Yüz derisinin bazalioma neden olur. Bazalioma. Patolojinin nedenleri, belirtileri, belirtileri, tanı ve tedavisi. Bazal hücreli karsinomun ilaçlarla tedavisi

Yüzün derisi, insan vücudunun en savunmasız organıdır, çünkü üzerinde küçük faktörlerden dolayı çeşitli neoplazmalar ortaya çıkar. Ciltte döküntüler, lekeler, tümörler, kabuklanmalar ve iltihaplar oluşur. Yüz derisinin bazalioma maksimum rahatsızlığa neden olur ve uygun tedavi ve bakım gerektirir. Tedavi işlemlerine zamanında başlanmazsa eğitim sağlığa zararlı olabilir. Zamanla ameliyatla ortadan kaldırılabilecek bir hastalığa dönüşür.

Bazalioma bazal epitelyumun bir tümörüdür. Uzmanlar bunu çok sayıda kanser türü arasında sınıflandırmıştır, ancak özellikleri açısından bu fenomen ne kötü huylu ne de iyi huyludur.

Hastalık nasıl tanınır?

Cilt hasarının bir göstergesi küçük bir nodülün ortaya çıkmasıdır. Rengi ten rengi veya kırmızı olabilir. Tümör herhangi bir rahatsızlığa neden olmaz ve yavaş yavaş büyür. İlk aşamada herhangi bir ağrı veya rahatsızlık hissi yoktur. Kendiliğinden geçebilir mi? Hafif cilt hasarı zamanla kaybolabilir, ancak şiddetli bazal hücreli karsinom dışarıdan yardım alınmadan tedavi edilemez.


Daha sonra bu bölgede hastalığın ilerlediğini gösteren gri bir kabuk oluşur. Bazal hücreli karsinomun ortadan kaldırılmasından sonra ciltte bir süre küçük bir çöküntü kalacak ve daha sonra kaybolacaktır. Yoğun bir yapı ile karakterize edilen ince bir silindir, bir neoplazmın gelişimini gösterir. Dikkatlice incelerseniz yüzeyinde inci görünümünde tanecikler görülecektir.

İsrail'in önde gelen klinikleri

Önemli! Bazal hücreli karsinomun neyle karıştırılabileceğini bilmeniz gerekir. Çoğu zaman lupus eritematozus, liken planus, sedef hastalığı ve epitelyoma ile karıştırılır. Yüz cildinizi dikkatlice inceleyerek kanserli lezyonları kendiniz görebilirsiniz.

Progresif oluşum kanserli bir tümörün büyümesine neden olur. Şu anda ciltte yeni nodüller fark ediliyor ve daha sonra birleşiyor. Bu sırada etkilenen bölgeler arasında örümcek damarları belirir çünkü onkoloji kan damarlarının genişlemesini etkiler. Bir süre sonra bazal hücreli karsinom büyük bir ülsere dönüşür. Tedavi işlemleri yapılmazsa çevre dokular etkilenir.

Uzmanlar, klinik göstergelerde farklılık gösteren çeşitli hastalık türlerini ayırt eder:


Basalioma hem erkeklerde hem de kadınlarda görülür. Esas olarak 50 yıl sonra ortaya çıkar. Kanser kurbanı olmaktan kaçınmak için semptomların nasıl ortaya çıktığını vb. bilmeniz gerekir. hastalık belirtileri.

Basalioma ortaya çıkar:

  • Yaşlılıkta;
  • Yüksek sıcaklıklara maruz kalma nedeniyle;
  • Açık tenli kişilerde;
  • Yüz derisinin kronik inflamatuar süreçleri için;
  • Sık yanıklar nedeniyle;
  • Solaryumların kötüye kullanılması ve aşırı ultraviyole radyasyondan;
  • Kalıtsal ve genetik hastalıklar için;
  • Keloid izleri nedeniyle;
  • Trofik değişikliklerden;
  • Yüzün bir bölgesinin derisine düzenli mekanik hasar verildiğinde;
  • Kan hastalıkları, HIV, sistostatik ilaç kullanan ve organ nakline karşı bağışıklığı azalmış kişilerde;
  • Kanserojen maddelerle (tütün katranı, is, petrol ürünleri, arsenik, bazı boyalar, katran) etkileşimi nedeniyle;
  • Yaşlılık lekelerine ve çillere yatkınlığınız varsa;
  • İyonlaştırıcı radyasyon ve radyasyon tedavisinden.

Bazal hücreli karsinomun kökeni tam olarak anlaşılamamıştır. Tehlikeli sonuçların kurbanı olmamak için ciltte meydana gelebilecek değişikliklere dikkat etmelisiniz. Onkolojik hastalık çoğu durumda tedavi edilebildiği için zararsızdır. Bir neoplazmdan muzdarip olan kişiler sağlıklarını izlemelidir çünkü hastalık yeniden gelişme eğilimindedir. Böyle bir tümör neden tehlikelidir? İlk belirtileri hızla ve fazla zorluk çekmeden iyileşir, ancak ikincil görünümü daha agresif hale gelir.

Bazal hücreli karsinomun zamanında tedavi edilmemesi, tümörün beyne yayılmasına neden olur.

Konuyla ilgili video: Basalioma - nedir bu?

Yüz derisi bazal hücreli karsinom tedavi yöntemleri

Cilt lezyonlarını gidermek için birçok yöntem vardır. Tedavi yönteminin seçimi bazal hücreli karsinomun ortaya çıktığı bölgeye, derinliğine ve yaygınlığına bağlıdır. Örneğin alındaki bazal hücreli karsinom.

Tedavi için fiyat teklifi almak ister misiniz?

*Kliniğin bir temsilcisi, yalnızca hastanın hastalığına ilişkin verileri aldıktan sonra tedavi için doğru bir tahminde bulunabilecektir.

Şu anda aşağıdaki yöntemler kullanılmaktadır:

Kriyocerrahi yüzeysel bazal hücreli karsinomları çıkarmak için kullanılır. Sıvı nitrojen kullanılarak tümör dondurulur ve daha sonra ortadan kaldırılır. Bazal hücreli karsinomla mücadele etmenin alternatif bir yolu lazer kullanmaktır. Hastalığın şiddetli olduğu durumlarda cerrahi eksizyon kullanılır.

Önemli! Bazalioma bulaşıcı değildir ve ciltten cilde temas yoluyla bulaşmaz, bu nedenle neoplazmı olan bir kişiden korkmanıza gerek yoktur.

Cildin yüzeyindeki fenomeni ortadan kaldırmak için iyi bilinen yöntemler kullanılır - fulgurasyon ve kürtaj. Bazal hücreli karsinomun tedavisi dokuların pul pul dökülmesine ve ardından yakılmasına dayanır. Prosedür sadece tümörden kurtulmakla kalmaz, aynı zamanda kanamayı durdurmayı da sağlar.

Bilim insanları tarafından ciltteki kanserli lezyonların giderilmesine yönelik özel bir teknik geliştirildi ve Mohs ameliyatı adı verildi. Yöntemin amacı cildin hassas bölgelerini etkileyen olguları ortadan kaldırmaktır. İşlem sırasında bazal hücreli karsinom katman katman dondurulur. Bu yaklaşım, küçük bir yara izi yüzdesine sahip kusurların ortadan kaldırılması için ideal hale gelmiştir. Teknik son derece etkilidir ve yeniden enfeksiyon riskini azaltır.

Her üç yöntem de problemden kurtulmanıza yardımcı olacaktır. Bazal hücreli karsinomla mücadele ilk aşamada başlamalıdır. Hastalığın agresif seyri ile tedavi daha karmaşık hale gelecektir. Geleneksel tedavi yöntemleri hastalığın seyrini kolaylaştırabilir ancak unutmayın ki kullanmadan önce doktora danışmanızda sakınca yoktur. Ülser kanamalarında maske ve kompres kullanılmaz.

Bazal hücreli karsinom için kırlangıçotu tentürü içmek faydalıdır. Hazırlamak için 1 bardak kaynar suya ve 1 çay kaşığına ihtiyacınız olacak. bitkinin kurutulmuş çiçekleri. Günde üç kez 50 ml içilir. Taze kırlangıçotu suyu harici kullanıma uygundur. Maya daha az popüler değildir. İçlerine pamuklu bir ped nemlendirilir, bazal hücreli karsinomun üzerine yerleştirilir ve yapışkan bir sıva ile sabitlenir. Bu losyonların her gün yapılması tavsiye edilir.

Önemli! Kanserojenler sağlığınıza zarar vereceğinden, yeniden pişirmek için katı veya sıvı yağdan tasarruf etmenize gerek yoktur.

Yüzün bazal hücreli karsinomu

Yüz derisinin bazal hücreli karsinomu için beslenmenin doğru olması gerektiğini hatırlamakta fayda var. Yeşillikler, havuç, turunçgiller, lahana, kırmızı biber, tam tahıllar ve pancar iyileşmeyi destekler. Hastayken yağlı yiyecekler, turşular, unlu mamuller ve alkol yasaktır.

Uzmanların tahmini

Prognozu olumlu olan bazal hücreli karsinom kemikleri, kıkırdakları ve kasları etkilemiyorsa her şey yolunda gider. Kraniyofasiyal kemikler hasar gördüğünde plastik cerrahi kullanılarak plaklarla değiştirilir. Zamansız tedavi ciltte geri dönüşü olmayan sonuçlara neden olabilir.

Bazal hücreli karsinom oluşumunun ilk aşamasında, yavaş yavaş ülserlerle kaplanan ve birkaç ay içinde büyüyen bir nodül ortaya çıkar. Ülserler kanama eğilimindedir. Zamanla etkilenen bölge 10 cm'ye ulaşabilir, düz bir plak haline gelerek yakındaki kas ve dokuları enfekte eder. Bu fenomenle karşı karşıya kaldığınızda etkili bir tedavi yöntemi seçebilmek için ciltte ne tür bir hastalığın ortaya çıktığını bilmeniz gerekir.

Operasyon sonrasında oluşan oluşum hastayı rahatsız etmeyecektir. Çoğu durumda hiçbir yara izi veya iz kalmaz.

Basalioma sadece kozmetik bir sorun değil aynı zamanda profesyonel müdahale gerektiren bir cilt hastalığıdır.

Video - Yüzün bazal hücreli karsinomu

Sınıflandırma aşağıdaki bazal hücreli karsinom formlarını veya türlerini içerir:

  • nodüler bazalioma (ülseratif);
  • pagetoid, yüzeysel bazalioma (pagetoid epitelyoma);
  • nodüler büyük nodüler veya katı bazal hücreli karsinom;
  • adenoid bazal hücreli karsinom;
  • delme;
  • siğil (papiller, ekzofitik);
  • pigmentli;
  • sklerodermiformis;
  • sikatrisyel-atrofik;
  • Spiegler tümörü (“türban” tümörü, silindirindrom).

Klinik TNM sınıflandırması

Semboller ve açıklamalar:

T - birincil tümör:

  • Tx - birincil tümörü değerlendirmek için yeterli veri yok;
  • T0 - birincil tümör belirlenemiyor;
  • Tis - preinvazif karsinom (in situ karsinom);
  • T1 – tümör boyutu – 2 cm'ye kadar;
  • T2 – tümör boyutu – 5 cm'ye kadar;
  • T3 - tümör boyutu 5 cm'den fazladır, yumuşak doku tahrip edilmiştir;
  • T4 - tümör diğer doku ve organlara doğru büyür.

N - lenf düğümlerinde hasar:

  • N0 - bölgesel metastaz yok;
  • N0 - bölgesel metastaz yok;
  • N1 - bölgesel lenf düğümlerine bir veya daha fazla metastaz;

M - metastazlar:

  • M0 - uzak metastaz yok;
  • M1 - lenf düğümlerinde ve uzak organlarda metastazlar.

Bazal hücreli karsinomun aşamaları

Bazal hücreli karsinom, ilk aşamada (evre T0), biçimlenmemiş bir tümör veya pre-invaziv karsinom (karsinoma in situ - Tis) şeklinde göründüğünden, kanser hücrelerinin görünümüne rağmen belirlenmesi zordur.

  1. Aşama 1'de bazal hücreli karsinom veya ülser 2 cm çapa ulaşır, dermisle sınırlıdır ve yakındaki dokulara yayılmaz.
  2. Evre 2 bazalioma en büyük boyutunda 5 cm'ye ulaşır, derinin tüm kalınlığı boyunca büyür ancak deri altı dokuya uzanmaz.
  3. Aşama 3'te bazal hücreli karsinomun boyutu artar ve 5 cm veya daha fazla çapa ulaşır. Yüzey ülsere olur ve deri altı yağ dokusu tahrip olur. Daha sonra kaslara ve tendonlara - yumuşak dokulara - zarar gelir.
  4. Evre 4 cilt bazal hücreli karsinom tanısı konursa tümör, ülserasyonlara ve yumuşak dokulara verilen hasarın yanı sıra kıkırdak ve kemikleri de yok eder.

Daha basit bir sınıflandırma kullanarak bazal hücreli karsinomun nasıl tanımlanacağını açıklıyoruz.

Bazalioma içerir:

  1. öncelik;
  2. genişletilmiş;
  3. terminal aşaması.

İlk aşama hassas sınıflandırmanın T0 ve T1'ini içerir. Bazaliomalar çapı 2 cm'den küçük küçük nodüllere benzerler. Ülserasyon yoktur.

İleri aşama T2 ve T3'ü içerir. Tümör, primer ülserasyonlar ve yumuşak doku lezyonlarıyla birlikte 5 cm veya daha fazla büyüklüğe sahip olacaktır.

Terminal aşaması T4 hassas sınıflandırmasını içerir. Tümör 10 cm veya daha fazla santimetreye kadar büyür, alttaki doku ve organlara doğru büyür. Bu durumda organların tahribatına bağlı olarak birden fazla komplikasyon gelişebilir.

Bazal hücreli karsinom için risk faktörleri

Geniz eti oluşumu (kistik) Kist benzeri yapılardan ve glandüler dokudan oluşur ve ona dantel benzeri bir görünüm kazandırır. Buradaki hücreler, bazofilik içeriğe sahip küçük kistlerle düzenli sıralar halinde sınırlanmıştır.

Yüzeysel belirtiler çok merkezli (pagetoid) bazal hücreli karsinomçevresi boyunca nodüllerden oluşan bir kenar ve kuru pullarla kaplı hafifçe çökmüş bir merkeze sahip yuvarlak veya oval bir plak olarak kendini gösterir. Altlarında incelen derideki telanjiektaziler görülebilir. Hücresel düzeyde, dermisin yüzeysel katmanlarında küçük koyu renkli hücreler içeren çok sayıda küçük lezyondan oluşur.

Siğilimsi (papiller, ekzofitik) tümör Ciltte büyüyen yoğun yarım küre düğümleri nedeniyle karnabahar siğili ile karıştırılabilir. Yıkımın olmaması ve sağlıklı dokulara dönüşmemesi ile karakterize edilir.

Pigmentli neoplazm veya sayfatoid epitelyomaçeşitli renklerde gelir: mavimsi kahverengi, kahverengimsi siyah, soluk pembemsi ve inci benzeri kenarları yükseltilmiş kırmızı. Uzun, torpid ve iyi huylu bir seyirle 4 cm'ye ulaşır.

Şu tarihte: tümörün sikatrisyel-atrofik (düz) formu Merkezinde kendiliğinden yara izi bırakan bir ülser (erozyon) oluşan bir nodül oluşur. Yeni erozyonların (ülserlerin) oluşmasıyla birlikte nodüller periferde büyümeye devam eder.

