna cervical.

Tratamiento de la tortícolis en recién nacidos.

Cuanto antes se detecte la tortícolis en un recién nacido, mejores serán los resultados del tratamiento. Actualmente, se utiliza un enfoque integrado en el tratamiento de esta enfermedad. Al niño se le prescribe una posición adecuada de la cabeza durante la alimentación y el sueño, masajes de los músculos del cuello, fisioterapia y procedimientos fisioterapéuticos. Si estas medidas no son suficientes, generalmente se prescribe que el bebé use un collar Shants. Con este tratamiento integral la tortícolis del bebé se corrige por completo al cumplir 1 año.

Tratamiento por puesto

Lo más importante en este punto es la participación activa de los padres. Lo principal es que el bebé no percibe como natural la posición incorrecta de la cabeza. Durante el tratamiento posicional, se produce un estiramiento pasivo del músculo afectado. Durante el sueño, la cabeza del niño se coloca correctamente mediante una bolsa de gasa de algodón, bolsas pesadas de sal y una venda especial en las axilas. El cuerpo del bebé debe estar en la posición simétrica correcta. Sin embargo, en el caso de que el niño regurgite con frecuencia, la posición para dormir boca arriba no es adecuada para él. En este caso, el bebé debe dormir de lado, si duerme del lado sano, entonces no es necesario que le ponga nada debajo de la cabeza. Si duerme del lado "enfermo", entonces necesita colocar una almohada alta debajo de su cabeza.

El tratamiento posicional también se utiliza activamente mientras se lleva al bebé en brazos. En posición de columna, limita tu mejilla a girar la cabeza hacia el músculo sano, si la llevas en posición horizontal, entonces debe estar en el lado dolorido, y levantas ligeramente su cabeza con la mano hacia el lado sano.

Masajes y ejercicios terapéuticos.

Los ejercicios terapéuticos se realizan diariamente de acuerdo con las recomendaciones que le dé un especialista. Todos los ejercicios se basan en un estiramiento gradual del músculo esternocleidomastoideo afectado. Dado que los movimientos pueden resultar dolorosos para el bebé, deben realizarse con cuidado y sin violencia. Sólo los ejercicios diarios regulares con el bebé darán los resultados necesarios.

Primer ejercicio (realizado juntos):

El primer participante sostiene al bebé en el borde de la mesa hasta el nivel de la cintura escapular, y la cabeza y el cuello cuelgan hacia abajo. El segundo participante sostiene la cabeza del niño a la altura de la línea media y luego inclina suavemente la cabeza hacia adelante y hacia atrás (con la barbilla hacia adelante). Al mover la cabeza hacia atrás, debe asegurarse gradualmente de que la cabeza cuelgue por su propio peso, de modo que los músculos esternocleidomastoideos se relajen y se estiren. Repetido de 4 a 8 veces.

Segundo ejercicio:

El niño está en la misma posición, pero del lado sano. Primero apoyamos nuestra cabeza con la palma, luego gradualmente debilitamos el soporte. De esta forma se estira el músculo patológicamente alterado. Poco a poco subimos y luego bajamos la cabeza del bebé (para que cuelgue un poco). Repita de 4 a 8 veces.

Tercer ejercicio:

La posición del bebé es similar boca arriba. Inclinamos la cabeza del niño hacia la zona de los hombros en la dirección saludable. Lo ideal es que la oreja del niño toque el hombro. Es necesario repetir la inclinación 2-3 veces y luego inclinar la cabeza una vez hacia el lado "enfermo" (la proporción 3:1 es importante). Repita todo el ciclo de flexión de 4 a 8 veces.

Los ejercicios en la piscina con ejercicios especiales dan un buen efecto.

El masaje ocupa el lugar más importante en el tratamiento de la tortícolis muscular en los recién nacidos. El masaje lo prescribe únicamente un médico ortopédico y debe realizarlo un especialista con experiencia. En este caso, un masaje reparador regular no será suficiente. El curso del masaje suele ser de 15 a 20 sesiones, después de lo cual hay un descanso (1-1,5 meses). La tarea del masajista es estirar el músculo patológicamente alterado y restaurar el tono normal. Si es necesario, el curso de masaje se repite varias veces. La tortícolis debe eliminarse antes de que el niño cumpla 1 año, ya que es el momento más favorable. Si la enfermedad persiste, existe riesgo de deformidades óseas y el tratamiento será más difícil.

Operaciones quirúrgicas para la tortícolis.

Se recurre a las intervenciones quirúrgicas cuando las medidas conservadoras no han dado un buen efecto. Normalmente, los niños con tortícolis son operados después de los 3 años. Existen varios tipos de operaciones, la elección se realiza individualmente, dependiendo de las características de la enfermedad del niño. Es posible cruzar las patas del músculo esternocleidomastoideo para alargarlo. Otra opción quirúrgica es alargar el músculo esternocleidomastoideo cosiendo materiales sintéticos. Después de la cirugía, se recomienda que el niño use un yeso durante 4 a 6 semanas y luego un soporte especial para la cabeza durante otros seis meses.

