Ընդհանուր բառերով դեմենցիա նշանակում է հիշողության կորուստ։ Այնուամենայնիվ, այս հիվանդության ախտանիշներն ու նշանները անմիջապես չեն ի հայտ գալիս: Դեմենսիան սովորաբար զարգանում է ծերության ժամանակ։ Դրա պատճառները կարող են լինել Ալցհեյմերի հիվանդությունը և այլ հիվանդությունները։ Կան դեմենցիայի փուլեր, որոնցից յուրաքանչյուրը պահանջում է համապատասխան բուժում։ Ժամանակին ախտորոշումը կօգնի կանխել հիվանդությունը։

Մարդը կարող է չհասկանալ, որ դեմենցիայի հակում ունի: Դրա մասին կարող են վկայել հարազատները, ովքեր զարգացել են այն կամ հիվանդությունները, որոնք կարող են առաջացնել դեմենցիա:

Ի՞նչ է դեմենսիան:

Դեմենցիա հասկացությունն ավելի պարզ է դառնում, եթե այն այլ կերպ անվանենք «հիշողության կորուստ»: Ի՞նչ է դեմենսիան: Սա ճանաչողական գործունեության նվազում է, որն ուղեկցվում է նաև նախկինում ձեռք բերված գիտելիքների և հմտությունների կորստով։ Մարդը չի կարող սովորել նոր տեղեկատվություն կամ թարմացնել առկա գիտելիքները, ինչը հիվանդությունը դարձնում է հատկապես սարսափելի։

Դեմենսիան դասակարգվում է որպես խելագարություն, երբ մտավոր գործառույթները աստիճանաբար քայքայվում են ուղեղի վնասման պատճառով: Այս հիվանդությունը պետք է տարբերել օլիգոֆրենիայից, որը բնածին հիվանդություն է, որն արտահայտվում է մտավոր թերզարգացածությամբ։

Վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ տարեցտարի ավելանում է դեմենցիայով տառապողների թիվը։ Մինչեւ 2030 թվականը հիվանդների թիվը կկազմի ավելի քան 70 միլիոն մարդ, իսկ 2050 թվականին՝ ավելի քան 140 միլիոն մարդ։

Դեմենիայի պատճառները

Դեմենսիան հիմնականում տարեց մարդկանց հիվանդություն է: Այնուամենայնիվ, կան այս հիվանդության զարգացման դեպքեր երիտասարդ ներկայացուցիչների մոտ: Երիտասարդ տարիքում դեմենցիայի պատճառները կարող են ներառել.

• Կաթվածներ.
• Թունավոր ազդեցություն.
• Ուղեղի բորբոքային հիվանդություններ.

Հիվանդությունը դրսևորվում է գիտակցության արհեստական ​​փոփոխության միջոցով իրականությունից փախչելու մարդու ցանկության արդյունքում:

Դեմենսիան կարող է դրսևորվել որպես անկախ հիվանդություն կամ այլ հիվանդությունների առկայության հետևանք.

1. Ալցհեյմերի հիվանդություն.
2. Փիկի հիվանդություն.
3. Պարկինսոնի հիվանդություն.

Դեմենցիայի ժամանակ փոփոխություններ են նկատվում ուղեղի արյունատար անոթներում։ Առաջին ախտանիշների ի հայտ գալու պահից կյանքի ողջ ուղին աստիճանաբար սկսում է փոխվել։ Սա ազդում է նաև սիրելիների վրա, ովքեր ստիպված են փոխել իրենց ապրելակերպը՝ հիվանդ ազգականին խնամելու համար:

Բավականին դժվար է բացահայտել դեմենցիայի պատճառները։ Որոշ դեպքերում մենք կարող ենք խոսել որոշակի տարիքում դեմենցիայով տառապելու ժառանգական նախատրամադրվածության մասին: Միևնույն ժամանակ, այն բաժանվում է հետևյալ տեսակների.

• Անոթային դեմենսիա.
• Հետտրավմատիկ.
• Դեգեներատիվ.
• Ծերունական և այլն:

Դեմենցիայի ախտանիշները

Դեմենցիայի առաջին ախտանշանները նախկին հմտությունների և գիտելիքների աստիճանական կորուստն են, որոնք անձը տիրապետում էր: Մինչ հիվանդության սկիզբը նա կարողանում էր տրամաբանական խնդիրներ լուծել, իրավիճակներին համարժեք արձագանքել, հոգ տանել իր մասին։ Հիվանդության առաջացման հետ այդ հմտությունները աստիճանաբար կորչում են՝ մասամբ կամ ամբողջությամբ:

Վաղ թուլամտությունը կարելի է ճանաչել հետևյալ ախտանիշներով.

1. Վատ տրամադրություն.
2. Դժգոհություն.
3. Շահերի նեղացում.
4. Ընտրողականություն.
5. Լեթարգիա.
6. Անտարբերություն.
7. Ագրեսիվություն.
8. Ինքնաքննադատության բացակայություն.
9. Իմպուլսիվություն.
10. Նախաձեռնության բացակայություն.
11. Զայրույթ.
12. դյուրագրգռություն.

Ախտանիշները տարբեր են. Այստեղ բնորոշ են դեպրեսիվ վիճակները, խանգարված տրամաբանությունը, հիշողությունը և խոսքը: Կորչում են նաև մասնագիտական ​​հմտությունները։ Մարդը կարիք ունի բուժքրոջ կամ սիրելիների խնամքի: Կոգնիտիվ հմտությունները կորչում են։ Երբեմն հիշողության կարճաժամկետ խանգարումը դառնում է միակ ախտանիշը:

• Անհատականության և վարքի փոփոխությունները տեղի են ունենում հիվանդության ցանկացած փուլում:
• Շարժիչային կամ դեֆիցիտային սինդրոմները նույնպես ի հայտ են գալիս տարբեր փուլերում՝ կախված դեմենցիայի տեսակից։
• Պարանոյա, հալյուցինացիաներ, փսիխոզ և մոլագար վիճակներ հանդիպում են հիվանդների 10%-ի մոտ։
• Նոպաները տարածված են դեմենցիայի ցանկացած փուլում:

Դեմենիայի նշաններ

Դեմենցիայի առաջին նշաններն են հիշողության խանգարումները և, որպես հետևանք, դյուրագրգռություն, դեպրեսիա և իմպուլսիվություն: Վարքագիծը դառնում է ռեգրեսիվ՝ կոշտություն (կոշտություն), անփույթություն, ճամփորդությունների հաճախակի պատրաստություններ, կարծրատիպեր։ Հետագայում առաջադեմ պետությունն այլևս չի ճանաչվում անձի կողմից։ Նա դադարում է անհանգստանալ այս մասին և նույնիսկ կորցնում է իր մասին հոգ տանելու հմտությունները: Մասնագիտական ​​հմտությունները վերջինն են, որ կորչում են:

Զրույցի ընթացքում ի հայտ են գալիս դեմենցիայի հետևյալ նշանները.

• Գլխացավ.
• Սրտխառնոց.
• Գլխապտույտ.
• Ուշադրության խանգարում.
• Անկայուն հայացքի ամրագրում.
• Գործողությունների հետևանքները կանխատեսելու անկարողություն.
• Կարծրատիպային շարժումներ.
• Մոռանալով ձեր անունը, բնակության վայրը, ծննդյան տարեթիվը.

Հետագա փուլերում հիվանդության հետագա առաջընթացի դեպքում բացահայտվում են հետևյալ նշանները.

• Ալեքսիան.
• Ագրաֆիա.
• Ապրաքսիա.
• Աֆազիա.
• Մարմնի մասեր և կողմեր ​​անվանելու անկարողություն (ձախ/աջ):
• Ավտոագնոզիա - իրեն հայելու մեջ չճանաչելը:
• Ձեռագրի և բնավորության փոփոխություններ.
• Կոշտություն.
• Մկանային կոշտություն.
• Պարկինսոնյան դրսևորումներ.
• Հազվագյուտ դեպքերում էպիլեպտիկ նոպաներ և փսիխոզներ:

Դեմենցիայի երրորդ փուլն ուղեկցվում է մկանային տոնուսով և վեգետատիվ կոմայով։

Դեմենցիայի փուլերը

Դեմենսիան բաժանված է 3 փուլի.

1. Հեշտ. ճանաչողական գործունեության աննշան խանգարումներ և սեփական վիճակի նկատմամբ քննադատական ​​վերաբերմունքի պահպանում: Մարդը կարող է ինքնուրույն ապրել և տնային գործերով զբաղվել։
2. Չափավոր. Ճանաչողական գործունեության խանգարում և սեփական անձի նկատմամբ քննադատական ​​վերաբերմունքի նվազում: Մարդը դժվարությամբ է կատարում տնային գործերը և օգտագործում է կենցաղային տեխնիկա, դռների կողպեքներ, հեռախոսներ և սողնակներ:
3. Ծանր. Անհատականության ամբողջական փլուզում կա։ Հիգիենայի բացակայություն, ինքնուրույն սնվելու անկարողություն: Մարդը մշտական ​​խնամքի կարիք ունի։

Ալցհեյմերի հիվանդության պատճառով տկարամտություն

Երբ հայտնաբերվում է դեմենսիա, այն դեռ նշվում է դեպքերի 50% -ում: Ամենից հաճախ այս խանգարումն ազդում է կանանց վրա: Այն սովորաբար ի հայտ է գալիս 65 տարեկանից հետո։ Այնուամենայնիվ, կան դեպքեր, երբ Ալցհեյմերի հիվանդությունը տեղի է ունենում 50 տարեկանից և նույնիսկ 28 տարեկանից հետո:

Ալցհեյմերի հիվանդությունը բուժելի չէ. Բուժումը կարող է միայն դանդաղեցնել դրա զարգացման գործընթացը: Սովորաբար հիվանդության տեւողությունը 2-10 տարի է, որից հետո մարդը մահանում է։

Ալցհեյմերի հիվանդության ժամանակ դեմենսիան սկսվում է դեմքի արտահայտությունների փոփոխություններով, որը կոչվում է «Ալցհեյմերի զարմանք».

1. Բաց աչքերը.
2. Զարմացած դեմքի արտահայտություն.
3. Հազվադեպ թարթում:
4. Վատ կողմնորոշում անծանոթ վայրերում:

Նշվում են նաև խոսքի և գրավոր դժվարություններ: Մարդը աստիճանաբար դառնում է հասարակությանը չհարմարվող՝ կորցնելով բոլոր հմտություններն ու գիտելիքները։

Մտավոր հետամնացություն և դեմենսիա

Դեմենսիան շատ առումներով նման է մտավոր հետամնացությանը: Այնուամենայնիվ, այս հիվանդություններն ունեն իրենց տարբերությունները. Օլիգոֆրենիան մտավոր գործունեության բնածին խանգարում է, որն արտահայտվում է մարդու ծնվելուց 1,5-2 տարի անց։ Դեմենցիայի դեպքում կա ինտելեկտուալ արատ, որը զարգանում է 60-65 տարի հետո:

Օլիգոֆրենիան ուղեղի մասերի թերզարգացման հետևանք է։ Ինտելեկտուալ և հոգեկան խանգարումներն ի հայտ են գալիս հենց որ անհատականություն է սկսում ձևավորվել։ Հիվանդության հիմնական նշանները.

• Կենտրոնական նյարդային համակարգի վնաս:
• Մտածողության վերացական ձևերի տոտալ անբավարարություն.
• Խոսքի, ընկալման, շարժիչ հմտությունների, հիշողության, ուշադրության, հուզական ոլորտի, վարքի կամավոր ձևերի ինտելեկտուալ արատ և խանգարում:
• Ճանաչողական գործունեության բացակայություն, որն արտահայտվում է տրամաբանական մտածողության բացակայությամբ, մտավոր գործընթացների շարժունակության խախտմամբ, ընդհանրացման իներցիայով, երևույթների և իրերի համեմատության բացակայությամբ, փոխաբերությունների և արտահայտությունների իմաստը հասկանալու անկարողությամբ։

Դեմենցիայի ախտորոշում

Դեմենսիան ախտորոշվում է իրազեկվածության վիճակում (շփոթմունքը բացառվում է) և զառանցանքի բացակայության դեպքում: Ախտորոշումը կատարվում է, եթե սոցիալական անբավարարությունը պահպանվում է մինչև 6 ամիս և հայտնվում են մտածողության, ուշադրության և հիշողության խանգարումներ։ Հիշողության կորստի, կոգնիտիվ ֆունկցիայի նվազման, հույզերի և իմպուլսների վերահսկման, ԷԷԳ-ով ատրոֆիայի հաստատման, համակարգչային տոմոգրաֆիայի և նյարդաբանական հետազոտության առկայության դեպքում կատարվում է դեմենցիա ախտորոշում։

Նշվում են ինտելեկտուալ-մնեստիկ խանգարումներ և աշխատավայրում և տանը անհրաժեշտ հմտությունների խանգարումներ՝ դեմենցիայի որոշման համար: Կլինիկական պրակտիկայում նշվում են դեմենցիայի հետևյալ տեսակները.

1. Մասնակի դեմենսիա (դիսմնեստիկ):
2. Ընդհանուր դեմենցիա (ցրված):
3. Մասնակի փոփոխություններ (pacunar):
4. Կեղծ-օրգանական.
5. Օրգանական.
6. Postapoplectic.
7. Հետտրավմատիկ և այլն:

Պետք է ախտորոշել դեմենցիայի պատճառը, որտեղ կարող են բացահայտվել հետևյալ պաթոլոգիաները.

• Ալցհեյմերի հիվանդություն.
• Քրոնիկ էկզոգեն և էնդոգեն թունավորում:
• Փիկի հիվանդություն.
• Ուղեղի անոթային պաթոլոգիա.
• Ուղեղի դեգեներատիվ կամ տրավմատիկ վնասվածք:

Դեմենիայի բուժում

Սուր փսիխոզի ժամանակ թուլամտությունը բուժվում է նվազագույն չափաբաժիններով՝ ընդունելով հանգստացնող և հակահոգեբուժական դեղամիջոցներ:

• Կոգնիտիվ դիսֆունկցիայի վերացման համար օգտագործվում են նոոտրոպներ, խոլինէսթերազի ինհիբիտորներ (Տակրին, Ֆիզոստիգմին, Ռիվաստիգմին, Գալանտամին, Դոնեպեզիլ), մեգավիտամինային թերապիա:
• Yumex-ը օգտագործվում է պարկինսոնյան նոպաների դեմ:
• Անգիովասինն ու Կավինտոնը (Սերմիոն) օգտագործվում են անոթային հիվանդությունների դեպքում։
• Սոմատոտրոպինը, Պրեֆիզոնը, Օքսիտոցինը նշանակվում են կարճաժամկետ և երկարաժամկետ հիշողության գործընթացների վրա ազդելու համար:
• Սուպրեքսը (Օլանզապին) և Ռիսպերիդոնը (Ռիսպերդալ) օգտագործվում են վարքը շտկելու և...

Տարեց հիվանդների բուժումն իրականացվում է բացառապես մասնագետների կողմից։ Ինքնաբուժումը չի օգնի. Կարևորը մնում է հիվանդի շփումը հարազատների հետ և նրանց հոգատարությունը նրա նկատմամբ: Հոգեկան խանգարումները վերացվում են հակադեպրեսանտներով, իսկ հիշողության, խոսքի, մտածողության խանգարումները վերացվում են Aricept, Reminyl, Akatinol, Exenol, Neuromidin-ի միջոցով։

Հիվանդության զարգացումը կանխելն անհնար է դառնում, սակայն բժիշկներն ամեն ինչ անում են կյանքի որակը բարելավելու և դեմենցիայի ախտանիշները նվազեցնելու համար։

Հոգեբանական օգնություն է ցուցաբերվում ոչ միայն հիվանդին, այլև հարազատներին, ովքեր ստիպված են հոգ տանել նրա մասին։ Ահա առաջարկություններ, թե ինչպես վարվել հիվանդի հետ.

• Շփվեք քաղաքավարի և հանգիստ, միևնույն ժամանակ պարզ և ճշգրիտ:
• Ձեր հարցերը կարճ և պարզ պահեք և անհրաժեշտության դեպքում կրկնեք:
• Խոսեք դանդաղ և հուսադրող:
• Մի արձագանքեք նախատինքին և նախատինքին.
• Զրույցը սկսեք հիվանդի անունով:
• Աշխատանքը բաժանեք պարզ քայլերի:
• Հիշեք հին օրերը.
• Ցույց տվեք հարգանք և համբերություն:

Դեմենիայի կանխարգելում

Դեմենցիայից հնարավոր չէ խուսափել՝ անկախ նրանից՝ այն ծրագրավորված է գենետիկորեն, թե բնածին: Այնուամենայնիվ, եթե ունեք հիվանդություններ կամ վնասվածքներ, ապա այս ամենից կարելի է խուսափել։ Դեմենցիայի կանխարգելումը կօգնի շատ մարդկանց խուսափել հիվանդության զարգացումից: Այն բաղկացած է հետևյալ գործողություններից.

1. Մարմինը համալրելով B խմբի վիտամիններով և ֆոլաթթվով։
2. Ֆիզիկական և մտավոր ակտիվության բարձրացում:
3. Դյուրագրգռության, իմպուլսիվության, դեպրեսիայի վերացում ծովային թերապիայի միջոցով.
4. Մարմնի համալրումը բրոմով, օրինակ՝ ծովի օդով։
5. Ակտիվ և շարժուն ապրելակերպի պահպանում:

Դեմենցիայի կանխարգելումը կարող է սկսվել երիտասարդ տարիքից և, իհարկե, միջին տարիքում: Հենց այս ժամանակահատվածում են սկսվում գործընթացները, որոնք քայքայում են մարմինը։ Եթե ​​մարդն ունի դեմենցիայի նախատրամադրվածություն, այն աստիճանաբար զարգանում է։

Կանխատեսում

Դեմենցիայի կանխատեսումը հիասթափեցնող է, քանի որ այն անբուժելի հիվանդություն է։ Եթե ​​դրա առկայության դեպքում նշվում են այլ հիվանդություններ, օրինակ՝ Ալցհեյմերի հիվանդությունը, ապա խոսքը հիվանդի կարճ կյանքի մասին է։ Լավագույն դեպքում մարդը կապրի մինչեւ 10 տարի։ Եթե ​​հիվանդը աջակցություն և օգնություն չստանա, ապա նա շատ ավելի արագ կմահանա։

Դեմենցիա ունեցող մարդը չի կարող սովորել, ոչ էլ կարող է վերականգնել կորցրած հմտություններն ու գիտելիքները։ Հիվանդը խնամքի կարիք ունի, քանի որ հաճախ կորցնում է նույնիսկ ամենատարրական հմտությունները:

Եթե ​​մենք խոսում ենք ալկոհոլային դեմենցիայի մասին, ապա հիվանդի վիճակը բարելավվում է հենց որ նա դադարեցնում է ալկոհոլը: Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում հիվանդության պատճառը հնարավոր չէ վերացնել՝ այն դարձնելով մշտական ​​հիվանդություն մինչև մահ:

Դեմենսիան բարձր նյարդային գործունեության մշտական ​​խանգարում է, որն ուղեկցվում է ձեռք բերված գիտելիքների և հմտությունների կորստով և սովորելու կարողության նվազմամբ։ Ներկայումս աշխարհում ավելի քան 35 միլիոն մարդ տառապում է դեմենցիայով: Այն զարգանում է ուղեղի վնասվածքի հետևանքով, որի ֆոնին տեղի է ունենում մտավոր գործառույթների ընդգծված խախտում, ինչը, ընդհանուր առմամբ, հնարավորություն է տալիս տարբերակել այս հիվանդությունը մտավոր հետամնացությունից, բնածին կամ ձեռքբերովի դեմենցիայի ձևերից։

Ինչպիսի՞ հիվանդություն է սա, ինչու է դեմենցիան հաճախ հանդիպում ավելի մեծ տարիքում, ինչպես նաև, թե ինչ ախտանշաններն ու առաջին նշաններն են դրան բնորոշ՝ եկեք նայենք հետագա։

Դեմենիա - ինչ է այս հիվանդությունը:

Դեմենսիան խելագարություն է, որն արտահայտվում է մտավոր ֆունկցիաների քայքայմամբ, որն առաջանում է ուղեղի վնասվածքի պատճառով։ Հիվանդությունը պետք է տարբերակել օլիգոֆրենիայից՝ բնածին կամ ձեռքբերովի մանկական դեմենսիայից, որը մտավոր թերզարգացում է։

Դեմենցիայի համար հիվանդները չեն կարողանում հասկանալ, թե ինչ է կատարվում իրենց հետ, հիվանդությունը բառացիորեն «ջնջում» է նրանց հիշողությունից այն ամենը, ինչ կուտակվել է իր մեջ կյանքի նախորդ տարիներին։

Դեմենիայի համախտանիշը դրսևորվում է բազմաթիվ ձևերով. Խոսքի, տրամաբանության, հիշողության և անպատճառ դեպրեսիվ վիճակների խանգարումներ են։ Դեմենցիայով տառապող մարդիկ ստիպված են լքել աշխատանքը, քանի որ նրանք մշտական ​​բուժում և հսկողություն են պահանջում։ Հիվանդությունը փոխում է ոչ միայն հիվանդի, այլեւ նրա մտերիմների կյանքը։

Կախված հիվանդության աստիճանից, դրա ախտանիշները և հիվանդի արձագանքը տարբեր կերպ են արտահայտվում.

• Թեթև թուլամտությամբ նա քննադատում է իր վիճակը և կարողանում է հոգ տանել իր մասին:
• Վնասի չափավոր աստիճանի դեպքում նկատվում է ինտելեկտի նվազում և դժվարություններ առօրյա վարքագծի մեջ:
• Լուրջ դեմենսիա - ինչ է դա: Համախտանիշը նշանակում է անձի ամբողջական քայքայում, երբ չափահասը չի կարող նույնիսկ ինքնուրույն թուլանալ կամ ինքնուրույն ուտել:

Դասակարգում

Հաշվի առնելով գլխուղեղի որոշ հատվածների գերակշռող վնասը՝ առանձնանում են դեմենցիայի չորս տեսակ.

1. Կեղևային դեմենսիա. Գերակշռում է ուղեղային ծառի կեղևը: Այն նկատվում է ալկոհոլիզմի, Ալցհեյմերի հիվանդության և Փիկի հիվանդության (ճակատամորալ դեմենցիա) դեպքում։
2. Ենթակեղևային դեմենսիա. Տուժում են ենթակեղևային կառույցները: Ուղեկցվում է նյարդաբանական խանգարումներով (վերջույթների դողում, մկանային կոշտություն, քայլվածքի խանգարումներ և այլն)։ Առաջանում է Հանթինգթոնի հիվանդության և սպիտակ նյութի արյունազեղումների հետ:
3. Կեղևային-ենթակեղևային տկարամտությունը խառը տիպի ախտահարում է, որը բնորոշ է անոթային խանգարումներով առաջացած պաթոլոգիաներին։
4. Բազմաֆոկալ դեմենսիան պաթոլոգիա է, որը բնութագրվում է կենտրոնական նյարդային համակարգի բոլոր մասերում բազմաթիվ վնասվածքներով:

Ծերունական դեմենսիա

Ծերունական թուլամտությունը (դեմենցիա) ծանր դեմենսիա է, որն արտահայտվում է 65 տարեկան և ավելի բարձր տարիքում: Հիվանդությունը առավել հաճախ առաջանում է ուղեղային ծառի կեղևի բջիջների արագ ատրոֆիայի հետևանքով: Առաջին հերթին հիվանդի արձագանքման արագությունը և մտավոր գործունեությունը դանդաղում են, իսկ կարճաժամկետ հիշողությունը վատանում է:

Հոգեկան փոփոխությունները, որոնք զարգանում են ծերունական դեմենցիայի ժամանակ, կապված են ուղեղի անդառնալի փոփոխությունների հետ։

1. Այս փոփոխությունները տեղի են ունենում բջջային մակարդակում, նեյրոնները մահանում են սնուցման բացակայության պատճառով: Այս վիճակը կոչվում է առաջնային դեմենսիա:
2. Եթե ​​կա հիվանդություն, որի պատճառով վնասվում է նյարդային համակարգը, հիվանդությունը կոչվում է երկրորդական։ Այդպիսի հիվանդություններից են Ալցհեյմերի հիվանդությունը, Հանթինգթոնի հիվանդությունը, սպաստիկ պսեւդոսկլերոզի (Կրոյցֆելդ-Յակոբի հիվանդություն) և այլն։

Ծերունական թուլամտությունը, լինելով հոգեկան հիվանդությունների շարքում, տարեցների շրջանում ամենատարածված հիվանդությունն է։ Ծերունական թուլամտությունը կանանց մոտ գրեթե երեք անգամ ավելի հաճախ է հանդիպում, քան տղամարդկանց: Շատ դեպքերում հիվանդների տարիքը 65-75 տարեկան է, միջինը կանանց մոտ հիվանդությունը զարգանում է 75 տարեկանում, տղամարդկանց մոտ՝ 74 տարեկանում։

Անոթային դեմենսիա

Անոթային դեմենսիան հասկացվում է որպես մտավոր ակտերի խանգարում, որն առաջանում է ուղեղի անոթներում արյան շրջանառության հետ կապված խնդիրների պատճառով։ Ավելին, նման խանգարումները զգալիորեն ազդում են հիվանդի ապրելակերպի և հասարակության մեջ գործունեության վրա:

Հիվանդության այս ձևը սովորաբար տեղի է ունենում ինսուլտից կամ սրտի կաթվածից հետո: Անոթային դեմենսիա - ինչ է դա: Սա ախտանիշների մի ամբողջ համալիր է, որը բնութագրվում է մարդու վարքային և մտավոր ունակությունների վատթարացմամբ՝ ուղեղի արյունատար անոթների վնասումից հետո։ Խառը անոթային դեմենցիայի դեպքում կանխատեսումն ամենաանբարենպաստն է, քանի որ այն ազդում է մի քանի պաթոլոգիական գործընթացների վրա:

Այս դեպքում, որպես կանոն, տկարամտություն, որը զարգանում է անոթային վթարներից հետո, ինչպիսիք են.

• Հեմոռագիկ ինսուլտ (անոթային պատռվածք).
• (անոթի արգելափակում որոշակի տարածքում արյան շրջանառության դադարեցմամբ կամ վատթարացմամբ):

Ամենից հաճախ, անոթային թուլամտությունը տեղի է ունենում հիպերտոնիայի պատճառով, ավելի հազվադեպ ՝ ծանր շաքարային դիաբետով և ռևմատիկ որոշ հիվանդություններով, և նույնիսկ ավելի հազվադեպ ՝ էմբոլիայի և թրոմբոզի հետ կապված կմախքի վնասվածքների, արյան մակարդման ավելացման և ծայրամասային երակային հիվանդությունների հետ:

Տարեց հիվանդները պետք է վերահսկեն իրենց հիմքում ընկած բժշկական պայմանները, որոնք կարող են առաջացնել դեմենցիա: Դրանք ներառում են.

• հիպերտոնիա կամ հիպոթենզիա,
• աթերոսկլերոզ,
• իշեմիա,
• շաքարային դիաբետ և այլն:

Դեմենցիայի զարգացմանը նպաստում են նստակյաց ապրելակերպը, թթվածնի պակասը և հակումները։

Ալցհեյմերի տիպի դեմենսիա

Դեմենցիայի ամենատարածված տեսակը. Խոսքը վերաբերում է օրգանական տկարամտությանը (դեմենտիվ սինդրոմների խումբ, որոնք զարգանում են ուղեղի օրգանական փոփոխությունների ֆոնի վրա, ինչպիսիք են ուղեղի անոթային հիվանդությունները, ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքները, ծերունական կամ սիֆիլիտիկ փսիխոզները):

Բացի այդ, այս հիվանդությունը բավականին սերտորեն փոխկապակցված է Lewy-ի մարմիններով դեմենցիայի տեսակների հետ (համախտանիշ, որի դեպքում ուղեղի բջիջների մահը տեղի է ունենում նեյրոններում ձևավորված Lewy մարմինների պատճառով), ունենալով դրանց հետ շատ ընդհանուր ախտանիշներ:

Դեմենիա երեխաների մոտ

Դեմենցիայի զարգացումը կապված է երեխայի մարմնի վրա տարբեր գործոնների ազդեցության հետ, որոնք կարող են խանգարել ուղեղի աշխատանքին: Երբեմն հիվանդությունը դրսևորվում է ծննդից, բայց դրսևորվում է երեխայի աճի հետ մեկտեղ:

Երեխաների մոտ կան.

• մնացորդային օրգանական դեմենսիա,
• առաջադեմ.

Այս տեսակները բաժանվում են՝ կախված պաթոգենետիկ մեխանիզմների բնույթից։ Մենինգիտի դեպքում կարող է հայտնվել օրգանական մնացորդային ձև, այն տեղի է ունենում նաև ուղեղի զգալի տրավմատիկ վնասվածքներով և կենտրոնական նյարդային համակարգի թունավորմամբ դեղամիջոցներով:

Պրոգրեսիվ տեսակը համարվում է անկախ հիվանդություն, որը կարող է լինել ժառանգական դեգեներատիվ արատների և կենտրոնական նյարդային համակարգի հիվանդությունների, ինչպես նաև ուղեղի անոթային ախտահարումների կառուցվածքի մաս։

Դեմենցիայի դեպքում երեխայի մոտ կարող է զարգանալ դեպրեսիա: Ամենից հաճախ դա բնորոշ է հիվանդության վաղ փուլերին: Առաջադիմական հիվանդությունը թուլացնում է երեխաների մտավոր և ֆիզիկական կարողությունները։ Եթե ​​դուք չեք աշխատում հիվանդությունը դանդաղեցնելու համար, երեխան կարող է կորցնել իր հմտությունների զգալի մասը, այդ թվում՝ կենցաղային։

Ցանկացած տեսակի դեմենցիայի դեպքում պետք է սիրելիները, հարազատները և ընտանիքի անդամներըըմբռնումով վերաբերվեք հիվանդին. Ի վերջո, նա մեղավոր չէ, որ երբեմն անպատշաճ բաներ է անում, դա հիվանդությունն է: Մենք ինքներս պետք է մտածենք կանխարգելիչ միջոցառումների մասին, որպեսզի հետագայում հիվանդությունը մեզ վրա չազդի։

Պատճառները

20 տարեկանից հետո մարդու ուղեղը սկսում է կորցնել նյարդային բջիջները։ Ուստի կարճաժամկետ հիշողության հետ կապված աննշան խնդիրները միանգամայն նորմալ են տարեց մարդկանց համար: Մարդը կարող է մոռանալ, թե որտեղ է դրել իր մեքենայի բանալիները կամ այն ​​մարդու անունը, ում հետ ծանոթացել են մեկ ամիս առաջ երեկույթի ժամանակ:

Տարիքային այս փոփոխությունները պատահում են բոլորի հետ: Նրանք սովորաբար խնդիրներ չեն առաջացնում առօրյա կյանքում։ Դեմենցիայի դեպքում խանգարումները շատ ավելի արտահայտված են։

Դեմենցիայի ամենատարածված պատճառները.

• Ալցհեյմերի հիվանդություն (բոլոր դեպքերի մինչև 65%);
• աթերոսկլերոզի հետևանքով առաջացած անոթային վնաս, արյան շրջանառության և հատկությունների խանգարում.
• ալկոհոլի չարաշահում և թմրամոլություն;
• Պարկինսոնի հիվանդություն;
• Փիկի հիվանդություն;
• ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքներ;
• էնդոկրին հիվանդություններ (վահանաձև գեղձի խնդիրներ, Քուշինգի համախտանիշ);
• աուտոիմուն հիվանդություններ (ցրված սկլերոզ, կարմիր գայլախտ);
• վարակներ (ՁԻԱՀ, քրոնիկ էնցեֆալիտ և այլն);
• շաքարային դիաբետ;
• ներքին օրգանների ծանր հիվանդություններ;
• հեմոդիալիզի (արյան մաքրում) բարդությունների հետևանք.
• ծանր երիկամային կամ լյարդի անբավարարություն.

Որոշ դեպքերում դեմենսիան զարգանում է բազմաթիվ պատճառներով։ Նման պաթոլոգիայի դասական օրինակ է ծերունական (ծերունական) խառը դեմենսիան։

Ռիսկի գործոնները ներառում են.

• 65 տարեկանից բարձր տարիք;
• հիպերտոնիա;
• արյան լիպիդների մակարդակի բարձրացում;
• ցանկացած աստիճանի գիրություն;
• ֆիզիկական ակտիվության բացակայություն;
• երկար ժամանակ մտավոր գործունեության բացակայություն (3 տարուց);
• ցածր էստրոգենի մակարդակը (վերաբերում է միայն կանանց) և այլն:

Առաջին նշանները

Դեմենցիայի առաջին նշաններն են հորիզոնների և անձնական հետաքրքրությունների նեղացումը, հիվանդի բնավորության փոփոխությունը: Հիվանդների մոտ առաջանում է ագրեսիա, զայրույթ, անհանգստություն և ապատիա: Մարդը դառնում է իմպուլսիվ և դյուրագրգիռ։

Առաջին նշանները, որոնց պետք է ուշադրություն դարձնել.

• Ցանկացած տեսակի հիվանդության առաջին ախտանիշը հիշողության խանգարումն է, որն արագ զարգանում է։
• Անհատի արձագանքները շրջապատող իրականության նկատմամբ դառնում են դյուրագրգիռ և իմպուլսիվ:
• Մարդու վարքագիծը լցված է ռեգրեսիայով՝ կոշտությամբ (դաժանությամբ), կարծրատիպերով, անփութությամբ։
• Հիվանդները դադարում են լվանալ և հագնվել, իսկ մասնագիտական ​​հիշողությունը թուլացել է:

Այս ախտանիշները հազվադեպ են ազդարարում ուրիշներին մոտալուտ հիվանդության մասին, դրանք վերագրվում են ներկա հանգամանքներին կամ վատ տրամադրությանը:

Փուլեր

Հիվանդի սոցիալական հարմարվողականության հնարավորություններին համապատասխան՝ առանձնանում են դեմենցիայի երեք աստիճան. Այն դեպքերում, երբ տկարամտություն առաջացնող հիվանդությունն ունի կայուն առաջադիմական ընթացք, մենք հաճախ խոսում ենք դեմենցիայի փուլի մասին։

Թեթև քաշ

Հիվանդությունն աստիճանաբար զարգանում է, ուստի հիվանդներն ու նրանց հարազատները հաճախ չեն նկատում դրա ախտանիշները և ժամանակին չեն դիմում բժշկի։

Թեթև փուլը բնութագրվում է ինտելեկտուալ ոլորտի զգալի խանգարումով, սակայն հիվանդի քննադատական ​​վերաբերմունքը սեփական վիճակի նկատմամբ մնում է։ Հիվանդը կարող է ինքնուրույն ապրել և կատարել նաև տնային գործեր։

Չափավոր

Միջին աստիճանը նշանավորվում է ավելի ծանր ինտելեկտուալ խանգարումների առկայությամբ և հիվանդության քննադատական ​​ընկալման նվազմամբ: Հիվանդները դժվարանում են օգտագործել կենցաղային տեխնիկա (լվացքի մեքենա, վառարան, հեռուստացույց), ինչպես նաև դռների կողպեքներ, հեռախոսներ և սողնակներ:

Դաժան դեմենսիա

Այս փուլում հիվանդը գրեթե ամբողջությամբ կախված է սիրելիներից և մշտական ​​խնամքի կարիք ունի:

Ախտանիշները:

• ժամանակի և տարածության մեջ կողմնորոշման ամբողջական կորուստ;
• հիվանդի համար դժվար է ճանաչել հարազատներին և ընկերներին.
• մշտական ​​խնամք է պահանջվում, հետագա փուլերում հիվանդը չի կարող ուտել կամ կատարել պարզ հիգիենայի ընթացակարգեր.
• վարքագծի խանգարումները մեծանում են, հիվանդը կարող է դառնալ ագրեսիվ:

Դեմենցիայի ախտանիշները

Դեմենսիան բնութագրվում է դրա դրսևորմամբ միաժամանակ բազմաթիվ կողմերից. փոփոխություններ են տեղի ունենում հիվանդի խոսքի, հիշողության, մտածողության և ուշադրության մեջ: Սրանք, ինչպես նաև մարմնի այլ գործառույթներ, համեմատաբար հավասարաչափ խաթարված են: Անգամ դեմենցիայի սկզբնական փուլը բնութագրվում է շատ էական խանգարումներով, ինչը, անշուշտ, ազդում է մարդու վրա՝ որպես անհատ և որպես մասնագետ:

Դեմենցիայի վիճակում մարդը ոչ միայն կորցնում է ունակությունըցույց տալ նախկինում ձեռք բերված հմտությունները, բայց նաև կորցնում է հնարավորությունըձեռք բերել նոր հմտություններ.

Ախտանիշները:

1. Հիշողության խնդիրներ. Ամեն ինչ սկսվում է մոռացկոտությունից՝ մարդը չի հիշում, թե որտեղ է դրել այս կամ այն ​​առարկան, ինչ է հենց նոր ասել, ինչ է տեղի ունեցել հինգ րոպե առաջ (ֆիքսացիոն ամնեզիա)։ Ընդ որում, հիվանդը ամենայն մանրամասնությամբ հիշում է այն, ինչ տեղի է ունեցել տարիներ առաջ՝ թե՛ իր կյանքում, թե՛ քաղաքականության մեջ։ Եվ եթե ես ինչ-որ բան մոռացել եմ, ես գրեթե ակամա սկսում եմ ներառել գեղարվեստական ​​գրականության դրվագներ:
2. Մտքի խանգարումներ. Նկատվում է մտածողության տեմպի դանդաղում, ինչպես նաև տրամաբանական մտածողության և աբստրակցիայի ունակության նվազում։ Հիվանդները կորցնում են ընդհանրացնելու և խնդիրները լուծելու ունակությունը: Նրանց խոսքը մանրակրկիտ ու կարծրատիպային է, նշվում է դրա սակավությունը, իսկ հիվանդության զարգացմանը զուգընթաց այն իսպառ բացակայում է։ Դեմենսիան բնութագրվում է նաև հիվանդների մոտ զառանցական գաղափարների հնարավոր ի հայտ գալով, հաճախ անհեթեթ և պարզունակ բովանդակությամբ։
3. Ելույթ. Սկզբում դժվարանում է ճիշտ բառեր ընտրելը, հետո կարող ես խրվել նույն բառերի վրա։ Հետագա դեպքերում խոսքը դառնում է ընդհատվող, իսկ նախադասությունները չեն ավարտվում։ Թեև լավ լսողություն ունի, բայց չի հասկանում իրեն ուղղված խոսքը։

Ընդհանուր ճանաչողական խանգարումները ներառում են.

• հիշողության խանգարում, մոռացկոտություն (առավել հաճախ դա նկատում են հիվանդի մոտ գտնվող մարդիկ);
• հաղորդակցման դժվարություններ (օրինակ, բառերի և սահմանումների ընտրության հետ կապված խնդիրներ);
• տրամաբանական խնդիրներ լուծելու ունակության ակնհայտ վատթարացում.
• որոշումներ կայացնելու և ձեր գործողությունները պլանավորելու հետ կապված խնդիրներ (անկազմակերպություն);
• համակարգման խանգարում (անկայուն քայլվածք, անկում);
• շարժիչի ֆունկցիայի խանգարումներ (անճշգրիտ շարժումներ);
• ապակողմնորոշում տարածության մեջ;
• գիտակցության խանգարումներ.

Հոգեբանական խանգարումներ.

• , դեպրեսիվ վիճակ;
• անհանգստության կամ վախի չմոտիվացված զգացում;
• անհատականության փոփոխություններ;
• վարքագիծ, որն անընդունելի է հասարակության մեջ (անընդհատ կամ էպիզոդիկ);
• պաթոլոգիական հուզմունք;
• պարանոիդ պատրանքներ (փորձառություններ);
• հալյուցինացիաներ (տեսողական, լսողական և այլն):

Փսիխոզ՝ հալյուցինացիաներ, մոլուցք կամ նկատվում է դեմենցիա ունեցող մարդկանց մոտավորապես 10%-ի մոտ, թեև հիվանդների զգալի տոկոսի մոտ այս ախտանիշների առաջացումը ժամանակավոր է:

Ախտորոշում

Նորմալ ուղեղի պատկեր (ձախ) և դեմենցիայով (աջ)

Դեմենցիայի դրսեւորումները բուժվում են նյարդաբանի կողմից: Հիվանդներին խորհուրդ է տրվում նաև սրտաբանը: Լուրջ հոգեկան խանգարումների դեպքում անհրաժեշտ է հոգեբույժի օգնությունը։ Հաճախ նման հիվանդները հայտնվում են հոգեբուժական հաստատություններում։

Հիվանդը պետք է անցնի համալիր հետազոտություն, որը ներառում է.

• զրույց հոգեբանի և, անհրաժեշտության դեպքում, հոգեբույժի հետ;
• դեմենցիայի թեստեր (մտավոր կարգավիճակի համառոտ գնահատման սանդղակ, FAB, BPD և այլն) էլեկտրաէնցեֆալոգրաֆիա
• գործիքային ախտորոշում (արյան թեստեր ՄԻԱՎ-ի, սիֆիլիսի, վահանաձև գեղձի հորմոնների մակարդակի համար, էլեկտրաէնցեֆալոգրաֆիա, ուղեղի CT և MRI և այլն):

Ախտորոշում կատարելիս բժիշկը հաշվի է առնում, որ դեմենցիայով հիվանդները շատ հազվադեպ են կարողանում համարժեք գնահատել իրենց վիճակը և հակված չեն նշելու սեփական մտքի դեգրադացումը։ Միակ բացառությունը վաղ փուլերում դեմենցիայով հիվանդներն են: Հետևաբար, հիվանդի սեփական գնահատականն իր վիճակի վերաբերյալ չի կարող որոշիչ դառնալ մասնագետի համար։

Բուժում

Ինչպե՞ս բուժել դեմենսիան: Ներկայումս դեմենցիայի տեսակների մեծ մասը համարվում է անբուժելի: Սակայն մշակվել են բուժման մեթոդներ, որոնք հնարավորություն են տալիս վերահսկել այս խանգարման դրսեւորումների զգալի մասը։

Հիվանդությունը լիովին փոխում է մարդու բնավորությունը և նրա ցանկությունները, ուստի թերապիայի հիմնական բաղադրիչներից մեկը ընտանիքում և սիրելիների հետ ներդաշնակությունն է։ Ցանկացած տարիքում ձեզ անհրաժեշտ է օգնություն և աջակցություն, սիրելիների համակրանքը: Եթե ​​հիվանդի շուրջ իրավիճակը անբարենպաստ է, ապա շատ դժվար է հասնել որևէ առաջընթացի և վիճակի բարելավման։

Դեղորայք նշանակելիս պետք է հիշել այն կանոնները, որոնք պետք է պահպանվեն՝ հիվանդի առողջությանը չվնասելու համար.

• Բոլոր դեղամիջոցներն ունեն իրենց կողմնակի ազդեցությունները, որոնք պետք է հաշվի առնել:
• Դեղորայք կանոնավոր և ժամանակին ընդունելու համար հիվանդը օգնության և հսկողության կարիք կունենա:
• Նույն դեղամիջոցը կարող է տարբեր կերպ գործել տարբեր փուլերում, ուստի թերապիան պարբերաբար ճշգրտման կարիք ունի:
• Դեղերից շատերը կարող են վտանգավոր լինել, եթե դրանք ընդունվեն մեծ քանակությամբ:
• Որոշ դեղեր կարող են լավ չհամակցվել միմյանց հետ:

Դեմենցիայով հիվանդները վատ են պատրաստված, դժվար է նրանց հետաքրքրել նոր բաներով, որպեսզի ինչ-որ կերպ փոխհատուցեն կորցրած հմտությունները: Բուժելիս պետք է հասկանալ, որ սա անդառնալի հիվանդություն է, այսինքն՝ անբուժելի։ Հետևաբար, հարց է առաջանում հիվանդի կյանքին հարմարվելու, ինչպես նաև նրա նկատմամբ որակյալ խնամքի մասին։ Շատերը որոշակի ժամանակ են հատկացնում հիվանդներին խնամելուն, խնամողներ են փնտրում և թողնում իրենց աշխատանքը։

Կանխատեսում դեմենցիա ունեցող մարդկանց համար

Դեմենցիան սովորաբար առաջադեմ ընթացք է ունենում։ Այնուամենայնիվ, առաջընթացի արագությունը (արագությունը) շատ տարբեր է և կախված է մի շարք պատճառներից: Դեմենցիան կրճատում է կյանքի տեւողությունը, սակայն գոյատեւման գնահատականները տարբեր են:

Գործողությունները, որոնք ապահովում են անվտանգությունը և ապահովում են համապատասխան կենսապայմաններ, չափազանց կարևոր են բուժման մեջ, ինչպես նաև խնամողի օգնությունը: Որոշ դեղամիջոցներ կարող են օգտակար լինել:

Կանխարգելում

Այս պաթոլոգիական վիճակի առաջացումը կանխելու համար բժիշկները խորհուրդ են տալիս կանխարգելել։ Ի՞նչ կպահանջվի:

• Պահպանեք առողջ ապրելակերպ։
• Հրաժարվեք վատ սովորություններից՝ ծխելուց և ալկոհոլից։
• Վերահսկել արյան խոլեստերինի մակարդակը:
• Լավ կերեք։
• Վերահսկել արյան շաքարի մակարդակը:
• Ժամանակին բուժեք առաջացող հիվանդությունները.
• Ժամանակ տրամադրեք ինտելեկտուալ գործունեությանը (կարդալու, խաչբառեր անել և այլն):

Սա տարեց մարդկանց մոտ տկարամտության մասին է. ինչ հիվանդություն է դա, որո՞նք են դրա հիմնական ախտանիշներն ու նշանները տղամարդկանց և կանանց մոտ, կա՞ որևէ բուժում: Առողջ եղեք։

Հիվանդության սահմանում. Հիվանդության պատճառները

Թուլամտությունսինդրոմ է, որն առաջանում է ուղեղի վնասման ժամանակ և բնութագրվում է ճանաչողական ոլորտի խանգարումներով (ընկալում, ուշադրություն, գիտություն, հիշողություն, ինտելեկտ, խոսք, պրաքսիս): Այս համախտանիշի զարգացումն ու առաջընթացը հանգեցնում են աշխատանքի և առօրյա (կենցաղային) գործունեության խանգարումների։

Աշխարհում մոտ 50 միլիոն մարդ տառապում է դեմենցիայով։ 65 տարեկանից բարձր բնակչության մինչև 20%-ը տառապում է տարբեր աստիճանի տկարամտությամբ (բնակչության 5%-ը ծանր դեմենցիա ունի): Բնակչության ծերացման պատճառով, հատկապես զարգացած երկրներում, դեմենցիայի ախտորոշման, բուժման և կանխարգելման խնդիրները չափազանց արդիական սոցիալական խնդիրներ են։ Արդեն ծերունական տկարամտության ընդհանուր տնտեսական բեռը կազմում է մոտավորապես 600 միլիարդ դոլար կամ համաշխարհային ՀՆԱ-ի 10%-ը: Դեմենիայի դեպքերի մոտ 40%-ը տեղի է ունենում զարգացած երկրներում (Չինաստան, ԱՄՆ, Ճապոնիա, Ռուսաստան, Հնդկաստան, Ֆրանսիա, Գերմանիա, Իտալիա, Բրազիլիա):

Դեմենցիայի պատճառն առաջին հերթին Ալցհեյմերի հիվանդությունն է (հաշվում է բոլոր դեմենցիաների 40-60%-ը), ուղեղի անոթային վնասը, Փիկի հիվանդությունը, ալկոհոլիզմը, Կրոյցֆելդ-Յակոբի հիվանդությունը, ուղեղի ուռուցքները, Հանթինգթոնի հիվանդությունը, գլխի վնասվածքը, վարակները (սիֆիլիս, ՄԻԱՎ և այլն): .), դիսմետաբոլիկ խանգարումներ, Պարկինսոնի հիվանդություն և այլն:

Եկեք ավելի սերտ նայենք դրանցից ամենատարածվածներին:

• Ալցհեյմերի հիվանդություն(AD, Ալցհեյմերի տիպի ծերունական դեմենցիա) քրոնիկ նեյրոդեգեներատիվ հիվանդություն է։ Այն բնութագրվում է ուղեղի նեյրոններում Aβ թիթեղների և նեյրոֆիբրիլյար խճճվածքի նստեցմամբ, ինչը հանգեցնում է նեյրոնի մահվան՝ հիվանդի մոտ ճանաչողական դիսֆունկցիայի հետագա զարգացմամբ:

Նախակլինիկական փուլում հիվանդության ախտանշաններ գրեթե չկան, սակայն Ալցհեյմերի հիվանդության պաթոլոգիական նշանները, ինչպիսիք են ուղեղային ծառի կեղևում Aβ-ի առկայությունը, տաու պաթոլոգիան և բջիջներում լիպիդային տրանսպորտի խանգարումը, տեղի են ունենում: Այս փուլի հիմնական ախտանիշը կարճաժամկետ հիշողության խանգարումն է։ Այնուամենայնիվ, շատ հաճախ մոռացկոտությունը վերագրվում է տարիքին և սթրեսին: Կլինիկական փուլը (վաղ դեմենսիա) զարգանում է ուղեղում բետա-ամիլոիդի մակարդակի բարձրացման սկզբից միայն 3-8 տարի անց:

Վաղ թուլամտությունը տեղի է ունենում, երբ սինապտիկ փոխանցումը խաթարվում է, և նյարդային բջիջները մահանում են: Հիշողության վատթարացումն ուղեկցվում է ապատիայով, աֆազիայով, ապրաքսիայով և համակարգման խնդիրներով։ Սեփական վիճակի քննադատությունը կորել է, բայց ոչ ամբողջությամբ։

Միջին տկարամտության փուլում հստակ արտահայտվում է հիվանդի բառապաշարի կտրուկ նվազում։ Գրելու և կարդալու հմտությունները կորչում են: Այս փուլում երկարաժամկետ հիշողությունը սկսում է տուժել: Մարդը կարող է չճանաչել իր ծանոթներին, հարազատներին, «ապրել անցյալում» (հիշողության վատթարացում՝ ըստ «Ռիբոյի օրենքի»), դառնում է ագրեսիվ, նվնվացող։ Համակարգումը նույնպես վատանում է. Սեփական վիճակի նկատմամբ քննադատության լիակատար կորուստ: Միզուղիների անմիզապահություն կարող է առաջանալ:

• Անոթային դեմենսիաբոլոր թուլամտությունների 15%-ի պատճառն է: Այն զարգանում է ուղեղի անոթների աթերոսկլերոզի, հիպերտոնիայի, էմբոլիայի կամ թրոմբի կողմից անոթի խցանման, ինչպես նաև համակարգային վասկուլիտի հետևանքով, որը հետագայում հանգեցնում է իշեմիկ, հեմոռագիկ և խառը ինսուլտների։ Անոթային դեմենցիայի պաթոգենեզի առաջատար օղակը ուղեղի մի հատվածի իշեմիան է, որը հանգեցնում է նեյրոնների մահվան։
• Փիկի հիվանդություն- կենտրոնական նյարդային համակարգի քրոնիկական հիվանդություն, որը բնութագրվում է ուղեղային ծառի կեղևի, ավելի հաճախ ճակատային և ժամանակավոր բլթերի մեկուսացված ատրոֆով: Այս տարածքի նեյրոններում հայտնաբերվում են պաթոլոգիական ներդիրներ՝ Pick bodys.
• Այս պաթոլոգիան զարգանում է 45-60 տարեկանում։ Կյանքի տեւողությունը մոտ 6 տարի է։
• Փիկի հիվանդությունը դեպքերի մոտավորապես 1%-ում առաջացնում է դեմենցիա:

• Կրոյցֆելդտի հիվանդություն–Յակոբ(«խելագար կովի հիվանդություն») պրիոնային հիվանդություն է, որը բնութագրվում է ուղեղի կեղևի ընդգծված դիստրոֆիկ փոփոխություններով։

Պրիոնները հատուկ պաթոգեն սպիտակուցներ են՝ աննորմալ կառուցվածքով, որոնք չեն պարունակում գենոմ։ Երբ նրանք մտնում են օտար մարմին, նրանք ձևավորում են ամիլոիդային թիթեղներ, որոնք քայքայում են հյուսվածքի նորմալ կառուցվածքը: Կրոյցֆելդ-Յակոբ հիվանդության դեպքում առաջացնում են սպունգաձեւ էնցեֆալոպաթիա։

• զարգանում է նեյրոնների վրա վիրուսի անմիջական թունավոր ազդեցության պատճառով։ Հիմնականում տուժում են թալամուսը, սպիտակ նյութը և բազալ գանգլիաները: Դեմենցիան զարգանում է վարակվածների մոտավորապես 10-30%-ի մոտ:

Դեմենիայի այլ պատճառներից են Հանթինգթոնի խորեան, Պարկինսոնի հիվանդությունը, նորմալ ճնշման հիդրոցեֆալուսը և այլն:

Եթե ​​նկատում եք նմանատիպ ախտանիշներ, դիմեք ձեր բժշկին: Ինքնաբուժությամբ մի զբաղվեք, դա վտանգավոր է ձեր առողջության համար:

Դեմենցիայի ախտանիշները

Կլինիկական պատկեր անոթային դեմենսիատարբերվում է Ալցհեյմերի տիպի դեմենսիամի շարք նշաններ.

Ի տարբերություն վերը ներկայացված պաթոլոգիաների, հիմնական ախտանիշը Փիկի հիվանդությունանհատականության ծանր խանգարում է: Հիշողության խանգարումները զարգանում են շատ ավելի ուշ։ Հիվանդի մոտ իսպառ բացակայում է իր վիճակի քննադատությունը (անոսոգնոզիա), նկատվում են մտածողության, կամքի և մղումների ընդգծված խանգարումներ։ Բնութագրվում է ագրեսիվությամբ, կոպտությամբ, հիպերսեքսուալությամբ, խոսքում և արարքներում կարծրատիպերով: Ավտոմատացված հմտությունները երկար են տևում:

Դեմենիա հետ Կրոյցֆելդտի հիվանդություն–Յակոբանցնում է 3 փուլով.

1. Պրոդրոմ. Ախտանիշներն այնքան էլ կոնկրետ չեն՝ անքնություն, ասթենիա, ախորժակի կորուստ, վարքի փոփոխություն, հիշողության խանգարում, մտածողության խանգարում։ Հետաքրքրությունների կորուստ. Հիվանդը չի կարող հոգ տանել իր մասին.
2. Նախաձեռնման փուլ. Առաջանում են գլխացավեր, տեսողական խանգարումներ, զգայական խանգարումներ, վատանում է համակարգումը։
3. Ընդլայնված փուլ. Սարսուռ, սպաստիկ կաթված, խորեոատետոզ, ատաքսիա, ատրոֆիա, վերին շարժիչ նեյրոն, ծանր դեմենսիա:

Դեմենիա ՄԻԱՎ-ով վարակված մարդկանց մոտ

Ախտանիշները:

• կարճաժամկետ և երկարաժամկետ հիշողության խանգարում;
• դանդաղություն, ներառյալ դանդաղ մտածողությունը;
• ապակողմնորոշում;
• անուշադրություն;
• աֆեկտիվ խանգարումներ (դեպրեսիա, ագրեսիա, աֆեկտիվ փսիխոզ, հուզական անկայունություն);
• շարժիչների պաթոլոգիա;
• բութ պահվածք;
• հիպերկինեզ, ցնցում, համակարգման բացակայություն;
• խոսքի խանգարումներ, ձեռագրի փոփոխություններ.

Դեմենիայի պաթոգենեզը

Ծերունական Aβ թիթեղները կազմված են ամիլոիդ բետա-ից (Aβ): Այս նյութի պաթոլոգիական նստվածքը բետա-ամիլոիդի արտադրության մակարդակի բարձրացման, Aβ-ի ագրեգացիայի և մաքրման խանգարման հետևանք է: Նեպրիլիսին ֆերմենտի, APOE մոլեկուլների, լիզոսոմային ֆերմենտների և այլնի սխալ աշխատանքը հանգեցնում է օրգանիզմում Aβ-ի նյութափոխանակության դժվարությունների: β-ամիլոիդի հետագա կուտակումը և նրա նստվածքը որպես ծերունական սալիկներ սկզբում հանգեցնում են սինապսներում փոխանցման նվազմանը և ի վերջո ամբողջական նեյրոդեգեներացիայի:

Այնուամենայնիվ, ամիլոիդի վարկածը չի բացատրում Ալցհեյմերի հիվանդության երևույթների ամբողջ բազմազանությունը: Ներկայումս ենթադրվում է, որ Aβ-ի նստվածքը միայն պաթոլոգիական պրոցեսի մեկնարկն է հանդիսանում:

Կա նաև տաու սպիտակուցի տեսություն: Նեյրոֆիբրիլյար խճճվածքը, որը բաղկացած է դիստրոֆիկ նևրիտներից և անկանոն կառուցվածքի տաու սպիտակուցից, խախտում է նեյրոնի տրանսպորտային գործընթացները, ինչը նախ հանգեցնում է սինապսներում ազդանշանի փոխանցման խաթարմանը, իսկ հետո՝ բջիջների ամբողջական մահվան:

Վերը նկարագրված պաթոլոգիական պրոցեսների առաջացման մեջ կարևոր դեր է խաղում գենետիկ նախատրամադրվածությունը։ Օրինակ, APOE e4 ալելի կրողների մոտ ուղեղի զարգացումը տարբերվում էր նրանց զարգացումից, ում գենոմում այն ​​բացակայում էր: Հոմոզիգոտ APOE e4/APOE e4 գենոտիպի կրողների մոտ ամիլոիդային նստվածքների քանակը 20-30%-ով ավելի է, քան APOE e3/APOE e4 և APOE e3/APOE e3 գենոտիպերում։ Որից հետևում է, որ, ամենայն հավանականությամբ, APOE e4-ը խաթարում է APP ագրեգացիան։

Հետաքրքիր է նաև այն փաստը, որ APP սպիտակուցը կոդավորող գենը (Aβ պրեկուրսոր) տեղայնացված է 21-րդ քրոմոսոմում: Դաունի համախտանիշով գրեթե բոլոր մարդկանց մոտ 40 տարեկանից հետո առաջանում է Ալցհեյմերի նման տկարամտություն։

Ի թիվս այլ բաների, նեյրոհաղորդիչ համակարգերի անհավասարակշռությունը հսկայական դեր է խաղում Ալցհեյմերի հիվանդության պաթոգենեզում: Ացետիլխոլինի անբավարարությունը և այն արտադրող ացետիլխոլինէսթերազ ֆերմենտի նվազումը փոխկապակցված է ծերունական դեմենցիայի ճանաչողական խանգարման հետ: Խոլիներգիկ անբավարարություն առաջանում է նաև այլ դեմենսիաների դեպքում։

Սակայն զարգացման այս փուլում նման ուսումնասիրությունները չեն պատասխանում Ալցհեյմերի հիվանդության պատճառաբանության և պաթոգենեզի բոլոր հարցերին, ինչը բարդացնում է բուժումը, ինչպես նաև պաթոլոգիայի վաղ հայտնաբերումը:

Դեմենցիայի դասակարգումը և զարգացման փուլերը

Առաջին դասակարգումն ըստ խստության է: Դեմենսիան կարող է լինել թեթև, չափավոր կամ ծանր: Կլինիկական դեմենցիայի գնահատման (CDR) տեխնիկան օգտագործվում է ծանրությունը որոշելու համար: Այն հաշվի է առնում 6 գործոն.

• հիշողություն;
• կողմնորոշում;
• դատողություն և խնդիրներ լուծելու ունակություն;
• մասնակցություն հասարակական գործերին;
• տնային գործունեություն;
• անձնական հիգիենա և ինքնասպասարկում.

Յուրաքանչյուր գործոն կարող է ցույց տալ տկարամտության ծանրության աստիճանը. 0 - ոչ մի խանգարում, 0.5 - «կասկածելի» դեմենցիա, 1 - թեթև դեմենցիա, 2 - չափավոր դեմենցիա, 3 - ծանր դեմենցիա:

Դեմենցիայի երկրորդ դասակարգումը ըստ գտնվելու վայրի է.

1. Կեղևային. Ուղեղի կեղևը ուղղակիորեն ազդում է (Ալցհեյմերի հիվանդություն, ալկոհոլային էնցեֆալոպաթիա);
2. Ենթակեղևային.Ազդում են ենթակեղևային կառուցվածքները (անոթային դեմենսիա, Պարկինսոնի հիվանդություն);
3. Կեղևային-ենթակեղևային(Փիկի հիվանդություն, անոթային դեմենսիա);
4. Բազմաֆոկալ(Կրոյցֆելդ-Յակոբ հիվանդություն):

Երրորդ դասակարգում - նոզոլոգիական. Հոգեբուժական պրակտիկայում դեմենցիայի համախտանիշը հազվադեպ չէ և հանդիսանում է հիվանդության առաջնային պատճառ:

ICD-10

• Ալցհեյմերի հիվանդություն - F00
• Անոթային դեմենսիա - F01
• Դեմենիա այլ դասերում դասակարգված հիվանդությունների դեպքում - F02
• Դեմենիա, չճշտված - F03

AD-ում դեմենսիան բաժանվում է.

• վաղաժամ դեմենցիա (մինչև 65 տարեկան)
• Ուշ սկիզբ ունեցող դեմենցիա (65 տարեկան կամ ավելի բարձր տարիք)
• ատիպիկ (խառը տիպ) - ներառում է վերը նշված երկուսի նշաններն ու չափանիշները, բացի այդ, այս տեսակը ներառում է դեմենցիայի համակցություն AD-ի և անոթային դեմենցիայի հետ:

Հիվանդությունը զարգանում է 4 փուլով.

1. նախակլինիկական փուլ;
2. վաղաժամ դեմենսիա;
3. չափավոր դեմենսիա;
4. ծանր դեմենսիա.

Դեմենցիայի բարդությունները

Ծանր տկարամտության դեպքում հիվանդը հյուծված է, անտարբեր է, չի հեռանում անկողնուց, կորցնում են խոսքային հմտությունները, խոսքն անհամապատասխան է: Սակայն մահը սովորաբար տեղի է ունենում ոչ թե բուն Ալցհեյմերի հիվանդության, այլ այնպիսի բարդությունների զարգացման պատճառով, ինչպիսիք են.

• թոքաբորբ;
• bedsores;
• կախեքսիա;
• վնասվածքներ և դժբախտ պատահարներ.

Դեմենցիայի ախտորոշում

Ամբուլատոր պրակտիկայում Ալցհեյմերի հիվանդությունը ախտորոշելու համար օգտագործվում են տարբեր կշեռքներ, օրինակ՝ MMSE: Հացինսկու սանդղակը անհրաժեշտ է անոթային դեմենցիայի և Ալցհեյմերի հիվանդության դիֆերենցիալ ախտորոշման համար: Ալցհեյմերի հիվանդության ժամանակ հուզական պաթոլոգիան բացահայտելու համար օգտագործվում են Beck BDI սանդղակը, Hamilton HDRS սանդղակը և GDS տարեցների դեպրեսիայի սանդղակը:

Լաբորատոր հետազոտություններն իրականացվում են հիմնականում այնպիսի պաթոլոգիաների դիֆերենցիալ ախտորոշման համար, ինչպիսիք են՝ նյութափոխանակության խանգարումները, ՁԻԱՀ-ը, սիֆիլիսը և ուղեղի այլ վարակիչ և թունավոր վնասվածքները: Դա անելու համար դուք պետք է անցկացնեք լաբորատոր հետազոտություններ, ինչպիսիք են՝ արյան կլինիկական, կենսաքիմիական: արյան թեստ էլեկտրոլիտների, գլյուկոզայի, կրեատինինի համար, վահանաձև գեղձի հորմոնների թեստ, արյան մեջ B1, B12 վիտամինների թեստ, ՄԻԱՎ-ի, սիֆիլիսի, OAM-ի թեստեր:

Գլխուղեղում մետաստազների կասկածի դեպքում կարող է կատարվել գոտկային պունկցիա:

Սկսած գործիքային մեթոդներհետազոտական ​​օգտագործումը.

• EEG (α-ռիթմի նվազում, դանդաղ ալիքի ակտիվության բարձրացում, δ-ակտիվություն);
• MRI, CT (փորոքների լայնացում, ենթապարախնոիդային տարածություններ);
• SPECT (տարածաշրջանային ուղեղային արյան հոսքի փոփոխություններ);
• PET (պարիետոտեմպորալ տեղայնացման նվազեցված նյութափոխանակություն):

Գենետիկական հետազոտությունն իրականացվում է AD մարկերների միջոցով (PS1 գենի մուտացիաներ՝ APOE e4

Ախտորոշում Փիկի հիվանդություննույնը, ինչ Ալցհեյմերի հիվանդության դեպքում: ՄՌՏ-ն կարող է հայտնաբերել առաջի եղջյուրների ընդլայնումը, արտաքին հիդրոցեֆալուսը, հատկապես առաջնային տեղայնացման և ակոսների ուժեղացումը:

Գործիքային քննության մեթոդներից համար Կրոյցֆելդ-Յակոբ հիվանդությունօգտագործել:

• Ուղեղի ՄՌՏ («մեղրախորիսկի» ախտանիշ պոչուկային միջուկների շրջանում, կեղևի և ուղեղիկի ատրոֆիա);
• PET (նվազեցված նյութափոխանակությունը ուղեղային ծառի կեղևում, ուղեղիկում, ենթակեղևային միջուկներում);
• գոտկային պունկցիա (ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկում հատուկ նշիչ);
• ուղեղի բիոպսիա.

Ախտորոշում դեմենսիա ՄԻԱՎ-ով վարակված մարդկանց մոտնպատակաուղղված է հիմնականում վարակիչ գործակալի որոնմանը, որին հաջորդում է այլ դեմենցիայի դիֆերենցիալ ախտորոշումը:

Դեմենիայի բուժում

Դեղորայք բուժման համար Ալցհեյմերի հիվանդությունբաժանվում են 3 տեսակի.

1. խոլինէսթերազի ինհիբիտորներ;
2. NMDA ընկալիչների անտագոնիստներ;
3. այլ դեղեր.

Առաջին խումբը ներառում է.

• Գալանտամին;
• Դոնեպեզիլ;
• Ռիվաստիգմին.

Երկրորդ խումբ

• Մեմանտին

Այլ դեղամիջոցները ներառում են

• Գինկգո բիլոբա;
• Choline alfoscerate;
• Սելեգինիլ;
• Նիցերգոլին.

Պետք է հասկանալ, որ Ալցհեյմերի հիվանդությունը անբուժելի հիվանդություն է, դեղամիջոցները կարող են միայն դանդաղեցնել պաթոլոգիայի զարգացումը։ Հիվանդը սովորաբար մահանում է ոչ թե բուն ասթմայից, այլ վերը նկարագրված բարդություններից։ Որքան շուտ հայտնաբերվի հիվանդությունը, ախտորոշվի և սկսվի ճիշտ բուժումը, այնքան երկար կլինի հիվանդի կյանքի տեւողությունը ախտորոշումից հետո: Կարևոր է նաև հիվանդի որակյալ խնամքը:

Անոթային դեմենցիայի բուժում

Բուժումն ընտրվում է կախված դեմենցիայի կոնկրետ էթիոլոգիայից:

Դա կարող է լինել:

Անոթային թուլամտության դեպքում, ինչպես AD-ի դեպքում, հնարավոր է օգտագործել խոլինէսթերազի ինհիբիտորներ, մեմանտին և այլ դեղամիջոցներ, օրինակ՝ նոտրոպիկներ, սակայն այս բուժումը չունի լիովին հիմնավորված ապացույցների բազա:

Վարքագիծը շտկելու համար, երբ Փիկի հիվանդությունօգտագործվում են նեյրոլեպտիկներ.

ժամը Կրոյցֆելդ-Յակոբ հիվանդությունԿա միայն սիմպտոմատիկ բուժում: Նրանք օգտագործում են Brefeldin A, Ca ալիքների արգելափակումներ, NMDA ընկալիչների արգելափակումներ, Tiloron:

Դեմենիա ՄԻԱՎ-ով վարակված մարդկանց մոտ

ՄԻԱՎ վարակի բուժման հիմքում ընկած են հակավիրուսային դեղամիջոցները: Այլ խմբերից դիմել՝

Կանխատեսում. Կանխարգելում

Կանխարգելման համար Ալցհեյմերի հիվանդությունՉկան հատուկ միջոցներ, որոնք 100% հավանականությամբ կփրկեն մարդուն այս հիվանդությունից։

Այնուամենայնիվ, շատ ուսումնասիրություններ ցույց են տալիս որոշ միջոցների արդյունավետությունը, որոնք կարող են կանխել կամ դանդաղեցնել Ալցհեյմերի հիվանդության առաջընթացը:

1. Ֆիզիկական ակտիվություն (բարելավում է ուղեղի արյան մատակարարումը, նվազեցնում է արյան ճնշումը, մեծացնում է հյուսվածքների հանդուրժողականությունը գլյուկոզայի նկատմամբ, մեծացնում է ուղեղի կեղևի հաստությունը):
2. Առողջ սննդակարգ (հատկապես միջերկրածովյան դիետա՝ հարուստ հակաօքսիդանտներով, օմեգա-3, 6 ճարպաթթուներով, վիտամիններով):
3. Կանոնավոր մտավոր աշխատանք (դանդաղեցնում է ճանաչողական խանգարումների զարգացումը դեմենցիայով հիվանդների մոտ):
4. Հորմոնալ փոխարինող թերապիա կանանց մոտ. Կա ապացույց, որ հորմոնալ թերապիան կապված է դեմենցիայի ռիսկի մեկ երրորդով նվազեցման հետ:
5. Արյան ճնշման նվազեցում և վերահսկում:
6. Շիճուկում խոլեստերինի մակարդակի նվազեցում և վերահսկում: Արյան մեջ խոլեստերինի 6,5 մմոլ/լ-ից բարձր աճը 2 անգամ մեծացնում է Ալցհեյմերի հիվանդության զարգացման հավանականությունը։

ժամը Կրոյցֆելդ-Յակոբ հիվանդությունկանխատեսումն անբարենպաստ է. Հիվանդությունը արագ զարգանում է 2 տարվա ընթացքում։ Ծանր ձևերի մահացությունը կազմում է 100%, թեթևների դեպքում՝ 85%։

Ծերության ժամանակ անդառնալի դեգեներատիվ փոփոխություններ են տեղի ունենում բոլոր օրգաններում, այդ թվում՝ ուղեղում։

Երբ այս փոփոխությունները դառնում են պաթոլոգիական և արագորեն զարգանում, դա ցույց է տալիս դեմենցիայի սկիզբը:

Այսինքն՝ ձեռքբերովի դեմենցիան կոչվում է դեմենսիա կամ մարազմ։ Դեմենիա - սա ի՞նչ հիվանդություն է, գիտականորեն ի՞նչ է նշանակում անմեղսունակություն:

Ի՞նչ է ուղեղի դեմենսիան, հոգեկան հիվանդություն է, թե ոչ։

Դեմենցիան մի պայման է, որն առաջանում է ուղեղի օրգանական վնասվածքներից: Նեյրոնները մահանում են, իսկ նյարդային կապերը խզվում են։

Հիվանդը կորցնում է նախկինում ձեռք բերած բոլոր հմտությունները, կարողությունները, գիտելիքները և չի կարող ձեռք բերել նորերը։ Այսինքն՝ մարդը դառնում է լրիվ թերհարմարվող։

Ուղեղի դեմենցիան նյարդաբանության հիմնական խնդիրն է:

Համաձայն ICD 10-ի՝ հիվանդությունը կոդավորված է F00-F07: Վերջին շրջանում հիվանդության տարածվածությունը ստացել է աղետալի չափեր։ Ամեն տարի պաթոլոգիան ախտորոշվում է 8 500 000 մարդու մոտ։

Հոգեօրգանական համախտանիշ՝ դա դեմենցիա՞ է, թե՞ ոչ: Պետք է տարբերակել դեմենսիան հոգեօրգանական համախտանիշից։ Չնայած շատ հոգեբույժներ հակված են նույնականացնել հասկացությունները:

Իրականում հոգեօրգանական սինդրոմը անցումային վիճակ է նորմալության և դեմենցիայի միջև: Այլ կերպ ասած, POS-ը սկզբնական դեմենցիա է:

Կա՞ դեմենցիայի համաճարակ: Վերջերս ամբողջ աշխարհի գիտնականները ահազանգում են և դեմենցիայի տարածումը համեմատում համաճարակի հետ։ Համաճարակ հասկացությունը մի կողմից ենթադրում է վարակիչ հիվանդությունների տարածում։

Բայց գնալով ավելի ու ավելի է համաճարակը վերաբերում հիվանդությունների արագ տարածմանը, որոնք հնարավոր չէ բուժել: Դեմենցիան դրանցից մեկն է։

Դեմենիան մահվան միակ պատճառն է, որի դեմ ժամանակակից բժշկությունն անզոր է։

Եթե ​​մոտ ապագայում դեմենցիայի բուժման և կանխարգելման միջոցներ չգտնվեն, այն կդառնա ժամանակակից հասարակության գլոբալ խնդիր։

Ծերունական դեմենսիա - ինչպես է այն կոչվում: Ի՞նչ է նշանակում տկարամտություն կամ խելագարություն բառը: Այս մասին տեսանյութում.

Դեմենցիայի դասակարգումը նյարդաբանության մեջ

Բժշկության մեջ դեմենսիան դասակարգվում է հետևյալ հիմքերով.

• վնասվածքի տեղայնացում;
• արտաքին տեսքի պատճառ;
• հոսքի բնույթը.

Կախված վնասվածքի գտնվելու վայրից, հիվանդությունը բաժանվում է.

Կախված հիվանդի ինտելեկտի անկման աստիճանից՝ առանձնանում են հիվանդության հետևյալ տեսակները.

1. Լակունարնոեթուլամտություն. Հիշողությունն ու ուշադրությունը փոխվում են, բայց հիվանդը քննադատական ​​վերաբերմունք է պահպանում իր նկատմամբ։
2. Մասնակիթուլամտություն. Զարգանում է հիվանդության կամ վնասվածքի հետևանքով։ Ուղեղի փոփոխությունները մակերեսային են, մարդը հասկանում է, որ հիվանդ է։
3. Ընդամենըթուլամտություն. Ալցհեյմերի հիվանդության ծայրահեղ դրսեւորում. Բնութագրվում է բոլոր ճանաչողական գործառույթների ամբողջական կորստով:

Հիմնական պատճառի հիման վրա առանձնանում են պաթոլոգիայի հետևյալ տեսակները.

1. (զարգանում է ուղեղի անոթային վթարի պատճառով):
2. Թունավոր (առաջանում է քիմիական նյութերի երկարատև ազդեցության հետևանքով):
3. Վնասվածքային.
4. Ալցհեյմերի տիպի դեմենսիա.
5. Բազմակի սկլերոզի հետևանքով առաջացած դեմենցիա.
6. Ծերունական (հայտնվում է ուղեղի բնական տարիքային դեգեներացիայի պատճառով):
7. Իդիոպաթիկ (առաջանում է անհայտ պատճառով):

Այս համախտանիշի պատճառները

Պայմանների նախնական աստիճանը

Այս փուլում հիվանդության ախտանիշները դեռ գործնականում անտեսանելի են:Մարդու բնավորության փոփոխություն է տեղի ունենում, բայց մյուսները դա կապում են հիվանդի տարիքի հետ:

Առաջին «զանգը» մասնագիտական ​​հմտությունների անկումն է։ Հիվանդն այլեւս չի կարող լիարժեք կատարել մասնագիտական ​​պարտականությունները։ Առօրյա հմտությունները պահպանվում են, մարդն ամբողջությամբ հոգ է տանում իր մասին։

Հիվանդության սկզբնական փուլի հիմնական նշանները.

• բնավորությունը փոխվում է դեպի վատը.
• սիրելի գործունեության և հոբբիների նկատմամբ հետաքրքրության կորուստ;
• շփվելու դժկամություն, մեկուսացում;
• հիշողության խանգարում, որն արտահայտվում է թվերն ու ամսաթվերը հիշելու անկարողությամբ.
• նվազել է համակենտրոնացումը.

Տղամարդկանց մոտ առաջին փուլը դրսևորվում է չափից ավելի պահպանողականությամբ, կանանց մոտ՝ հուզականությամբ, արցունքաբերությամբ և կոնֆլիկտով։

Չափավոր ձև

Այս փուլում հիվանդության դրսեւորումները սրվում են։ 2-րդ փուլի հիմնական ախտանիշներն են.

Այս փուլում հիվանդը արտաքին օգնության կարիք ունի:

Հիվանդության ուշ փուլ - ի՞նչ է դա նշանակում:

Ուշ փուլը բնութագրվում է անձի ամբողջական կորստով:Դեմենցիայի այս ձևով շեղումները դառնում են ծանր և վտանգավոր: Մարդը չի կարող ինքնուրույն ուտել, հագնվել կամ զուգարան գնալ։

Նա այլեւս ոչ մեկին չի ճանաչում, նրա պահվածքը տեղին չէ։ Հիվանդը վտանգ է ներկայացնում ուրիշների և իր համար: Նրան չի կարելի մեկ րոպե մենակ թողնել։

Մտավոր հետամնացության ախտորոշում

Դեմենսիան այլ հոգեկան խանգարումներից տարբերելու համար օգտագործվում են մի շարք ախտորոշիչ մեթոդներ.

Հիվանդության բուժում

Դեմենցիան զբաղվում է հոգեբույժի և նյարդաբանի կողմից:Բուժման մարտավարությունը ընտրվում է կախված հիվանդության պատճառից և փուլից: Հիվանդությունը բուժելու համար օգտագործվում են դեղորայքային թերապիա և հոգեբանի սեանսներ:

Դեղորայքային թերապիա

Բուժումն ընտրվում է ըստ հիվանդության տեսակի:

Ալցհեյմերի տիպի դեմենսիան բուժվում է հետևյալով.

1. Բարելավում է ուղեղային շրջանառությունը (Eufillin, Reserpil):
2. Հակաօքսիդանտներ (Mexidol).
3. Բարելավում է հիշողությունը (Memontin):

Ուղեղի անոթային դեմենցիայի բուժման դեղամիջոցներ.

1. Արյան ճնշման իջեցում (Capoten, Captopril):
2. Հակասկլերոտիկ (մահճակալներ):
3. Արյան նոսրացնող միջոցներ (ասպիրին կարդիո):
4. Կորտիկոստերոիդներ (Kenacort):

Ալկոհոլից առաջացած դեմենսիան բուժվում է այնպիսի դեղամիջոցներով, ինչպիսիք են.

1. Adsorbents.
2. Հանգստացնող միջոցներ.
3. Հակաօքսիդանտներ.
4. Բարելավում է ուղեղային շրջանառությունը.

Դասընթացի տևողությունը տատանվում է 15 օրից մինչև մեկ ամիս։ Անհրաժեշտության դեպքում բուժումը կրկնվում է մեկամսյա ընդմիջումից հետո։

Հոգեթերապիա

Հիվանդները հոգեբանների հետ աշխատում են ինչպես անհատական, այնպես էլ խմբակային:

Նրանք կատարում են առաջադրանքներ՝ բարելավելու ուշադրությունը, հիշողությունը և մտածողությունը (լուծել պարզ խնդիրներ, սովորել պոեզիա, կարդալ գրքեր):

Հոգեբանական պարապմունքները լավ ազդեցություն են ունենում։Դրանք ուղղված են հիվանդների սոցիալական հարմարվողականության բարելավմանը:

Մեծ նշանակություն ունեն ֆիզիկական վարժությունները և զբոսանքները մաքուր օդում։ Հիվանդը չի կարող մեկուսացվել հասարակությունից կամ փակվել տանը։

Մարդկանց հետ շփումը կանխում է հիվանդության զարգացումը և թույլ է տալիս պահպանել առօրյա հմտությունները։

Կանխատեսում, բարդություններ և կանխարգելում

Ցավոք սրտի, դեմենսիան անդառնալի վիճակ է:Այս պահին չկան դեղամիջոցներ, որոնք կարող են կասեցնել հիվանդության առաջընթացը։ Բուժման օգնությամբ հնարավոր է միայն հետաձգել լիակատար անհամապատասխանության պահը։

կախված է հիվանդության տեսակից և համապատասխան թերապիայից: Առանց բուժման, հիվանդը ապրում է ոչ ավելի, քան երկու տարի: Եթե ​​թերապիան սկսվում է սկզբնական փուլում, ապա հնարավոր է դեմենտորի կյանքը երկարացնել մինչև 8-10 տարի։

դեմենցիան հետևյալն է.

• հիպերտոնիայի բուժում;
• քաշի վերահսկում, շաքարի մակարդակ, խոլեստերին;
• վատ սովորություններից հրաժարվելը;
• խուսափել վնասվածքներից և վնասակար քիմիական նյութերի հետ շփումից.
• ֆիզիկական դաստիարակության դասեր;
• նվազեցնել սթրեսային իրավիճակների քանակը;
• պատշաճ սնուցում սահմանափակ ճարպային մթերքներով;
• ինտելեկտուալ գործունեությամբ զբաղվելը.

Ապացուցված է, որ դեմենցիան ազդում է ցածր ինտելեկտով մարդկանց վրա:Ուստի ողջ կյանքի ընթացքում պետք է մարզել մտածողությունը, հիշողությունը և ուշադրությունը:

Ըստ բժիշկների՝ դեմենցիայի կանխարգելումը պետք է սկսել երիտասարդ տարիքից, այսինքն՝ «բուժել հիվանդությունը, երբ այն դեռ գոյություն չունի»։

Ի՞նչ է խելագարությունը պարզ բառերով: «Ծերություն» բառի իմաստը և «խելագարության մեջ ընկնել» արտահայտությունը.

| | | | |
դեմենցիա, դեմենցիայի ախտանիշներ
Թուլամտություն(լատ. dementia - խելագարություն) - ձեռքբերովի դեմենցիա, ճանաչողական գործունեության մշտական ​​անկում ՝ նախկինում ձեռք բերված գիտելիքների և գործնական հմտությունների տարբեր աստիճանի կորստով և նորը ձեռք բերելու դժվարությամբ կամ անհնարինությամբ: Ի տարբերություն մտավոր հետամնացության (օլիգոֆրենիայի), բնածին կամ ձեռքբերովի տկարամտության մանուկ հասակում, որը հոգեկանի թերզարգացումն է, դեմենսիան մտավոր ֆունկցիաների քայքայումն է, որը տեղի է ունենում ուղեղի վնասվածքի հետևանքով, հաճախ երիտասարդության շրջանում՝ կախվածություն առաջացնող վարքագծի հետևանքով, և մեծ մասամբ։ հաճախ ծերության ժամանակ (ծերունական դեմենսիա; լատիներեն senilis - ծերունական, ծերունի): Հանրաճանաչորեն ծերունական դեմենցիան կոչվում է ծերունական դեմենսիա: ԱՀԿ-ի տվյալներով՝ աշխարհում մոտ 35,6 միլիոն մարդ կա դեմենցիայով։ Ակնկալվում է, որ 2030 թվականին այս թիվը կկրկնապատկվի՝ հասնելով 65,7 միլիոնի, իսկ 2050 թվականին՝ ավելի քան եռակի՝ հասնելով 115,4 միլիոնի:

• 1 Դասակարգում
• 2 Հիվանդություններ, որոնք կարող են ուղեկցվել դեմենցիայով
  • 2.1 Վարակներ
  • 2.2 Դեֆիցիտի վիճակներ
  • 2.3 Նյութափոխանակության խանգարումներ
• 3 Չափանիշներ
• 4 Դեմենցիայի ծանրության մակարդակ
• Դեմենցիայի 5 տեսակ
  • 5.1 ուշ կյանքի դեմենցիայի հիմնական դասակարգումը
  • 5.2 Սինդրոմի դասակարգում
• 6 Անոթային դեմենսիա
• 7 Ատրոֆիկ դեմենսիա
  • 7.1 Ալցհեյմերի հիվանդություն
  • 7.2 Փիկի հիվանդություն
• 8 Հետազոտության փաստեր
• 9 Ֆոսֆատիդիլսերինի ընդունման դերը դեմենցիայի ռիսկի նվազեցման գործում
• 10 Նշումներ
• 11 Տես նաև
• 12 Գրականություն
• 13 Հղումներ

Դասակարգում

Ըստ տեղայնացման նրանք առանձնացնում են.

• կեղևային - գլխուղեղի կեղևի գերակշռող վնասով (Ալցհեյմերի հիվանդություն, ճակատամորթային լոբարային դեգեներացիա, ալկոհոլային էնցեֆալոպաթիա);
• ենթակեղևային - ենթակեղևային կառուցվածքների գերակշռող վնասով (պրոգրեսիվ վերմիջուկային կաթված, Հանթինգթոնի հիվանդություն, Պարկինսոնի հիվանդություն, բազմաինֆարկտային դեմենսիա (սպիտակ նյութի վնաս));
• cortical-subcortical (Lewy body հիվանդություն, corticobasal degeneration, անոթային դեմենսիա);
• բազմաֆոկալ - բազմաթիվ կիզակետային վնասվածքներով (Creutzfeldt-Jakob հիվանդություն):

Հիվանդություններ, որոնք կարող են ուղեկցվել դեմենցիայով

Հիվանդությունների ցանկը, որոնք կարող են ուղեկցվել դեմենցիայով.

• Ալցհեյմերի հիվանդություն (դեմենցիայի բոլոր դեպքերի 50 - 60%);
• անոթային (բազմ ինֆարկտ) դեմենսիա (10 - 20%);
• ալկոհոլիզմ (10 - 20%);
• ներգանգային տարածություն զբաղեցնող պրոցեսներ՝ ուռուցքներ, ենթադուրալ հեմատոմաներ և ուղեղի թարախակույտներ (10-20%);
• անօքսիա, ուղեղի տրավմատիկ վնասվածք (10 - 20%);
• նորմալ ճնշման հիդրոցեֆալուս (10 - 20%);
• Պարկինսոնի հիվանդություն (1%);
• Հանթինգթոնի խորեա (1%);
• առաջադեմ գերմիջուկային կաթված (1%);
• Փիկի հիվանդություն (1%);
• ամիոտրոֆիկ կողային սկլերոզ;
• spinocerebellar degenerations;
• ակնաբուժություն մետախրոմատիկ լեյկոդիստրոֆիայի հետ համատեղ (մեծահասակների ձև);
• Hallervorden-Spatz հիվանդություն;

Ինֆեկցիաներ

• Կրոյցֆելդ-Յակոբի հիվանդություն (1-5%),
• ՁԻԱՀ (մոտ 1%),
• վիրուսային էնցեֆալիտ,
• առաջադեմ բազմաֆոկալ լեյկոէնցեֆալոպաթիա,
• նեյրոսիֆիլիս,
• Բեհչետի հիվանդություն
• քրոնիկ բակտերիալ և սնկային մենինգիտ.

Անբավարար վիճակներ

• Gaye-Wernicke-Korsakoff համախտանիշ - թիամինի անբավարարություն (1 - 5%),
• վիտամին B12 անբավարարություն,
• ֆոլաթթվի անբավարարություն,
• Վիտամին B3 պակասություն, պելագրա.

Նյութափոխանակության խանգարումներ

• դիալիզի դեմենսիա,
• վահանաձև գեղձի հիպո և հիպերֆունկցիա,
• ծանր երիկամային անբավարարություն,
• Քուշինգի համախտանիշ,
• լյարդի անբավարարություն,
• պարաթիրոիդ գեղձերի հիվանդություններ,
• համակարգային կարմիր գայլախտ և այլ կոլագենային հիվանդություններ, որոնք ուղեկցվում են ուղեղային անոթային անոթներով,
• բազմակի սկլերոզ,
• Ուիփլի հիվանդություն.

Չափանիշներ

1. Կարճաժամկետ և երկարաժամկետ հիշողության խանգարում (ըստ հոգեբուժական հարցազրույցի, սուբյեկտիվ և օբյեկտիվ անամնեզի, նյարդահոգեբանական և ախտահոգեբանական ախտորոշման):
2. Հետևյալներից առնվազն մեկը.
   • Վերացական մտածողության խանգարում
   • Թուլացած քննադատություն, որը հայտնաբերվում է որպես ուրիշների, հարազատների և աշխատանքի հետ կապված խնդիրների վերաբերյալ իրատեսական ծրագրեր կազմելու անկարողություն
   • Նյարդահոգեբանական ախտանիշներ և սինդրոմներ՝ աֆազիա, ապրաքսիա, ագնոզիա («երեք Ա»), ինչպես նաև օպտիկական-տարածական ֆունկցիաների և կառուցողական գործունեության խանգարում։
   • Անձնական փոփոխություններ.
3. Սոցիալական անհամապատասխանություն ընտանիքում և աշխատավայրում:
4. Դեմենիայի ժամանակ զառանցանքի դրսևորումների բացակայությունը.
5. Բժշկական պատմության մեջ օրգանական գործոնի առկայությունը (ըստ լաբորատոր թեստերի, թեստերի և այլնի արդյունքների):

Դեմենցիայի ծանրությունը

1. Հեշտ. Թեև աշխատանքը և սոցիալական գործունեությունը զգալիորեն խաթարված են, անկախ ապրելու ունակությունը պահպանվում է, անձնական հիգիենայի պահպանմամբ և քննադատությամբ համեմատաբար անփոփոխ:
2. Չափավոր. Հիվանդին ինքն իրեն թողնելը ռիսկային է և պահանջում է որոշակի վերահսկողություն:
3. Ծանր. Ամենօրյա գործունեությունը այնքան խաթարված է, որ մշտական ​​հսկողություն է պահանջվում (օրինակ՝ հիվանդը չի կարողանում հետևել անձնական հիգիենայի կանոններին, չի հասկանում, թե ինչ են իրեն ասում և ինքն իրեն չի խոսում):

Դեմենիայի տեսակները

Ուշ կյանքի դեմենցիայի հիմնական դասակարգումը

1. Անոթային դեմենսիա (ուղեղային աթերոսկլերոզ):
2. Ատրոֆիկ դեմենսիա (Ալցհեյմերի հիվանդություն, Փիկի հիվանդություն):
3. Խառը.

Սինդրոմի դասակարգում

• Լակունար (դիսմնեստիկ) դեմենսիա. Ամենաշատը տուժում է հիշողությունը՝ պրոգրեսիվ և ֆիքսացիոն ամնեզիա։ Հիվանդները կարող են փոխհատուցել իրենց թերությունը՝ թղթի վրա գրելով կարևոր բաներ և այլն: Հուզական-անձնական ոլորտը փոքր-ինչ տուժում է. անհատականության առանցքը չի տուժում, հնարավոր է սենտիմենտալություն, լացակումածություն և հուզական անկայունություն: Օրինակ՝ Ալցհեյմերի հիվանդություն (տես ստորև):
• Ընդհանուր դեմենսիա. Կոպիտ խախտումները ինչպես ճանաչողական ոլորտում (հիշողության պաթոլոգիա, աբստրակտ մտածողության խանգարումներ, կամավոր ուշադրություն և ընկալում), այնպես էլ անհատականության (բարոյական խանգարումներ՝ պարտականության զգացում, նրբանկատություն, կոռեկտություն, քաղաքավարություն, համեստություն, անհետանում է, անձի առանցքը ոչնչացվում է): Պատճառները՝ ուղեղի ճակատային բլթերի տեղային ատրոֆիկ և անոթային վնասվածքներ: Օրինակ՝ Փիկի հիվանդություն (տես ստորև):

Անոթային դեմենսիաներ

Դասական և ամենատարածված տարբերակը ուղեղային աթերոսկլերոզն է: Հիվանդության տարբեր փուլերում ախտանշանները տարբեր են:

Սկզբնական փուլ. Գերակշռում են նևրոզի նման խանգարումները (թուլություն, անտարբերություն, հոգնածություն, դյուրագրգռություն), գլխացավեր, քնի խանգարումներ։ Ի հայտ է գալիս բացակայություն և ուշադրության պակաս։ Աֆեկտիվ խանգարումները դրսևորվում են դեպրեսիվ ապրումների, աֆեկտի անզսպության, «թուլության» և հուզական անկայունության տեսքով: Անհատականության գծերի սրում.

Հաջորդ փուլերում հիշողության խանգարումները (ընթացիկ իրադարձությունների, անունների, ամսաթվերի համար) ավելի ցայտուն են դառնում, որոնք կարող են ընդունել ավելի ծանր ձևեր՝ առաջադեմ և ֆիքսացիոն ամնեզիա, պարամնեզիա, կողմնորոշման խանգարումներ (Կորսակովի համախտանիշ): Մտածողությունը կորցնում է ճկունությունը, դառնում կոշտ, և մտածողության մոտիվացիոն բաղադրիչը նվազում է։

Այսպիսով, ձևավորվում է դիսմնեստիկ տիպի մասնակի աթերոսկլերոտիկ դեմենսիա, այսինքն՝ հիշողության խանգարումների գերակշռումով։

Համեմատաբար հազվադեպ, ուղեղային աթերոսկլերոզով, սուր կամ ենթասուր փսիխոզ է առաջանում, ավելի հաճախ՝ գիշերը, զառանցանքի տեսքով՝ խանգարված գիտակցությամբ, զառանցանքներով և հալյուցինացիաներով: Հաճախ կարող են առաջանալ խրոնիկ զառանցական փսիխոզներ՝ հաճախ պարանոիդ զառանցանքներով:

Ատրոֆիկ դեմենսիաներ

Ալցհեյմերի հիվանդություն

Սա առաջնային դեգեներատիվ տկարամտություն է, որն ուղեկցվում է հիշողության, ինտելեկտուալ գործունեության և այլ բարձրագույն կեղևի ֆունկցիաների խանգարման կայուն առաջընթացով և հանգեցնում է ընդհանուր դեմենցիայի: Սովորաբար սկսվում է 65 տարեկանից հետո: Փուլեր:

• Սկզբնական փուլ. Ճանաչողական խանգարում. Մնեստիկ-ինտելեկտուալ անկում. մոռացկոտություն, ժամանակի որոշման դժվարություն, սոցիալական, ներառյալ մասնագիտական, գործունեության վատթարացում; աճում են ֆիքսացիոն ամնեզիայի և ժամանակի և վայրում կողմնորոշման խանգարումների երևույթները. նյարդահոգեբանական ախտանիշներ, ներառյալ աֆազիա, ապրաքսիա, ագնոզիա: Զգացմունքային և անձնական խանգարումներ՝ էգոցենտրիզմ, ենթադեպրեսիվ ռեակցիաներ սեփական անհաջողության նկատմամբ, զառանցական խանգարումներ։ Ալցհեյմերի հիվանդության այս փուլում հիվանդները քննադատորեն գնահատում են իրենց վիճակը և փորձում շտկել իրենց աճող անկարողությունը:
• Չափավոր դեմենցիայի փուլ. Ժամանակավոր պարիետալ նյարդահոգեբանական համախտանիշ; ամնեզիան մեծանում է; Տեղի և ժամանակի ապակողմնորոշումը քանակապես զարգանում է: Հատկապես կոպտորեն խախտվում են ինտելեկտի գործառույթները (դատողության մակարդակի նվազում, վերլուծական և սինթետիկ գործունեության դժվարություններ են արտահայտվում), ինչպես նաև նրա գործիքային գործառույթները (խոսք, պրաքսիս, գիտություն, օպտիկա-տարածական գործունեություն): Հիվանդների շահերը չափազանց սահմանափակ են, անհրաժեշտ է մշտական ​​աջակցություն և խնամք. չեն կարողանում հաղթահարել մասնագիտական ​​պարտականությունները. Այնուամենայնիվ, այս փուլում հիվանդները պահպանում են հիմնական անձնական հատկանիշները, թերարժեքության զգացումը և հիվանդության նկատմամբ համարժեք հուզական արձագանքը:
• Ծանր դեմենցիայի փուլ. Հիշողության ամբողջական քայքայում կա, իսկ սեփական անձի մասին պատկերացումները մասնատված են: Այժմ տոտալ աջակցություն է անհրաժեշտ (հիվանդները չեն կարողանում պահպանել անձնական հիգիենայի կանոնները և այլն)։ Ագնոզիան հասնում է ծայրահեղ աստիճանի (օքսիպիտալ և ճակատային տիպի միաժամանակ)։ Խոսքի խանգարումը հաճախ ընդհանուր զգայական աֆազիայի տիպի է:

Փիկի հիվանդություն

Ալցհեյմերի հիվանդությունը ավելի քիչ տարածված է, և կանայք ավելի շատ են հիվանդանում, քան տղամարդիկ: Պաթոլոգիական սուբստրատը կեղևի մեկուսացված ատրոֆիան է ճակատային մասում, ավելի քիչ հաճախ՝ ուղեղի ճակատամորալ շրջաններում։ Հիմնական բնութագրերը.

• Փոփոխություններ էմոցիոնալ-անձնական ոլորտում՝ անհատականության խիստ խանգարումներ, քննադատությունը իսպառ բացակայում է, վարքագծին բնորոշ է պասիվությունը, ինքնաբերությունը, իմպուլսիվությունը. կոպտություն, անպարկեշտ լեզու, հիպերսեքսուալություն; իրավիճակի գնահատականը խաթարված է, նկատվում են կամքի և մղումների խանգարումներ։ Եթե ​​անոթային թուլամտության վաղ փուլերը բնութագրվում են բնավորության գծերի սրմամբ, ապա Պիկի հիվանդության դեպքում տեղի է ունենում վարքի կտրուկ փոփոխություն մինչև հակառակը, նախկինում ոչ բնորոշ. քաղաքավարի դառնում է կոպիտ, պատասխանատու և ճշտապահ ուշանում է աշխատանքից, չի ավարտում հանձնարարված առաջադրանքը.
• Փոփոխություններ ճանաչողական ոլորտում. մտածողության կոպիտ խանգարումներ. ավտոմատացված հմտությունները (հաշվել, գրել, մասնագիտական ​​կնիքներ և այլն) պահպանվում են բավականին երկար ժամանակ։ Հիշողության խանգարումներն ի հայտ են գալիս շատ ավելի ուշ, քան անհատականության փոփոխությունները և այնքան ծանր չեն, որքան Ալցհեյմերի հիվանդության և անոթային դեմենցիայի դեպքում: Համակարգային համառություն հիվանդների խոսքի և պրակտիկայի մեջ: Խոսքը հենց սկզբից դառնում է պարադոքսալ՝ խոսակցությունը զուգորդվում է ճիշտ բառերի ընտրության դժվարությունների հետ։

Փիկի հիվանդությունը դիմային տիպի դեմենցիայի հատուկ տեսակ է։ Այս տեսակը ներառում է նաև.

• ճակատային բլթի դեգեներացիա
• շարժիչային նեյրոնների դեգեներացիա
• ճակատային ժամանակավոր դեմենսիա պարկինսոնիզմով

Հետազոտության փաստեր

Հնդկաստանի Նիզամի բժշկական գիտությունների ինստիտուտի 2013-ին կատարված մեկ ուսումնասիրություն ցույց է տվել, որ երկու լեզուներով խոսելը կարող է հետաձգել դեմենցիայի զարգացումը: Դեմենցիայի 648 դեպքերի բժշկական գրառումների վերլուծությունը ցույց է տվել, որ երկու լեզու խոսողների մոտ տկարամտություն է զարգանում միջինը 4,5 տարի ուշ, քան նրանք, ովքեր խոսում են միայն մեկ լեզվով:

Ֆոսֆատիդիլսերինի ընդունման դերը դեմենցիայի ռիսկի նվազեցման գործում

Կան 16 գիտական ​​ուսումնասիրություններ, որոնք ցույց են տալիս ֆոսֆատիդիլսերինի ազդեցությունը դեմենցիայի կամ ճանաչողական խանգարումների ախտանիշների նվազեցման վրա: 2003թ. մայիսին ԱՄՆ Սննդամթերքի և դեղերի վարչությունը (FDA) հաստատեց ֆոսֆատիդիլսերինի որակավորված առողջապահական պահանջը, որը թույլ էր տալիս ԱՄՆ արտադրողներին պիտակների վրա նշել, որ «Ֆոսֆատիդիլսերինի ընդունումը կարող է նվազեցնել դեմենցիայի և ճանաչողական խանգարումների ռիսկը տարեցների մոտ»: Այնուամենայնիվ, այս հայտարարությունը պետք է ուղեկցվի այն նախազգուշացմամբ, որ «շատ սահմանափակ և նախնական գիտական ​​հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ ֆոսֆատիդիլսերինը կարող է նվազեցնել ճանաչողական դիսֆունկցիայի վտանգը տարեցների մոտ», քանի որ Գործակալությունը կարծում է, որ գիտական ​​հանրությունը դեռևս կիսված է այս թեմայի շուրջ. և մեծամասնությունը Հետազոտությունները կատարվել են կովի ուղեղից ստացված ֆոսֆատիդիլսերինի օգտագործմամբ, այլ ոչ թե սոյայի ֆոսֆատիդիլսերինի, որը ներկայումս օգտագործվում է:

Նշումներ

1. ԱՀԿ. Մինչև 2050 թվականը տկարամտության դեպքերի թիվը կեռապատկվի, սակայն խնդիրը դեռևս չի արժանանում համապատասխան ուշադրության.
2. Երկու լեզուների օգտագործումը կարող է հետաձգել դեմենցիայի առաջընթացը
3. 1 2 Ֆոսֆատիդիլսերին և ճանաչողական դիսֆունկցիա և դեմենցիա (Որակավորված առողջության պահանջ. վերջնական որոշման նամակ)

տես նաեւ

• Amentia
• Ծերունական սկլերոզ

գրականություն

• Գավրիլովա Ս.Ի. Հոգեկան խանգարումներ ուղեղի առաջնային դեգեներատիվ (ատրոֆիկ) գործընթացներում. // Հոգեբուժության ուղեցույց / Էդ. A. S. Tiganova. M., 1999. T. 2.
• Մեդվեդև Ա.Վ. Ուղեղի անոթային հիվանդություններ // Հոգեբուժության ուղեցույց / Էդ. A. S. Tiganova. M., 1999. T. 2.
• Korsakova N.K., Moskovichiute L.I. Կլինիկական նյարդահոգեբանություն. Մ., 2003 (Գլուխ 5 «Նյարդահոգեբանական սինդրոմները ծերության մեջ»):
• Կլինիկական հոգեբուժություն. խմբագրել է Տ.Բ.Դմիտրիևա. Մոսկվա. ԳԵՈՏԱՐբժշկություն 1988թ

Հղումներ

• Պերֆիլևա Գ.Մ. Ալցհեյմերի հիվանդություն (հիվանդի խնամքի խնդիրներ)
• Լյուբով E. B. Դեմենցիայի վաղ նշաններ. ժամանակը թանկ է. - Մ.: ՍՊԸ «Նոր հնարավորություններ», 2011 թ.
• «Ալցհեյմերի հիվանդության մասին արդի պատկերացումները»
• Սնեժնևսկի Ա.Վ. Ընդհանուր հոգեախտաբանություն. Դասախոսությունների դասընթաց. Արխիվացված օրիգինալից 2011 թվականի օգոստոսի 26-ին: - տե՛ս Դասախոսություն 7 («Հիպոխոնդրիալ, աֆեկտիվ սինդրոմներ. Դեմենիայի սինդրոմներ»)
• Dementia.com. Վեբկայք դեմենցիայի և նեյրոդեգեներատիվ հիվանդությունների մասին
• Dementia: MedlinePlus բժշկական հանրագիտարան

տկարամտություն, տկարամտության ախտորոշում, դեմենցիայի դեղամիջոցներ, դեմենցիայի բուժում, տկարամտության պատճառները, դեմենցիայի հոգեբուժություն, տկարամտություն Լյուի մարմիններով, դեմենցիայի ախտանիշներ, ծերունական դեմենցիա, դեմենցիա, ինչ է դա

Dementia-ի մասին տեղեկություններ