Üzün dərisi insan bədəninin ən həssas orqanıdır, çünki kiçik amillərə görə üzərində müxtəlif neoplazmalar görünür. Dəri səpgilər, ləkələr, şişlər, qabıqlarla örtülür və iltihablanır. Üz dərisinin bazalioması maksimum narahatlıq yaradır və müvafiq müalicə və qulluq tələb edir. Müalicə prosedurlarına vaxtında başlamazsa, təhsil sağlamlığa zərər verə bilər. Zaman keçdikcə xəstəliyə çevrilir və əməliyyat yolu ilə aradan qaldırıla bilər.

Bazalioma bazal epitelin şişidir. Mütəxəssislər onu çoxsaylı xərçəng növləri arasında təsnif etdilər, baxmayaraq ki, onun xüsusiyyətlərinə görə fenomen nə bədxassəli, nə də xoşxassəli deyil.

Xəstəliyi necə tanımaq olar?

Dərinin zədələnməsinin göstəricisi kiçik bir nodülün görünüşüdür. Rəngi ​​ət və ya qırmızı ola bilər. Şiş heç bir narahatlıq yaratmır və tədricən böyüyür. İlkin mərhələdə ağrı və ya narahatlıq hissi yoxdur. Öz-özünə keçə bilərmi? Dərinin yüngül zədələnməsi zamanla yox ola bilər, lakin bazal hüceyrəli karsinomanın ağır vəziyyətlərində kənardan kömək olmadan bunu etmək mümkün deyil.

Sonradan bu yerdə boz qabıq əmələ gəlir ki, bu da xəstəliyin gedişatını göstərir. Bazal hüceyrəli karsinoma aradan qaldırıldıqdan sonra dəridə bir müddət kiçik bir depressiya qalacaq və sonradan yox olacaq. Sıx bir quruluşla xarakterizə olunan nazik bir roller, bir neoplazmanın inkişafını göstərir. Diqqətlə araşdırsanız, səthdə zahiri olaraq mirvarilərə bənzəyən taxıllar görünəcək.

İsrailin aparıcı klinikaları

Vacibdir! Bazal hüceyrəli karsinomanın hansı ilə qarışdırıla biləcəyini bilməlisiniz. Çox vaxt lupus eritematosus, liken planus, psoriaz və epitelioma ilə qarışdırılır. Üz dərinizi diqqətlə araşdıraraq xərçəngli lezyonları özünüz görə bilərsiniz.

Proqressiv formalaşma xərçəngli bir şişin böyüməsinə səbəb olur. Bu anda dəridə yeni düyünlər nəzərə çarpır, sonradan birinə birləşir. Bu zaman təsirlənmiş ərazilər arasında hörümçək damarları görünür, çünki onkologiya qan damarlarının genişlənməsinə təsir göstərir. Bir müddət sonra bazal hüceyrəli karsinoma böyük bir xoraya çevrilir. Müalicə prosedurları aparılmazsa, ətrafdakı toxumalar təsirlənir.

Mütəxəssislər klinik göstəriciləri ilə fərqlənən xəstəliyin bir neçə növünü ayırırlar:

Bazalyoma həm kişilərdə, həm də qadınlarda olur. Əsasən 50 ildən sonra görünür. Xərçəngin qurbanına çevrilməmək üçün simptomların özünü necə göstərdiyini və s. xəstəlik əlamətləri.

Basalioma görünür:

• Yaşlılıqda;
• Yüksək temperaturlara məruz qalması səbəbindən;
• Açıq dəri olan insanlarda;
• Üz dərisinin xroniki iltihabi prosesləri üçün;
• Tez-tez yanıqlar səbəbiylə;
• Solaryumlardan və həddindən artıq ultrabənövşəyi radiasiyadan sui-istifadədən;
• İrsi və genetik xəstəliklər üçün;
• Keloid çapıqlarına görə;
• Trofik dəyişikliklərdən;
• Üzün bir sahəsinin dərisinin müntəzəm mexaniki zədələnməsi ilə;
• Qan xəstəliklərindən, HİV-dən, sistostatik dərmanlar qəbul edən və orqan transplantasiyasına qarşı immuniteti azalmış insanlarda;
• Kanserogen maddələrlə (tütün qatranı, his, neft məhsulları, arsenik, bəzi boyalar, tar) qarşılıqlı təsirinə görə;
• Əgər yaş ləkələri və çillərə meyllisinizsə;
• İonlaşdırıcı şüalanma və radiasiya terapiyasından.

Bazal hüceyrəli karsinomanın mənşəyi tam öyrənilməmişdir. Təhlükəli nəticələrin qurbanı olmamaq üçün dəridəki hər hansı bir dəyişikliyə diqqət yetirməlisiniz. Onkoloji xəstəlik zərərsizdir, çünki əksər hallarda müalicə edilə bilər. Neoplazmadan əziyyət çəkən insanlar sağlamlıqlarına nəzarət etməlidirlər, çünki xəstəlik yenidən inkişaf etməyə meyllidir. Niyə belə bir şiş təhlükəlidir? Onun ilk təzahürləri tez və çox çətinlik çəkmədən sağalır, lakin ikincili görünüşü daha aqressiv olur.

Bazal hüceyrəli karsinomanın vaxtında müalicə edilməməsi şişin beyinə yayılmasına səbəb olur.

Mövzuya dair video: Basalioma - bu nədir?

Üz dərisinin bazal hüceyrəli karsinomasının müalicə üsulları

Dəri lezyonlarını aradan qaldırmaq üçün bir çox üsul var. Müalicə metodunun seçimi bazal hüceyrəli karsinomanın yarandığı sahədən, onun dərinliyindən və genişliyindən asılıdır. Məsələn, alında bazal hüceyrəli karsinoma.

Müalicə üçün smeta almaq istərdinizmi?

*Yalnız xəstənin xəstəliyi haqqında məlumat alındıqdan sonra klinikanın nümayəndəsi müalicə üçün dəqiq smeta hesablaya biləcək.

Hal-hazırda aşağıdakı üsullardan istifadə olunur:

Kriocərrahiyyə səthi bazal hüceyrəli karsinomaları aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur. Maye azotdan istifadə edərək, şiş dondurulur və sonra aradan qaldırılır. Bazal hüceyrəli karsinoma ilə mübarizənin alternativ yolu lazerdən istifadə etməkdir. Xəstəliyin ağır formasında cərrahi kəsilmə tətbiq edilir.

Vacibdir! Bazalioma yoluxucu deyil və dəridən dəriyə təmas yolu ilə ötürülmür, buna görə də neoplazması olan bir insandan qorxmaq lazım deyil.

Dərinin səthindən hadisələri aradan qaldırmaq üçün tanınmış üsullardan istifadə olunur - fulgurasiya və küretaj. Bazal hüceyrəli karsinomanın müalicəsi toxumanın aşındırılmasına və sonradan yandırılmasına əsaslanır. Prosedura təkcə şişdən qurtulmağa deyil, həm də qanaxmanı dayandırmağa imkan verir.

Dəridəki xərçəngli lezyonların aradan qaldırılması üçün xüsusi bir texnika alimlər tərəfindən hazırlanmış və Mohs cərrahiyyəsi adlandırılmışdır. Metod dərinin həssas sahələrinə təsir edən hadisələri aradan qaldırmaq üçün nəzərdə tutulmuşdur. Prosedur zamanı bazal hüceyrəli karsinoma qat-qat dondurulur. Bu yanaşma kiçik bir skarlasma faizi ilə qüsurları aradan qaldırmaq üçün ideal hala gəldi. Texnika yüksək effektivliyə malikdir və təkrar infeksiya riskini azaldır.

Hər üç üsul problemdən qurtulmağa kömək edəcək. Bazal hüceyrəli karsinoma ilə mübarizə ilk mərhələdə başlamalıdır. Xəstəliyin aqressiv gedişi ilə müalicə daha da çətinləşəcək. Ənənəvi müalicə üsulları xəstəliyin gedişatını asanlaşdıra bilər, lakin unutmayın ki, istifadə etməzdən əvvəl həkimə müraciət etmək zərər verməyəcəkdir. Maska və kompres qanaxma yaralarında istifadə edilmir.

Bazal hüceyrəli karsinoma üçün celandine tincture içmək faydalıdır. Onu hazırlamaq üçün 1 stəkan qaynar su və 1 tsp lazımdır. bitkinin qurudulmuş çiçəkləri. Gündə üç dəfə 50 ml qəbul edin. Təzə celandine suyu xarici istifadə üçün uygundur. Maya daha az populyar deyil. Onlarda bir pambıq yastığı nəmləndirilir, bazal hüceyrəli karsinomaya qoyulur və yapışan gips ilə sabitlənir. Bu losyonları hər gün etmək tövsiyə olunur.

Vacibdir! Kanserogenlər sağlamlığınıza zərər verəcək, buna görə də yenidən bişirmək üçün yağ və ya yağ saxlamağa ehtiyac yoxdur.

Üz dərisinin bazalioması üçün qidalanmanın düzgün olması lazım olduğunu xatırlamaq lazımdır. Yaşıllar, yerkökü, sitrus meyvələri, kələm, qırmızı bibər, tam taxıl və çuğundur şəfa verir. Xəstəlik zamanı yağlı qidalar, turşular, bişmiş məhsullar və spirt qadağandır.

Ekspertlərin proqnozu

Əlverişli proqnozu olan bazal hüceyrəli karsinoma sümüklərə, qığırdaqlara və əzələlərə təsir etmirsə, onda hər şey yaxşı bitəcək. Kəllə-üz sümükləri zədələndikdə, plastik cərrahiyyə istifadə edərək, lövhələrlə əvəz olunur. Vaxtında olmayan müalicə dəridə geri dönməz nəticələrə səbəb ola bilər.

Bazal hüceyrəli karsinoma meydana gəlməsinin ilk mərhələsində bir düyün meydana gəlir, tədricən xoralarla örtülür və bir neçə ay ərzində böyüyür. Xoralar qanaxmağa meyllidir. Zamanla təsirlənmiş sahə 10 sm-ə çata bilər.Yastı bir lövhəyə çevrilir və yaxınlıqdakı əzələləri və toxumaları yoluxdurur. Bu fenomenlə qarşılaşdıqda, effektiv müalicə metodunu seçmək üçün dəridə hansı xəstəliyin meydana gəldiyini bilməlisiniz.

Əməliyyatdan sonra formalaşma xəstəni narahat etməyəcək. Bir çox hallarda heç bir çapıq və ya iz qalmır.

Bazalyoma təkcə kosmetik problem deyil, həm də peşəkar müdaxilə tələb edən dəri xəstəliyidir.

Video - Üzün bazal hüceyrəli karsinoması

Təsnifat bazal hüceyrəli karsinomanın aşağıdakı formalarını və ya növlərini əhatə edir:

• nodüler bazalioma (xoralı);
• pagetoid, səthi bazalioma (pagetoid epitelioma);
• düyünlü iri düyünlü və ya bərk bazal hüceyrəli karsinoma;
• adenoid bazal hüceyrəli karsinoma;
• perforasiya;
• ziyilli (papilyar, ekzofitik);
• piqmentli;
• sklerodermiformis;
• cicatricial-atrofik;
• Şpiqler şişi (“türban” şişi, silindrik).

Klinik TNM təsnifatı

Simvollar və izahat:

T - birincili şiş:

• Tx - əsas şişi qiymətləndirmək üçün kifayət qədər məlumat yoxdur;
• T0 - ilkin şiş müəyyən edilə bilməz;
• Tis - preinvaziv karsinoma (in situ karsinoma);
• T1 - şiş ölçüsü - 2 sm-ə qədər;
• T2 - şiş ölçüsü - 5 sm-ə qədər;
• T3 - şiş ölçüsü 5 sm-dən çox, yumşaq toxuma məhv edilir;
• T4 - şiş digər toxuma və orqanlara böyüyür.

N - limfa düyünlərinin zədələnməsi:

• N0 - regional metastazların olmaması;
• N0 - regional metastazların olmaması;
• N1 - regional limfa düyünlərinə bir və ya daha çox metastaz;

M - metastazlar:

• M0 - uzaq metastazların olmaması;
• M1 - limfa düyünlərində və uzaq orqanlarda metastazlar.

Bazal hüceyrəli karsinomanın mərhələləri

Bazal hüceyrəli karsinoma ilkin mərhələdə (mərhələ T0), formalaşmamış şiş və ya preinvaziv karsinoma (carcinoma in situ - Tis) şəklində göründüyündən, xərçəng hüceyrələrinin görünüşünə baxmayaraq, müəyyən etmək çətindir.

1. 1-ci mərhələdə bazal hüceyrəli karsinoma və ya xora 2 sm diametrə çatır, dermislə məhdudlaşır və yaxınlıqdakı toxumalara yayılmır.
2. Ən böyük ölçüdə, 2-ci mərhələdə bazalioma 5 sm-ə çatır, dərinin bütün qalınlığı boyunca böyüyür, lakin subkutan toxumaya yayılmır.
3. 3-cü mərhələdə bazal hüceyrəli karsinoma ölçüsü artır və diametri 5 sm və ya daha çox olur. Səth xoralı olur və dərialtı yağ toxuması məhv olur. Sonra əzələlərin və tendonların zədələnməsi gəlir - yumşaq toxumalar.
4. Dərinin bazal hüceyrəli karsinomasının 4-cü mərhələsi diaqnozu qoyularsa, şiş, xoralar və yumşaq toxumaların zədələnməsi ilə yanaşı, qığırdaq və sümükləri məhv edir.

Daha sadə bir təsnifatdan istifadə edərək bazal hüceyrəli karsinomanın necə təyin olunacağını izah edirik.

Buraya bazalioma daxildir:

1. ilkin;
2. genişləndirilmiş;
3. terminal mərhələsi.

İlkin mərhələyə dəqiq təsnifatın T0 və T1 daxildir. Bazaliomalar diametri 2 sm-dən az olan kiçik düyünlərə bənzəyir.Heç bir xora yoxdur.

Qabaqcıl mərhələyə T2 və T3 daxildir. Şiş böyük, 5 sm və ya daha çox, ilkin xoralar və yumşaq toxuma zədələri ilə olacaq.

Terminal mərhələsi T4 dəqiq təsnifatını ehtiva edir. Şiş 10 sm və ya daha çox santimetrə qədər böyüyür, əsas toxuma və orqanlara böyüyür. Bu vəziyyətdə, orqanların məhv olması səbəbindən çoxlu ağırlaşmalar inkişaf edə bilər.

Bazal hüceyrəli karsinoma üçün risk faktorları

Adenoid əmələ gəlməsi (kistik) kistayabənzər strukturlardan və vəzi toxumasından ibarət olub, ona krujevaya bənzər görünüş verir. Buradakı hüceyrələr bazofil tərkibli kiçik kistlərlə nizamlı cərgələrlə haşiyələnir.

Səthi simptomlar multisentrik (pagetoid) bazal hüceyrəli karsinoma periferiya boyunca düyünlərin haşiyəsi və quru pulcuqlarla örtülmüş bir az batmış mərkəzi olan yuvarlaq və ya oval lövhə şəklində özünü göstərir. Onların altında nazikləşmiş dəridə telenjiektaziyalar görünür. Hüceyrə səviyyəsində, dermisin səthi təbəqələrində kiçik qaranlıq hüceyrələri olan çoxlu kiçik lezyonlardan ibarətdir.

Ziyilli (papilyar, ekzofitik) şiş dəridə böyüyən sıx yarımkürəvari düyünlərə görə gül kələm ziyilinə çevrilə bilər. Dağıdmanın olmaması ilə xarakterizə olunur və sağlam toxumalara çevrilmir.

Piqmentli neoplazma və ya pagetoid epitelioma müxtəlif rənglərdə olur: göy-qəhvəyi, qəhvəyi-qara, solğun çəhrayı və qırmızı mirvari kimi kənarları qaldırılmış. Uzun, torpid və xoşxassəli kurs ilə 4 sm-ə çatır.

At şişin sikatrisial-atrofik (düz) forması düyün əmələ gəlir, onun mərkəzində kortəbii çapıqlar əmələ gələn xora (eroziya) əmələ gəlir. Düyünlər yeni eroziyaların (xoraların) əmələ gəlməsi ilə periferiyada böyüməyə davam edir.

Xora zamanı bir infeksiya meydana gəlir və şiş iltihablanır. Birincili və təkrarlanan bazalioma böyüməsi ilə əsas toxumalar (sümüklər, qığırdaqlar) məhv edilir. O, yaxınlıqdakı boşluqlara, məsələn, burun qanadlarından - onun boşluğuna, qulaqcıqdan - qabığın qığırdaqlarına keçərək onları məhv edə bilər.