Con un tratamiento oportuno y adecuado, la tortícolis en los recién nacidos desaparece por completo y sin consecuencias.

Mire un video sobre la prevención de la tortícolis en recién nacidos:

La tortícolis es una condición patológica en la que, debido a cambios en los tejidos musculoesqueléticos y el sistema nervioso del cuello, hay una inclinación constante de la cabeza, que se acompaña de su rotación en la dirección saludable. Se trata de una enfermedad neurológica y ortopédica que se diagnostica con mayor frecuencia en niños poco después del nacimiento.

¿Cuáles son los síntomas de esta enfermedad y qué se debe hacer para restaurar la salud del bebé? El tratamiento de la tortícolis en un niño debe comenzar lo antes posible para evitar consecuencias desagradables y cambios locales irreversibles en la estructura del sistema musculoesquelético.

La tortícolis en bebés se puede diagnosticar entre 1 y 2 meses y, en casos graves con síntomas graves, la tortícolis se puede detectar entre 1 y 2 semanas de vida del bebé. La clínica se vuelve más obvia a medida que el bebé crece. La tortícolis es más pronunciada en un niño a los 3 meses; los síntomas son fácilmente perceptibles incluso para los padres sin experiencia.

Con tortícolis, se observan los siguientes signos patológicos en un niño a los 3 meses de edad::

• La cabeza del bebé está inclinada hacia un lado y al mismo tiempo ligeramente echada hacia atrás durante mucho tiempo;
• Si un adulto intenta devolver la cabeza a su posición normal, el bebé comienza a llorar; el niño no puede mantener la cabeza erguida;
• La palpación determina la compactación del músculo esternocleidomastoideo del lado afectado y un notable acortamiento de las fibras musculares.

La inclinación constante de la cabeza se produce debido al subdesarrollo del músculo esternocleidomastoideo (a veces se produce hipoplasia de 2 músculos) durante el período prenatal de la vida del bebé, o puede ser causada por trastornos estructurales de las vértebras cervicales o por una inervación inadecuada de esta parte del cuerpo. En la foto se puede ver el aspecto de un niño con tortícolis.

tipos

La etiología de la tortícolis puede ser diferente. ¿Qué tipos de tortícolis hay en los niños?

Dependiendo de cuándo el factor dañino afectó el cuerpo del niño, se distingue lo siguiente:

• Tortícolis congénita (primaria);
• Tortícolis adquirida (secundaria).

La tortícolis primaria ocurre en el período prenatal o si el niño sufrió un trauma durante el parto. La aparición intrauterina de tortícolis en niños se ve facilitada por la hipoxia fetal, el enredo del cordón umbilical alrededor del cuello y enfermedades infecciosas previas.

La tortícolis adquirida en los niños puede ocurrir debido al efecto de una serie de factores ambientales desfavorables en el cuerpo del niño en el período posnatal.

Existen tales tipos de tortícolis adquirida.:

• Espástico (debido a contracciones musculares reflejas);
• Compensatorio (deterioro de la visión o audición de un lado);
• Traumático;
• Dermatogénico (cambios en las cicatrices después de heridas graves y quemaduras en el cuello);
• Artrogénico (subluxación o dislocación de las vértebras cervicales).

Dependiendo de la ubicación de la lesión, sucede.:

• Tortícolis del lado izquierdo;
• Tortícolis del lado derecho;
• Tortícolis bilateral (2 lados afectados, cabeza echada hacia atrás)

Dependiendo del trastorno del desarrollo de ciertos tejidos, que provocó una inclinación patológica de la cabeza, existen:

• Tortícolis muscular;
• Tortícolis neurogénica;
• Tortícolis osteogénica.

En el caso de la tortícolis muscular, la rehabilitación de los niños pequeños da los mejores resultados.

Causas de la tortícolis

Las causas de la tortícolis durante el embarazo son la posición incorrecta del feto en el útero, la diferenciación alterada de los tejidos embrionarios musculares y óseos, el proceso inflamatorio o infección intrauterina y la falta de oxígeno del feto.

La causa de esta enfermedad también puede ser el trabajo de parto difícil, las complicaciones y las lesiones durante este período (dislocación congénita, subluxación de las vértebras cervicales).

La alteración de la inervación del área del cuello en la primera infancia, como resultado de lo cual se desarrolla tortícolis en los bebés, se produce debido a complicaciones de enfermedades bacterianas o virales (con mayor frecuencia, infecciones respiratorias agudas, infecciones virales respiratorias agudas, influenza).

Las lesiones en la cabeza y el cuello, las quemaduras y las heridas también provocan que el niño incline la cabeza hacia un lado. Si el bebé sufre de estrabismo, no ve con un ojo o tiene problemas de audición unilaterales, entonces se puede desarrollar tortícolis en el lado afectado.

