Bolalarda o'tkir gastritning oldini olish. Boladagi gastrit: sabablari va oldini olish maktab yoshidagi gastrit belgilari

18.10.2023 Alomatlar

Afsuski, bugungi kunda bolalar oziq-ovqat sanoati qurboniga aylanib bormoqda. Fast-fud, chips, kraker va gazlangan ichimliklar maktabgacha yoshdagi bolalar va maktab o'quvchilari uchun odatiy taomga aylanmoqda. Bolalar uchun odatiy taomlar (sho'rvalar va pyurelar) fonga tushadi. Bularning barchasi ovqat hazm qilish tizimining buzilishiga olib keladi va erta yoshda sodir bo'ladi. Noto'g'ri ovqatlanishning zararli ta'sirini oldini olish uchun oldini olish kerak.

Hozirgi vaqtda oshqozon-ichak traktining patologiyasi ko'pincha bolalar orasida topiladi. Shu bilan birga, kasallikning surunkali shakllari o'tkir jarayonlardan ustun turadi. So'nggi 10-15 yil ichida gastrit va gastroduodenit 2 marta tez-tez aniqlangan. Tibbiy statistika ma'lumotlariga ko'ra, har 4-chi bola ovqat hazm qilish tizimi kasalligiga ega. Afsuski, og'ir va nogironlik shakllarining foizi ortdi.

Oshqozon-ichak trakti patologiyasi ehtimoli bolaning o'sishi bilan ortadi. Bu ko'plab xavf omillari bilan bog'liq. Ammo hatto erta yoshda ham yuqori insidans cho'qqilari mumkin.

Ovqat hazm qilish organlarining patologiyasi boshqa tana tizimlarining rivojlanishiga ham salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Shunday qilib, asab kasalliklari oshqozon-ichak trakti zararlangan bolalarning 80-90% da, 40% hollarda nazofarenks (surunkali tonzillit) ta'sir qiladi va 50% da -.

Noxush oqibatlarga olib kelmaslik uchun ota-onalar profilaktikaga e'tibor berishlari kerak. Kasallikning oldini olish uni davolashdan ko'ra har doim osonroqdir.

Ovqat hazm qilish tizimi patologiyasini oldini olishning asosiy turlari

Profilaktikaning asosiy turi birlamchi hisoblanadi. Ya'ni, kasalliklarning rivojlanishining oldini olish. Bu erda eng muhimi, bolaning to'g'ri ovqatlanish odatini shakllantirishdir.

Asosiy.

Ushbu turdagi profilaktika sog'lom turmush tarzini shakllantirish va xavf omillarining paydo bo'lishining oldini olishga qaratilgan.

Ikkilamchi.

Ushbu turdagi profilaktika kasallikning rivojlanishini istisno qilish uchun oshqozon-ichak trakti patologiyasi xavfi ostida bo'lgan bolalarni aniqlashga qaratilgan. Bu erda ovqatlanish va turmush tarziga tuzatishlar kiritiladi.

Uchinchi darajali.

Profilaktika surunkali bemorlarda ovqat hazm qilish kasalliklarining kuchayishini oldini olishga qaratilgan.

Profilaktik tadbirlarning asosiy maqsadlari

Xavf omillarining oldini olish va nazorat qilish.
Faol va sog'lom turmush tarzi.
Patologiya surunkali qaytarilmas jarayonga aylanishidan oldin, kasallikning dastlabki belgilarini o'z vaqtida aniqlash.
Oshqozon-ichak traktining tashxisi mumkin bo'lgan kasalligi bo'lgan bolalarni klinik ko'rikdan o'tkazish (shifokor nazorati ostida kuzatish) va reabilitatsiya (kasallikdan keyin tiklanish).
Ovqat hazm qilish tizimi kasalliklarining kuchayishi (relapslari) ni o'z vaqtida davolash.

Ovqat hazm qilish tizimining patologiyasini rivojlanishi uchun xavf omillari

Xavf omili kasallikning bevosita sababi emas, balki uning paydo bo'lish ehtimolini oshiradi.

Xavf omillari tasnifi:

Boshqariladigan omillar, ya'ni nazorat qilinadigan omillar:

Oziqlanish xususiyatlari:

An'anaviy bolalar oziq-ovqat mahsulotlari sifatining pasayishi dietada "kontaminatsiyalangan oziq-ovqat" ulushining oshishiga olib keladi, ya'ni o'z ichiga oladi. Ular, shuningdek, ekologik jihatdan noqulay joylardan do'kon javonlariga etib borishlari mumkin.
Vitaminlar va mikroelementlarning etishmasligi ovqat hazm qilish tizimining susayishi bilan birga keladi.
Suboptimal parhez, ayniqsa maktab yoshida (quruq ovqat, ovqatlanish oralig'ida uzoq vaqt oralig'i, gazlangan ichimliklar, krakerlar, ovqat paytida chipslarni iste'mol qilish).
Sanoatda qayta ishlangan va foydali moddalarni (o'simlik moyi, yuqori sifatli un, oq guruch va boshqalar) yo'qotadigan tozalangan mahsulotlarning ustunligi. Ratsionda etishmovchilik (sabzavotlar, mevalar, ko'katlar) ichakning normal ishlashi va uning biotsenozining buzilishiga olib keladi (opportunistik va patogen flora ustunlik qila boshlaydi).
hayotning birinchi yilida, ayniqsa, past moslashtirilgan aralashmalar bilan, ovqat hazm qilish tizimining fiziologik faoliyatini buzadi.

Ekologik xavf omillari:

Oziq-ovqat mahsulotlari (qishloq xo'jaligi zaharlari - pestitsidlar, og'ir metallar ionlari - simob, qo'rg'oshin, qalay, rux, temir va boshqalar, radioaktiv izotoplar, nitratlar va boshqalar) va ichimlik suvining (fenollar, xlor va uning birikmalari, temir va boshqalar) kimyoviy ifloslanishi. .). Bu omillarning barchasi ovqat hazm qilish fermentlarining faoliyatini bostiradi va ovqat hazm qilish jarayonlarini buzadi. Oddiy peristaltika buziladi. Mahalliy immunitetni bostirish tufayli bakteriyalar va viruslar oshqozon-ichak to'sig'iga erkin kirib boradi.

Yuqumli omil:

Psixosomatik omil:

Bolalarning 40-50 foizida ovqat hazm qilish tizimi kasalliklari aqliy ortiqcha yuk, hissiy stress va boshqalar tufayli rivojlanadi.

Asab tizimining qo'zg'atuvchi omillari:

Perinatal ensefalopatiya - bu prenatal davrda yoki tug'ruq paytida bolaning miyasiga zarar etkazish.
Gipoksiya - bu prenatal yoki tug'ruqdan keyingi davrda yangi tug'ilgan chaqaloqning miya va barcha tana tizimlarining kislorod ochligi.
Avtonom disfunktsiya - bu organlarning neyroxumoral regulyatsiyasining buzilishi;
Markaziy asab tizimi va orqa miya shikastlanishi.
Bola tug'ilgandan keyin erta sun'iy oziqlantirish.

Ijtimoiy omillar:

Oilaning moliyaviy xavfsizligi (past daromad - kam ovqatlanish).
(qoida tariqasida, ovqatlanish vaqt oralig'i bo'yicha etarli emas).
Bolaning yashash sharoitlari (tartib, tozalik va gigiena qoidalariga rioya qilmaslik yuqumli kasalliklarning tarqalishiga yordam beradi).
Oilaning axloqiy va psixologik iqlimi (muammo stressli muhitni keltirib chiqaradi).

Dori omili:

Salitsil kislotasi (aspirin), askorbin kislotaning katta dozalari, sulfanilamidlar, steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar guruhidagi dorilar (analgin, Nurofen, Nise, indometazin va boshqalar) oshqozon-ichak shilliq qavatining tirnash xususiyati keltirib chiqaradi va uzoq muddat foydalanish bilan qo'zg'atadi. eroziv va yarali jarayonlarning ko'rinishi.
Jismoniy faollikni cheklash (gipodinamiya) mushaklarning zaiflashishiga va oshqozonning motor-evakuatsiya funktsiyasining yomonlashishiga olib keladi.

Sensibilizatsiya qiluvchi omil:

, oshqozon-ichak traktining shikastlanishi bilan birga, Helicobacter pylori infektsiyasi ehtimolini 100 barobar oshiradi.

Tibbiy va tashkiliy omil:

Shifokorlarning diqqat markazida oshqozon-ichak traktining o'tkir yuqumli kasalliklari aniq belgilar bilan (kichik namoyon bo'lgan patologiyaning engil shakllari o'tkazib yuboriladi).
Ovqat hazm qilish tizimi kasalliklari xavfi ostida bo'lgan bolalarni muntazam tibbiy nazorat qilishning yo'qligi.
Zamonaviy shifokor uchun funktsional diagnostika usullari mavjudligini cheklash (uzoq kutish vaqti).
Maktab o'quvchilarining ta'lim, psixo-emotsional va jismoniy yukini nazorat qilishning yo'qligi.

