Причинителят на трихомониазата е най-простият едноклетъчен организъм - Trichomonas. Този микроорганизъм има способността да живее и да се развива дори при липса на кислород, жизнената активност на протозойните бактерии се извършва в човешкото тяло.

Урогенитален патоген може да се идентифицира с помощта на инструментални и лабораторни диагностични мерки. Невъзможно е да се постави точна диагноза само въз основа на симптоми и медицински преглед. Трихомониазата може да бъде потвърдена чрез следните изследвания:

• Лабораторно изследване на цитонамазка от уретралния отвор;
• Провеждане на микробиологични изследвания;
• Имунологичен анализ;
• PCR метод.

Тъй като такова заболяване може да се развие без изразени симптоми, е необходимо да се направи надеждна диагноза само с помощта на лабораторни изследвания.

Клинични прояви при мъжете

Трихомониазата при мъжете засяга следните органи на репродуктивната система: уретрата, семенните връзки, простатата и тестисите. Понякога симптомите се проявяват по фин начин, в който случай мъжът е носител на патогена, който се предава по време на интимност. Ако Trichomonas остане в тялото за дълго време, могат да възникнат усложнения, които се проявяват като негонококов уретрит, възпалителен процес в простатата и тестисите.

Продължителността на инкубационния процес може да варира от 2 до 200 дни. Симптомите не се появяват веднага. Обикновено клиничните признаци започват да се появяват, когато имунната система е отслабена или поради хронични инфекциозни процеси в организма. Симптомите се определят от формата на патологичния процес. Развитието на урогенитална трихомониаза може да се появи в остра или хронична форма.

Симптомите при мъжете включват усещане за парене при изпразване на пикочния мехур. Дискомфортът обхваща всички области на външните полови органи - пенис, перинеум, кръст, ректална област. Ако се развият усложнения, се появяват следните признаци - хиперемия на препуциума, зачервяване, подуване, ожулвания и рани. Допълнителните симптоми, които съпътстват развитието на заболяването, включват: хипертермия, болка в тестисите.

Друга последица от напредналата форма на трихомониазата е възпалителният процес в тъканите на простатната жлеза. Това заболяване е придружено от тежест, болка в ректалната област и в перинеалната област.

Клинични прояви при жените

Според статистиката представителките на нежния пол страдат по-често от мъжете. В този случай Trichomonas vaginalis се намира в маточната кухина. Но симптомите се изразяват върху външните органи на репродуктивната система. Отбелязват се тяхното зачервяване, сърбеж и хиперемия. С развитието на инвазията се появяват симптоми като: обилна слуз, язви, поява на леко кърваво, пенесто и воднисто течение със силна миризма на риба, болезнени усещания по време на полов акт, матката и долната част на корема могат да се увеличат.

Секрецията е бяла или жълтеникава на цвят, появата му е придружена от силен сърбеж, който се локализира не само във влагалището, но и от вътрешната страна на бедрата. Често има болка или болка при изпразване на пикочния мехур. При напредналите форми на заболяването се наблюдава силно подуване на външните полови органи и силен сърбеж. Навременното диагностициране и лечение на заболяването е много важно, тъй като неговото развитие е изпълнено с усложнения, включително трудности при зачеването.

Пътища на предаване

Трихомонадите могат да се предават не само при интимни контакти. Други пътища на заразяване могат да включват контакт с предмети за лична хигиена. Това се случва рядко, но се записват случаи на домашна инфекция.

При обикновени контакти, например по време на прегръдки, е невъзможно да се заразите. Освен това болестта не се предава от домашни любимци или птици.

Терапевтични мерки

Възможно е да се отървете от урогениталната трихомониаза само с правилно разработен алгоритъм на лечение. Важно е първо да преминете всички необходими диагностични мерки, които ще ви позволят да поставите точна диагноза. Невъзможно е да се отървете от патологията с помощта на съмнителни народни средства. Лечението трябва да се извършва под строг контрол на лекар. Предписването на лекарства се определя от тежестта на заболяването, неговия стадий и тежестта на клиничните признаци.

За терапия се използват анти-трихомонадни лекарства, чието действие е насочено към борба с причинителя на патологията. За лечение се предписват системни и локални лекарства, които се борят с патогена в тялото и премахват външните симптоми. За постигане на траен положителен ефект е много важен комплексният подход. Традиционно лекарите предписват курс на антибактериални лекарства, които помагат за излекуване на инфекциозния процес. Важно е да не спирате курса на лечение, дори ако симптомите изчезнат напълно.