La opinión del doctor Komarovsky.

El Dr. Komarovsky cree que la tortícolis es una enfermedad grave cuyo tratamiento debe comenzar lo antes posible. El diagnóstico tardío y el tratamiento inoportuno pueden ser peligrosos para la salud del niño. Las peligrosas consecuencias de la tortícolis (deformidades faciales, escoliosis y otras patologías de la columna, así como retraso en el desarrollo psicomotor), los bebés comienzan a sentarse y caminar más tarde y experimentan dificultades con el habla.

Este pediatra señala que las formas leves de tortícolis se pueden superar con fisioterapia y masajes. Se recomienda a los niños una fisioterapia especial, cuyo conjunto de ejercicios es elaborado por un rehabilitador experimentado. Gimnasia seleccionada individualmente, clases de natación en la piscina y masajes profesionales para relajar y estirar los músculos del cuello ayudarán al niño a aprender a mantener la cabeza recta.

Para los niños con tortícolis se ha creado el collar corrector Shants, que coloca la cabeza en la posición correcta. Puede hacer dicho collar usted mismo o pedírselo a un médico. Estos bebés también duermen sin almohada, o los padres deben comprar almohadas ortopédicas especiales para dormir.

Es posible que la tortícolis grave no se resuelva con un tratamiento conservador. A veces sólo desaparece con la cirugía, especialmente en niños mayores.

Es mejor iniciar el tratamiento inmediatamente después del diagnóstico, dos o tres meses. Un foro especializado puede ayudar a los padres a elegir medios de rehabilitación para su hijo o hija, donde pueden encontrar personas con ideas afines y muchos consejos útiles.

¿Qué tipo de masaje se necesita para la tortícolis? – Doctor Komarovsky

Manifestaciones específicas durante 5-6 meses.

Con la tortícolis en niños de 5 a 6 meses, se forma un daño local casi irreversible en el sistema musculoesquelético. Consideremos los principales signos característicos de un niño con esta patología a la edad de seis meses:

• Posición asimétrica de los hombros: en el lado afectado, debido al acortamiento de los músculos, el hombro se encuentra más alto que en el lado sano;
• Una inclinación constante muy pronunciada del cuello hacia un lado;
• Estructura asimétrica de la parte facial del cráneo: ubicación inferior de los tejidos faciales en el lado afectado;
• Escoliosis de la columna cervicotorácica y otras patologías de la columna.

Los síntomas se alivian si el bebé lleva un collar Shants.

Fisioterapia

Para un niño con tortícolis, se ha desarrollado un complejo especial de gimnasia terapéutica, que lo lleva a cabo un rehabilitador o los padres los realizan de forma independiente en casa. A continuación se muestran algunos ejercicios básicos para la tortícolis en niños, destinados a estirar y relajar los músculos del cuello:

1. Incline alternativamente la cabeza del bebé hacia la derecha y hacia la izquierda;
2. Coloque al bebé primero del lado derecho y luego del izquierdo y levante la cabeza del bebé;
3. Se debe colocar al niño sobre la mesa de modo que su cabeza cuelgue de la mesa sin apoyo. Levante la cabeza del bebé, sosteniéndola suavemente con la palma;
4. Un adulto sostiene los hombros del bebé en una posición uniforme y el otro realiza lentos movimientos de rotación de la cabeza del bebé;
5. Desde una posición acostada boca arriba sin almohada, el bebé se eleva lentamente por encima de la superficie de la cuna; para hacer esto, deje que el bebé agarre sus dos pulgares y luego tire de él hacia usted;
6. Acueste al niño de lado sobre el lado afectado y muestre al pequeño paciente un juguete brillante (sonaja, etc.), lo que obligará al bebé a girar la cabeza en la dirección saludable.

Hay instrucciones detalladas en fotografías y videos sobre cómo realizar masajes y gimnasia para un niño con tortícolis. Estos ejercicios terapéuticos se realizan con regularidad, a diario y sin saltarse.

¿Cuántas actividades debes hacer con tu bebé? Trabaje con el bebé al menos 1 o 2 veces al día. En los intervalos entre clases se le coloca al bebé un collar Schwartz, que mantiene la posición correcta de la cabeza y alivia los espasmos musculares.

Una madre necesita poder llevar adecuadamente a un niño al que se le ha diagnosticado tortícolis.

Sostenga al bebé en posición vertical, presiónelo contra su pecho para que sus hombros y los del bebé queden al mismo nivel. Poco a poco y con cuidado, gire la cabeza del bebé hacia el lado afectado y fíjela en esta posición con la mejilla.

La cuna del bebé no debe tener almohada, en su lugar se debe colocar una toalla doblada o un pañal debajo de la cabeza. A veces, según lo prescrito por un médico, se compran 1 o 2 almohadas ortopédicas pequeñas para el bebé.

Prevención

La prevención de la tortícolis consiste en el manejo adecuado del embarazo, la prevención de sus complicaciones y el parto adecuado. La futura madre debe ser observada por un obstetra-ginecólogo experimentado y seguir todas sus órdenes.

Para prevenir la tortícolis adquirida, no permita que el niño duerma y coma en la misma posición durante mucho tiempo, déle la vuelta y fomente movimientos activos e independientes.

Procedimientos de terapia de ejercicio.

La terapia con ejercicios para la tortícolis es otra forma eficaz de tratar esta enfermedad en niños pequeños. Además, la fisioterapia es una parte obligatoria de los programas de rehabilitación después de la cirugía si el tratamiento conservador de la tortícolis en niños mayores es imposible.

La terapia con ejercicios se lleva a cabo bajo la estricta supervisión de un médico, ya que un niño que inclina constantemente la cabeza hacia el lado doloroso puede experimentar un dolor intenso si los ejercicios los realizan personas sin experiencia de forma incorrecta. Además, las clases se llevan a cabo en la piscina. Entre cursos de rehabilitación, el niño lleva un collar Schwartz.

La tortícolis es una patología difícil, en la que el proceso de atención médica debe comenzar lo antes posible después de diagnosticar al bebé. Con un tratamiento oportuno, los niños se recuperan y se desarrollan a la par de sus compañeros.

Tortícolis en un niño, niños, recién nacidos: causas, consecuencias, cómo tratar

Lee nuestros consejos para tratar la tortícolis en niños en casa, pero recuerda que esto no elimina la necesidad de controlar al niño con un médico y no lo exime de seguir sus recomendaciones. Estos ejercicios se pueden utilizar como ejercicios adicionales al tratamiento principal.

Antes de profundizar en el texto del artículo, tenga en cuenta que todas estas técnicas de estiramiento se describen únicamente para los músculos del lado derecho. También se pueden modificar para la tortícolis del lado izquierdo reemplazando todos los derechos por los izquierdos y los izquierdos por los derechos.

Realizando ejercicios físicos sencillos, llevando correctamente al bebé en brazos y colocándolo en la posición correcta para jugar, podrás ayudar a corregir la tortícolis en tu bebé.

Ejercicios de estiramiento para corregir la tortícolis en bebés

El mejor lugar para las técnicas de estiramiento es un suelo alfombrado sobre el que hayas colocado una manta o un pañal limpio. Antes de comenzar los ejercicios para tratar la tortícolis en un bebé, coloque al bebé boca arriba. Si también está sentado en el suelo, puede poner al niño de pie, también boca arriba y con las rodillas dobladas.

Inclinaciones (para tortícolis del lado derecho)

Coloque su mano derecha en el lado derecho de la cabeza del niño. Sostenga el hombro derecho del bebé hacia abajo con la mano izquierda. Incline lentamente la cabeza del bebé (de la oreja izquierda al hombro izquierdo).

Permanezca en esta posición durante 30 segundos, si el niño puede soportarlo.
Repita 2-4 veces. Haga el ejercicio 3-4 veces al día.

Rotación de la cabeza (para tortícolis del lado derecho)

Coloque su mano izquierda sobre el hombro izquierdo del niño. Use su mano derecha para presionar suavemente la cabeza del bebé, mientras sostiene la barbilla del bebé con su mano izquierda.
Gire lentamente la cabeza de su bebé para que su nariz apunte hacia su hombro derecho.

Permanece en esta posición durante 30 segundos.
Realiza de 2 a 4 repeticiones, 3-4 veces al día.

Posiciones correctas para juegos que ayudarán en el tratamiento de la tortícolis.

Juegos mientras estás acostado de lado

Coloque a su hijo de manera que pueda jugar cómodamente, acostado de lado.

Esta posición permite que la gravedad se encargue de estirar el cuello y llevar los brazos hacia la mitad del cuerpo. Llevar los brazos al medio es un paso importante en la alimentación, la coordinación ojo-mano y otros hitos del desarrollo del bebé.

Colocación del estómago y juegos de barriga.

Mantener a su bebé despierto es importante para jugar. Esto le ayudará a aprender a controlar los movimientos de su cabeza. Cuando el niño está acostado boca abajo en el suelo, los juguetes deben colocarse de manera que tenga que girar la cabeza hacia la derecha.

Y con tu ayuda podrá girar la cabeza hacia la izquierda mientras juega, tumbado boca abajo.

Cómo llevar adecuadamente a un niño con tortícolis.

Debe sostener al niño de espaldas a usted, de lado, de modo que la oreja derecha del niño quede sobre su codo izquierdo.

Coloque su antebrazo entre la oreja y el hombro de su bebé para ayudar a estirar los músculos tensos. También puede usar su antebrazo para levantar la cabeza de su bebé del hombro y estirar ligeramente los ligamentos colaterales. Sostenga al bebé con la mano izquierda, pasando entre las piernas y alcanzando con la palma izquierda el hombro derecho del bebé, fijándolo.

Lleve a su bebé en esta posición con la mayor frecuencia posible. Será útil estirar ligeramente los músculos tensos si al niño le resulta desagradable estirarse hacia un lado mientras está acostado boca arriba.

Otros consejos para padres sobre cómo corregir la tortícolis en un bebé
(para tortícolis del lado derecho):

1. Sostenga los juguetes de manera que su hijo mire hacia arriba y hacia la derecha.
2. Coloca a tu bebé en la cuna para que las actividades que suceden en la habitación le animen a mirar hacia la derecha.
3. Cuando amamante o amamante a su bebé, su cabeza debe estar girada hacia la derecha.
4. Mientras sostiene a su bebé verticalmente en sus brazos, asegúrese de que la cabeza esté girada hacia la derecha.
5. A menos que esté en un automóvil, no use el asiento para el automóvil como silla de juego.
6. Su pediatra o terapeuta puede mostrarle formas de utilizar mantas y toallas dobladas para ayudar a mantener la cabeza de su bebé en una posición neutral.
7. Si su hijo está listo, un fisioterapeuta puede mostrarle cómo animarlo a mover activamente la cabeza para fortalecer y estirar los músculos del cuello.
8. Si el ejercicio no mejora la condición de su hijo, informe a su médico.

Ahora ya sabe qué ejercicios y acciones de los padres ayudarán a corregir la tortícolis en un bebé. Pero nuevamente, le recordamos que estos son solo métodos adicionales para tratar la tortícolis. Asegúrese de consultar a su médico.

La tortícolis congénita en recién nacidos es una enfermedad bastante común. Esta anomalía es más común en niños que en niñas. Gira el cuello predominantemente hacia el lado derecho.

Causas de tortícolis en recién nacidos.

• Deformación de una o más vértebras, alteración estructural;
• Si hay una presión unilateral excesiva sobre el feto en el útero, la cabeza no está instalada correctamente;
• Con la inflamación intrauterina del músculo, la inflamación se forma de forma crónica, el músculo se acorta y pierde su elasticidad;
• Durante un parto difícil, el músculo puede desgarrarse y las fibras musculares se moverán hacia los tendones. Se forma una cicatriz en este lugar y se produce un retraso en el crecimiento de los músculos en toda su longitud.
• Para malformaciones de los músculos mastoideos.

La mayoría de los ortopedistas creen que la tortícolis en los recién nacidos es principalmente un defecto congénito, que con mayor frecuencia se adquiere durante el parto. Los bebés nacidos incluso por cesárea no son inmunes a esta enfermedad. Vale la pena señalar que en los bebés con presentación de nalgas es más común que en otros. Para determinar con precisión la causa de este diagnóstico, se requiere la consulta con especialistas: pediatra, ortopedista, neurólogo.

Fotos de recién nacidos con tortícolis.

Vídeo sobre tortícolis

Es mejor no retrasar el tratamiento de la tortícolis, sino comenzar a las dos semanas de edad. La posición forzada de la cabeza del bebé puede provocar una asimetría de la cara y el cráneo. En la vejez, la tortícolis no tratada provoca escoliosis (curvatura de la columna) y deformación facial. Cuanto mayor es el niño, más difícil es tratarlo.

Métodos de tratamiento para la tortícolis en bebés.

Los resultados productivos incluyen:

1. Masaje para recién nacidos con tortícolis;
2. Gimnasia terapéutica;
3. Tratamiento por puesto;
4. Procedimientos fisioterapéuticos.
5. Círculo para bañar a recién nacidos;
6. Aplique un collar especial de cartón, forrado con algodón y gasa. (Collar de Shant)
7. Lección en la piscina (baño)

Ejercicio en el baño

Círculo de tortícolis

Masaje para tortícolis en agua.

Si los síntomas de la tortícolis son causados ​​por alguna enfermedad general, entonces también es necesario tratarla. En primer lugar, el resultado depende de la participación y actividad de los padres del bebé en el tratamiento. Sin embargo, el masaje para esta enfermedad, como ocurre con cualquier enfermedad, es mejor dejarlo en manos de un especialista. Un masajista experimentado le ayudará a conseguir mejores resultados que los padres en casa.

Masaje para recién nacidos con tortícolis en casa:

1. Coloque al bebé boca arriba. Con movimientos generales, masajee el pecho, brazos y piernas. Con movimientos suaves, amase el músculo del lado de la tortícolis. Acariciando y frotando, masajee la mejilla del lado sano;
2. Haga ejercicios correctivos, alternando por turnos el lado sano y el dolorido;
3. Acaricia ligeramente tu vientre. Repetir el masaje en el cuello. Amasar suavemente los pies del bebé;
4. Coloque al bebé boca abajo. Aplicar movimientos ligeros en la espalda y el cuello. Girar al niño de un lado a otro, este procedimiento provoca extensión de la espalda;
5. Termina acariciando tus piernas con las manos.

Realice el masaje 3 veces al día, durante 5 a 8 minutos.

VIDEO: Sesión de masaje para hipertonicidad muscular y tortícolis

Tratamiento por puesto

Los padres también pueden hacer muchas cosas por sus hijos en casa, como la terapia de posicionamiento. Debe realizarse de forma constante, de forma independiente, en brazos del niño o en la cuna. Este tipo de tratamiento es necesario para estirar pasivamente el músculo afectado. Para la correcta formación del diagrama corporal. La posición incorrecta de la cabeza del niño no debe ser habitual ni natural. La participación de los padres en este tipo de tratamiento es primordial.

El niño debe dormir adecuadamente. Solo es necesario colocar al bebé sobre un colchón duro y sustituir la almohada por un pañal (doblado varias veces). Durante el sueño, asegúrese de que la cabeza del bebé esté orientada hacia el músculo dañado. Será más fácil hacer esto si coloca un juguete en el lado del músculo dolorido y enciende la luz. En esta posición, el músculo afectado se estira involuntariamente.

¡Nota para las mamás!

Hola chicas) No pensé que el problema de las estrías me afectaría también, y también escribiré sobre eso))) Pero no hay adónde ir, así que escribo aquí: ¿Cómo me deshice de las estrías? ¿Marcas después del parto? Estaré muy feliz si mi método también te ayuda...

Es bueno utilizar bolsas de sal para fijar la cabeza del niño en la posición correcta. Preste atención para asegurarse de que el cuerpo quede simétrico. Si el bebé eructa con frecuencia, ¡este método no se puede utilizar! En este caso, el niño debe colocarse del lado sano, si está del lado enfermo, asegúrese de colocar una almohada alta.

Prevención de la tortícolis

Fisioterapia

La gimnasia para la tortícolis está disponible en casa. Si decide hacerlo usted mismo, primero consulte a un fisioterapeuta. Los ejercicios de gimnasia son dolorosos para un bebé, por lo que todo debe hacerse con cuidado, pero con perseverancia. Los ejercicios se realizan juntos.

Una persona sujeta el cuerpo y los brazos del bebé mientras que una segunda sujeta la cabeza de forma segura. Con este método, coloque la cintura escapular paralela al borde de la mesa y cuelgue la cabeza y el cuello. Asegúrese de recordar que la cabeza y el cuerpo deben ubicarse exactamente en la misma línea. Reduzca gradualmente el apoyo a la cabeza. Con este método, los músculos se relajan y, como resultado, se estiran. Las manos limitan la rotación e inclinación de la cabeza del niño. Realiza el ejercicio de forma simétrica. Levante la cabeza del bebé hasta que la barbilla toque el pecho. Realice el ejercicio por la mañana y por la noche. no más de 5 veces.

Cuando levante a su bebé, reduzca gradualmente el apoyo para la cabeza. Intenta dejarlo colgar por su propio peso, esto ayuda a estirar el músculo. Levanta la cabeza un rato, deja que el bebé descanse y repite de nuevo. Realiza el ejercicio al menos tres veces al día.

El tratamiento debe realizarse en paralelo con cursos de masaje y electroforesis. Después de un par de cursos, en la mayoría de los casos el resultado es positivo. Sin embargo, los padres deben recordar que es posible una recaída. El crecimiento muscular seguirá retrasándose en el lado afectado. Para consolidar los resultados, se recomienda realizar al menos 4 cursos de fisioterapia con masajes durante el primer año.

Cirugía

En casos extremadamente raros, no es posible lograr un resultado positivo con un tratamiento conservador. La cirugía se recomienda al año de edad. Hay dos maneras:

1. Corte muscular (miotomía);
2. Alargamiento plástico del músculo.

El primer método se lleva a cabo únicamente en el departamento de ortopedia, bajo anestesia general. Después del vendaje, las heridas del cuello se reparan con un yeso.

El segundo método es adecuado para niños mayores de 4 años. Después de la cirugía, se restablece la simetría muscular. Si el niño tenía una enfermedad subyacente, las recaídas pueden aumentar. El proceso de cicatrización en la zona de la unión muscular es muy pronunciado. Durante los períodos de rápido crecimiento del niño, es imperativo consultar a un ortopedista. Si el tratamiento se ignora o no se completa, el niño desarrollará una patología irreparable. La cabeza se inclinará constantemente hacia la zona de los hombros.

VIDEO: Tortícolis muscular, hipertonicidad muscular en un bebé antes y después del masaje infantil

Siempre se puede lograr un buen resultado si no permite que la enfermedad empeore y trabaja sistemáticamente con su hijo. Con el tratamiento adecuado, esta enfermedad desaparece por completo. ¡En primer lugar, los padres deben ayudar activamente a su bebé a recuperarse!

Los recién nacidos deben ser atendidos por un pediatra todos los meses.

Una vez cada pocos meses, los bebés son examinados por un cirujano, un neurólogo y otros especialistas especializados.

Si la cabeza del bebé se gira hacia un lado, se puede hacer un diagnóstico de tortícolis.

El tratamiento debe ser prescrito por un especialista, teniendo en cuenta la condición del pequeño paciente y la gravedad de la patología.

La causa más frecuente instalación tortícolis es el cuidado inadecuado del bebé en el primer año de su vida.

¿Lo que es?

Al examinar a un niño por un neurólogo, pediatra o cirujano, se puede detectar instalación tortícolis. esta patología Ocurre cuando el niño tiene que mirar predominantemente en una dirección.. En esta condición, la cabeza del bebé está inclinada hacia la izquierda o hacia la derecha. No puede diagnosticar a su hijo y elegir el tratamiento usted mismo, porque la tortícolis se puede confundir fácilmente con el tono muscular.

Breve historia de la enfermedad.

En las primeras etapas, la curvatura apenas se nota. y es posible que los padres ni siquiera lo detecten por sí solos. A medida que avanza, el músculo esternocleidomastoideo comienza a contraerse debido a la alteración de su nutrición y comienza a acumularse infiltrado en la parte inferior.

Si el niño ya mantiene la cabeza erguida, la inclinación se hace claramente visible en posición erguida.

Prevalencia e importancia

En los casos en que a un niño se le haya diagnosticado tortícolis, la enfermedad no se puede dejar al azar. De hecho, como resultado, la condición comienza a empeorar, aunque no se observan cambios patológicos en tejidos y órganos.

Vídeo: "¿Qué necesitas saber sobre la tortícolis en niños?"

Síntomas y métodos de diagnóstico.

Un médico puede diagnosticar la tortícolis basándose en los signos característicos de la enfermedad.. Los padres atentos también pueden notar la curvatura.

Si no se trata, la cabeza presiona cada vez más al músculo dañado. Al mismo tiempo, gira en dirección opuesta y se recuesta. Si la tortícolis se vuelve pronunciada, la escápula y la cintura escapular de un lado se elevan notablemente y la parte posterior de la cabeza puede inclinarse ligeramente hacia el lado sano. Para algunos, el rostro se vuelve asimétrico.

Los síntomas principales incluyen:

• la cabeza está inclinada hacia el lado derecho o izquierdo, mientras que el mentón está levantado;
• Hay una muesca profunda entre el lado problemático y el hombro;
• cuando los padres intentan enderezar el cuello, el niño comienza a resistir activamente, porque esto provoca malestar y el bebé experimenta sensaciones desagradables;
• el rostro es asimétrico;
• un hombro está ubicado más alto que el otro.

Si nota estos signos, debe consultar a su médico. El especialista podrá establecer un diagnóstico preciso y prescribir el método de terapia más adecuado.

A veces, la tortícolis de instalación se confunde con un aumento del tono muscular.. Por esta razón, no se recomienda diagnosticar de forma independiente el estado de salud del niño y seleccionar el tratamiento para él sin un examen por parte de especialistas especializados. El médico puede notar un engrosamiento y acortamiento del músculo esternocleidomastoideo; acumulación de infiltrado en la parte inferior.

Si se ignora la necesidad de tratamiento, la deformación muscular del niño aumenta, provocando complicaciones.

Tratamiento

El médico selecciona las tácticas de tratamiento necesarias después de examinar al pequeño paciente. Por lo general, de 3 a 4 meses son suficientes para deshacerse por completo de la tortícolis instalacional, siempre que los padres sigan todas las recomendaciones del médico.

Los principales métodos de tratamiento son:

• procedimientos fisioterapéuticos;
• masaje;
• ejercicios terapéuticos especiales.

El tratamiento comienza inmediatamente desde el momento en que se identifica la patología. En casos extremos, cuando la situación no se puede corregir con métodos conservadores, se prescribe cirugía.

Drogas

No se utilizan medicamentos para tratar la tortícolis.. Solo pueden ser recetados por especialistas especializados si las consecuencias de la tortícolis ya se han vuelto notorias.

Los medicamentos se utilizan sólo si el médico ha recetado electroforesis. De hecho, durante este procedimiento, los medicamentos se introducen en el cuerpo mediante una corriente eléctrica.

Ejercicios/fisioterapia, masajes.

Sabía usted que...

Siguiente hecho

El masaje especial es reconocido como la forma más eficaz de tratar la tortícolis.. Pero esto sólo debe hacerlo un especialista altamente calificado que trabaje con bebés. Es necesario que el músculo esternocleidomastoideo se relaje y el cuello vuelva a su posición normal. Se masajea con más fuerza el lado donde no hay problema.

A muchas personas con tortícolis se les recomienda hacer ejercicio en la piscina. La temperatura del agua debe ser de unos 36 o C. Las clases se imparten bajo la dirección de instructores experimentados. También será útil nadar simplemente en la bañera en un círculo especial para bebés.

El instructor debe mostrar cómo se hace la gimnasia..

Los padres pueden seguir haciéndolo en casa. Necesario:

• inclinar la cabeza del niño;
• haz movimientos circulares con la cabeza;
• levante la cabeza del bebé cuando esté acostado de lado;
• levante al bebé por los brazos desde una posición acostada hasta una posición sentada;
• Coloque al bebé de modo que su cabeza cuelgue del borde de la cama o mesa y levántelo.

Además, si es necesario, el médico puede recomendar el uso de un collar ortopédico.. Fija el cuello en una posición determinada, alivia la tensión muscular y elimina los síntomas de la patología.

Tratamiento en casa

La responsabilidad principal del tratamiento de la tortícolis recae en los padres.. Deben cargar al niño correctamente, animarlo a girar la cabeza en la dirección correcta y acostarlo correctamente.

1. Los expertos aconsejan levantar al bebé en posición vertical, de cara a usted, de modo que sus hombros queden al mismo nivel que los de sus padres. La cabeza del bebé se gira en la dirección problemática y se fija con la mejilla del adulto.
2. Es necesario tomar al niño en brazos de espaldas a sí mismo de la siguiente manera: con la cabeza, el padre gira la cabeza del niño en la dirección dolorosa y la inclina ligeramente en la dirección opuesta.
3. Puedes llevar al bebé tumbado en brazos de forma que la cabeza quede levantada en la dirección saludable.
4. En la cuna, el bebé debe colocarse solo en la posición correcta, la cabeza del lado problemático está sostenida por un cojín. Para la tortícolis, los médicos recomiendan colocar juguetes y objetos brillantes para que el bebé intente girar hacia ellos.

Vídeo: "Tratamiento de la tortícolis en un niño"

Cirugía

En casos avanzados, cuando la afección no se puede normalizar mediante métodos conservadores, el cirujano puede recomendar la cirugía.

Después de 2 años, si es necesaria una intervención quirúrgica, la operación se realiza bajo anestesia general de la siguiente manera.

Se coloca al pequeño paciente boca arriba, se coloca un cojín debajo de los omóplatos y se gira la cabeza del bebé hacia un lado.

Se hace una incisión en el lugar elegido por el cirujano y se cortan las ramas del músculo esternocleidomastoideo.

Una vez completada la operación, se aplica una férula suave en el cuello y, después de 2 o 3 días, se aplica un corsé de yeso. Los bebés deben usarlo durante 1 o 2 meses. Esto es necesario para que la columna cervical adopte la posición correcta.

Prevención

Todos los padres pueden prevenir la aparición de tortícolis. Para ello, es necesario brindar el cuidado adecuado al bebé.

Se recomiendan los principales métodos preventivos.:

• mueva regularmente al bebé de un lado a otro, boca arriba;
• coloque juguetes y sonajeros de manera uniforme a ambos lados del niño, use móviles colgantes;
• cuando la cuna está ubicada contra la pared, no es necesario reorganizar la cuna, basta con cambiar la posición del niño: un día se acuesta con las piernas, otro día con la cabeza hacia la cabecera.

Por lo general, estas medidas son suficientes para prevenir el desarrollo de patología.

Pronóstico

Si la tortícolis de instalación se detecta de manera oportuna, es fácil deshacerse de ella.. Para corregir la situación, son suficientes 2-4 meses de tratamiento conservador. Pero los padres deben seguir estrictamente las recomendaciones del médico.

Si el tratamiento no se inicia a tiempo, la afección empeorará. Será más difícil corregir la situación, comenzarán los cambios en el cuerpo asociados con la tortícolis.

Conclusión

Incluso con una ligera curvatura de la columna cervical, es necesario que un médico examine al niño. Después de todo, puede desarrollar tortícolis instalacional.

1. Tortícolis instalación es una enfermedad adquirida que se desarrolla debido a la posición unilateral constante de la cabeza del niño.
2. El desarrollo de la patología es posible. si el niño siempre duerme de un lado, y los juguetes de su cuna están solo de un lado.
3. Tortícolis instalación es una enfermedad peligrosa, que provoca problemas en la columna, provoca asimetría del rostro y curvatura del cráneo.
4. Es difícil identificar la patología en las etapas iniciales., a medida que avanza la enfermedad, el niño se niega a girar la cabeza en la dirección problemática porque esto le causa malestar.
5. El tratamiento de la tortícolis instalacional es necesario bajo la supervisión de especialistas. Los médicos prescriben masajes, terapia de ejercicios y fisioterapia.. Si el tratamiento conservador no da los resultados esperados, se realiza una cirugía.