Boshqarib bo'lmaydigan omillar, ya'ni nazorat qilib bo'lmaydigan omillar:

Irsiy omil (oshqozon-ichak trakti kasalliklari uchun irsiylik darajasi 30%):

Ko'pincha, oilaviy moyillik bolalarda gastroezofagial reflyuksga (sfinkter etishmovchiligi tufayli kislotali oshqozon tarkibini qizilo'ngachga qaytarish) va xlorid kislotaning ortiqcha ishlab chiqarilishiga (oshqozonning kislota hosil qiluvchi funktsiyasining oshishi) ta'sir qiladi.

Psixologik omil (shaxs turi):

Ovqat hazm qilish tizimining patologiyasini rivojlanishiga labil psixika, ta'sirchanlik, teginish, asabiylashish va boshqalar yordam beradi.

Gender omili:

Qizlar o'g'il bolalarga qaraganda tez-tez kasal bo'lishadi.

Yosh omili:

Kasallikning asosiy cho'qqilari 4-5 yoshda, 6-7 yoshda va .

Maxsus omillar (Helicobacter pylori infektsiyasi ehtimolini oshiradi):

Oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak yarasi va oshqozon adenokarsinomasining irsiy tarixi bo'lgan bolalar.
Malabsorbtsiya sindromi bo'lgan bolalar (ichakdan so'rilishi buzilgan).
Ijtimoiy yuk bo'lgan bolalar (qiyin turmush sharoiti, ota-onalarning ichkilikbozlik yoki giyohvandlik va boshqalar).
Tez-tez kasal bo'lgan bolalar.
3 oylikdan keyin bolalarda gastroezofagial reflyuksning mavjudligi katta yoshdagi doimiy ovqat hazm qilish patologiyasining rivojlanishiga sabab bo'ladi: ko'ngil aynishi, qichishish, hıçkırık, ertalab og'izda yoqimsiz ta'm, sternum orqasida bo'lak hissi.

Profilaktik tadbirlar

Yuqumli omil, xususan Helicobacter pylori bakteriyasi ham kattalar, ham bolalarda ovqat hazm qilish tizimi kasalliklarining rivojlanishi uchun etakchi xavf omillaridan biridir.

Oshqozon-ichak trakti kasalliklarini rivojlanish xavfi bo'lgan bolalar uchun - oilaviy ovqatlanish tahlili.

kuniga kamida 4-5 marta muntazam va o'z vaqtida ovqatlanish;
hayvon oqsilining ulushini oshirish (umumiy dietaning kamida 50%), o'simlik oqsili - 50% dan ko'p bo'lmagan;
oson hazm bo'ladigan ovqatlarni iste'mol qilish (), yog'li va hazm qilish qiyin bo'lgan ovqatlar (o'rdak, g'oz, qo'zichoq, yog'li cho'chqa go'shti) bundan mustasno;
faqat 4 yoshdan boshlab pishloq;
har kuni meva va sabzavotlar (og'ir metall tuzlarini, bakterial toksinlarni olib tashlash, ichak motorikasini yaxshilash, oshqozon kislotasini kamaytirish).

Maktab gastritining oldini olish:

(oqsillar, yog'lar, uglevodlar va kilokaloriyalar bo'yicha);
jismoniy faoliyat va ovqatlanishni o'zgartirish (jismoniy tarbiya ikkinchi nonushtadan oldin bo'lishi kerak, sinfga qarab 2-3-dars);
kechki ovqat uchun, oson hazm bo'ladigan ovqatlar (sabzavotlar, mevalar, fermentlar sutli ovqatlar);
yog'li, qizarib pishgan, sho'r va achchiq ovqatlarga ruxsat berilmaydi;
maktabda psixotravmatik vaziyatlarni istisno qilish - stressdan oldin (imtihon, test va h.k.) xavfsiz sedativlar (motherwort, valerian, bolalar uchun Tenoten damlamasi) va miya faoliyatini yaxshilaydigan dorilarni qo'llash (Glitsin), hissiyotlarni boshqarish bo'yicha psixolog bilan ishlash;

Qoplama vositalarini (Phosphalugel, Maalox, Gaviscon, Almagel va boshqalar) qo'llash orqali dori terapiyasini (steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi preparatlar, sulfanilamidlar va boshqalar) tayinlashda oshqozon shilliq qavatini himoya qilish.

Helicobacter pylori infektsiyasi xavfi bo'lgan bolalar uchun:

mikroflorani normallashtiradigan va peristaltikani yaxshilaydigan biologik mahsulotlar yordamida ichak biotsenozini yaxshilash ("Linex", "Bifiform", "Acipol", "Bifidumbacterin" va boshqalar);
tanani toksinlar, toksinlar, allergenlardan tozalash, yumshoq detoksifikatsiya agenti buyuriladi (Smecta - 3 hafta davomida yiliga 2-3 kurs);
Helicobacter pylori infektsiyasi xavfi bo'lgan oilada uy-ro'zg'or buyumlarini ajratish (qarindoshlarida oshqozon yoki o'n ikki barmoqli ichak yarasi, oshqozon adenokarsinomasi va boshqalar) - bolada individual idishlar, sochiq va gigiena vositalari bo'lishi kerak.

Gastroezofagial reflyuks kasalligi (GERD) xavfi ostida bo'lgan bolalar uchun:

Oziqlanish xususiyatlari:

Ovqatlanish vaqtida uni suv bilan ichish kerak (oshqozonning kislotaligi pasayadi), lekin ovqatdan keyin tavsiya etilmaydi.
Nonushta, tushlik va kechki ovqatdan keyin siz yotmasligingiz, chopmasligingiz yoki sakrashingiz kerak emas - bola 10 daqiqa davomida stolda o'tirishi kerak (reflyuksni oldini olish uchun).
Yotishdan 2 soat oldin dietangizda quyidagi ovqatlar va idishlardan foydalanish tavsiya etiladi: tvorog, fermentlangan sutli ovqat, bo'tqa, omlet, sabzavotlar.

Uxlash xususiyatlari: bolani uyquga yotqizayotganda, yotoqning bosh uchini 10-15 sm ga ko'tarish kerak.

Oshqozon-ichak traktining surunkali patologiyasi bo'lgan bolalarni reabilitatsiya qilish

Asosiy maqsadlar:

Kasallikning rivojlanishining oldini olish.
Remissiya davomiyligini oshirish (alevlenmeler yo'q), relapslarning oldini olish (o'tkir klinik davrlar sonini kamaytirish).
Kasallikni kamaytirish bo'yicha psixologik-pedagogik ish: bolaning turmush tarzini o'zgartirish, ota-onalar bilan suhbatlar, oilaviy sharoitlarni yaxshilash (agar iloji bo'lsa), sog'lig'iga ijobiy munosabat.

Barcha bolalar salomatlik holatiga ko'ra dispanser ro'yxatga olish guruhlariga bo'lingan:

I guruh - sog'lom bolalar (kasalliklari, funktsional anomaliyalari yo'q, jismoniy va neyropsik rivojlanishi normal);

II guruh - a'zolar yoki tana tizimlarining rivojlanishida har qanday funktsional anomaliyalari bo'lgan sog'lom bolalar, tez-tez kasal bolalar, surunkali patologiyasi yo'q;

III guruh - surunkali kasalliklarga chalingan bolalar kompensatsiya bosqichida (shikoyat yo'q, farovonlikning o'zgarishi, laboratoriya remissiyasi), alevlenme kamdan-kam uchraydi (yengil shaklda yiliga 1-2 marta);

IV guruh - subkompensatsiya bosqichidagi surunkali kasalliklari bo'lgan bolalar (faollik biroz buzilgan, ichki organlar va tana tizimlarida shikoyatlar va morfofunksional o'zgarishlar bo'lishi mumkin), kuchayishi tez-tez uchraydi (o'rtacha va og'ir shakllarda yiliga 3-4 marta). );

V guruh - surunkali kasalliklar dekompensatsiya bosqichidagi bolalar (doimiy relapslar, ichki organlar va tana tizimlarida sezilarli o'zgarishlar bilan progressiv kurs).

Ovqat hazm qilish tizimi patologiyasi bo'lgan bolalarni dispanser kuzatuvining xususiyatlari

Ovqat hazm qilish traktining surunkali kasalliklari bilan og'rigan bolalar dispanser hisobga olinadi. Vaqti-vaqti bilan ular pediatrga tayinlanish uchun kelishlari va bir qator tekshiruvlardan o'tishlari kerak.

V guruhli bolalar holati yaxshilanmaguncha davolanadi (kasallikning dekompensatsiya bosqichidan subkompensatsiyaga o'tishi), keyin ular IV guruhda kuzatiladi.

IV guruh dispanser hisobi:

Pediatr va gastroenterolog tomonidan chorakda bir marta tekshiruv;
Helicobacter pylori bilan bog'liq gastroduodenit uchun (oshqozonning normal va kislotaliligi oshishi bilan), infektsiyani tekshirish davolanishdan 6-8 hafta o'tgach amalga oshiriladi;
f(FEGDS - qizilo'ngach, oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakni tekshirish uchun endoskopik protsedura) - yiliga 2 marta, sekretor etishmovchiligi bilan gastritda - yiliga 1 marta;
pH-metriya (oshqozon kislotaliligini aniqlash usuli) - yiliga bir marta;
Ko'rsatkichlarga ko'ra umumiy qon tekshiruvi.

III guruh dispanser hisobi:

Yiliga 2 marta pediatr va gastroenterolog tomonidan tekshiruv;
FEGDS va pH-metriya - ko'rsatkichlar bo'yicha yiliga bir marta, sekretsiya etishmovchiligi bilan gastrit uchun - yiliga bir marta majburiydir.

II guruh dispanser hisobi:

Yiliga bir marta pediatr va gastroenterolog tomonidan ko'rikdan o'tish;
Helicobacter pylori bilan bog'liq gastroduodenit uchun (oshqozonning normal va kislotaliligi oshishi bilan) infektsiyani tekshirish yiliga bir marta o'tkaziladi;
FEGDS va pH-metriya - yiliga bir marta faqat tibbiy sabablarga ko'ra.

Reabilitatsiya choralari

ichterapevtik va himoya rejimi:

hissiyotlarni boshqarish, tiklanish uchun motivatsiya bo'yicha psixolog bilan maslahatlashish;
jismoniy faoliyatni cheklash: IV guruhga ega bo'lgan bolalar fizioterapiya bilan shug'ullanadilar, maktabda esa - maxsus tibbiy guruhda; III guruhdagi bolalar tayyorgarlik jismoniy tarbiya guruhiga, II guruhdagilar esa asosiy guruhga biriktiriladi.

tez-tez bo'lingan ovqatlar (kuniga 5-6 marta);
IV guruhli bolalar - normal va yuqori kislotalilik bilan, Pevzner bo'yicha 1-jadval, past kislotalilik bilan - 2-jadval;
III guruhli bolalar - normal va yuqori kislotalilik uchun, Pevzner bo'yicha 2-jadval, sekretsiya etishmovchiligi bilan gastrit uchun - 15-jadval;
II guruhga ega bo'lgan bolalar - Pevzner bo'yicha 15-sonli jadval;
uzoq muddatli ovqatlanish tavsiya etilmaydi.

Dori terapiyasi:

IV guruhli bolalar - 1,5-2 oy davomida yiliga 1-2 marta relapsga qarshi davolash; normal va yuqori kislotalilik uchun antasidlar (Phosphalugel, Maalox, Gaviscon, Almagel va boshqalar) va antisekretor preparatlar (Ranitidin, Famotidin, Omeprazol va boshqalar) buyuriladi; sekretor etishmovchiligi bilan gastrit uchun fermentlar (Festal, Abomin va boshqalar) va oshqozon sekretsiyasini stimulyatorlari (tabiiy me'da shirasi, Plantaglucid) buyuriladi;
III guruhli bolalar - yiliga bir marta 3-4 hafta davomida relapsga qarshi davolanish;
II guruhli bolalar - faqat tibbiy sabablarga ko'ra davolash.

Fitoterapiya:

normal va yuqori kislotali IV guruhga ega bo'lgan bolalarga tinchlantiruvchi o'tlardan foydalanishga ruxsat beriladi (valerian va motherwort);
sekretor etishmovchiligi bilan gastrit uchun, guruhdan qat'i nazar, civanperçemi, shuvoq va trefoil barglari ishlatiladi.

past va o'rta mineralizatsiya bilan ishlatiladi;
Oddiy va yuqori kislotali IV guruhli bolalar uchun u kuniga 3 marta isitilgan, gazsizlangan (ishlatishdan oldin gazlarni chiqaradigan) shaklda qo'llaniladi, kerakli hajm bolaning vaznining 1 kg uchun 2-3 ml ni tashkil qiladi. Mineral suv yiliga 2-3 marta kurslarda ovqatdan 1-1,5 soat oldin, sekretor etishmovchiligi bilan gastrit uchun - 1-1,5 oy davomida ovqatdan 20-30 daqiqa oldin ishlatiladi;
III-II guruhdagi normal va yuqori kislotali bolalarga yiliga 1 marta (Borjomi, "Slavyanovskaya", "Smirnovskaya", "Arzni" va boshqalar), sekretor etishmovchiligi bo'lgan gastrit uchun - yiliga 1-2 marta buyuriladi (" Arzni», «Izhevskaya», «Mirgorodskaya», «Minskaya» va boshqalar).

Spa davolash:

alevlenmeden 3-6 oy o'tgach tavsiya etiladi (barqaror remissiya);
sanatoriylar: "Katta tuzlar" (Nekrasovskoye qishlog'i, Yaroslavl viloyati), "Anapa" (Krasnodar viloyati), "Belokurixa" (Oltoy viloyati), "Sestroretskiy kurort" (Sankt-Peterburg), "Staraya Russa" (Novgorod viloyati), " Ozero" Shira" (Krasnoyarsk o'lkasi), Pyatigorsk (Kareliya) sanatoriylari.

Xulosa

Shunday qilib, ovqat hazm qilish tizimi kasalliklarining oldini olish oshqozon-ichak trakti patologiyasining oldini olishda muhim rol o'ynaydi. Bolalar erta yoshdan boshlab gigiena va gigiena qoidalariga rioya qilish zarurligini tushunishlari muhimdir. Bu ularni ko'plab ovqat hazm qilish muammolaridan himoya qilishga yordam beradi. Albatta, hech kim irsiyatni bekor qilmagan. Ota-onalar (yoki ota-onalardan biri) Helicobacter pylori bilan bog'liq oshqozon yarasi yoki surunkali gastrit bilan kasallangan oila bola uchun infektsiya manbai bo'lishi mumkin, bu esa kasallikka olib keladi. Shunga qaramay, onalar va dadalar oldindan xafa bo'lmasliklari kerak. Ota-onalarning to'g'ri xulq-atvori bilan (kundalik gigiena tartib-qoidalariga rioya qilish, uy-ro'zg'or buyumlarini har bir oila a'zosi uchun alohida-alohida bo'lish, yuqori sifatli ovqatlanish) va bolada oshqozon-ichak trakti patologiyasi uchun xavf omillarining zararli ta'sirini yo'q qilishdan qochish mumkin.

Agar bu sodir bo'lmasa va bola hali ham kasal bo'lib qolsa, u holda o'z vaqtida pediatr yoki gastroenterolog bilan bog'lanish kerak. Erta tashxis qo'yish va davolash o'tkir davrni to'liq to'xtatishga va jarayonning surunkaliligini oldini olishga yordam beradi. Agar ota-onalar ular bilan kech aloqa qilsalar (bola uzoq vaqt davomida ko'ngil aynishi, ko'ngil aynishi, qichishish, davriy qorin og'rig'idan shikoyat qiladi va hokazo), patologiya qaytarilmas holga keladi. Bunday holatlarda ta'sirlangan organning faoliyatini tiklashga va relapslarning oldini olishga qaratilgan reabilitatsiya choralari yordam beradi.

Ota-onalar har doim o'z farzandlarining sog'lig'iga g'amxo'rlik qilishlari va hech qachon o'z-o'zini davolash bilan shug'ullanmasliklari kerak. Oldini olish birinchi o'rinda tursin!

Peritonit - qorin pardaning yallig'lanish jarayoni. Peritonit bilan tananing kuchli intoksikatsiyasi tufayli organ ishi buziladi. Qorin bo'shlig'ining biriktiruvchi to'qimasi qorin bo'shlig'ining barcha ichki a'zolarini o'rab oladi va qorin bo'shlig'ining ichki muhiti va qorin mushaklari o'rtasida cheklovchi bo'lib xizmat qiladi.

Qorin pardasi yuzasida patogen mikroorganizmlar yoki kimyoviy moddalar ta'sirida bu jarayonni to'xtatuvchi maxsus moddalarni chiqarishga qodir. Agar patogen omillar soni ko'p bo'lsa, u holda qorin parda yallig'lanishda ishtirok etadi va peritonit paydo bo'ladi. Peritonit hayot uchun juda xavfli holat. Agar bu sodir bo'lsa, shoshilinch tibbiy yordam va shoshilinch davolanish talab etiladi, aks holda o'lim mumkin.

Peritonitning sabablari

Peritonit birlamchi yoki ikkilamchi deb tasniflanadi. Birlamchi peritonitda qo'zg'atuvchi vosita organizmdagi yuqumli o'choqdan qon oqimi bilan birga qorin pardaga kirgan mikroorganizmlardir. Shu bilan birga, qorin pardaning yaxlitligi saqlanib qoladi.

Birlamchi peritonit quyidagilarga bo'linadi:

spontan bolalik davridagi asosiy peritonit (odatda 7 yoshgacha bo'lgan qizlar);
kattalardagi spontan birlamchi peritonit (astsit tufayli, gemodializning yon ta'siri);
faol sil kasalligi bilan og'rigan odamlarda birlamchi peritonit.

Ikkilamchi peritonit qorin bo'shlig'iga kirib boradigan travma yoki ichki organlardan birining yaxlitligini buzish natijasida qorin pardaning barcha qatlamlarining shikastlanishi yoki yorilishi bilan kechadi.

Ikkilamchi peritonit quyidagilarga bo'linadi:

ichki organlarning yaxlitligini buzish natijasida kelib chiqqan peritonit;
qorin bo'shlig'iga kirib boruvchi yoki to'mtoq travma natijasida kelib chiqqan peritonit;
operatsiyadan keyingi davrda rivojlangan peritonit.

Peritonit allaqachon sodir bo'lganidan keyin qorin bo'shlig'ida rivojlanadigan uchinchi darajali peritonit mavjud. Ya'ni, mohiyatiga ko'ra, bu peritonitning qaytalanishi. Yaxshiyamki, bu kamdan-kam uchraydi. Uning o'ziga xos xususiyati o'chirilgan kurs, og'ir intoksikatsiya va deyarli barcha ichki organlarning ishlamay qolishi. Bu tananing mudofaa kuchlari keskin zaiflashganda paydo bo'ladi. Bunday peritonit ko'pincha terapiyaga javob bermaydi va bemorning o'limi bilan yakunlanadi.

Peritonitning bakterial etiologiyasi

Ichaklarda juda ko'p turli xil mikroorganizmlar mavjud, ammo ularning faqat ba'zilari bilan ta'sir qilish peritonitga olib kelishi mumkin. Buning sababi shundaki, ularning ba'zilari kislorodli muhitda o'ladi, ya'ni ular qattiq anaeroblardir. Boshqa qismi peritonning infektsiyaga qarshi qobiliyati tufayli nazorat ostida o'limga duchor bo'ladi.

Peritonit yuzaga kelgan sharoitga qarab, 2 shakl mavjud:

kasalxona;
kasalxonadan tashqari.

Peritonitning rivojlanish jarayoni

Peritonit belgilari rivojlanishining tezligi va zo'ravonligi ko'p jihatdan tananing holatiga, mikroblarning patogenligiga va qo'zg'atuvchi omillarning mavjudligiga bog'liq.

Peritonit rivojlanishining asosiy nuqtalari quyidagilardan iborat.

Ichak parezi, buning natijasida assimilyatsiya funktsiyasi buziladi va organizm ko'p miqdorda suv va elektrolitlarni yo'qotadi.
Suvsizlanish va qon tomirlarida bosimning pasayishi kuchli yurak urishi va nafas qisilishiga olib keladi.
Peritonitning rivojlanish tezligi va qorin pardaning shikastlanishining og'irligi patogen bakteriyalar soniga va intoksikatsiyaning kattaligiga bog'liq.
Mikroblar keltirib chiqaradigan zaharlanishga avtointoksikatsiya qo'shiladi. Mikroorganizmlarning tajovuzkorligiga javoban qonda bakteriyaning lipopolisakkarid devoriga hujum qiladigan antikorlar chiqariladi. Kompliment tizimi faollashadi va ko'plab faol moddalar chiqariladi, ularning ta'siri mastlik bilan namoyon bo'ladi.

Agar inson tanasi zaiflashgan bo'lsa yoki mikroorganizm juda patogen bo'lsa, u holda peritonit cheklangan emas, balki diffuz yoki keng tarqalgan bo'ladi. Tarqalishi ayniqsa peristaltikaning kuchayishi, shuningdek, qorin bo'shlig'ida qon va ekssudat bilan osonlashadi.

Peritonitning klinik ko'rinishlari

Semptomlar kasallikning sababiga bog'liq, shuning uchun dastlabki belgilar juda xilma-xil bo'lishi mumkin. Ammo semptomlar paydo bo'lish vaqtiga qarab bir necha ketma-ket bosqichlar mavjud.

Reaktiv bosqich

Birinchi kunida rivojlanadi. Qattiq og'riq paydo bo'ladi, bemor joyni aniq belgilashi mumkin. Agar peritonitning sababi ichi bo'sh organning teshilishi bo'lsa, unda bu og'riq xanjar kabi tasvirlanadi. Masalan, oshqozon yarasining teshilishi epigastral mintaqada kuchli o'tkir og'riq sifatida tavsiflanadi, appendiksning yorilishi o'ng yonbosh mintaqasida og'riq sifatida tavsiflanadi.

Og'riq asta-sekin qorinning boshqa joylariga tarqaladi. Ba'zida, paydo bo'lgandan keyin, og'riq kamroq kuchayadi va bemorni unchalik bezovta qilmaydi. Xayoliy farovonlikning alomati shunday namoyon bo'ladi. Biroz vaqt o'tgach, og'riq qaytadi.

Peritonit bilan og'rigan bemorning yuzi juda tipik. U rangpar, ba'zan hatto tuproqli rangga ega. Og'riq paydo bo'lganda ter tomchilari bilan qoplangan. Suvsizlanish tufayli yuz xususiyatlari keskinlashadi. Qattiq og'riq bemorni qandaydir tarzda engillashtirish uchun qulay pozitsiyani egallashga majbur qiladi. Ko'pincha, odam oyoqlarini egib, yon tomonida yotadi, oshqozonini har tomonlama saqlaydi va uni zo'riqtirmaslikka harakat qiladi.

Bunday bemorni tekshirganda, tarang qorin mushaklari - taxta shaklidagi qorin topiladi. Shchetkin-Blumberg simptomi aniqlanadi, bunda palpatsiya paytida qo'lni qorin yuzasidan keskin olib tashlash og'riqning kuchayishiga olib keladi.

Bemorni takroriy qusish bezovta qiladi, undan keyin yaxshilanish bo'lmaydi. Avval bu qusish suvi, keyin safro. Tana harorati febril darajaga ko'tariladi, isitma ko'pincha titroq bilan birga keladi. Tekshiruvda shilliq pardalar suvsizlanish tufayli quruq, chanqoqlik tashvish uyg'otadi. Chiqarilgan siydik miqdori kamayadi.

Toksik bosqich

Ikkinchi yoki uchinchi kunlarda rivojlanadi. Bemorning umumiy ahvoli yomonlashadi. Peritoneal simptomlar kamroq aniqlanadi. Mikrosirkulyatsiya buziladi. Tashqi tomondan, bu burun, quloq, barmoqlar va oyoq barmoqlarining siyanotik ko'rinishi bilan namoyon bo'ladi. Bemorning rangi oqarib ketgan. Kuchli suvsizlanish miya faoliyatining buzilishiga olib keladi. Ong tushkunlikka tushadi, bemor nima bo'layotganiga befarq. Ba'zan, aksincha, hayajonlanib, aqldan ozishi mumkin. Tekshiruvda qorinni palpatsiya qilish hech qanday reaktsiya bermaydi.

Safro qusish davom etmoqda va ilg'or holatlarda ichak tarkibi. Kichik siydik ishlab chiqariladi, ehtimol umuman yo'q. Isitma yuqori raqamlarga etadi, 42 darajagacha. Qattiq nafas qisilishi va yurak urishi haqida xavotirda. Puls ipga aylanadi.

Terminal bosqichi

U qaytarilmas deb ham ataladi. Agar bemorning ahvoli uchinchi kungacha yaxshilanmasa, kasallik qaytarilmas va ko'pincha odamning o'limi bilan yakunlanadi. Bemorning ahvoli juda og‘ir. Suvsizlanish maksimal darajada ifodalanadi. Bunday holda, yuz xususiyatlari shunchalik keskinlashadiki, odamni tanib olish qiyin bo'ladi. Uzoq vaqt davomida bunday yuz Gippokratning yuzi deb atalgan: rangi oqargan, mavimsi tusli, ko'z ostidagi qora doiralar bilan botgan ko'z bo'shlig'i.

Qorin bo'shlig'ini palpatsiya qilish ob'ektiv ma'lumotlarni bermaydi. Bemor qorinni palpatsiya qilishga javob bermaydi. Nafas olish buziladi va o'pka funktsiyasi uchun sun'iy yordam ko'pincha talab qilinadi. Periferik arteriyalarda puls yo'q. Bunday bemorga intensiv davolanish va reanimatsiya yordami kerak.

Peritonitni tashxislash usullari

Peritonit tashxisini qo'yish uchun shifokor kasallikning klinik ma'lumotlariga, kasallik tarixiga, tashqi alomatlarga va bemorning tekshiruv ma'lumotlariga tayanishi kerak.

Qon testi va instrumental ma'lumotlar muhim ahamiyatga ega.

Gemogrammadagi o'zgarishlar oq qon hujayralari sonini ko'paytirishga, formulani chapga siljitishga va ESRni oshirishga qaratilgan. Bu yallig'lanishning universal belgilaridir. Gemoglobin tushadi, qizil qon tanachalari soni kamayadi. Qonning qalinlashishi tufayli uning ivishi buziladi.

Asosiy rolni qorin bo'shlig'ining ultratovush tekshiruvi o'ynaydi. Bu peritonitning birlamchi lokalizatsiyasini, ta'sirlangan organni va jarayonning periton bo'ylab tarqalish darajasini ko'rsatadi. Peritonit belgilari bo'lgan odam qanchalik tez yordam so'rasa, uning tiklanish imkoniyati shunchalik yuqori bo'ladi. Shuning uchun, agar sizda isitma, nazoratsiz qusish yoki qorin og'rig'i bilan kechadigan kasallik bo'lsa, shifokorni chaqirishingiz kerak. Agar u peritonitdan shubhalansa, u bunday bemorni shoshilinch kasalxonaga yuboradi.

Peritonitni davolash usullari

Peritonit jarrohlik yo'li bilan davolanadi. Operatsiya bemorni tegishli tayyorgarlikdan so'ng, shoshilinch ravishda buyuriladi. Jarroh qorin bo'shlig'ini ochadi, peritonitning sababini yo'q qiladi, kasal organni tikadi, tekshiruv o'tkazadi, ichki organlar va qorin pardani antiseptik va fiziologik eritma bilan yuvadi. Agar peritonit qorin pardaning katta qismiga ta'sir qilgan bo'lsa, yara qattiq tikilmaydi, ammo ikkinchi va uchinchi kunlarda qorin bo'shlig'ini qo'shimcha yuvish amalga oshiriladi.

Antibakterial terapiya va suv-elektrolitlar balansini tuzatish faol ravishda olib borilmoqda.

Peritonitni davolash muammosi Gippokratdan S.I.Spasokukotskiygacha bo'lgan ko'plab ajoyib fikrlarni egalladi. 20-asrning boshlarida ikkinchisi jarrohlik yordami tezligi va kasallikning natijasi o'rtasidagi bog'liqlikni aniqladi. Bunday bemor operatsiya stoliga qanchalik tez tushsa, uning tiklanish ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi.

Reaktiv bosqich hali juda og'ir emas, buzilishlar tuzatilishi mumkin, tana kasallikdan charchamaydi. Ikkinchi bosqich, toksik, allaqachon tananing ichki muhitida sezilarli o'zgarishlarga olib keladi va tiklanish shubhali. Uchinchi terminal bosqichida ko'p organ etishmovchiligi rivojlanadi va o'lim bilan yakunlanadi.

Operatsiyadan oldingi tayyorgarlik va monitoring

Muvaffaqiyatli jarrohlik aralashuvi uchun operatsiyadan oldingi tayyorgarlikni amalga oshirish kerak.
Bemorda periferik va markaziy vena va siydik pufagi kateterlangan va premedikatsiya qilingan bo'lishi kerak.
Midazolam (5 mg) va 10-20 mg serukal operatsiya stolida qo'llaniladi. Atropinni qo'llash kontrendikedir, chunki bradikardiya rivojlanish ehtimoli yuqori.
Oshqozon shirasining kislotaliligini kamaytirishga yordam beradigan dorilar (taxminan 40 mg omeprazol yoki famotidin / ranitidin 50 mg tomir ichiga).
Operatsiya davomida infuzion terapiya kamida 1,5 litr fiziologik eritma miqdorida amalga oshiriladi, agar kerak bo'lsa, plazma va qon mahsulotlari qo'shiladi.
Sun'iy shamollatishni amalga oshiring va kislorodni boshqaring.

Agar bemor operatsiya stolida yotsa va oshqozonda 25 ml dan ortiq tarkib bo'lsa, aspiratsiyaning haqiqiy xavfi mavjud. Bu oshqozon tarkibining bronxial daraxtning lümenine kirishining nomi. Oshqozon sharbati bronxlar va traxeya shilliq qavatining kuyishiga olib kelishi mumkin. Aspiratsiyaning asoratlari orasida ko'plab o'pka atelektazi, bronxospazm, nafas etishmovchiligi va o'pka shishi mavjud.

Oshqozon shirasining oz miqdorini aspiratsiya qilish, keyinchalik aspiratsion pnevmoniyaga olib kelishi mumkin.

Shuning uchun peritonit bilan og'rigan bemorlarda anesteziologik amaliyotda ganglioblokatorlar va antikolinerjiklar - pastki qizilo'ngach sfinkterining ohangini kamaytiradigan dorilar qo'llanilmaydi.

Antibakterial terapiya Gram-plyus va Gram-minus bakteriyalarga ta'sir qiluvchi antibiotiklarning kombinatsiyasi bilan amalga oshiriladi. Jamiyat tomonidan olingan peritonit uchun bu sefotaksim va metronidazolni tomir ichiga yuborishdir. Kasalxonada foydalanish uchun - sefepim va metronidazol. Agar antibiotik terapiyasi paytida shifoxonada peritonit rivojlansa, karbapenemlar qo'llaniladi.

Operatsiyadan keyingi davr

Operatsiyadan keyingi davrda ichaklarning normal ishlashi, kuchli og'riqlar va yiringli asoratlarning rivojlanishi bilan bog'liq ba'zi muammolar paydo bo'lishi mumkin. Tavsiya etiladi:

bemorni kuzatish, nafas olish tezligini, pulsni, diurezni, markaziy venoz bosimni, drenaj oqimini soatlik baholash;
kolloid va kristalloid eritmalar bilan infuzion terapiya o'tkaziladi;
bemorlarni isitish uchun infuzion vositalar tana haroratiga qadar isitiladi;
organlar va to'qimalarni etarli kislorod bilan ta'minlash uchun o'pka 72 soat davomida ventilyatsiya qilinadi;
glyukoza eritmasi nazogastral naycha orqali yuboriladi;
ichak motorikasini erta tiklash;
og'riq sindromining oldini olish. Narkotik analjeziklar steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar bilan birgalikda qo'llaniladi. Fentanil, morfin, ketorolak ishlatiladi.

Peritonit rivojlanishining oldini olish

U aholini peritonitning asosiy belgilari va uning oqibatlari haqida xabardor qilishdan iborat. Har bir inson peritonitga shubha qilinganida qanday harakat qilishni bilishi kerak va ishonchli belgilar mavjud bo'lsa, darhol tez yordam chaqiring. Birlamchi peritonitning oldini olish mavjud surunkali infektsiya o'choqlarini o'z vaqtida davolashdan iborat.

Peritonit jarrohlik asorati sifatida:

Do'stlaringizga ayting! Ushbu maqolani do'stlaringiz bilan sevimli ijtimoiy tarmog'ingizdagi ijtimoiy tugmalar yordamida baham ko'ring. Rahmat!

BILISH MUHIM!

Gastritning oldini olish

Ma'lumki, kasallikni keyinchalik davolashdan ko'ra oldini olish osonroq. Kasallikning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik bo'yicha olib boriladigan tadbirlar bayonotga asoslanadi.

Profilaktika tibbiyotning bir qismi sifatida:

Birlamchi, kasallikning oldini olishga qaratilgan;
Ikkilamchi, mavjud kasallik uchun xavf omillarini bartaraf etish va kuchayishning oldini olish bilan tavsiflanadi.

Surunkali gastrit profilaktika choralariga loyiq kasallikdir. Bir nechta sabablar keltirilgan:

Bemorning hayot sifatiga ta'sir qiladi;
Yaraning paydo bo'lishiga olib keladi;
Oziq moddalar va vitaminlarning so'rilishi buzilgan;
Asoratlanish xavfi qon ketish va oshqozon saratoni hisoblanadi.

Gastrit uchun profilaktika choralarini tushunish uchun rivojlanish sabablarini aniqlash kerak. Surunkali gastritning turiga qarab, sabablari quyidagilardan iborat:

Surunkali gastritning oldini olish jamoat va individual bo'lishi mumkin.

Ommaviy profilaktika aholini sifatsiz mahsulotlarni iste’mol qilishdan himoya qilishga qaratilgan chora-tadbirlarni amalga oshirishga asoslangan. Davlat tashkilotlari umumiy ovqatlanish korxonalari va oziq-ovqat mahsulotlari sotiladigan joylar ustidan nazoratni amalga oshiradilar. Ovqat tayyorlashning to'g'riligi, ish joyi va xodimning o'zi gigienasi nazorat qilinadi.

Bu, ayniqsa, oziq-ovqat mahsulotlarini saqlash va tayyorlash qoidalariga rioya qilmaslik tufayli oshqozon va ovqat hazm qilish tizimiga zarar etkazmaslik uchun bolalar tashkilotlariga tegishli.

Individual profilaktika har bir insonga shaxsan tegishli va bir qator omillarga bog'liq:

Gastrit rivojlanishining sababi;
Birgalikda patologiyaning mavjudligi;
Oila a'zolarida gastrit mavjudligi.

O'tkir gastritning oldini olish

Surunkali gastrit o'tkir gastritni davolashning etishmasligi yoki yomon davolash natijasidir. Eng muhim profilaktika chorasi o'z vaqtida shifokor bilan maslahatlashish va davolanish bo'yicha tavsiyalarga amal qilish bo'ladi.

Helicobacter pylori infektsiyasining oldini olish

Olimlar B. Marshall va J. Uorrenlarning tadqiqot ishlari 1983 yilda namoyish etilgan. Gastritning qo'zg'atuvchisi sifatida Helicobacter pylori bakteriyasi haqida birinchi bo'lib gapirdi. Yuqoridagi ish surunkali gastrit haqida tibbiyotning nuqtai nazarini o'zgartirdi.

Helicobacter kontakt orqali yuqadi, siz quyidagi choralarni ko'rishingiz kerak:

ovqatdan oldin qo'llarni majburiy yuvish;
yuvilmagan idishlarni baham ko'rmang, bir xil qoshiqdan ovqat tatib ko'rmang, bir stakandan ichmang;
Shaxsiy gigiena vositalari har bir oila a'zosi uchun alohida taqdim etiladi.

Agar oila a'zolaridan birida infektsiya aniqlansa, har bir kishi tekshiruvdan o'tishi va kerak bo'lganda dori-darmonlarni qabul qilish tavsiya etiladi.

Immunitet tizimining faoliyatini tiklash va yaxshilashga qaratilgan tadbirlarni amalga oshirish tavsiya etiladi.

Oziqlanish

Gastritning oldini olishda ovqatlanishning ahamiyatini ortiqcha baholab bo'lmaydi.

Parhez

Ovqatlanishning to'g'ri foizi: nonushta zich, ozuqaviy tarkibiy qismlarga boy, kechki ovqat - aksincha, engil.

Gastritning oldini olish tuzni iste'mol qilishni cheklashni o'z ichiga oladi, chunki iste'mol qilinadigan ovqatlar organizm uchun etarli miqdorda natriy xloridni o'z ichiga oladi.

Belgilangan miqdorda suv iching. Sharbat, kompot, sho'rva, choy va qahva suv emas, bir piyola sho'rva bir stakan suvning o'rnini bosa olmaydi. Namlik tananing to'g'ri ishlashi va tajovuzkor muhitga qarshi kurashish uchun juda muhimdir.

To'g'ri yog'larni iste'mol qilish. Siz yog'larni tashlay olmaysiz, lipidlar ko'plab metabolik jarayonlarda, masalan, jinsiy gormonlar sintezida ishtirok etadi. Yog'larni iste'mol qilishni farqlash kerak: dengiz baliqlari tarkibidagi ko'p to'yinmagan yog'lar miqdorini ko'paytirish, go'sht, tuxum va sariyog'da bo'lgan to'yinmagan yog'larni iste'mol qilishni cheklash. Ratsionda har ikkala turdagi yog'lar ham bo'lishi kerak.

Oshqozon shilliq qavatini kuchli tirnash xususiyati beruvchi oziq-ovqatlarni iste'mol qilishni keskin cheklashingiz yoki undan voz kechishingiz kerak bo'ladi. Bunga qovurilgan ovqatlar, yarim pishirilgan ovqatlar, ortiqcha dudlangan go'sht, marinadlar va ziravorlar kiradi.

Ratsionda turli xil mustahkamlikdagi pishirish usullarini o'z ichiga olishi kerak. Haddan tashqari quruq ovqat shilliq qavatni gastrit rivojlanishiga tayyorlaydi.

Gastritni davolash shunga o'xshash ovqatlanish bo'yicha tavsiyalar bilan birga keladi.

Oziq-ovqat sifati

Mahsulotlarning sifat xususiyatlarini kuzatish gastrit va ovqat hazm qilish traktining boshqa ko'plab kasalliklarini oldini olish uchun zarur. Asosiysi, yangilik, oziq-ovqat sifatiga shubhalarni bartaraf etish. Agar shubha tug'ilsa, yagona to'g'ri qaror mahsulotni oziq-ovqat uchun ishlatishdan bosh tortishdir.

Rejim

Kichik qismlarda muntazam ovqatlanish surunkali gastritning oldini oladi va metabolik jarayonlarni faollashtirishga yordam beradi. Bu semirishga moyil bo'lgan odamlar uchun to'g'ri keladi.

Ovqatlar orasida kichik gazaklar tayyorlang: shokoladli barlar va chiplar emas, balki olma, greyfurt, kam yog'li tvorog, yong'oq va quritilgan mevalar.

Oshqozonning haddan tashqari cho'zilishi va shilliq qavatining shikastlanishining oldini olish uchun bir vaqtning o'zida ko'p miqdorda oziq-ovqat iste'mol qilish mumkin emas!

Oziqlanish jarayoni

Oziq-ovqatlarni singdirish ongli ravishda amalga oshiriladi, chaynalmagan qismlarni shoshilib, yutib yuborishga yo'l qo'yilmaydi. Chaynash oshqozon ishini osonlashtiradi, organ ovqatni maydalashga moslashmaydi. Ovqatlanayotganda televizor yoki kompyuter tomosha qilish ovqat hazm qilishni normallashtirishga yordam bermaydi.

Spirtli ichimliklarni iste'mol qilish

Spirtli ichimliklar va uning o'rnini bosuvchi moddalarni muntazam iste'mol qilish atrofik gastritning rivojlanishiga olib keladi. Har qanday spirtli ichimliklar oshqozon shilliq qavatining hujayralariga toksik ta'sir ko'rsatadi, ayniqsa iste'mol qilish haddan tashqari ko'p bo'lsa.

Spirtli ichimliklar o'rnini bosuvchi moddalar bir martalik foydalanishda ham qizilo'ngach, oshqozon, jigar va oshqozon osti beziga jiddiy zarar etkazishi mumkin. Bu tuzatib bo'lmaydigan oqibatlarga olib keladi.

Chekish

Tamaki tutuni oshqozonga bir necha jihatdan ta'sir qiladi:

Chekish tupurikni rag'batlantiradi, tamaki tutuni mahsulotlari bilan to'yingan so'lakni yutib yuborganda, shilliq qavat shikastlanadi va surunkali gastrit rivojlanadi;
Nafas olishda oz miqdorda nikotin gazsimon shaklda oshqozonga kiradi;
Nikotinning miyadagi ishtahani va to'yinganlikni tartibga soluvchi markazlarga ta'siri;
Qonda bir marta nikotin organizmdagi metabolik jarayonlarga qo'shiladi va zarur bo'ladi.

Dori-darmonlarni qabul qilish

Oshqozon holatini diqqat bilan kuzatib borish va gastroprotektorlarni buyurishni talab qiladigan dorilar guruhlari:

Nonsteroid yallig'lanishga qarshi dorilar ehtiyotkorlik bilan qabul qilinishi va ko'rsatmalarga rioya qilish kerak bo'lgan dori-darmonlardir. Bularga Aspirin (atsetilsalitsil kislotasi), Ibuprofen, Ketoprofen, Indometazin, Diklofenak kiradi.
Sulfanilamidlar eroziv gastritning rivojlanishiga hissa qo'shadi. Antibiotiklar oshqozon shilliq qavatiga toksik moddalar va allergenlar sifatida ta'sir qiladi;
Silni davolash uchun ishlatiladigan dorilar;
Geparin kabi antikoagulyantlar, ayniqsa, boshqa dori-darmonlar bilan birlashtirilganda, differentsial boshqaruvni talab qiladi;
sitostatiklar;
Antikolinerjiklar ichak motorikasini pasaytiradi, shu bilan oziq-ovqatning turg'unligini, oshqozonning haddan tashqari cho'zilishini va gastritning rivojlanishini rag'batlantiradi;
Temir qo'shimchalari.

Oshqozonga zararli ta'sir ko'rsatadigan dori-darmonlarni buyurganda, davolovchi shifokor shilliq qavatni himoya qilish yoki salbiy ta'sirni kamaytirish uchun dori-darmonlarni tavsiya qiladi. Siz o'z-o'zidan dori-darmon bilan shug'ullanmasligingiz yoki dori-darmonlarni nazoratsiz qabul qilmasligingiz kerak.

Kasbiy xavflar

Kasbiy faoliyat zaharli moddalarni ishlab chiqarish yoki ishlatish bilan bog'liq bo'lsa, ehtiyot choralarini ko'rish kerak. Shaxsiy himoya vositalaridan foydalanish kerak: niqoblar, respiratorlar, himoya kostyumlari.

Surunkali infektsiyalar

Bu erda ovqat hazm qilish tizimining infektsiyalari, oshqozonga ta'sir qiluvchi o'ziga xos yuqumli jarayonlar va surunkali lezyonlar haqida gapiramiz.

Organizm tuberkulyoz mikobakteriyalari yoki sifilis qo'zg'atuvchisi bilan kasallanganida, oshqozon shilliq qavati o'zgarishlarga uchraydi: granulomatoz gastrit rivojlanadi. Oldini olish - bu o'ziga xos infektsiyalarni erta tashxislash va davolash.

Og'iz bo'shlig'ining surunkali infektsiyalari gastritning rivojlanishiga yordam beradi.

Bolalikda gastritning oldini olish

Boladagi oshqozon gastriti kattalarnikidan farqli sabablarga ko'ra rivojlanadi.

Bolalarda gastrit rivojlanishining xususiyatlari:

Oshqozonning fiziologik kam motor funktsiyasi;
Yuqumli gastrit rivojlanishi uchun zarur bo'lgan bakterial vosita miqdori sezilarli darajada kamroq;
O'z-o'zini davolash ko'pincha sodir bo'ladi.

Kundalik tartibni saqlash: etarli uyqu, toza havoda sayr qilish, bir vaqtning o'zida ovqatlanish. Bola uchun rejim o'ziga xos ishonch, xotirjamlik va shunga mos ravishda shaxsiy tajribalarning yo'qligi.

Oila muhiti do'stona bo'lishi kerak. Bu bola bilan munosabatlarga va ota-onalar o'rtasidagi munosabatlarga tegishli.

Emizish oshqozonda yaxshi himoya omillarini shakllantirishda va keyinchalik qo'shimcha ovqatlarni to'g'ri kiritishda katta rol o'ynaydi.

Bolaning nima yeyayotganini kuzatib borish kerak, ayniqsa oila shahar tashqarisida yashasa, chunki barcha pishmagan rezavorlar va mevalar shilliq qavatlarni bezovta qiladigan va oshqozonni yallig'lanishga tayyorlaydigan kislotalarni o'z ichiga oladi. Og'iz bo'shlig'ining holatini kuzatish, surunkali infektsiya o'choqlarini sanitarizatsiya qilish kerak: tishlarni, tomoqni va bodomsimon bezlarning yallig'lanishini davolash.

Agar terida allergik namoyon bo'lsa, etarli davolanishni tayinlash uchun allergist bilan majburiy maslahatlashuv zarur. Oshqozonning allergik gastriti ko'pincha terining namoyon bo'lishiga hamroh bo'ladi.

Agar biron bir kasallik rivojlansa, ota-onalar o'z-o'zidan bu bilan kurashishga urinmasliklari kerak. Dori-darmonlarni nazoratsiz retseptlashning oldini olish uchun pediatrning tekshiruvi zarur, bu esa bolaning tanasining allergiyaga moyilligini oshiradi.

Agar oilada kimgadir Helicobacter tashxisi qo'yilgan bo'lsa, u holda bola osonlikcha yuqadi. Shuning uchun kattalar o'z davolanishlariga jiddiy yondashishlari kerak: tabletkalarni muntazam ravishda qabul qilish va shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilish.

Ota-onalar farzandining sog'lig'i uchun javobgar bo'lishi kerak.

Gastritning ikkilamchi profilaktikasi

Bu mavjud surunkali gastritning kuchayishini oldini olishga qaratilgan profilaktika.

Buning uchun birlamchi profilaktikaning barcha qoidalariga rioya qilinadi, ular majburiy tibbiy ko'rikdan o'tish va dori-darmonlarni buyurish bilan birga keladi.

Oshqozon yarasining qaytalanishini qanday oldini olish mumkin? O'n ikki barmoqli ichak yarasining oldini olish

O'n ikki barmoqli ichakdagi yarali shakllanishlar ingichka ichak devorlariga ta'sir qiladigan surunkali, qaytalanuvchi kasallikdir. Kasallik yomonlashganda, patologik jarayon oshqozonga tarqalishi mumkin.

Bemorlar uchun bahor-kuz davri ayniqsa xavflidir. Bu vaqtda ovqat hazm qilish organlari eng zaifdir, chunki zaif immunitet har doim patogen mikroorganizmlarni bostirolmaydi.

Gastroenterologlar profilaktika choralari kasallik bo'lmaganda ham, oshqozon yarasi tashxisi qo'yilgan taqdirda ham ichak shilliq qavatining shikastlanishini oldini olishiga, remissiya davrini sezilarli darajada uzaytirishiga ishonishadi.

O'n ikki barmoqli ichak yarasining oldini olish uch bosqichga bo'linadi:

Birlamchi - kasallikning rivojlanishining oldini olish choralaridan iborat;
Ikkilamchi - relaps va alevlenme xavfini kamaytiradi;
Uchinchi darajali - asoratlar ehtimolini kamaytiradi;

O'n ikki barmoqli ichak yarasining birlamchi profilaktikasi

Ichak shilliq qavatida nuqson rivojlanish xavfini kamaytiradigan chora-tadbirlar majmui quyidagilardan iborat:

Helicobacter pylori bakteriyalari tomonidan infektsiyani oldini olish. Aynan shu turdagi mikroorganizmlar oshqozon yarasini keltirib chiqaradi. Agar kamida bitta oila a'zosi Helicobacter pylori bilan kasallangan bo'lsa, gigiena qoidalariga qat'iy rioya qiling, idish-tovoqlarni ajratib oling va bemorning sochiqlari yoki shaxsiy narsalaridan foydalanmang. Bu infektsiya xavfini kamaytirishga yordam beradi.
Chekishni va kuchli spirtli ichimliklarni taqiqlash.
To'g'ri ovqatlanish. Kundalik ovqatlanish menyusi yoshga va energiyaga mos bo'lishi kerak. Oziq-ovqatning tez so'rilishi va oson hazm bo'lishi uchun o'zingizni achchiq, yog'li va dudlangan ovqatlar, gazlangan ichimliklar va kofein bilan cheklang.
Tish shifokoriga muntazam tashrif buyurish va kariesni davolash.
Psixologik qulaylik. Asab buzilishi va stress, birinchi navbatda, ovqat hazm qilish tizimining, ayniqsa oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakning ishiga ta'sir qiladi.

O'n ikki barmoqli ichak yarasining qaytalanishining oldini olish

Ikkilamchi va uchinchi darajali profilaktika majmuasi og'riqni va kasallikning takroriy kuchayishi xavfini kamaytirishga qaratilgan, bu esa yaraning teshilishi shaklida asoratga olib kelishi mumkin.

Gastroenterolog tomonidan tayinlangan relapsga qarshi davolash. Kursga fizioterapevtik muolajalar, o'simlik dori-darmonlari, dori-darmonlar va mineral suv kiradi.
Kuz-bahor davrida ixtisoslashtirilgan muassasalarda oshqozon yarasi kasalligining sanatoriy-kurort profilaktikasi talab qilinadi.
Surunkali kasalliklarni reabilitatsiya qilish. Eski infektsiya o'choqlarining har qanday kuchayishi yangilarini qo'zg'atishi mumkin.
Diyet menyusiga qat'iy rioya qilish.
Laboratoriya va instrumental tekshiruvlar yordamida kasallik kursidagi o'zgarishlarni muntazam ravishda kuzatib borish.

Aytilganlarni umumlashtirib aytadigan bo'lsak, kasallikning oldini olishni e'tiborsiz qoldirmaslik kerakligiga e'tibor qaratish lozim. Oxir oqibat, o'z vaqtida ko'rilgan choralar oshqozon yarasi paydo bo'lishining oldini oladi va o'n ikki barmoqli ichak shilliq qavatining allaqachon shakllangan lezyonlari bo'lsa, ular asoratlar xavfini kamaytiradi.

Gastritning oldini olish - bu oshqozon shilliq qavati hujayralarida patologik o'zgarishlarning oldini olishga qaratilgan protseduralar majmuasidir.

Bu yallig'lanishni qo'zg'atuvchi ekzogen va endogen etiologik omillarni bartaraf etish orqali sodir bo'ladi.

Profilaktik choralarni ko'rish organizmga patologiyaga qarshi turishga yordam beradi, o'tkir va surunkali shaklga o'tishi mumkin bo'lgan turli xil gastrit turlarining oldini olishga yordam beradi, shuningdek, davolanishi yillar davom etishi mumkin bo'lgan oshqozon yarasi kabi jiddiy kasalliklarning paydo bo'lishini yo'q qiladi.

Gastritning barcha turlarini oldini olishning umumiy qoidalari

Gastritning oldini olish - bu ko'pincha tematik tibbiy kitobchada mavjud bo'lgan to'liq eslatma, shifokorlar hatto sog'lom odamga ham uning fikrlariga rioya qilishni maslahat berishadi.

Gastrit paydo bo'lishining oldini olish qiyin emas, bu holda talab qilinadigan narsa tanani jismoniy faoliyat bilan ortiqcha yuklamaslik, to'g'ri ovqatlanish va kundalik rejimga rioya qilishdir.

Bukletda keltirilgan ma'lumotlarga ko'ra, oshqozon yallig'lanishining oldini olish shilliq qavatning atrofiyasi va degeneratsiyasini oldini olishning yagona echimidir.

Gastrit keng tarqalgan patologiya bo'lib, unda oziq-ovqat hazm bo'lishi buziladi va me'da shirasini ishlab chiqaradigan bezlar noto'g'ri ishlay boshlaydi.

Bu omillarning barchasi oshqozon devorlarining jiddiy yallig'lanishini qo'zg'atadi, bu vaqt o'tishi bilan yaraning sababiga aylanadi.

Shuning uchun quyidagi tavsiyalarni hisobga olgan holda gastritning oldini olishni o'z vaqtida boshlash juda muhimdir:

Iste'mol qilinadigan oziq-ovqat sifati. Afsuski, hamma odamlar faqat yangi tayyorlangan taomlarni iste'mol qilish imkoniga ega emas, bu maqsadga muvofiqdir. Ovqat pishirishda pishirish texnologiyasi va gigiena qoidalariga rioya qilish juda muhimdir;
Balansli ovqatlanish. Menyu tarkibida immunitetni yaxshilash uchun zarur bo'lgan vitaminlar va mikroelementlarni o'z ichiga olgan mahsulotlarni o'z ichiga olishi kerak, chunki tananing himoya xususiyatlarining pasayishi sabablari ularning etishmasligidadir. Spirtli ichimliklar, achchiq, yog'li, qizarib pishgan va füme ovqatlarni iste'mol qilishni minimallashtirish kerak;
Parhez. Oshqozonda ovqat tez hazm bo'lishi kerak, shuning uchun tez-tez ovqatlanish juda muhim, lekin kichik qismlarda, masalan, kuniga besh marta. Bunday holda, kechki ovqat yotishdan 3-4 soat oldin bo'lishi kerak. Gastritning sabablari ortiqcha ovqatlanish bilan ham bog'liq bo'lishi mumkin, shuning uchun, ayniqsa kechqurun, oshqozoningizni ovqat bilan ortiqcha yuklamasligingiz kerak;
Oziq-ovqat harorati. Barcha idishlar og'iz bo'shlig'i shilliq qavati uchun qulay bo'lgan haroratga ega bo'lishi kerak. Oshqozon devorlarining tirnash xususiyati sabablari juda issiq yoki sovuq ovqat iste'moli bo'lib, keyinchalik asoratlarni keltirib chiqaradi.

Ko'rib turganingizdek, gastritning paydo bo'lishining sabablari ko'pincha to'satdan ta'sir qiladi, bu bizga juda oqilona xulosa chiqarishga imkon beradi: tanaga ta'sir qiluvchi salbiy omillar chiqarib tashlanguncha o'tkir yoki surunkali gastrit paydo bo'lmaydi.

Oshqozon devorlarining shilliq qavati faqat oziq-ovqat va havo bilan aloqa qilganligi sababli, patologiyaning oldini olish birinchi navbatda ularning sifatini kuzatishga to'g'ri keladi.

Profilaktik chora-tadbirlar individual va ommaviy turlarga bo'linadi. Birinchi variant yuqorida muhokama qilindi, u oziq-ovqat va ovqatlanish madaniyatining xususiyatlariga tegishli.

Ikkinchi variant davlat darajasida nazorat qilinadigan profilaktikani nazarda tutadi, bu jarayonda sanitariya-epidemiologiya stantsiyasining xodimlari ishtirok etadilar.

Tibbiy kitobchaga ko'ra, bu holda mutaxassislar ichimlik suvi holatini, umumiy ovqatlanish joylariga etkazib beriladigan mahsulotlar sifatini qat'iy nazorat qilishlari va beparvolik o'tkir gastrit bilan kasallangan odamlarning ommaviy infektsiyasini keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan boshqa turdagi harakatlarni bajarishlari kerak. yuqumli tabiatga ega.

Gastritning oldini olishda tibbiyot xodimining roli

O'tkir va surunkali gastritning oldini olishda hamshiraning o'rni juda katta. Tibbiyot xodimi bemor bilan suhbat o'tkazadi va olingan ma'lumotlar asosida tibbiy so'rovnomani to'ldiradi, keyinchalik kasallikning sabablarini aniqlash, tashxis qo'yish va davolashni amalga oshirishga yordam beradi.

Bunday holda, hamshiraning asosiy roli bemorning asosiy muammolarini aniqlashdan iborat bo'lib, ular ko'pincha yurak urishi, ko'ngil aynishi, qusish va qichishish ko'rinishidagi alomatlar bilan tasdiqlanadi.

Bemorlar bilan, shuningdek, ularning oila a'zolari bilan muloqot qilishda hamshira muhim rol o'ynaydi. Bunday holda, oshqozon kasalliklariga moyil bo'lgan odamlarning sanitariya-gigiyenik tarbiyasi tibbiyot xodimining elkasiga yuklanadi.

Mutaxassis nafaqat bemorga, balki uning oila a'zolariga ham ushbu turdagi patologiyaning oldini olish bo'yicha maslahat beradi, ular ham to'g'ri kun tartibiga va sog'lom ovqatlanishga rioya qilishlari kerak.

Gastritning oldini olishda hamshiraning roli, shuningdek, bemorning kasbiy faoliyatining xususiyatlarini aniqlashni o'z ichiga oladi, chunki ko'pincha odamning ixtisosligi ishda zararli moddalardan foydalanish bilan bog'liq.

Yomon odatlar, ovqatlanish odatlari, tez-tez ishlatiladigan dori turlari - tibbiyot xodimi bu omillarning barchasini qog'ozga yozib oladi.

Tibbiyot xodimining roli ham bemorni xabardor qilishdan iborat bo'lib, mutaxassis bemorga muvozanatli ovqatlanish bo'yicha tavsiyalar beradi, uning dietasi va kundalik rejimini nazorat qiladi.

Gastritning oldini olishda hamshiraning roli, shuningdek, bemorni oshqozon shilliq qavati kasalliklarining paydo bo'lishining oldini olishga yordam beradigan zarur laboratoriya va instrumental tekshiruvlarga tayyorlashda yordam berishni ham o'z ichiga oladi.

Tibbiyot xodimi bemorning sog'lig'ining hozirgi holatini kuzatib boradi va agar kasallikning yangi belgilari va alomatlari aniqlansa, bu haqda davolovchi shifokorga xabar beradi.

Hamshiraning mas'uliyatiga bemorning shifokor tomonidan ko'rsatilgan dori-darmonlarni qabul qilishini kuzatish va nojo'ya ta'sirlarni aniqlash ham kiradi.

Bemorga gastritning oldini olish yoki davolash bo'yicha kitobchani ko'rish uchun taqdim etish orqali kichik tibbiyot xodimi ma'lum bir holatda qanday profilaktika va davolash choralarini qo'llash mumkinligi haqida ma'lumot beradi.

Bundan tashqari, tibbiy ma'lumot risolasida deyarli har doim ularning samaradorligi tufayli keng tarqalgan dori-darmonlar haqida ma'lumotlar mavjud.

Tibbiyot xodimi gastritning oldini olish yoki sog'lom turmush tarzini yaratish mavzusidagi ma'lumotlarni keng doiradagi odamlarga etkazishi kerak bo'lganda, tibbiy kitobcha eng yaxshi echimga aylanadi.

Salomatlik kitobi maktabgacha va maktab yoshidagi bolalarni gigiena qoidalari, sog'lom ovqatlanish va to'g'ri turmush tarzi bilan tanishtirishning ideal usulidir.

Qoidaga ko'ra, bunday kitobchada rangli rasmlar va jozibali sarlavhalar mavjud bo'lib, bu ma'lumotlar bolaning miyasida abadiy qolishiga imkon beradi va ularning ota-onalari bolalarda gastritni qanday oldini olishni va qanday davolash mumkinligini unutmaydilar.

Gastritni davolash uchun qanday dorilar qo'llaniladi?

Oshqozon shilliq qavatining eng keng tarqalgan kasalligi yuzaki gastritdir. Agar u o'z vaqtida davolanmasa, patologiya murakkab shaklga ega bo'lib, ovqat hazm qilish organining devorlarida yaralar paydo bo'ladi.

Shunday qilib, gastritning oldini olish zarurligini unutib, odam oshqozonning yallig'lanishini oladi va organizm uchun dorivor yordamga muhtoj bo'la boshlaydi.

Qoidaga ko'ra, gastrit va oshqozon yarasini davolash kasallikning sababini bartaraf etishdan boshlanadi, ammo faqat dori-darmonlarni qabul qilish bilan cheklanmaydi.

Bunday holda, bemor qattiq dietaga rioya qilishi va yomon odatlardan voz kechishi kerak.

Davolash kursining davomiyligi va sxemasi kasallikni qo'zg'atgan sababga bog'liq, shuning uchun har bir alohida holatda dori-darmonlar alohida tanlanadi.

Surunkali gastritning oldini olish uyda o'tkazilishi mumkin; oshqozon yarasini davolash uyda buyurilgan dori-darmonlar yordamida ham amalga oshirilishi mumkin, ammo agar patologiya har qanday turdagi asoratlar bilan birga bo'lmasa, masalan, isitma, kuchli og'riq, doimiy ko'ngil aynish va boshqalar. qusish.

Qanday davolash bo'ladi oshqozon yarasi sababiga bog'liq va ko'pincha gastritning bunday asoratlarining sabablari noto'g'ri ovqatlanishdan kelib chiqadi.

Gastrit uchun davolovchi shifokor tomonidan tayinlangan dori-darmonlar turli xil bo'shatish shakllariga ega bo'lishi mumkin, shifokor ularni tayinlashda e'tiborga olishi kerak.

Gastritning kuchayishi turlari mavjud, ularni davolash aralashmalar va planshetlar ko'rinishidagi dorilar bilan samarasizdir.

Buning sabablari ko'pincha preparatning organizm tomonidan sekin so'rilishida yotadi.

Ushbu turdagi asoratlar doimiy ko'ngil aynishi va qayt qilish bilan birga keladi, shuning uchun eng to'g'ri davolash tomir ichiga va mushak ichiga in'ektsiya hisoblanadi.

protrakt.ru

Gastritning to'g'ri oldini olish - davolab bo'lmaydigan kasallikning oldini olish

Gastritning oldini olish - bu oshqozon shilliq qavatining yallig'lanishini oldini olishga qaratilgan chora-tadbirlar majmui. Avvalo, ular turmush tarzi va ovqatlanish bilan bog'liq.

Gastrit va oshqozon yarasini qanday oldini olish mumkin

O'tkir gastrit va surunkali gastritning kuchayishi noqulay omillar ta'sirida to'satdan paydo bo'ladi. Profilaktik chora-tadbirlar ovqat hazm qilish organlariga zararli ta'sirlarni bartaraf etishdan iborat.

Davlat darajasida profilaktika. Oziq-ovqat sifatini nazorat qilish bo'yicha ko'plab xizmatlar ularning har birini tekshiradi, ularni ishlab chiqarish, sotish yoki taqiqlash imkonini beradi. Har bir mahsulot tarkibida uning qanchalik foydali yoki zararli ekanligini aniqlashga imkon beruvchi ko'rsatkich mavjud.

Gastrit va oshqozon yarasining individual profilaktikasi har bir kishi tomonidan mustaqil ravishda amalga oshiriladi. Muayyan qoidalar va shifokor ko'rsatmalariga rioya qilishni talab qiladi. Ko'pgina hollarda gastritning aybdori insonning sog'lig'iga va oziq-ovqat sifatiga beparvo munosabatidir. Oshqozon yarasi gastrit fonida rivojlanganligi sababli, bemor doimiy ravishda ma'lum bir parhezga rioya qilishi kerak.