Можете да се възстановите от трихомониазата, която се развива без усложнения, в рамките на няколко седмици. Ако патологията е усложнена от други инфекциозни процеси, продължителността на терапията значително се забавя. Важно е да се придържате към всички медицински препоръки и да преминете предписания курс на лечение дори при липса на тежки симптоми.

След като приключите приема на последното лекарство, е много важно да се подложите на повторна лабораторна диагностика, благодарение на която можете да оцените състоянието на пациента и да определите наличието на патоген или антитела към него в тялото му. Много е важно да се придържате към следните препоръки на лекарите: изключете сексуалните отношения за целия период на терапията, премахнете от диетата прекалено пикантни, пържени, пикантни, пушени и мариновани храни и не пийте напитки, съдържащи етанол. Задължително условие е спазването на правилата за лична хигиена.

(трихомониаза) е инфекция, предавана по полов път, която причинява възпаление на пикочно-половата система. Проявява се с признаци на колпит, уретрит, цистит, проктит. Често се комбинира с други генитални инфекции: хламидия, гонорея, микоплазма, кандидоза и др. В острия стадий се наблюдава обилно влагалищно течение, сърбеж и парене при жените и болка при уриниране при мъжете. При липса на адекватно лечение тя става хронична и впоследствие може да причини простатит, безплодие, усложнена бременност и раждане, детска патология и смъртност.

Главна информация

(или трихомониаза) урогенитална е заболяване изключително на пикочно-половата система на човека. Причинителят на трихомониазата е Trichomonas vaginalis, който се предава по полов път.

Прицелните органи на трихомониазата при мъжете са уретрата, простатата, тестисите и техните придатъци, семенните мехурчета, а при жените - вагината, влагалищната част на цервикалния канал и уретрата. Trichomonas vaginalis се открива по-често при жените поради по-изразени прояви на трихомониаза и по-чести посещения при лекар с превантивна цел. Най-често трихомониазата засяга жени в репродуктивна възраст от 16 до 35 години. По време на раждане инфекцията на новородено с трихомониаза от болна майка се среща в приблизително 5% от случаите. При новородени трихомониазата протича в лека форма поради структурните особености на епитела и е способна на самолечение.

При мъжете обикновено наличието на трихомонада не предизвиква явни симптоми на трихомониаза, те често са носители на трихомонада и, без да изпитват очевидно заболяване, предават инфекцията на своите сексуални партньори. Трихомониазата може да бъде една от причините за негонококов уретрит, хроничен простатит и епидидимит (възпаление на епидидима) и да допринесе за развитието на мъжко безплодие поради намалена подвижност и жизнеспособност на сперматозоидите.

Заразяването с трихомониаза става предимно чрез полов контакт. Трихомониазата изключително рядко се предава по битови начини - чрез бельо, кърпи и бански костюми, заразени от пациенти.

Броят на заболяванията, свързани с трихомониазата, е голям. Трихомониазата често се открива с други ППИ патогени (гонококи, хламидия, уреаплазма, гъбички Candida, херпесни вируси). В момента се смята, че Trichomonas допринасят за развитието на диабет, мастопатия, алергии и дори рак.

Биологични особености на причинителя на трихомониазата

Трихомонадите се прикрепят към клетките на лигавицата на пикочно-половия тракт и предизвикват там възпалителен процес. Отпадъчните продукти на Trichomonas отравят човешкото тяло и намаляват имунитета му.

Трихомонадите могат да живеят в гениталиите и дори в кръвния поток, където проникват през лимфните пътища и междуклетъчните пространства с помощта на ензима хиалуронидаза. Trichomonas са изключително приспособени да съществуват в човешкото тяло: те могат да променят формата си, да се маскират като кръвни плазмени клетки (тромбоцити, лимфоцити) - което затруднява диагностицирането на трихомониазата; „хванете“ други микроби върху себе си и по този начин избягвайте имунната атака на организма.

Микроорганизмите (гонококи, уреаплазма, хламидия, гъбички Candida, херпесни вируси, цитомегаловирус), влизайки вътре в Trichomonas, намират там защита от ефектите на лекарствата и човешката имунна система. Подвижните трихомони могат да разпространяват други микроби в пикочно-половата система и кръвоносните съдове. Увреждайки епитела, трихомонадите намаляват неговата защитна функция и улесняват проникването на микроби и полово предавани вируси (включително HIV).

Трихомонадният носител се изолира като форма на трихомониаза, при която патогенът се открива в лабораторията, но няма прояви на заболяването. Това разделение е произволно, тъй като различните форми на трихомониаза могат да се трансформират една в друга. Изтритите форми на трихомониаза играят голяма роля в разпространението на болестта. Патогенът, който живее в пикочно-половата система, е източник на инфекция на партньора по време на полов акт и собственото му повторно заразяване.