üçün sklerodermiform şiş kənarların aydın konturu ilə sıx və düz formanın lövhəsinə çevrildiyi üçün solğun bir nodüldən keçid ilə xarakterizə olunur. Zamanla kobud səthdə ülserlər görünür.

üçün Spiegler şişləri (silindromalar) Telangiektaziya ilə örtülmüş çəhrayı-bənövşəyi rəngli çoxsaylı xoşxassəli düyünlərin görünüşü ilə xarakterizə olunur. Başındakı saçların altında lokallaşdırıldıqda, uzun müddət davam edir.

Bazal hüceyrəli karsinomanın diaqnozu

Vizual müayinədən sonra həkim xəstədə bazal hüceyrəli karsinomadan şübhələnirsə, diaqnoz şişin səthindən barmaq izi ləkələrinin və ya qırıntıların sitoloji və histoloji müayinəsi ilə təsdiqlənir. Ətraflarında nazik sitoplazma kənarları olan milşəkilli, yuvarlaq və ya oval hüceyrələrin ipləri və ya yuvaya bənzər çoxluqları olduqda diaqnoz təsdiqlənir. Dəri xərçəngi üçün testlər (yaxma izi) xoranın dibindən götürülür və hüceyrə tərkibi müəyyən edilir.

Əgər, məsələn, diaqnoz üçün bir şiş markerindən istifadə edilirsə, onda bazal hüceyrəli karsinomanın bədxassəliliyini təyin etmək üçün xüsusi onkoloji qan markerləri yoxdur. Onda xərçəngin inkişafını dəqiq təsdiqləyə bildilər. Digər laboratoriya testləri leykositoz, eritrositlərin çökmə sürətinin artması, müsbət timol testi və C-reaktiv zülalın artması aşkar edə bilər. Bu göstəricilər digər iltihablı xəstəliklərə uyğundur. Diaqnozda bəzi qarışıqlıq var, buna görə də onlar nadir hallarda neoplazmaların diaqnozunu təsdiqləmək üçün istifadə olunur.

Bununla birlikdə, müxtəlif histoloji mənzərəyə görə, bazal hüceyrəli karsinoma, eləcə də onun klinik formaları digər dəri xəstəliklərini istisna etmək (və ya təsdiqləmək) üçün həyata keçirilir. Məsələn, lupus eritematosus, liken planus, seboreik keratoz, Bowen xəstəliyi düz səthi bazal hüceyrəli karsinomadan fərqləndirilməlidir. – piqmentli formadan, skleroderma və psoriazdan – sklerodermiform şişdən.

Bazal hüceyrəli karsinomanın müalicə üsulları və çıxarılması

Hüceyrəvi dəri xərçəngi təsdiqləndikdə, müalicə üsulları şişin növünə və nə qədər böyüdüyünə və qonşu toxumalara böyüdüyünə görə seçilir. Bir çox insan bazal hüceyrəli karsinomanın nə qədər təhlükəli olduğunu və residivlərin olmaması üçün necə müalicə olunacağını bilmək istəyir. Kiçik şişlərin müalicəsinin ən sübut edilmiş üsulu lokal anesteziyadan istifadə edərək bazal hüceyrəli karsinomanın cərrahi çıxarılmasıdır: lidokain və ya ultrakain.

Şiş içəridə və digər toxumalarda dərinləşdikdə, şüalanmadan sonra bazal hüceyrəli karsinomanın cərrahi müalicəsi istifadə olunur, yəni. birləşmiş üsul. Bu zaman xərçəng toxuması tam olaraq haşiyəyə (kənarına) çıxarılır, lakin lazım gəldikdə dərinin ən yaxın sağlam nahiyələrinə daxil olur, ondan 1-2 sm geri çəkilir.Böyük kəsiklə diqqətlə kosmetik tikiş qoyulur. və 4-6 gündən sonra çıxarılır. Formasiya nə qədər tez aradan qaldırılsa, təsir bir o qədər yüksəkdir və residiv riski bir o qədər azdır.

Müalicə də aşağıdakı təsirli üsullardan istifadə etməklə həyata keçirilir:

1. radiasiya terapiyası;
2. lazer terapiyası;
3. birləşdirilmiş üsullar;
4. kriodestruksiya;
5. fotodinamik terapiya;
6. dərman müalicəsi.

Radiasiya terapiyası

Radiasiya terapiyası xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilir və kiçik şişlər üçün istifadə olunur. Müalicə uzunmüddətlidir, ən azı 30 gündür və yan təsirlərə malikdir, çünki şüalar təkcə şişə deyil, həm də sağlam dəri hüceyrələrinə təsir göstərir. Dəridə eritema və ya quru epidermit görünür.

Yüngül dəri reaksiyaları öz-özünə yox olur, davamlı olanlar isə yerli terapiya tələb edir. 18% hallarda radiasiya terapiyası trofik xoralar, kataraktlar, konjonktivit, baş ağrıları və s. şəklində müxtəlif ağırlaşmalarla müşayiət olunur. Buna görə simptomatik müalicə və ya hemostimulyasiya edən maddələrin istifadəsi ilə aparılır. Bazaliomanın sklerozan formasının radiasiya terapiyası ilə müalicəsi onun son dərəcə aşağı effektivliyinə görə həyata keçirilmir.

Lazer terapiyası

Bazal hüceyrəli dəri xərçəngi və ya bazal hüceyrəli karsinoma diaqnozu təsdiqləndikdən sonra lazer müalicəsi şişin çıxarılmasının digər üsullarını demək olar ki, tamamilə əvəz etdi. Bir seans zamanı karbondioksid lazeri ilə xəstəlikdən xilas olmaq mümkündür. Şiş CO2-ə məruz qalır və dəri səthindən qat-qat buxarlanır. Lazer dəriyə toxunmur və sağlam bölgələrə toxunmadan yalnız təsirlənmiş əraziyə temperaturla təsir edir.

Xəstələr ağrı hiss etmirlər, çünki prosedur zamanı soyuqdan qorunarkən anesteziya olur. Çıxarılan yerdə qanaxma yoxdur, 1-2 həftə ərzində öz-özünə yox olacaq quru bir qabıq görünür. İnfeksiyanın qarşısını almaq üçün onu dırnaqlarınızla özünüz soymamalısınız.

Bu üsul hər yaşda olan xəstələr, xüsusən də yaşlılar üçün uyğundur.

Bazal hüceyrəli karsinoma aşkar edilərsə, bu metodun aşağıdakı üstünlüklərinə görə lazerlə müalicəyə üstünlük veriləcəkdir:

• nisbi ağrısızlıq;
• qansızlıq və təhlükəsizlik;
• sterillik və təmassızlıq;
• yüksək kosmetik effekt;
• qısa reabilitasiya;
• residivlərin istisna edilməsi.

Kriodostruksiya

Bazalioma nədir və üzdə və ya başda çoxlu formasiyalar varsa, böyük, baxımsız olanlar və kəllə sümüklərinə böyüyürsə, onu necə müalicə etmək olar? Bu, dərinin bazal təbəqəsindən bölünərək böyüyərək böyük bir şişə çevrilmiş hüceyrədir. Bu vəziyyətdə kriodestruksiya xüsusilə əməliyyatlardan sonra kobud (keloid) çapıqlar əmələ gələn, ürək stimulyatoru olan və antikoaqulyantlar, o cümlədən Warfarin qəbul edən xəstələrə kömək edəcəkdir.

Məlumat! Tədqiqatın nəticələrinə görə, residivlər kriodestruksiyadan sonra 7,5%, əməliyyatdan sonra 10,1% və şüa terapiyasından sonra bütün hallarda 8,7% -də baş verir.

Kriyodestruksiyanın üstünlüklərinin siyahısına aşağıdakılar daxildir:

• bədənin hər hansı bir hissəsində böyük formalaşmaları aradan qaldırarkən əla kosmetik nəticələr;
• anesteziyadan istifadə etmədən, lakin lokal anesteziya altında ambulator müalicənin aparılması;
• qanaxmanın olmaması və uzun reabilitasiya dövrü;
• yaşlı xəstələrdə və hamilə qadınlarda metoddan istifadə etmək bacarığı;
• cərrahi üsula əks göstəriş olan xəstələrdə müşayiət olunan xəstəliklər üçün soyuqla müalicə etmək imkanı.

Məlumat! Kriodestruksiya, radiasiya terapiyasından fərqli olaraq, bazalioma ətrafındakı hüceyrələrin DNT-sini məhv etmir. O, şişə qarşı toxunulmazlığı artıran maddələrin sərbəst buraxılmasını təşviq edir və çıxarılma yerində və dərinin digər sahələrində yeni bazal hüceyrəli karsinomaların meydana gəlməsinin qarşısını alır.

Diaqnozu təsdiq edən biopsiyadan sonra, kriodestruksiya zamanı narahatlıq və ağrının qarşısını almaq üçün ağrıları aradan qaldırmaq üçün prosedurdan bir saat əvvəl xəstəyə lokal anesteziklər (Lidokain - 2%) və/və ya Ketanol (100 mq) istifadə olunur.

Bir sprey kimi maye azot istifadə edilərsə, azotun yayılması riski var. Kriyodestruksiya maye azotla soyudulan metal aplikatordan istifadə etməklə daha dəqiq və daha dərindən həyata keçirilə bilər.

Bilmək vacibdir! Skuamöz hüceyrəli karsinoma və ya bazal hüceyrəli karsinomanı Wartner Cryo və ya Cryopharm tamponları ilə müstəqil olaraq dondura bilməzsiniz (heç bir mənası yoxdur), çünki donma yalnız 2-3 mm dərinlikdə baş verir. Bu vasitələrdən istifadə edərək bazal hüceyrəli karsinoma hüceyrələrini tamamilə məhv etmək mümkün deyil. Şiş yuxarıdan çapıq ilə örtülür və onkogen hüceyrələr dərinlikdə qalır, bu da residivlə doludur.

Fotodinamik terapiya

Bazal hüceyrəli karsinoma üçün fotodinamik terapiya işığa məruz qaldıqda fotosensibilizator adlanan maddələrlə şiş hüceyrələrinin selektiv məhvinə yönəlmişdir. Prosedurun əvvəlində şişdə yığılmaq üçün xəstənin damarına Fotoditazin kimi bir dərman yeridilir. Bu mərhələ fotosensibilizasiya adlanır.

Xərçəng hüceyrələrində bir fotosensibilizator yığıldıqda, bazalioma ultrabənövşəyi şüa altında dəri üzərində sərhədini qeyd etmək üçün araşdırılır, çünki o, çəhrayı rəngdə parlayacaq və flüoressensiya baş verir, buna video flüoresan işarələmə deyilir.

Sonra şiş, fotosensibilizatorun maksimum udulmasına (məsələn, Photoditazine üçün 660-670 nm) uyğun olan dalğa uzunluğuna malik qırmızı lazerlə işıqlandırılır. Lazer sıxlığı canlı toxumanı 38°C-dən (100 MVt/sm) yuxarı qızdırmamalıdır. Vaxt şişin ölçüsündən asılı olaraq təyin edilir. Əgər şiş 10 qəpik ölçüsündədirsə, o zaman şüalanma müddəti 10-15 dəqiqədir. Bu mərhələ foto ekspozisiya adlanır.

Oksigen kimyəvi reaksiyalara daxil olduqda, şiş sağlam toxuma zərər vermədən ölür. Bu zaman immun sisteminin hüceyrələri: makrofaqlar və limfositlər ölü şişin hüceyrələrini udurlar, buna immunitetin fotoinduksiyası deyilir. Orijinal bazal hüceyrəli karsinomanın yerində relapslar baş vermir. Fotodinamik terapiya getdikcə cərrahi və radiasiya müalicəsini əvəz edir.

Dərman terapiyası

Bazal hüceyrəli karsinoma tədqiqatla təsdiqlənərsə, kurslar 2-3 həftə təyin edilir.

Okklyuziv sarğı üçün məlhəmlər yerli olaraq istifadə olunur:

• fluorourasil - dərinin Dimexide ilə əvvəlcədən müalicəsindən sonra 5%;
• omainova (kolhaminova) – 0,5-5%;
• flüorafurik turşusu - 5-10%;
• podofillin - 5%;
• glisifon turşusu - 30%;
• prospidinova - 30-50%;
• metvix;
• tətbiqlər kimi - Dimexidin eyni hissəsi ilə kolxamin (0,5%).

Məlhəm tətbiq olunmalıdır, ətrafdakı dərini 0,5 sm əhatə etməlidir.Sağlam toxumaları qorumaq üçün onlar sink və ya sink salisilik pastası ilə yağlanır.

Kimyaterapiya aparılırsa, o zaman Lidaza və Wobe-mugos E istifadə olunur.Çoxlu bazal hüceyrəli karsinomalar lezyonların kriodestruksiyasından əvvəl Prospidinin venadaxili və ya əzələdaxili infuziyası ilə müalicə olunur.

2 sm-ə qədər şişlər üçün, əgər onlar gözlərin künclərində və göz qapaqlarında lokallaşdırılıbsa, aurikülün içərisində interferonlar istifadə olunur, çünki lazer, kemoterapi və ya kriyodestruksiya, həmçinin cərrahi eksizyon istifadə edilə bilməz.

Bazal hüceyrəli karsinomaların müalicəsi də siklaz sisteminin komponentlərinin fəaliyyətini tənzimləyə bilən aromatik retinoidlərlə həyata keçirilir. Dərman terapiyası kəsildikdə və ya 5 sm-dən böyük şişlər, differensiallaşmamış və invaziv bazal hüceyrəli karsinomalar varsa, residivlər baş verə bilər.

Dərinin bazal hüceyrəli karsinomasının müalicəsi üçün ənənəvi terapiya: məlhəm və tinctures üçün reseptlər

Dəri bazal hüceyrəli karsinoma ilə mübarizədə ənənəvi terapiya

Vacibdir! Bazaliomanı xalq müalicəsi ilə müalicə etməzdən əvvəl, köməkçi terapiya kimi istifadə ediləcək bütün otlar üçün bir allergiya testi aparmaq lazımdır.

Ən məşhur xalq müalicəsidir celandine yarpaqlarına əsaslanan həlim. Təzə yarpaqlar (1 tsp) qaynar suya (1 osh qaşığı) qoyulur, soyudulana qədər dayana və 1/3 qaşıq qaşığı götürün. gündə üç dəfə. Hər dəfə təzə bir həlim hazırlamaq lazımdır.

Üzdə tək və ya kiçik bazal hüceyrəli karsinoma varsa, bu, sürtünmə yolu ilə həyata keçirilir:

• təzə celandine suyu;
• fermentləşdirilmiş celandine suyu, yəni. qazları çıxarmaq üçün qapağı vaxtaşırı açılan şüşə butulkada 8 gün dəmləndikdən sonra.

Qızıl bığ suyu gün ərzində bir kompres kimi istifadə edin, nəmlənmiş pambıq çubuqları tətbiq edin, onları sarğı və ya gips ilə təmin edin.

Məlhəm: dulavratotu və celandine yarpaqlarından toz(¼ xörək qaşığı) Ərinmiş donuz yağı ilə yaxşıca qarışdırın və sobada 2 saat bişirin. Gündə 3 dəfə şişə tətbiq edin.

Məlhəm: dulavratotu kökü(100 q) qaynadın, sərinləyin, yoğurun və bitki yağı ilə qarışdırın (100 ml). Qarışığı 1,5 saat qaynatmağa davam edin. Kompresslərdən və losyonlardan istifadənin əlverişsiz olduğu buruna tətbiq oluna bilər.

Məlhəm: kolleksiya hazırlayın, ağcaqayın qönçələri, xallı hemlock, çəmən yonca, daha böyük celandine, dulavratotu kökünü qarışdırmaq - hər biri 20 qram. İncə doğranmış soğan (1 xörək qaşığı) zeytun yağında (150 ml) qızardılır, sonra tavadan yığılır və şam qatranı (qatran - 10 q) yağa qoyulur, bir neçə dəqiqədən sonra - göyərti kolleksiyası ( 3 osh qaşığı) , 1-2 dəqiqədən sonra ocaqdan götürün, bankaya tökün və qapaq ilə möhkəm bağlayın. İsti yerdə bir gün dəmləyin. Kompresslər və şişləri yağlamaq üçün istifadə edilə bilər.