Ülserasyon sırasında enfeksiyon meydana gelir ve tümör iltihaplanır. Primer ve tekrarlayan bazalioma büyümesiyle birlikte altta yatan dokular (kemikler, kıkırdak) tahrip olur. Yakındaki boşluklara, örneğin burnun kanatlarından - boşluğuna, kulak memesinden - kabuğun kıkırdağına doğru hareket ederek onları yok edebilir.

İçin Sklerodermiform tümör soluk bir nodülden, kenarları net bir konturla yoğun ve düz bir şekle sahip bir plak haline geldikçe geçiş ile karakterize edilir. Zamanla pürüzlü yüzeyde ülserler belirir.

İçin Spiegler tümörleri (silindiromalar) Telenjiektazi ile kaplı, pembe-mor renkte çok sayıda iyi huylu düğümün ortaya çıkmasıyla karakterize edilir. Kafadaki saçların altında lokalize olduğunda uzun süre dayanır.

Bazal hücreli karsinom tanısı

Doktor, görsel muayeneden sonra hastada bazal hücreli karsinomdan şüphelenirse, tanı, parmak izi lekelerinin veya tümör yüzeyinden alınan kazımaların sitolojik ve histolojik incelemesi ile doğrulanır. Çevrelerinde ince sitoplazma kenarları olan iğ şeklinde, yuvarlak veya oval hücrelerin şeritleri veya yuva benzeri kümelerinin varlığında tanı doğrulanır. Cilt kanserine yönelik testler (yayma izi) ülserin alt kısmından alınarak hücresel bileşim belirlenir.

Örneğin tanı için bir tümör belirteci kullanılıyorsa, bazal hücreli karsinomun malignitesini belirleyecek spesifik onkolojik kan belirteçleri yoktur. Onda kanser gelişimini doğru bir şekilde doğrulayabildiler. Diğer laboratuvar testleri lökositozu, artmış eritrosit sedimantasyon hızını, pozitif timol testini ve artmış C-reaktif proteini ortaya çıkarabilir. Bu göstergeler diğer inflamatuar hastalıklarla tutarlıdır. Tanıda bazı karışıklıklar vardır, bu nedenle neoplazmların tanısını doğrulamak için nadiren kullanılırlar.

Bununla birlikte, çeşitli histolojik tablo nedeniyle, bazal hücreli karsinom ve klinik formları diğer cilt hastalıklarını dışlamak (veya doğrulamak) için gerçekleştirilir. Örneğin lupus eritematozus, liken planus, seboreik keratoz, Bowen hastalığı düz yüzeysel bazal hücreli karsinomdan ayırt edilmelidir. – pigmentli formdan, skleroderma ve sedef hastalığından – sklerodermiform tümörden.

Bazal hücreli karsinomun tedavi yöntemleri ve çıkarılması

Hücresel cilt kanseri doğrulandığında tümörün türüne ve ne kadar büyüyüp komşu dokulara yayıldığına bağlı olarak tedavi yöntemleri seçilmektedir. Birçok kişi bazal hücreli karsinomun ne kadar tehlikeli olduğunu ve nüksetmemesi için nasıl tedavi edileceğini bilmek ister. Küçük tümörleri tedavi etmenin en kanıtlanmış yöntemi, bazal hücreli karsinomun lokal anestezi (lidokain veya ultrakain) kullanılarak cerrahi olarak çıkarılmasıdır.

Tümör derinlere ve diğer dokulara doğru büyüdüğünde, bazal hücreli karsinomun cerrahi tedavisi ışınlamadan sonra kullanılır, yani. kombine yöntem. Bu durumda kanserli doku tamamen sınıra (kenara) kadar çıkarılır, ancak gerekirse derinin en yakın sağlıklı bölgelerine 1-2 cm geri çekilerek girerler. Büyük bir kesi için dikkatli bir şekilde kozmetik dikiş uygulanır. 4-6 gün sonra çıkarılır. Oluşum ne kadar erken ortadan kaldırılırsa etkisi o kadar yüksek ve tekrarlama riski o kadar düşük olur.

Tedavi ayrıca aşağıdaki etkili yöntemler kullanılarak gerçekleştirilir:

  1. radyasyon tedavisi;
  2. lazer tedavisi;
  3. kombine yöntemler;
  4. kriyo-tahribat;
  5. fotodinamik terapi;
  6. ilaç tedavisi.

Radyasyon tedavisi

Radyasyon tedavisi hastalar tarafından iyi tolere edilir ve küçük tümörler için kullanılır. Tedavi en az 30 gün gibi uzun sürelidir ve ışınların sadece tümörü değil sağlıklı cilt hücrelerini de etkilemesi nedeniyle yan etkileri vardır. Ciltte eritem veya kuru epidermit belirir.

Hafif cilt reaksiyonları kendiliğinden geçer; kalıcı olanlar ise lokal tedavi gerektirir. Vakaların% 18'inde radyasyon tedavisine trofik ülser, katarakt, konjonktivit, baş ağrısı vb. Gibi çeşitli komplikasyonlar eşlik eder. Bu nedenle semptomatik tedavi veya hemostimüle edici ajanların kullanımıyla gerçekleştirilir. Sklerozan bazalioma formunun radyasyon tedavisi ile tedavisi, son derece düşük etkinliği nedeniyle gerçekleştirilmemektedir.

Lazer tedavisi

Bazal hücreli cilt kanseri veya bazal hücreli karsinom tanısı doğrulandıktan sonra, lazer tedavisi neredeyse tamamen diğer tümör çıkarma yöntemlerinin yerini almıştır. Tek seansta karbondioksit lazer ile hastalıktan kurtulmak mümkündür. Tümör CO2'ye maruz bırakılır ve cilt yüzeyinden katman katman buharlaştırılır. Lazer cilde temas etmez ve sağlıklı bölgelere dokunmadan sadece sıcaklıkla etkilenen bölgeye etki eder.

İşlem sırasında soğuktan korunarak anestezi yapıldığı için hastalar ağrı hissetmezler. Çıkarılan bölgede kanama olmaz, 1-2 hafta içinde kendiliğinden kaybolacak kuru bir kabuk oluşur. Enfeksiyonu önlemek için tırnaklarınızla kendiniz soymamalısınız.

Bu yöntem her yaştan, özellikle yaşlı hastalar için uygundur.

Bazal hücreli karsinom tespit edildiği takdirde lazer tedavisi bu yöntemin aşağıdaki avantajlarından dolayı tercih edilecektir:

  • göreceli ağrısızlık;
  • kansızlık ve güvenlik;
  • kısırlık ve temassızlık;
  • yüksek kozmetik etki;
  • kısa rehabilitasyon;
  • relapsların hariç tutulması.

Kriyo-tahribat

Bazalioma nedir ve yüzde veya kafada çok sayıda oluşum varsa, büyük, ihmal edilmiş olanlar varsa ve kafatasının kemiklerine doğru büyüyorsa nasıl tedavi edilir? Bu, derinin bazal katmanından gelen ve bölünerek büyük bir tümöre dönüşen bir hücredir. Bu durumda, özellikle ameliyatlardan sonra kaba (keloid) yara izleri gelişen, kalp pili taşıyan ve Warfarin dahil antikoagülan alan hastalar için kriyo-tahribat yardımcı olacaktır.

Bilgi!Çalışmanın sonuçlarına göre, kriyodestrit sonrası %7,5, ameliyat sonrası %10,1 ve radyasyon tedavisi sonrası tüm vakaların %8,7'sinde nüks meydana gelmektedir.

Kriyo-tahribin avantajları listesi şunları içerir:

  • vücudun herhangi bir yerindeki büyük oluşumları giderirken mükemmel kozmetik sonuçlar;
  • ayakta tedavi tedavisinin anestezi kullanılmadan, ancak lokal anestezi altında yapılması;
  • kanama yok ve rehabilitasyon süresi uzun;
  • yöntemi yaşlı hastalarda ve hamile kadınlarda kullanma becerisi;
  • cerrahi yönteme kontrendikasyon olan hastalarda eşlik eden hastalıklar için soğukla ​​tedavi yeteneği.

Bilgi! Kriyodestrit, radyasyon tedavisinden farklı olarak bazalyomayı çevreleyen hücrelerin DNA'sını yok etmez. Tümöre karşı bağışıklığı güçlendiren maddelerin salınmasını teşvik eder ve çıkarıldığı yerde ve cildin diğer bölgelerinde yeni bazal hücreli karsinomların oluşumunu engeller.

Tanıyı doğrulayan biyopsi sonrasında, kriyodestrit sırasında rahatsızlık ve ağrıyı önlemek amacıyla, ağrıyı gidermek için hastaya işlemden bir saat önce lokal anestezikler (Lidokain - %2) ve/veya Ketanol (100 mg) verilir.

Sıvı nitrojenin sprey olarak kullanılması durumunda nitrojenin yayılma riski vardır. Kriyo-tahribat, sıvı nitrojenle soğutulan metal bir aplikatör kullanılarak daha doğru ve daha derin bir şekilde gerçekleştirilebilir.

Bilmek önemlidir! Skuamöz hücreli karsinomu veya bazal hücreli karsinomu Wartner Cryo veya Cryopharm içeren tamponlarla bağımsız olarak donduramazsınız (hiçbir anlam ifade etmez), çünkü donma yalnızca 2-3 mm derinliğe kadar gerçekleşir. Bu yöntemlerle bazal hücreli karsinom hücrelerini tamamen yok etmek mümkün değildir. Tümör üstte bir yara iziyle kaplıdır ve derinliklerde onkogenik hücreler kalır, bu da nüksetmeyle doludur.

Fotodinamik terapi

Bazal hücreli karsinom için fotodinamik terapi, ışığa maruz kaldığında ışığa duyarlılaştırıcı adı verilen maddelerle tümör hücrelerinin seçici olarak yok edilmesini amaçlamaktadır. İşlemin başlangıcında tümörde birikmesi için hastanın damarına Fotoditazin gibi bir ilaç enjekte edilir. Bu aşamaya ışığa duyarlılık denir.

Kanser hücrelerinde ışığa duyarlılaştırıcı biriktiğinde, bazalioma ultraviyole ışık altında incelenerek ciltteki sınırı işaretlenir, çünkü pembe renkte parlar ve video floresan işaretlemesi adı verilen floresans oluşur.

Daha sonra tümör, ışığa duyarlılaştırıcının maksimum emilimine karşılık gelen dalga boyuna sahip kırmızı bir lazerle aydınlatılır (örneğin, Fotoditazin için 660-670 nm). Lazer yoğunluğu canlı dokuyu 38°C'nin (100 MW/cm) üzerinde ısıtmamalıdır. Tümörün büyüklüğüne göre süre ayarlanır. Tümör 10 kopek büyüklüğündeyse ışınlama süresi 10-15 dakikadır. Bu aşamaya fotoğraf pozlaması denir.

Oksijen kimyasal reaksiyonlara girdiğinde tümör sağlıklı dokuya zarar vermeden ölür. Bu durumda bağışıklık sistemi hücreleri: makrofajlar ve lenfositler, bağışıklık fotoindüksiyonu olarak adlandırılan ölü tümörün hücrelerini emer. Orijinal bazal hücreli karsinom bölgesinde nüks meydana gelmez. Fotodinamik terapi giderek cerrahi ve radyasyon tedavisinin yerini alıyor.

İlaç tedavisi

Bazal hücreli karsinom araştırmayla doğrulanırsa kurslar 2-3 hafta süreyle reçete edilir.

Tıkayıcı pansumanlar için merhemler yerel olarak kullanılır:

  • fluorourasil – cildin Dimexide ile ön tedavisinden sonra% 5;
  • omainova (kolhaminova) – %0,5-5;
  • fluorafurik asit – %5-10;
  • podofilin – %5;
  • glisifonik asit – %30;
  • prospidinova – %30-50;
  • metvix;
  • uygulamalar olarak - Dimexide'in aynı kısmı ile kolşamin (% 0,5).

Merhem çevredeki cildi 0,5 cm kaplayacak şekilde uygulanmalıdır. Sağlıklı dokuları korumak için çinko veya çinko salisilik macunla yağlanır.

Kemoterapi yapılırsa Lidaza ve Wobe-mugos E kullanılır. Çoklu bazal hücreli karsinomlar, lezyonların kriyo-tahribatından önce intravenöz veya intramüsküler Prospidin infüzyonu ile tedavi edilir.

2 cm'ye kadar olan tümörler için, göz köşelerinde ve göz kapaklarında lokalize olmaları durumunda, lazer, kemoterapi veya kriyodestrit ile cerrahi eksizyon kullanılamadığından kulak kepçesi içinde interferonlar kullanılır.

Bazal hücreli karsinomların tedavisi de siklaz sistemi bileşenlerinin aktivitesini düzenleyebilen aromatik retinoidlerle gerçekleştirilir. İlaç tedavisine ara verilirse veya 5 cm'den büyük tümörler, farklılaşmamış ve invaziv bazal hücreli karsinomlar varsa nüksler meydana gelebilir.

Cilt bazal hücreli karsinomun tedavisi için geleneksel terapi: merhem ve tentür tarifleri

Deri bazal hücreli karsinomla mücadelede geleneksel tedavi

Önemli! Bazalioma'yı halk ilaçları ile tedavi etmeden önce, yardımcı tedavi olarak kullanılacak tüm bitkilere alerji testi yapmak gerekir.

En popüler halk ilacı kırlangıçotu yapraklarına dayalı kaynatma. Taze yapraklar (1 çay kaşığı) kaynar suya (1 yemek kaşığı) konur, soğuyana kadar bekletilir ve 1/3 yemek kaşığı alınır. günde üç defa. Her seferinde taze bir kaynatma hazırlamanız gerekir.

Yüzde tek veya küçük bir bazalioma varsa bulaşarak gerçekleştirilir:

  • taze kırlangıçotu suyu;
  • fermente kırlangıçotu suyu, yani Gazları çıkarmak için kapağın periyodik olarak açılmasıyla bir cam şişede 8 gün boyunca demlendikten sonra.

Altın bıyık suyu gün boyunca kompres olarak kullanın, nemli pamuklu çubuklar uygulayın, bunları bir bandaj veya alçı ile sabitleyin.

Merhem: dulavratotu ve kırlangıçotu yapraklarından elde edilen toz(¼ yemek kaşığı.) Eritilmiş domuz yağıyla iyice karıştırın ve fırında 2 saat pişirin. Tümöre günde 3 kez uygulayın.

Merhem: dulavratotu kökü(100 g) kaynatın, soğutun, yoğurun ve bitkisel yağla (100 mi) karıştırın. Karışımı 1,5 saat kaynatmaya devam edin. Kompres ve losyon kullanmanın sakıncalı olduğu buruna uygulanabilir.

Merhem: bir koleksiyon hazırlayın, huş tomurcukları, benekli baldıran otu, çayır yoncası, kırlangıçotu, dulavratotu kökü karışımı - her biri 20 gram. İnce doğranmış soğan (1 yemek kaşığı) zeytinyağında (150 ml) kızartılır, daha sonra tavadan toplanır ve yağa çam reçinesi (reçine - 10 gr) konur, birkaç dakika sonra - bir bitki koleksiyonu ( 3 yemek kaşığı), 1-2 dakika sonra ocaktan alın, bir kavanoza dökün ve bir kapakla sıkıca kapatın. Sıcak bir yerde bir gün ısrar edin. Kompres yapmak ve tümörleri yağlamak için kullanılabilir.

Hatırlamak! Bazal hücreli karsinomun halk ilaçlarıyla tedavisi, ana tedavi yöntemini tamamlayıcı niteliktedir.

Cilt bazal hücreli karsinomun yaşam beklentisi ve prognozu

Bazal hücreli karsinom tespit edilirse metastaz oluşmadığından prognoz olumlu olacaktır. Tümörün erken tedavisi yaşam beklentisini etkilemez. İleri evrelerde, tümör büyüklüğü 5 cm'den büyük ve sık nükslerde 10 yıl içinde hayatta kalma oranı %90'dır.

Bazal hücreli karsinomu önlemeye yönelik önlemler olarak şunları yapmalısınız:

  • vücudunuzu, özellikle yüzünüzü ve boynunuzu, özellikle bronzlaşmayan açık teniniz varsa, doğrudan güneş ışınlarına uzun süre maruz kalmaktan koruyun;
  • cildin kurumasını önlemek için koruyucu ve besleyici kremler kullanın;
  • iyileşmeyen fistülleri veya ülserleri radikal bir şekilde tedavi etmek;
  • cilt izlerini mekanik hasarlardan koruyun;
  • kanserojen veya yağlayıcı maddelerle temastan sonra kişisel hijyene kesinlikle uyun;
  • kanser öncesi cilt hastalıklarını derhal tedavi edin;

Çözüm! Bazal hücreli karsinomu önlemek ve tedavi etmek için kapsamlı yöntemler kullanılmalıdır. Ciltte yeni oluşumlar ortaya çıkarsa, erken tedavi için derhal bir doktora başvurmalısınız. Bu sinir sistemini koruyacak ve ömrü uzatacaktır.

Birçok bazal hücreli karsinom türü tekrarlama eğilimindedir. Tedaviden sonra tümör yeniden oluşur ve hastalığın prognozu kötüleşir.

Fotoğrafta bir nüksetmenin nasıl göründüğünü görebilirsiniz. Şüpheleniyorsanız derhal onkoloğunuza başvurmalısınız.

Tipik olarak tekrarlayan tümörler ciddi kombine tedavi gerektirir.

Neşterin çıkarılması gerekir ve ameliyattan önce veya sonra lokal kemoterapi, lazer tedavisi, kriyojenik veya radyasyon tedavisi reçete edilir. Yeni bir tümör tespit edilirse klinik gözlem yoğunlaştırılır.

3 ayda bir doktora görünmelisiniz. Genel bir kan testi, doktor tarafından her 6 ayda bir yapılabilir (stabil bir remisyon varsa ve nüksetme yoksa).

Yeni bir tümörün eksizyonu neşter tekniği kullanılarak yapılır.

Bazal hücreli karsinom kalıcı nükseden seyri ile ayırt edilir. Çoğu zaman istila, en derin olanlar da dahil olmak üzere hemen hemen tüm cilt katmanlarında meydana gelir.

Bu işlem cilt yüzeyinde kozmetik fonksiyonel bozukluklara neden olabilir. Her yaştan insan hastalıktan etkileniyor ancak istatistiklere göre, 50 yaş öncesi ve sonrasında, güneşe karşı hassas olan ve açık tenli her dört kişiden biri risk altında.

Basalioma - genel özellikleri ve tümör gelişiminin mekanizması

Basalioma ayrıca cildin bazal hücreli karsinomu olarak da adlandırılır, aşındırıcıdır.

Veya cilt karsinoidi. Tüm bu terimler aynı patolojiyi, yani epidermisin bazal tabakasının atipik olarak değiştirilmiş hücrelerinden kaynaklanan deri tümörlerini belirtmek için eşanlamlı olarak kullanılır.

Şu anda bazal hücreli karsinomlar tüm cilt kanseri türlerinin %60 ila 80'ini oluşturmaktadır. Tümörler esas olarak 50 yaşın üzerindeki kişilerde gelişir.

Daha genç yaşta bazal hücreli karsinomlar pratikte görülmez. Popülasyonda tümör erkekleri biraz daha sık etkiliyor.

Bu tür cilt kanserine yakalanmanın yaşam boyu toplam riski erkeklerde %30-35, kadınlarda ise %20-25'tir. Yani, tümör oldukça sık görülür - her üç erkekte ve her dört kadından birinde.

Cilt kanserinin nedenleri

Bazal hücreli karsinomun gelişimini tetikleyen nedenler, diğer malign cilt hastalıkları vakalarında olduğu gibi hemen hemen aynıdır.

Neden ortaya çıkıyor?

Yani:

  • cildin sürekli güneş ışığı (UV) ışınlarına maruz kalması (bu, dimerik timin oluşumuyla sonuçlanır - DNA molekülünde tümörlerin gelişimini tetikleyen yapısal hasar)
  • iyonlaştırıcı radyasyonun olumsuz etkisi;
  • mesleki tehlikeler (kanserojen maddelerle çalışmak);
  • cilt hastalıklarına kalıtsal (genetik) yatkınlık

Şu anda, bu hastalığın histogenezi (oluşumuna yol açan süreçler dizisi) sorunu henüz tam olarak çözülmemiştir. Birçoğu bazal hücreli cilt kanserinin pluripotent epitel hücrelerinden geliştiği görüşündedir.

Farklılaşma farklı yönlerde gerçekleşebilir. Çoğu uzmana göre bu patolojinin gelişimini tetikleyebilecek bazı nedenleri listeleyelim:

  • Genetik eğilim.
  • Bağışıklık sisteminin işleyişindeki bozukluklar.
  • Olumsuz faktörlerin dış etkileri.
  • Senil keratoz, radyodermatit, tüberküloz lupus, sedef hastalığının arka planına karşı gelişme.

Bazal hücreli karsinom türleri

Bazal hücreli karsinomun ana semptomları dikkate alındığında aşağıdaki formlar ayırt edilebilir:

Nodüler-ülseratif; fibroepitelyal; pigmentli; yüzeysel; skleroderma benzeri morfea tipi.

Dış belirtilere ve lokasyona bağlı olarak bazal hücreli karsinom çeşitli tiplere ayrılır:

  1. Nodüler bazalioma. Bu tip bazal hücreli karsinom “klasik” olarak kabul edilir. Sanki dışarı doğru büyüyormuş gibi pembe yuvarlak bir oluşuma benziyor, bu da hızla ülserleşiyor ve çevredeki dokuların tahrip olmasına neden oluyor. Nodüler bazal hücreli karsinom:
  • iri yumrulu
  • toplanmış
  • siğil gibi
  • tümör ülseratif.

Nodüler tip bazlomdan diğer tümör türlerinin oluştuğunu söyleyebiliriz.

Ne tür bazal hücreli karsinom vardır?

2. Yara izi bırakan bazalioma. Bu, merkezi (yara benzeri) bir kısım ve çevresindeki alandan oluşan, büyüyen bir lezyona benzeyen yüzeysel bir bazal hücreli karsinom türüdür. Bu alan kabuklanmalar, ülserler ve erozyonlarla kaplı olabilir.

3. Eritematöz (pagetoid) bazalioma da yüzeyseldir.

Tüm yüzeyi düzensiz kabuklar veya pullarla kaplı, kırmızı veya kırmızımsı kahverengi renkte bir noktaya (bir veya birkaç) benziyor.

Leke, ince bir ruloya benzer şekilde yükseltilmiş kenarlarla sağlıklı ciltten ayrılır. Merkezde ülserler, yara izleri, kan kabukları, damar ağları (telenjiektazi) olabilir.

Eritematöz bazalioma çok yavaş büyür, çoğunlukla yüz ve gövdede lokalize olur.

4. Pigmentli bazalioma. Bu tür, kahverengimsi rengiyle (ağ benzeri veya noktalı) diğerlerinden farklıdır. Genellikle yüz ve gövdede lokalizedir.

5. Sklerodermiform bazalioma.

Bu, beyazımsı-sarımsı bir renge sahip, küçük, iyi tanımlanmış bir nokta (düz veya hafif kabarık) olarak görünen nadir bir bazal hücreli karsinom türüdür.

Onu çevreleyen sırt genellikle yoktur. Lezyonun merkezi telanjiektaziler, renksiz noktalar ve çok nadir vakalarda ülserasyonlarla kaplı olabilir.

Genellikle yüzünde bulunur.

6. Bitkisel bazalioma.

Bu tür de oldukça nadirdir. Cilt yüzeyinin çok üzerinde yükselen nodüler bir oluşuma benziyor.

Üstte, oluşum siğilimsi veya aşındırıcı olabilir. Bitkisel bazal hücreli karsinomun ayırt edici özelliklerinden biri, genellikle oldukça büyük (bazen 20 cm çapında) boyutudur.

Bu tip bazal hücreli karsinom, derinin altına "giden" ve yakındaki lenf düğümlerini etkileyen başka bir bazal hücreli karsinom formunun eksik çıkarılması nedeniyle gelişebilir. Tıp literatüründe ayrıca alt dudak, kol ve bacaklar, gövde ve cinsel organlarda yer seçerek hızla büyüyen derin bitkisel bazal hücreli karsinomlar tanımlanmaktadır.

Formlara göre cilt bazal hücreli karsinomu şunlar olabilir:

Hastalık çeşitli prensiplere göre sınıflandırılır. Çoğu zaman ihmalin şekli ve aşaması ana göstergeler olarak belirlenir. Yeterli tedaviyi reçete etmek için bazal hücreli karsinomun tipini belirlemek çok önemlidir. Hastalık çoğunlukla aşağıdaki formlara ayrılır:

  • yüzeysel bazalioma;
  • nodüler bazal hücreli karsinom;
  • katı bazal hücreli karsinom;
  • düz bazalioma;
  • pigment bazal hücreli karsinom;
  • siğilli bazalioma;
  • skleroderma benzeri bazalioma;
  • adenoid bazal hücreli karsinom;
  • ülseratif bazalioma.

Hastalığın gelişim aşamalarına (ihmal) göre bir sınıflandırması vardır. Bunlardan sadece dördü var:

  • ilk (I) – başlangıç ​​aşaması. Neoplazmın boyutu 2 cm'ye kadardır Çevreleyen dermis değişmez, tamamen normal bir renk ve turgora sahiptir.
  • ikinci (II). Tümör epidermisin tüm derinliğine kadar büyümüştür, ancak deri altı yağını etkileyecek zamanı olmamıştır;
  • üçüncü (III). Epidermal cilt kanseri rastgele büyüklüktedir ancak etkilenen bölgenin altındaki tüm yumuşak dokuyu etkiler;
  • dördüncü (IV) – ileri aşama. Sadece cilt ve yumuşak dokular değil, aynı zamanda kemikler ve kıkırdak dokusu da zarar görür.

Kulak arkası da dahil olmak üzere hemen hemen her bölgedeki cilt kanserinden kurtulmak için lazer tedavisi, kriyodestrit, radyasyon, cerrahi, kombinasyon tedavisi ve kemoterapi kullanılır.

Bunlar, yalnızca bir onkoloğun reçete yazma hakkına sahip olduğu, hastalık için özel tedavi türleridir. Patoloji belirlendikten sonra hastanın ikamet ettiği yerdeki onkoloji kliniğine gönderilmesi gerekir.

Onkoloji ofisi, tanısı doğrulanmış hastaların kayıtlarını tutar. Terapötik rejim aşağıdakiler dikkate alınarak seçilir:

  • bazal hücreli karsinomun evresi (ileri hastalık);
  • eşlik eden hastalıkların varlığı;
  • vücudun bireysel özellikleri (şişmanlık, alerji varlığı, yaş vb.);
  • bazal hücreli karsinom türleri;
  • klinik tablonun ciddiyet derecesi (yakındaki dokuların, kemiklerin, kıkırdağın tutulumu).

Tedavi onkoloji kliniğinde gerçekleştirilir. Bu en etkili yöntemdir çünkü hastaya kemoterapi uzmanı, cerrah ve radyasyon tedavisi uzmanı (radyolog) tarafından tavsiyelerde bulunulur.

Konsültasyonlardan ve gerekli teşhis testlerinden ve çalışmalardan sonra, en uygun tedavi rejimi bir tıp konseyinde toplu olarak seçilir.

Bu kanser türüne bazal hücreli karsinom da denir. Çoğunlukla yüz, boyun veya burunda gelişir. 40 yaş üstü erkek popülasyonunu etkilemeyi tercih eder. Mongoloid ve Negroid ırklarının temsilcilerinin bu tür kansere duyarlı olmadığı kaydedildi.

“Bazal hücreli karsinom” adı, kanser hücrelerinin gelişmeye derinin en derinindeki bazal tabakasından başlamasından kaynaklanmaktadır.

Histolojiyi düşünürsek, bu patoloji farklılaşmamış ve farklılaşmış kanser olarak sınıflandırılır. İlk kategori şunları içerir:

  • katı bazal hücreli karsinom;
  • pigment;
  • morfea benzeri;
  • yüzeysel.

Farklılaştırılmış aşağıdakilere ayrılmıştır:

  • keratotik bazal hücreli karsinom;
  • kistik;
  • geniz eti.

Uluslararası sınıflandırmaya göre aşağıdaki cilt kanseri türleri ayırt edilir:

Bu patolojinin tezahür türüne göre bir sınıflandırması vardır. Aşağıdaki türler ayırt edilir:

  1. Nodüler ülseratif bazalioma. Bu bazal hücreli cilt kanserini düşünün. İlk aşama (fotoğraf bunu doğrular) göz kapaklarında ve ağzın köşelerinde bir nodülün ortaya çıkmasıyla karakterize edilir. Çevreleyen cilt, mat veya parlak bir yüzeye sahip, pembe veya kırmızımsı renktedir. Bir süre sonra nodül yağlı bir kaplamayla ülsere dönüşür. Bir süre sonra yüzeyde bir damar ağı belirir, ülser bir kabukla kaplanır ve kenarlarda contalar oluşur. Yavaş yavaş ülser kanamaya ve derinin daha derin katmanlarına doğru büyümeye başlar, ancak metastazlar oluşmaz.
  2. Ülserin ortası iyileşiyor ve kenarlardan büyümeye devam ediyorsa sikatrisyel atrofik bazal hücreli karsinomdan bahsediyoruz.
  3. Perforan bazal hücreli karsinom en sık yaralanan bölgelerde gelişir. Nodüler ülseratif forma çok benzer, ancak çok daha hızlı gelişir.
  4. Siğilli kanser türü, görünüş olarak karnabaharın başına benzer.
  5. Nodüler görünüm, yukarı doğru gelişen ve cilt yüzeyinin üzerine çıkan tek bir nodüldür.

Ancak hastalığın şekli ve türü belirlendikten sonra doktor bazal hücreli karsinomun nasıl tedavi edileceğine karar verir. Tabii ki, herhangi bir kendi kendine ilaç tedavisinden söz edilemez.

Sunulan fotoğraflar bazal hücreli karsinomun ana varyantlarının her birini göstermektedir. Bazal hücreli karsinomları büyüme paterni veya farklılaşma paternlerine göre sınıflandırmak için girişimlerde bulunulmuştur, ancak bu tür yöntemler evrensel olarak kabul görmemiştir. Bu nedenle, bazal hücreli karsinomlar için genel olarak kabul edilmiş bir sınıflandırma yoktur; yaklaşık 26 farklı çeşit tanımlanmıştır. En sık görülen türler şunlardır: 1) nodüler, 2) pigmenter, 3) kistik, 4) ülseratif, 5) yüzeysel, 6) fibrozan (skleroderma benzeri), 7) bazoskuamöz (metatipik kanser olarak da bilinir) ve 8) Pincus Fibroepitelyoma Çoğu zaman bazal hücreli kanser üç alt tipten birine sahiptir: nodüler, yüzeysel veya ülseratif. Fotoğrafta ayrıca bazal hücreli karsinomun aynı anda birkaç çeşit belirtiye sahip olduğunu göreceksiniz.

Bazal hücreli karsinomun başlangıç ​​evresinin belirtileri

bazal hücreli karsinom gelişiminin aşamaları, fotoğraf

Bazal hücreli karsinomun evreye göre sınıflandırılması, klinik tabloya dayanarak, lezyon alanı, komşu dokularda çimlenme derinliği ve bunların yıkım belirtileri, lenf düğümlerinin tutulumu belirtileri olmadan, özellikleri dikkate alınarak yapılır. işlem.

Bu endikasyonlara göre, neoplazmların tümör veya ülser şeklinde ortaya çıkmasından kaynaklanan dört hasar aşaması belirlenir.

  1. Bazal hücreli karsinomun ilk aşaması (ilk), 2 cm'yi geçmeyen neoplazmaları içerir, komşu dokularda çimlenme olmaksızın lokalizasyon sınırlıdır.
  2. İkinci aşama, yağ dokusunu içermeyen, tüm cilt katmanlarına çimlenme belirtileri gösteren, 2 cm'den büyük nodüler tümörleri içerir.
  3. Üçüncü aşama, kemiğe kadar tüm doku yapılarına yayılan önemli bir neoplazma boyutu (3 veya daha fazla cm'ye kadar) ile karakterize edilir.
  4. Deri bazal hücreli karsinomunun dördüncü aşaması, büyüyen ve kemik yapısını veya kıkırdak dokusunu etkileyen tümörleri içerir (fotoğrafa bakın).

bazal hücreli karsinomun ilk aşamasının fotoğrafı

Tümör tipik olarak yüz ve servikal bölgelerin çeşitli bölgelerinde bulunur. Bazal hücreli karsinomun çeşitli formlarının burun derisinde lokalizasyonu da nadir değildir. Genellikle alında veya kanatların yakınındaki kıvrımlarda sıradan sivilce şeklinde küçük, ağrısız cilt renginde nodüller olarak kendini gösterir. burun.

Başlangıç ​​aşamasında bazal hücreli karsinomlar, bir süre sonra ıslanma eğilimi gösteren küçük inci benzeri nodüler oluşumlara benzerler. Yüzeylerinde ülserli yüzeyin görülebildiği bir kabuk oluşur.

Sürece ağrı veya rahatsızlık eşlik etmez. Bu tür inci nodüller bir bütün olarak görünebilir ve birleşerek loblu bir yüzeye sahip bir anjiit noktası (plak) oluşturabilir.

Tipik olarak plak yüzeyinde telanjiektazi belirtilerinin (küçük kılcal lekeler) oluşması. Kısa süre sonra neoplazmın etrafında kabarcıklı bir kenar oluşmaya başlar ve daha sonra bazal hücreli karsinomun karakteristik bir özelliği olan silindir şeklinde yoğun bir kenarlığa dönüşür.

Oluşum yerindeki cildi gererken, iltihaplanma sürecinin kırmızı halkasını açıkça görebilirsiniz.

Patolojinin aşamalara göre sınıflandırılması, lezyon alanı, çimlenme derinliği, yıkım belirtileri ve diğerleri gibi klinik tabloda ortaya çıkan özelliklere dayanmaktadır. Bu özelliklere uygun olarak bazal hücreli karsinomun dört aşamasını ayırt etmek gelenekseldir:

  • Bazal hücreli karsinomun ilk aşaması, boyutu iki santimetreden fazla olmayan tümörlerin ortaya çıkmasıyla karakterize edilir. Yerel olarak sınırlıdırlar ve komşu dokulara büyüyecek zamanları yoktur.
  • Büyüklüğü iki santimetreden büyük olan nodüler tümörler hastalığın ikinci aşamasına aittir. Bazal hücreli karsinomun derinin tüm katmanlarına yayıldığına dair işaretler mevcut ancak yağ dokusu etkilenmemiş durumda.
  • Üç santimetre veya daha fazla ölçülen yeni büyümeler üçüncü aşama olarak sınıflandırılır. Gelişimin bu aşamasında tümör kemiğe kadar büyür.
  • Dördüncü aşama bazaliomalar kemik ve kıkırdak dokusunu etkileyen neoplazmlardır.

Tümörün karakteristik bir özelliği boyun ve yüzün farklı bölgelerinde bulunmasıdır. Burun derisinde lokalizedir ve bu da nadir değildir.

Başlangıçta tümör, cildin rengiyle uyumlu, küçük ve ağrısız nodüller şeklinde ortaya çıkar. Çoğu zaman alında veya nazolabial kıvrımlarda görülürler ve sıradan sivilcelere benzerler.

Başlangıç ​​aşamasında bazal hücreli karsinom küçük, inci gibi bir nodül gibi görünür. Bir süre sonra ıslanmaya başlar ve yüzeyde ülserli yüzeyin görülebildiği bir kabuk oluşmaya başlar.

Acı veya rahatsızlık yoktur. Bu tür nodüller bütün gruplar halinde ortaya çıkabilir ve daha sonra tek bir bütün halinde birleşebilir. Sonuç olarak lobüle yüzeyli bir anjiit plağı oluşur. Bazal hücreli karsinom budur.

Bazal hücreli karsinomun belirtileri ve bulguları

Bu kanserli cilt lezyonu, küçük bir nodülün ortaya çıkmasıyla karakterize edilir. Kırmızı veya ten rengi olabilir.

Oluşum yavaş yavaş boyut olarak artar ancak kişiyi hiç rahatsız etmez. Acı veya rahatsızlık yoktur.

Tümör ilerledikçe tümörün yüzeyinde gri bir kabuk oluşur. Çıkarıldıktan sonra ciltte hafif bir çöküntü oluşur ve bu zamanla kaybolur.

Gelişmekte olan bir hastalığın karakteristik bir işareti, yoğun kıvamda ince bir sırtın ortaya çıkmasıdır. Dikkatli bir incelemeyle yüzeyinde inciye benzer küçük tanecikler fark edebilirsiniz.

Tedavinin en kısa sürede gerçekleştirilebilmesi ve hastalığın gerilemesi için bazal hücreli karsinomun erken tanısı çok önemlidir. Bunu yapmak için bazal hücreli karsinomun ana belirtilerini bilmeniz gerekir.

Hasta, vücudunu periyodik olarak yeni büyümeler veya mevcut benlerdeki değişiklikler açısından incelerse bunları kendi başına tespit edebilir.

Bazal hücreli karsinomun geliştiğine dair beş ana işaret vardır:

  • benlerin asimetrisi;
  • benlerin düzensiz veya belirsiz kenarları;
  • benlerin rengindeki değişiklikler (düzensiz renk, grimsi veya siyah);
  • 6 mm'yi aşan mol çapı;
  • bir köstebeğin hızlı büyümesinin başlangıcı veya boyutunda değişiklik.

Bir veya daha fazla semptom ortaya çıktığında derhal bir onkoloğa danışılması gerekir. Semptomların kanser gelişimini göstermesi şart değildir ancak bazal hücreli karsinom olmadığından emin olmanız veya mümkün olan en kısa sürede tedaviye başlamanız gerekir.

Etkinliği büyük ölçüde tedavinin başladığı bazal hücreli karsinomun evresine bağlıdır.

Hastalığın aşamaları

Her kanser gibi bazal hücreli karsinomun da kendi aşamaları vardır:

  1. Aşama sıfır, ciltte kanser hücrelerinin oluşması, ancak oluşan bir tümörün bulunmaması ile karakterize edilir. Başlangıç ​​aşamasında bazal hücreli karsinomun neye benzediğini yalnızca bir onkolog söyleyebilir, çünkü bazen semptomlar son derece küçüktür ve bazen tamamen yoktur.
  2. İlk aşama, bazal hücreli karsinomun henüz oluşmaya başladığı zamandır; aşama 1, tedavi için en uygun olanıdır. Bu durumda tümörün boyutu 2 cm'yi geçmez.
  3. İkinci aşama düz basilioma oluşumu anlamına gelir. Deri basiliomunun 2. evresi, artık çapı 5 cm'ye kadar çıkabilen tümör büyümesi ile karakterize edilir.
  4. Üçüncü aşama derin bazal hücreli karsinom varlığında teşhis edilir. Aşama 3 cilt bazalioma ülserli bir yüzeye sahiptir, tümör derinin dermisine, kaslara, yağ dokusuna, tendonlara ve hatta kemiklere doğru büyür. Hasta, tümör bölgesinde ciltte ağrı hissedebilir.
  5. Dördüncü aşama papiller bazal hücreli karsinomun aşamasıdır. Evre 4 cilt bazal hücreli karsinomaya, tümör oluşumu bölgesinde deri altında yer alan kemiklerin tahrip olması eşlik eder.

Bazal hücreli karsinom erken aşamada nasıl tanımlanır? Bunun için vücudunuzdaki benleri dikkatle takip etmeniz ve eğer değişirlerse doktora başvurmanız gerekir.

Deri bazal hücreli karsinom tanısı

İlk tanı hastanın kendisi tarafından yapılabilir. Bunu yapmak için benlerini incelemeli ve boyutları büyümeye başlarsa, yapı veya renk değiştirmeye başlarlarsa doktora başvurmalıdır. Bu özellikle risk altında olan kişiler için geçerlidir.

Bazal hücreli karsinomdan şüpheleniliyorsa tanının onkolog tarafından test sonrasında konulması gerekir. Bu tür analizler şunları içerir:

  • radyografi;
  • CT tarama;
  • ultrasonografi;
  • Manyetik rezonans görüntüleme;
  • biyopsi;
  • sitolojik ve histolojik incelemeler;
  • tümör belirteçleri için testler.

Cilt kanseri (bazal hücreli karsinom) çeşitli klinik formlarda kendini gösterir.

  • Ulcus rodens – nodüler ülseratif. Yaygın yerleri gözün köşelerindeki iç yüzey, göz kapaklarının cilt yüzeyi ve burun tabanındaki kıvrımlardır. Parlak bir yüzeye sahip, pembemsi veya kırmızı yoğun nodüler oluşum şeklinde cilt üzerinde çıkıntı yapar. Düğümün kademeli olarak genişlemesine ülserasyon eşlik eder, ülserin tabanı yağlı bir kaplama ile kaplanır. Yüzey, telanjiektazi belirtileri (damar dilatasyonları) ve "inci" yoğun bir sırtla çevrelenmiş bir kabuğun görünümü ile karakterize edilir.
  • Perforan bazalioma, hızlı infiltrasyon belirtileri olan yüz derisinin nadir bir bazalioma şeklidir. Görünüşte önceki formdan pek farklı değil.
  • Siğilimsi, ekzofitik, papiller - cilt yüzeyinin üzerinde karnabaharı anımsatan yoğun yuvarlak nodüller şeklinde görünür. Sızmaya eğilimli değil.
  • Büyük nodüler nodüler – nodüler oluşumun tek bir lokalizasyonu ile karakterize edilir. Telenjiektazi belirtileri yüzeyde açıkça görülmektedir.
  • Pigmentli bazal hücreli karsinom, görünüş olarak melanomaya çok benzer. Aradaki fark, düğümün koyu iç pigmentasyonu ve onu çevreleyen "inci" çıkıntıdır.
  • Yoğun bir "inci" rengi kenarlıkla çevrelenmiş düz ülserasyonlara benzeyen atrofik bir skar formu. Merkezinde yara izi oluştuğunda aşındırıcı bir noktanın büyümesi karakteristiktir.
  • Sklerodermiform bazal hücreli karsinom, yara izi ve ülserasyona eğilimlidir. Sürecin başlangıcında küçük, yoğun düğümler olarak görünür ve hızla damar saydamlığına sahip yoğun düz noktalara dönüşür.
  • Pagetoid yüzeysel tümör. Büyük boyutlara ulaşan birçok düz neoplazmın tezahürü ile karakterizedir. Kenarları yükseltilmiş plaklar derinin üzerine çıkmaz ve kırmızının her tonunda görünür. Genellikle çeşitli yaygın süreçlerle birlikte ortaya çıkarlar - kostal anomaliler veya mandibular bölgede kistlerin gelişimi.
  • Kafa derisini etkileyen türban bazal hücreli karsinom. Mor-pembe tümör oldukça geniş bir taban üzerinde (10 cm çapında) “oturur”. Uzun bir süre içinde gelişir. İyi huylu bir klinik tabloya sahiptir.

Basalioma (aşağıdaki fotoğraf) çeşitli klinik formlarda kendini gösterebilir:

Olgun belirtiler

Basalioma, cilt seviyesinin üzerinde yükselen ve çok sayıda küçük nodülden oluşan küçük, tek bir plak görünümündedir. Tümörün rengi pembe veya pembemsi kırmızı olabilir ancak sağlıklı insan derisinin renginden farklı olmayabilir. Genellikle merkezinde, altında kanama erozyonunun bulunduğu ince bir kabukla kaplı küçük bir çöküntü oluşur. Ülserin kenarları boyunca, karakteristik sedefli bir renk tonuna sahip olan çok sayıda nodülün - "incilerin" sırt benzeri kalınlaşmaları vardır.

Bazal hücreli karsinomun gelişiminin ilk aşaması pratikte herhangi bir klinik semptom vermez. Çoğunlukla hastalar yüz, dudak ve burun derisinde sürekli büyüyen, zarar vermeyen, sadece bazen hafif kaşıntıya neden olan bir tümörün ortaya çıkmasından şikayet ederler.

Bazal hücreli karsinomun büyüklüğüne ve lokal yayılma derecesine bağlı olarak hastalığın dört klinik evresi vardır:

I. Bazal hücreli karsinomun boyutu 2 cm'yi geçmez ve etrafı sağlıklı dermis ile çevrilidir.

II. Tümörün çapı 2 cm'nin üzerindedir, derinin tüm derinliği boyunca büyür, ancak deri altı yağ tabakasını içermez.

III. Bir ülser veya plak, altında yatan tüm yumuşak dokuları kapsayacak şekilde herhangi bir boyuta ulaşabilir.

IV. Tümör benzeri neoplazm, kıkırdak ve kemikler de dahil olmak üzere yakındaki yumuşak dokuları etkiler.

Vakaların yaklaşık %10'unda, plak sayısı birkaç düzine veya daha fazlasına ulaştığında, bazoselüler olmayan Gorlin-Goltz sendromunun bir belirtisi olarak çoklu bir bazal hücreli karsinom formu ortaya çıkar.

Hastalığın ilerlemesi kanserin büyümesine yol açar. Ciltte sonunda birbirleriyle birleşen yeni nodüller belirir.

Onkoloji, damar genişlemesini tetikleyerek tümörler arasında örümcek damarlarının ortaya çıkmasına neden olur. Yavaş yavaş oluşum büyük bir ülsere dönüşür.

Tedavi edilmezse çevre dokulara yayılır. Bu aşamada belirgin ağrı sendromu ortaya çıkar.

Kanserin ana semptomu tümör büyümesinde sürekli bir artıştır. İster tümör olsun ister nokta, büyüklüğü birkaç milimetreden iki santimetreye kadar değişebilir. Ayrıca belirtiler şunlardır:

  • tümördeki renk değişiklikleri veya kalıntılar;
  • tam olarak büyümenin merkezinde lokalize olan ancak kenarlara da yayılabilen ülserlerin ortaya çıkışı;
  • ülserin alt kısmının renginin soluk pembeden kırmızıya değişmesi.

Düz bazal hücreli karsinomun belirtileri her zaman aynıdır: cilt seviyesinde bir plak belirir. Sırt benzeri bir kenar, neoplazmı sağlıklı dokudan ayırır. Epidermisin biraz üzerinde yükseltilmiştir. Bazal hücreli karsinomun bu formu iyileşme için en uygun prognoza sahiptir.

Bazalioma'nın nodüler formu neye benziyor? Bazaliomanın nodüler formu her zaman cildin üzerinde yükselir. Tümörün merkezini “taçlandıran” belirgin bir depresyona sahiptir.

Minimal travma ile bile, neoplazm kanar (kanama ortaya çıkar), bu da daha sonra hızla hastanın anemisine ve kaşeksisine (bitkinliğine) yol açar.

Bazal hücreli karsinomun papillomadan farkı nedir? Bazalioma

“Sağlıklı Yaşa!” programının bu bölümünde. El ile

Bazal hücreli karsinomun yüzeysel formu, yuvarlak veya oval bir şekil alan elastik kıvamıyla kolayca tanınır. Kenarlar, neoplazmın yüzeyinden farklı değildir.

Tümör tüm vücuda yayılır (bacak, omuz, sırt), dolayısıyla sırt derisinin yüzeysel ve nodüler bazal hücreli karsinomu, kanser hastaları arasında yaygın bir tanıdır.

Bazal hücreli karsinomun pigmentli formu koyu, neredeyse siyah bir renk tonuna sahip olabilir, bu da onu cilt melanomuyla karıştırmayı mümkün kılar. Basalioma, yoğun kıvamda, pürüzsüz ve parlak bir plak gibi görünüyor. Tanının doğrulanması yalnızca dokuların histolojik analizi ile gerçekleştirilir.

Hastalığın diğer formlarının belirtileri

Çoğu zaman, bazal hücreli cilt kanseri varsa, ilk aşama (bunun fotoğrafla doğrulanması) tamamen semptomsuz gerçekleşir. Nadir durumlarda hafif kanamalar meydana gelebilir.

Hastalar ciltte yavaş yavaş büyüyen küçük bir ülserin ortaya çıktığından şikayet edebilirler, ancak kesinlikle ağrısızdır, bazen kaşıntı görülür.

Bazal hücreli karsinomun klinik belirtileri tümörün şekline ve konumuna bağlıdır. En yaygın olanı nodüler bazal hücreli karsinomdur.

Merkezinde küçük bir çöküntünün bulunduğu, pürüzsüz pembe yüzeye sahip yarım küre şeklinde bir düğümdür. Düğüm yavaş büyür ve inciye benzer.

Kanserin yüzeysel formunda, sınırları belirgin, yükseltilmiş ve mumsu-parlak kenarlara sahip bir plak ortaya çıkar. Çapı 1 ila 30 mm arasında olabilir. Çok yavaş büyüyor.

Teşhis yöntemleri

Hastalık, aşağıdakileri içeren klinik ve laboratuvar testleriyle teşhis edilir:

1. Bazal hücreli karsinomun bulunduğu bölgenin büyüteç kullanılarak görsel olarak incelenmesi de dahil olmak üzere hastanın kafa derisi, derisi ve görünür mukoza zarlarının incelenmesi. Bu durumda, tümörün kenarları boyunca parlayan "inci" nodüllerin şekli, rengi ve varlığı mutlaka not edilmelidir.

2. Bölgesel ve uzak lenf düğümlerinin genişlemeleri için palpasyonu.

Erken evrelerde semptomların diğer cilt patolojileriyle benzerliği nedeniyle hastalığın tanısı zordur. Hastalığın anamnezini (hastalığın ne zaman ve nasıl geliştiğini) ve yaşam öyküsünü (kötü alışkanlıkların varlığı, mesleki tehlikeler) dikkatlice topladıktan sonra, yakınlarda bulunan lenf düğümlerini incelemeye başlamanız gerekir.

Onkolojinin ileri evrelerinde palpasyonla büyümüş ve yoğunlaşmışlardır.

Doktorun asıl görevi iyi huylu bir tümörü kötü huylu bir neoplazmdan ayırmaktır. Bu patolojilerin ileri tedavisi temel olarak farklılık gösterir; tanıdaki bir hata ölümcüldür.

Teşhisi doğrulamak için etkilenen doku örneğinin histolojik analizi gereklidir. Buna paralel olarak, tüm kadınlara sitogram reçete edilir.

Karmaşık bir hastalığın tanısı, cildin üst katmanlarındaki oluşumun ilk incelemesiyle başlar. Bazalioma'nın tanımlanması zor değildir, ancak daha doğru bir teşhis için şunları yapmanız gerekecektir:

  • sitolojik inceleme;
  • histolojik testler;
  • genel kan analizi;
  • cilt durumunun dış muayenesi.

Radyasyon tedavisi

Bazal hücreli karsinomu tedavi ederken, seçimi tümörün türüne, doğasına ve sayısına, hastanın yaşına ve cinsiyetine ve eşlik eden hastalıkların varlığına bağlı olarak çeşitli konservatif ve radikal yöntemler kullanılır:

1. Hastanın sırtında veya göğsünde yer alan agresif olmayan bazal hücreli karsinomlarda cerrahi olarak çıkarılması kullanılır.

Tümör, sağlıklı dokuya 2 cm'lik bir girinti ile neşter ile eksize edilir, yara, kesiğin yanlarından gerilmiş bir deri flep veya deri ile kapatılır. Nüksetmeyi ve daha ciddi sonuçları önlemek amacıyla 3 Gy'e kadar tek radyasyon tedavisi uygulanır.

2. Tümör dokuya kadar yayılmışsa ve cerrahi olarak çıkarılamıyorsa toplam dozu 50-75 Gy olabilen radyasyon uygulanır.

3. Çapı 0,7 mm'ye kadar olan küçük tümörler, daha önce cerrahi bölge uyuşturularak diyatermokoagülasyon ve küretaj yoluyla çıkarılır.

4. Kriyodestrit – burun veya alında lokalize olan, çapı 3 cm'yi geçmeyen küçük yüzeysel bazal hücreli karsinomların nitrojenle dondurulması. Göz köşesinde, burunda veya kulağın bir kısmında yer alan tümörlerin tedavisinde kullanılmaz.

Hastalık erken evrelerde kolayca tedavi edilebilir. Modern tıp, cilt kanserini ortadan kaldırmak için yeterli bilgi ve tekniklere sahiptir. Tedavi yönteminin seçimi hastalığın prevalansından, lokasyonundan ve lezyonun derinliğinden etkilenir.

Günümüzde yüz derisi bazal hücreli karsinom için en popüler tedavi yöntemleri şunlardır:

  1. Küretaj ve fulgurasyon.
  2. Kriyocerrahi.
  3. Mohs'un ameliyatı.

Küretaj ve fulgurasyon, vücut yüzeyindeki kanseri ortadan kaldırmak için kullanılan iki yaygın tekniktir. Cerrahi müdahale dokunun daha fazla yakılmasıyla birlikte deskuamasyona dayanır. İşlem sırasında sadece tümör çıkarılmıyor, aynı zamanda kanama da durduruluyor.

Yüzeysel oluşumların varlığında kriyocerrahi uygundur. Sıvı nitrojen kullanımına dayanmaktadır.

Prosedür, tümörün dondurulmasını ve daha sonra çıkarılmasını içerir. Alternatif bir teknik olarak doktorunuz lazerin çıkarılmasını önerebilir.

Cerrahi eksizyon kullanmak mümkündür; bu yöntem agresif hastalık için uygundur.

Mohs ameliyatı mikrografik bir tekniktir. Ciltteki kanserli lezyonları ortadan kaldırmak için özel olarak geliştirilmiştir.

Özellikle yüz gibi hassas bölgelerde kullanılır. Teknik, formasyonun katman katman dondurulmasına dayanmaktadır.

Bu, minimum yara izi gelişimi riskiyle kusurun tamamen giderilmesine olanak tanır. Bu teknik en etkili olanıdır; hastalığın tekrarlama riskini önemli ölçüde azaltır.

Sunulan yöntemlerin her biri bazal hücreli karsinomu tedavi etmenizi sağlar. Önemli olan mücadeleye erken bir aşamada başlamaktır. Agresif seyir daha karmaşık bir süreçtir, ancak zamanında ilaç iyi sonuçlar verir.

Bilinmesi gereken önemli: Çıkarıldıktan sonra bazalioma

Bazal hücreli karsinom tümörlerini incelemek için tanısal kriterin, tümör bölgesinden alınan kazıma, smear veya biyopsiden elde edilen histolojik ve sitolojik göstergeler olduğu kabul edilir.

Ayırıcı tanı için, bazal hücreli karsinomu morfolojik özelliklerine göre tanımlayan oldukça bilgilendirici bir dermatoskopi tekniği kullanılır.

Tedavi taktiklerinin (terapötik veya cerrahi müdahale) doğru seçimine yardımcı olan önemli bir tanı yöntemi ultrason muayenesidir. Ultrason lezyonun boyutunu, yerini ve tümör sürecinin özelliklerini belirler.

Aşağıdakiler de dahil olmak üzere tedavi yöntemlerinin seçimi bu tür verilere dayanmaktadır:

1) Siklofosfamid gibi sitostatik ilaçlarla lokal kemoterapi ve Metotreksat veya Florourasil ile uygulama tedavisi kullanılarak deri bazal hücreli karsinom için ilaç tedavisi.

2) Tümöre bitişik bir ila iki santimetrelik dokuyu kaplayan bazal hücreli karsinomun cerrahi olarak çıkarılması. Kıkırdak ve kemik dokuları sürece dahil ise rezeksiyona tabi tutulur.

Bu yöntem yüzdeki bazal hücreli karsinomu tedavi etmek için kullanılmaz çünkü kapsamlı müdahalenin plastik cerrahi ile düzeltilmesi çok zordur. Kol ve bacaklar da dahil olmak üzere vücudun bazı kısımlarındaki tümörleri çıkarmak için yapılan ameliyatlarda kullanılır.

Kontrendikasyonlar arasında ileri yaş, karmaşık arka plan patolojileri ve anestezi kullanılamaması yer alır.

3) Kriyodestrit – sıvı nitrojen kullanılarak cilt bazal hücreli karsinomunun çıkarılması. Düşük nitrojen sıcaklığının tümör dokusu üzerinde yıkıcı bir etkisi vardır. Bu teknik esas olarak kollarda veya bacaklarda bulunan küçük lezyonların çıkarılması için kullanılır.

Kriyo-tahribat, derin infiltrasyon ve yüzde bulunan neoplazmalar ile büyük bazal hücreli karsinomları çıkarmak için kullanılmaz.

4) Radyasyon tedavisi, bazal hücreli karsinom tedavisinde bağımsız bir teknik olarak ve diğer tedavilerle olası bir kombinasyon olarak kullanılır. Yüzün herhangi bir bölgesinde lokalize olan, gelişimin erken döneminde yüzeysel oluşumların (çapı 5 cm'yi geçmeyen) giderilmesinde kullanılır.

Radyasyon tekniği yaşlı hastalar ve hastalığın ilerlemiş formları olanlar için kabul edilebilir. İlaç tedavisi ile kapsamlı, karma tedavi mümkündür.

5) Neodimyum ve karbondioksit lazer ile küçük oluşumların giderilmesi. Yöntemin etkinliği %85'tir.

6) Hastaya uygulanan bir ışığa duyarlılaştırıcı ile lazer radyasyonunun tümör süreci üzerindeki etkisine bağlı olarak bazal hücreli karsinomun fotodinamik tedavisi.

Lazerin, tümör hücrelerinin biriktirdiği duyarlılaştırıcı madde üzerindeki etkisi, bağ dokularına zarar vermeden dokularının nekrozuna ve kanser hücrelerinin ölümüne neden olur. Bu, özellikle yüzdeki birincil ve tekrarlayan tümörlerin çıkarılmasında en popüler ve etkili yöntemdir.

Sık nüksetmelere rağmen deri bazal hücreli karsinom tedavisinin prognozu genellikle olumludur. Yaklaşık 10 hastadan 8'inde tam iyileşme sağlanırken, hastalığın lokal ve ileri olmayan formları da zamanında tanı ile tamamen iyileştirilebiliyor.

Bazal hücreli karsinomun tedavi yöntemi her hasta için ayrı ayrı seçilir. Bunun için kanserin türü, şekli ve büyüklüğü, tümörün oluştuğu yer, tedavinin daha önce yapılıp yapılmadığı ve tam olarak nasıl yapıldığı gibi faktörler dikkate alınır. Elde edilen verilere göre hastaya bazal hücreli karsinomun çıkarılması için aşağıdaki yöntemlerden biri önerilebilir: Kanserin yakın odaklı röntgenlerle tedavi edilmesi yöntemi (röntgen tedavisi), bugüne kadar yapılmış en iyi bilinen tekniktir. Onlarca yıllık klinik kullanım. Genellikle uzaktan gama terapisi ile desteklenir. Tedavi yöntemi hastalığın başlangıç ​​evrelerinde etkilidir. Bu tür terapinin en büyük “dezavantajlarını” sıralıyoruz:

  • vücudun savunmasında azalma;
  • genel sağlığın bozulması;
  • değişen yoğunluk derecelerinde saç dökülmesi;
  • cilt acı çeker, kızarıklık, soyulma ve kuruluk alanı ortaya çıkar;
  • yemeğin tamamen reddedilmesine kadar iştah kaybı;
  • sindirim ve kardiyovasküler sistem bozuklukları;
  • merkezi sinir sistemindeki değişiklikler: kafada ağırlık, hafıza bozukluğu, yeni bilgileri hatırlamada sorunlar.

Tedavi her büyük onkoloji kliniğinde bulunan radyoloji bölümünün koşullarında gerçekleştirilmektedir. Radyasyon tedavisinin tüm bu olumsuz etkileri (komplikasyonları) kısa sürelidir, hafiftir ve semptomatik tedaviyle hızla ortadan kaybolur.

Hastalığı iyileştirmek için tedavi süresi bir ay veya daha fazla uzatılabilir.

Bazal hücreli karsinomun lazer tedavisi ilerici bir tedavi yöntemidir. Tedavi sırasında ağrı ve yanma hissedilebileceğinden lokal anestezi kullanılır. Ağrı kesici merhemlerin uygulanması genellikle yeterlidir. Büyük tümörler için enjekte edilebilir ilaçlarla doku enjeksiyonları kullanılır. Prosedürün “avantajları” şunları içerir:

  • nüksetme yok;
  • tekniğin vücudun açık, görünür alanlarında kullanılmasına izin veren iyi kozmetik etki (minimum yara izleri);
  • birkaç günden 2 haftaya kadar süren minimum rehabilitasyon süresi;
  • özellikle modern lokal anesteziklerin kullanımıyla göreceli olarak ağrının olmaması.

Lazer tedavisinin maliyeti çok geniş bir aralıktadır: 500'den başlayıp 38.000 rubleye kadar ulaşabilir. Ancak uygulamanın gösterdiği gibi ortalama değer 6000-9000 ruble.

Pek çok olumlu inceleme, prosedürün etkinliğini doğrulamaktadır. Minimal komplikasyon nedeniyle yaşlıların tedavisi için idealdir.

Kriyo-tahribat, kanseri tedavi etmenin bir yöntemi olarak onlarca yıldır kullanılmaktadır. Etki mekanizması oldukça basittir: Düşük sıcaklıkların etkisi altında kanser hücreleri ölür ve yok edilir.

Kriyo-tahribattan sonra nüksetmeler oldukça nadirdir. Teknik, özellikle kemik ve kıkırdak dokusuna yakın bölgelerde lokalize olan küçük tümörler için uygundur.

Ancak göz çevresi tedavisi için uygun değildir.

Cerrahi tedavi nedir? Bu en yaygın terapi türüdür. Bazal hücreli karsinom ulaşılması zor bir yerde (göz köşesi, göz kapağı, kulağın iç işitsel kanalı) bulunduğunda kullanmayın.

Neşter müdahalesinden sonra yara izleri kaldığı için yanakları, alınları ve vücudun görünen diğer bölgelerini etkileyen bir hastalık için başka tedavi yöntemlerine başvurmaya çalışırlar.

Cerrahi tümörün eksizyonunu içerir. Etkilenen dokunun en az 0,0 katı arkasından müdahale edilerek rezeksiyon yapılır.

Kalıcı nüks ve metastazların ortaya çıkması için 5 cm neşter müdahalesi vazgeçilmezdir.

Bazalioma radyasyon tedavisine duyarlı bir neoplazm olmasına rağmen bazı durumlarda radyorezistans (radyasyon tedavisine duyarsız) gözlendiğinden cerrahi tedaviden kaçınılamaz.

Daha önce insanlar bazal hücreli karsinomlardan kurtulmak için halk yöntemlerini kullanıyordu. Ancak onkoloğun izni olmadan bunu yapmaya karar verirseniz bu oldukça riskli bir adımdır. Ancak tam bir konsültasyon aldıktan sonra, ana tedavi rejimine ek olarak şifacıların reçetelerine göre ilaç alırlar. İşte birkaç tarif:

  1. Fraksiyon ASD-3. Etkilenen bölgeye nemlendirilmiş bir bez uygulayarak birkaç saat boyunca losyon uygulamanız gerekir.
  2. Kırlangıçotu. Bu bitki uzun zamandır birçok cilt hastalığını tedavi etmek için kullanılmaktadır. Neoplazmın koterizasyonu, taze sıkılmış meyve suyuyla gerçekleştirilir; bunun için çubuğu kırmak veya kırlangıçotu çiçeğini öğütmek yeterlidir. Kırlangıçotunu göz bölgesinde (özellikle alt köşede), meme bezinin meme ucunda ve dudakta çok dikkatli kullanın.
  3. Kırlangıçotu ve dulavratotu merhemi. Bir bardak sıcak kaz yağının içine yarım bardak kuru ezilmiş bitkisel hammadde dökülür. Fırını düşük ısıda ısıtın ve karışımı 2 saat pişirin, süzün ve harici yerel kullanım için uygulayın.

Tedavi yöntemleri şunları içerir:

  • Siklofosfamid gibi sitostatik ilaçlar kullanılarak lokal kemoterapi kullanılarak ilaç tedavisi. “Fluorouracil” ve “Metotrexate” ilaçlarıyla birlikte uygulamaların kullanılması da mümkündür.
  • Ameliyat. Yüzdeki bazal hücreli karsinom tamamen çıkarılır. Bu durumda komşu dokular yaklaşık 1-2 santimetre kadar yakalanır. Kıkırdak dokusunun hasar görmesi durumunda da rezeksiyona tabi tutulur.

Yüzün bazal hücreli karsinomunda hangi merhem kullanılmalı?

İlk aşamada veya patolojinin tekrarlaması durumunda aşağıdaki merhemler kullanılabilir:

  • "Umain merhemi."
  • "Solkoseril".
  • "Kuraderm kreması"
  • "Iruksol".
  • "Metvix."

Cerrahiye kontrendikasyonlar – karmaşık arka plan patolojisi, ileri yaş, anestezi kullanamama:

  • Kriyo-tahribat. Sıvı nitrojen kullanarak bazalioma'yı çıkarmanızı sağlar. Tümör dokusunun tahribatı, çok düşük sıcaklığa maruz kalmanın bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bu teknik yalnızca bacaklarda veya kollarda bulunan küçük tümörlerin yok edilmesi için uygundur. Tümör büyükse, derine infiltre olmuşsa veya yüzde yerleşmişse bu yöntem kontrendikedir.
  • Yüzün bazal hücreli karsinomunda radyasyon tedavisi. Bağımsız bir tedavi yöntemi olarak veya başkalarıyla kombinasyon halinde kullanılabilir. Boyutu 5 santimetreyi geçmeyen ve yüzeyde yer alan oluşumların giderilmesinde kullanılabilir. Bu durumda gelişme dönemi erken olmalı ama yerelleşmenin bir önemi yok. Bu teknik, yaşlı hastaların tedavisinde ve hastalığın ilerlemiş formlarında kabul edilebilir. Terapi karmaşık olabilir, ilaçla karıştırılabilir.
  • Karbondioksit veya neodimyum lazerle uzaklaştırma. Tümörlerin küçük olması durumunda bu tekniğin kullanılması mümkündür. Yöntem oldukça etkilidir, etkinlik% 85'e ulaşır.
  • Fotodinamik terapi. Bazalioma lazer radyasyonuna maruz bırakılarak gerçekleştirilir. Hastaya öncelikle ışığa duyarlılaştırıcı verilmelidir.

Kötü huylu bir tümör olan bazal hücreli karsinom, bir kişi zamanında nitelikli yardım isterse oldukça hızlı bir şekilde tedavi edilebilir. Teşhisi açıklığa kavuşturduktan sonra hastaya karmaşık tedavi verilir.

Tümörün büyüyüp büyümeyi başardığı durumlarda tümörden kurtulmanın tek yolu cerrahi müdahaledir. Epidermisin alt katmanındaki nodülün kenarını incelemek, cildin yalnızca potansiyel olarak tehlikeli bölgelerini çıkarmanıza olanak tanır.

Bu işlem genel anestezi altında yapıldığından kişi şiddetli ağrı veya rahatsızlık hissetmez.

Ameliyat sonrası dönemde tümör bölgesinde hoş olmayan bir yara izi oluşur. İyileştirici merhemler ve kozmetik plastik cerrahi bu kusuru ortadan kaldırabilir (ameliyatın kaçınılmaz bir sonucu).

Alternatif teknik

Bazal hücreli karsinomdan kurtulmanın diğer yöntemlerini kullanarak ana tedavi yöntemini uygulamak hastaya sunulan bir alternatiftir. Bazal hücreli cilt kanseri aşağıdaki zorunlu prosedürlerle tedavi edilebilir:

  • kademeli kriyo-tahribat;
  • fotodinamik terapi;
  • tümörün ilaç tedavisi.

Havadaki damlacıklar veya temas yoluyla bulaşamayan hastalık, kanser hücreleri üzerinde güçlü bir etki gerektirir ancak nitrojenle dondurma veya radyasyon tedavisi, ilgili hekim tarafından belirlenir.

Cilt kanseri bazal hücreli karsinom erken evrelerinde daha sonraki rehabilitasyonla hızlı bir şekilde tedavi edilebilir. Cildin sağlıklı bölgelerine yayılan tümörler, vücuttaki stresi azaltmak için yavaş yavaş uzaklaştırılır.

Bir kişinin ahlaki refahı, terapötik tedavinin etkinliğinde önemli bir rol oynar.

Fotodinamik terapi, bazal hücreli karsinomun tedavi yöntemlerinden biridir.

Prognoz her hastayı endişelendiriyor. Dış cilt kusuru sadece fiziksel değil aynı zamanda ahlaki refahı da etkiler.

Metastaz olmadığından genel prognoz olumlu ve olumludur. Ölümler ancak tedavinin yapılmaması ve kişinin kendi sağlığının ihmal edilmesi durumunda meydana gelir.

Tek seferlik bir tedavi gördükten sonra (tümörden kurtulmak), hastaya rehabilitasyon ve müteakip önleme reçete edilir. Hastalığın nüksetmesi, yalnızca ısrarcı ve olumlu düşünen insanlar tarafından önlenebilecek yaygın bir olgudur.

Tümör boyutu yirmi milimetre çapa ulaşmadıysa hızlı iyileşme prognozu %90'ın üzerindedir. Basit terapi, doktor tavsiyelerine özenle bağlılık ve parlak bir geleceğe olan inanç, hızlı ve etkili tedavinin anahtarıdır.

Komplikasyonlar

Zamanında doktora başvurmazsanız veya tedavi olmak istemezseniz, yüz derisinin bazal hücreli karsinomlarının boyutu on santimetreye kadar büyüyebilir ve doku ve kıkırdak tahribatı meydana gelebilir (bunun gelişmiş bir şeklidir). hastalığın iki santimetreden büyük olduğu kabul edilir).

Tümör, kişiye rahatsızlık vermeden yıllarca gelişebilir. Ancak bu her zaman gerçekleşmez.

Yeterli ve tam tedavi olmadan onkolojik süreç yalnızca genişlikte değil aynı zamanda derinlikte de büyümeye başlar. Epidermisin yeni alanlarını istila ederek tümör alanı artar, kutanöz innervasyon ve hassasiyet bozulur ve damar yatağı, özellikle de kılcal damar ağı zarar görmeye başlar.

Tümör içe doğru büyümeye başlarsa kas lifleri ve sinir hatları etkilenir. Bu durum kol, bacak, boyun ve vücudun diğer kısımlarında ciddi fonksiyon bozukluklarına yol açar.

İlerlemiş bazal hücreli cilt kanserinde (evre 4), kemik dokusu tahrip olur, kırılgan ve kırılgan hale gelir. Kemik çerçevenin anatomik yükü kaldıramaması hastanın onkoloji kliniğinde sakat kalmasına neden olur.

Önleyici eylemler

Bazal hücreli karsinomun önlenmesi, tümörlerin ortaya çıkmasına neden olan risk faktörlerinden kaçınmaktan oluşur:

Bazal hücreli karsinomların önlenmesi erken çocukluk döneminde başlamalı ve insan yaşamı boyunca devam etmelidir. Aşırı güneşlenmeden (güneşte kalmaktan), solaryumdan kaçınmalı, kötü alışkanlıklardan vazgeçmeli ve ölçülü bir yaşam tarzı sürmelisiniz.

Öğle güneşinde aktif güneşlenmek yasaktır; sadece bazal hücreli karsinom değil aynı zamanda melanom ve keratom da ortaya çıkabilir. Yaz aylarında güneş koruyucu kullanmak veya vücudun açıkta kalan bölgelerini korumak haklıdır.

Bu sadece yaşlılar ve çocuklar için değil yetişkin nüfus için de geçerlidir.

Bazal hücreli karsinomun herhangi bir formunun önlenmesinde önemli bir nokta diyettir. Diyet mümkün olduğunca bitkisel proteinler, sebzeler ve mevsim meyveleri ile doldurulmalıdır.

Eski yara izlerinde, özellikle de koloidal dokudan oluşan kaba yara izlerinde kazara yaralanmalardan kaçınılmalıdır. İyileşmesi zor yaraların veya geniş yanık yüzeylerinin zamanında sanitasyonu, onkolojik bir sürecin gelişmesini önlemeye yardımcı olacaktır.

Rehabilitasyon süresi hastalığın evresine bağlıdır. Tümör gelişiminin başlangıcında tespit edilirse, rehabilitasyon önlemleri o kadar ciddi değildir: vitamin kompleksleri almak, beslenmeyi iyileştirmek, sistematik cilt hijyeni ve genel olarak sağlığı iyileştirmek.

Bazalioma bulaşıcı değildir ve herhangi bir tedaviden sonra hasta kişinin rehabilitasyon süresi boyunca izolasyonunu gerektirmez.

Lezyonun zamanında tespiti ve yeterli tedavinin alınmasıyla, metastaz oluşturma yönünde belirgin bir eğilimin olmaması nedeniyle prognoz olumludur.

Tümörün çapı 20 mm'den büyükse ve geç evrede tespit edilirse ölümcül olabilir. Tümörün kendisi ne kadar büyük olursa, kozmetik kusur da o kadar belirgin olur.

Konuyla ilgili en ilginç

Daha önce bazal hücreli cilt kanseriyle bir kez karşılaşmış olanların, tekrarlamaması için özel dikkat göstermeleri gerekmektedir. Bazal hücreli karsinom tedavisinden sonra doktorun tüm tavsiyelerine uymalısınız:

  • Güneş aktivitesi döneminde, yani yaz aylarında sokakta kalmanızı sabah 11'den akşam 5'e kadar sınırlamak gerekir. Şu anda ultraviyole radyasyon en agresif olduğu için ona maruz kalmaktan kaçınmalısınız. Dışarıya çıkmanız gerekiyorsa cildinize özel koruyucu krem ​​sürmeli, şapka ve gözlük kullanmalısınız.
  • Doğru beslenme olmadan bağışıklık sisteminizi uygun seviyede tutmak imkansızdır. Hayvansal proteinlerin miktarını sınırlamak gerekir; bunlar fındık ve baklagiller gibi bitkisel proteinlerle değiştirilebilir.
  • Diyet daha fazla sebze ve meyve içermelidir.
  • Ciltte eski yara izleri varsa, bunların yaralanmasını önlemek için önlemler alınmalıdır.
  • Ciltteki tüm ülser ve yaralar derhal tedavi edilmelidir. Kötü iyileşme eğilimindeyse, bir doktora danışmalısınız.
  • Eğer işiniz petrol ürünleriyle teması gerektiriyorsa özellikle dikkatli olmalı ve daima koruyucu ekipman kullanmalısınız.

Kanserin her türü ve türü tehlikeli bir hastalıktır. Gelişimini önlemek daha iyidir, ancak bu her zaman bizim elimizde değildir. Böyle bir durumda pes etmemeli ve en kötüsüne hazırlanmalısınız. Şu anda tıp çok büyük ilerlemeler kaydetti ve bazen en ileri vakalarda mucizeler gerçekleşebiliyor.

Sağlığınıza dikkat edin, sonra her şey yoluna girecek.

Gönderi Görüntülemeleri: 3.278

Bazalioma, epidermal hücrelerden oluşan derinin malign bir tümörüdür. Genellikle patoloji yüzünde oluşur. Hasta ne kadar erken tıbbi yardıma başvurursa, ciddi komplikasyon gelişme olasılığı da o kadar az olur.

Hastalığın tanımı

Hastalık, tümör hücrelerinin cildin bazal tabakasındaki hücrelere benzerliğinden dolayı adını almıştır.

Neoplazm malign olarak sınıflandırılır. Yeterli tedaviden sonra bile sıklıkla nüksetme meydana gelir. Bazalioma hastanın hayatını tehdit eder, ancak derhal bir doktordan yardım alırsanız ve uzmanın tüm tavsiyelerine uyarsanız patolojik sürecin üstesinden gelinebilir.

Bazalioma sıklıkla skuamöz hücreli veya bazal hücreli karsinom olarak adlandırılır. Birçok uzman, patolojinin kötü huylu deri tümörleri ile iyi huylu tümörler arasında orta bir konumda olduğunu savunuyor.

Basalioma" genişlik = "500" yükseklik = "402" />

Birçok uzmana göre bazalioma, kötü huylu cilt tümörleri ile iyi huylu tümörler arasında orta konumda yer alır.

Basalioma avuç içi ve ayaklar hariç vücudun herhangi bir yerinde ortaya çıkabilir. Ancak tümör çoğunlukla yüzde lokalizedir. Uzmanlar ciltte güneşe maruz kalma ile malign neoplazmların ortaya çıkışı arasında bir bağlantı olduğunu fark ettiler.

sınıflandırma

Günümüzde bazal hücreli karsinomların birleşik bir sınıflandırması yoktur. Tıp literatüründe hastalığın 20'den fazla çeşidi bulunmaktadır. Bazal kanserin en yaygın türleri şunlardır:

  • yüzeysel;
  • ülseratif;
  • düz;
  • nodüler;
  • sağlam;
  • pigmentli;
  • kistik;
  • siğil gibi.

Oldukça nadir görülen bir patoloji, sklerozlu yüzün bazal hücreli karsinomudur. Tümör esas olarak başın üst kısmında gelişir. Neoplazmın özelliği, bazalyomayı sağlıklı deriden ayıran bir yastığın bulunmamasıdır.

Hastalığın nedenleri

Hemen hemen herkesin kötü huylu bir tümör oluşumuna yatkınlığı vardır. Açık tenli kişiler, doğrudan ultraviyole ışınlara karşı doğal korumanın azalması nedeniyle bazal hücreli karsinom gelişimine daha duyarlıdır. Aşağıdaki faktörler yüzde bir neoplazmın ortaya çıkma şansını artırabilir:

  • katrana maruz kalma;
  • petrol ürünleriyle temas;
  • arsenik zehirlenmesi;
  • radyasyona maruz kalma;
  • yüz cildinin geniş yanıkları.

Yüzünü mezoterapi, kimyasal peeling gibi agresif kozmetik tedavilere maruz bırakan kadınlarda cilt bazal hücreli karsinomla karşılaşma riski önemli ölçüde artıyor. Düşük kaliteli yüz kremleri de tehlikeli olabilir.

Patolojik sürecin gelişimini tetikleyebilecek faktör ne olursa olsun, belirli bir kişinin bağışıklık sisteminin durumu büyük önem taşımaktadır. Vücudun savunması iyi çalışıyorsa embriyonik düzeyde tüm kötü huylu hücrelerden yararlanılır. Bu nedenle aşağıdaki durumlarda yüz derisinin bazal hücreli karsinomu ile karşılaşma şansının arttığı ileri sürülebilir:

  • kronik hastalıkların tedavisini reddetmek;
  • günde 8 saatten az uyumak;
  • iyi yemeyin;
  • şiddetli duygusal ve fiziksel stres yaşarlar.

Dermatolojik patolojilerden (sedef hastalığı, egzama, alerjik dermatit vb.) muzdarip kişiler, malign bir sürecin gelişmesine yatkındır. Çoğu durumda, bazal hücreli karsinom 30 yaşın üzerindeki kişilerde teşhis edilir.

Daha sonraki aşamalarda ilk semptomlar ve patoloji belirtileri

Basalioma yavaş ama istikrarlı bir gelişme ile karakterizedir.

Sadece birkaç yıl içinde tümör küçük bir nodülden çapı 10 cm'ye kadar olan bir oluşuma dönüşebilir.

Başlangıçta bazal hücreli karsinom inciye benzeyen küçük pembe parlak bir kabarcık gibi görünür. Daha az yaygın olarak erozyona benzer bir patoloji gelişir.

Uzmanlar patolojik sürecin gelişiminin beş aşamasını birbirinden ayırıyor:

  1. Sıfır sahne. Tümör çıplak gözle tespit edilemiyor ancak ciltte zaten kanser hücreleri var.
  2. İlk aşama. Tümör cilt yüzeyinin üzerinde yükselmeye başlar ancak çapı 2 cm'yi geçmez.
  3. Üçüncü sahne. Tümör büyür ve çapı 5 cm'ye ulaşabilir.
  4. Dördüncü aşama. Tümörün yüzeyinde ülserler belirir ve kanser hücreleri epidermisin derinliklerine doğru büyür.
  5. Beşinci aşama. Tümör 10 cm çapa ulaşabilir. Ülserasyonlar kemik dokusunu etkiler.

Bazal hücreli karsinomun belirtileri hastalığın şekline bağlıdır.

Katı, pigmentli ve diğer formların karakteristik işaretleri - tablo

Bazal hücreli karsinom formu İşaretler
SağlamTümör açık pembe veya sarıdır. Kanser hücreleri daha da derinleşiyor.
Siğil gibiNeoplazm görünüşte karnabahar veya siğile benzer.
PigmentliBasalioma kahverengi renkte olduğundan sıklıkla ben ile karıştırılır.
Yüzeyselİnci kolyeye benzeyen bir yapı oluşur.
NodülerTümör, cilt yüzeyinin üzerinde çıkıntı yapan küçük bir nodüle benzer.
ülseratifZaten patolojik sürecin ilk aşamasında ülserasyon ortaya çıkıyor.
kistikPatoloji, tümörde sıvı birikmesi ile karakterizedir. Renk - mavi veya pembe.
DüzSilindir şeklinde belirgin yükseltilmiş kenarları olan plak benzeri bir neoplazm.

Bazal hücreli karsinomun farklı formları nasıl tanınır - fotoğraf

Siğilli bazalioma oldukça nadir gelişir
Pigmente bazal hücreli karsinom bir ben ile karıştırılabilir
Düz bazalioma likene benzer
Nodüler bazal hücreli karsinom hastalığın en sık görülen şeklidir Ülseratif bazalioma erken aşamada erozyon oluşumu ile karakterizedir

Teşhis

Oldukça fazla sayıda klinik form nedeniyle hastalık dikkatli tanı gerektirir. Fasiyal bazalioma şunlardan ayırt edilmelidir:

  • melanom;
  • lupus eritematozus;
  • liken planus;
  • seboreik keratoz;
  • skleroderma;
  • sedef hastalığı ve diğer dermatolojik hastalıklar.

İlk muayenede uzman her zaman doğru tanı koyamaz.

Hastalığın türünü açıklığa kavuşturmak için aşağıdaki yöntemler kullanılır:

  1. Tümörün sitolojik muayenesi. Teknik, tümördeki kötü huylu hücrelerin varlığını tespit etmeye yardımcı olur.
  2. Histolojik inceleme. Tümörden alınan doku üzerinde çalışılıyor. Teknik, bazal hücreli karsinomun şeklini belirlemeyi mümkün kılar.
  3. Hasta görüşmesi. Uzman, hastalığın ilk semptomlarının ne zaman ortaya çıktığını ve bunlardan önce ne olduğunu öğrenir. Onkolog, bazal hücreli karsinomun hangi gelişim aşamasında olduğunu bulmayı başarır.

Primer bazal hücreli karsinom ve nüks tedavisi

Hastalığın malign olarak sınıflandırılmasına rağmen, çoğu durumda prognoz, hastanın derhal bir onkologdan yardım istemesi durumunda olumludur. Tedavi yöntemi klinik tabloya (bazal hücreli karsinomun tipi ve boyutu) göre ayrı ayrı seçilir. Hastanın yaşı ve eşlik eden patolojilerin varlığı da büyük önem taşımaktadır. Primer bazal hücreli karsinom ve nüks için tedavi yöntemleri farklılık gösterebilir.

Ameliyat sonrası cerrahi müdahale ve rehabilitasyon

Bazal hücreli karsinomu tedavi etmenin en yaygın ve oldukça etkili yöntemi, tümörün cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Boyutu küçükse operasyon lokal anestezi altında gerçekleştirilir. Uzman, tümörün etrafındaki 5 mm'lik sağlıklı dokuyu etkileyerek eksizyonu gerçekleştirir ve bu da nüksetme olasılığını önemli ölçüde azaltır.

Çoğu zaman ameliyat dermatoskop kullanılarak yapılır. Bu ekipman sayesinde doktor tümörün tam boyutunu görür. Bu, uygun şekilde çıkarılmasını sağlar.

Mohs mikrocerrahisi bazal hücreli karsinom tedavisinde oldukça etkili bir yöntemdir. Prosedürün özü, tümörün sıralı kavite kesimidir. Onkolog alınan materyali derhal mikroskop altında inceler. Dokularda kötü huylu hücreler mevcutsa manipülasyon tekrarlanır. Böyle bir operasyonun endikasyonu, yüksek nüks riski olan bazal hücreli karsinomun başlangıç ​​aşamasıdır.

Ameliyattan sonra bir rehabilitasyon dönemi vardır.

  1. Ameliyat sonrası şişliği azaltmak için etkilenen bölgeye soğuk kompres uygulanır.
  2. Sonraki birkaç gün boyunca yara yüzeyine sıkı bir bandaj uygulanır.
  3. Antiseptik tedavi günlük olarak yapılır.

Ameliyatın türüne ve lezyonun yaygınlığına bağlı olarak hasta 5 ile 10 gün arasında hastanede kalır.

Ne yazık ki, cerrahi tedavi yöntemlerinin kontrendikasyonları vardır. Bunlar şunları içerir:

  • diyabet;
  • anesteziklere karşı hoşgörüsüzlük;
  • özel konumu (periorbital bölge, kulaklar) nedeniyle tümörün tamamen çıkarılamaması.

Düz bazal hücreli karsinomun ilk aşamada çıkarılması için oldukça etkili bir yöntem kriyo-tahribattır. Sıvı nitrojen kullanımı sayesinde işlem hızlı ve ağrısızdır. Ancak hastalığın tekrarlama riski hala yüksek.

Cryodestruction" width = "520" yükseklik = "429" />

Bazal hücreli karsinomun sıvı nitrojenle çıkarılması prosedürü (Elena Malysheva, bazal hücreli karsinomun tedavisi hakkında - video kriyodestrit) neredeyse hiç iz bırakmaz

Bazal hücreli karsinomun lazerle çıkarılması

Bazal hücreli karsinomu gelişiminin ilk aşamalarında tedavi etmenin popüler bir yöntemi, tümörün bir lazer kullanılarak çıkarılmasıdır. Bu teknik nispeten yakın zamanda yaygın olarak kullanılmaya başlandı. Aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi avantajı vardır:

  • müdahale sırasında kan yokluğu;
  • tam kısırlık;
  • iyi kozmetik etki;
  • kısa rehabilitasyon süresi;
  • temassız (alet ciltle temas etmez).

Yöntem özellikle tümörün ulaşılması zor bir yerde (gözün köşesi, kulak) bulunması durumunda etkilidir. Neoplazmın gövdesi sağlıklı dokuya zarar vermeden çıkarılır. Yara yüzeyi hemen dağlanır. Avantajı, hastanın ameliyattan önce özel bir hazırlık yapmasına gerek olmamasıdır.Çıkarma işlemi, ön lokal anestezi ile ayaktan tedavi bazında yapılabilir. Etkilenen bölge geniş değilse hastaneye yatmaya gerek yoktur.

Radyasyon tedavisi

Bu teknik, malign neoplazmın tamamen ortadan kaldırılması mümkün değilse veya onkolog bir nüksetme gelişmesinden şüpheleniyorsa, bağımsız olarak veya ameliyattan sonra kullanılır.

Işınlama DNA'yı etkilediğinden hem kötü huylu hem de sağlıklı hücrelere zararlıdır. Bu nedenle radyasyon tedavisi uygulanırken birkaç yıl sonra yeni kanser odaklarının ortaya çıkma riski her zaman vardır.

Kural olarak, bazal hücreli karsinom için yakın odaklı radyasyon tedavisi kullanılır. Prosedürlerin sayısı ve sıklığı hastalığın şekline ve evresine bağlıdır. Çoğu durumda, bir ay boyunca her üç günde bir manipülasyon yeterlidir. Tedavi ağrısızdır. Bir seans 10-15 dakika sürer.

Epidermal restorasyon sürecini hızlandırmak için doktor kortikosteroid merhemleri reçete edebilir.

Tedavi boyunca hastanın sürtünmenin yanı sıra bölgeyi doğrudan güneş ışığına maruz bırakmaktan kaçınması gerekir. Işınlanmış yüz cildine en az 15 SPF'li güneş koruyucu uygulanması tavsiye edilir.

Fotodinamik terapi

Teknik, küçük tümörlerin çıkarılmasında yüksek verimlilik göstermektedir. Fotodinamik tedavinin özü, özel ilaçların - ışığa duyarlılaştırıcıların kullanılmasıdır. Hastaya intravenöz olarak uygulanırlar. Üç gün sonra tümör bir lazer kullanılarak ışınlanır. Bunun sonucunda kötü huylu hücreler yok edilir ve bazal hücreli karsinom ortadan kaybolur.

Tekniğin avantajı lazerin etkisi altında sağlıklı hücrelerin hasar görmeden kalmasıdır. Bu nedenle tedavi sonrası rehabilitasyon süreci önemli ölçüde hızlanır.

Yüzün bazal hücreli karsinomunda ilaç tedavisi

Cilt kanserinin erken evrelerde tedavisi aşağıdaki ilaç grupları kullanılarak gerçekleştirilebilir:

  1. Kemoterapi ilaçları (Fluorouracil, Gleevec, Radachlorin, Alkeran). Çoğu durumda topikal ilaçlar kullanılır.
  2. Antiinflamatuar merhemler. İyi sonuçlar, Prednizolon, Hidrokortizon gibi kortikosteroid grubundan ilaçlarla gösterilir.
  3. İmmün sistemi uyarıcı ilaçlar. İpilimumab sıklıkla cilt kanseri için reçete edilir.

Çoğu durumda, ilaç tedavisi radikal tedaviyle (ışınlama, tümörün cerrahi olarak çıkarılması vb.) Birlikte gerçekleştirilir.

Yüz bazal hücreli karsinomunda kullanılan ilaçlar - galeri

Bazal hücreli karsinom tedavisinde geleneksel yöntemler

Sadece geleneksel ilaç tariflerini kullanarak kötü huylu bir tümörden kurtulmak mümkün değildir. Ayrıca, bir onkoloğa önceden danışılmadan yapılan herhangi bir tedavi, ciddi komplikasyonlara (ölüm dahil) yol açabilir. Bununla birlikte, bazı ilaçlar hastalığın başlangıç ​​​​aşamasında yüksek etkinlik gösterir veya postoperatif dönemde doku restorasyon sürecini hızlandırmaya yardımcı olur.

Dulavratotu kökü merhemi

İhtiyacınız olan ilacı hazırlamak için:

  1. 100 g hammaddeyi (dulavratotu kökü) 100 ml suya dökün ve 20 dakika pişirin.
  2. Kökü çıkarın ve elde edilen kaynatma işlemine 10 ml bitkisel yağ ekleyin.
  3. İyice karıştırın ve kısık ateşte bir buçuk saat daha pişirin.

Sonuç, hasarlı bölgeleri günde iki kez tedavi etmek için kullanılması gereken viskoz bir kütledir.

Bazalioma'nın taze sıkılmış dulavratotu kökü suyuyla yağlanması da faydalıdır.

Havuç

Ürün gerçek bir vitamin deposu olarak kabul edilir. Havuçların ince bir rende üzerine rendelenmesi tavsiye edilir. Ortaya çıkan hamur günde 4 kez 10 dakika boyunca tümöre uygulanmalıdır.

Kırlangıçotu

Bir çay kaşığı ezilmiş yaprak bir bardak kaynar suya dökülerek 15 dakika kısık ateşte kaynatılır. Bitmiş ürün günde üç kez bir çorba kaşığı ağızdan alınır. İlaç buzdolabında üç günden fazla saklanmamalıdır.

Bitkisel koleksiyon

İlacı hazırlamak için aşağıdaki bileşenlere ihtiyacınız olacak:

  • 20 gr huş tomurcukları;
  • 20 gr çayır yonca salkımına;
  • 20 gr kırlangıçotu;
  • 20 gr dulavratotu;
  • 1 yemek kaşığı. l. ince doğranmış soğan;
  • 150 gr zeytinyağı;
  • 10 gr çam reçinesi.
  1. Soğan bitkisel yağda kızarana kadar kızartılır.
  2. Daha sonra sebze çıkarılır ve yağ reçine ile karıştırılarak birkaç dakika daha kısık ateşte tutulur.
  3. Bileşime bitkisel karışım eklenir, her şey iyice karıştırılır ve bir cam kavanoza dökülür.
  4. Karışımı gün boyunca infüze edin.
  5. Etkilenen bölgeleri günde birkaç kez tedavi etmek için kullanın.

Muz

Bitkinin taze yaprakları bazalioma tedavisinde kullanılır. Başlangıçta yoğrulur veya hamur haline gelinceye kadar ovalanır. Bitmiş ürün etkilenen bölgeye uygulanır ve bir bandajla sabitlenir. Kompres tamamen kuruyana kadar saklanmalıdır.

Basalioma, metastaz yapmadan büyüme eğiliminde olan bir cilt kanseridir. İstatistiklere göre bu hastalık dünyada en çok etkilenen üçüncü hastalıktır. Basalioma mide ve akciğer kanserinden sonra ikinci sırada yer alıyor. Bu hastalık tüm deri tümörlerinin 2/3'ünde görülür ve görünümüyle karakterizedir. En yaygın olanı nodüler bazal hücreli karsinomdur. Epitelin derinliklerine doğru büyüme eğilimindedir. Ancak hastalığın nodüler tipi olan istisnalar da vardır.

Bazal hücreli karsinom ve çeşitleri oldukça yaygın bir hastalıktır.

Nodüler bazal hücreli karsinom hakkında genel bilgi

Bazal hücreli cilt kanseri, tüm cilt kanserleri arasında önde gelen hastalıktır. Her yaştan insan buna duyarlıdır. 60 yaş üstü hastalara özellikle dikkat edilir. Yaşlı insanların cildi zaten hızlı hücre bölünmesi özelliklerini kaybediyor. Bu nedenle sağlıklı dokular daha hızlı enfekte olur. Hastalığın seyri, metastaz belirtileri olmadan her zaman yavaş yavaş gerçekleşir.

DSÖ ne diyor

Dünya Sağlık Örgütü'nün kanıtları sayılarıyla dikkat çekicidir. Yani erkekler arasında her üç kişiden biri bazalt tümörüne sahiptir. Ve kadınlar arasında - her dörtte bir. Bazal hücreli karsinomun tüm türleri diğer kanserlerden daha iyi tedavi edilebilir. Bunun nedeni, epidermisin sağlıklı katmanlarını enfekte ederek kanseri yayan enfekte hücrelerin davranışıdır. Bu hastalığın toplam çeşitleri arasında nodüler bazal hücreli karsinom (başka bir isim katı bazal hücreli karsinomdur) özel bir yeri hak etmektedir. Bu kanser türü özel semptomlara göre gelişir. Kanserle enfekte olmuş hücrelerin yayılması yalnızca epitelyumun derinliklerinde gerçekleşmez. "

Katı" bazal hücreli karsinom, neoplazmın yüzeyde genişlemesi ile karakterize edilir. Çoğu zaman bunlar soluk pembe bir yarım küreye benzer. Yavaş büyümeleri nedeniyle neoplazmlar yıllarca boyutlarını değiştirmeyebilir.

Doktorlar bu hastalık hakkında ne diyor?

Modern onkologların çoğu, nodüler ülseratif bazal hücreli karsinomun, yalnızca ilk formunda hastalığın aynı "katı" türü olduğundan emindir. Semptomlarında ve hastalığın doğasında pek çok ortak nokta vardır. Dolayısıyla bu hastalığın başka bir adı büyük nodüler tümördür. Tek önemli farkları, enfekte cilt bölgelerinin büyümesiyle ilişkilidir.

Onkologlar nodüler bazal hücreli karsinomun katı kanserin erken bir formu olduğunu düşünüyor

Katı bazal hücreli karsinom neden olur?

Katı bazal hücreli karsinomun saldırabileceği ana yerler vücudun açıkta kalan bölgeleridir. Yani çoğu zaman şöyle olur:

  • yüzdeki cilt;
  • kafa derisi;
  • boyun ve omuzlar.

Onkolojiyle ilişkili diğer hastalıklar gibi, bazal hücreli karsinom da görünümünü tetikleyebilecek bir dizi faktöre sahiptir. Bunlar şunları içerir:

  • güneşe veya yapay ultraviyole radyasyon kaynaklarına uzun süre maruz kalma;
  • yüksek hava sıcaklığına sahip bir bölgede kalmak;
  • kanserojenlerle bedensel temas;
  • iyonlaştırıcı radyasyon türleri;
  • açık ten;
  • yüz derisinde inflamatuar süreçler.

Kişinin yaşı da önemlidir. Bazal hücreli karsinomun sadece katı ile değil diğer türleriyle de enfeksiyon riski 50-55 yaş ilerledikçe artar. Komplikasyonlara neden olabilecek diğer cilt hastalıklarını da unutmamalıyız. Yani zararsız mikrobiyal egzama bile kanser gelişimine ivme kazandırabilir. Bir tümörün ortaya çıkmasının tüm nedenleri doğası gereği kişiseldir.

Hastalığın tıbbi resmi

Hastalığın doğasına ilişkin mevcut tablo henüz tam olarak ortaya çıkmamıştır. Tüm kışkırtıcı faktörler yaşam örneklerinden alınmıştır. Ve bunlar her yıl yenilenmektedir. Bu tür bir bilinmezlik korkutucu olabilir. Ama umutsuzluğa kapılmamalıyız. Bazal hücreli karsinomu tedavi etmenin modern yöntemleri, bir kişinin yalnızca sağlığını değil hayatını da kurtarabilir. Önemli olan ilk belirtilerde bir uzmana başvurmaktır.

Modern tıp, bazal hücreli karsinomu etkili bir şekilde tedavi ediyor

Büyük nodüler tip bazal hücreli karsinom için risk grubu

WHO'ya göre belirli insan grupları:

  1. Zaten nodüler veya ülseratif formda bir tümör var.
  2. Faaliyetleri veya rekreasyon (bronzlaşma) nedeniyle sık ve sürekli güneşe maruz kalma söz konusudur.
  3. Açık cilt tipleri.
  4. Kronik viral veya bulaşıcı hastalıklar nedeniyle azalan bağışıklık.
  5. Yakın akrabalarda zaten bazal hücreli karsinom türlerinden biri var.
  6. Ultraviyole radyasyona toleranssız genetik hastalıklar vardır. Güneşe karşı alerji de mümkündür.

Ayrıca cinsiyete bağlı olarak, katı bazal hücreli karsinom açısından erkekler kadınlara göre daha fazla duyarlıdır.

Katı bazal kanserin tehlikeleri

Bazal hücreli karsinom yavaş yayılan bir hastalık olmasına rağmen önlem alınmaması ciddi sorunlara yol açabilmektedir. Kanser hücreleri yavaş yavaş sadece epitelin kendisini değil aynı zamanda iç organları, kıkırdak ve kemik dokusunu da enfekte eder. Gelişiminin başka vektörleri olan katı bir hastalık türü bile daha az tehlike taşımaz. Metastaz nadiren meydana gelir. Tüm ilerlemiş kanser vakalarının sadece %1-2'sinde yeni tümör odaklarının oluşması mümkündür.

Çoğu zaman bazal hücreli karsinom kafa derisinde ve boyunda göründüğünden, uzun süreli hareketsizlik inflamatuar süreçlere yol açabilir:

  • görme organları;
  • nazofarenksin kıkırdak dokusu;
  • Oral mukoza;
  • kulak kepçesi.

Ancak katı bazal hücreli karsinomun en tehlikeli ve öngörülemeyen sonuçları, kanser hücrelerinin beyin bölgesine nüfuz etmesiyle ortaya çıkabilir. Bu bölgedeki inflamatuar süreçler ciddi zihinsel ve psikolojik bozuklukların yanı sıra ölüme de yol açabilir.

Bazalioma sıklıkla kulak bölgesinde görülür

Hastalığın evresi ve klinik belirtileri

Minimal metastaz eğilimi göz önüne alındığında, katı tip bazal hücreli karsinom, bu hastalığın diğer çeşitleri gibi 4 aşamaya ayrılır. Bunlar, tümörün gelişme hızı ve çimlenme yönü ile karakterize edilen belirli bir klinik tabloya sahiptir. Numaralandırma ilk aşamadan başlar ve en karmaşık ve ciddi olan dördüncü ile biter. Her aşama aşağıdaki işaretlere karşılık gelir:

  • Aşama 1 - çapı 2 cm'yi geçmeyen, yalnızca bazalt tabakasında lokalize olan, gözle görülür bir büyüme olmayan boyut.
  • Aşama 2 – çapı 2 cm'den büyük neoplazmlar, cildin tüm katmanlarının enfeksiyonu.
  • Aşama 3 – hem yüzeyde çıkıntı yapan hem de kıkırdak veya kemik dokusunun derinliklerine yayılan büyük boyutlu kanserli nodüller.
  • Aşama 4 – büyük tümörler (3 cm'den fazla), tümörün iç organların mukoza zarına ve ayrıca kemik veya kıkırdak dokusuna yayılması.

Birinci ve ikinci aşamalar başlangıç ​​olarak kabul edilir. Tümör gelişiminin bu aşamalarında, neoplazmın boyutu küçüktür (2-3 mm'den 2 cm'ye kadar). Soluk pembe bir renk tonuna ve bulanık sınırlara sahip olma eğilimindedirler. Bu katı tipte bir bazal hücreli karsinom ise, cilt yüzeyinde yuvarlak şekilli kabarcıklar oluşur.

Bu tür hastalıklar yüzeyin üzerinde büyüme eğilimindedir. Yani hastalığın sonraki aşamalara ilerlemesiyle birlikte hemisferik tümör artacaktır.

Aşama 1 bazal hücreli karsinom

Katı bazal hücreli karsinomun en tehlikeli şekli

Büyük nodüllerde kan damarlarını görebilirsiniz, bu nedenle bu neoplazm en tehlikeli olanıdır. Yanlışlıkla veya kasıtlı olarak hasar görürse, durdurulması zor olacak kanamalar meydana gelebilir. Ek bir risk, epiteldeki inflamatuar süreçleri hızlandırabilen ikincil bir enfeksiyondur. Tümörün kendisi yaşlandıkça yüzeyinde ülserler ve erozyonlar gibi yaralar oluşur. Cilt pürüzlü hale gelir ve beyaz veya soluk pembe pullarla kaplanır. Sürekli yara izi nedeniyle, neoplazmın boyutu yavaş yavaş genişler ve köklerini epitelyumun derinliklerine doğru derinleştirir.

Böylece hastalığın üçüncü evresine geçiş yavaş yavaş gerçekleşir. Ve sıradan, ülseratif bir bazal hücreli karsinomdan "katı" - büyük hale gelir. Her ne kadar böyle bir dejenerasyon ikinci aşamada meydana gelse de.

Hastalığın 3. ve 4. evrelerdeki seyri acil cerrahi müdahale gerektirir. Kanserle enfekte olmuş derinin geniş alanı nedeniyle, tümörün çıkarılmasından sonra çukur şeklinde kaba izlerin kalma riski vardır. Ve önemli olan, tedavi ne kadar uzun sürerse ve zamanında ortadan kaldırılırsa, hastalığın kurtulmama şansı da o kadar artar. Tüm vakaların yarısında nüks riski görülmektedir. Bu nedenle katı tip bazal hücreli karsinomla ilk aşamalarda savaşmak daha iyidir.

Katı bazal hücreli karsinom acil cerrahi müdahale gerektirir

Hastalığın teşhisi

Bazal hücreli karsinomun tanısı, dış göstergeler ve laboratuvar testlerinden oluşan bir yöntem kompleksidir. Histoloji ve sitoloji testleri, tümörün bir kısmından zımba veya biyopsi ile alınır. Sonuçları tüm epidermal hücrelerin durumunu gösterecek olan dermatoskopi de mümkündür. Hastalığın melanositlere de zarar vermesi mümkündür. Böyle bir pigmentli neoplazmın belirli özelliklerle ayırt edilmesi zor değildir:

  • Gri-mavi renk tonuna sahip nokta kümelerinin %55'i;
  • Aynı renkteki büyük oval yuvaların %27'si;
  • Yüzeyde %17 kahverengi şeritler (“tekerlek telleri”);
  • %10 yaprak şeklinde pigment lekeleri.

Bu göstergeler aşılmazsa, bu saf bazal hücreli karsinom türlerinden biridir. Farklı bir dermatoskopi resmi ile karakterize edilir:

  • farklı boyutlarda beyaz ve kırmızı lekeler;
  • telanjelektazi;
  • kan damarlarının ağaç benzeri görünümü;
  • bej ve beyaz renkli yaprak şeklindeki oluşumlar.

Tümörün boyutunu belirlemenin bir diğer popüler yöntemi ultrasondur. Tedavi yöntemini veya cerrahi müdahale türünü en doğru şekilde seçebilmeniz onun yardımıyla olur.

Bazal hücreli karsinom tanısında ultrason muayenesi kullanılır

Büyük nodüler tip bazal hücreli karsinomun tedavisi

Solid bazal hücreli karsinomun tedavisi bu hastalığın diğer tiplerinden farklı değildir. Hem cerrahi hem de tedavi amaçlı gerekli yöntemler yalnızca uzmanlar - dermatologlar ve onkologlar tarafından seçilir. Kanserle mücadelenin en etkili yolu kanserin ortadan kaldırılması ve ardından onarıcı tedavi yöntemlerinin uygulanmasıdır. Bu nedenle, çoğu zaman şunları kullanırlar:

Cerrahi müdahale

Vücudun herhangi bir yerine yapılabilir. Ancak son aşamalarda, tümör derin bir şekilde büyüdüğünde yüzde ameliyat yapmaya değmez. Sonuçta, kozmetik olarak gizlenmesi veya ameliyat edilmesi zor olan büyük ve derin bir yara izi kalacaktır.

Kriyo-tahribat

Tümörlerin sıvı nitrojenle çıkarılması yalnızca küçük ve derin olmayan tümörler için etkilidir.

Radyasyon tedavisi

Bazal hücreli karsinom tümörlerinin çıkarılmasında en popüler yöntemlerden biri. Operasyondan sonra ortaya çıkan yan etkiler dışında neredeyse hiçbir dezavantajı yoktur.

Lazer kaldırma

Etkili, ancak çoğu zaman erişilemeyen bir yöntem (ekipmanın yüksek maliyeti nedeniyle). Sonuç vakaların %85'inde başarılıdır.

Fotodinamik terapi

İki ana çalışma unsuruna dayanmaktadır: özel ilaçlar ve lazer. Bu kombinasyon bazal hücreli karsinoma karşı mücadelede etkili sonuç verir.

Tanı ne kadar erken konulursa hasta açısından o kadar iyi olur. Tedavinin etkinliği yalnızca hastanın zamanında doktora başvurup başvurmamasına bağlıdır. Böylece ciltte izler neredeyse görünmez olacak ve tekrarlama riski minimum düzeyde olacaktır.