Трихомониазата е опасна поради своите усложнения, тъй като увеличава риска от предаване на други инфекции (включително HIV), патологии на бременността (преждевременно раждане, мъртво раждане), развитие на безплодие (мъжко и женско), рак на шийката на матката и хронични заболявания на пикочно-половата система. Ако имате подобни симптоми или дори ако липсват, трябва да се изследвате за трихомониаза и евентуално за други ППИ. Това е важно за жени, планиращи бременност, за сексуални партньори, които са носители на Trichomonas и пациенти с трихомониаза; за всички, които водят активен полов живот.

Самолечението на трихомониазата може да доведе до обратния резултат: трихомонадите стават по-агресивни, започват да се размножават по-активно и болестта придобива скрити или атипични форми. Диагностицирането и лечението на трихомониазата в този случай може да бъде много по-трудно.

Диагностика на трихомониаза

Диагнозата на трихомониазата включва откриване на патогена с помощта на различни методи.

Въз основа на оплакванията на пациента и прегледа може да се подозира наличието на Trichomonas. При преглед при жени с трихомониаза се наблюдават признаци на възпаление - подуване и хиперемия на вулвата и вагината. По време на колпоскопия може да се наблюдава симптом на "ягодов шийката на матката": зачервяване на лигавицата с точковидни и фокални кръвоизливи на шийката на матката. Отбелязва се епителна дисплазия и понякога могат да се появят атипични епителни клетки.

Трихомониазата се открива надеждно чрез лабораторни методи:

• микроскопия на изследвания материал (за жени - намазки от влагалището и уретрата, за мъже - намазки от уретрата);
• културен (микробиологичен) метод с използване на изкуствени хранителни среди;
• имунологичен метод;
• PCR диагностика.

Трихомониазата при мъжете е по-трудна за диагностициране поради липсата на симптоми, освен това трихомонадите в този ход на заболяването са в атипична амебоидна форма. Преди да планирате бременност, както мъжете, така и жените трябва да преминат пълен скрининг за ППИ, включително трихомониаза.

Лечение на трихомониаза

Лечението на трихомониазата се извършва от венеролози, гинеколози и уролози. Трябва да се проведе при всяка форма на заболяването, независимо от наличието или отсъствието на прояви. Лечението на трихомониаза трябва да се извършва едновременно за сексуални партньори (дори ако тестовете на един от тях са отрицателни). Лечението на трихомониаза само при един от сексуалните партньори е неефективно, тъй като след лечението може да възникне повторна инфекция. Производството на антитела срещу причинителя на трихомониаза не формира траен имунитет, след лечение можете да се разболеете отново, ако се заразите повторно.

Лечението на трихомониазата трябва да се комбинира с лечението на други ППИ, които често съпътстват заболяването.

Трихомониазата се счита за излекувана, когато патогенът не е открит по време на диагнозата и не се наблюдават клинични симптоми. Сексуалната активност по време на лечението е забранена. Необходимо е да информирате сексуалния си партньор за наличието на трихомониаза и други полово предавани болести, за необходимостта от преглед и лечение.

Резултатът от лечението на трихомониаза зависи от нормализирането на микрофлората на пикочно-половата система и тялото като цяло. При жените за тази цел се използва ваксина срещу инактивиран lactobacillus acidophilus. Възможно е да се предписват имуномодулиращи лекарства.

Трихомониазата е едно от често срещаните заболявания, предавани по полов път. Причинител и причинител на трихомониазата са микроорганизмите Trichomonas. Вагиналната трихомониаза е открита още през миналия век. Имаше го в големи количества в уретрата, вагината, лигавиците на устата и червата.

Кой е причинителят на трихомониазата?

Причинителят на това заболяване е Trichomonas, микроорганизмът, който дава името на болестта. Може да причини опасни заболявания не само при хората. Много животни и птици бяха диагностицирани с трихомониаза: пътищата на инфекция в такива случаи се различаваха от човешките.

Тялото, притежавано от причинителя на трихомониазата, е доста малко и не достига размери, по-големи от 40 микрона. Почти невъзможно е да видите Trichomonas с просто око. Формата на микроорганизма прилича на круша. Тялото му се състои от следните елементи:

• Самото тяло с цитоплазма и ядро;
• Няколко флагела за движение на тялото;
• Базалното тяло е в края на основното тяло;
• Специфичен гръбнак, който завършва аксостила.

Тази структура позволява на микроорганизма не само да се движи напред и назад, но и активно да се движи около оста си, да се движи наляво и надясно.