Unutma! Bazal hüceyrəli karsinomanın xalq müalicəsi ilə müalicəsi əsas müalicə üsuluna əlavə olaraq xidmət edir.

Dərinin bazal hüceyrəli karsinoması üçün gözlənilən ömür və proqnoz

Bazal hüceyrəli karsinoma aşkar edilərsə, metastazlar əmələ gəlmədiyi üçün proqnoz əlverişli olacaqdır. Şişin erkən müalicəsi ömür uzunluğuna təsir göstərmir. Qabaqcıl mərhələlərdə, şiş ölçüsü 5 sm-dən çox və tez-tez residivlər, 10 il ərzində sağ qalma nisbəti 90% -dir.

Bazal hüceyrəli karsinomanın qarşısının alınması tədbirləri olaraq aşağıdakıları etməlisiniz:

• bədəni, xüsusən də üz və boynu günəşin birbaşa şüalarına uzun müddət məruz qalmaqdan qoruyun, xüsusən də qaralmayan ədalətli dəriniz varsa;
• quru dərinin qarşısını almaq üçün qoruyucu və qidalandırıcı kremlərdən istifadə edin;
• sağalmayan fistulaları və ya xoraları kökündən müalicə etmək;
• dəri yaralarını mexaniki zədələrdən qorumaq;
• kanserogen və ya sürtkü yağları ilə təmasdan sonra şəxsi gigiyenaya ciddi riayət edin;
• prekanser dəri xəstəliklərini vaxtında müalicə edin;

Nəticə! Bazal hüceyrəli karsinomanın qarşısının alınması və müalicəsi üçün kompleks üsullardan istifadə edilməlidir. Dəridə yeni böyümələr görünsə, erkən müalicə üçün dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Bu sinir sistemini qoruyacaq və ömrü uzadar.

Bazal hüceyrəli karsinomanın bir çox növləri təkrarlanır. Müalicədən sonra şiş yenidən formalaşır, xəstəliyin proqnozu pisləşir.

Fotoşəkildə relapsın necə göründüyünü görə bilərsiniz. Bundan şübhələnirsinizsə, dərhal onkoloqa müraciət etməlisiniz.

Tipik olaraq, təkrarlanan şişlər ciddi birləşmiş müalicə tələb edir.

Skalpelin çıxarılması tələb olunur və əməliyyatdan əvvəl və ya sonra lokal kemoterapi, lazer terapiyası, kriogen və ya radiasiya müalicəsi təyin edilir. Yeni bir şiş aşkar edilərsə, klinik müşahidə gücləndirilir.

3 ayda bir dəfə həkimə müraciət etməlisiniz. Ümumi qan testi həkim tərəfindən 6 ayda bir dəfə təyin oluna bilər (sabit remissiya varsa və relaps yoxdursa).

Yeni bir şişin kəsilməsi skalpel texnikasından istifadə etməklə həyata keçirilir.

Bazal hüceyrəli karsinoma davamlı residiv kursu ilə fərqlənir. Çox vaxt invaziya demək olar ki, bütün dəri təbəqələrində, o cümlədən ən dərin təbəqələrdə baş verir.

Bu proses dəri səthində kosmetik funksional qüsurlara səbəb ola bilər. Hər yaşda olan insanlar xəstəlikdən təsirlənir, lakin statistikanın göstərdiyi kimi, 50 yaşdan əvvəl və sonra günəşə qarşı həssas olan və açıq dəri olan hər dördüncü şəxs risk altındadır.

Bazalioma - ümumi xüsusiyyətləri və şiş inkişaf mexanizmi

Bazaliomaya dərinin bazal hüceyrəli karsinoması da deyilir, aşındırıcı

Və ya dəri karsinoidi. Bütün bu terminlər eyni patologiyaya, yəni epidermisin bazal təbəqəsinin atipik şəkildə dəyişdirilmiş hüceyrələrindən dəri şişlərinə istinad etmək üçün sinonim kimi istifadə olunur.

Hazırda bazal hüceyrəli karsinomalar dəri xərçənginin bütün növlərinin 60-80%-ni təşkil edir. Şişlər əsasən 50 yaşdan yuxarı insanlarda inkişaf edir.

Daha gənc yaşda bazal hüceyrəli karsinoma praktiki olaraq baş vermir. Əhalidə şiş kişilərə bir qədər daha çox təsir göstərir.

Bu tip dəri xərçənginin inkişaf riski kişilər üçün 30-35%, qadınlar üçün isə 20-25% təşkil edir. Yəni, şiş olduqca tez-tez baş verir - hər üçüncü kişidə və hər dördüncü qadında.

Dəri xərçənginin səbəbləri

Bazal hüceyrəli karsinomanın inkişafına səbəb olan səbəblər digər bədxassəli dəri xəstəliklərində olduğu kimi demək olar ki, eynidır.

Niyə görünür

Məhz:

• dərinin günəş işığının (UB) şüalarına daimi məruz qalması (bu, dimerik timin meydana gəlməsi ilə nəticələnir - şişlərin inkişafına səbəb olan DNT molekulunun struktur zədələnməsi)
• ionlaşdırıcı şüalanmanın mənfi təsiri;
• peşə təhlükələri (kanserogen maddələrlə işləmə);
• dəri xəstəliklərinə irsi (genetik) meyl

Hal-hazırda bu xəstəliyin histogenezi (formalaşmasına səbəb olan proseslərin məcmusu) məsələsi hələ tam həllini tapmamışdır. Çoxları bazal hüceyrəli dəri xərçənginin pluripotent epitel hüceyrələrindən inkişaf etdiyi qənaətindədir.

Fərqləndirmə müxtəlif istiqamətlərdə baş verə bilər. Əksər mütəxəssislərin fikrincə, bu patologiyanın inkişafına səbəb ola biləcək bəzi səbəbləri sadalayaq:

• Genetik meyl.
• İmmunitet sisteminin işində pozğunluqlar.
• Mənfi amillərin xarici təsiri.
• Yaşlı keratoz, radiodermatit, vərəmli lupus, sedef fonunda inkişaf.

Bazal hüceyrəli karsinoma növləri

Bazal hüceyrəli karsinomanın əsas simptomlarını nəzərə alaraq, aşağıdakı formaları ayırd etmək olar:

düyünlü-xoralı; fibroepitelial; piqmentli; səthi; sklerodermaya bənzər morfeya növü.

Xarici təzahürlərə və lokalizasiyaya görə bazal hüceyrəli karsinoma bir neçə növə bölünür:

1. Düyünlü bazalioma. Bu tip bazal hüceyrəli karsinoma "klassik" hesab olunur. Bu, çəhrayı yuvarlaq bir formalaşmaya bənzəyir, sanki kənara doğru böyüyür, tez ülserləşdirir və ətrafdakı toxumaların məhvinə səbəb olur. Nodulyar bazal hüceyrəli karsinoma:

• kobud düyünlü
• yığılmış
• ziyilli
• şiş-ülseratif.

Deyə bilərik ki, digər növ şişlər bazalomanın düyünlü növündən əmələ gəlir.

bazal hüceyrəli karsinomanın hansı növləri mövcuddur?

2. Çapıqlı bazalioma. Bu bazal hüceyrəli karsinomanın səthi növüdür, mərkəzi (çapıq kimi) hissədən və ətrafdan ibarət olan böyüyən lezyon kimi görünür. Bu sahə qabıqlar, xoralar və eroziyalarla örtülmüş ola bilər.

3. Eritematoz (pagetoid) bazalioma da səthi olur.

Bütün səthi qeyri-bərabər qabıqlar və ya tərəzi ilə örtülmüş qırmızı və ya qırmızı-qəhvəyi rəngli bir ləkəyə (bir və ya daha çox) bənzəyir.

Ləkə nazik bir rulona bənzər qaldırılmış kənarlarla sağlam dəridən ayrılır. Mərkəzdə xoralar, çapıqlar, qan qabığı, damar şəbəkələri (telangiektaziya) ola bilər.

Eritematoz bazalioma çox yavaş böyüyür, əksər hallarda üz və gövdədə lokallaşdırılır.

4. Piqmentli bazalioma. Bu tip digərlərindən qəhvəyi rəngdə (torşəkilli və ya nöqtəli) fərqlənir.Adətən üzdə və gövdədə lokallaşdırılır.

5. Sklerodermiform bazalioma.

Bu, ağımtıl-sarımtıl rəngə malik kiçik, yaxşı müəyyən edilmiş ləkə (düz və ya bir qədər yuxarı) kimi görünən nadir bazal hüceyrəli karsinoma növüdür.

Onu əhatə edən silsiləsi adətən yoxdur. Zədənin mərkəzi telenjiektaziyalarla, rəngsiz ləkələrlə, çox nadir hallarda isə xoralarla örtülə bilər.

Adətən üzdə yerləşir.

6. Vegetativ bazalioma.

Bu növ də çox nadirdir. Dərinin səthindən yuxarı qalxan düyünlü bir formalaşmaya bənzəyir.

Üstəlik, formalaşma ziyilli və ya eroziv ola bilər. Vegetativ bazal hüceyrəli karsinomanın fərqli xüsusiyyətlərindən biri onun ölçüsüdür, çox vaxt olduqca böyükdür (bəzən onlar diametri 20 sm-dir).

Bu tip bazal hüceyrəli karsinoma dərinin altına "gedə" və yaxınlıqdakı limfa düyünlərinə təsir edə bilən bazal hüceyrəli karsinomanın başqa bir formasının natamam çıxarılması səbəbindən inkişaf edə bilər. Həmçinin tibbi ədəbiyyatda alt dodaqda, qollarda və ayaqlarda, gövdə və cinsiyyət orqanlarında yerlər seçərək sürətlə böyüyən dərin vegetativ bazal hüceyrəli karsinomalar təsvir edilmişdir.

Dərinin bazal hüceyrəli karsinoması formalarına görə ola bilər:

Xəstəlik müxtəlif prinsiplərə görə təsnif edilir. Çox vaxt laqeydliyin forması və mərhələsi əsas göstəricilər kimi müəyyən edilir. Adekvat müalicəni təyin etmək üçün bazal hüceyrəli karsinomanın növünü müəyyən etmək çox vacibdir. Xəstəlik ən çox aşağıdakı formalara bölünür:

• səthi bazalioma;
• düyünlü bazal hüceyrəli karsinoma;
• bərk bazal hüceyrəli karsinoma;
• düz bazalioma;
• piqment bazal hüceyrəli karsinoma;
• ziyilli bazalioma;
• sklerodermaya bənzər bazalioma;
• adenoid bazal hüceyrəli karsinoma;
• xoralı bazalioma.

Xəstəliyin inkişaf mərhələlərinə görə təsnifatı var (laqeydlik). Onlardan yalnız dördü var:

• birinci (I) – ilkin mərhələ. Neoplazmanın ölçüsü 2 sm-ə qədərdir.Ətrafdakı dermis dəyişilmir, tam normal rəng və turqora malikdir.
• ikinci (II). Şiş epidermisin bütün dərinliyinə qədər böyüdü, lakin subkutan yağa təsir göstərməyə vaxt tapmadı;
• üçüncü (III). Epidermal dəri xərçəngi ölçüdə dəyişir, lakin təsirlənmiş ərazinin altındakı bütün yumşaq toxumaları təsir edir;
• dördüncü (IV) - inkişaf etmiş mərhələ. Yalnız dəri və yumşaq toxumalar deyil, sümüklər və qığırdaq toxumaları da əziyyət çəkir.

Dəri xərçəngindən xilas olmaq üçün demək olar ki, hər hansı bir yerdə, o cümlədən qulaq arxasında, lazer terapiyası, kriodestruksiya, radiasiya, cərrahiyyə, kombinasiya müalicəsi və kemoterapi istifadə olunur.

Bunlar yalnız bir onkoloqun təyin etmək hüququna malik olan xəstəlik üçün xüsusi müalicə növləridir. Patologiya müəyyən edildikdən sonra xəstənin yaşadığı yer üzrə onkoloji klinikaya göndərilməsi tələb olunur.

Onkoloji kabinet diaqnozu təsdiqlənmiş xəstələrin uçotunu aparır. Terapevtik rejim nəzərə alınmaqla seçilir:

• bazal hüceyrəli karsinoma mərhələsi (qabaqcıl xəstəlik);
• müşayiət olunan xəstəliklərin olması;
• bədənin fərdi xüsusiyyətləri (yağlılıq, allergiyanın olması, yaş və s.);
• bazal hüceyrəli karsinoma növləri;
• klinik mənzərənin şiddət dərəcəsi (yaxın toxumaların, sümüklərin, qığırdaqların cəlb edilməsi).

Müalicə onkoloji klinikada aparılır. Bu, ən effektivdir, çünki xəstəyə kemoterapist, cərrah və radiasiya müalicəsi üzrə mütəxəssis (radioloq) məsləhət görür.

Məsləhətləşmələrdən və lazımi diaqnostik testlərdən və tədqiqatlardan sonra optimal terapevtik rejim kollektiv şəkildə tibbi şurada seçilir.

Bu xərçəng növünə bazal hüceyrəli karsinoma da deyilir. Ən çox üz, boyun və ya burunda inkişaf edir. 40 yaşdan yuxarı kişi əhaliyə təsir etməyə üstünlük verir. Qeyd edilmişdir ki, monqoloid və neqroid irqlərinin nümayəndələri xərçəngin bu növünə həssas deyillər.

"Bazal hüceyrəli karsinoma" adı xərçəng hüceyrələrinin inkişafına dərinin dərində yerləşən bazal qatından başlaması ilə əlaqədardır.

Histologiyanı nəzərə alsaq, bu patoloji fərqlənməmiş və differensiallaşdırılmış xərçəng kimi təsnif edilir. Birinci kateqoriyaya daxildir:

• bərk bazal hüceyrəli karsinoma;
• piqment;
• morfeya bənzər;
• səthi.

Differensial bölünür:

• keratotik bazal hüceyrəli karsinoma;
• kistik;
• adenoid.

Beynəlxalq təsnifata görə dəri xərçənginin aşağıdakı növləri fərqləndirilir:

Bu patologiyanın təzahür növünə görə təsnifatı var. Aşağıdakı növlər fərqlənir:

1. Düyünlü xoralı bazalioma. Bu bazal hüceyrəli dəri xərçəngini düşünün. İlkin mərhələ (fotoşəkil bunu təsdiqləyir) göz qapaqlarında və ağızın künclərində bir nodülün görünüşü ilə xarakterizə olunur. Ətrafdakı dəri tutqun və ya parlaq səthlə çəhrayı və ya qırmızımtıl rəngdədir. Bir müddət sonra düyün yağlı örtüklü xoraya çevrilir. Bir müddət sonra səthdə damar şəbəkəsi görünür, ülser qabıqla örtülür və kənarları boyunca möhürlər əmələ gəlir. Tədricən, xora qanaxmağa başlayır və dərinin daha dərin təbəqələrinə daxil olur, lakin metastazlar əmələ gəlmir.
2. Əgər xora mərkəzdə sağalırsa və kənarlarda böyüməyə davam edirsə, deməli, cicatricial atrofik bazal hüceyrəli karsinomadan danışırıq.
3. Perforasiya edən bazal hüceyrəli karsinoma ən çox tez-tez yaralanan bölgələrdə inkişaf edir. Nodulyar-ülseratif formaya çox bənzəyir, lakin daha sürətli inkişaf edir.
4. Xərçəngin ziyilli forması görünüşcə gül kələminin başına bənzəyir.
5. Düyünlü görünüş yuxarıya doğru inkişaf edən və dərinin səthindən yuxarı çıxan tək bir düyündür.

Yalnız xəstəliyin forması və növü müəyyən edildikdən sonra həkim bazal hüceyrəli karsinomanın necə müalicə olunacağını müəyyənləşdirir. Təbii ki, hər hansı bir özünümüalicədən söhbət gedə bilməz.

Təqdim olunan fotolarda bazal hüceyrəli karsinoma onun əsas variantlarının hər birində göstərilir. Bazal hüceyrəli karsinomaları böyümə modeli və ya diferensiallaşma nümunələri əsasında təsnif etmək cəhdləri edilmişdir, lakin bu cür üsullar universal qəbul edilməmişdir.Beləliklə, bazal hüceyrəli karsinomalar üçün ümumi qəbul edilmiş təsnifat yoxdur, təxminən 26 müxtəlif növ təsvir edilmişdir. Ən çox görülən növləri bunlardır: 1) düyünlü, 2) piqmentar, 3) kistik, 4) xoralı, 5) səthi, 6) fibrozan (sklerodermaya bənzər), 7) basoskuamöz (metatipik xərçəng kimi də tanınır) və 8) pinkus fibroepitelioma.Çox vaxt bazal hüceyrəli karsinoma üç alt tipdən birinin formasına malikdir: düyünlü, səthi və ya xoralı.Siz fotoda bazal hüceyrəli karsinomanın eyni anda bir neçə növün əlamətlərinin necə olduğunu görəcəksiniz.

Bazal hüceyrəli karsinomanın ilkin mərhələsinin əlamətləri

bazal hüceyrəli karsinomanın inkişaf mərhələləri, foto

Bazal hüceyrəli karsinomanın mərhələlərə görə təsnifatı, limfa düyünlərinin daxil olma əlamətləri olmadan, lezyonun sahəsi, bitişik toxumalarda cücərmə dərinliyi və onların məhv edilməsi əlamətləri nəzərə alınmaqla, klinik mənzərəyə əsaslanır. proses.

Belə göstəricilərə görə, şiş və ya ülser şəklində neoplazmaların təzahürü nəticəsində yaranan zərərin dörd mərhələsi müəyyən edilir.

1. Bazal hüceyrəli karsinomanın ilkin mərhələsi (birinci) 2 sm-dən çox olmayan yenitörəmələri əhatə edir.Lokalizasiya məhduddur, bitişik toxumalara cücərmə olmadan.
2. İkinci mərhələyə 2 sm-dən böyük düyünlü şişlər, yağ toxumasını cəlb etmədən dərinin bütün təbəqələrinə cücərmə əlamətləri daxildir.
3. Üçüncü mərhələ, sümüyə qədər bütün toxuma strukturlarında böyüyən neoplazmanın əhəmiyyətli ölçüsü (3 və ya daha çox sm-ə qədər) ilə xarakterizə olunur.
4. Dərinin bazal hüceyrəli karsinomasının dördüncü mərhələsi sümük quruluşuna və ya qığırdaq toxumasına böyüyən və təsir edən şişləri əhatə edir (şəkilə bax).

bazal hüceyrəli karsinomanın ilkin mərhələsinin fotoşəkili

Şiş adətən üz və boyun zonasının müxtəlif nahiyələrində yerləşir. Burun dərisində bazal hüceyrəli karsinomanın müxtəlif formalarının lokalizasiyası da nadir deyil.O, adətən alında və ya burun qanadlarına yaxın qıvrımlarda adi sızanaqlar şəklində kiçik ağrısız dəri rəngli düyünlər şəklində özünü göstərir. burun.

İlkin mərhələdə bazal hüceyrəli karsinomalar kiçik mirvari düyünlü formasiyalara bənzəyir, bir müddət sonra nəmlənməyə meyllidirlər. Onların səthində bir qabıq meydana gəlir, onun vasitəsilə xoralı səth görünür.

Proses ağrı və ya narahatlıq ilə müşayiət olunmur. Bu cür mirvari düyünlər bütöv bir "şirkət" kimi görünə və birləşərək lobulasiya edilmiş səthi olan angiit ləkəsi (lövhə) meydana gətirə bilər.

Tipik olaraq, lövhə səthində telangiektaz əlamətlərinin (kiçik kapilyar ləkələr) meydana gəlməsi. Tezliklə, neoplazma ətrafında bir qabarcıq kənarı meydana gəlməyə başlayır, sonradan bazal hüceyrəli karsinomanın xarakterik xüsusiyyəti olan rulon şəklində sıx bir kənara çevrilir.

Dərini formalaşma yerində uzanarkən, iltihab prosesinin qırmızı halqasını aydın şəkildə görə bilərsiniz.

Patologiyanın mərhələlərə təsnifatı, lezyon sahəsi, cücərmə dərinliyi, məhv əlamətləri və s. kimi klinik mənzərədə özünü göstərən xüsusiyyətlərə əsaslanır. Bu xüsusiyyətlərə uyğun olaraq, bazal hüceyrəli karsinomanın dörd mərhələsini ayırmaq adətdir:

• Bazal hüceyrəli karsinomanın ilkin mərhələsi, ölçüsü iki santimetrdən çox olmayan şişlərin görünüşü ilə xarakterizə olunur. Onlar yerli olaraq məhduddur və qonşu toxumalara böyüməyə vaxtları olmayıb.
• Ölçüsü iki santimetrdən çox olan düyünlü şişlər xəstəliyin ikinci mərhələsinə aiddir. Bazal hüceyrəli karsinomanın dərinin bütün təbəqələrinə yayıldığını göstərən əlamətlər var, lakin yağ toxuması təsirsiz qalır.
• Üç santimetr və ya daha çox ölçüdə olan yeni böyümələr üçüncü mərhələ kimi təsnif edilir. İnkişafın bu mərhələsində şiş sümüyə qədər böyüyür.
• Dördüncü mərhələdə bazaliomalar sümük və qığırdaq toxumasına təsir edən neoplazmalardır.

Şişin xarakterik xüsusiyyəti boyun və üzün müxtəlif nahiyələrində yerləşməsidir. Burun dərisində lokallaşdırılır, bu da nadir deyil.

Ən başlanğıcda şiş dərinin rənginə uyğun gələn kiçik və ağrısız düyünlər şəklində görünür. Çox vaxt onlar alında və ya nazolabial qıvrımlarda görünür və adi sızanaqlara bənzəyir.

İlkin mərhələdə bazal hüceyrəli karsinoma kiçik bir mirvari düyün kimi görünür. Bir müddət sonra o, islanmağa başlayır və səthdə qabıq əmələ gəlməyə başlayır, onun vasitəsilə xoralı səthi ayırd etmək olar.

Heç bir ağrı və ya narahatlıq yoxdur. Belə düyünlər bütün qruplarda görünə bilər və sonra bir bütöv birləşə bilər. Nəticədə, lobulasiya edilmiş bir səthlə angiit lövhəsi meydana gəlir. Bazal hüceyrəli karsinoma budur.

Bazal hüceyrəli karsinomanın simptomları və əlamətləri

Bu xərçəngli dəri lezyonu kiçik bir nodülün görünüşü ilə xarakterizə olunur. Qırmızı və ya ət rəngli ola bilər.

Formasiya yavaş-yavaş ölçüdə artır, lakin bu, insanı heç narahat etmir. Heç bir ağrı və ya narahatlıq yoxdur.

Şiş irəlilədikcə şişin səthində boz qabıq əmələ gəlir. Çıxarıldıqdan sonra dəridə bir az depressiya müşahidə olunur ki, bu da zamanla yox olur.

İnkişaf edən bir xəstəliyin xarakterik bir əlaməti, sıx bir tutarlılığın nazik bir silsiləsinin görünüşüdür. Diqqətli müayinədən sonra onun səthində mirvarilərə bənzər kiçik taxılları görə bilərsiniz.

Müalicənin mümkün qədər tez həyata keçirilməsi və xəstəliyin remissiyasına səbəb olması üçün bazal hüceyrəli karsinomanın erkən diaqnozu çox vacibdir. Bunun üçün bazal hüceyrəli karsinomanın əsas əlamətlərini bilmək lazımdır.

Xəstə vaxtaşırı bədənini yeni böyümələr və ya mövcud mollərdə dəyişikliklər üçün yoxlayırsa, onları özü aşkar edə bilər.

Bazal hüceyrəli karsinomanın inkişaf etdiyini göstərən beş əsas əlamət var:

• molların asimmetriyası;
• molların qeyri-bərabər və ya aydın olmayan kənarları;
• molların rəngində dəyişikliklər (qeyri-bərabər rəngləmə, bozumtul və ya qara);
• mol diametri 6 mm-dən çox;
• bir molun sürətli böyüməsinin başlanğıcı və ya ölçüsündə dəyişiklik.

Bir və ya daha çox simptom görünəndə dərhal onkoloqla məsləhətləşmə tələb olunur. Semptomların xərçəngin inkişafını göstərməsi vacib deyil, ancaq bazal hüceyrəli karsinoma olmadığından əmin olmaq və ya mümkün qədər tez müalicəyə başlamaq lazımdır.

Onun effektivliyi əsasən müalicənin başlandığı bazal hüceyrəli karsinoma mərhələsindən asılıdır.

Xəstəliyin mərhələləri

Hər hansı bir xərçəng kimi, bazal hüceyrəli karsinomanın da öz mərhələləri var:

1. Mərhələ sıfır dəridə xərçəng hüceyrələrinin meydana gəlməsi ilə xarakterizə olunur, lakin formalaşmış bir şişin olmaması. Bazal hüceyrəli karsinomanın ilkin mərhələdə necə göründüyünü yalnız bir onkoloq deyə bilər, çünki bəzən simptomlar son dərəcə kiçik, bəzən isə tamamilə yox olur.
2. Birinci mərhələ bazal hüceyrəli karsinomanın yeni formalaşmağa başladığı zamandır; 1-ci mərhələ müalicə üçün ən əlverişlidir. Bu vəziyyətdə şişin ölçüsü 2 sm-dən çox deyil.
3. İkinci mərhələ düz baziliomanın formalaşması deməkdir. Dəri baziliomasının 2-ci mərhələsi şiş böyüməsi ilə xarakterizə olunur, indi diametri 5 sm-ə qədər ola bilər.
4. Üçüncü mərhələ dərin bazal hüceyrəli karsinomanın olması halında diaqnoz qoyulur. Mərhələ 3 dəri bazalioma xoralı səthə malikdir, şiş dərinin dermisinə, əzələlərə, yağ toxumasına, tendonlara və hətta sümüklərə böyüyür. Xəstə şiş bölgəsində dərinin ağrısını hiss edə bilər.
5. Dördüncü mərhələ papiller bazal hüceyrəli karsinoma mərhələsidir. Dərinin bazal hüceyrəli karsinomasının 4-cü mərhələsi, şiş meydana gəlməsi sahəsində dəri altında yerləşən sümüklərin məhv edilməsi ilə müşayiət olunur.

Bazal hüceyrəli karsinomanı erkən mərhələdə necə müəyyən etmək olar? Bunu etmək üçün bədəninizdəki molları diqqətlə izləmək və dəyişdikdə həkimə müraciət etmək lazımdır.

Dərinin bazal hüceyrəli karsinomasının diaqnozu

İlkin diaqnozu xəstənin özü qoya bilər. Bunun üçün o, mollarını yoxlamalı və ölçüləri artmağa, quruluşunu və ya rəngini dəyişməyə başlayarsa, həkimə müraciət etməlidir. Bu xüsusilə risk altında olan insanlara aiddir.

Bazal hüceyrəli karsinoma şübhəsi varsa, müayinədən sonra diaqnoz onkoloq tərəfindən qoyulmalıdır. Belə təhlillərə aşağıdakılar daxildir:

• rentgenoqrafiya;
• CT scan;
• ultrasəs;
• maqnit rezonans görüntüləmə;
• biopsiya;
• sitoloji və histoloji müayinələr;
• şiş markerləri üçün testlər.

Dəri xərçəngi (bazal hüceyrəli karsinoma) müxtəlif klinik formalarda özünü göstərir.

• Ulcus rodens - düyünlü xoralı. Ümumi yerlər gözün künclərindəki daxili səth, göz qapaqlarının dəri səthi və burun altındakı qıvrımlardır. Parlaq bir səthi olan çəhrayı və ya qırmızı sıx nodüler formasiya şəklində dərinin üstündən çıxır. Düyünün tədricən genişlənməsi onun xorası ilə müşayiət olunur, xoranın dibi yağlı bir örtüklə örtülür. Səthi telangiektiziya əlamətləri (damar genişlənməsi) və "mirvari" sıx silsiləsi ilə əhatə olunmuş qabığın görünüşü ilə xarakterizə olunur.
• Perforasiya edən bazalioma sürətli infiltrasiya əlamətləri ilə üz dərisinin bazaliomalarının nadir formasıdır. Görünüşdə əvvəlki formadan çox da fərqlənmir.
• Ziyilli, ekzofitik, papiller - dəri səthinin üstündə gül kələmini xatırladan sıx yuvarlaq düyünlər şəklində görünür. İnfiltrasiyaya meylli deyil.
• Böyük düyünlü düyün - düyünlü formalaşmanın vahid lokalizasiyası ilə xarakterizə olunur. Səthdə telenjiektiziya əlamətləri aydın görünür.
• Piqmentli bazal hüceyrəli karsinoma, görünüşünə görə melanomaya çox bənzəyir. Fərq node və onu əhatə edən "mirvari" silsilənin qaranlıq daxili piqmentasiyasıdır.
• Sıx "mirvari" rəngli haşiyə ilə əhatə olunmuş düz xoralara bənzəyən atrofik çapıq forması. Mərkəzində çapıqlanma zamanı eroziv ləkənin böyüməsi xarakterikdir.
• Sklerodermiform bazal hüceyrəli karsinoma çapıq və xoralara meyllidir. Prosesin başlanğıcında kiçik sıx düyünlər kimi görünür, damar şəffaflığı ilə tez bir zamanda sıx düz ləkələrə çevrilir.
• Pagetoid səthi şiş. Böyük ölçülərə çatan çoxlu düz neoplazmaların təzahürü ilə xarakterizə olunur. Qaldırılmış kənarları olan lövhələr dəridən yuxarı qalxmır və qırmızı rəngin bütün çalarlarında görünür. Onlar tez-tez müxtəlif diffuz proseslərlə müşayiət olunur - kostal anomaliyalar və ya mandibulyar zonada kistlərin inkişafı.
• Baş dərisini təsir edən türban bazal hüceyrəli karsinoma. Bənövşəyi-çəhrayı şiş kifayət qədər geniş əsasda (diametri 10 sm) "oturur". Uzun müddət ərzində inkişaf edir. Onun xoşxassəli klinik mənzərəsi var.

Bazalioma (aşağıdakı foto) bir neçə klinik formada özünü göstərə bilər:

Yetkin simptomlar

Bazalyoma dəri səviyyəsindən yuxarı qalxan və çoxsaylı kiçik düyünlərdən ibarət kiçik tək lövhənin görünüşünə malikdir. Şişin rəngi çəhrayı və ya çəhrayı-qırmızı ola bilər, lakin sağlam insan dərisinin kölgəsindən fərqlənə bilməz. Adətən, onun mərkəzində nazik bir qabıqla örtülmüş kiçik bir depressiya meydana gəlir, bunun altında qanaxma eroziyasına rast gəlinir. Xoranın kənarları boyunca xarakterik bir mirvari rəngə sahib olan çoxsaylı düyünlərin - "mirvarilərin" silsiləyə bənzər qalınlaşmaları var.

Bazal hüceyrəli karsinomanın inkişafının ilkin mərhələsi praktiki olaraq heç bir klinik əlamət vermir. Əsasən, xəstələr üzün, dodaqların və burunun dərisində ağrı verməyən, yalnız bəzən yüngül qaşınmalara səbəb olan davamlı böyüyən bir şişin görünüşündən şikayətlənirlər.

Bazal hüceyrəli karsinomanın lokal yayılma dərəcəsindən və ölçüsündən asılı olaraq xəstəliyin dörd klinik mərhələsi fərqlənir:

I. Bazal hüceyrəli karsinomanın ölçüsü 2 sm-dən çox deyil və sağlam dermis ilə əhatə olunmuşdur.

II. Şişin diametri 2 sm-dən çoxdur, dərinin bütün dərinliyi boyunca böyüyür, lakin dərialtı piy qatını əhatə etmir.

III. Bir xora və ya lövhə istənilən ölçüyə çatır, onun altında yatan bütün yumşaq toxumaları əhatə edir.

IV. Şişə bənzər neoplazma yaxınlıqdakı yumşaq toxumalara, o cümlədən qığırdaq və sümüklərə təsir göstərir.

Təxminən 10% hallarda, lövhələrin sayı bir neçə onlarla və ya daha çoxa çatdıqda, bazal hüceyrəli karsinomanın çoxlu forması baş verir, bu da qeyri-bazosellüler Gorlin-Goltz sindromunun təzahürüdür.

Xəstəliyin irəliləməsi xərçəngin böyüməsinə səbəb olur. Dəridə yeni düyünlər əmələ gəlir və nəticədə bir-biri ilə birləşir.

Onkologiya, şişlər arasında hörümçək damarlarının görünməsinə səbəb olan vazodilatasiyaya səbəb olur. Tədricən formalaşma böyük bir xoraya çevrilir.

Müalicə edilməzsə, ətrafdakı toxumalara böyüyür. Bu mərhələdə şiddətli ağrı sindromu görünür.

Xərçəngin əsas əlaməti şiş böyüməsinin daimi artmasıdır. Şiş və ya ləkə olmasından asılı olmayaraq, ölçüsü bir neçə millimetrdən iki santimetrə qədər dəyişə bilər. Bundan əlavə, simptomlar aşağıdakılardır:

• şişdə rəng və ya daxilolmaların dəyişməsi;
• tam olaraq böyümənin mərkəzində lokallaşdırılmış, lakin kənarlara da yayıla bilən ülserlərin görünüşü;
• xoranın dibinin kölgəsində solğun çəhrayıdan qırmızıya qədər dəyişiklik.

Düz bazal hüceyrəli karsinomun simptomları həmişə eynidır: dəri səviyyəsində yerləşən bir lövhə görünür. Silsiləyə bənzər bir kənar neoplazmanı sağlam toxumadan ayırır. Epidermisin üstündən bir qədər yuxarı qalxır. Bazal hüceyrəli karsinomanın bu forması sağalma üçün ən əlverişli proqnoza malikdir.

Bazaliomanın düyünlü forması nə kimi görünür? Bazaliomanın düyünlü forması həmişə dəridən yuxarı qalxır. Şişin mərkəzini "taclandıran" açıq bir depressiyaya malikdir.

Minimum travma ilə belə, neoplazma qanaxır (qanaxma görünür), bu da sonradan tez bir zamanda xəstənin anemiyasına və kaxeksiyasına (tükənməsinə) səbəb olur.

Bazal hüceyrəli karsinoma papillomadan nə ilə fərqlənir? Basalioma

“Sağlam yaşa!” TV şousunun bu buraxılışında. El ile

Bazal hüceyrəli karsinomanın səthi forması yuvarlaq və ya oval forma alan elastik konsistensiya ilə asanlıqla tanınır. Kenarlar neoplazmanın özünün səthindən fərqlənmir.

Şiş bütün bədənə yayılır (aşağı ayaq, çiyin, arxa), buna görə də arxa dərisinin səthi və düyünlü bazal hüceyrəli karsinoması xərçəng xəstələri arasında ümumi bir diaqnozdur.

Bazal hüceyrəli karsinomanın piqmentli forması qaranlıq, demək olar ki, qara rəngə malik ola bilər ki, bu da onu dəri melanoması ilə qarışdırmağa imkan verir. Basalioma sıx konsistensiyalı hamar və parlaq lövhə kimi görünür. Diaqnozun yoxlanılması yalnız toxumaların histoloji analizi ilə həyata keçirilir.

Xəstəliyin digər formalarının simptomları

Çox vaxt, bazal hüceyrəli dəri xərçəngi varsa, ilkin mərhələ (bunun foto təsdiqi) tamamilə simptomlar olmadan baş verir. Nadir hallarda, yüngül qanaxma baş verə bilər.

Xəstələr dəridə yavaş-yavaş ölçüsü artan kiçik bir xoranın göründüyündən şikayət edə bilərlər, lakin tamamilə ağrısızdır, bəzən qaşınma görünür.

Bazal hüceyrəli karsinomanın klinik təzahürləri şişin formasından və yerləşdiyi yerdən asılıdır. Ən çox rast gəlinən düyünlü bazal hüceyrəli karsinomadır.

Bu, hamar çəhrayı səthə malik yarımkürəvi bir düyündür, mərkəzində kiçik bir depressiya var. Düyün yavaş-yavaş böyüyür və mirvariyə bənzəyir.

Xərçəngin səthi forması ilə aydın sərhədləri olan, qaldırılmış və mum kimi parlaq kənarları olan bir lövhə görünür. Onun diametri 1 ilə 30 mm arasında ola bilər. Çox yavaş böyüyür.

Diaqnostik üsullar

Xəstəlik klinik və laboratoriya testləri ilə diaqnoz qoyulur, o cümlədən:

1. Xəstənin baş dərisinin, dərisinin və görünən selikli qişalarının müayinəsi, o cümlədən böyüdücü şüşədən istifadə edərək bazal hüceyrəli karsinomanın yerləşdiyi nahiyənin vizual müayinəsi. Bu vəziyyətdə, şişin kənarları boyunca parlaq "mirvari" düyünlərin forması, rəngi və olması mütləq qeyd olunur.

2. Regional və uzaq limfa düyünlərinin böyüdülməsi üçün palpasiyası.

Erkən mərhələlərdə xəstəliyin diaqnozu digər dəri patologiyaları ilə simptomların oxşarlığına görə çətindir. Xəstəliyin anamnezini (xəstəliyin nə vaxt və necə inkişaf etdiyini) və həyat tarixini (pis vərdişlərin, peşə təhlükələrinin olması) diqqətlə topladıqdan sonra yaxınlıqda yerləşən limfa düyünlərini araşdırmağa başlamaq lazımdır.

Onkologiyanın inkişaf etmiş mərhələlərində palpasiya zamanı genişlənir və sıx olurlar.

Həkimin əsas vəzifəsi xoşxassəli şişi bədxassəli neoplazmadan ayırmaqdır. Bu patologiyaların sonrakı müalicəsi əsaslı şəkildə fərqlənir, diaqnozda bir səhv ölümcüldür.

Diaqnozu təsdiqləmək üçün təsirlənmiş toxuma nümunəsinin histoloji analizi tələb olunur. Paralel olaraq, bütün qadınlara bir sitoqram təyin edilir.

Mürəkkəb bir xəstəliyin diaqnozu dərinin yuxarı təbəqələrində formalaşmanın ilkin müayinəsi ilə başlayır. Bazaliomanı müəyyən etmək çətin deyil, lakin daha dəqiq diaqnoz üçün sizə lazım olacaq:

• sitoloji müayinə;
• histoloji müayinə;
• ümumi qan analizi;
• dəri vəziyyətinin xarici müayinəsi.

Radiasiya müalicəsi

Bazal hüceyrəli karsinomanın müalicəsi zamanı müxtəlif konservativ və radikal üsullardan istifadə olunur, onların seçimi şişlərin növündən, təbiətindən və sayından, xəstənin yaşından və cinsindən, müşayiət olunan xəstəliklərin mövcudluğundan asılıdır:

1. Cərrahi çıxarılması xəstənin kürəyində və ya döş qəfəsində yerləşən qeyri-aqressiv bazal hüceyrəli karsinomalar üçün istifadə olunur.

Şiş sağlam toxuma daxilinə 2 sm girinti olan skalpellə kəsilir, yara dəri qapağı və ya kəsik tərəflərindən uzanan dəri ilə bağlanır. Residiv və daha ciddi nəticələrin qarşısını almaq üçün 3 Gy-ə qədər tək şüa terapiyası aparılır.

2. Əgər şiş toxumada dərinləşibsə və cərrahi yolla çıxarıla bilmirsə, ümumi dozası 50-75 Gy ola bilən şüalanma aparılır.

3. 0,7 mm-ə qədər diametrli kiçik şişlər əvvəllər cərrahi sahəni anesteziya edərək diatermokoaqulyasiya və küretajla çıxarılır.

4. Kriodestruksiya – burunda və ya alında lokallaşdırılmış diametri 3 sm-dən çox olmayan kiçik səthi bazal hüceyrəli karsinomaların azotla dondurulması. Gözün küncündə, burun və ya qulağın bir hissəsində yerləşən şişləri müalicə etmək üçün istifadə edilmir.

Erkən mərhələlərdə olan xəstəlik asanlıqla müalicə olunur. Müasir tibb dəri xərçəngini aradan qaldırmaq üçün kifayət qədər bilik və texnikaya malikdir. Müalicə metodunun seçiminə xəstəliyin yayılması, yeri və lezyonun dərinliyi təsir göstərir.

Bu gün üz dərisinin bazal hüceyrəli karsinomasının ən məşhur müalicə üsulları bunlardır:

1. Küretaj və fulqurasiya.
2. Kriocərrahiyyə.
3. Mohs əməliyyatı.

Küretaj və fulgurasiya bədənin səthində xərçəngi aradan qaldırmaq üçün istifadə edilən iki ümumi üsuldur. Cərrahi müdaxilə toxumanın daha da yanması ilə desquamasiyaya əsaslanır. Prosedur zamanı təkcə şiş çıxarılmır, həm də qanaxma dayandırılır.

Səthi formasiyaların mövcudluğunda kriocərrahiyyə uyğundur. Maye azotun istifadəsinə əsaslanır.

Prosedura şişin dondurulmasını və sonra çıxarılmasını nəzərdə tutur. Alternativ üsul olaraq, həkiminiz lazer çıxarılmasını tövsiyə edə bilər.

Cərrahi eksizyondan istifadə etmək mümkündür, bu üsul aqressiv xəstəlik üçün uyğundur.

Mohs cərrahiyyəsi mikroqrafik bir texnikadır. Dəridəki xərçəngli lezyonları aradan qaldırmaq üçün xüsusi olaraq hazırlanmışdır.

Həssas bölgələrdə, xüsusən də üzdə istifadə olunur. Texnika təbəqənin qat-qat dondurulmasına əsaslanır.

Bu, minimum çapıq inkişafı riski ilə qüsuru tamamilə aradan qaldırmağa imkan verir. Bu texnika ən effektivdir, residiv riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.

Təqdim olunan üsulların hər biri bazal hüceyrəli karsinomanı müalicə etməyə imkan verir. Əsas odur ki, mübarizəyə ilkin mərhələdə başlayaq. Aqressiv kurs daha mürəkkəb bir prosesdir, lakin vaxtında dərman yaxşı nəticələr verir.

Bilmək vacibdir: Bazalyoma çıxarıldıqdan sonra

Bazal hüceyrəli karsinoma şişlərinin tədqiqi üçün diaqnostik meyar şiş sahəsindən qaşınma, yaxma və ya biopsiyanın histoloji və sitoloji göstəriciləri hesab olunur.

Diferensial diaqnostika üçün bazal hüceyrəli karsinomanı morfoloji xüsusiyyətləri ilə müəyyən edən yüksək informativ dermatoskopiya üsulu istifadə olunur.

Müalicə taktikasının düzgün seçilməsinə kömək edən mühüm diaqnostik üsul - terapevtik və ya cərrahi müdaxilə - ultrasəs müayinəsidir. Ultrasəs lezyonun dərəcəsini, yerini və şiş prosesinin xüsusiyyətlərini müəyyənləşdirir.

Müalicə üsullarının seçimi məhz belə məlumatlara əsaslanır, o cümlədən:

1) Siklofosfamid kimi sitostatik dərmanlarla yerli kimyaterapiya və Metotreksat və ya Fluorourasil ilə tətbiq müalicəsi istifadə edərək dərinin bazal hüceyrəli karsinoması üçün dərman müalicəsi.

2) Bazal hüceyrəli karsinomanın cərrahi yolla çıxarılması, şişə bitişik toxumanın bir-iki santimetrini əhatə edir. Qığırdaq və sümük toxumaları prosesdə iştirak edərsə, rezeksiyaya məruz qalırlar.

Bu üsul üzdəki bazal hüceyrəli karsinomanın müalicəsində istifadə edilmir, çünki geniş müdaxiləni plastik cərrahiyyə ilə düzəltmək çox çətindir. Bədənin hissələrində, o cümlədən əzalarda şişlərin çıxarılması əməliyyatlarında istifadə olunur.

Kontrendikasyonlar arasında yaşlı yaş, mürəkkəb fon patologiyaları və anesteziyadan istifadə etmək mümkün deyil.

3) Kriodestruksiya - maye azotdan istifadə edərək dərinin bazal hüceyrəli karsinomasının çıxarılması. Azotun aşağı temperaturu şiş toxumasına dağıdıcı təsir göstərir. Bu texnika əsasən qollarda və ya ayaqlarda yerləşən kiçik lezyonları aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur.

Cryodestruction dərin infiltrasiya və üzdə yerləşən neoplazmalarla böyük bazal hüceyrəli karsinomaları aradan qaldırmaq üçün istifadə edilmir.

4) Radiasiya terapiyası bazal hüceyrəli karsinomanın müalicəsi kimi, müstəqil texnika kimi və digər müalicə ilə mümkün kombinasiya kimi istifadə olunur. Üzün hər hansı bir bölgəsində lokallaşdırılmış inkişafın erkən dövründə səthi formasiyalar (diametri 5 sm-dən çox olmayan) aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur.

Radiasiya texnikası yaşlı xəstələr və xəstəliyin inkişaf etmiş formaları olanlar üçün məqbuldur. Dərman terapiyası ilə hərtərəfli, qarışıq müalicə mümkündür.

5) Neodim və karbon dioksid lazeri ilə kiçik formasiyaların çıxarılması. Metodun effektivliyi 85% -dir.

6) Bazal hüceyrəli karsinomanın fotodinamik terapiyası, lazer şüalarının şiş prosesinə təsiri nəticəsində xəstəyə tətbiq olunan fotosensibilizatorla.

Lazerin şiş hüceyrələri tərəfindən yığılan həssaslaşdırıcıya təsiri birləşdirici toxumalara zərər vermədən onun toxumalarının nekrozuna və xərçəng hüceyrələrinin ölümünə səbəb olur. Bu, ilkin və təkrarlanan şişlərin, xüsusən də üzdəki şişlərin aradan qaldırılması üçün ən məşhur və təsirli üsuldur.

Dərinin bazal hüceyrəli karsinomasının müalicəsi üçün proqnoz, tez-tez residivlərə baxmayaraq, ümumiyyətlə əlverişlidir. Demək olar ki, 10 xəstədən 8-də tam sağalma əldə edilir.Xəstəliyin yerli və inkişaf etməmiş formaları isə vaxtında diaqnoz qoyulmaqla tam sağalmaq olar.

Bazal hüceyrəli karsinoma üçün müalicə üsulu hər bir xəstə üçün fərdi olaraq seçilir. Bunun üçün xərçəngin növü, forma və ölçüsü, şişin əmələ gəldiyi yer, müalicənin artıq aparılıb-aparılmaması və dəqiq olaraq necə aparıldığı kimi amillər nəzərə alınır. Əldə edilən məlumatlara əsasən, xəstəyə bazal hüceyrəli karsinomanın aradan qaldırılması üçün aşağıdakı üsullardan biri təyin edilə bilər: Xərçəngin yaxın fokuslu rentgen şüaları ilə müalicəsi (rentgen terapiyası) ən məşhur üsuldur. onilliklər ərzində klinik istifadə. Tez-tez uzaqdan qamma terapiyası ilə tamamlanır. Müalicə üsulu xəstəliyin ilkin mərhələlərində təsirli olur. Bu tip terapiyanın ən böyük "mənfi cəhətlərini" sadalayırıq:

• bədənin müdafiə qabiliyyətinin azalması;
• ümumi sağlamlığın pisləşməsi;
• müxtəlif dərəcədə intensivlikdə saç tökülməsi;
• dəri əziyyət çəkir, qızartı, soyulma və quruluq sahəsi görünür;
• iştahsızlıq, yeməyin tamamilə rədd edilməsinə qədər;
• həzm və ürək-damar sistemlərinin pozğunluqları;
• mərkəzi sinir sistemində dəyişikliklər: başda ağırlıq, yaddaşın pozulması, yeni məlumatları xatırlamaqda problemlər.

Müalicə hər bir böyük onkoloji klinikada mövcud olan radiologiya şöbəsi şəraitində aparılır. Radiasiya terapiyasının bütün bu mənfi təsirləri (fəsadları) qısamüddətli, yüngül xarakter daşıyır və simptomatik terapiya ilə tez yox olur.

Xəstəliyi müalicə etmək üçün müalicə kursu bir aya və ya daha çox müddətə uzadıla bilər.

Bazal hüceyrəli karsinomanın lazerlə müalicəsi mütərəqqi müalicə üsuludur. Müalicə zamanı ağrı və yanma hiss oluna bilər, ona görə də lokal anesteziya istifadə olunur. Adətən ağrı kəsici məlhəmlərin tətbiqi kifayətdir. Böyük şişlər üçün enjeksiyon dərmanları ilə toxuma enjeksiyonları istifadə olunur. Prosedurun "üstünlüklərinə" aşağıdakılar daxildir:

• residivlərin olmaması;
• texnikanı bədənin açıq, görünən sahələrində istifadə etməyə imkan verən yaxşı kosmetik effekt (minimal yara izləri);
• bir neçə gündən 2 həftəyə qədər davam edən minimum reabilitasiya müddəti;
• ağrının nisbi olmaması, xüsusən də müasir lokal anesteziklərin istifadəsi ilə.

Lazer müalicəsinin dəyəri böyük bir diapazondadır: 500-dən başlaya və 38.000 rubla qədər ola bilər. Ancaq təcrübə göstərir ki, orta dəyər 6000-9000 rubl təşkil edir.

Bir çox müsbət rəylər prosedurun effektivliyini təsdiqləyir. Minimum ağırlaşmalara görə yaşlı insanların müalicəsi üçün idealdır.

Xərçəngin müalicə üsulu kimi kriyodestruksiya onilliklər boyu istifadə olunur. Fəaliyyət mexanizmi olduqca sadədir: aşağı temperaturun təsiri altında xərçəng hüceyrələri ölür və məhv edilir.

Kriyodestruksiyadan sonra relapslar olduqca nadirdir. Texnika kiçik şişlər, xüsusilə sümüklərə və qığırdaq toxumasına yaxın yerlərdə lokallaşdırılmış şişlər üçün uygundur.

Ancaq göz ətrafındakı bölgəni müalicə etmək üçün uyğun deyil.

Cərrahi müalicə nədir? Bu ən çox yayılmış terapiya növüdür. Bazal hüceyrəli karsinoma çətin əldə edilən yerdə (gözün küncü, göz qapağı, qulağın daxili eşitmə kanalı) yerləşdiyi zaman istifadə etməyin.

Skalpel müdaxiləsindən sonra çapıqlar qaldığından, yanaqları, alınları və bədənin digər görünən bölgələrini təsir edən bir xəstəlik üçün digər müalicə növlərinə müraciət etməyə çalışırlar.

Cərrahiyyə şişin kəsilməsini əhatə edir. Rezeksiya təsirlənmiş toxumanın arxasından ən azı 0,0 dəfə müdaxilə edilməklə həyata keçirilir.

5 sm.Skalpel müdaxiləsi davamlı təkrarlanma və metastazların görünüşü üçün əvəzolunmazdır.

Bazaliomanın radiasiya terapiyasına həssas olan bir neoplazma olmasına baxmayaraq, bəzi hallarda radiorezistentlik (radiasiya terapiyasına həssas olmayan) müşahidə olunur, sonra cərrahi müalicədən qaçınmaq olmaz.

Əvvəllər insanlar bazal hüceyrəli karsinomalardan xilas olmaq üçün xalq üsullarından istifadə edirdilər. Ancaq onkoloqun razılığı olmadan bunu etmək qərarına gəlsəniz, bu olduqca riskli bir addımdır. Yalnız tam konsultasiya aldıqdan sonra, əsas terapevtik rejimə əlavə olaraq, şəfa verənlərin reseptlərinə uyğun olaraq dərman qəbul edirlər. Budur bir neçə resept:

1. Fraksiya ASD-3. Təsirə məruz qalan əraziyə nəmlənmiş bir bez tətbiq edərək, bir neçə saat losyonlar tətbiq etməlisiniz.
2. Celandine. Bu bitki uzun müddətdir bir çox dəri xəstəliklərinin müalicəsində istifadə edilmişdir. Neoplazmanın koterizasiyası təzə sıxılmış suyu ilə həyata keçirilir, bunun üçün sadəcə çubuğu qırmaq və ya celandine çiçəyini üyütmək kifayətdir. Göz bölgəsində (xüsusilə alt küncdə), süd vəzinin məmə ucunda və dodaqda çox diqqətlə celandine istifadə edin.
3. Celandine və dulavratotundan məlhəm. Yarım stəkan quru əzilmiş bitki xammalı bir stəkan isti qaz yağına tökülür. Sobanı aşağı qızdırın və qarışığı 2 saat qaynadın, süzün və xarici yerli istifadə üçün tətbiq edin.

Müalicə üsullarına aşağıdakılar daxildir:

• Sitostatik dərmanlar, məsələn, Siklofosfamid istifadə edərək yerli kemoterapi istifadə edərək dərman müalicəsi. "Fluorouracil" və "Metotrexate" dərmanları ilə tətbiqlərdən də istifadə etmək mümkündür.
• Cərrahiyyə. Üzün bazal hüceyrəli karsinoması tamamilə çıxarılır. Bu vəziyyətdə, bitişik toxumalar təxminən 1-2 santimetr tutulur. Qığırdaq toxuması zədələnirsə, o da rezeksiyaya məruz qalır.

Üzün bazal hüceyrəli karsinoması üçün hansı məlhəmdən istifadə edilməlidir?

İlkin mərhələdə və ya patologiyanın təkrarlanması halında aşağıdakı məlhəmlərdən istifadə edilə bilər:

• "Omain məlhəmi."
• "Solcoseryl".
• "Curaderm kremi"
• "İruksol".
• "Metvix."

Əməliyyata əks göstərişlər - mürəkkəb fon patologiyası, yaşlı yaş, anesteziyadan istifadə edə bilməmək:

• Kriodostruksiya. Maye azotdan istifadə edərək bazalioma çıxarmağa imkan verir. Şiş toxumasının məhv edilməsi çox aşağı temperatura məruz qalma nəticəsində baş verir. Bu üsul yalnız ayaqlarda və ya qollarda yerləşən kiçik şişlərin məhv edilməsi üçün uygundur. Şiş böyükdürsə, dərin infiltrasiyaya malikdirsə və ya üzdə yerləşirsə, bu üsul kontrendikedir.
• Üzün bazal hüceyrəli karsinoması üçün radiasiya terapiyası. Müstəqil müalicə üsulu kimi və ya başqaları ilə birlikdə istifadə edilə bilər. Ölçüsü 5 santimetrdən çox olmayan və səthdə yerləşən formasiyaları çıxarmaq üçün istifadə edilə bilər. Bu vəziyyətdə, inkişaf dövrü erkən olmalıdır, lakin lokalizasiyanın əhəmiyyəti yoxdur. Bu üsul yaşlı xəstələri müalicə edərkən və xəstəliyin inkişaf etmiş formaları halında məqbuldur. Terapiya kompleks ola bilər, dərmanlarla qarışdırılır.
• Karbon dioksid və ya neodim lazerlə çıxarılması. Şişlər kiçik ölçüdə olduqda bu texnikanın istifadəsi mümkündür. Metod yüksək effektivdir, effektivlik 85% -ə çatır.
• Fotodinamik terapiya. Bazaliomanın lazer şüalanmasına məruz qalması ilə həyata keçirilir. Xəstəyə əvvəlcə fotosensibilizator verilməlidir.

Bir insan vaxtında ixtisaslı kömək istəsə, bədxassəli bir şiş, bazal hüceyrəli karsinoma olduqca tez müalicə edilə bilər. Diaqnozu aydınlaşdırdıqdan sonra xəstəyə kompleks terapiya təyin olunur.

Şişin böyüməsini və böyüməsini bacardığı hallarda, şişdən xilas olmaq üçün yeganə mövcud seçim cərrahi müdaxilədir. Epidermisin alt qatında nodülün kənarını öyrənmək dərinin yalnız potensial təhlükəli sahələrini çıxarmağa imkan verir.

Bu prosedur ümumi anesteziya altında baş verir, buna görə də insan şiddətli ağrı və ya narahatlıq hiss etmir.

Əməliyyatdan sonrakı dövrdə şiş yerində xoşagəlməz çapıq əmələ gəlir. Müalicəvi məlhəmlər və estetik plastik cərrahiyyə bu qüsuru (əməliyyatın qaçılmaz nəticəsi) aradan qaldıra bilər.

Alternativ texnika

Bazal hüceyrəli karsinomadan qurtulmağın digər üsullarından istifadə edərək əsas müalicə kursundan keçmək xəstə üçün mövcud bir alternativdir. Bazal hüceyrəli dəri xərçəngi aşağıdakı məcburi prosedurlarla müalicə edilə bilər:

• tədricən kriodestruksiya;
• fotodinamik terapiya;
• şişin dərman müalicəsi.

Hava damlacıqları və ya təmas yolu ilə ötürülə bilməyən xəstəlik xərçəng hüceyrələrinə güclü təsir tələb edir, lakin azot və ya radiasiya terapiyası ilə dondurulması iştirak edən həkim tərəfindən müəyyən edilir.

Dəri xərçəngi bazal hüceyrəli karsinoma erkən mərhələlərində sonrakı reabilitasiya ilə tez bir zamanda müalicə edilə bilər. Dərinin sağlam bölgələrinə çevrilmiş şişlər bədəndəki stressi azaltmaq üçün tədricən çıxarılır.

Terapevtik terapiyanın effektivliyində insanın mənəvi rifahı mühüm rol oynayır.

Fotodinamik terapiya bazal hüceyrəli karsinomanın müalicə üsullarından biridir

Proqnoz hər bir xəstəni narahat edir. Xarici dəri qüsuru yalnız fiziki deyil, həm də mənəvi rifaha təsir göstərir.

Metastazların olmaması səbəbindən ümumi proqnoz əlverişli və müsbətdir. Ölümlər yalnız müalicə olmadıqda və öz sağlamlığına etinasızlıqda baş verir.

Birdəfəlik müalicədən sonra (şişdən qurtulmaq) xəstəyə reabilitasiya və sonrakı profilaktika təyin olunur. Xəstəliyin residivləri yalnız davamlı, müsbət düşüncəli insanların qarşısını ala biləcək ümumi bir fenomendir.

Şiş ölçüsü diametri iyirmi millimetrə çatmayıbsa, o zaman sürətli bərpa proqnozu 90% -dən çoxdur. Sadə terapiya, həkimlərin tövsiyələrinə səylə riayət etmək və parlaq gələcəyə inam tez və effektiv müalicənin açarıdır.

Fəsadlar

Vaxtında həkimə müraciət etməsəniz və ya sadəcə müalicə olunmaq istəmirsinizsə, üz dərisinin bazal hüceyrəli karsinomaları on santimetrə qədər böyüyə bilər və toxuma və qığırdaqların məhv edilməsi baş verə bilər (qığırdaqların inkişaf etmiş bir forması). xəstəlik iki santimetrdən böyük hesab olunur).

Şiş illərlə insana narahatlıq yaratmadan inkişaf edə bilər. Ancaq bu həmişə baş vermir.

Adekvat, tam müalicə olmadan, onkoloji proses yalnız genişlikdə deyil, həm də dərinlikdə böyüməyə başlayır. Epidermisin yeni sahələrini işğal edərək, şiş sahəsi artır, dərinin innervasiyası və həssaslığı pozulur, damar yatağı, xüsusən də kapilyar şəbəkə əziyyət çəkməyə başlayır.

Şiş içəriyə doğru böyüməyə başlayırsa, əzələ lifləri və sinir xətləri təsirlənir. Bu, qolun, ayağın, boyun və bədənin digər hissələrinin kobud disfunksiyasına səbəb olur.

İnkişaf etmiş bazal hüceyrəli dəri xərçəngi ilə (mərhələ 4) sümük toxuması məhv edilir, kövrək və kövrək olur. Sümük çərçivəsi anatomik yükün öhdəsindən gələ bilmir və onkoloji klinikada xəstənin əlilliyinə səbəb olur.

Profilaktik tədbirlər

Bazal hüceyrəli karsinomanın qarşısının alınması şişlərin görünüşünü təhrik edən risk faktorlarının qarşısını almaqdan ibarətdir:

Bazal hüceyrəli karsinomaların qarşısının alınması erkən uşaqlıq dövründən başlamalı və insan həyatı boyu davam etməlidir. Həddindən artıq insolyasiyadan (günəşdə qalmaq), solaryumdan qaçınmalı, pis vərdişlərdən imtina etməli və ölçülü bir həyat tərzi keçirməlisiniz.

Günorta günəşində aktiv günəş vannası qəbul etmək qadağandır, yalnız bazal hüceyrəli karsinoma deyil, həm də melanoma və keratoma görünə bilər. Yayda günəşdən qoruyucu kremlərdən istifadə etmək və ya bədənin açıq sahələrini qorumaq əsaslandırılır.

Bu, yalnız yaşlılara və uşaqlara deyil, həm də yetkin əhaliyə aiddir.

Bazal hüceyrəli karsinomanın hər hansı bir formasının qarşısının alınmasında vacib məqam pəhrizdir. Pəhriz mümkün qədər bitki zülalları, tərəvəzlər və mövsüm meyvələri ilə doldurulmalıdır.

Köhnə çapıqların, xüsusilə kolloid toxumadan ibarət kobud yaraların təsadüfi zədələnməsinin qarşısını almaq lazımdır. Sağalması çətin olan yaraların və ya geniş yanıq səthlərinin vaxtında sanitarlaşdırılması onkoloji prosesin inkişafının qarşısını almağa kömək edəcəkdir.

Reabilitasiya müddəti xəstəliyin mərhələsindən asılıdır. Şiş inkişafının başlanğıcında aşkar edilərsə, reabilitasiya tədbirləri o qədər də ciddi deyil: vitamin komplekslərinin qəbulu, qidalanmanın yaxşılaşdırılması, sistematik dəri gigiyenası və ümumiyyətlə sağlamlığın yaxşılaşdırılması.

Bazalioma yoluxucu deyil və hər hansı bir müalicə növündən sonra reabilitasiya dövründə xəstənin təcrid olunmasını tələb etmir.

Lezyonun vaxtında aşkarlanması və adekvat müalicənin alınması ilə metastazların meydana gəlməsinə açıq bir meyl olmadığı üçün proqnoz əlverişlidir.

Şişin diametri 20 mm-dən çox olarsa və gec mərhələlərdə aşkar edilərsə, ölümcül ola bilər. Şişin özü nə qədər böyükdürsə, kosmetik qüsur bir o qədər aydın olur.

Mövzu üzrə ən maraqlısı

Artıq bir dəfə bazal hüceyrəli dəri xərçəngi ilə qarşılaşmış şəxslər təkrarlanmanın qarşısını almaq üçün xüsusi qayğı göstərməlidirlər. Bazal hüceyrəli karsinomanın müalicəsindən sonra həkimin bütün tövsiyələrinə əməl etməlisiniz:

• Günəş aktivliyi dövründə, yəni yayda küçədə qalmağı səhər saat 11-dən axşam 5-ə qədər məhdudlaşdırmaq lazımdır. Əgər çölə çıxmaq lazımdırsa, dərinizə xüsusi qoruyucu krem ​​çəkməli, papaq və eynəkdən istifadə etməlisiniz.
• Düzgün qidalanma olmadan immunitet sistemini lazımi səviyyədə saxlamaq mümkün deyil. Heyvan zülallarının miqdarını məhdudlaşdırmaq lazımdır, onları qoz-fındıq və paxlalılar kimi bitki zülalları ilə əvəz etmək olar.
• Pəhrizdə daha çox tərəvəz və meyvələr olmalıdır.
• Dəridə köhnə yaralar varsa, onların zədələnməsinin qarşısını almaq üçün tədbirlər görülməlidir.
• Dəridəki bütün yaralar və yaralar dərhal müalicə edilməlidir. Onlar zəif sağalmağa meyllidirlərsə, həkimə müraciət etməlisiniz.
• Əgər işiniz neft məhsulları ilə təmasdadırsa, xüsusilə diqqətli olmalı və həmişə qoruyucu vasitələrdən istifadə etməlisiniz.

İstənilən formada və ya növdə xərçəng təhlükəli xəstəlikdir. Onun inkişafının qarşısını almaq daha yaxşıdır, lakin bu, həmişə bizim səlahiyyətimizdə deyil. Bu baş verərsə, təslim olmamalı və ən pisinə hazırlaşmalısınız. Hal-hazırda, tibb irəliyə doğru böyük addımlar atdı və bəzən ən inkişaf etmiş hallarda möcüzələr baş verir.

Sağlamlığınıza diqqət edin, sonra hər şey yaxşı olacaq.

Göndərmə Baxışları: 3,278

Bazalioma epidermal hüceyrələrdən əmələ gələn dərinin bədxassəli şişidir. Çox vaxt patoloji üzdə meydana gəlir. Xəstə həkimə nə qədər tez müraciət edərsə, ciddi fəsadların inkişafı ehtimalı bir o qədər az olar.

Xəstəliyin təsviri

Xəstəlik, şiş hüceyrələrinin dərinin bazal təbəqəsinin hüceyrələrinə oxşarlığına görə adını almışdır.

Neoplazma bədxassəli kimi təsnif edilir. Residiv tez-tez adekvat müalicədən sonra da baş verir. Bazalioma xəstənin həyatını təhdid edir, ancaq dərhal bir həkimdən kömək istəsəniz və mütəxəssisin bütün tövsiyələrinə əməl etsəniz, patoloji prosesi aradan qaldırmaq olar.

Bazaliomaya tez-tez skuamöz hüceyrə və ya bazal hüceyrəli karsinoma deyilir. Bir çox mütəxəssis patologiyanın bədxassəli dəri şişləri ilə xoşxassəli şişlər arasında orta mövqe tutduğunu iddia edir.

Basalioma" width="500" hündürlük="402" />

Bazalioma xurma və ayaqlar istisna olmaqla, bədənin hər hansı bir yerində görünə bilər. Bununla belə, şiş ən çox üzdə lokallaşdırılır. Mütəxəssislər dəridə günəşə məruz qalma ilə bədxassəli yenitörəmələrin görünüşü arasında əlaqəni qeyd ediblər.

Təsnifat

Bu gün bazal hüceyrəli karsinomaların vahid təsnifatı yoxdur. Tibbi ədəbiyyatda xəstəliyin 20-dən çox növünə rast gəlinir. Bazal xərçəngin ən çox yayılmış formaları:

• səthi;
• xoralı;
• düz;
• düyünlü;
• bərk;
• piqmentli;
• kistik;
• ziyilli.

Kifayət qədər nadir bir patoloji sklerozlu üzün bazal hüceyrəli karsinomasıdır. Şiş əsasən başın yuxarı hissəsində inkişaf edir. Neoplazmanın özünəməxsusluğu, sağlam dəridən bazalioma ayıran bir yastığın olmamasıdır.

Xəstəliyin səbəbləri

Demək olar ki, hər kəs bədxassəli bir şişin meydana gəlməsinə meyllidir. Açıq dəri olan insanlar birbaşa ultrabənövşəyi şüalardan təbii qorunmanın azalması səbəbindən bazal hüceyrəli karsinomanın inkişafına daha çox həssasdırlar. Aşağıdakı amillər üzdə neoplazmanın görünmə şansını artıra bilər:

• qatra məruz qalma;
• neft məhsulları ilə əlaqə;
• arsen ilə zəhərlənmə;
• radiasiyaya məruz qalma;
• üz dərisinin geniş yanıqları.

Üzünü mezoterapiya və kimyəvi pilinq kimi aqressiv kosmetik müalicələrə məruz qoyan qadınlarda dərinin bazal hüceyrəli karsinoması ilə qarşılaşma riski əhəmiyyətli dərəcədə artır. Aşağı keyfiyyətli üz kremləri də təhlükəli ola bilər.

Patoloji prosesin inkişafına səbəb ola biləcək amildən asılı olmayaraq, müəyyən bir insanın immunitet sisteminin vəziyyəti böyük əhəmiyyət kəsb edir. Bədənin müdafiəsi yaxşı işləyirsə, bütün bədxassəli hüceyrələr embrion səviyyədə istifadə olunur. Buna görə də iddia edilə bilər ki, üz dərisinin bazal hüceyrəli karsinoması ilə qarşılaşma şansı aşağıdakı xəstələrdə artır:

• xroniki xəstəliklərin müalicəsindən imtina etmək;
• gündə 8 saatdan az yatmaq;
• yaxşı yemək yeməyin;
• ağır emosional və fiziki stress yaşayır.

Dermatoloji patologiyalardan (psoriaz, ekzema, allergik dermatit və s.) əziyyət çəkən insanlar malign prosesin inkişafına meyllidirlər. Əksər hallarda bazal hüceyrəli karsinoma 30 yaşdan yuxarı insanlarda diaqnoz qoyulur.

İlkin simptomlar və sonrakı mərhələlərdə patologiyanın əlamətləri

Bazalioma yavaş, lakin davamlı inkişafla xarakterizə olunur.

Cəmi bir neçə il ərzində bir şiş kiçik bir nodüldən diametri 10 sm-ə qədər olan bir forma çevrilə bilər.

Başlanğıcda bazal hüceyrəli karsinoma mirvariyə bənzəyən kiçik çəhrayı parlaq baloncuk kimi görünür. Daha az tez-tez eroziyaya bənzər bir patoloji inkişaf edir.

Mütəxəssislər patoloji prosesin inkişafının beş mərhələsini ayırırlar:

1. Sıfır mərhələ. Şişi adi gözlə aşkar etmək mümkün deyil, ancaq dəridə artıq xərçəng hüceyrələri var.
2. Birinci mərhələ. Şiş dərinin səthindən yuxarı qalxmağa başlayır, lakin onun diametri 2 sm-dən çox deyil.
3. Üçüncü mərhələ. Şiş böyüyür və diametri 5 sm-ə çata bilər.
4. Dördüncü mərhələ. Şişin səthində xoralar əmələ gəlir və xərçəng hüceyrələri epidermisin dərinliklərində böyüyür.
5. Beşinci mərhələ. Şişin diametri 10 sm-ə çata bilər.Xoralar sümük toxumasına təsir göstərir.

Bazal hüceyrəli karsinomanın simptomları xəstəliyin formasından asılıdır.

Bərk, piqmentli və digər formalara xas olan əlamətlər - cədvəl

Bazal hüceyrəli karsinomanın müxtəlif formalarını necə tanımaq olar - foto

Ziyilli bazalioma olduqca nadir hallarda inkişaf edir
Piqmentli bazal hüceyrəli karsinoma bir mol ilə qarışdırıla bilər
Düz bazalioma likenə bənzəyir
Nodulyar bazalioma xəstəliyin ən çox yayılmış formasıdır Ülseratif bazalioma erkən mərhələdə eroziya meydana gəlməsi ilə xarakterizə olunur

Diaqnostika

Kifayət qədər çox sayda klinik forma səbəbindən xəstəlik diqqətli bir diaqnoz tələb edir. Üz bazalioma aşağıdakılardan fərqləndirilməlidir:

• melanoma;
• lupus eritematosus;
• liken planus;
• seboreik keratoz;
• skleroderma;
• sedef və digər dermatoloji xəstəliklər.

İlk müayinədə bir mütəxəssis həmişə dəqiq diaqnoz qoya bilmir.

Xəstəliyin növünü aydınlaşdırmaq üçün aşağıdakı üsullardan istifadə olunur:

1. Şişin sitoloji müayinəsi. Texnika şişdə bədxassəli hüceyrələrin varlığını aşkar etməyə kömək edir.
2. Histoloji müayinə. Şişdən alınan toxuma tədqiq edilir. Texnika bazal hüceyrəli karsinomanın formasını təyin etməyə imkan verir.
3. Xəstə müsahibəsi. Mütəxəssis xəstəliyin ilk əlamətlərinin nə vaxt ortaya çıxdığını və onlardan əvvəl nə olduğunu öyrənir. Onkoloq bazal hüceyrəli karsinomanın inkişafının hansı mərhələsində olduğunu öyrənə bilir.

Birincili bazal hüceyrəli karsinoma və relapsın müalicəsi

Xəstəliyin bədxassəli kimi təsnif edilməsinə baxmayaraq, xəstə dərhal bir onkoloqdan kömək istəsə, əksər hallarda proqnoz əlverişlidir. Müalicə üsulu klinik mənzərəyə (bazal hüceyrəli karsinomanın növü və ölçüsü) uyğun olaraq fərdi olaraq seçilir. Xəstənin yaşı, eyni zamanda müşayiət olunan patologiyaların olması da böyük əhəmiyyət kəsb edir. Birincili bazal hüceyrəli karsinoma və residiv üçün müalicə üsulları fərqli ola bilər.

Cərrahi müdaxilə və əməliyyatdan sonra reabilitasiya

Bazal hüceyrəli karsinomanın müalicəsinin ən geniş yayılmış və kifayət qədər effektiv üsulu şişin cərrahi yolla çıxarılmasıdır. Əgər onun ölçüsü kiçikdirsə, əməliyyat lokal anesteziya altında aparılır. Mütəxəssis, şişin ətrafında 5 mm sağlam toxuma təsir edərək, residiv şansını əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.

Tez-tez cərrahiyyə dermatoskop istifadə edərək həyata keçirilir. Bu avadanlıq sayəsində həkim şişin dəqiq ölçüsünü görür. Bu, düzgün çıxarılmasına imkan verir.

Mohs mikrocərrahiyyəsi bazal hüceyrəli karsinomanın müalicəsi üçün kifayət qədər təsirli bir üsuldur. Prosedurun mahiyyəti şişin ardıcıl boşluğunun kəsilməsidir. Onkoloq dərhal mikroskop altında götürülmüş materialı araşdırır. Əgər toxumalarda malign hüceyrələr varsa, manipulyasiya təkrarlanır. Belə bir əməliyyat üçün göstərici residiv riski yüksək olan bazal hüceyrəli karsinomanın ilkin mərhələsidir.

Əməliyyatdan sonra reabilitasiya dövrü var.

1. Əməliyyatdan sonrakı şişkinliyi azaltmaq üçün zədələnmiş nahiyəyə soyuq kompres qoyulur.
2. Növbəti bir neçə gün ərzində yara səthinə sıx bir sarğı tətbiq olunur.
3. Antiseptik müalicə gündəlik həyata keçirilir.

Əməliyyatın növündən və zədələnmənin şiddətindən asılı olaraq, xəstə 5 gündən 10 günə qədər xəstəxanada qalır.

Təəssüf ki, cərrahi müalicə üsullarının əks göstərişləri var. Bunlara daxildir:

• diabet;
• anesteziklərə qarşı dözümsüzlük;
• xüsusi yerləşdiyi (periorbital bölgə, qulaqlar) səbəbiylə şişi tamamilə çıxara bilməməsi.

İlkin mərhələdə düz bazal hüceyrəli karsinomanın aradan qaldırılması üçün kifayət qədər təsirli bir üsul kriyodestruksiyadır. Maye azotun istifadəsi sayəsində prosedur tez və ağrısızdır. Bununla belə, residiv riski yüksək olaraq qalır.

Cryodestruction" width="520" hündürlük="429" />

Bazal hüceyrəli karsinomanın maye azotla çıxarılması proseduru (Elena Malışeva bazal hüceyrəli karsinomanın müalicəsi haqqında - video kriodestruksiya) praktiki olaraq heç bir yara izi qoymur.

Bazal hüceyrəli karsinomanın lazerlə çıxarılması

Bazal hüceyrəli karsinomanın inkişafının ilkin mərhələlərində müalicənin məşhur üsulu lazerdən istifadə edərək şişin çıxarılmasıdır. Bu texnika nisbətən yaxınlarda geniş istifadə olunmağa başladı. Bir sıra üstünlüklərə malikdir, o cümlədən:

• müdaxilə zamanı qan olmaması;
• tam sterillik;
• yaxşı kosmetik effekt;
• qısa reabilitasiya müddəti;
• təmasda olmayan (alət dəri ilə təmasda deyil).

Metod, xüsusilə də şiş çətin əldə edilə bilən yerdə (gözün küncü, qulaq) yerləşdiyi təqdirdə təsirli olur. Neoplazmanın bədəni sağlam toxuma zərər vermədən çıxarılır. Yaranın səthi dərhal yandırılır. Üstünlük ondan ibarətdir ki, əməliyyatdan əvvəl xəstənin xüsusi hazırlıq keçməsinə ehtiyac yoxdur.Çıxarma ilkin lokal anesteziya ilə ambulator şəraitdə həyata keçirilə bilər. Təsirə məruz qalan ərazi geniş deyilsə, xəstəxanaya yerləşdirməyə ehtiyac yoxdur.

Radiasiya terapiyası

Bu üsul müstəqil olaraq və ya əməliyyatdan sonra, bədxassəli neoplazmanı tamamilə aradan qaldırmaq mümkün olmadıqda və ya onkoloq relapsın inkişafından şübhələnirsə istifadə olunur.

Şüalanma həm bədxassəli, həm də sağlam hüceyrələr üçün zərərlidir, çünki DNT-yə təsir göstərir. Buna görə də, radiasiya terapiyası apararkən, bir neçə ildən sonra həmişə yeni xərçəng ocaqlarının inkişaf riski var.

Bir qayda olaraq, bazal hüceyrəli karsinoma üçün yaxın fokuslu radiasiya terapiyası istifadə olunur. Prosedurların sayı və tezliyi xəstəliyin formasından və mərhələsindən asılıdır. Əksər hallarda, bir ay ərzində hər üç gündə bir manipulyasiya kifayətdir. Müalicə ağrısızdır. Bir seans 10-15 dəqiqə davam edir.

Epidermisin bərpası prosesini sürətləndirmək üçün həkim kortikosteroid məlhəmləri təyin edə bilər.

Müalicə zamanı xəstə ərazini birbaşa günəş işığına, eləcə də sürtünməyə məruz qoymamalıdır. Şüalanmış üz dərisinə ən azı 15 SPF ilə günəşdən qoruyucu sürtmək tövsiyə olunur.

Fotodinamik terapiya

Texnika kiçik şişlərin çıxarılmasında yüksək effektivlik göstərir. Fotodinamik terapiyanın mahiyyəti xüsusi dərmanların - fotosensibilizatorların istifadəsidir. Onlar xəstəyə venadaxili olaraq verilir. Üç gündən sonra şiş lazerlə şüalanır. Nəticədə bədxassəli hüceyrələr məhv edilir və bazal hüceyrəli karsinoma yox olur.

Texnikanın üstünlüyü ondan ibarətdir ki, lazerin təsiri altında sağlam hüceyrələr zədələnmədən qalır. Buna görə müalicədən sonra reabilitasiya prosesi əhəmiyyətli dərəcədə sürətlənir.

Üzün bazal hüceyrəli karsinoması üçün dərman müalicəsi

Erkən mərhələlərdə dəri xərçənginin müalicəsi aşağıdakı dərman qruplarından istifadə etməklə həyata keçirilə bilər:

1. Kimyaterapiya üçün dərmanlar (Fluorouracil, Gleevec, Radachlorin, Alkeran). Əksər hallarda yerli dərmanlar istifadə olunur.
2. İltihab əleyhinə məlhəmlər. Yaxşı nəticələr Prednisolone, Hydrocortisone kimi kortikosteroidlər qrupundan olan dərmanlar tərəfindən göstərilir.
3. İmmunostimulyasiya edən dərmanlar. İpilimumab tez-tez dəri xərçəngi üçün təyin edilir.

Əksər hallarda dərman müalicəsi radikal müalicə ilə birlikdə həyata keçirilir (şüalanma, şişin cərrahi çıxarılması və s.).

Üzün bazal hüceyrəli karsinoması üçün istifadə olunan dərmanlar - qalereya

Bazal hüceyrəli karsinomanın müalicəsinin ənənəvi üsulları

Yalnız ənənəvi tibb reseptlərindən istifadə edərək bədxassəli bir şişdən xilas olmaq mümkün deyil.Üstəlik, onkoloqla əvvəlcədən məsləhətləşmədən hər hansı bir terapiya ciddi fəsadlara (ölüm də daxil olmaqla) səbəb ola bilər. Bununla belə, bəzi dərmanlar xəstəliyin başlanğıc mərhələsində yüksək effektivlik göstərir və ya əməliyyatdan sonrakı dövrdə toxumaların bərpası prosesini sürətləndirməyə kömək edir.

Burdock kökü məlhəmi

Dərmanı hazırlamaq üçün sizə lazımdır:

1. 100 q xammal (dulavratotu kökü) 100 ml suya tökülür və 20 dəqiqə bişirilir.
2. Kökünü çıxarın və yaranan həlimi 10 ml bitki yağı əlavə edin.
3. Hərtərəfli qarışdırın və aşağı istilikdə başqa saat yarım bişirin.

Nəticə gündə iki dəfə zədələnmiş sahələri müalicə etmək üçün istifadə edilməli olan viskoz bir kütlədir.

Bazaliomanı təzə sıxılmış dulavratotu kök suyu ilə yağlamaq da faydalıdır.

kök

Məhsul vitaminlərin əsl anbarı hesab olunur. Yerkökü incə sürtgəcdən keçirtmək məsləhətdir. Yaranan pulpa gündə 4 dəfə 10 dəqiqə şişə tətbiq edilməlidir.

Celandine

Bir çay qaşığı əzilmiş yarpaq bir stəkan qaynar suya tökülür və 15 dəqiqə aşağı istilikdə qaynadılır. Hazır məhsul şifahi olaraq qəbul edilir, gündə üç dəfə bir kaşığı. Dərman soyuducuda üç gündən çox olmayaraq saxlanılmalıdır.

Bitki kolleksiyası

Dərmanı hazırlamaq üçün aşağıdakı maddələrə ehtiyacınız olacaq:

• 20 q ağcaqayın qönçələri;
• 20 q çəmən yonca inflorescences;
• 20 q celandine;
• 20 q dulavratotu;
• 1 xörək qaşığı. l. incə doğranmış soğan;
• 150 q zeytun yağı;
• 10 q şam qatranı.

1. Soğan qızılı rəngə qədər bitki yağında qızardılır.
2. Sonra tərəvəz çıxarılır və yağ qatranla qarışdırılır və daha bir neçə dəqiqə aşağı istilikdə saxlanılır.
3. Bitki qarışığı kompozisiyaya əlavə olunur, hər şey yaxşıca qarışdırılır və şüşə qaba tökülür.
4. Qarışığı gün ərzində dəmləyin.
5. Təsirə məruz qalan əraziləri gündə bir neçə dəfə müalicə etmək üçün istifadə edin.

bağayarpağı

Bitkinin təzə yarpaqları bazalioma müalicəsində istifadə olunur. Əvvəlcə onlar yoğrulur və ya pulpaya sürtülür. Hazır məhsul təsirlənmiş əraziyə tətbiq olunur və bir sarğı ilə sabitlənir. Kompress tamamilə quruyana qədər saxlanılmalıdır.

Bazalioma metastaz vermədən böyüməyə meylli bir dəri xərçəngidir. Statistikaya görə, bu xəstəlik dünyada ən çox təsirlənən üçüncü yerdədir. Bazalioma mədə və ağciyər xərçəngindən sonra ikinci yerdədir. Bu xəstəlik bütün dəri şişlərinin 2/3-də baş verir və görünüşü ilə xarakterizə olunur. Ən çox rast gəlinən düyünlü bazal hüceyrəli karsinomadır. Epitelin dərinliyinə doğru böyüməyə meyllidir. Ancaq xəstəliyin düyünlü növü olan istisnalar var.

Bazal hüceyrəli karsinoma və onun növləri çox yayılmış bir xəstəlikdir.

Düyünlü bazal hüceyrəli karsinoma haqqında ümumi məlumat

Bazal hüceyrəli dəri xərçəngi bütün dəri xərçəngləri arasında aparıcı xəstəlikdir. Hər yaşda olan insanlar buna həssasdırlar. 60 yaşdan yuxarı xəstələrə xüsusi diqqət yetirilir. Yaşlı insanların dərisi artıq sürətlə hüceyrə bölünməsi xüsusiyyətlərini itirir. Buna görə də sağlam toxumalar daha tez yoluxur. Xəstəliyin gedişi həmişə yavaş-yavaş, metastaz əlamətləri olmadan baş verir.

ÜST nə deyir

Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının dəlilləri sayları ilə diqqəti cəlb edir. Beləliklə, kişilər arasında hər üçüncü şəxsdə bazalt şişi var. Qadınlar arasında isə - hər dörddə bir. Bazal hüceyrəli karsinomanın bütün növləri digər xərçənglərdən daha yaxşı müalicə olunur. Bu, epidermisin sağlam təbəqələrini yoluxduraraq xərçəngi yayan yoluxmuş hüceyrələrin davranışı ilə bağlıdır. Bu xəstəliyin növlərinin ümumi sayından nodulyar bazal hüceyrəli karsinoma (digər adı bərk bazal hüceyrəli karsinomadır) xüsusi yerə layiqdir. Bu xərçəng növü xüsusi əlamətlərə görə inkişaf edir. Xərçənglə yoluxmuş hüceyrələrin yayılması təkcə epitelin dərinliyində baş vermir. "

Solid" bazal hüceyrəli karsinoma səthdə neoplazmanın genişlənməsi ilə xarakterizə olunur. Daha tez-tez bunlar solğun çəhrayı yarımkürəyə bənzəyir. Yavaş böyüməsi səbəbindən yeni böyümələr illər boyu ölçülərini dəyişməyə bilər.

Həkimlər bu xəstəlik haqqında nə deyirlər?

Müasir onkoloqların əksəriyyəti düyünlü xoralı bazal hüceyrəli karsinomanın xəstəliyin eyni "bərk" növü olduğuna, yalnız ilkin formada olduğuna əmindirlər. Onların simptomlarında və xəstəliyin təbiətində çoxlu ümumi cəhətlər var. Beləliklə, bu xəstəliyin başqa bir adı böyük düyünlü şişdir. Onların yeganə əhəmiyyətli fərqi yoluxmuş dəri sahələrinin böyüməsi ilə bağlıdır.

Onkoloqlar düyünlü bazal hüceyrəli karsinomanı bərkin erkən forması hesab edirlər

Bərk bazal hüceyrəli karsinomaya nə səbəb olur?

Bərk bazal hüceyrəli karsinomanın hücum edə biləcəyi əsas yerlər bədənin açıq sahələridir. Beləliklə, çox vaxt belə olur:

• üzdəki dəri;
• baş dərisi;
• boyun və çiyinlər.

Onkologiya ilə əlaqəli hər hansı digər xəstəlik kimi, bazal hüceyrəli karsinoma da görünüşünü təhrik edə bilən bir sıra amillərə malikdir. Bunlara daxildir:

• günəşə və ya ultrabənövşəyi radiasiyanın süni mənbələrinə uzun müddət məruz qalma;
• yüksək hava temperaturu olan bir ərazidə qalmaq;
• kanserogenlərlə bədən təması;
• ionlaşdırıcı şüalanma növləri;
• açıq rəngli dəri;
• üzün dərisində iltihablı proseslər.

İnsanın yaşı da önəmlidir. 50-55 yaş keçdikcə təkcə bərk deyil, həm də bazal hüceyrəli karsinomanın digər növləri ilə yoluxma riski artır. Fəsadlara səbəb ola biləcək digər dəri xəstəliklərini də unutmamalıyıq. Belə ki, hətta zərərsiz mikrob ekzeması da xərçəngin inkişafına təkan verə bilər. Bir şişin görünüşünün bütün səbəbləri fərdi xarakter daşıyır.

Xəstəliyin tibbi şəkli

Xəstəliyin təbiətinin hazırkı mənzərəsi hələ tam olaraq ortaya çıxmamışdır. Bütün təhrikedici amillər həyati nümunələrdən götürülüb. Və bunlar hər il yenilənir. Bu cür bilinməyənlər qorxulu ola bilər. Ancaq ümidsiz olmamalıyıq. Bazal hüceyrəli karsinomanın müalicəsinin müasir üsulları insanı təkcə sağlamlığını deyil, həm də həyatını xilas edə bilər. Əsas odur ki, ilk simptomlarda bir mütəxəssislə əlaqə saxlayın.

Müasir tibb bazal hüceyrəli karsinomanı effektiv şəkildə müalicə edir

Bazal hüceyrəli karsinomanın böyük nodulyar növü üçün risk qrupu

Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının məlumatına görə, iri düyünlü bazal hüceyrəli karsinoma bəzi insanlar qruplarına təsir göstərir:

1. Artıq düyünlü və ya ülseratif formada bir şiş var.
2. Fəaliyyətləri və ya istirahəti ilə əlaqəli günəşə tez-tez və daimi məruz qalma (aşılama).
3. Yüngül dəri növləri.
4. Xroniki viral və ya yoluxucu xəstəliklər səbəbindən toxunulmazlığın azalması.
5. Yaxın qohumlarda artıq bazal hüceyrəli karsinoma növlərindən biri var.
6. Ultrabənövşəyi radiasiyaya qarşı dözümsüzlüyü olan genetik xəstəliklər var. Günəşə qarşı allergiya da mümkündür.

Həmçinin, cinsdən asılı olaraq, qadınlardan daha çox kişi bərk bazal hüceyrəli karsinomaya həssasdır.

Bərk bazal xərçəngin təhlükələri

Bazal hüceyrəli karsinomanın yavaş yayılan bir xəstəlik olmasına baxmayaraq, hərəkətsizliyin nəticələri ciddi problemlərə səbəb ola bilər. Xərçəng hüceyrələri tədricən təkcə epitelin özünü deyil, həm də daxili orqanları, qığırdaq və sümük toxumasını yoluxdurur. Hətta inkişafının digər vektorlarına malik olan bərk bir xəstəlik növü də az təhlükə daşımır. Metastaz nadir hallarda baş verir. Bütün inkişaf etmiş xərçəng hallarının yalnız 1-2% -ində yeni şiş ocaqlarının formalaşması mümkündür.

Çox vaxt bazal hüceyrəli karsinoma baş dərisində və boyunda göründüyü üçün uzunmüddətli hərəkətsizlik iltihabi proseslərə səbəb ola bilər:

• görmə orqanları;
• nazofarenksin qığırdaq toxuması;
• ağız mukozası;
• qulaqcıq.

Lakin bərk bazal hüceyrəli karsinomanın ən təhlükəli və gözlənilməz nəticələri xərçəng hüceyrələri beyin sahəsinə nüfuz etdikdə baş verə bilər. Bu sahədə iltihablı proseslər ciddi psixi və psixoloji pozğunluqlara, həmçinin ölümə səbəb ola bilər.

Bazalyoma tez-tez qulaq nahiyəsində baş verir

Xəstəliyin mərhələsi və onun klinik əlamətləri

Metastazlara minimal meyl nəzərə alınmaqla, bazal hüceyrəli karsinomanın bərk növü, bu xəstəliyin digər növləri kimi, 4 mərhələyə bölünür. Bunlar şişin özünün inkişaf sürəti və cücərmə istiqaməti ilə xarakterizə olunan müəyyən bir klinik mənzərəyə malikdir. Nömrələmə birinci, ilkin mərhələdən başlayır və dördüncü ilə bitir - ən mürəkkəb və ciddi. Hər bir mərhələ aşağıdakı əlamətlərə uyğundur:

• Mərhələ 1 - ölçüsü 2 sm-dən çox olmayan, yalnız bazalt təbəqəsində lokallaşdırılmış, görünən böyümə olmadan.
• Mərhələ 2 - diametri 2 sm-dən çox olan neoplazmalar, dərinin bütün təbəqələrinin infeksiyası.
• Mərhələ 3 - həm səthdə çıxan, həm də qığırdaq və ya sümük toxumasına dərin yayılan böyük ölçülü xərçəngli düyünlər.
• 4-cü mərhələ – daxili orqanların selikli qişasına, həmçinin sümük və ya qığırdaq toxumasına yayılan şiş ilə iri (3 sm-dən çox) şişlər.

Birinci və ikinci mərhələlər ilkin hesab olunur. Şiş inkişafının bu mərhələlərində neoplazma kiçik ölçülüdür (2-3 mm-dən 2 sm-ə qədər). Onlar solğun çəhrayı rəngə və bulanıq sərhədlərə malikdirlər. Bu bazal hüceyrəli karsinomanın bərk növüdürsə, dərinin səthində dəyirmi formalı baloncuklar meydana gəlir.

Bu tip xəstəlik səthdən yuxarı böyüməyə meyllidir. Yəni xəstəliyin sonrakı mərhələlərə keçməsi ilə hemisferik şiş artacaq.

Mərhələ 1 bazal hüceyrəli karsinoma

Bərk bazal hüceyrəli karsinomanın ən təhlükəli forması

Böyük nodüllərdə qan damarlarını görə bilərsiniz, buna görə də bu neoplazma ən təhlükəlidir. Təsadüfən və ya qəsdən zədələnərsə, dayandırılması çətin olacaq qanaxma baş verə bilər. Əlavə bir risk, epiteldə iltihablı prosesləri sürətləndirə bilən ikincil infeksiyadır. Şişin özü yaşlandıqca onun səthində yaralar əmələ gəlir - xoralar və eroziyalar. Dəri kobud olur və ağ və ya solğun çəhrayı pullarla örtülür. Daimi çapıqlara görə, neoplazma tədricən ölçüdə genişlənir və köklərini epitelə dərinləşdirir.

Beləliklə, xəstəliyin üçüncü mərhələsinə keçid tədricən baş verir. Və adi, xoralı bazal hüceyrəli karsinomadan "bərk" olur - böyük. Baxmayaraq ki, belə degenerasiya ikinci mərhələdə baş verə bilər.

3 və 4-cü mərhələdə xəstəliyin gedişi təcili cərrahi müdaxilə tələb edir. Xərçəngə yoluxmuş dərinin böyük sahəsinə görə, şiş çıxarıldıqdan sonra çuxur şəklində olan kobud çapıqların qalması riski var. Və vacib olan odur ki, müalicə və vaxtında aradan qaldırılması nə qədər geciksə, xəstəliyin xilas olma şansı bir o qədər çox olar. Residiv riski bütün halların yarısında müşahidə olunur. Buna görə də, ilkin mərhələdə bazal hüceyrəli karsinomanın bərk növü ilə mübarizə aparmaq daha yaxşıdır.

Solid bazal hüceyrəli karsinoma dərhal cərrahi çıxarılmasını tələb edir

Xəstəliyin diaqnozu

Bazal hüceyrəli karsinomanın diaqnozu xarici göstəricilərdən və laboratoriya testlərindən ibarət üsullar kompleksidir. Histoloji və sitoloji testlər şişin bir hissəsinin ştapel və ya biopsiyası ilə aparılır. Dermatoskopiya da mümkündür, onun nəticələri bütün epidermal hüceyrələrin vəziyyətini göstərəcəkdir. Xəstəliyin melanositlərə də zərər verməsi mümkündür. Belə bir piqmentli neoplazmanı müəyyən xüsusiyyətlərə görə ayırmaq çətin deyil, bunlar:

• 55% boz-mavi rəngə malik ləkələrin çoxluğu;
• 27% eyni rəngli iri yumurtavari yuvalar;
• Səthdə 17% qəhvəyi zolaqlar (“dişli təkərlər”);
• 10% yarpaq şəkilli piqment ləkələri.

Bu göstəricilər aşılmazsa, bu, təmiz bazal hüceyrəli karsinoma növlərindən biridir. Fərqli bir dermatoskopiya şəkli ilə xarakterizə olunur:

• müxtəlif ölçülü ağ və qırmızı ləkələr;
• telenjelektaziya;
• qan damarlarının ağaca bənzər görünüşü;
• bej və ağ rəngli yarpaq formalı birləşmələr.

Bir şişin ölçüsünü təyin etmək üçün başqa bir məşhur üsul ultrasəsdir. Məhz onun köməyi ilə müalicə üsulunu və ya cərrahi müdaxilə növünü ən dəqiq seçə bilərsiniz.

Ultrasəs müayinəsi bazal hüceyrəli karsinomanın diaqnozunda istifadə olunur

Bazal hüceyrəli karsinomanın böyük nodüler tipli müalicəsi

Bərk bazal hüceyrəli karsinomanın müalicəsi bu xəstəliyin digər növlərindən fərqlənmir. Həm cərrahi, həm də terapevtik metodların zəruri dəsti yalnız mütəxəssislər - dermatoloqlar və onkoloqlar tərəfindən seçilir. Xərçənglə mübarizənin ən təsirli yolu aradan qaldırılması, sonra isə bərpaedici terapevtik üsullardır. Beləliklə, ən çox istifadə edirlər:

Cərrahi müdaxilə

Bədənin istənilən hissəsində həyata keçirilə bilər. Amma son mərhələlərdə, şiş dərin böyüdükdə, üzdə əməliyyat etməyə dəyməz. Axı, kosmetik olaraq gizlətmək və ya əməliyyat etmək çətin olacaq böyük və dərin bir çapıq qalacaq.

Kriodostruksiya

Şişlərin maye azotla çıxarılması yalnız kiçik və dərin olmayan şişlər üçün effektivdir.

Radiasiya terapiyası

Bazal hüceyrəli karsinoma şişlərinin aradan qaldırılması üçün ən məşhur üsullardan biri. Əməliyyatın özündən sonra ortaya çıxan yan təsirlər istisna olmaqla, demək olar ki, heç bir çatışmazlıq yoxdur.

Lazer çıxarılması

Effektiv, lakin tez-tez əlçatmaz bir üsul (avadanlığın yüksək qiyməti səbəbindən). Nəticə 85% hallarda uğurlu olur.

Fotodinamik terapiya

O, iki əsas əməliyyat elementinə - xüsusi dərmanlara və lazerə əsaslanır. Bu birləşmə bazal hüceyrəli karsinoma ilə mübarizədə effektiv nəticə verir.

Diaqnoz nə qədər tez qoyulsa, xəstə üçün bir o qədər yaxşıdır. Müalicənin effektivliyi yalnız xəstənin vaxtında həkimə müraciət edib-etməməsindən asılıdır. Beləliklə, dəridə çapıqlar demək olar ki, görünməz olacaq və residiv riski minimal olacaqdır.