Երեխաների մոտ սուր գաստրիտի կանխարգելում. Գաստրիտը երեխայի մոտ. պատճառներ և կանխարգելում Գաստրիտի ախտանիշները դպրոցական տարիքում

Երեխաների մոտ սուր գաստրիտի կանխարգելում. Գաստրիտը երեխայի մոտ. պատճառներ և կանխարգելում Գաստրիտի ախտանիշները դպրոցական տարիքում

18.10.2023 Ախտանիշներ

Ցավոք սրտի, այսօրվա երեխաները դառնում են սննդի արդյունաբերության զոհը։ Ֆասթ ֆուդը, չիպսերը, կրեկերներն ու գազավորված ըմպելիքները սովորական սնունդ են դառնում նախադպրոցականների և դպրոցականների համար։ Երեխաների համար սովորական կերակրատեսակները (ապուրներ և խյուսեր) հետին պլան են մղվում: Այս ամենը հանգեցնում է մարսողական համակարգի խաթարման եւ առաջանում է վաղ տարիքում: Կանխարգելումն անհրաժեշտ է սխալ մթերքներ օգտագործելու վնասակար հետևանքները կանխելու համար։

Մեր օրերում երեխաների մոտ հաճախ հանդիպում է ստամոքս-աղիքային տրակտի պաթոլոգիան։ Միաժամանակ հիվանդությունների քրոնիկական ձևերը գերակշռում են սուր գործընթացներին։ Վերջին 10-15 տարիների ընթացքում գաստրիտը և գաստրոդոդենիտը հայտնաբերվում են 2 անգամ ավելի հաճախ: Բժշկական վիճակագրության համաձայն՝ յուրաքանչյուր 4-րդ երեխան ունի մարսողական համակարգի հիվանդություն։ Ցավոք սրտի, ծանր և հաշմանդամ ձևերի տոկոսն աճել է։

Երեխայի մեծանալուն զուգահեռ մեծանում է ստամոքս-աղիքային պաթոլոգիայի հավանականությունը: Սա պայմանավորված է մեծ թվով ռիսկի գործոններով: Բայց նույնիսկ վաղ տարիքում հնարավոր են հիվանդացության բարձր գագաթնակետեր:

Մարսողական օրգանների պաթոլոգիան կարող է բացասաբար ազդել նաև մարմնի այլ համակարգերի զարգացման վրա: Այսպիսով, նյարդային հիվանդություններ առաջանում են ստամոքս-աղիքային տրակտի վնասով երեխաների 80-90%-ի մոտ, դեպքերի 40%-ի դեպքում տուժում է քիթ-կոկորդը (քրոնիկ տոնզիլիտ), իսկ 50%-ի դեպքում՝:

Տհաճ հետեւանքներից խուսափելու համար ծնողները պետք է ուշադրություն դարձնեն կանխարգելմանը։ Հիվանդության կանխարգելումը միշտ ավելի հեշտ է, քան այն բուժելը:

Մարսողական համակարգի պաթոլոգիայի կանխարգելման հիմնական տեսակները

Կանխարգելման հիմնական տեսակը առաջնային է. Այսինքն՝ կանխել հիվանդությունների զարգացումը։ Այստեղ ամենակարևորը երեխայի մոտ ճիշտ սնվելու սովորություն ձևավորելն է։

Առաջնային.

Կանխարգելման այս տեսակն ուղղված է առողջ ապրելակերպի ստեղծմանը և ռիսկի գործոնների առաջացման կանխմանը։

Երկրորդական.

Կանխարգելման այս տեսակն ուղղված է ստամոքս-աղիքային պաթոլոգիայի վտանգի տակ գտնվող երեխաների նույնականացմանը՝ հիվանդության զարգացումը բացառելու համար: Հենց այստեղ են կատարվում սննդի և ապրելակերպի ճշգրտումներ:

Երրորդական.

Կանխարգելումն ուղղված է քրոնիկ հիվանդների մոտ մարսողական հիվանդությունների սրացման կանխարգելմանը:

Կանխարգելիչ միջոցառումների հիմնական նպատակները

Ռիսկի գործոնների կանխարգելում և վերահսկում:
Ակտիվ և առողջ ապրելակերպ.
Հիվանդության սկզբնական ախտանիշների ժամանակին հայտնաբերում, նախքան պաթոլոգիան դառնում է խրոնիկական անդառնալի գործընթաց:
Ստամոքս-աղիքային տրակտի ախտորոշելի հիվանդությամբ երեխաների կլինիկական հետազոտություն (դիտարկում բժշկական հսկողության ներքո) և վերականգնում (հիվանդությունից հետո վերականգնում):
Մարսողական համակարգի հիվանդությունների սրացումների (ռեցիդիվների) ժամանակին բուժում.

Մարսողական համակարգի պաթոլոգիայի զարգացման ռիսկի գործոնները

Ռիսկի գործոնը ոչ թե հիվանդության անմիջական պատճառն է, այլ մեծացնում է դրա առաջացման հավանականությունը:

Ռիսկի գործոնների դասակարգում.

Վերահսկելի գործոններ, այսինքն՝ վերահսկելի.

Սնուցման առանձնահատկությունները.

Ավանդական մանկական սննդի արտադրանքի որակի նվազումը հանգեցնում է սննդակարգում «աղտոտված սննդի» համամասնության ավելացմանը, այսինքն՝ պարունակող: Նրանք խանութների դարակներ կարող են հասնել նաև էկոլոգիապես անբարենպաստ տարածքներից:
Վիտամինների և միկրոտարրերի պակասը ուղեկցվում է մարսողական համակարգի քայքայմամբ։
Ոչ օպտիմալ սննդակարգ, հատկապես դպրոցական տարիքում (չոր սնունդ, կերակուրների միջև երկար ընդմիջումներ, գազավորված ըմպելիքների, կրեկերների, չիփսերի օգտագործում ուտելու ժամանակ):
Ռաֆինացված արտադրանքների գերակշռում, որոնք արդյունաբերական վերամշակված են և կորցնում են օգտակար նյութերը (բուսական յուղ, բարձրակարգ ալյուր, սպիտակ բրինձ և այլն): Դիետայի անբավարարությունը (բանջարեղեն, մրգեր, կանաչի) հանգեցնում է աղիների բնականոն աշխատանքի և դրա բիոցենոզի խաթարմանը (սկսում է գերակշռել պատեհապաշտ և պաթոգեն ֆլորան):
կյանքի առաջին տարում, հատկապես ցածր ադապտացված խառնուրդներով, խախտում է մարսողական համակարգի ֆիզիոլոգիական աշխատանքը:

Բնապահպանական ռիսկի գործոններ.

Սննդամթերքի (գյուղատնտեսական թույներ՝ թունաքիմիկատներ, ծանր մետաղների իոններ՝ սնդիկ, կապար, անագ, ցինկ, երկաթ և այլն, ռադիոակտիվ իզոտոպներ, նիտրատներ և այլն) և խմելու ջրի (ֆենոլներ, քլոր և դրա միացություններ, երկաթ և այլն) քիմիական աղտոտում. .). Այս բոլոր գործոնները ճնշում են մարսողական ֆերմենտների ակտիվությունը և խանգարում մարսողության գործընթացներին: Նորմալ պերիստալտիկան խանգարված է: Տեղական իմունիտետի ճնշման շնորհիվ բակտերիաները և վիրուսները ազատորեն թափանցում են ստամոքս-աղիքային պատնեշ:

Վարակիչ գործոն.

Հոգեսոմատիկ գործոն.

Երեխաների 40–50%-ի մոտ մարսողական համակարգի հիվանդությունները զարգանում են հոգեկան ծանրաբեռնվածության, հուզական սթրեսի և այլնի պատճառով։

Նյարդային համակարգից հրահրող գործոններ.

Պերինատալ էնցեֆալոպաթիան երեխայի ուղեղի վնասումն է նախածննդյան շրջանում կամ ծննդաբերության ժամանակ:
Հիպոքսիան նորածնի ուղեղի և մարմնի բոլոր համակարգերի թթվածնային քաղցն է նախածննդյան կամ հետծննդյան շրջանում:
Ինքնավար դիսֆունկցիան օրգանների նյարդահումորալ կարգավորման խախտում է.
Կենտրոնական նյարդային համակարգի և ողնաշարի վնասվածքներ.
Երեխայի ծնվելուց հետո վաղ արհեստական կերակրումը.

Սոցիալական գործոններ.

Ընտանիքի ֆինանսական ապահովությունը (ցածր եկամուտ – վատ սնուցում):
(որպես կանոն, ժամանակային ընդմիջումներով սնունդը անբավարար է):
Երեխայի կենսապայմանները (կարգը, մաքրությունը և հիգիենան չպահպանելը նպաստում են վարակիչ հիվանդությունների տարածմանը):
Ընտանիքի բարոյահոգեբանական մթնոլորտը (դժբախտությունը սթրեսային միջավայր է առաջացնում):

Դեղորայքային գործոն.

Սալիցիլաթթու (ասպիրին), ասկորբինաթթվի մեծ չափաբաժինները, սուլֆոնամիդները, ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերի խմբի դեղերը (անալգին, Նուրոֆեն, Նիզե, ինդոմետասին և այլն) առաջացնում են ստամոքս-աղիքային լորձաթաղանթի գրգռում և երկարատև օգտագործման դեպքում. հրահրել էրոզիվ և խոցային պրոցեսների տեսքը.
Ֆիզիկական ակտիվության սահմանափակումը (հիպոդինամիա) հանգեցնում է մկանների թուլացման և ստամոքսի շարժիչ-էվակուացիոն ֆունկցիայի վատթարացման։

Զգայուն գործոն.

, որն ուղեկցվում է աղեստամոքսային տրակտի վնասվածքով, 100 անգամ մեծացնում է Helicobacter pylori վարակի հավանականությունը։

Բժշկական և կազմակերպչական գործոն.

Բժիշկների ուշադրությունը աղեստամոքսային տրակտի սուր ինֆեկցիոն հիվանդությունների վրա՝ հստակ ախտանշաններով (բաց են թողնվում պաթոլոգիայի թեթև ձևերը՝ աննշան դրսևորումներով):
Մարսողական հիվանդությունների վտանգի տակ գտնվող երեխաների կանոնավոր բժշկական մոնիտորինգի բացակայություն:
Ժամանակակից բժշկի համար ֆունկցիոնալ ախտորոշման մեթոդների առկայության սահմանափակում (երկար սպասման ժամանակներ):
Դպրոցականների կրթական, հոգե-հուզական և ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության նկատմամբ վերահսկողության բացակայություն.

Անվերահսկելի գործոններ, այսինքն՝ անվերահսկելի.

Ժառանգական գործոն (ստամոքս-աղիքային տրակտի հիվանդությունների ժառանգականությունը 30%).

Ամենից հաճախ, ընտանեկան նախատրամադրվածությունը տարածվում է երեխաների գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքսի վրա (ստամոքսային թթվային պարունակության վերադարձ դեպի կերակրափող՝ սֆինտերի անբավարարության պատճառով) և աղաթթվի ավելցուկային արտադրության (ստամոքսի թթու ձևավորող ֆունկցիայի ավելացում):

Հոգեբանական գործոն (անհատականության տեսակ).

Անկայուն հոգեվիճակը, տպավորվողությունը, հուզականությունը, դյուրագրգռությունը և այլն նպաստում են մարսողական համակարգի պաթոլոգիայի զարգացմանը:

Գենդերային գործոն.

Աղջիկները ավելի հաճախ են հիվանդանում, քան տղաները։

Տարիքային գործոն.

Հիվանդության հիմնական գագաթնակետը տեղի է ունենում 4-5 տարեկանում, 6-7 տարեկանում և .

Հատուկ գործոններ (մեծացնում են Helicobacter pylori վարակի հավանականությունը).

Ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի խոցերի և ստամոքսի ադենոկարցինոմայի ժառանգական պատմություն ունեցող երեխաներ.
Մալաբսսսսսսսսդրոմ ունեցող երեխաներ (աղիքային կլանման խանգարում):
Սոցիալական ծանրաբեռնվածություն ունեցող երեխաներ (կենցաղային դժվար պայմաններ, ծնողների ալկոհոլիզմ կամ թմրամոլություն և այլն):
Հաճախակի հիվանդ երեխաների հետ.
3 ամսականից հետո երեխաների մոտ գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքսի առկայությունը հրահրում է ավելի մեծ տարիքում մարսողական համակարգի կայուն պաթոլոգիայի զարգացում` այրոց, փորկապություն, զկռտոց, առավոտյան տհաճ համը բերանում, կրծքավանդակի հետևում գոյացության զգացում:

Կանխարգելիչ գործողություններ

Վարակիչ գործոնը, մասնավորապես, Helicobacter pylori բակտերիան, ինչպես մեծահասակների, այնպես էլ երեխաների մոտ մարսողական համակարգի հիվանդությունների առաջացման առաջատար ռիսկային գործոններից է:

Ստամոքս-աղիքային տրակտի հիվանդությունների զարգացման վտանգի տակ գտնվող երեխաների համար՝ ընտանիքի սնուցման վերլուծություն:

կանոնավոր և ժամանակին սնունդ՝ օրական առնվազն 4-5 անգամ;
կենդանական սպիտակուցի մասնաբաժնի ավելացում (ընդհանուր սննդակարգի առնվազն 50%), բուսական սպիտակուցը `ոչ ավելի, քան 50%;
հեշտությամբ մարսվող մթերքներ ուտելը (), բացառությամբ ճարպային և դժվարամարս մթերքների (բադ, սագ, գառ, ճարպոտ խոզի միս);
պանիր միայն 4 տարեկանից;
մրգեր և բանջարեղեն ամեն օր (հեռացնել ծանր մետաղների աղերը, բակտերիալ տոքսինները, բարելավել աղիների շարժունակությունը, նվազեցնել ստամոքսի թթվայնությունը):

Դպրոցական գաստրիտի կանխարգելում.

(սպիտակուցներով, ճարպերով, ածխաջրերով և կիլոկալորիաներով);
փոփոխական ֆիզիկական ակտիվություն և սնունդ (ֆիզիկական դաստիարակությունը պետք է լինի երկրորդ նախաճաշից առաջ, 2-3-րդ դասը կախված դասից);
ընթրիքի համար՝ հեշտությամբ մարսվող մթերքներ (բանջարեղեն, մրգեր, ֆերմենտացված կաթնամթերք);
Չի թույլատրվում ճարպային, տապակած, աղի և կծու սնունդ;
դպրոցում հոգեվնասվածքային իրավիճակների բացառում - անվտանգ հանգստացնող միջոցների (երեխաների համար մայրիկի թուրմ, վալերիան, տենոտեն) և ուղեղի աշխատանքը (գլիցին) բարելավող դեղամիջոցների օգտագործումը սթրեսից առաջ (քննություն, թեստ և այլն), հոգեբանի հետ աշխատանք հույզերի կառավարման վերաբերյալ.

Ստամոքսի լորձաթաղանթի պաշտպանությունը դեղորայքային թերապիա նշանակելիս (ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր, սուլֆոնամիդներ և այլն) ծածկույթների (Phosphalugel, Maalox, Gaviscon, Almagel և այլն) օգտագործմամբ:

Helicobacter pylori վարակի վտանգի տակ գտնվող երեխաների համար.

աղիքային բիոցենոզի բարելավում կենսաբանական արտադրանքների օգնությամբ, որոնք նորմալացնում են միկրոֆլորան և բարելավում պերիստալտիկան («Linex», «Bifiform», «Acipol», «Bifidumbacterin» և այլն);
մաքրելով մարմինը տոքսիններից, տոքսիններից, ալերգեններից, նշանակվում է նուրբ դետոքսիկացնող միջոց (Smecta - տարեկան 2-3 դասընթաց 3 շաբաթվա ընթացքում);
Helicobacter pylori վարակի վտանգ ունեցող ընտանիքում կենցաղային իրերի առանձնացում (հարազատներն ունեն ստամոքսի կամ տասներկումատնյա աղիքի խոց, ստամոքսի ադենոկարցինոմա և այլն) - երեխան պետք է ունենա անհատական սպասք, սրբիչ և հիգիենայի միջոցներ:

Գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքս հիվանդության (GERD) վտանգի տակ գտնվող երեխաների համար.

Սնուցման առանձնահատկությունները.

Ուտելու ժամանակ անհրաժեշտ է այն խմել ջրով (ստամոքսի թթվայնությունը նվազում է), սակայն ուտելուց հետո խորհուրդ չի տրվում։
Նախաճաշից, ճաշից և ընթրիքից հետո չպետք է պառկել, վազել կամ ցատկել՝ երեխան պետք է 10 րոպե նստի սեղանի շուրջ (ռեֆլյուքսից խուսափելու համար):
Քնելուց 2 ժամ առաջ խորհուրդ է տրվում սննդակարգում օգտագործել հետևյալ մթերքներն ու ուտեստները՝ կաթնաշոռ, խմորած կաթնամթերք, շիլա, ձվածեղ, բանջարեղեն։

Քնի առանձնահատկությունները. երեխային քնեցնելիս անհրաժեշտ է մահճակալի գլխի ծայրը բարձրացնել 10-15 սմ-ով:

Ստամոքս-աղիքային տրակտի քրոնիկական պաթոլոգիա ունեցող երեխաների վերականգնում

Հիմնական նպատակները.

Հիվանդության առաջընթացի կանխարգելում.
Ռեմիսիայի տևողության ավելացում (առանց սրացումների), ռեցիդիվների կանխարգելում (սուր կլինիկական շրջանների քանակի կրճատում):
Հոգեբանական և մանկավարժական աշխատանք հիվանդացության նվազեցման ուղղությամբ. երեխայի ապրելակերպի փոփոխություն, ծնողների հետ զրույց, ընտանեկան պայմանների բարելավում (հնարավորության դեպքում), առողջության նկատմամբ դրական վերաբերմունք:

Բոլոր երեխաները բաժանվում են դիսպանսեր գրանցման խմբերի՝ ելնելով առողջական վիճակից.

I խումբ – առողջ երեխաներ (առանց հիվանդություններ, ֆունկցիոնալ աննորմալություններ, նորմալ ֆիզիկական և նյարդահոգեբանական զարգացում);

II խումբ – առողջ երեխաներ՝ օրգանների կամ մարմնի համակարգերի զարգացման ցանկացած ֆունկցիոնալ շեղումներով, հաճախ հիվանդ երեխաներ, առանց քրոնիկական պաթոլոգիաների.

III խումբ - փոխհատուցման փուլում գտնվող քրոնիկական հիվանդություններ ունեցող երեխաներ (բողոքներ չկան, ինքնազգացողության փոփոխություններ, լաբորատոր ռեմիսիա), սրացումները հազվադեպ են (տարեկան 1-2 անգամ մեղմ ձևով);

Խումբ IV - սուբփոխհատուցման փուլում գտնվող քրոնիկական հիվանդություններ ունեցող երեխաներ (բարեկեցությունը փոքր-ինչ խաթարված է, կարող են լինել բողոքներ և մորֆոֆունկցիոնալ փոփոխություններ ներքին օրգանների և մարմնի համակարգերում), սրացումները ավելի հաճախ են (տարեկան 3-4 անգամ չափավոր և ծանր ձևերով): );

V խումբ – քրոնիկական հիվանդություններ ունեցող երեխաներ դեկոմպենսացիայի փուլում (անընդհատ ռեցիդիվներ, առաջադեմ ընթացք՝ ներքին օրգանների և մարմնի համակարգերի ընդգծված փոփոխություններով):

Մարսողական համակարգի պաթոլոգիա ունեցող երեխաների դիսպանսեր դիտարկման առանձնահատկությունները

Մարսողական տրակտի քրոնիկական հիվանդություններով տառապող երեխաները ենթակա են դիսպանսեր գրանցման: Պարբերաբար նրանք պետք է այցելեն մանկաբույժի մոտ և անցնեն մի շարք հետազոտություններ։

V խումբ ունեցող երեխաները բուժվում են մինչև նրանց վիճակի բարելավումը (հիվանդության անցումը դեկոմպենսացիայի փուլից սուբփոխհատուցման), ապա դիտվում են IV խմբում։

Դիսպանսերի գրանցման IV խումբ.

Եռամսյակը մեկ անգամ մանկաբույժի և գաստրոէնտերոլոգի հետազոտություն;
Helicobacter pylori-ի հետ կապված գաստրոդուոդենիտի դեպքում (ստամոքսի նորմալ և բարձր թթվայնությամբ) վարակի հետազոտությունը կատարվում է բուժումից 6-8 շաբաթ անց.
fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS - կերակրափողի, ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի հետազոտման էնդոսկոպիկ ընթացակարգ) - տարին 2 անգամ, սեկրետորային անբավարարությամբ գաստրիտների համար - տարին 1 անգամ;
pH-մետրիա (ստամոքսի թթվայնության որոշման մեթոդ) – տարին մեկ անգամ;
Ընդհանուր արյան ստուգում ըստ ցուցումների.

Դիսպանսերի գրանցման III խումբ.

Տարին 2 անգամ մանկաբույժի և գաստրոէնտերոլոգի հետազոտություն;
FEGDS և pH-մետրիա՝ տարին մեկ անգամ՝ ըստ ցուցումների, սեկրետորային անբավարարությամբ գաստրիտների դեպքում՝ տարին մեկ անգամ պարտադիր:

Դիսպանսերի գրանցման II խումբ.

Տարին մեկ անգամ մանկաբույժի և գաստրոէնտերոլոգի հետազոտություն;
Helicobacter pylori-ի հետ կապված գաստրոդուոդենիտի դեպքում (ստամոքսի նորմալ և բարձր թթվայնությամբ) վարակի հետազոտությունը կատարվում է տարին մեկ անգամ.
FEGDS և pH-մետրիա - տարին մեկ անգամ միայն բժշկական նկատառումներով:

Վերականգնողական գործունեություն

Իխթերապևտիկ և պաշտպանիչ ռեժիմ.

հոգեբանի հետ խորհրդատվություն հույզերի կառավարման, վերականգնման մոտիվացիայի վերաբերյալ.
ֆիզիկական ակտիվության սահմանափակում. IV խմբի երեխաները զբաղվում են ֆիզիկական թերապիայով, իսկ դպրոցում՝ հատուկ բժշկական խմբում. III խմբի երեխաները նշանակվում են նախապատրաստական ֆիզկուլտուրայի խմբում, իսկ II խմբի երեխաները՝ հիմնական:

հաճախակի բաժանված սնունդ (օրական 5-6 անգամ);
IV խմբի երեխաներ՝ նորմալ և բարձր թթվայնությամբ, թիվ 1 աղյուսակ՝ ըստ Պևզների, ցածր թթվայնությամբ՝ թիվ 2 աղյուսակ;
III խումբ ունեցող երեխաներ՝ նորմալ և բարձր թթվայնության համար, թիվ 2 աղյուսակ՝ ըստ Պևզների, սեկրետորային անբավարարությամբ գաստրիտների համար՝ թիվ 15 աղյուսակ;
II խմբի հետ երեխաներ - աղյուսակ թիվ 15 ըստ Պևզների;
երկարատև դիետա խորհուրդ չի տրվում.

Դեղորայքային թերապիա.

IV խումբ ունեցող երեխաներ - հակառեցիդիվ բուժում տարեկան 1-2 անգամ 1,5-2 ամիս; նորմալ և բարձր թթվայնության դեպքում նշանակվում են հակաթթվային դեղամիջոցներ (Ֆոսֆալուգել, Մաալոքս, Գավիսկոն, Ալմագել և այլն) և հակասեկրետային դեղամիջոցներ (Ռանիտիդին, Ֆամոտիդին, Օմեպրազոլ և այլն); սեկրետորային անբավարարությամբ գաստրիտների դեպքում նշանակվում են ֆերմենտներ (Festal, Abomin և այլն) և ստամոքսային սեկրեցիայի խթանիչներ (բնական ստամոքսահյութ, Plantaglucid);
III խմբի երեխաներ՝ հակառեցիդիվ բուժում տարին մեկ անգամ 3-4 շաբաթով;
II խումբ ունեցող երեխաներ - բուժում միայն բժշկական պատճառներով:

Ֆիտոթերապիա.

Նորմալ և բարձր թթվայնությամբ IV խումբ ունեցող երեխաներին թույլատրվում է օգտագործել հանգստացնող դեղաբույսեր (վալերիան և մայրիկ);
Սեկրետորային անբավարարությամբ գաստրիտների դեպքում, անկախ խմբից, օգտագործվում են մանուշակի, որդանակի և թրթուրավոր տերևներ։

օգտագործվում է ցածր և միջին հանքայնացումով;
Նորմալ և բարձր թթվայնությամբ IV խումբ ունեցող երեխաների համար այն օգտագործվում է տաքացված, գազազերծված (օգտագործումից առաջ գազեր բաց թողնել) ձևով` օրական 3 անգամ, պահանջվող ծավալը 2-3 մլ է երեխայի քաշի 1 կգ-ին: Հանքային ջուրն օգտագործվում է ուտելուց 1–1,5 ժամ առաջ՝ դասընթացների ժամանակ՝ տարին 2–3 անգամ, սեկրետորային անբավարարությամբ գաստրիտների դեպքում՝ ուտելուց 20–30 րոպե առաջ 1–1,5 ամիս;
Նորմալ և բարձր թթվայնությամբ III-II խմբի երեխաներին նշանակվում է տարեկան 1 անգամ (Բորժոմի, «Սլավյանովսկայա», «Սմիրնովսկայա», «Արզնի» և այլն), սեկրետորային անբավարարությամբ գաստրիտների դեպքում՝ տարեկան 1-2 անգամ ( « Արզնի», «Իժևսկայա», «Միրգորոդսկայա», «Մինսկայա» և այլն):

Սպա բուժում.

խորհուրդ է տրվում սրացումից 3-6 ամիս հետո (կայուն ռեմիսիա);
առողջարաններ՝ «Մեծ աղեր» (Նեկրասովսկոյե գյուղ, Յարոսլավլի մարզ), «Անապա» (Կրասնոդարի մարզ), «Բելոկուրիխա» (Ալթայի մարզ), «Սեստորեցկի հանգստավայր» (Սանկտ Պետերբուրգ), «Ստարայա Ռուսա» (Նովգորոդի մարզ), « Օզերո» Շիրա» (Կրասնոյարսկի երկրամաս), Պյատիգորսկի (Կարելիա) առողջարաններ։

Եզրակացություն

Այսպիսով, մարսողական համակարգի հիվանդությունների կանխարգելումը զգալի դեր է խաղում ստամոքս-աղիքային տրակտի պաթոլոգիայի կանխարգելման գործում: Կարևոր է, որ երեխաները վաղ տարիքից հասկանան հիգիենայի և հիգիենայի կանոնները պահպանելու անհրաժեշտությունը։ Սա կօգնի նրանց պաշտպանել մարսողական համակարգի բազմաթիվ խնդիրներից: Իհարկե, ոչ ոք չի չեղարկել ժառանգականությունը: Ընտանիքը, որտեղ ծնողները (կամ ծնողներից մեկը) ունի ստամոքսի խոց կամ քրոնիկ գաստրիտ, որը կապված է Helicobacter pylori-ի հետ, կարող է երեխայի համար վարակի աղբյուր դառնալ, ինչը կհանգեցնի հիվանդության: Չնայած դրան, մայրերն ու հայրիկները չպետք է ժամանակից շուտ նեղանան։ Ծնողների ճիշտ վարքագծով (առօրյա հիգիենայի ընթացակարգերի պահպանում, ընտանիքի յուրաքանչյուր անդամի համար կենցաղային իրերի բաժանում, կոտորակային բարձրորակ սնունդ) և երեխայի մոտ ստամոքս-աղիքային պաթոլոգիայի ռիսկի գործոնների վնասակար հետևանքների վերացումից կարելի է խուսափել:

Եթե դա տեղի չունենա, եւ երեխան դեռ հիվանդանում է, ապա անհրաժեշտ է ժամանակին դիմել մանկաբույժի կամ գաստրոէնտերոլոգի։ Վաղ ախտորոշումը և բուժումը օգնում են ամբողջությամբ դադարեցնել սուր շրջանը և կանխել գործընթացի քրոնիկությունը: Եթե ծնողները ուշ են կապվում նրանց հետ (երեխան երկար ժամանակ բողոքում է սրտխառնոցից, այրոցից, փորկապությունից, որովայնի պարբերական ցավից և այլն), ապա պաթոլոգիան դառնում է անդառնալի։ Նման իրավիճակներում օգնում են վերականգնողական միջոցառումները՝ ուղղված ախտահարված օրգանի ֆունկցիայի վերականգնմանը և ռեցիդիվների կանխմանը։

Ծնողները միշտ պետք է հոգ տանեն իրենց երեխայի առողջության մասին և երբեք չզբաղվեն ինքնաբուժությամբ։ Թող կանխարգելումը լինի առաջին տեղում:

Պերիտոնիտը որովայնի խոռոչի բորբոքման գործընթաց է: Պերիտոնիտով օրգանների աշխատանքը խաթարվում է մարմնի ծանր թունավորման պատճառով: Որովայնի շարակցական հյուսվածքը պարուրում է որովայնի խոռոչի բոլոր ներքին օրգանները և ծառայում է որպես սահմանափակող որովայնի խոռոչի ներքին միջավայրի և որովայնի մկանների միջև։

Երբ ենթարկվում է պաթոգեն միկրոօրգանիզմների կամ քիմիական նյութերի որովայնի մակերեսին, այն ի վիճակի է ազատել հատուկ նյութեր, որոնք դադարեցնում են այս գործընթացը: Եթե պաթոգեն գործոնների թիվը մեծ է, ապա որովայնը ներգրավվում է բորբոքման մեջ և առաջանում է պերիտոնիտ։ Պերիտոնիտը շատ վտանգավոր պայման է կյանքի համար: Եթե դա տեղի ունենա, շտապ բժշկական օգնություն և շտապ բուժում է պահանջվում, հակառակ դեպքում հնարավոր է մահ:

Պերիտոնիտի պատճառները

Պերիտոնիտը դասակարգվում է որպես առաջնային կամ երկրորդային: Առաջնային պերիտոնիտի դեպքում հարուցիչը միկրոօրգանիզմներն են, որոնք ներթափանցում են peritoneum մարմնի վարակիչ ֆոկուսից արյան հոսքի հետ մեկտեղ: Միաժամանակ պահպանվում է peritoneum-ի ամբողջականությունը։

Առաջնային պերիտոնիտը դասակարգվում է հետևյալ կերպ.

ինքնաբուխ մանկական առաջնային պերիտոնիտ (սովորաբար մինչև 7 տարեկան աղջիկները);
մեծահասակների ինքնաբուխ առաջնային պերիտոնիտ (ասցիտների պատճառով, հեմոդիալիզի կողմնակի ազդեցություն);
առաջնային պերիտոնիտ ակտիվ տուբերկուլյոզով տառապող մարդկանց մոտ.

Երկրորդային պերիտոնիտը ուղեկցվում է որովայնի խոռոչի թափանցող տրավմայի կամ ներքին օրգաններից մեկի ամբողջականության խախտման հետեւանքով որովայնի բոլոր շերտերի վնասումով կամ պատռվածքով։

Երկրորդային պերիտոնիտը դասակարգվում է.

ներքին օրգանների ամբողջականության խախտմամբ առաջացած պերիտոնիտ;
որովայնի ներթափանցող կամ բութ վնասվածքից առաջացած պերիտոնիտ;
պերիտոնիտ, որը զարգացել է հետվիրահատական շրջանում.

Կա երրորդական պերիտոնիտ, որը զարգանում է որովայնի խոռոչում այն բանից հետո, երբ արդեն առաջացել է պերիտոնիտ: Այսինքն, ըստ էության, սա պերիտոնիտի ռեցիդիվ է։ Բարեբախտաբար, դա հազվադեպ է: Նրա յուրահատկությունը ջնջված ընթացքն է, ծանր թունավորումը և գրեթե բոլոր ներքին օրգանների ձախողումը։ Դա տեղի է ունենում, երբ մարմնի պաշտպանիչ ուժերը խիստ սպառված են: Նման պերիտոնիտը հաճախ չի արձագանքում թերապիային և ավարտվում է հիվանդի մահով:

Պերիտոնիտի բակտերիալ էթիոլոգիա

Աղիքները մեծ քանակությամբ միկրոօրգանիզմների տուն են, սակայն դրանցից միայն որոշների ազդեցությունը կարող է հանգեցնել պերիտոնիտի: Դա տեղի է ունենում, քանի որ նրանցից ոմանք մահանում են թթվածնային միջավայրում, այսինքն՝ խիստ անաէրոբ են։ Մյուս մասը ենթակա է վերահսկվող մահվան՝ պայմանավորված որովայնի հակավարակիչ ունակությամբ։

Կախված այն պայմաններից, որոնցում առաջացել է պերիտոնիտը, առանձնանում են 2 ձև.

հիվանդանոց;
հիվանդանոցից դուրս.

Պերիտոնիտի զարգացման գործընթացը

Պերիտոնիտի ախտանիշների զարգացման արագությունն ու սրությունը մեծապես կախված է մարմնի վիճակից, մանրէների պաթոգենությունից և սադրիչ գործոնների առկայությունից:

Պերիտոնիտի զարգացման հիմնական կետերը հետևյալն են.

Աղիքային պարեզ, որի արդյունքում խաթարվում է կլանման ֆունկցիան, և օրգանիզմը կորցնում է մեծ քանակությամբ ջուր և էլեկտրոլիտներ։
Ջրազրկումը և արյան անոթներում ճնշման նվազումը հանգեցնում են ուժեղ սրտի զարկերի և շնչահեղձության:
Պերիտոնիտի զարգացման արագությունը և որովայնի խոռոչի վնասվածքի ծանրությունը կախված են պաթոգեն բակտերիաների քանակից և թունավորման մեծությունից:
Ավտոինտոքսիկացիան ավելացվում է միկրոբների կողմից առաջացած թունավորմանը: Ի պատասխան միկրոօրգանիզմների ագրեսիայի՝ արյան մեջ արտազատվում են հակամարմիններ, որոնք հարձակվում են մանրէի լիպոպոլիսախարիդային պատի վրա։ Ակտիվանում է կոմպլիմենտային համակարգը և արտազատվում են բազմաթիվ ակտիվ նյութեր, որոնց ազդեցությունը դրսևորվում է թունավորմամբ։

Եթե մարդու օրգանիզմը թուլանում է կամ միկրոօրգանիզմը բարձր ախտածին է, ապա պերիտոնիտը չի սահմանափակվում, այլ դառնում է ցրված կամ տարածված։ Տարածմանը նպաստում է հատկապես պերիստալտիկայի ավելացումը, ինչպես նաև որովայնի խոռոչում արյունն ու արտահոսքը։

Պերիտոնիտի կլինիկական դրսևորումները

Ախտանիշները կախված են հիվանդության պատճառներից, ուստի նախնական նշանները կարող են շատ բազմազան լինել: Բայց կան մի քանի հաջորդական փուլեր՝ կախված ախտանիշների առաջացման ժամանակից։

Ռեակտիվ փուլ

Զարգանում է առաջին օրը: Ծանր ցավ է առաջանում, հիվանդը կարող է հստակ որոշել գտնվելու վայրը։ Եթե պերիտոնիտի պատճառը խոռոչ օրգանի պերֆորացիան է, ապա այս ցավը բնութագրվում է որպես դաշույնանման։ Օրինակ, ստամոքսի խոցի պերֆորացիան նկարագրվում է որպես ուժեղ սուր ցավ էպիգաստրային շրջանում, կույր աղիքի պատռվածքը նկարագրվում է որպես ցավ աջ իլիկական շրջանում:

Ցավն աստիճանաբար տարածվում է որովայնի այլ հատվածների վրա։ Երբեմն, այն առաջանալուց հետո, ցավը դառնում է ավելի քիչ ինտենսիվ և այնքան էլ չի անհանգստացնում հիվանդին: Ահա թե ինչպես է դրսևորվում երևակայական բարեկեցության ախտանիշը. Որոշ ժամանակ անց ցավը վերադառնում է։

Շատ բնորոշ է պերիտոնիտով հիվանդի դեմքը։ Այն գունատ է, երբեմն նույնիսկ հողեղեն երանգով։ Ծածկված է քրտինքի կաթիլներով, երբ ցավ է առաջանում: Դեմքի դիմագծերը սուր են դառնում ջրազրկման պատճառով։ Ուժեղ ցավը հիվանդին ստիպում է հարմարավետ դիրք ընդունել՝ այն ինչ-որ կերպ մեղմելու համար։ Ավելի հաճախ մարդը ոտքերը ծալած պառկում է կողքի վրա՝ ամեն կերպ խնայելով ստամոքսը՝ փորձելով չլարել այն։

Նման հիվանդին զննելիս հայտնաբերվում են որովայնի լարված մկաններ՝ տախտակաձև որովայն։ Արտահայտված է Շչետկին-Բլումբերգի ախտանիշը, որի դեպքում ձեռքի կտրուկ հեռացումը որովայնի մակերեսից պալպացիայի պահին հանգեցնում է ցավի ավելացման։

Հիվանդին անհանգստացնում են կրկնվող փսխումները, որից հետո բարելավում չի նկատվում։ Սկզբում դա փսխող ջուր է, հետո՝ լեղի։ Մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է մինչև տենդային մակարդակ, ջերմություն հաճախ առաջանում է դողով: Հետազոտության ժամանակ լորձաթաղանթները չորանում են ջրազրկման պատճառով, և ծարավը մտահոգիչ է: Արտազատվող մեզի քանակը նվազում է։

Թունավոր փուլ

Զարգանում է երկրորդ կամ երրորդ օրը: Հիվանդի ընդհանուր վիճակը վատանում է. Peritoneal ախտանիշները ավելի քիչ են արտահայտված: Խաթարված է միկրոշրջանառությունը: Արտաքուստ դա դրսևորվում է քթի, ականջի բլթակների, մատների և ոտքերի մատների ցիանոտ տեսքով։ Հիվանդը շատ գունատ է։ Լուրջ ջրազրկումը հանգեցնում է ուղեղի աշխատանքի խանգարման: Գիտակցությունը ընկճված է, հիվանդը անտարբեր է տեղի ունեցողի նկատմամբ։ Երբեմն, ընդհակառակը, նա կարող է հուզվել և զառանցել։ Հետազոտության ժամանակ որովայնի շոշափումը ոչ մի ռեակցիա չի տալիս։

Շարունակվում է լեղու փսխումը, իսկ առաջադեմ դեպքերում՝ աղիքային պարունակությունը։ Քիչ միզ է արտադրվում, գուցե ընդհանրապես ոչ: Ջերմությունը հասնում է բարձր թվերի՝ մինչև 42 աստիճան։ Անհանգստացած է սուր շնչառության և սրտի բաբախյունի պատճառով: Զարկերակը դառնում է թելային:

Տերմինալային փուլ

Այն նաև կոչվում է անշրջելի։ Եթե երրորդ օրը հիվանդի վիճակը չի բարելավվում, ապա հիվանդությունն անդառնալի է և առավել հաճախ ավարտվում է մարդու մահով։ Հիվանդը գտնվում է շատ ծանր վիճակում։ Ջրազրկումն արտահայտվում է առավելագույնս։ Այս դեպքում դեմքի դիմագծերն այնքան սուր են դառնում, որ դժվարանում է ճանաչել մարդուն։ Երկար ժամանակ նման դեմքը կոչվում էր Հիպոկրատի դեմք՝ գունատ, կապտավուն երանգով, ընկած աչքերի խոռոչներ՝ աչքերի տակ մուգ շրջանակներով:

Որովայնի պալպացիան օբյեկտիվ տվյալներ չի տալիս։ Հիվանդը չի արձագանքում որովայնի պալպացիային: Շնչառությունը խանգարված է, և հաճախ անհրաժեշտ է թոքերի ֆունկցիայի արհեստական աջակցություն: Ծայրամասային զարկերակներում զարկերակ չկա։ Նման հիվանդը պահանջում է ինտենսիվ բուժում և վերակենդանացման խնամք:

Պերիտոնիտի ախտորոշման մեթոդներ

Պերիտոնիտի ախտորոշումը կատարելու համար բժիշկը պետք է հիմնվի հիվանդության կլինիկական տվյալների, բժշկական պատմության, արտաքին ախտանիշների և հիվանդի հետազոտության տվյալների վրա:

Արյան անալիզը և գործիքային տվյալները կարևոր են:

Հեմոգրամի փոփոխություններն ուղղված են լեյկոցիտների քանակի ավելացմանը, բանաձևը ձախ տեղափոխելուն և ESR-ի ավելացմանը։ Սրանք բորբոքման ունիվերսալ նշաններ են: Հեմոգլոբինը նվազում է, կարմիր արյան բջիջների քանակը նվազում է: Արյան խտացման պատճառով նրա մակարդումը խաթարվում է։

Հիմնական դերը խաղում է որովայնի խոռոչի ուլտրաձայնը: Այն ցույց է տալիս պերիտոնիտի առաջնային տեղայնացումը, ախտահարված օրգանը և պրոցեսի տարածման աստիճանը ողջ որովայնում։ Որքան շուտ պերիտոնիտի ախտանշաններով մարդը օգնության դիմի, այնքան մեծ կլինի նրա ապաքինման հնարավորությունը: Ուստի, եթե ունեք հիվանդություն, որն ուղեկցվում է ջերմությամբ, անկառավարելի փսխումով կամ որովայնի ցավով, պետք է բժիշկ կանչեք։ Եթե նա կասկածում է պերիտոնիտին, նա շտապ կուղարկի նման հիվանդին հիվանդանոց։

Պերիտոնիտի բուժման մեթոդներ

Պերիտոնիտը բուժվում է վիրաբուժական ճանապարհով: Վիրահատությունը նշանակվում է շտապ՝ հիվանդի համապատասխան նախապատրաստումից հետո։ Վիրաբույժը կբացի որովայնի խոռոչը, կվերացնի պերիտոնիտի պատճառը, կկարի հիվանդ օրգանը, կկատարի զննում, ներքին օրգաններն ու որովայնը կլվանա հակասեպտիկ և աղի լուծույթով։ Եթե պերիտոնիտը ախտահարել է որովայնի մեծ հատվածը, վերքը սերտորեն չի կարվում, այլ երկրորդ և երրորդ օրը կատարվում է որովայնի խոռոչի լրացուցիչ լվացում։

Ակտիվորեն իրականացվում է հակաբակտերիալ թերապիա և ջրաէլեկտրոլիտային հավասարակշռության շտկում։

Պերիտոնիտի բուժման խնդիրը զբաղեցրել է շատ ակնառու մտքեր Հիպոկրատից մինչև Ս.Ի.Սպասոկուկոցկի: 20-րդ դարի սկզբին վերջինս բացահայտեց կապը վիրաբուժական օգնության արագության և հիվանդության ելքի միջև։ Որքան շուտ նման հիվանդը հասավ վիրահատական սեղանին, այնքան մեծ էր նրա ապաքինման հավանականությունը:

Ռեակտիվ փուլը դեռ այնքան էլ ծանր չէ, խանգարումները շտկվում են, օրգանիզմը չի հյուծվում հիվանդությունից։ Երկրորդ փուլը՝ թունավոր, արդեն հանգեցնում է օրգանիզմի ներքին միջավայրի զգալի փոփոխությունների և վերականգնումը կասկածելի է։ Երրորդ տերմինալային փուլում զարգանում է բազմաթիվ օրգանների անբավարարություն, որը կավարտվի մահով:

Նախավիրահատական պատրաստում և մոնիտորինգ

Հաջող վիրաբուժական միջամտության համար անհրաժեշտ է իրականացնել նախավիրահատական նախապատրաստություն։
Հիվանդը պետք է ունենա ծայրամասային և կենտրոնական երակ և միզապարկի կաթետերացում և նախապես բուժված:
Միդազոլամը (5 մգ) և 10-20 մգ ցերուկալը կիրառվում են վիրահատական սեղանի վրա: Ատրոպինի ընդունումը հակացուցված է, քանի որ մեծ է բրադիկարդիայի զարգացման հավանականությունը։
Տրվում են դեղամիջոցներ, որոնք օգնում են նվազեցնել ստամոքսահյութի թթվայնությունը (մոտ 40 մգ օմեպրազոլ կամ ֆամոտիդին/րանիտիդին 50 մգ երակի մեջ):
Վիրահատության ընթացքում ինֆուզիոն թերապիան իրականացվում է առնվազն 1,5 լիտր ֆիզիոլոգիական լուծույթի չափով, անհրաժեշտության դեպքում ավելացվում է պլազմա և արյան արտադրանք:
Կատարել արհեստական օդափոխություն և թթվածին տրամադրել:

Այն դեպքում, երբ հիվանդը պառկած է վիրահատական սեղանին, իսկ ստամոքսում 25 մլ-ից ավելի պարունակություն կա, ապասպիրացիայի իրական վտանգ կա։ Սա ստամոքսի պարունակության մուտքի անվանումն է բրոնխի ծառի լույսի մեջ: Ստամոքսային հյութը կարող է առաջացնել բրոնխի և շնչափողի լորձաթաղանթի այրվածք: Ասպիրացիայի բարդությունները ներառում են բազմակի թոքային ատելեկտազ, բրոնխոսպազմ, շնչառական անբավարարություն և թոքային այտուց:

Ստամոքսահյութի փոքր քանակությունների ձգտումը կարող է հետագայում հանգեցնել ասպիրացիոն թոքաբորբի:

Հետևաբար, պերիտոնիտով հիվանդների անեսթեզիոլոգիական պրակտիկայում, գանգլիոբլոկատորները և հակաքոլիներգիկ միջոցները - դեղեր, որոնք կարող են նվազեցնել կերակրափողի ստորին սֆինտերի տոնուսը, չեն օգտագործվում:

Հակաբակտերիալ թերապիան իրականացվում է հակաբիոտիկների համակցությամբ, որոնք գործում են ինչպես Գրամ-պլյուս, այնպես էլ Գրամ-մինուս բակտերիաների վրա: Համայնքից ձեռք բերված պերիտոնիտի դեպքում սա ցեֆոտաքսիմի և մետրոնիդազոլի ներերակային կառավարումն է: Ներհիվանդանոցային օգտագործման համար `ցեֆեպիմ և մետրոնիդազոլ: Եթե պերիտոնիտը զարգանում է հիվանդանոցում հակաբիոտիկ թերապիայի ժամանակ, ապա օգտագործվում են կարբապենեմներ:

Հետվիրահատական շրջան

Հետվիրահատական շրջանում կարող են առաջանալ որոշ խնդիրներ՝ կապված աղիների բնականոն աշխատանքի, ուժեղ ցավերի, թարախային բարդությունների զարգացման հետ։ Առաջարկվում է.

հիվանդի դիտարկում, շնչառության հաճախականության, զարկերակի, դիուրեզի, կենտրոնական երակային ճնշման, դրենաժային արտանետումների ժամային գնահատում;
իրականացվում է ինֆուզիոն թերապիա կոլոիդ և բյուրեղային լուծույթներով.
տաքացնել հիվանդներին, ինֆուզիոն կրիչը տաքացվում է մինչև մարմնի ջերմաստիճանը.
թոքերը օդափոխվում են 72 ժամ՝ օրգաններին և հյուսվածքներին թթվածնի բավարար մատակարարում ապահովելու համար.
գլյուկոզայի լուծույթը իրականացվում է նազոգաստրային խողովակի միջոցով.
աղիքային շարժունակության վաղ վերականգնում;
ցավային սինդրոմի կանխարգելում. Թմրամիջոցների ցավազրկողներն օգտագործվում են ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերի հետ համատեղ։ Օգտագործվում են ֆենտանիլ, մորֆին, կետորոլակ։

Պերիտոնիտի զարգացման կանխարգելում

Այն բաղկացած է պերիտոնիտի հիմնական ախտանիշների և դրա հետևանքների մասին բնակչությանը տեղեկացնելուց: Անհրաժեշտ է, որ բոլորն իմանան, թե ինչպես վարվել, եթե կասկածվում է պերիտոնիտ, և եթե կան հուսալի նշաններ, անհապաղ շտապ օգնություն կանչեն։ Առաջնային պերիտոնիտի կանխարգելումը բաղկացած է վարակի առկա քրոնիկ օջախների ժամանակին բուժումից:

Պերիտոնիտը որպես վիրաբուժական բարդություն.

Ասացեք ձեր ընկերներին: Կիսվեք այս հոդվածով ձեր ընկերների հետ ձեր սիրելի սոցիալական ցանցում՝ օգտագործելով սոցիալական կոճակները: Շնորհակալություն!

ԿԱՐԵՎՈՐ Է ԻՄԱՆԱԼ!

Գաստրիտի կանխարգելում

Հայտնի է, որ հիվանդությունն ավելի հեշտ է կանխարգելել, քան հետո բուժել։ Հիվանդության զարգացումը կանխելու նպատակով իրականացվող գործողությունները հիմնված են հայտարարության վրա։

Կանխարգելումը, որպես բժշկության մաս, հետևյալն է.

Առաջնային՝ ուղղված հիվանդության կանխարգելմանը.
Երկրորդական, որը բնութագրվում է գոյություն ունեցող հիվանդության ռիսկի գործոնների վերացումով և սրացումների կանխարգելմամբ:

Քրոնիկ գաստրիտը կանխարգելիչ միջոցառումների արժանի հիվանդություն է։ Կան մի քանի պատճառներ.

Ազդում է հիվանդի կյանքի որակի վրա;
հանգեցնում է խոցերի;
սննդանյութերի և վիտամինների կլանման խանգարում;
Բարդությունների վտանգը արյունահոսությունն է և ստամոքսի քաղցկեղը:

Գաստրիտի կանխարգելիչ միջոցառումները հասկանալու համար անհրաժեշտ է պարզել զարգացման պատճառները: Կախված քրոնիկ գաստրիտի տեսակից, պատճառներն են.

Խրոնիկ գաստրիտի կանխարգելումը կարող է լինել հրապարակային և անհատական:

Հանրային կանխարգելումը հիմնված է բնակչության անորակ արտադրանքի սպառումից պաշտպանելուն ուղղված միջոցառումների իրականացման վրա։ Պետական կազմակերպությունները վերահսկում են հանրային սննդի օբյեկտները և սննդամթերքի վաճառքի վայրերը: Դիտարկվում է սննդի պատրաստման ճիշտությունը, աշխատավայրի հիգիենան և անձամբ աշխատողը։

Սա հատկապես վերաբերում է մանկական կազմակերպություններին, որպեսզի կանխեն ստամոքսի և մարսողական տրակտի վնասը՝ սննդամթերքի պահպանման և պատրաստման կանոններին չհամապատասխանելու պատճառով։

Անհատական կանխարգելումը վերաբերում է յուրաքանչյուր մարդու անձնապես և կախված է մի շարք գործոններից.

Գաստրիտի զարգացման պատճառը;
ուղեկցող պաթոլոգիայի առկայությունը;
Ընտանիքի անդամների մոտ գաստրիտի առկայությունը.

Սուր գաստրիտի կանխարգելում

Քրոնիկ գաստրիտը բուժման բացակայության կամ սուր գաստրիտի վատ բուժման արդյունք է: Ամենակարևոր կանխարգելիչ միջոցը կլինի բժշկի ժամանակին խորհրդակցելը և բուժման առաջարկությունների կատարումը:

Helicobacter pylori վարակի կանխարգելում

Գիտնականներ Բ.Մարշալի և Ջ.Ուորենի հետազոտական աշխատանքը ցուցադրվել է 1983թ. Առաջինն էր, որ խոսեց Helicobacter pylori մանրէի մասին՝ որպես գաստրիտների հարուցիչ։ Նշված աշխատանքը փոխեց բժշկության կարծիքը խրոնիկ գաստրիտների մասին։

Helicobacter-ը փոխանցվում է շփման միջոցով, դուք պետք է հետևեք հետևյալ միջոցներին.

ուտելուց առաջ ձեռքերի պարտադիր լվացում;
մի կիսվեք չլվացված ուտեստներով, մի ճաշակեք նույն գդալով սնունդ, մի խմեք նույն բաժակից.
Ընտանիքի յուրաքանչյուր անդամի համար տրամադրվում են անհատական հիգիենայի միջոցներ:

Եթե ընտանիքի անդամի մոտ վարակ է հայտնաբերվել, ապա խորհուրդ է տրվում, որ բոլորը հետազոտվեն և անհրաժեշտության դեպքում դեղորայք ընդունեն։

Խորհուրդ է տրվում իրականացնել իմունային համակարգի աշխատանքի վերականգնման և բարելավմանն ուղղված գործողություններ։

Սնուցում

Գաստրիտի կանխարգելման գործում սնուցման նշանակությունը չի կարելի գերագնահատել։

Դիետա

Ճաշերի ճիշտ տոկոսը. նախաճաշը խիտ է, սննդային բաղադրիչներով հարուստ, ընթրիք, ընդհակառակը, թեթև:

Գաստրիտի կանխարգելումը ենթադրում է աղի ընդունման սահմանափակում՝ կապված այն բանի հետ, որ օգտագործվող մթերքները պարունակում են օրգանիզմի համար բավարար քանակությամբ նատրիումի քլորիդ։

Խմեք ջուր՝ սահմանված չափով։ Հյութը, կոմպոտը, ապուրը, թեյն ու սուրճը ջուր չեն, մեկ բաժակ ապուրը չի կարող փոխարինել մեկ բաժակ ջրին։ Խոնավությունը կենսական նշանակություն ունի օրգանիզմի ճիշտ աշխատանքի և ագրեսիվ միջավայրի դեմ պայքարի համար։

Ճարպերի ճիշտ օգտագործումը. Դուք չեք կարող հրաժարվել ճարպերից, լիպիդները ներգրավված են բազմաթիվ նյութափոխանակության գործընթացներում, օրինակ՝ սեռական հորմոնների սինթեզում: Անհրաժեշտ է տարբերակել ճարպերի օգտագործումը. ավելացնել ծովային ձկների մեջ պարունակվող պոլիչհագեցած ճարպերի քանակը, սահմանափակել մսի, ձվի և կարագի մեջ պարունակվող չհագեցած ճարպերի օգտագործումը: Երկու տեսակի ճարպերը պետք է ներկա լինեն սննդակարգում:

Դուք ստիպված կլինեք կտրուկ սահմանափակել կամ հրաժարվել ստամոքսի լորձաթաղանթը խիստ գրգռող մթերքների օգտագործումից։ Սա ներառում է տապակած ուտելիքներ, կիսաեփ մթերքներ, ավելորդ ապխտած միս, մարինադներ և համեմունքներ:

Դիետան պետք է ներառի տարբեր հետևողականության պատրաստման և այլընտրանքային մեթոդներ: Չոր սննդի ավելցուկը լորձաթաղանթը կպատրաստի գաստրիտի զարգացմանը։

Գաստրիտի բուժումը ուղեկցվում է նմանատիպ սննդային առաջարկություններով.

Սննդի որակը

Արտադրանքի որակական հատկությունների մոնիտորինգն անհրաժեշտ է գաստրիտի և մարսողական համակարգի բազմաթիվ այլ հիվանդությունների կանխարգելման համար: Հիմնականը թարմությունն է՝ վերացնելով սննդի որակի վերաբերյալ կասկածները։ Եթե կասկածներ են առաջանում, ապա միակ ճիշտ որոշումը սննդամթերքի օգտագործումից հրաժարվելն է։

Ռեժիմ

Փոքր չափաբաժիններով կանոնավոր սնունդը կկանխի քրոնիկական գաստրիտը և կօգնի ակտիվացնել նյութափոխանակության գործընթացները: Սա ճիշտ է այն մարդկանց համար, ովքեր հակված են գիրության:

Սննդի միջև ընկած ժամանակահատվածում պատրաստեք փոքր խորտիկներ՝ ոչ թե շոկոլադե սալիկներ և չիփսեր, այլ խնձոր, գրեյպֆրուտ, ցածր յուղայնությամբ կաթնաշոռ, ընկույզ և չոր մրգեր:

Ստամոքսի գերձգումը և լորձաթաղանթի վնասումը կանխելու համար մեծ քանակությամբ սննդի միաժամանակյա ընդունումն անընդունելի է:

Սնուցման գործընթաց

Սննդի ներծծումն իրականացվում է գիտակցաբար, շտապելն ու չծամած չափաբաժինները կուլ տալն արգելվում է։ Ծամելը հեշտացնում է ստամոքսի աշխատանքը, օրգանը հարմարեցված չէ սնունդը աղալու համար։ Սնունդ ուտելիս հեռուստացույց կամ համակարգիչ դիտելը չի օգնի նորմալացնել մարսողությունը:

Ալկոհոլի օգտագործումը

Ալկոհոլային խմիչքների և դրա փոխարինողների կանոնավոր օգտագործումը հանգեցնում է ատրոֆիկ գաստրիտի զարգացմանը։ Ցանկացած սպիրտ թունավոր ազդեցություն ունի ստամոքսի լորձաթաղանթի բջիջների վրա, հատկապես, եթե օգտագործումը դառնում է չափից ավելի։

Ալկոհոլի փոխարինիչները կարող են լուրջ վնաս հասցնել կերակրափողին, ստամոքսին, լյարդին և ենթաստամոքսային գեղձին նույնիսկ մեկանգամյա օգտագործման դեպքում: Սա հանգեցնում է անուղղելի հետեւանքների։

Ծխելը

Ծխախոտի ծուխը ազդում է ստամոքսի վրա մի քանի ձևերով.

Ծխելը խթանում է թուքը, երբ ծխախոտի ծխի արտադրանքով հագեցած թուքը կուլ է տալիս, լորձաթաղանթը վնասվում է և զարգանում է քրոնիկ գաստրիտ;
Նիկոտինի փոքր քանակությունը ներթափանցելիս ստամոքս է մտնում գազային տեսքով.
Նիկոտինի ազդեցությունը ուղեղի ախորժակը և հագեցվածությունը կարգավորող կենտրոնների վրա.
Արյան մեջ մտնելով՝ նիկոտինը ինտեգրվում է օրգանիզմի նյութափոխանակության գործընթացներին և դառնում անհրաժեշտ։

Դեղորայք ընդունելը

Դեղերի խմբեր, որոնք պահանջում են ստամոքսի վիճակի մանրակրկիտ մոնիտորինգ և գաստրոպրոտեկտորներ նշանակելը.

Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերը դեղեր են, որոնք պետք է զգուշությամբ ընդունվեն և հետևեն հրահանգներին: Դրանք ներառում են Ասպիրին (ացետիլսալիցիլաթթու), Իբուպրոֆեն, Կետոպրոֆեն, Ինդոմետասին, Դիկլոֆենակ:
Սուլֆոնամիդները նպաստում են էրոզիվ գաստրիտի զարգացմանը։ Հակաբիոտիկները գործում են ստամոքսի լորձաթաղանթի վրա որպես թունավոր նյութեր և ալերգեններ.
Տուբերկուլյոզի բուժման համար օգտագործվող դեղամիջոցներ;
Հակակոագուլանտները, ինչպիսին է հեպարինը, պահանջում են տարբերակված կառավարում, հատկապես, երբ համակցված են այլ դեղամիջոցների հետ;
Ցիտոստատիկա;
Անտիխոլիներգիկները նվազեցնում են աղիքային շարժունակությունը՝ դրանով իսկ նպաստելով սննդի լճացմանը, ստամոքսի գերձգմանը և գաստրիտի զարգացմանը.
Երկաթի հավելումներ.

Ստամոքսի վրա վնասակար ազդեցություն ունեցող դեղամիջոցներ նշանակելիս ներկա բժիշկը խորհուրդ կտա դեղամիջոցներ, որոնք պաշտպանում են լորձաթաղանթը կամ նվազեցնում բացասական ազդեցությունը: Դուք չպետք է ինքնուրույն բուժեք կամ դեղեր ընդունեք անվերահսկելիորեն:

Աշխատանքային վտանգներ

Պետք է նախազգուշական միջոցներ ձեռնարկվեն, եթե մասնագիտական գործունեությունը ենթադրում է թունավոր նյութերի արտադրություն կամ օգտագործում: Պահանջվում է անձնական անվտանգության միջոցների օգտագործում՝ դիմակներ, ռեսպիրատորներ, պաշտպանիչ կոստյումներ։

Քրոնիկ վարակներ

Այստեղ մենք խոսում ենք մարսողական համակարգի վարակների, ստամոքսի վրա ազդող կոնկրետ վարակիչ պրոցեսների և քրոնիկական վնասվածքների մասին:

Երբ օրգանիզմը վարակվում է Mycobacterium tuberculosis-ով կամ սիֆիլիսի հարուցիչով, ստամոքսի լորձաթաղանթը ենթարկվում է փոփոխությունների՝ զարգանում է գրանուլոմատոզ գաստրիտ։ Կանխարգելումը կոնկրետ վարակների վաղ ախտորոշումն ու բուժումն է:

Գաստրիտի զարգացմանը նպաստում են բերանի խոռոչի քրոնիկական վարակները։

Մանկության մեջ գաստրիտի կանխարգելում

Երեխայի մոտ ստամոքսի գաստրիտը զարգանում է մեծահասակների մոտ տարբեր պատճառներով:

Երեխաների մոտ գաստրիտի զարգացման առանձնահատկությունները.

Ստամոքսի ֆիզիոլոգիական ցածր շարժիչ ֆունկցիա;
Վարակիչ գաստրիտի զարգացման համար պահանջվող բակտերիալ նյութի քանակը զգալիորեն պակաս է.
Հաճախ տեղի է ունենում ինքնաբուժում:

Առօրյա ռեժիմի պահպանում՝ բավարար քուն, մաքուր օդում զբոսանք, միաժամանակ սնունդ: Երեխայի համար ռեժիմը մի տեսակ վստահություն է, հանգստություն և, համապատասխանաբար, անձնական փորձի բացակայություն:

Ընտանեկան միջավայրը պետք է լինի ընկերական։ Խոսքը վերաբերում է երեխայի հետ հարաբերություններին և ծնողների միջև կապին։

Կրծքով կերակրումը մեծ դեր է խաղում ստամոքսում լավ պաշտպանիչ գործոնների ձևավորման և, հետևաբար, լրացուցիչ սննդի ճիշտ ներմուծման գործում:

Պարտադիր է հետևել, թե ինչ է ուտում երեխան, հատկապես, եթե ընտանիքը ապրում է քաղաքից դուրս, քանի որ բոլոր չհասած հատապտուղներն ու մրգերը պարունակում են թթուներ, որոնք գրգռում են լորձաթաղանթները և պատրաստում ստամոքսը բորբոքման: Անհրաժեշտ է վերահսկել բերանի խոռոչի վիճակը, ախտահանել վարակի քրոնիկ օջախները՝ բուժել ատամները, կոկորդը և նշագեղձերի բորբոքումները:

Եթե մաշկի վրա ալերգիկ դրսևորումներ են առաջանում, ապա համապատասխան բուժում նշանակելու համար անհրաժեշտ է ալերգոլոգի պարտադիր խորհրդատվություն։ Ստամոքսի ալերգիկ գաստրիտը հաճախ ուղեկցում է մաշկային դրսևորումներին։

Եթե որեւէ հիվանդություն է զարգանում, ծնողները չպետք է փորձեն ինքնուրույն հաղթահարել այն: Մանկաբույժի կողմից հետազոտությունն անհրաժեշտ է դեղամիջոցների անվերահսկելի նշանակումը կանխելու համար, որոնք նպաստում են երեխայի օրգանիզմի ալերգիայի ավելի մեծ հակմանը։

Եթե ընտանիքում ինչ-որ մեկի մոտ Helicobacter է ախտորոշվել, ապա երեխան կարող է հեշտությամբ վարակվել: Ուստի մեծահասակները պետք է լրջորեն մոտենան իրենց բուժմանը` կանոնավոր կերպով դեղահաբեր ընդունեն և պահպանեն անձնական հիգիենայի կանոնները:

Ծնողները պետք է պատասխանատու լինեն իրենց երեխայի առողջության համար.

Գաստրիտի երկրորդական կանխարգելում

Սա կանխարգելում է, որն ուղղված է գոյություն ունեցող քրոնիկ գաստրիտների սրացման կանխմանը:

Դրա համար պահպանվում են առաջնային կանխարգելման բոլոր կանոնները, որոնք ուղեկցվում են պարտադիր բժշկական զննությամբ և դեղերի նշանակմամբ։

Ինչպե՞ս խուսափել պեպտիկ խոցի ռեցիդիվից: Տասներկումատնյա աղիքի խոցի կանխարգելում

Տասներկումատնյա աղիքի խոցային գոյացությունները քրոնիկ, ռեցիդիվ հիվանդություն են, որոնք ազդում են բարակ աղիքի պատերի վրա: Երբ հիվանդությունը սրվում է, պաթոլոգիական գործընթացը կարող է տարածվել ստամոքսի վրա:

Հիվանդների համար հատկապես վտանգավոր է գարուն-աշուն շրջանը։ Այս պահին մարսողական օրգաններն առավել խոցելի են, քանի որ թուլացած իմունային համակարգը չի կարող միշտ ճնշել պաթոգեն միկրոօրգանիզմները:

Գաստրոէնտերոլոգները վստահ են, որ կանխարգելիչ միջոցները կարող են կանխել աղիների լորձաթաղանթի վնասումը ինչպես հիվանդության բացակայության, այնպես էլ խոցի ախտորոշման դեպքում՝ զգալիորեն երկարացնելով ռեմիսիայի շրջանը։

Տասներկումատնյա աղիքի խոցի կանխարգելումը բաժանված է երեք փուլի.

Առաջնային - բաղկացած է հիվանդության զարգացումը կանխելու միջոցառումներից.
Երկրորդական - նվազեցնում է ռեցիդիվների և սրացումների ռիսկը.
Երրորդական - նվազեցնում է բարդությունների հավանականությունը.

Տասներկումատնյա աղիքի խոցի առաջնային կանխարգելում

Միջոցների մի շարք, որոնք նվազեցնում են աղիքային լորձաթաղանթի արատների առաջացման վտանգը, բաղկացած է.

Helicobacter pylori բակտերիայով վարակվելու կանխարգելում. Հենց այս տիպի միկրոօրգանիզմներն են առաջացնում խոցեր: Եթե ընտանիքի առնվազն մեկ անդամ վարակված է Helicobacter pylori-ով, խստորեն պահպանեք հիգիենայի կանոնները, առանձնացրեք սպասքը, մի օգտագործեք հիվանդի սրբիչները կամ անձնական իրերը: Սա կօգնի նվազեցնել վարակի վտանգը:
Ծխելու և թունդ ալկոհոլային խմիչքների արգելում.
Ճիշտ սնուցում. Ամենօրյա սննդակարգը պետք է համապատասխանի տարիքին և էներգիային: Սննդի արագ կլանման և հեշտ մարսման համար սահմանափակվեք կծու, ճարպային և ապխտած մթերքներով, գազավորված ըմպելիքներով և կոֆեինով:
Պարբերաբար այցելություններ ատամնաբույժ և կարիեսի բուժում:
Հոգեբանական հարմարավետություն. Նյարդային խանգարումները և սթրեսը հիմնականում ազդում են մարսողական համակարգի, հատկապես ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի աշխատանքի վրա:

Տասներկումատնյա աղիքի խոցի կրկնության կանխարգելում

Երկրորդային և երրորդային կանխարգելիչ համալիրը նպատակաուղղված է նվազեցնելու ցավը և հիվանդության կրկնակի սրացումների ռիսկը, ինչը կարող է հանգեցնել խոցի պերֆորացիայի տեսքով բարդությունների:

Գաստրոէնտերոլոգի կողմից նշանակված հակառեցիդիվ բուժում. Դասընթացը ներառում է ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաներ, բուսական բժշկություն, դեղորայք և հանքային ջուր:
Աշուն-գարուն ժամանակահատվածում պահանջվում է առողջարանային-առողջարանային պեպտիկ խոցային հիվանդության կանխարգելում մասնագիտացված հաստատություններում։
Խրոնիկ հիվանդությունների վերականգնում. Վարակման հին օջախների ցանկացած սրացում կարող է առաջացնել նորերը։
Դիետիկ մենյուի խստորեն պահպանում:
Լաբորատոր և գործիքային հետազոտությունների միջոցով հիվանդության ընթացքի փոփոխությունների կանոնավոր մոնիտորինգ:

Ասվածն ամփոփելու համար անհրաժեշտ է ուշադրություն դարձնել այն փաստին, որ չպետք է անտեսել հիվանդությունների կանխարգելումը։ Ի վերջո, ժամանակին ձեռնարկված միջոցները կկարողանան կանխել խոցերի առաջացումը, իսկ տասներկումատնյա աղիքի լորձաթաղանթի արդեն ձևավորված վնասվածքների դեպքում դրանք կնվազեցնեն բարդությունների վտանգը։

Գաստրիտի կանխարգելումը մի շարք ընթացակարգեր է, որոնք ուղղված են ստամոքսի լորձաթաղանթի բջիջներում պաթոլոգիական փոփոխությունները կանխելուն:

Դա տեղի է ունենում էկզոգեն և էնդոգեն էթոլոգիական գործոնների վերացման միջոցով, որոնք հրահրում են բորբոքում:

Կանխարգելիչ միջոցառումներն օգնում են օրգանիզմին դիմակայել պաթոլոգիաներին, կանխարգելել տարբեր տեսակի գաստրիտները, որոնք կարող են ունենալ սուր և քրոնիկ ձևեր, ինչպես նաև վերացնում է այնպիսի լուրջ հիվանդությունների առաջացումը, ինչպիսիք են խոցերը, որոնց բուժումը կարող է տևել տարիներ:

Գաստրիտի բոլոր տեսակների կանխարգելման ընդհանուր կանոններ

Գաստրիտի կանխարգելումը մի ամբողջ հիշեցում է, որը հաճախ պարունակում է թեմատիկ բժշկական գրքույկ, մինչդեռ բժիշկները նույնիսկ առողջ մարդուն խորհուրդ են տալիս հավատարիմ մնալ դրա կետերին։

Դժվար չէ խուսափել գաստրիտի առաջացումից, այս դեպքում ընդամենը պահանջվում է օրգանիզմը չծանրաբեռնել ֆիզիկական ակտիվությամբ, ճիշտ սնվել և հետևել առօրյային։

Գրքույկում պարունակվող տեղեկատվության մեջ նշվում է, որ ստամոքսի բորբոքման կանխարգելումը միակ լուծումն է լորձաթաղանթի ատրոֆիայից և այլասերումից խուսափելու համար։

Գաստրիտը տարածված պաթոլոգիա է, որի ժամանակ սննդի մարսողությունը խաթարվում է, և ստամոքսահյութ արտադրող գեղձերը սկսում են սխալ գործել:

Այս բոլոր գործոնները հրահրում են ստամոքսի պատերի լուրջ բորբոքում, որը ժամանակի ընթացքում դառնում է խոցի պատճառ։

Ուստի շատ կարևոր է սկսել գաստրիտների կանխարգելումը ժամանակին` հաշվի առնելով հետևյալ առաջարկությունները.

Սպառված սննդի որակը. Ցավոք, ոչ բոլորն են հնարավորություն ունեն ուտել միայն թարմ պատրաստված սնունդ, ինչը ցանկալի է։ Խոհարարություն պատրաստելիս շատ կարևոր է հետևել պատրաստման տեխնոլոգիային և հիգիենայի կանոններին.
Հավասարակշռված դիետա. Ճաշացանկը պետք է պարունակի ապրանքներ, որոնք իրենց կառուցվածքում պարունակում են վիտամիններ և միկրոտարրեր, որոնք անհրաժեշտ են իմունիտետը բարելավելու համար, քանի որ մարմնի պաշտպանիչ հատկությունների նվազման պատճառները հենց դրանց պակասի մեջ են: Անհրաժեշտ է նվազագույնի հասցնել ալկոհոլային խմիչքների, կծու, ճարպային, տապակած և ապխտած մթերքների օգտագործումը.
Դիետա. Ստամոքսում գտնվող սնունդը պետք է արագ մարսվի, ուստի շատ կարևոր է ուտել հաճախ, բայց փոքր չափաբաժիններով, օրինակ՝ օրը հինգ անգամ։ Այս դեպքում ընթրիքը պետք է տեղի ունենա քնելուց 3-4 ժամ առաջ։ Գաստրիտի պատճառները կարող են հանգել նաև չափից շատ ուտելուն, հետևաբար, հատկապես երեկոյան ժամերին, չպետք է ծանրաբեռնեք ստամոքսը սննդով.
Սննդի ջերմաստիճանը. Բոլոր ճաշատեսակները պետք է ունենան բերանի լորձաթաղանթի համար հարմար ջերմաստիճան: Ստամոքսի պատերի գրգռման պատճառները չափազանց տաք կամ սառը սննդի օգտագործումն է, որը հետագայում հանգեցնում է բարդությունների։

Ինչպես տեսնում եք, գաստրիտների առաջացման պատճառները շատ հաճախ ունենում են հանկարծակի ազդեցություն, ինչը թույլ է տալիս բավականին խելամիտ եզրակացություն անել. սուր կամ քրոնիկ գաստրիտ չի առաջանում, քանի դեռ բացառված են մարմնի վրա ազդող բացասական գործոնները:

Քանի որ ստամոքսի պատերի լորձաթաղանթը շփվում է միայն սննդի և օդի հետ, պաթոլոգիայի կանխարգելումը հիմնականում պայմանավորված է դրանց որակի մոնիտորինգով:

Կանխարգելիչ միջոցառումները բաժանվում են անհատական և հանրային տեսակների: Առաջին տարբերակը քննարկվել է վերևում, այն վերաբերում է սննդի և սննդի մշակույթի առանձնահատկություններին։

Երկրորդ տարբերակը նախատեսում է պետական մակարդակով վերահսկվող կանխարգելում, որին մասնակցում են սանիտարահամաճարակային կայանի աշխատակիցները։

Ըստ բժշկական գրքույկի՝ այս դեպքում մասնագետները պետք է խստորեն վերահսկեն խմելու ջրի վիճակը, հանրային սննդի վայրեր մատակարարվող ապրանքների որակը և կատարեն այլ տեսակի գործողություններ, որոնց անտեսումը կարող է առաջացնել սուր գաստրիտով մարդկանց զանգվածային վարակ: վարակիչ բնույթի.

Բուժաշխատողի դերը գաստրիտի կանխարգելման գործում

Սուր և քրոնիկ գաստրիտների կանխարգելման գործում շատ կարևոր է բուժքրոջ դերը։ Բուժաշխատողը հարցազրույց է վերցնում հիվանդից և ստացված տվյալների հիման վրա լրացնում է բժշկական հարցաթերթիկ, որը հետագայում օգնում է բացահայտել հիվանդության պատճառները, կատարել ախտորոշում և իրականացնել բուժում:

Այս դեպքում բուժքրոջ հիմնական դերը հիվանդի հիմնական խնդիրների բացահայտումն է, որոնք առավել հաճախ հաստատվում են այրոցի, սրտխառնոցի, փսխման և փորկապության տեսքով ախտանիշներով:

Բուժքույրը նաև կարևոր դեր է խաղում հիվանդների, ինչպես նաև նրանց ընտանիքի անդամների հետ շփվելու գործում։ Այս դեպքում ստամոքսային հիվանդությունների հակված մարդկանց սանիտարահիգիենիկ դաստիարակությունը վստահված է բուժաշխատողի ուսերին։

Այս տեսակի պաթոլոգիայի կանխարգելման վերաբերյալ մասնագետը խորհրդատվություն է տրամադրում ոչ միայն հիվանդի, այլև նրա ընտանիքի անդամների համար, ովքեր նույնպես պետք է հետևեն ճիշտ առօրյային և առողջ սննդակարգին։

Գաստրիտի կանխարգելման գործում բուժքրոջ դերը ներառում է նաև հիվանդի մասնագիտական գործունեության բնութագրերի նույնականացում, քանի որ հաճախ մարդու մասնագիտացումը կապված է աշխատանքի մեջ վնասակար նյութերի օգտագործման հետ:

Վատ սովորություններ, սննդային սովորություններ, հաճախակի օգտագործվող դեղերի տեսակներ՝ բուժաշխատողը գրանցում է այս բոլոր գործոնները թղթի վրա:

Բուժաշխատողի դերը նաև հանգում է հիվանդին տեղեկացնելուն, մասնագետը հիվանդին խորհուրդներ է տալիս հավասարակշռված սնուցման թեմայով, վերահսկում է նրա սննդակարգը և առօրյան։

Գաստրիտի կանխարգելման գործում բուժքրոջ դերը ներառում է նաև օգնություն հիվանդին անհրաժեշտ լաբորատոր և գործիքային թեստերին նախապատրաստելու հարցում, որոնք օգնում են կանխել ստամոքսի լորձաթաղանթի հիվանդությունների առաջացումը:

Բժշկական աշխատողը վերահսկում է հիվանդի ներկայիս առողջական վիճակը և հիվանդության նոր նշանների և ախտանիշների հայտնաբերման դեպքում այդ մասին տեղեկացնում է ներկա բժշկին:

Բուժքույրի պարտականությունները ներառում են նաև հիվանդի կողմից բժշկի կողմից նշանակված դեղամիջոցների ընդունման մոնիտորինգը և կողմնակի ազդեցությունների հայտնաբերումը:

Հիվանդին տրամադրելով գաստրիտների կանխարգելման կամ բուժման թեմայի վերաբերյալ գրքույկ դիտման համար, կրտսեր բուժաշխատողը դրանով տեղեկացնում է նրան, թե կոնկրետ դեպքում ինչ տեսակի կանխարգելիչ և բուժական միջոցներ կարող են օգտագործվել:

Բացի այդ, բժշկական տեղեկատվական գրքույկը գրեթե միշտ պարունակում է տեղեկատվություն դեղերի մասին, որոնք լայն տարածում են գտել դրանց արդյունավետության շնորհիվ:

Բժշկական գրքույկը դառնում է լավագույն լուծումը, երբ բուժաշխատողին անհրաժեշտ է տեղեկատվություն փոխանցել գաստրիտի կանխարգելման կամ առողջ ապրելակերպ ստեղծելու թեմայի վերաբերյալ մարդկանց լայն շրջանակին:

Առողջության գրքույկը իդեալական միջոց է նախադպրոցական և դպրոցական տարիքի երեխաներին հիգիենայի, առողջ սնվելու և ճիշտ ապրելակերպի կանոնները աննկատ ներկայացնելու համար:

Որպես կանոն, նման գրքույկը ունի գունագեղ նկարներ և գրավիչ վերնագրեր, ինչը թույլ է տալիս տեղեկատվությունը հավերժ մնալ երեխայի ուղեղում, և նրանց ծնողները չեն մոռանում, թե ինչպես կանխել գաստրիտը երեխաների մոտ և ինչ բուժում կարող է լինել:

Ինչ դեղամիջոցներ են օգտագործվում գաստրիտի բուժման համար:

Ստամոքսի լորձաթաղանթի ամենատարածված հիվանդությունը մակերեսային գաստրիտն է: Ժամանակին չբուժվելու դեպքում պաթոլոգիան բարդ տեսք է ստանում՝ առաջացնելով խոցեր մարսողական օրգանի պատերին։

Այսպիսով, մոռանալով գաստրիտի կանխարգելման անհրաժեշտության մասին, մարդը ստանում է ստամոքսի բորբոքում և սկսում է մարմնին բուժօգնության կարիք ունենալ։

Որպես կանոն, գաստրիտների և խոցերի բուժումը սկսվում է հիվանդության պատճառի վերացումից, բայց չի սահմանափակվում միայն դեղորայք ընդունելով։

Այս դեպքում հիվանդը պետք է հետեւի խիստ դիետայի եւ հրաժարվի վատ սովորություններից։

Բուժման ընթացքի տևողությունը և սխեման կախված են հիվանդությունը հրահրող պատճառից, հետևաբար, յուրաքանչյուր կոնկրետ դեպքում դեղամիջոցներն ընտրվում են անհատապես:

Խրոնիկ գաստրիտի կանխարգելումը կարող է իրականացվել տնային պայմաններում, խոցերի բուժումը կարող է իրականացվել նաև տնային պայմաններում՝ օգտագործելով նշանակված դեղամիջոցները, բայց միայն այն դեպքում, եթե պաթոլոգիան չի ուղեկցվում որևէ տեսակի բարդությամբ, օրինակ՝ ջերմություն, ուժեղ ցավ, մշտական սրտխառնոց և փսխում.

Թե ինչպիսի բուժում կլինի, կախված է ստամոքսի խոցի պատճառներից, և հաճախ գաստրիտների նման բարդությունների պատճառները պայմանավորված են ոչ ճիշտ սննդակարգով։

Գաստրիտի համար ներկա բժշկի կողմից նշանակված դեղամիջոցները կարող են ունենալ ազատման տարբեր ձևեր, որոնք բժիշկը պետք է հաշվի առնի դրանք նշանակելիս:

Գոյություն ունեն գաստրիտի սրացման տեսակներ, որոնց բուժումն անարդյունավետ է դեղամիջոցներով՝ խառնուրդների և հաբերի տեսքով։

Դրա պատճառները ամենից հաճախ կայանում են մարմնի կողմից դեղամիջոցի դանդաղ կլանման մեջ:

Այս տեսակի բարդություններն ուղեկցվում են մշտական սրտխառնոցով և փսխումով, ինչի պատճառով ամենահարմար բուժումը ներերակային և միջմկանային ներարկումներն են։

protrakt.ru

Գաստրիտի ճիշտ կանխարգելում - ինչպես կանխել անբուժելի հիվանդությունը

Գաստրիտի կանխարգելումը մի շարք միջոցառումներ է, որոնք ուղղված են ստամոքսի լորձաթաղանթի բորբոքման կանխմանը: Առաջին հերթին դրանք վերաբերում են ապրելակերպին և սնվելուն։

Ինչպես կանխել գաստրիտը և ստամոքսի խոցը

Սուր գաստրիտը և քրոնիկական գաստրիտների սրացումը տեղի են ունենում հանկարծակի անբարենպաստ գործոնների ազդեցության տակ: Կանխարգելիչ միջոցառումները բաղկացած են մարսողական օրգանների վրա վնասակար ազդեցությունների չեզոքացումից։

Կանխարգելում պետական մակարդակով. Սննդամթերքի որակի վերահսկման բազմաթիվ ծառայություններ ստուգում են դրանցից յուրաքանչյուրը, թույլ են տալիս արտադրել, վաճառել կամ արգելել: Յուրաքանչյուր ապրանք պարունակում է իր կազմի նշում, որը թույլ է տալիս որոշել, թե որքանով է այն օգտակար կամ վնասակար:

Գաստրիտի և ստամոքսի խոցի անհատական կանխարգելումն իրականացվում է յուրաքանչյուր անձի կողմից ինքնուրույն։ Պահանջում է որոշակի կանոնների և բժշկի ցուցումների պահպանում: Շատ դեպքերում գաստրիտի մեղավորը մարդու առողջության և սննդի որակի նկատմամբ անփույթ վերաբերմունքն է։ Քանի որ խոցը զարգանում է գաստրիտի ֆոնի վրա, հիվանդը պետք է անընդհատ հավատարիմ մնա որոշակի սննդակարգի։