Trichomonas се размножава доста бързо. Техният основен метод на размножаване е деленето, при което едно тяло се "разделя" на две. Но в редки случаи се наблюдава и множествено делене, когато по време на разпадането на едно тяло се образуват няколко нови. Структурните особености на човешката трихомонада я правят така, че тя активно се дели в хранителна среда, но бързо умира в нейно отсъствие. Следователно, въпреки че пътищата на заразяване с трихомониаза включват предаване в ежедневието, това се случва много рядко.

Пътища на заразяване с причинителя на трихомониазата

Когато изучавате полово предаваните болести, е важно да знаете как се предава трихомониазата. Това заболяване е толкова често срещано, че всеки е изложен на риск да го изпита.

Има следните пътища за предаване на Trichomonas:

1. Сексуален път. Това е основният път на предаване на патогени, причиняващи болести, предавани по полов път. Основните причинители на Trichomonas са свързани с голям брой микроорганизми върху лигавицата на вагината на жената и уретрата на мъжа. Когато бъдат освободени в топла и влажна среда, Trichomonas незабавно започват активно да се възпроизвеждат и оказват негативно влияние върху човешкото здраве. Методи на предаване като анален и орален секс също могат да заразят човек. Но трихомонадите в устната кухина и ректума, като правило, не засягат своя гостоприемник. Опасността е, че по време на трансформацията те могат да „прераснат“ в опасни Trichomonas vaginalis;
2. Домакински начин. Инфекцията с трихомониаза чрез домашни средства се среща само в половината от всички случаи. Много е трудно да се проследи този път на заразяване. Най-често болни хора живеят до здрави хора. Trichomonas не оцелява дълго време извън човешкото тяло. В рамките на няколко часа колониите му умират напълно. Но микроорганизмите могат да останат в подходяща за тях среда за по-дълъг период от време. Влажната, топла среда, която присъства върху кърпи, кърпи и тоалетни джанти, може значително да удължи живота на патогените;
3. Предаването от майка на дете по време на преминаването на плода през родовия канал. Този път на инфекция е често срещан сред жените с нисък социален статус. Хората, които не са преминали специален преглед преди раждането или не са предприели предписано лечение, заразяват децата си по време на раждането в 90% от случаите;
4. Контакт с кожата. Много хора си мислят как можете да се заразите с трихомониаза чрез физически контакт с пациент? Това е доста просто. Голям брой трихомонади се откриват в устната кухина и слюнката. Те практически не причиняват вреда на хората, но могат да се изродят в патогенни микроорганизми.

Защо трихомонадите са опасни?

В повечето случаи мъжете и жените с трихомониаза дори не знаят за инфекцията си. Това се дължи преди всичко на факта, че болестта не се проявява по никакъв начин и е асимптоматична.

В някои случаи мъжете и жените могат да получат следните симптоми:

• Болка по време на уриниране и полов акт, по време на ерекция при мъжете;
• Изпускане от гениталиите под формата на жълтеникава мътна течност със специфична миризма и "пенеста" структура;
• Пронизваща болка в долната част на корема.

Дори при липса на симптоми, трихомониазата е опасно заболяване. Trichomonas имат способността да "привличат" патогенни бактерии и вируси.

Много хора с тази болест, предавана по полов път, постепенно развиват бактериални инфекции на гениталиите и дори развиват човешкия имунодефицитен вирус.

Ако не се лекува, причинителите на трихомониазата започват да се придвижват нагоре по пикочните пътища и репродуктивната система. При мъжете се засяга предимно простатната жлеза и бързо се развива простатит. При жените заболяването нарушава нормалното функциониране на репродуктивната система. След инфекция на яйчниците и матката, тяхната структура се променя, хормоналният баланс се нарушава, менструацията може да се промени или напълно да липсва. Постепенно Trichomonas води до развитие на мъжко и женско безплодие.

Предотвратяване на инфекция с трихомониаза

За да не се разболеете от това полово предавано заболяване, първо трябва да знаете как се предава трихомониазата. Ако влезете в контакт с болен човек, трябва незабавно да се консултирате с лекар за съвет и профилактичен преглед. Тъй като може да има и домашен път на заразяване, е необходимо да се провери здравето на членовете на семейството на заразеното лице, особено на жените.

Основните точки за предотвратяване на заболяването трихомониаза:

1. При незащитен полов акт е наложително използването на презерватив. При липсата му гениталиите трябва да се третират със специален дезинфекционен разтвор;
2. Много рядко трихомонадите навлизат в тялото по този начин чрез орален или анален секс. Но дори и в този случай е необходимо да се използва контрацепция;
3. Правилното и постоянно спазване на личната хигиена е отлична превенция на болести, предавани по полов път;
4. Не трябва да използвате хигиенни продукти на други хора, особено кърпи и бельо, тъй като в някои случаи трихомониазата се предава чрез битови средства.

Ако възникне инфекция, е необходимо да започнете лечението възможно най-скоро. Определено трябва да информирате всичките си сексуални партньори за появата на трихомониаза.

Трихомонада

Т. vaginalisима крушовидна форма и размери 10 – 20 микрона, понякога до 30 микрона; Това е най-голямата от всички човешки трихомонади. Trichomonas се характеризира с ротационни или осцилаторни движения. Те имат четири камшичета, разположени отпред (виж фиг. 115, 3), единият от камшичетата минава по тялото до задния край на клетката и образува заедно с гънката на плазмалемата вълнообразна мембрана, а при Trichomonas vaginalis достига само до средата на тялото, а в чревната трихомонада излиза извън границите на тялото, завършвайки със свободен флагел. Под вълнообразната мембрана вътре в клетката има свиваща пръчка - коста, която служи като опора за движение. Аксостилът (аксиалната връв) при Trichomonas не прави активни движения. Trichomonas vaginalis няма постоянна клетъчна уста (цитостома), но при определени условия в предната част на тялото може да се диференцира място, през което хранителни частици, бактерии и червени кръвни клетки проникват вътре чрез фагоцитоза. Храненето се осъществява главно през клетъчната мембрана. Размножаването става чрез надлъжно делене.

Trichomonas може да се култивира върху течни и твърди хранителни среди. За Trichomonas vaginalis е необходимо да се използват храни с по-богат състав (чернодробни среди с цистеин, пептон, малтоза и др.). Вирее най-добре при анаеробни условия, при pH 5,5 – 6,0 и температура 35 – 37 °C. След 2-3 дни върху среда, съдържаща около 0,1% агар, се открива ясен растеж на Trichomonas на дъното на епруветката под формата на долна утайка.

Т. vaginalisне образуват цисти и следователно не са много устойчиви във външната среда. Те умират бързо при ниски и особено високи температури, изсушаване и излагане на слънчева светлина. В морска вода умират за 10–60 минути. Те могат да персистират в урината 24 часа.

Трихомониазата е типична антропоноза, разпространена навсякъде, предавана в повечето случаи по полов път.

Лабораторна диагностика.Използва се многократно изтичане на уретрата, влагалището и простатния сок. Изследват се фиксирани петна, оцветени с Romanovsky-Giemsa, Gram или метиленово синьо. Trichomonas изглеждат като кръгли клетки с удължени или триъгълни ядра; размерът на паразитите е 2 пъти по-голям от левкоцитите, които присъстват в големи количества в намазката. Ако е проведено лечение или поне опит за лечение с антитрихомонадни лекарства, трихомонадите отсъстват или имат атипична морфология. При смесена инфекция (гонорея + трихомониаза) гонококите, фагоцитирани от Trichomonas, могат да бъдат открити в намазки. Добри резултати дава и микроскопията на пресен нативен материал, смесен с физиологичен разтвор в препарат “натрошена капка”. Особено удобно в този случай е фазово-контрастната микроскопия, която позволява да се наблюдава движението на живите Trichomonas.

е познато от древността паразитно заболяване, предавано по полов път и причиняващо възпаление на лигавицата на пикочно-половите органи при жените и мъжете.
Заболяването се причинява от специален вид микроорганизми, наречени протозои. В природата се срещат много видове протозойни микроорганизми. Някои от тях живеят във вода и почва, други са паразити при животни и хора.

Кои са трихомонадите, видове трихомонади

Протозои– едноклетъчните организми, за разлика от другите едноклетъчни организми, са способни на движение поради наличието на камшичета и самостоятелно съществуване извън заразения организъм. По своята структура най-простите са подобни на обикновените клетки, чиято съвкупност съставлява цял организъм. Разликата е, че протозоите, въпреки простотата на тяхната структура, съществуват като отделен интегрален организъм.
Името трихомониаза идва от най-простите организми, наречени трихомонади, които причиняват специфични локални патологични явления.
Trichomonas, които паразитират в човешкото тяло, са три вида:
Trcihomonas elongata - живее в устната кухина.
Trichomonas hominis - живее в червата на човека, храни се с различни бактерии, червени кръвни клетки (кръвни клетки).
Trichomonas vaginalis – намира се в долните отдели на урогениталния тракт:

• Пикочен канал
• Вагина
• Простата

Първите два вида (Trichomonas hominis, Trichomonas elongata) не причиняват никаква вреда на хората. Третият вид, който е и най-патогенен, проявява най-голяма активност и причинява локален дискомфорт, както и възпалителни процеси.

Пътища на заразяване с Trichomonas

Трихомониазата е много често срещано заболяване. Няма място на земята, където да не съществува този микроорганизъм. Според някои данни трихомониазата се среща както при мъже, така и при жени, млади и зрели, които водят полов живот. Заболяването се предава предимно по полов път, тоест чрез незащитен секс. Подробна и ясна информация за трихомониазата

Трихомонаден колпит (вагинит)
колпит– възпаление на повърхностните слоеве на вагиналната лигавица. Терминът колпит е заимстван от гръцкия език. Има и второ име, характеризиращо възпалението на вагиналната лигавица, от латински произход - вагинит
Остър трихомонаден колпит се характеризира с:

• Непоносим сърбеж, парене във влагалищната област, около срамните устни. Сърбежът се обяснява с дразнещия ефект на трихомона върху влагалищните стени и пенесто течение (секрет).
• Зачервяване и надраскване на кожата в областта на перинеума, големите и малките срамни устни. Появяват се поради сърбеж в тези области.
• Пенлив секрет с характерна неприятна миризма. Обемът на отделянето зависи от фазата на заболяването. От обилна левкорея (секреция) с жълт цвят, с остро прогресиращо протичане, до оскъдна секреция на сив цвят, с хроничен, бавен процес. Пяната и изобилието от секреция се появяват в резултат на жизнена активност, успоредно с Trichomonas, специален вид бактерии, които произвеждат газове.

При добър, висок имунитет заболяването може да протече в латентна хронична форма. В този случай един или друг симптом може да отсъства или всички симптоми да са леки или да липсват. Възпалителните промени също са незначителни. Хроничният процес може периодично да се обостря. Най-често това се случва в периода преди началото на нов менструален цикъл, няколко дни преди началото на менструацията. Екзацербацията е свързана с намаляване на количеството естрогени, които активно участват в обновяването на повърхностните клетки на вагиналната лигавица; в допълнение, те допринасят за подкисляването на вътрешната вагинална среда, а Trichomonas се хранят с гликоген с с чиято помощ, по време на активността на лактобацилите, вътрешната среда на влагалището става кисела.

Трихомониаза в менопаузалния период.
При жените в менопауза честотата на трихомониазата варира в широки граници. Липсата на естроген причинява атрофия (намалени функции, изтъняване на стените) на лигавицата на вагиналните стени. Съответно, микрофлората на вътрешната повърхност на вагината се нарушава, локалният имунитет се намалява и се създават благоприятни условия за растежа и развитието не само на Trichomonas, но и на много патогенни микроорганизми. Основните клинични симптоми се изразяват в:

• Мукопурулен секрет, понякога с кръв
• Сърбеж в областта на влагалищния вестибюл
• Рядко, леко кървене след полов акт

Бременност и трихомониаза

По правило трихомониазата причинява възпалителни промени на локално ниво, т.е. на ниво генитални органи. По този начин се отразява негативно на хода и протичането на бременността. Може да причини усложнения като: спонтанен аборт и преждевременно раждане. Същността на аборта е, че Trichomonas причинява възпалителни промени, по време на които в кръвта се освобождават специални вещества, наречени простагландини. Простагландинипричиняват повишени контракции на мускулите на матката, като по този начин насърчават изхвърлянето на плода от маточната кухина.

Нарушения на централната нервна система (ЦНС)
Възпалително увреждане на лигавицата, добавяне на вторична гнойна инфекция и обилно миришещо вагинално течение влияят върху качеството на половия акт. Сексуалният акт става болезнен и невъзможен. Дългосрочният хроничен ход на заболяването може в крайна сметка да причини фригидност не само поради болка, но и емоционален дискомфорт, причинявайки в някои случаи смущения в психо-емоционалното състояние на жената.

Микроскопски метод
За диагностика, потвърждаваща наличието на трихомонади в гениталния тракт, е необходимо да се вземат намазки от вагиналната лигавица. За предпочитане е да вземете тампони от три различни места:
Сред жените

• Заден влагалищен свод
• Цервикален канал
• Пикочен канал

При мъжете се изследват:

• Остъргване от уретрата
• Течност на простатата
• сперма

За получаване на простатна течност обикновено се използва лек масаж на простатната жлеза.
Лабораторните изследвания трябва да се извършват не по-късно от 30 минути след вземане на намазки, тъй като Trichomonas са много нестабилни във външната среда и умират бързо.
Взетият материал се поставя върху предметно стъкло, накапва се 0,9% разтвор на натриев хлорид, покрива се с покривно стъкло и се поставя под микроскоп. В някои случаи, за по-добро идентифициране на трихомона, намазките се оцветяват предварително. Микроскопското изследване е най-бързият метод за диагностициране на трихомониаза и дава възможност да се постави диагноза само 15-20 след вземане на изходния материал.

Култивиране на Trichomonas
Като един от трите съвременни метода за определяне на патологичен патоген, той има редица предимства, като:

• Позволява ви да определите първоначалното количество Trichomonas в тестовия материал. Косвено отразява степента на възпалителния процес.
• Той разкрива към кои лекарства са чувствителни трихомонадите, което е много важно при назначаването на правилното и оптимално лечение. Освен това ви позволява да коригирате лечението, което вече е започнало.

Култивирането се извършва чрез инокулиране на съдържанието на петна от вагината и уретрата върху специални изкуствени хранителни среди. В този случай трихомонадите се оказват в благоприятна среда и започват да се размножават интензивно. След това порасналите колонии се подлагат на микроскопско изследване.

PCR метод за диагностика на трихомониаза
Много ценен метод за откриване на трихомонада. Предимството на този метод е, че при хронично протичане на заболяването патогенът е много трудно да се открие с помощта на конвенционални микроскопски методи. В допълнение, всяка биологична течност на тялото е подходяща за изследване, било то кръв, слюнка, изстъргване на уретралната или вагиналната лигавица.
Методът се основава на факта, че ДНК на Trichomonas, тоест генетичен материал, може лесно да бъде открит в изследвания материал. Точността на анализа е 100%. Резултатите се появяват още на следващия ден, което ви позволява да започнете ефективно лечение своевременно.

Лечение на трихомониаза

За пълно възстановяване от трихомониаза трябва да бъдат изпълнени следните условия:

1. Необходимо е да се лекуват и двамата сексуални партньори едновременно
2. По време на лечението се изключва всякакъв сексуален контакт
3. Използвайте специални антитрихомонадни лекарства (метронидазол, тинидазол)
4. Успоредно с лечението се спазват хигиенните правила за грижа за пикочно-половите органи:

• Ежедневно измиване на гениталиите с антисептици (слаб разтвор на калиев перманганат, разтвор на фурацилин) или детергенти, тоест обикновен тоалетен сапун.
• Всички движения при измиване се извършват отпред назад, тоест от страната на влагалището към ануса. Това е необходимо, за да се избегне инфекция в уретрата.
• Индивидуално ползване на тоалетни принадлежности (сапун, кърпи, кърпи).
• Ежедневна смяна на бельо

1. Задължително лечение на други съпътстващи заболявания на пикочно-половите органи с инфекциозен и възпалителен произход.

По-долу са дадени няколко режима на лечение на трихомониаза с помощта на лекарства против трихомониаза.

Схема с използване на метронидазол (Trichopol)
През първия ден приемайте 1 таблетка 4 пъти през устата с вода.
От втория до седмия ден включително по 1 таблетка 3 пъти дневно, също през устата с вода.

Метронидазол– антипротозойно, антимикробно лекарство.

Механизъм на действиесе състои в инхибиторен ефект върху генетичния апарат на бактериите. В този случай всички биологични процеси на клетката постепенно спират и микроорганизмът умира.

Противопоказаниебременност и свръхчувствителност към лекарството.

Схема с тинидазол
Приемайте наведнъж 4 таблетки от по 500 mg. Или
В продължение на 7 дни по 1/3 таблетка 2 пъти дневно

Тинидазол
Лекарството е от същата група като метронидазол със сходен механизъм на действие и странични ефекти.
Противопоказания –

• хематопоетични нарушения
• бременност и кърмене
• свръхчувствителност към лекарството

Схема с използване на Klion - D
Клион – Д- комбинирано лекарство, което съдържа равни части метронидазол и миконазол (противогъбично лекарство). Лекарството е много ефективно при смесени инфекции на пикочно-половата система от бактериален и гъбичен произход.
Предписва се под формата на вагинални супозитории, 1 брой през нощта в продължение на 10 дни.

Проследяване на ефективността на лечениетоантитрихомонадни лекарства се извършват, както следва:

• В продължение на 2-3 месеца след лечението се вземат петна от съдържанието на влагалището и уретрата за микроскопско изследване за наличие на вагинални трихомонади.
• Намазките трябва да се вземат 1-3 дни след менструацията

Профилактика на трихомониаза

Превантивните мерки предполагат интегриран подход, насочен към предпазване от възможна инфекция не само с трихомониаза, но и с всички болести, предавани по полов път, било то гонорея, хламидия, сифилис и много други.

• Профилактиката трябва да започне с образователни дейности за здравословния начин на живот, значението на контрацептивните методи и пътищата на предаване на инфекции, причиняващи възпалителни заболявания на гениталния тракт. Тези мерки са насочени предимно към предотвратяване на появата на инфекциозни възпалителни заболявания на пикочно-половите органи при категории хора в юношеска възраст. Медицинските работници, учителите в училищата, преподавателите в лицеите и университетите са длъжни да извършват образователни дейности в тази посока сред учениците, студентите и професионалните училища.

• Категориите хора на млада и средна възраст, които са сексуално активни, трябва да бъдат внимателни при избора на сексуален партньор. Не се насърчават безразборните полови контакти. Идеалният вариант е интимна връзка с един сексуален партньор. Използването на презервативи играе важна роля като средство за предотвратяване на нежелана бременност и предаване на инфекция с Trichomonas по време на полов акт.

• Профилактичен преглед от гинеколог поне веднъж годишно с вземане на цитонамазки от уретрата, задния влагалищен форникс и цервикалния канал. Съдържанието от тези места се подлага на микроскопия, като по този начин се определя наличието на възможна инфекция и в същото време се определя степента на чистота на вагината.

• Лечение на съпътстващи заболявания на пикочно-половите органи, причинени от други видове патогенни микроорганизми, които намаляват локалния имунитет и повишават риска от инфекция с Trichomonas.

• Несравнимо важна роля за разпространението на Trichomonas vaginalis играе едновременното използване на тоалетни принадлежности (кърпа, кърпа) от двама или повече души, единият от които е болен от трихомониаза. Затова е необходимо всеки човек да има свои собствени продукти за грижа за тялото и да ги използва индивидуално.

• Когато се подготвят за бременност, както жените, така и мъжете трябва да бъдат изследвани за възможно наличие на латентна инфекция на пикочните пътища. И също така се консултирайте с вашия лекар за това. При планиране на бременност е необходимо да се излекуват всички възможни огнища на инфекция в тялото на жената.

Какви са възможните последствия от трихомониазата?

Най-често трихомониазата причинява усложнения по време на бременност:

• преждевременно раждане;
• ниско тегло при раждане на бебето;
• предаване на инфекция на детето, когато преминава през родовия канал.

Освен това има доказателства, че трихомониазата повишава риска от заразяване с някои опасни инфекции, по-специално вируса на човешката имунна недостатъчност (HIV), който причинява СПИН.

Как да се храните правилно, ако имате трихомониаза?

Хранителните навици са по-скоро свързани не със самото заболяване, а с употребата на лекарства против трихомониаза, които имат антибактериална активност. Както при всички антибиотици, диетата трябва да бъде пълна, в противен случай може да се появи гадене, лошо храносмилане и други странични ефекти. Трябва да закусите обилно, за предпочитане каша.

По време на лечението е полезно да се приемат панкреатични ензимни препарати, например Mezim-Forte. Можете също така да приемате лекарства, съдържащи бифидобактерии, тъй като антибиотиците могат да причинят дисбактериоза. За по-подробни съвети се свържете с вашия доставчик на здравни услуги.

Не пийте алкохол в рамките на 24 часа след приемането му метронидазоли в рамките на 72 часа след приложението тинидазол. Тези лекарства могат да предизвикат реакция към етилов алкохол, като "кодиране" за алкохолизъм. Появяват се гадене, повръщане и други неприятни симптоми.

Възможно ли е да правите секс с трихомониаза?

По време на лечението на трихомониаза сексът е напълно противопоказан по две причини:

• Трихомониазата е инфекция, предавана по полов път. Това означава, че има риск от заразяване на партньора ви.
• Сексуалният контакт намалява ефективността на лечението.

Презервативът предпазва ли от трихомониаза?

Презервативите са едно от най-простите, достъпни и ефективни средства за защита срещу нежелана бременност и полово предавани инфекции. Но те не предпазват напълно нито от едното, нито от другото.

Презервативите предотвратяват трихомониазата само с 90%. При постоянен контакт с един болен партньор вероятността от предаване на инфекция се увеличава още повече.

Не забравяйте, че по време на полов акт презервативът може да се скъса и да се изплъзне от пениса.

Предава ли се трихомониаза по време на орален секс?

Теоретично такава възможност съществува, дори може да се развие трихомониаза възпалено гърло. На практика това се случва изключително рядко. Но все още не си струва риска.

Как се кодира трихомониазата в МКБ?

Трихомониазата има няколко кода в Международната класификация на болестите, 10-та ревизия: