Հեշտոցային դիսբիոզը արտահայտվում է հեշտոցային նորմալ միկրոֆլորայի խախտմամբ։ Այս հիվանդությունը տեղի է ունենում գեղեցիկ սեռի ներկայացուցիչների մեծ մասում: Շատ դեպքերում այս հիվանդությունը դրսևորվում է աննշան չափով, բայց կարող է առաջացնել վարակիչ բնույթի կանանց սեռական տարածքի մի շարք լուրջ բորբոքային հիվանդությունների զարգացում:

Հարկ է անմիջապես նշել, որ հեշտոցային դիսբիոզը կարող է օգտագործվել մի քանի տերմիններով: Հեշտոցային դիսբիոզը կամ հեշտոցային դիսբիոզը համարվում է գոյություն ունեցող տերմիններից ամենաճշգրիտը, քանի որ բառացի թարգմանաբար նշանակում է հեշտոցային միկրոֆլորայի խախտում: Բայց չնայած այս ամենին, այս տերմինն օգտագործվում է չափազանց հազվադեպ։ Որպես կանոն, այս հիվանդությունը կոչվում է բակտերիալ վագինոզ, որը նշանակում է նաև հեշտոցային միկրոֆլորայի խախտում։ Մինչդեռ շատ բժիշկներ բակտերիալ վագինոզը սահմանում են որպես գարդներելլոզ, որը հեշտոցային դիսբիոզի հատուկ դեպք է: Արդյունքում, այս տերմինն օգտագործելիս միշտ չէ, որ հնարավոր է վստահ լինել, որ նկատի ունի հեշտոցային դիսբիոզը։

Բացի այդ, բավականին հաճախ հեշտոցային միկրոֆլորայի խախտման ցանկացած դրսևորում համարվում է «կանդիդոզ» (կեռնեխ), որը լիովին անհիմն է: Կանդիդոզը կամ կեռնեխը միկրոֆլորայի խանգարման մեկ տեսակի դրսևորում է, որն արտահայտվում է Candida սեռի սնկերի քանակի ավելացմամբ, ինչը շատ հազվադեպ է տեղի ունենում: Որպես կանոն, կանայք և շատ բժիշկներ ցանկացած հեշտոցային արտանետում անվանում են կեռնեխ՝ հաճախ չհասկանալով դրա առաջացման բնույթը:

Հեշտոցային միկրոֆլորայի խանգարման պատճառները.
Տարբեր գործոններ կարող են հրահրել հեշտոցային դիսբիոզի զարգացումը։ Թվարկենք ամենատարածվածները.

• Candida սեռի սնկերի գերակշռությունը հեշտոցում, և դիսբիոզը կկոչվեն կեռնեխ:
• Սա կարող է լինել կնոջ մարմնի մեկանգամյա ծանր կամ հաճախակի հիպոթերմիա, որը նվազեցնում է ընդհանուր և տեղային անձեռնմխելիությունը, ինչը, բնականաբար, չի կարող չազդել հեշտոցային միկրոֆլորայի վրա:
• Օրգանիզմում ցանկացած հորմոնալ փոփոխություն կամ խանգարում, մասնավորապես՝ սեռական հասունություն, անկանոն սեռական կյանք, հղիություն և ծննդաբերություն, դաշտանային ցիկլի խախտում, աբորտ, նախադաշտանադադար, դաշտանադադար և այլն:
• Կլիմայական գոտու փոփոխություն.
• Մշտական ​​սթրես.
• Անառակ սեռական հարաբերություններ տարբեր զուգընկերների հետ, հակաբեղմնավորիչների անտեսում.
• Վարակիչ-բորբոքային բնույթի կոնքի օրգանների ցանկացած հիվանդություններ.
• Սեռական վարակները (ուրեապլազմոզ, տրիխոմոնիզ, քլամիդիա):
• Երկարատև կամ հաճախակի բուժում հակաբիոտիկներով:
• Աղիքային հիվանդություններ, կղանքի հետ կապված մշտական ​​խնդիրներ, աղիքային դիսբիոզ:
• Տամպոնների սխալ օգտագործումը դաշտանի ժամանակ. Ոչ բոլորը գիտեն, որ դաշտանային արյունահոսության ժամանակ, տամպոններ օգտագործելիս, դրանք պետք է փոխել երկու ժամը մեկ, նույնիսկ գիշերը։ Սա ոչ միայն անհարմար է, այլեւ նպաստում է հեշտոցում տարբեր վարակների աճի համար կատարյալ պայմանների ստեղծմանը։ Հիգիենիկ բարձիկների օգտագործումը կվերացնի այս խնդիրը։
• Դա կարող է լինել Գարդներելլան: Այս դեպքում հիվանդությունը կկոչվի gardnerellosis (բակտերիալ վագինոզ): Այս տեսակի հիվանդությունը առավել հաճախ զարգանում է ասիմպտոմատիկ: Միայն հազվադեպ է այն կարող է դրսևորվել որպես քոր և առատ հեշտոցային արտանետում՝ ձկան տհաճ հոտով:
• Պաթոգեն ակտիվություն ունեցող ցանկացած միկրոօրգանիզմ:

Հիվանդության զարգացման մեխանիզմը.
Հեշտոցային միկրոֆլորայի խախտումը տեղի է ունենում հեշտոցում ապրող բակտերիաների անհավասարակշռության պատճառով: Սովորաբար կնոջ հեշտոցը պարունակում է օգտակար լակտոբակիլների մոտ 90%-ը (այսպես կոչված՝ Դեդերլեինի բացիլները), մոտ 10%-ը՝ բիֆիդոբակտերիաներ և «վագինի առանցքային բջիջների» 1%-ից պակասը (լեպտոտրիքս, գարդներելլա, սեռի սնկերը։ Candida, mobiluncus և որոշ այլ ներկայացուցիչներ): Այն առանցքային բջիջների ներկայացուցիչներից է, որը կարող է դառնալ դիսբիոզի հարուցիչը։ Բացի այդ, դրանք կարող են լինել սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակներից կամ որևէ սապրոֆիտ հարուցիչ (streptococci, E. coli, Proteus, staphylococci և այլն): Երբ հեշտոցային միկրոֆլորան խախտվում է, նկատվում է օգտակար բակտերիաների քանակի զգալի նվազում և պաթոգեն միկրոֆլորայի գերակշռում:

Վագինում բնակվող միկրոօրգանիզմները երբեք թշնամաբար չեն վարվում հեշտոցի պատերի նկատմամբ, նրանք թույլ չեն տալիս բացասաբար փոխել օգտակար օրգանիզմների և պաթոգենների հարաբերակցությունը։ Այս դեպքում իմունային համակարգը ակտիվ աջակցություն է ցուցաբերում: Հենց իմունային համակարգն է օգնում վերականգնել նորմալ միկրոֆլորան աննշան խանգարումների դեպքում։ Բայց դա միշտ չէ, որ տեղի է ունենում, ցավոք սրտի:

Ցանկացած պաթոգեն, որը հանգեցնում է դիսբակտերիոզի, կարող է լուրջ բարդություն առաջացնել վագինիտի կամ կոլպիտի (հեշտոցի բորբոքում) տեսքով: Այս բարդության առաջացումը տեղի է ունենում կախված հարուցչի քանակից և ախտածինությունից, ինչպես նաև նրանից, թե որքան ուժեղ է հեշտոցային պատերի իմունիտետը։ Սկզբում պաշտպանությունը հաղթահարում է իր խնդիրը և կանխում հիվանդության առաջընթացը և դրա բարդությունները: Այնուամենայնիվ, եթե դուք չեք ձեռնարկում ժամանակին և գրագետ բուժում, ապա այս իրավիճակում բորբոքումն ուղղակի անխուսափելի է:

Հիվանդության զարգացման ախտանիշները և դրա հիմնական բարդությունները.
Ինչպես արդեն նշվեց, սկզբում հիվանդությունը գործնականում ասիմպտոմատիկ է: Փոփոխությունները վերաբերում են հեշտոցային արտանետումների բնույթին, սակայն, որպես կանոն, կանայք դրան առանձնապես ուշադրություն չեն դարձնում։ Սովորաբար կինը կարող է ունենալ թեթև թափանցիկ արտահոսք՝ առանց տհաճ հոտի, այլ տեսակի արտահոսք չպետք է լինի, ինչպես որ հեշտոցում չպետք է լինի չորության տհաճ սենսացիաներ մտերմության, ցավի, քորի և հեշտոցում այրման ժամանակ: Որպես կանոն, հեշտոցային դիսբիոզի դեպքում արտանետումների քանակը կտրուկ աճում է, և այն կարող է ունենալ սպիտակավուն կամ դեղնավուն երանգ՝ տհաճ հոտով, որը հիշեցնում է փտած ձուկ: Այս հիվանդության համար այլ ախտանիշներ չկան: Քորն ու այրումը, հեշտոցի չորությունը վկայում են հիվանդության տեւողության եւ բուժման բացակայության մասին, ինչի հետեւանքով բարդություններ են առաջացել։

Ընդհանուր առմամբ, այս հիվանդությունը քրոնիկ է, ուղեկցվում է սրացումներով և ռեմիսիաներով։ Համարժեք թերապիայի բացակայության դեպքում արգանդի մշտական ​​վարակումը հեշտոցից բակտերիայով կարող է հանգեցնել արգանդի լորձաթաղանթի (էնդոմետրիտ) և դրա հավելումների (ադնեքսիտ) բորբոքման զարգացմանը: Բացի այդ, երկարատև չբուժված բուժումը կարող է նպաստել վագինիտի կամ կոլպիտի զարգացմանը, որի դեպքում արտահոսքը դառնում է թարախային, ցավ և ցավ առաջանում է սեռական օրգաններում, հաճախ՝ մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում: Դիսբակտերիոզի մեկ այլ բարդություն կարող է լինել արգանդի վզիկի բորբոքումը՝ արգանդի վզիկի բորբոքումը, որի ժամանակ նկատվում է ցավ որովայնի ստորին հատվածում, իսկ մտերմությունը դառնում է շատ ցավոտ։ Բացի այդ, այս հիվանդությամբ առաջանում է միզուկի մշտական ​​վարակ, որն ի վերջո հանգեցնում է ցիստիտի զարգացմանը, որի հիմնական ախտանշաններն են ցավն ու այրումը միզելու ժամանակ։

Հղիության ընթացքում հեշտոցի բակտերիալ վագինոզ.
Շատ հաճախ հղիությունը բակտերիալ վագինոզի սրացում է առաջացնում։ Քանի որ այս ընթացքում կանացի օրգանիզմը ենթարկվում է ահռելի հորմոնալ փոփոխությունների, իմունիտետը նվազում է, սնուցումը և ապրելակերպը փոխվում են, այս ֆոնի վրա կարող են առաջանալ կամ ուժեղանալ արտանետումներ, սեռական օրգանների քոր կամ այրում, ցավ սեռական հարաբերության ժամանակ և այլն։

Քանի որ ցանկացած դեղորայքային թերապիա ընդհանրապես հակացուցված է հղիության ընթացքում, հնարավոր չէ լիարժեք բուժում ստանալ: Այս հիվանդության ցանկացած բուժում, նույնիսկ եթե առանց հակաբիոտիկների օգտագործման, միշտ ուղեկցվում է իմունոկորեկցիայով, որն անընդունելի է հղիության ընթացքում: Այդ իսկ պատճառով այս հիվանդության ախտանիշները վերացնելու համար նշանակվում է տեղային թերապիա։

Ծննդաբերությունից հետո հակաբիոտիկների ընդունումը կարող է առաջացնել դիսբակտերիոզ, որը դրսևորվում է նաև արտանետումների ավելացմամբ, չորությամբ, քորով և այրմամբ և ցավով: Այս հիվանդության բուժումը կանանց մոտ կրծքով կերակրման ժամանակ անցանկալի է, ուստի նշանակվում է տեղային թերապիա, որը վերածվում է սիմպտոմատիկ բուժման կամ այլ կերպ ասած՝ հիվանդության դրսևորումների վերացման։ Սա ներառում է հեշտոցային սանիտարական և հակաբակտերիալ մոմիկներ: Այնուհետեւ, կրծքով կերակրման ավարտին, անհրաժեշտության դեպքում, բուժումը կրկնվում է այլ դեղամիջոցների օգտագործմամբ:

Բակտերիալ վագինոզ և սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակներ.
Ամեն դեպքում, սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակները կապված են հեշտոցային միկրոֆլորայի խախտման հետ։ Վագինում սեռական օրգանների վարակի հայտնվելը փոխում է pH-ն՝ նպաստելով բորբոքային ռեակցիայի առաջացմանը և հիվանդության հետագա առաջընթացին։

Սեռական վարակը միշտ կապված է պատեհապաշտ միկրոֆլորայի հետ, ուստի դա պետք է հաշվի առնել ՍՃՓՀ-ներ բուժելիս, քանի որ կարող է լինել իրավիճակ, երբ հակաբիոտիկ բուժումն ամբողջությամբ սպանում է ՍՃՓՀ հարուցիչը, մինչդեռ պատեհապաշտ վարակների թիվը միայն ավելանում է:

Կանանց մոտ ՍՃՓՀ-ների բուժման վերջին փուլը պետք է լինի հեշտոցային միկրոֆլորայի վերականգնումը: Լուրջ վարակների կամ մի քանի ՍՃՓՀ-ների առկայության դեպքում պետք է իրականացնել հակաբակտերիալ թերապիա և միայն դրանից հետո վերականգնել հեշտոցային միկրոֆլորան։ Պարզ դեպքերում դուք կարող եք նախ կատարել միզասեռական համակարգի ամբողջ միկրոֆլորայի համապարփակ ախտորոշում, այնուհետև սկսել վերականգնել այն՝ միաժամանակ վերացնելով սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակները:

Բակտերիալ վագինոզ և աղիքային հիվանդություններ.
Աղիքային ծանր դիսբիոզի առկայության դեպքում պետք է սպասել նաև բակտերիալ վագինոզ: Դա պայմանավորված է նրանով, որ ուղիղ աղիքի պատը սերտ շփման մեջ է հեշտոցի պատի հետ, ինչի արդյունքում բակտերիաները հեշտությամբ կարող են անցնել դրա միջով։ Որպես կանոն, աղիքային վարակներից մեկը կուլտիվացվում է հեշտոցից՝ E. coli, enterococci և այլն։

Այս դեպքում բուժումը բարդ է, քանի որ ռեցիդիվների մեծ հավանականություն կա։ Այս դեպքում հեշտոցային նորմալ միկրոֆլորայի վերականգնումն իրականացվում է աղիքային հիվանդությունների միաժամանակյա բուժման ընթացքում։

Աղջիկների մոտ հեշտոցի բակտերիալ վագինոզ.
Այս հիվանդությունը շատ հաճախ հանդիպում է դեռևս սեռական ակտիվություն չունեցող աղջիկների մոտ, ինչը պայմանավորված է բազմաթիվ գործոններով՝ հորմոնալ անկայունությամբ, դաշտանային ցիկլի ձևավորմամբ և կուսաթաղանթի կառուցվածքի անատոմիական առանձնահատկություններով։

Աղջիկների մոտ բակտերիալ վագինոզը միայն հազվադեպ դեպքերում է առաջանում առատ արտանետումներով, քանի որ կուսաթաղանթի փոքր բացվածքը թույլ չի տալիս այն ամբողջությամբ հեռացնել հեշտոցից: Դրա պատճառով առաջանում է հեշտոցային արտանետումների լճացում, ինչը կտրուկ մեծացնում է բորբոքային հիվանդությունների առաջացման վտանգը։ Մինչդեռ առաջին ինտիմ հարաբերությունների ժամանակ հեշտոցից միզապարկ են նետվում մեծ քանակությամբ բակտերիաներ, որոնք կարող են հրահրել այսպես կոչված «մեղրամսի ցիստիտ»։

Կույս աղջիկների մոտ այս հիվանդության բուժումը բարդանում է կուսաթաղանթի կառուցվածքով, որը հնարավոր չի դարձնում հեշտոցը դեղորայքով բուժել այնքան, որքան անհրաժեշտ է։ Ուստի երբեմն բժիշկները ստիպված են լինում դիմել կուսաթաղանթի ամբողջականության արհեստական ​​խախտման (հիմենէկտոմիա)՝ օպտիմալ բուժում ապահովելու համար։

Բակտերիալ վագինոզ և սեռական գործընկեր.
Տղամարդու հետ ինտիմ մտերմության ժամանակ կնոջ խախտված միկրոֆլորան ոչ մի կերպ չի ազդում նրա առողջության վրա՝ նույնիսկ առանց հակաբեղմնավորիչների օգտագործման։ Շատ հազվադեպ, հեշտոցային ծանր դիսբիոզի դեպքում տղամարդը կարող է զգալ բալանոպոստիտ և ոչ սպեցիֆիկ միզուկի բորբոքում: Սակայն դա տեղի է ունենում, եթե տղամարդը հստակ հակվածություն ուներ այս հիվանդությունների նկատմամբ։ Բացարձակ առողջ տղամարդու մարմինը չի վախենում այս բորբոքային հիվանդություններից։ Նրանք լիովին առողջ մարմնում չեն զարգանա։

Հարկ է նշել, որ զուգընկերոջ ոչ մի հիվանդություն չի ազդում կնոջ հեշտոցի միկրոֆլորայի վրա, բացառությամբ սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունների: Կնոջ մոտ խախտված միկրոֆլորայի բուժումը չի պահանջում սեռական զուգընկերոջ պարտադիր բուժում, եթե նա սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակ չունի: Ուստի սեռական զուգընկերը նույնպես պետք է փորձաքննության ենթարկվի։

Հիվանդության ախտորոշում.
Փորձառու մասնագետի համար բակտերիալ վագինոզի ախտորոշումը դժվար չի լինի։ Բացի տեսողական հետազոտությունից, այս հիվանդության ախտորոշումը ներառում է ֆլորայի ընդհանուր թեստ, սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների ՊՇՌ ախտորոշում և հեշտոցային արտանետումների մշակույթ կամ հեշտոցային միկրոֆլորայի հատուկ ուսումնասիրություն: Քսուքը ցույց է տալիս հեշտոցի և հեշտոցային պատի միկրոֆլորայի վիճակը, դրանց խանգարման աստիճանը և բորբոքային պրոցեսի ծանրությունը, իսկ սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների ախտորոշումը և մշակույթը հնարավորություն են տալիս բացահայտել ախտածինները, որոնք առաջացրել են ախտահարում: միկրոֆլորան և բացահայտել բակտերիաների զգայունությունը հակաբիոտիկների նկատմամբ: Բուժման ճիշտ ընթացքը հնարավոր չէ որոշել միայն մեկ քսուքից։

Բակտերիալ վագինոզի բուժումը պետք է լինի համապարփակ և ներառի երեք ոլորտներ.

Բակտերիաների ճնշում.
Եթե ​​միկրոֆլորայի խախտումը կապված է սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակի առկայության հետ, ապա առաջին հերթին բուժումը պետք է ուղղված լինի վարակի հարուցիչի ամբողջական վերացմանը: Այս դեպքում բուժումը բաղկացած է հակաբիոտիկների ընդունումից՝ միաժամանակ այլ միջոցառումներ իրականացնելով։ Եթե ​​սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակներ չկան, ապա հակաբիոտիկ թերապիան անհրաժեշտ չէ։ Այս իրավիճակում կա՛մ օգտագործվում է հակաբակտերիալ թերապիայի կարճ կուրս՝ մոտ երեքից հինգ օր, կա՛մ օգտագործվում է հակաբիոտիկների և հակասեպտիկների տեղական կիրառում: Նրանց գործողությունը միաժամանակ կատարում է բուժման բոլոր նպատակները (պաթոգեն ֆլորայի ճնշում, հեշտոցի նորմալ բնակիչների պոպուլյացիա և տեղական իմունոկորեկցիա): Իսկ հակասեպտիկների օգտագործումը ընդհանրապես վերացնում է դրանց նկատմամբ բակտերիաների իմունիտետ լինելու հնարավորությունը։ Պաթոգեն բակտերիաները ճնշելու համար առավել հաճախ նշանակվում են հակաբիոտիկներ (Amoxiclav, Sumamed, Doxacycline, Trichopolum և այլն), տեղային հակասեպտիկներ (Miramistin, Chlorhexidine) և հակաբակտերիալ մոմիկներ (Terzhinan, Ginopevaril և այլն):

Նորմալ հեշտոցային միկրոֆլորայի բնակչություն.
Այս կետը հիմնականն է դիսբիոզի բուժման մեջ։ Մնացած միջոցառումներն ուղղված են նորմալ ֆլորայի պատվաստման և աճի պայմանների ստեղծմանը: Այնուամենայնիվ, գործնականում բժիշկների մեծ մասն անտեսում է բուժման այս փուլը: Նորմալ հեշտոցային միկրոֆլորայի պոպուլյացիայի համար օգտագործվում են էուբիոտիկների զանգվածային չափաբաժիններ (կենդանի բակտերիաներով պատրաստուկներ) ընդհանուր և տեղային գործողության: Բայց միկրոֆլորան վերականգնելու համար միայն էուբիոտիկներ օգտագործելը, առանց պաթոգենները ճնշելու, պարզապես անօգուտ է:

հեշտոցային պատերի իմունիտետի վերականգնում.
Տեղական իմունոկորեկցիան նույնպես պետք է լինի դիսբիոզի բուժման փուլերից մեկը, հակառակ դեպքում ձեռնարկված այլ միջոցները չեն ունենա ակնկալվող ազդեցությունը: Իմունոկորեկցիայի պարզ իրավիճակներում, որպես կանոն, դրանք սահմանափակվում են տեղական իմունոմոդուլյատորների (Polyoxidonium, Cycloferon, Genferon, Immunal) օգտագործմամբ, ինչպես նաև լակտոբակիլների հետ ցանկացած պրոբիոտիկներ ընդունելով (Lactobacterin, Linex, Narine, Normoflorin-b և այլն): Բացի այդ, խորհուրդ է տրվում հնարավորինս շատ ֆերմենտացված կաթնամթերք ավելացնել ձեր սննդակարգում: Այն դեպքերում, երբ հիվանդությունը զարգացած է, հեշտոցային պատերի անձեռնմխելիության վերականգնումը կպահանջի ավելի բարդ միջոցառումների իրականացում:

Ավանդական բժշկության համաձայն՝ դիսբիոզի բուժման համար արդյունավետ են ջրով, կաթնաթթվով նոսրացված կիտրոնի հյութով լվացումը, ինչպես նաև կեֆիրով թաթախված տամպոնները հեշտոց մտցնելը։ Այս ամենը նպաստում է հեշտոցում թթվային միջավայրի ստեղծմանը, առանց որի չի կարող լինել լավ լակտոբակտերիաների աճ և ակտիվություն։

Հեշտոցային միկրոֆլորայի խանգարումների կանխարգելում.
Նրանք, ովքեր բուժվել են այս հիվանդության դեմ, պետք է հետազոտվեն երեք ամիսը մեկ տարին մեկ։ Նշանակման ժամանակ հիվանդը խոսում է իր վիճակի մասին, հետազոտվում և անհրաժեշտության դեպքում անալիզներ են անցնում։ Եթե ​​հայտնաբերվում է միկրոֆլորայի խանգարման միտում, ապա նշանակվում է բուժման կարճ կանխարգելիչ կուրս։ Միկրոֆլորայի վերականգնումը դրա խանգարման սկզբնական փուլում շատ հեշտ է։

Եթե ​​տարվա ընթացքում լուրջ խնդիրներ չառաջանան, ապա կարող եք բժշկի դիմել վեց ամիսը մեկ անգամ։ Սա թույլ է տալիս գնահատել և բացահայտել ռեցիդիվի հակման առկայությունը և կանխել հիվանդության նորից զարգացումը:

Ցավոք, գինեկոլոգիայում դիսբիոզը սովորական երեւույթ է, որից կարող են տուժել ոչ միայն կանայք, այլեւ երիտասարդ աղջիկները։ Այս դեպքում կարեւոր չէ՝ գեղեցիկ սեռի ներկայացուցիչները սեռական ակտիվ են, թե ոչ։

Ամենից հաճախ բակտերիալ վագինոզը (գինեկոլոգիական դիսբակտերիոզի բժշկական անվանումը) ի հայտ է գալիս դաշտանի սկզբում և եթե ուշադրություն չդարձնեք դրան, կարող է առաջացնել պոլիպների, սպիների և կիստաների տեսք։

Ուստի հրամայական է բուժել այս հիվանդությունը: Մենք կբացատրենք այս հոդվածում, թե ինչպես է դիսբակտերիոզը բուժվում:

Դիսբակտերիոզի էթիոլոգիա և կլինիկա

Դիսբակտերիոզը բնութագրվում է հեշտոցային միկրոֆլորայի խախտմամբ, որի դեպքում կտրուկ նվազում է Դեդերլեինի ձողերի (լակտոբացիլուս) քանակը։ Կան բազմաթիվ պատճառներ, որոնք հրահրում են այս հիվանդությունը. Արտաքին միջավայրի ցանկացած գործոն և ազդեցություն, առկա հիվանդություններ, սթրես կարող են հանգեցնել դիսբիոզի առաջացման: Հիվանդության ամենատարածված պատճառները թվարկված են ստորև.

Սովորաբար, սկզբնական փուլում գինեկոլոգիայում դիսբիոզը չի դրսևորվում որևէ ախտանիշով, բայց հիվանդության զարգացմանը զուգընթաց ավելանում է տհաճ սենսացիաների թիվը: Որպես կանոն, դիսբիոզը առաջացնում է այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են.

Թերապիայի մեթոդներն ու սկզբունքները

Հեշտոցային դիսբիոզի բուժումը պետք է սկսել գինեկոլոգի հետ խորհրդակցելուց հետո, ախտորոշումից հետո նա խորհուրդ կտա արդյունավետ թերապիա:

Գինեկոլոգիայում դիսբակտերիոզը հայտնաբերվում է պարզ հետազոտությունից հետո, որը սովորաբար բաղկացած է կնոջ հետ զրույցից, որի ընթացքում պարզ է դառնում հիվանդության կլինիկական պատկերը։ Ճշգրիտ ախտորոշում կատարելու համար հեշտոցից քսուք են վերցվում՝ միկրոֆլորայի վիճակը ուսումնասիրելու համար։ Եթե ​​այս ախտորոշումը հաստատվում է, ապա սովորաբար հայտնաբերվում է լակտոբակիլների անբավարարություն կամ լիակատար բացակայություն։

Երբ հիվանդությունը գտնվում է զարգացած վիճակում, տարբեր բացիլներ և streptococci կապված են: Քսուքի հետ մեկտեղ վերցվում է կուլտուրա՝ որոշելու վարակիչ հիվանդությունների առկայությունը, հարուցիչի տեսակը և հակաբիոտիկների նկատմամբ զգայունությունը։

Թերապիա հաբերով

Ախտորոշումից հետո նշանակվում է դեղորայքային բուժում։ Սովորաբար թերապիան իրականացվում է 2 փուլով.

1. Պաթոգեն բակտերիաների ոչնչացում, որոնք գաղութացրել են հեշտոցային միկրոֆլորան:
2. Բնական հավասարակշռության վերականգնում.

Հիվանդության համար օգտագործվում են հետևյալ դեղագործական միջոցները.

Տեղական միջոցների կիրառում

Պատշաճ ընտրված թերապիայի դեպքում ախտանշանները անհետանում են 2-3 օր հետո, սակայն այս փուլում չեք կարող կանգ առնել, հակառակ դեպքում պաթոգեն բակտերիաները կդառնան դիմացկուն օգտագործվող դեղամիջոցների նկատմամբ: Հեշտոցային դիսբիոզի համալիր բուժումը ներառում է տեղական միջոցների օգտագործումը, որոնցից ամենաարդյունավետն ու հաճախակի նշանակվողներն են.

Բնական հավասարակշռության վերականգնում

Այն հաջողությամբ անցնելուց հետո անհրաժեշտ է վերականգնել հեշտոցային միկրոֆլորան։ Ռեցիդիվները կանխելու համար անհրաժեշտ է հեշտոցը լցնել օգտակար միկրոօրգանիզմներով։ Բուժման ավարտից 3 շաբաթ անց անհրաժեշտ է կրկին քսուք ընդունել միկրոֆլորայի համար, եթե վագինոզը հաստատված չէ, ապա պետք է սկսել կենսաբանական արտադրանք ընդունել: Առաջին հերթին այս.

Կարևոր. Բուժման արդյունավետությունն ապահովելու համար անհրաժեշտ է առաջին հետազոտությունն անցնել թերապիայի ավարտից 1 շաբաթ անց, երկրորդը՝ 1,5 ամիս հետո։

Գինեկոլոգիայում դիսբակտերիոզը կամ բակտերիալ վագինոզը հեշտոցի նորմալ միկրոֆլորայի խախտում է (սովորաբար հեշտոցը բնակեցված է բիֆիդումով և լակտոբացիլներով), օպորտունիստական ​​միկրոօրգանիզմների աճով (gardnerella, candida, streptococci, staphylococci և այլն):

Հիվանդությունը հանդիպում է բոլոր տարիքի՝ անկախ նրանից՝ գեղեցիկ սեռի ներկայացուցիչները սեռական ակտիվ են, թե ոչ։

Պատճառները

Հետևյալ պատճառները կարող են հանգեցնել դիսբակտերիոզի ձևավորմանը.

Ախտանիշներ

Դիսբակտերիոզը ունի հատուկ ախտանիշներ, որոնք լավ ուսումնասիրված են: Բակտերիալ վագինոզի հիմնական ախտանիշները.

Վերոնշյալ բոլոր նշանները չեն անհետանում ցնցուղ ընդունելուց, լոգանքից կամ արտաքին սեռական օրգանները լվանալուց հետո։

Ախտորոշում

«Բակտերիալ վագինոզ» եզրակացությունը կատարվում է հիվանդի գանգատների, հետազոտության և լաբորատոր արդյունքների հիման վրա։ Հիվանդությունը բացահայտելը դժվար չէ, քանի որ այն ունի բնորոշ ախտանիշներ։

Ախտորոշումը պարզելու համար հեշտոցային լորձաթաղանթից միկրոֆլորայի համար վերցվում է քսուք, որն ուսումնասիրվում է մանրադիտակի տակ։ Դիսբակտերիոզով հայտնաբերվում է լակտոբակտերիաների և բիֆիդումբակտերիաների կրճատված քանակ կամ լիակատար բացակայություն, մինչդեռ միևնույն ժամանակ ավելանում է պատեհապաշտ միկրոֆլորան: Ընդլայնված ձևերի դեպքում առաջանում է վարակ (հայտնաբերվում են streptococci և bacilli):

Բացի քսուքից, պարտադիր են սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների կուլտուրան և ախտորոշումը։ Օգտագործելով այս թեստերը, որոշվում է պաթոգենի տեսակը, որը փոխել է միկրոֆլորան և որոշվում է զգայունությունը հակաբիոտիկների նկատմամբ:

Բուժման մեթոդներ

Դիսբիոզի բուժումը ոչ մի դժվարություն չի առաջացնում: Պատշաճ ընտրված թերապիայի դեպքում հիվանդության առաջնային նշանները անհետանում են մի քանի օր անց։

Բուժումն ընտրվում է անհատապես՝ կախված հիվանդության առաջացման պատճառ դարձած պաթոգենի տեսակից և իրականացվում է երկու փուլով։

Թերապիայի առաջին փուլը պաթոգեն օպորտունիստական ​​միկրոֆլորայի վերացումն է: Երկրորդ փուլը հեշտոցի գաղութացումն է «լավ» մանրէներով։

Դեղորայքային թերապիա

Բուժումն իրականացվում է հետևյալ դեղամիջոցներով.

Բակտերիալ վագինոզի բուժման համար օգտագործվում են զգայնացնող դեղամիջոցներ.

• suprastin դեղահատերի տեսքով;
• Claritin հաբեր.

Դիսբիոզի բուժման համար օգտագործվում են մոմեր.

• Դալածին մոմեր;
• Ֆլուկոստատ;
• Bifidumbacterin մոմեր;
• Lactobacterin մոմիկներ;
• մոմիկներ Kipferon;
• Diflucan.

Բժիշկը ընտրում է դեղամիջոցներ, դեղաչափեր և բուժման ընթացք՝ ելնելով անհատական, ֆիզիոլոգիական բնութագրերից:

Բուժում «բուժիչ» տամպոններով.

Վերականգնողական թերապիա

Պաթոգեն միկրոօրգանիզմների ոչնչացումից հետո հեշտոցը բնակեցվում է «օգտակար» բակտերիաներով, այդ նպատակով օգտագործվում են հետևյալ միջոցները.

• Բիֆիդինի մոմիկներ;
• intravaginal suppositories Acylact;
• Vaginorm suppositories - S, Laktonorm, Lactobacterin:

էթնոսագիտություն

Դիսբիոզը հնարավոր է բուժել ժողովրդական միջոցներով, այդ նպատակների համար հարմար են բուսական թուրմերը, որոնք օգտագործվում են նստած լոգանքների և լվացման համար: Ժողովրդական միջոցներով թերապիայի բաղադրատոմսեր.

Հիվանդությունը հնարավոր է բուժել ժողովրդական միջոցներով միայն մասնագետի հետ խորհրդակցելուց հետո։

Է. Մալիշևա. Վերջերս ես շատ նամակներ եմ ստանում իմ մշտական ​​դիտողներից կրծքագեղձի խնդիրների մասին՝ ՄԱՍՏԻՏ, ԼԱԿՏՈՍՏԱԶ, ՖԻԲՐՈԱԴԵՆՈՄ: Այս խնդիրներից լիովին ազատվելու համար խորհուրդ եմ տալիս ծանոթանալ բնական բաղադրիչների վրա հիմնված իմ նոր տեխնիկայի հետ...

Ժողովրդական միջոցներով թերապիան պետք է զուգակցվի բուժման ավանդական մեթոդների հետ, ոչ մի դեպքում չպետք է դադարեցնել դեղամիջոցները:

25-ամյա երիտասարդ կին Ս.-ն դիմել է գինեկոլոգի՝ փտած ձուկ հիշեցնող հոտով արտասովոր դեղնավուն արտանետումների, սեռական օրգանների քորի և այրման գանգատներով։ Լվացքն ու ցնցուղ ընդունելը ցանկալի արդյունքի չեն բերում, ախտանշանները պահպանվում են։

Գինեկոլոգը զննել է սեռական օրգանները, վերցրել անհրաժեշտ քսուքները։ Թեստի արդյունքները ցույց են տվել լակտո- և բիֆիդումբակտերիաների քանակի նվազում, գարդներելլայի աճ և դիսբակտերիոզի ախտորոշում:

• Մետրոնիդազոլի հաբեր;
• Lactobacterin մոմիկներ;
• բուժման ընթացքում սեռական հարաբերությունից հրաժարվելը.
• նստած վաննաներ՝ օգտագործելով դեղաբույսեր (երիցուկ, եղեսպակ, մանուշակ):

Մի քանի օր անց դիսբակտերիոզի նշանները զգալիորեն նվազել են։ Բուժման սկզբից երեք շաբաթ անց հիվանդը կրկին թեստ է անցել, որը ցույց է տվել նորմալ միկրոֆլորայի վերականգնում։

Դուք դեռ կարծում եք, որ լիովին անհնար է ձեր մարմինը բուժել:

Ինչպե՞ս կարող եք բացահայտել դրանք:

• նյարդայնություն, քնի և ախորժակի խանգարումներ;
• ալերգիա (ջրային աչքեր, ցան, քթահոս);
• հաճախակի գլխացավեր, փորկապություն կամ փորլուծություն;
• հաճախակի մրսածություն, կոկորդի ցավ, քթի գերբնակվածություն;
• ցավ հոդերի և մկանների մեջ;
• քրոնիկ հոգնածություն (դուք արագ հոգնում եք, անկախ նրանից, թե ինչ եք անում);
• մուգ շրջանակներ, պարկեր աչքերի տակ։

Դիսբակտերիոզով տառապում են ինչպես աղջիկները, այնպես էլ կանայք։ Այսպիսով, անձը սեռական ակտիվ է, թե ոչ, չի ազդում դրա առկայության կամ բացակայության վրա: Ոչ ամբողջությամբ, իհարկե, բայց այլ գլոբալ գործոնների համեմատությամբ՝ բավականին աննշան։

Որպես կանոն, դիսբիոզը գինեկոլոգիայում հայտնվում է միանգամից մի քանի գործոնների ազդեցության տակ: Մարդը, ով առօրյա կյանքում հաճախ է ենթարկվում դրանց, անխուսափելիորեն ընկնում է ռիսկային խմբի մեջ:

Հեշտոցային դիսբիոզի պատճառները

1. Սա առաջին հերթին ժամանակակից բժշկության անկատարությունն է, կներեք համաշխարհային դատողության համար։ Բայց ամեն քայլափոխի մենք անընդհատ բախվում ենք այն փաստի հետ, որ ցանկացած հիվանդություն, որն ինքն օրգանիզմը կարող է պաշտպանել վիտամին C-ի հիմնական աջակցությամբ, բժիշկը բուժում է հակաբիոտիկներով և այլ հակաբակտերիալ դեղամիջոցներով: Համակարգային ազդեցություն ունենալով՝ ոչնչացնում են կանացի օրգանիզմի օգտակար միկրոֆլորան։
2. Այն, ինչ մենք ուտում ենք.Դիսբակտերիոզով սկսվում է candida սնկերի անվերահսկելի տարածումը, որոնք սովորաբար ապրում են յուրաքանչյուր կնոջ (աղջիկների) մարմնում, և նրանք իսկապես սիրում են այն բոլոր քաղցրավենիքները, որոնցով մենք հաճախ ենք մեզ հյուրասիրում, ալկոհոլային խմիչքներ (հատկապես շամպայն), կծու և աղի կերակուրներ: . Սովորաբար հեշտոցային միջավայրը թթվային է, բայց նորմը պահպանելու համար հարկավոր է յոգուրտ ուտել, և դա դեռ ամենը չէ։ Շրջակա միջավայրը տեղափոխվում է ալկալային կողմ, իսկ գինեկոլոգիայում զարգանում է դիսբիոզ։
3. Նախորդ պատճառը միայն աղիքներից դիտումն է։Այնտեղ էլ պատմությունը նույնն է, միայն թե կաթնաթթվային բակտերիաների՝ լակտոբասիլների և բիֆիդոբակտերիաների պակաս կա։ Գումարած այս փորկապությունը, գազերը և այլ անախորժություններ, ինչը ցույց է տալիս, որ աղիներում ամեն ինչ կարգին չէ։ Իսկ կանացի մարմինն այնպես է նախագծված, որ եթե աղիքներում «խնդիր» լինի, ապա այդ օրգանների մոտիկության և անուղղակի (ոչ ուղղակի) միացման պատճառով հեշտոցում դիսբիոզ կզարգանա։ Հենց սա է պատճառը, որ սեռական ակտի ժամանակ պետք է այդքան զգույշ լինել. աղիքային միկրոֆլորան ոչ մի դեպքում չպետք է տեղափոխվի սեռական օրգաններ:
4. Սթրես.Այստեղ ամեն ինչ պարզ է. երբ մարմնիդ ուժը ծախսվում է ամուսնուդ դեմ պայքարում (շեֆը, ծնողները, կենցաղային խնդիրները. ընդգծիր այն, ինչ անհրաժեշտ է), ապա նրան ուժ չի մնում՝ պայքարելու վարակների դեմ։ Նորից ի հայտ է գալիս արդեն վերը նկարագրված իրավիճակը՝ «չար» կանդիդայի տարածումը։
5. Եթե ​​մարմնում լուրջ հիվանդություն կա, և մարմինը թուլացած է, դիսբիոզը կարող է դառնալ ուղեկցող հիվանդություն։

Գինեկոլոգիայում այնպիսի հիվանդություն, ինչպիսին է դիսբիոզը, հազվադեպ չէ: Այն սովորաբար կոչվում է բակտերիալ վագինոզ և բավականին հեշտ է բուժվում:

Բայց հիմնական խնդիրն այն է, որ խուսափեք այս հիվանդությունը կրկին հրահրելուց, եթե դուք վտանգի տակ եք:

Երբ այն դառնում է խրոնիկ, մեղմ մրսածությունը բավական կլինի, որպեսզի ամեն ինչ նորից շրջանագծի մեջ գնա։

Ինչպես ճանաչել թշնամուն

Այսպիսով, գինեկոլոգիայում դիսբակտերիոզը շատ կոնկրետ ախտանիշներ է առաջացնում: Կասկած չկա, որ դուք դիսբիոզ ունեք, եթե.

• Արտաքին սեռական օրգանները փոքր-ինչ ուռչում են և ձեռք են բերում կապտավուն կարմիր երանգ;
• Ցավն առաջանում է սեռական հարաբերության ժամանակ, և այն կարող է լինել միայն սկզբում, կամ կարող է ուղեկցել ձեզ ողջ գործընթացի ընթացքում՝ ուժեղանալով մինչև վերջ: Ցավը կարելի է բնութագրել որպես «գրգռիչ»։
• Պատճառը չորությունն է։ Դիսբիոզի դեպքում հեշտոցի պատերը բորբոքվում են, բնությունն ինքնին դեմ է օտար ներթափանցմանը, ուստի որոշ դեպքերում բնական յուղումը կարող է ընդհանրապես դադարել ազատվել: Այնուամենայնիվ, եթե դուք օգտագործում եք քսանյութեր, դուք կարող եք չնկատել այս տագնապալի ախտանիշը:
• Առաջանում է սպիտակ (որոշ դեպքերում՝ դեղնականաչավուն) հեշտոցային արտանետում, որն ուղեկցվում է ոչ շատ ընդգծված տհաճ հոտով։ Արտահոսքը բնորոշ է կեռնեխին՝ հաստ, ձգվող։ Դա կարող է լինել հակառակը` դեղնավուն հեղուկ, բայց առատ:
• Արտաքինից կարող է լինել քոր և որովայնի ստորին հատվածում տհաճ, սրտխառնոց ցավ:

Բժշկի մոտ գալուց առաջ ուշադիր վերլուծեք ձեր վիճակը. դա կօգնի նրան արագ ճշգրիտ ախտորոշել և սկսել բուժումը:

Որպես կանոն, դիսբիոզի ախտանիշները տեսանելի են նույնիսկ հետազոտության ժամանակ, բայց ճշգրիտ ախտորոշումը կարող է որոշվել միկրոֆլորայի համար քսուք-մշակույթով: Ամենայն հավանականությամբ, այնտեղ կհայտնաբերվի կանդիդա և, հնարավոր է, որևէ այլ հարակից վարակ, եթե հիվանդությունը զարգացած լինի (streptococci, bacilli և այլն):

Դիսբակտերիոզ գինեկոլոգիայում. ինչպես բուժել այն

Ժամանակակից դեղամիջոցները օգնում են արագ հաղթահարել դիսբիոզը, բայց, որպես կանոն, ավելի մեծ արդյունավետության հասնելու և ռեցիդիվների հավանականությունը նվազեցնելու համար դրանք համակցվում են. օրինակ, հեշտոցային մոմերը և հաբերը:

Կան բազմաթիվ միջոցներ, որոնք օգնում են արագորեն վերացնել առաջնային ախտանշանները, քանի որ սովորաբար դրանք հիվանդին պատճառում են դժվարությունների մեծ մասը:

Կարևոր է ընտրել բուժումը, որպեսզի օրգանիզմում կախվածություն չառաջանա դեղամիջոցի նկատմամբ:

Օրինակ, այժմ կա դիսբիոզի դեմ պայքարող նոր դեղամիջոց, որը միաժամանակ լուծում է մի շարք խնդիրներ, որոնք մենք նկարագրեցինք ախտանիշների շարքում հերթականությամբ։ սա « Տերժինան« Այն բաղկացած է բնական բաղադրիչներից և բացարձակապես անվտանգ է։

Նաև օգտագործման առաջին օրվանից ապրանքանիշի դեղերը. ՊիմաֆուցինԱյն հասանելի է ինչպես մոմերի, այնպես էլ հաբերի տեսքով: Խորհուրդ է տրվում միաժամանակ բուժվել երկուսով։ Սա Գերմանիայից ամենանոր դեղամիջոցն է, որը կարևոր է՝ կախվածություն չի առաջացնում, այսինքն՝ եթե Աստված մի արասցե նորից հիվանդանաս, նախորդ անգամից ոչ պակաս արդյունավետ կլինի։

Գինեկոլոգիայում այս դիսբակտերիոզն այնքան էլ սարսափելի չէ։ Բուժումը պարզապես պետք է լինի գրագետ և ժամանակին:

Եվս մի քանի միջոց

Կարող եք նաև օգտագործել «թերապևտիկ տամպոններ»: Կանանց հիվանդությունների բուժման այս մեթոդը հորինվել է դեռևս հին ժամանակներում, սակայն շատերը չեն մոռանում այն ​​և դա անում են ճիշտ:

1. Օզոնացված յուղ.Սովորական ձիթապտղի յուղը օզոնային գազով հիանալի խթանում է տեղական իմունիտետը, բուժում հեշտոցային պատերը բոլոր տեսակի միկրոճաքերից և ամենակարևորը սպանում է բոլոր «չար ոգիներին»: Պարզապես պետք է թամպոնը թրջել յուղով և ամբողջ գիշեր մտցնել հեշտոց:
2. Lactobacterin.Գործողության սկզբունքը նույնն է, բայց մենք օգտագործում ենք այլ նյութ։ Դեղատանը մենք գնում ենք Lactobacterin ամպուլներով, նոսրացնում ենք ջրով (5 մլ) - և նույնը: Այն այնքան յուղոտ չէ, որքան յուղը, ուստի այն կարելի է օգտագործել օրվա ընթացքում՝ 4 ժամ:
3. Bifidumcacterin.Հրահանգների համաձայն ջրում ենք ջրով, ստացվում է կախոց։ Հետագա ըստ սխեմայի.

Բնական լակտոբակիլները և բիֆիդոբակտերիաները թթվային են դարձնում ձեր ինտիմ միջավայրը, և սա նման է տատասկափուշին չար ոգիների ճանապարհին: Առողջություն ձեզ, սիրելի կանայք: