Με κοινά λόγια, άνοια σημαίνει απώλεια μνήμης. Ωστόσο, τα συμπτώματα και τα σημάδια αυτής της ασθένειας δεν εμφανίζονται αμέσως. Η άνοια αναπτύσσεται συνήθως σε μεγάλη ηλικία. Οι λόγοι για αυτό μπορεί να είναι η νόσος του Αλτσχάιμερ και άλλες ασθένειες. Υπάρχουν στάδια άνοιας, καθένα από τα οποία απαιτεί κατάλληλη θεραπεία. Η έγκαιρη διάγνωση θα βοηθήσει στην πρόληψη της νόσου.

Ένα άτομο μπορεί να μην συνειδητοποιεί ότι έχει προδιάθεση για άνοια. Αυτό μπορεί να αποδειχθεί από συγγενείς που το έχουν αναπτύξει ή ασθένειες που μπορεί να προκαλέσουν άνοια.

Τι είναι η άνοια;

Η έννοια της άνοιας γίνεται πιο ξεκάθαρη αν την ονομάσουμε με άλλα λόγια «απώλεια μνήμης». Τι είναι η άνοια; Πρόκειται για μείωση της γνωστικής δραστηριότητας, η οποία συνοδεύεται επίσης από απώλεια γνώσεων και δεξιοτήτων που έχουν αποκτηθεί στο παρελθόν. Ένα άτομο δεν μπορεί να μάθει νέες πληροφορίες ή να ανανεώσει τις υπάρχουσες γνώσεις, γεγονός που κάνει την ασθένεια ιδιαίτερα τρομερή.

Η άνοια ταξινομείται ως παράνοια όταν οι νοητικές λειτουργίες σταδιακά φθείρονται λόγω εγκεφαλικής βλάβης. Αυτή η ασθένεια πρέπει να διακρίνεται από την ολιγοφρένεια, η οποία είναι μια συγγενής νόσος που εκδηλώνεται με ψυχική υπανάπτυξη.

Οι στατιστικές δείχνουν ότι κάθε χρόνο ο αριθμός των ατόμων που πάσχουν από άνοια αυξάνεται. Μέχρι το 2030, ο αριθμός των ασθενών θα είναι περισσότεροι από 70 εκατομμύρια άνθρωποι και έως το 2050 - περισσότεροι από 140 εκατομμύρια.

Αιτίες άνοιας

Η άνοια είναι κατά κύριο λόγο ασθένεια των ηλικιωμένων. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις ανάπτυξης αυτής της ασθένειας σε νεαρούς εκπροσώπους. Οι αιτίες της άνοιας σε νεαρή ηλικία μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Εγκεφαλικά επεισόδια.
• Τοξικές επιδράσεις.
• Φλεγμονώδεις ασθένειες του εγκεφάλου.

Η ασθένεια εκδηλώνεται ως αποτέλεσμα της επιθυμίας ενός ατόμου να ξεφύγει από την πραγματικότητα μέσω μιας τεχνητής αλλαγής στη συνείδηση.

Η άνοια μπορεί να εμφανιστεί ως ανεξάρτητη ασθένεια ή ως αποτέλεσμα της παρουσίας άλλων ασθενειών:

1. Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ.
2. νόσος του Pick.
3. Νόσος Πάρκινσον.

Κατά τη διάρκεια της άνοιας παρατηρούνται αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου. Από τη στιγμή που εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα, ολόκληρος ο τρόπος ζωής αρχίζει σταδιακά να αλλάζει. Αυτό επηρεάζει επίσης αγαπημένα πρόσωπα που αναγκάζονται να αλλάξουν τον τρόπο ζωής τους για να φροντίσουν έναν άρρωστο συγγενή.

Είναι αρκετά δύσκολο να εντοπιστούν τα αίτια της άνοιας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να μιλάμε για κληρονομική προδιάθεση να πάσχουμε από άνοια σε μια συγκεκριμένη ηλικία. Ταυτόχρονα, χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:

• Αγγειακή άνοια.
• Μετατραυματικό.
• Εκφυλιστικός.
• Γεροντικός κ.λπ.

Συμπτώματα άνοιας

Τα πρώτα συμπτώματα της άνοιας είναι η σταδιακή απώλεια των προηγούμενων δεξιοτήτων και γνώσεων που κατείχε το άτομο. Πριν από την εμφάνιση της νόσου, ήταν σε θέση να λύνει λογικά προβλήματα, να ανταποκρίνεται επαρκώς σε καταστάσεις και να φροντίζει τον εαυτό του. Με την εμφάνιση της ασθένειας, αυτές οι δεξιότητες χάνονται σταδιακά, εν μέρει ή πλήρως.

Η πρώιμη άνοια μπορεί να αναγνωριστεί από τα ακόλουθα συμπτώματα:

1. Κακή διάθεση.
2. Γκρινιάρα.
3. Στένωση συμφερόντων.
4. Επιλεκτικότητα.
5. Λήθαργος.
6. Απάθεια.
7. Επιθετικότητα.
8. Έλλειψη αυτοκριτικής.
9. Αυθόρμητη ενέργεια.
10. Έλλειψη πρωτοβουλίας.
11. Θυμός.
12. Ευερέθιστο.

Τα συμπτώματα ποικίλλουν. Οι καταθλιπτικές καταστάσεις, η εξασθενημένη λογική, η μνήμη και η ομιλία είναι εγγενείς εδώ. Χάνονται και οι επαγγελματικές δεξιότητες. Ένα άτομο χρειάζεται νοσοκόμα ή φροντίδα από αγαπημένα του πρόσωπα. Οι γνωστικές δεξιότητες χάνονται. Μερικές φορές η βραχυπρόθεσμη εξασθένηση της μνήμης γίνεται το μόνο σύμπτωμα.

• Αλλαγές προσωπικότητας και συμπεριφοράς συμβαίνουν σε οποιοδήποτε στάδιο της νόσου.
• Τα κινητικά ή ελλειμματικά σύνδρομα εμφανίζονται επίσης σε διαφορετικά στάδια, ανάλογα με τον τύπο της άνοιας.
• Παράνοια, παραισθήσεις, ψύχωση και μανιακές καταστάσεις εμφανίζονται στο 10% των ασθενών.
• Οι κρίσεις είναι συχνές σε οποιοδήποτε στάδιο της άνοιας.

Σημάδια άνοιας

Τα πρώτα σημάδια της άνοιας είναι οι διαταραχές της μνήμης και, ως αποτέλεσμα, η ευερεθιστότητα, η κατάθλιψη και η παρορμητικότητα. Η συμπεριφορά γίνεται οπισθοδρομική: ακαμψία (ακαμψία), προχειρότητα, συχνές προετοιμασίες για το δρόμο, στερεότυπα. Στη συνέχεια, η προοδευτική κατάσταση δεν αναγνωρίζεται πλέον από το άτομο. Σταματά να ανησυχεί για αυτό και χάνει ακόμη και τις δεξιότητες να φροντίζει τον εαυτό του. Οι επαγγελματικές δεξιότητες είναι οι τελευταίες που χάνονται.

Κατά τη διάρκεια της συνομιλίας, εμφανίζονται τα ακόλουθα σημάδια άνοιας:

• Πονοκέφαλο.
• Ναυτία.
• Ζάλη.
• Διαταραχή προσοχής.
• Ασταθής προσήλωση στο βλέμμα.
• Αδυναμία πρόβλεψης των συνεπειών των πράξεων.
• Στερεοτυπικές κινήσεις.
• Ξεχνώντας το όνομά σας, τον τόπο διαμονής, το έτος γέννησης.

Με περαιτέρω εξέλιξη της νόσου σε επόμενα στάδια, αποκαλύπτονται τα ακόλουθα σημεία:

• Αλεξία.
• Αγραφία.
• Απραξία.
• Αφασία.
• Αδυναμία ονομασίας μερών και πλευρών του σώματος (αριστερά/δεξιά).
• Αυτοαγνωσία – αποτυχία αναγνώρισης του εαυτού μας στον καθρέφτη.
• Αλλαγές στη γραφή και τον χαρακτήρα.
• Ακαμψία.
• Μυϊκή ακαμψία.
• Παρκινσονικές εκδηλώσεις.
• Επιληπτικές κρίσεις και ψυχώσεις σε σπάνιες περιπτώσεις.

Το τρίτο στάδιο της άνοιας συνοδεύεται από μυϊκό τόνο και βλαστικό κώμα.

Στάδια άνοιας

Η άνοια χωρίζεται σε 3 στάδια:

1. Ανετα. Μικρές βλάβες στη γνωστική δραστηριότητα και διατήρηση κριτικής στάσης απέναντι στην κατάσταση του ατόμου. Ένα άτομο μπορεί να ζήσει ανεξάρτητα και να κάνει οικιακές εργασίες.
2. Μέτριος. Διαταραχή της γνωστικής δραστηριότητας και μειωμένη κριτική στάση απέναντι στον εαυτό του. Ένα άτομο δυσκολεύεται να κάνει οικιακές δουλειές και να χρησιμοποιεί οικιακές συσκευές, κλειδαριές θυρών, τηλέφωνα και μάνδαλα.
3. Βαρύς. Υπάρχει πλήρης κατάρρευση της προσωπικότητας. Έλλειψη υγιεινής, αδυναμία διατροφής ανεξάρτητα. Ένα άτομο χρειάζεται συνεχή φροντίδα.

Άνοια λόγω της νόσου Αλτσχάιμερ

Όταν ανιχνεύεται άνοια, εξακολουθεί να σημειώνεται στο 50% των περιπτώσεων. Τις περισσότερες φορές, οι γυναίκες υποφέρουν από αυτή τη διαταραχή. Εμφανίζεται συνήθως μετά την ηλικία των 65 ετών. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις της νόσου του Αλτσχάιμερ που εμφανίζεται μετά την ηλικία των 50 ετών και ακόμη και των 28 ετών.

Η νόσος του Αλτσχάιμερ δεν θεραπεύεται. Η θεραπεία μπορεί μόνο να επιβραδύνει τη διαδικασία ανάπτυξής της. Συνήθως η διάρκεια της νόσου είναι 2-10 χρόνια, μετά τα οποία το άτομο πεθαίνει.

Η άνοια στη νόσο του Αλτσχάιμερ ξεκινά με αλλαγές στις εκφράσεις του προσώπου, που ονομάζεται «έκπληξη του Αλτσχάιμερ»:

1. Ανοικτά μάτια.
2. Έκπληκτες εκφράσεις προσώπου.
3. Σπάνια αναβοσβήνει.
4. Κακός προσανατολισμός σε άγνωστες περιοχές.

Σημειώνονται επίσης δυσκολίες στην ομιλία και τη γραφή. Ένα άτομο σταδιακά γίνεται μη προσαρμοσμένο στην κοινωνία, χάνοντας όλες τις δεξιότητες και τις γνώσεις.

Νοητική υστέρηση και άνοια

Η άνοια είναι από πολλές απόψεις παρόμοια με τη νοητική υστέρηση. Ωστόσο, αυτές οι ασθένειες έχουν τις διαφορές τους. Η ολιγοφρένεια είναι μια συγγενής διαταραχή της ψυχικής δραστηριότητας, η οποία εκδηλώνεται ήδη 1,5-2 χρόνια μετά τη γέννηση ενός ατόμου. Με την άνοια, υπάρχει ένα διανοητικό ελάττωμα που αναπτύσσεται μετά από 60-65 χρόνια.

Η ολιγοφρένεια είναι συνέπεια της υπανάπτυξης τμημάτων του εγκεφάλου. Οι διανοητικές και ψυχικές διαταραχές εμφανίζονται αμέσως μόλις μια προσωπικότητα αρχίζει να διαμορφώνεται. Τα κύρια σημάδια της νόσου:

• Βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
• Ολική ανεπάρκεια αφηρημένων μορφών σκέψης.
• Διανοητικό ελάττωμα και διαταραχή λόγου, αντίληψης, κινητικών δεξιοτήτων, μνήμης, προσοχής, συναισθηματικής σφαίρας, εκούσιων μορφών συμπεριφοράς.
• Έλλειψη γνωστικής δραστηριότητας, η οποία εκφράζεται με την απουσία λογικής σκέψης, μειωμένη κινητικότητα νοητικών διεργασιών, αδράνεια γενίκευσης, έλλειψη συγκρίσεων φαινομένων και πραγμάτων, αδυναμία κατανόησης της έννοιας των μεταφορών και φράσεων.

Διάγνωση άνοιας

Η άνοια διαγιγνώσκεται σε κατάσταση επίγνωσης (αποκλείεται η σύγχυση) και απουσία παραληρήματος. Η διάγνωση γίνεται εάν η κοινωνική δυσπροσαρμογή επιμείνει έως και 6 μήνες και εμφανιστούν διαταραχές σκέψης, προσοχής και μνήμης. Παρουσία απώλειας μνήμης, μειωμένης γνωστικής λειτουργίας, ελέγχου συναισθημάτων και παρορμήσεων, επιβεβαίωση ατροφίας στο ΗΕΓ, αξονική τομογραφία και νευρολογική εξέταση, γίνεται διάγνωση άνοιας.

Διανοητικές-μνηστικές βλάβες και διαταραχές των δεξιοτήτων που είναι απαραίτητες στην εργασία και στο σπίτι σημειώνονται για τον προσδιορισμό της άνοιας. Στην κλινική πράξη, σημειώνονται οι ακόλουθοι τύποι άνοιας:

1. Μερική άνοια (δυσμνησιακή).
2. Ολική άνοια (διάχυτη).
3. Μερικές αλλαγές (pacunar).
4. Ψευδο-οργανικό.
5. Οργανικός.
6. Μεταπολεμική.
7. Μετατραυματικά κ.λπ.

Η αιτία της άνοιας θα πρέπει να διαγνωστεί, όπου μπορούν να εντοπιστούν οι ακόλουθες παθολογίες:

• Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ.
• Χρόνια εξωγενής και ενδογενής δηλητηρίαση.
• νόσος του Pick.
• Εγκεφαλοαγγειακή παθολογία.
• Εκφυλιστική ή τραυματική εγκεφαλική βλάβη.

Θεραπεία άνοιας

Σε περιόδους οξείας ψύχωσης, η άνοια αντιμετωπίζεται σε ελάχιστες δόσεις με τη λήψη ηρεμιστικών και αντιψυχωσικών.

• Νοοτροπικά φάρμακα, αναστολείς χολινεστεράσης (Tacrine, Physostigmine, Rivastigmine, Galantamine, Donepezil), θεραπεία με μεγαβιταμίνες χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη της γνωστικής δυσλειτουργίας.
• Το Yumex χρησιμοποιείται κατά των παρκινσονικών κρίσεων.
• Το Angiovasin και το Cavinton (Sermion) χρησιμοποιούνται για αγγειακές παθήσεις.
• Η Somatotropin, η Prefisone, η Oxytocin συνταγογραφούνται για να επηρεάσουν τις διαδικασίες της βραχυπρόθεσμης και μακροπρόθεσμης μνήμης.
• Το Suprex (Ολανζαπίνη) και η Ρισπεριδόνη (Risperdal) χρησιμοποιούνται για τη διόρθωση της συμπεριφοράς και...

Η θεραπεία των ηλικιωμένων ασθενών πραγματοποιείται αποκλειστικά από ειδικούς. Η αυτοθεραπεία δεν θα βοηθήσει. Αυτό που παραμένει σημαντικό είναι η επικοινωνία του ασθενούς με τους συγγενείς του και η φροντίδα τους για αυτόν. Οι ψυχικές διαταραχές εξαλείφονται με αντικαταθλιπτικά και οι διαταραχές της μνήμης, της ομιλίας και της σκέψης εξαλείφονται με Aricept, Reminyl, Akatinol, Exenol, Neuromidin.

Είναι αδύνατο να αποτραπεί η ανάπτυξη της νόσου, αλλά οι γιατροί κάνουν κάθε ενέργεια για να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής και να μειώσουν τα συμπτώματα της άνοιας.

Η ψυχολογική βοήθεια παρέχεται όχι μόνο στον ασθενή, αλλά και σε συγγενείς που αναγκάζονται να τον φροντίσουν. Ακολουθούν συστάσεις για το πώς να συμπεριφέρεστε με έναν ασθενή:

• Επικοινωνήστε ευγενικά και ήρεμα, ενώ είστε σαφείς και ακριβείς.
• Κρατήστε τις ερωτήσεις σας σύντομες και απλές και επαναλάβετε όσο χρειάζεται.
• Μιλήστε αργά και ενθαρρυντικά.
• Μην αντιδράτε σε μομφές και μομφές.
• Ξεκινήστε τη συνομιλία με το όνομα του ασθενούς.
• Χωρίστε την εργασία σε απλά βήματα.
• Θυμηθείτε τα παλιά.
• Δείξτε σεβασμό και υπομονή.

Πρόληψη της άνοιας

Η άνοια δεν μπορεί να αποφευχθεί είτε είναι προγραμματισμένη γενετικά είτε εκ γενετής. Ωστόσο, εάν έχετε ασθένειες ή τραυματισμούς, όλα αυτά μπορούν να αποφευχθούν. Η πρόληψη της άνοιας θα βοηθήσει πολλούς ανθρώπους να αποφύγουν την εμφάνιση της νόσου. Αποτελείται από τις ακόλουθες ενέργειες:

1. Αναπλήρωση του οργανισμού με βιταμίνες Β και φολικό οξύ.
2. Αύξηση της σωματικής και πνευματικής δραστηριότητας.
3. Εξάλειψη ευερεθιστότητας, παρορμητικότητας, κατάθλιψης μέσω της θαλασσοθεραπείας.
4. Αναπλήρωση του σώματος με βρώμιο, για παράδειγμα, θαλάσσιο αέρα.
5. Διατήρηση ενός ενεργού και κινητού τρόπου ζωής.

Η πρόληψη της άνοιας μπορεί να ξεκινήσει από νεαρή ηλικία και σίγουρα στη μέση ηλικία. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου αρχίζουν να ξεκινούν διαδικασίες που καταστρέφουν το σώμα. Εάν ένα άτομο έχει προδιάθεση για άνοια, αυτή αναπτύσσεται σταδιακά.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση για την άνοια είναι απογοητευτική, αφού πρόκειται για ανίατη ασθένεια. Εάν, παρουσία του, σημειωθούν άλλες ασθένειες, για παράδειγμα, η νόσος του Αλτσχάιμερ, τότε μιλάμε για τη σύντομη ζωή του ασθενούς. Στην καλύτερη περίπτωση, ένα άτομο θα ζήσει έως και 10 χρόνια. Εάν ο ασθενής δεν λάβει υποστήριξη και βοήθεια, τότε θα πεθάνει πολύ πιο γρήγορα.

Ένα άτομο με άνοια δεν μπορεί να μάθει, ούτε μπορεί να αποκαταστήσει τις χαμένες δεξιότητες και γνώσεις. Ο ασθενής χρειάζεται φροντίδα γιατί συχνά χάνει και τις πιο βασικές δεξιότητες.

Αν μιλάμε για αλκοολική άνοια, τότε η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται μόλις σταματήσει να πίνει αλκοόλ. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιτία της νόσου δεν μπορεί να εξαλειφθεί, καθιστώντας την μια μόνιμη ασθένεια μέχρι θανάτου.

Η άνοια είναι μια επίμονη διαταραχή ανώτερης νευρικής δραστηριότητας, που συνοδεύεται από απώλεια γνώσεων και δεξιοτήτων και μείωση της μαθησιακής ικανότητας. Σήμερα υπάρχουν περισσότεροι από 35 εκατομμύρια άνθρωποι που πάσχουν από άνοια σε όλο τον κόσμο. Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα εγκεφαλικής βλάβης, στο πλαίσιο της οποίας εμφανίζεται μια αξιοσημείωτη κατάρρευση των νοητικών λειτουργιών, η οποία γενικά καθιστά δυνατή τη διάκριση αυτής της ασθένειας από νοητική υστέρηση, συγγενείς ή επίκτητες μορφές άνοιας.

Τι είδους ασθένεια είναι αυτή, γιατί η άνοια εμφανίζεται συχνά σε μεγαλύτερη ηλικία, καθώς και ποια συμπτώματα και πρώτα σημάδια είναι χαρακτηριστικά - ας δούμε περαιτέρω.

Άνοια - τι είναι αυτή η ασθένεια;

Η άνοια είναι παραφροσύνη, που εκφράζεται με τη διάσπαση των νοητικών λειτουργιών, η οποία συμβαίνει λόγω εγκεφαλικής βλάβης. Η νόσος πρέπει να διαφοροποιείται από την ολιγοφρένεια - συγγενή ή επίκτητη βρεφική άνοια, που είναι ψυχική υπανάπτυξη.

Για την άνοια οι ασθενείς δεν είναι σε θέση να καταλάβουν τι τους συμβαίνει, η ασθένεια κυριολεκτικά «σβήνει» τα πάντα από τη μνήμη τους που συσσωρεύτηκαν σε αυτήν τα προηγούμενα χρόνια της ζωής τους.

Το σύνδρομο άνοιας εκδηλώνεται με πολλούς τρόπους. Πρόκειται για διαταραχές της ομιλίας, της λογικής, της μνήμης και των αναίτιων καταθλιπτικών καταστάσεων. Τα άτομα που πάσχουν από άνοια αναγκάζονται να εγκαταλείψουν την εργασία τους γιατί χρειάζονται συνεχή θεραπεία και επίβλεψη. Η ασθένεια αλλάζει τη ζωή όχι μόνο του ασθενούς, αλλά και των αγαπημένων του προσώπων.

Ανάλογα με τον βαθμό της νόσου, τα συμπτώματά της και η αντίδραση του ασθενούς εκφράζονται διαφορετικά:

• Με ήπια άνοια, είναι κρίσιμος για την κατάστασή του και είναι σε θέση να φροντίσει τον εαυτό του.
• Με μέτριο βαθμό βλάβης παρατηρείται μείωση της νοημοσύνης και δυσκολίες στην καθημερινή συμπεριφορά.
• Σοβαρή άνοια - τι είναι; Το σύνδρομο σημαίνει πλήρη κατάρρευση της προσωπικότητας, όταν ένας ενήλικας δεν μπορεί καν να ανακουφιστεί ή να φάει μόνος του.

Ταξινόμηση

Λαμβάνοντας υπόψη την κυρίαρχη βλάβη σε ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου, διακρίνονται τέσσερις τύποι άνοιας:

1. Φλοιώδης άνοια. Ο εγκεφαλικός φλοιός προσβάλλεται κυρίως. Παρατηρείται στον αλκοολισμό, τη νόσο του Αλτσχάιμερ και τη νόσο του Pick (μετωποκροταφική άνοια).
2. Υποφλοιώδης άνοια. Οι υποφλοιώδεις δομές υποφέρουν. Συνοδεύεται από νευρολογικές διαταραχές (τρέμουλο άκρων, μυϊκή δυσκαμψία, διαταραχές βάδισης κ.λπ.). Εμφανίζεται με τη νόσο του Huntington και αιμορραγίες στη λευκή ουσία.
3. Η φλοιο-υποφλοιώδης άνοια είναι ένας μικτός τύπος αλλοίωσης, χαρακτηριστικός της παθολογίας που προκαλείται από αγγειακές διαταραχές.
4. Η πολυεστιακή άνοια είναι μια παθολογία που χαρακτηρίζεται από πολλαπλές βλάβες σε όλα τα μέρη του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Γεροντική άνοια

Η γεροντική άνοια (άνοια) είναι σοβαρή άνοια που εκδηλώνεται σε ηλικία 65 ετών και άνω. Η ασθένεια προκαλείται συχνότερα από ταχεία ατροφία των κυττάρων στον εγκεφαλικό φλοιό. Πρώτα απ 'όλα, η ταχύτητα αντίδρασης και η νοητική δραστηριότητα του ασθενούς επιβραδύνονται και η βραχυπρόθεσμη μνήμη επιδεινώνεται.

Οι νοητικές αλλαγές που αναπτύσσονται κατά τη διάρκεια της γεροντικής άνοιας σχετίζονται με μη αναστρέψιμες αλλαγές στον εγκέφαλο.

1. Αυτές οι αλλαγές συμβαίνουν σε κυτταρικό επίπεδο, οι νευρώνες πεθαίνουν λόγω έλλειψης διατροφής. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται πρωτοπαθής άνοια.
2. Εάν υπάρχει ασθένεια λόγω της οποίας έχει υποστεί βλάβη το νευρικό σύστημα, η ασθένεια ονομάζεται δευτεροπαθής. Τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν τη νόσο του Alzheimer, τη νόσο του Huntington, τη σπαστική ψευδοσκλήρωση (νόσος Creutzfeldt-Jakob) κ.λπ.

Η γεροντική άνοια, που είναι μια από τις ψυχικές ασθένειες, είναι η πιο κοινή ασθένεια μεταξύ των ηλικιωμένων. Η γεροντική άνοια εμφανίζεται σχεδόν τρεις φορές πιο συχνά στις γυναίκες από ότι στους άνδρες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ηλικία των ασθενών είναι 65-75 έτη, κατά μέσο όρο, στις γυναίκες η ασθένεια αναπτύσσεται στα 75 έτη, στους άνδρες - στα 74 έτη.

Αγγειακή άνοια

Η αγγειακή άνοια νοείται ως μια διαταραχή των νοητικών πράξεων, η οποία προκαλείται από προβλήματα στην κυκλοφορία του αίματος στα αγγεία του εγκεφάλου. Επιπλέον, τέτοιες διαταραχές επηρεάζουν σημαντικά τον τρόπο ζωής και τη δραστηριότητα του ασθενούς στην κοινωνία.

Αυτή η μορφή της νόσου εμφανίζεται συνήθως μετά από εγκεφαλικό ή καρδιακό επεισόδιο. Αγγειακή άνοια - τι είναι; Αυτό είναι ένα ολόκληρο σύμπλεγμα συμπτωμάτων που χαρακτηρίζονται από επιδείνωση των συμπεριφορικών και νοητικών ικανοτήτων ενός ατόμου μετά από βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου. Με μικτή αγγειακή άνοια, η πρόγνωση είναι η πιο δυσμενής, καθώς επηρεάζει αρκετές παθολογικές διεργασίες.

Σε αυτή την περίπτωση, κατά κανόνα, άνοια που αναπτύσσεται μετά από αγγειακά ατυχήματα, όπως:

• Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο (αγγειακή ρήξη).
• (απόφραξη αγγείου με διακοπή ή επιδείνωση της κυκλοφορίας του αίματος σε μια συγκεκριμένη περιοχή).

Τις περισσότερες φορές, η αγγειακή άνοια εμφανίζεται λόγω υπέρτασης, λιγότερο συχνά - με σοβαρό σακχαρώδη διαβήτη και ορισμένες ρευματικές παθήσεις, και ακόμη λιγότερο συχνά - με εμβολή και θρόμβωση λόγω σκελετικών τραυματισμών, αυξημένης πήξης του αίματος και περιφερικών φλεβικών παθήσεων.

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς θα πρέπει να παρακολουθούν τις υποκείμενες ιατρικές τους παθήσεις που μπορεί να προκαλέσουν άνοια. Αυτά περιλαμβάνουν:

• υπέρταση ή υπόταση,
• αθηροσκλήρωση,
• ισχαιμία,
• σακχαρώδη διαβήτη κ.λπ.

Η άνοια προάγεται από την καθιστική ζωή, την έλλειψη οξυγόνου και τους εθισμούς.

Άνοια τύπου Αλτσχάιμερ

Ο πιο κοινός τύπος άνοιας. Αναφέρεται στην οργανική άνοια (ομάδα άνοικων συνδρόμων που αναπτύσσονται με φόντο οργανικές αλλαγές στον εγκέφαλο, όπως εγκεφαλοαγγειακές παθήσεις, τραυματικές εγκεφαλικές κακώσεις, γεροντικές ή συφιλιτικές ψυχώσεις).

Επιπλέον, αυτή η ασθένεια είναι πολύ στενά συνυφασμένη με τύπους άνοιας με σώματα Lewy (σύνδρομο στο οποίο ο θάνατος των εγκεφαλικών κυττάρων συμβαίνει λόγω των σωμάτων Lewy που σχηματίζονται σε νευρώνες), έχοντας πολλά κοινά συμπτώματα μαζί τους.

Άνοια στα παιδιά

Η ανάπτυξη της άνοιας σχετίζεται με την επίδραση στο σώμα του παιδιού διαφόρων παραγόντων που μπορούν να προκαλέσουν διαταραχές στη λειτουργία του εγκεφάλου. Μερικές φορές η ασθένεια είναι παρούσα από τη γέννηση, αλλά εκδηλώνεται καθώς το παιδί μεγαλώνει.

Στα παιδιά υπάρχουν:

• υπολειμματική οργανική άνοια,
• προοδευτικός.

Αυτοί οι τύποι χωρίζονται ανάλογα με τη φύση των παθογενετικών μηχανισμών. Με τη μηνιγγίτιδα, μπορεί να εμφανιστεί μια υπολειπόμενη οργανική μορφή με σημαντικές τραυματικές βλάβες στον εγκέφαλο και δηλητηρίαση του κεντρικού νευρικού συστήματος με φάρμακα.

Ο προοδευτικός τύπος θεωρείται ανεξάρτητη ασθένεια, η οποία μπορεί να αποτελεί μέρος της δομής των κληρονομικών εκφυλιστικών ανωμαλιών και ασθενειών του κεντρικού νευρικού συστήματος, καθώς και των εγκεφαλικών αγγειακών βλαβών.

Με την άνοια, ένα παιδί μπορεί να αναπτύξει κατάθλιψη. Τις περισσότερες φορές, αυτό είναι χαρακτηριστικό των πρώιμων σταδίων της νόσου. Η προοδευτική νόσος βλάπτει τις πνευματικές και σωματικές ικανότητες των παιδιών. Εάν δεν εργαστείτε για να επιβραδύνετε τη νόσο, το παιδί μπορεί να χάσει σημαντικό μέρος των δεξιοτήτων του, συμπεριλαμβανομένων των οικιακών.

Για κάθε τύπο άνοιας, τα αγαπημένα πρόσωπα, οι συγγενείς και τα μέλη του νοικοκυριού θα πρέπειαντιμετωπίζετε τον ασθενή με κατανόηση. Εξάλλου, δεν φταίει αυτός που μερικές φορές κάνει ακατάλληλα πράγματα, είναι η ασθένεια που το κάνει. Εμείς οι ίδιοι θα πρέπει να σκεφτούμε προληπτικά μέτρα ώστε η ασθένεια να μην μας επηρεάσει στο μέλλον.

Αιτίες

Μετά την ηλικία των 20 ετών, ο ανθρώπινος εγκέφαλος αρχίζει να χάνει νευρικά κύτταρα. Επομένως, μικρά προβλήματα με τη βραχυπρόθεσμη μνήμη είναι αρκετά φυσιολογικά για τους ηλικιωμένους. Ένα άτομο μπορεί να ξεχάσει πού έβαλε τα κλειδιά του αυτοκινήτου του ή το όνομα του ατόμου στο οποίο γνώρισε σε ένα πάρτι πριν από έναν μήνα.

Αυτές οι αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία συμβαίνουν σε όλους. Συνήθως δεν προκαλούν προβλήματα στην καθημερινότητα. Στην άνοια οι διαταραχές είναι πολύ πιο έντονες.

Οι πιο συχνές αιτίες άνοιας:

• Νόσος Αλτσχάιμερ (έως 65% όλων των περιπτώσεων).
• αγγειακή βλάβη που προκαλείται από αθηροσκλήρωση, μειωμένη κυκλοφορία και ιδιότητες του αίματος.
• κατάχρηση αλκοόλ και εθισμός στα ναρκωτικά·
• Νόσος Πάρκινσον;
• Νόσος του Pick;
• τραυματικές εγκεφαλικές βλάβες?
• ενδοκρινολογικές παθήσεις (προβλήματα θυρεοειδούς, σύνδρομο Cushing).
• αυτοάνοσα νοσήματα (σκλήρυνση κατά πλάκας, ερυθηματώδης λύκος).
• λοιμώξεις (AIDS, χρόνια εγκεφαλίτιδα κ.λπ.)
• Διαβήτης;
• σοβαρές ασθένειες των εσωτερικών οργάνων.
• συνέπεια των επιπλοκών της αιμοκάθαρσης (καθαρισμός αίματος),
• σοβαρή νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η άνοια αναπτύσσεται από πολλαπλές αιτίες. Ένα κλασικό παράδειγμα μιας τέτοιας παθολογίας είναι η γεροντική (γεροντική) μικτή άνοια.

Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• ηλικία άνω των 65 ετών·
• υπέρταση;
• Αυξημένα επίπεδα λιπιδίων στο αίμα.
• παχυσαρκία οποιουδήποτε βαθμού?
• έλλειψη σωματικής δραστηριότητας?
• έλλειψη πνευματικής δραστηριότητας για μεγάλο χρονικό διάστημα (από 3 χρόνια).
• χαμηλά επίπεδα οιστρογόνων (ισχύει μόνο για γυναίκες) κ.λπ.

Πρώτα σημάδια

Τα πρώτα σημάδια της άνοιας είναι ένα στένωση των οριζόντων και των προσωπικών ενδιαφερόντων, μια αλλαγή στον χαρακτήρα του ασθενούς. Οι ασθενείς αναπτύσσουν επιθετικότητα, θυμό, άγχος και απάθεια. Το άτομο γίνεται παρορμητικό και ευερέθιστο.

Τα πρώτα σημάδια που πρέπει να προσέξεις:

• Το πρώτο σύμπτωμα κάθε είδους ασθένειας είναι η διαταραχή της μνήμης, η οποία εξελίσσεται γρήγορα.
• Οι αντιδράσεις του ατόμου στη γύρω πραγματικότητα γίνονται οξύθυμες και παρορμητικές.
• Η ανθρώπινη συμπεριφορά είναι γεμάτη οπισθοδρόμηση: ακαμψία (σκληρότητα), στερεότυπα, προχειρότητα.
• Οι ασθενείς σταματούν το πλύσιμο και το ντύσιμο και η επαγγελματική μνήμη είναι εξασθενημένη.

Αυτά τα συμπτώματα σπάνια σηματοδοτούν σε άλλους για μια επικείμενη ασθένεια, αποδίδονται σε τρέχουσες συνθήκες ή σε κακή διάθεση.

Στάδια

Σύμφωνα με τις δυνατότητες κοινωνικής προσαρμογής του ασθενούς, διακρίνονται τρεις βαθμοί άνοιας. Στις περιπτώσεις που η νόσος που προκαλεί άνοια έχει μια σταθερά προοδευτική πορεία, συχνά μιλάμε για το στάδιο της άνοιας.

Φως

Η ασθένεια εξελίσσεται σταδιακά, επομένως οι ασθενείς και οι συγγενείς τους συχνά δεν παρατηρούν τα συμπτώματά της και δεν συμβουλεύονται έγκαιρα γιατρό.

Το ήπιο στάδιο χαρακτηρίζεται από σημαντική έκπτωση της πνευματικής σφαίρας, αλλά η κριτική στάση του ασθενούς απέναντι στη δική του κατάσταση παραμένει. Ο ασθενής μπορεί να ζει ανεξάρτητα και να κάνει επίσης οικιακές δραστηριότητες.

Μέτριος

Το μέτριο στάδιο χαρακτηρίζεται από την παρουσία πιο σοβαρής διανοητικής έκπτωσης και μείωση της κριτικής αντίληψης της νόσου. Οι ασθενείς αντιμετωπίζουν δυσκολία στη χρήση οικιακών συσκευών (πλυντήριο ρούχων, κουζίνα, τηλεόραση), καθώς και κλειδαριές θυρών, τηλέφωνα και μάνδαλα.

Σοβαρή άνοια

Σε αυτό το στάδιο, ο ασθενής εξαρτάται σχεδόν πλήρως από τα αγαπημένα του πρόσωπα και χρειάζεται συνεχή φροντίδα.

Συμπτώματα:

• πλήρης απώλεια προσανατολισμού σε χρόνο και χώρο.
• είναι δύσκολο για τον ασθενή να αναγνωρίσει συγγενείς και φίλους.
• απαιτείται συνεχής φροντίδα στα μεταγενέστερα στάδια, ο ασθενής δεν μπορεί να φάει ή να εκτελέσει απλές διαδικασίες υγιεινής.
• αυξάνονται οι διαταραχές συμπεριφοράς, ο ασθενής μπορεί να γίνει επιθετικός.

Συμπτώματα άνοιας

Η άνοια χαρακτηρίζεται από την εκδήλωσή της από πολλές πλευρές ταυτόχρονα: συμβαίνουν αλλαγές στην ομιλία, τη μνήμη, τη σκέψη και την προσοχή του ασθενούς. Αυτές, όπως και άλλες λειτουργίες του σώματος, διαταράσσονται σχετικά ομοιόμορφα. Ακόμη και το αρχικό στάδιο της άνοιας χαρακτηρίζεται από πολύ σημαντικές βλάβες, που σίγουρα επηρεάζουν το άτομο ως άτομο και ως επαγγελματία.

Σε κατάσταση άνοιας, ένα άτομο όχι μόνο χάνει την ικανότηταεπιδεικνύουν δεξιότητες που αποκτήθηκαν προηγουμένως, αλλά και χάνει την ευκαιρίααποκτήσουν νέες δεξιότητες.

Συμπτώματα:

1. Προβλήματα μνήμης. Όλα ξεκινούν με τη λήθη: ένα άτομο δεν θυμάται πού έβαλε αυτό ή εκείνο το αντικείμενο, τι μόλις είπε, τι συνέβη πριν από πέντε λεπτά (αμνησία σταθεροποίησης). Παράλληλα, ο ασθενής θυμάται με κάθε λεπτομέρεια τι συνέβη πριν από πολλά χρόνια, τόσο στη ζωή του όσο και στην πολιτική. Και αν ξέχασα κάτι, σχεδόν άθελά μου αρχίζω να συμπεριλαμβάνω κομμάτια μυθοπλασίας.
2. Διαταραχές της σκέψης. Παρατηρείται βραδύτητα στον ρυθμό σκέψης, καθώς και μείωση της ικανότητας για λογική σκέψη και αφαίρεση. Οι ασθενείς χάνουν την ικανότητα να γενικεύουν και να επιλύουν προβλήματα. Ο λόγος τους είναι λεπτομερής και στερεότυπος, είναι σπάνιος και όσο εξελίσσεται η νόσος απουσιάζει παντελώς. Η άνοια χαρακτηρίζεται επίσης από την πιθανή εμφάνιση παραληρητικών ιδεών σε ασθενείς, συχνά με παράλογο και πρωτόγονο περιεχόμενο.
3. Ομιλία . Στην αρχή γίνεται δύσκολο να επιλέξετε τις σωστές λέξεις, μετά μπορεί να κολλήσετε στις ίδιες λέξεις. Σε μεταγενέστερες περιπτώσεις, η ομιλία γίνεται διακεκομμένη και οι προτάσεις δεν ολοκληρώνονται. Αν και έχει καλή ακοή, δεν καταλαβαίνει την ομιλία που του απευθύνεται.

Οι κοινές γνωστικές διαταραχές περιλαμβάνουν:

• εξασθένηση της μνήμης, λήθη (τις περισσότερες φορές αυτό παρατηρείται από άτομα κοντά στον ασθενή).
• δυσκολίες στην επικοινωνία (για παράδειγμα, προβλήματα με την επιλογή λέξεων και ορισμών).
• εμφανής επιδείνωση της ικανότητας επίλυσης λογικών προβλημάτων.
• προβλήματα με τη λήψη αποφάσεων και τον προγραμματισμό των ενεργειών σας (αποδιοργάνωση).
• εξασθενημένος συντονισμός (ασταθές βάδισμα, πτώσεις).
• διαταραχές κινητικής λειτουργίας (ανακριβείς κινήσεις).
• αποπροσανατολισμός στο διάστημα.
• διαταραχές της συνείδησης.

Ψυχολογικές διαταραχές:

• , καταθλιπτική κατάσταση?
• χωρίς κίνητρο αίσθημα άγχους ή φόβου.
• αλλαγές προσωπικότητας?
• συμπεριφορά που είναι απαράδεκτη στην κοινωνία (συνεχής ή επεισοδιακή).
• παθολογική διέγερση?
• παρανοϊκές παραληρητικές ιδέες (εμπειρίες).
• παραισθήσεις (οπτικές, ακουστικές κ.λπ.).

Ψύχωση - ψευδαισθήσεις, μανία ή - εμφανίζεται σε περίπου 10% των ατόμων με άνοια, αν και σε σημαντικό ποσοστό των ασθενών η εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων είναι προσωρινή.

Διαγνωστικά

Εικόνα φυσιολογικού εγκεφάλου (αριστερά) και με άνοια (δεξιά)

Οι εκδηλώσεις άνοιας αντιμετωπίζονται από νευρολόγο. Οι ασθενείς συμβουλεύονται επίσης καρδιολόγος. Εάν εμφανιστούν σοβαρές ψυχικές διαταραχές απαιτείται η βοήθεια ψυχιάτρου. Συχνά τέτοιοι ασθενείς καταλήγουν σε ψυχιατρικά ιδρύματα.

Ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε ολοκληρωμένη εξέταση, η οποία περιλαμβάνει:

• συνομιλία με ψυχολόγο και, εάν απαιτείται, με ψυχίατρο.
• τεστ άνοιας (σύντομη κλίμακα αξιολόγησης της νοητικής κατάστασης, FAB, BPD και άλλα) ηλεκτροεγκεφαλογραφία
• ενόργανη διάγνωση (εξετάσεις αίματος για HIV, σύφιλη, επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών, ηλεκτροεγκεφαλογραφία, CT και MRI εγκεφάλου και άλλα).

Όταν κάνει μια διάγνωση, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη ότι οι ασθενείς με άνοια πολύ σπάνια είναι σε θέση να αξιολογήσουν επαρκώς την κατάστασή τους και δεν έχουν την τάση να παρατηρούν την υποβάθμιση του νου τους. Οι μόνες εξαιρέσεις είναι οι ασθενείς με άνοια στα αρχικά στάδια. Κατά συνέπεια, η εκτίμηση του ίδιου του ασθενούς για την κατάστασή του δεν μπορεί να είναι καθοριστική για τον ειδικό.

Θεραπεία

Πώς να αντιμετωπίσετε την άνοια; Επί του παρόντος, οι περισσότεροι τύποι άνοιας θεωρούνται ανίατοι. Ωστόσο, έχουν αναπτυχθεί μέθοδοι θεραπείας που καθιστούν δυνατό τον έλεγχο ενός σημαντικού μέρους των εκδηλώσεων αυτής της διαταραχής.

Η ασθένεια αλλάζει εντελώς τον χαρακτήρα και τις επιθυμίες του ατόμου, επομένως ένα από τα κύρια συστατικά της θεραπείας είναι η αρμονία στην οικογένεια και σε σχέση με τους αγαπημένους. Σε οποιαδήποτε ηλικία, χρειάζεστε βοήθεια και υποστήριξη, τη συμπάθεια των αγαπημένων σας. Εάν η κατάσταση γύρω από τον ασθενή είναι δυσμενής, τότε είναι πολύ δύσκολο να επιτευχθεί οποιαδήποτε πρόοδος και βελτίωση της κατάστασης.

Κατά τη συνταγογράφηση φαρμάκων, πρέπει να θυμάστε τους κανόνες που πρέπει να ακολουθούνται για να μην βλάψετε την υγεία του ασθενούς:

• Όλα τα φάρμακα έχουν τις παρενέργειές τους που πρέπει να ληφθούν υπόψη.
• Ο ασθενής θα χρειαστεί βοήθεια και επίβλεψη για να λαμβάνει τα φάρμακα τακτικά και έγκαιρα.
• Το ίδιο φάρμακο μπορεί να δράσει διαφορετικά σε διαφορετικά στάδια, επομένως η θεραπεία χρειάζεται περιοδική προσαρμογή.
• Πολλά από τα φάρμακα μπορεί να είναι επικίνδυνα εάν ληφθούν σε μεγάλες ποσότητες.
• Ορισμένα φάρμακα μπορεί να μην συνδυάζονται καλά μεταξύ τους.

Οι ασθενείς με άνοια είναι ανεπαρκώς εκπαιδευμένοι, είναι δύσκολο να τους ενδιαφέρει κανείς για νέα πράγματα προκειμένου να αντισταθμίσει με κάποιο τρόπο τις χαμένες δεξιότητες. Κατά τη θεραπεία, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι πρόκειται για μια μη αναστρέψιμη ασθένεια, δηλαδή ανίατη. Επομένως, τίθεται το ερώτημα σχετικά με την προσαρμογή του ασθενούς στη ζωή, καθώς και την ποιοτική φροντίδα του. Πολλοί αφιερώνουν ένα ορισμένο χρονικό διάστημα στη φροντίδα των αρρώστων, αναζητούν φροντιστές και εγκαταλείπουν τη δουλειά τους.

Πρόγνωση για άτομα με άνοια

Η άνοια έχει συνήθως προοδευτική πορεία. Ωστόσο, ο ρυθμός (ταχύτητα) της εξέλιξης ποικίλλει ευρέως και εξαρτάται από διάφορους λόγους. Η άνοια μειώνει το προσδόκιμο ζωής, αλλά οι εκτιμήσεις επιβίωσης ποικίλλουν.

Οι δραστηριότητες που διασφαλίζουν την ασφάλεια και παρέχουν κατάλληλες περιβαλλοντικές συνθήκες είναι εξαιρετικά σημαντικές στη θεραπεία, όπως και η βοήθεια ενός φροντιστή. Ορισμένα φάρμακα μπορεί να είναι χρήσιμα.

Πρόληψη

Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση αυτής της παθολογικής κατάστασης, οι γιατροί συνιστούν πρόληψη. Τι θα πάρει;

• Διατηρήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής.
• Εγκαταλείψτε τις κακές συνήθειες: το κάπνισμα και το αλκοόλ.
• Ελέγξτε τα επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα.
• Τρώνε καλά.
• Ελέγξτε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.
• Αντιμετωπίστε τις αναδυόμενες παθήσεις έγκαιρα.
• Αφιερώστε χρόνο σε πνευματικές δραστηριότητες (διάβασμα, κάνοντας σταυρόλεξα κ.λπ.).

Όλα αυτά αφορούν την άνοια στους ηλικιωμένους: τι είδους ασθένεια είναι, ποια είναι τα κύρια συμπτώματα και τα σημάδια της σε άνδρες και γυναίκες, υπάρχει κάποια θεραπεία. Να είναι υγιής!

Ορισμός της νόσου. Αιτίες της νόσου

Άνοιαείναι ένα σύνδρομο που εμφανίζεται όταν ο εγκέφαλος έχει υποστεί βλάβη και χαρακτηρίζεται από διαταραχές στη γνωστική σφαίρα (αντίληψη, προσοχή, γνώση, μνήμη, νοημοσύνη, ομιλία, πράξη). Η ανάπτυξη και εξέλιξη αυτού του συνδρόμου οδηγεί σε διαταραχές στην εργασία και στις καθημερινές (οικιακές) δραστηριότητες.

Περίπου 50 εκατομμύρια άνθρωποι στον κόσμο πάσχουν από άνοια. Έως και το 20% του πληθυσμού άνω των 65 ετών πάσχει από άνοια διαφορετικής βαρύτητας (5% του πληθυσμού έχει σοβαρή άνοια). Λόγω της γήρανσης του πληθυσμού, ιδιαίτερα στις ανεπτυγμένες χώρες, τα θέματα διάγνωσης, θεραπείας και πρόληψης της άνοιας είναι εξαιρετικά πιεστικά κοινωνικά ζητήματα. Ήδη, η συνολική οικονομική επιβάρυνση της γεροντικής άνοιας είναι περίπου 600 δισεκατομμύρια δολάρια, ή το 10% του παγκόσμιου ΑΕΠ. Περίπου το 40% των περιπτώσεων άνοιας εμφανίζεται σε ανεπτυγμένες χώρες (Κίνα, ΗΠΑ, Ιαπωνία, Ρωσία, Ινδία, Γαλλία, Γερμανία, Ιταλία, Βραζιλία).

Η αιτία της άνοιας είναι πρωτίστως η νόσος του Αλτσχάιμερ (αποτελεί το 40-60% όλων των άνοιών), η αγγειακή εγκεφαλική βλάβη, η νόσος του Pick, ο αλκοολισμός, η νόσος Creutzfeldt-Jakob, οι όγκοι του εγκεφάλου, η νόσος του Huntington, ο τραυματισμός στο κεφάλι, οι λοιμώξεις (σύφιλη, HIV κ.λπ. ), δυσμεταβολικές διαταραχές, νόσο του Πάρκινσον κ.λπ.

Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στα πιο κοινά από αυτά.

• Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ(AD, γεροντική άνοια τύπου Alzheimer) είναι μια χρόνια νευροεκφυλιστική νόσος. Χαρακτηρίζεται από την εναπόθεση πλακών Αβ και νευροϊνιδικά μπερδέματα στους νευρώνες του εγκεφάλου, η οποία οδηγεί στον θάνατο του νευρώνα με την επακόλουθη ανάπτυξη γνωστικής δυσλειτουργίας στον ασθενή.

Στο προκλινικό στάδιο, δεν υπάρχουν σχεδόν καθόλου συμπτώματα της νόσου, ωστόσο, εμφανίζονται παθολογικά σημεία της νόσου του Alzheimer, όπως η παρουσία του Αβ στον εγκεφαλικό φλοιό, η παθολογία tau και η εξασθενημένη μεταφορά λιπιδίων στα κύτταρα. Το κύριο σύμπτωμα αυτού του σταδίου είναι η εξασθενημένη βραχυπρόθεσμη μνήμη. Ωστόσο, πολύ συχνά η λήθη αποδίδεται στην ηλικία και το άγχος. Το κλινικό στάδιο (πρώιμη άνοια) αναπτύσσεται μόνο 3-8 χρόνια μετά την έναρξη της αύξησης των επιπέδων βήτα-αμυλοειδούς στον εγκέφαλο.

Η πρώιμη άνοια εμφανίζεται όταν η συναπτική μετάδοση διαταράσσεται και τα νευρικά κύτταρα πεθαίνουν. Η επιδείνωση της μνήμης συνοδεύεται από απάθεια, αφασία, απραξία και προβλήματα συντονισμού. Η κριτική για την κατάστασή του χάνεται, αλλά όχι εντελώς.

Στο στάδιο της μέτριας άνοιας, εκφράζεται σαφώς μια έντονη μείωση του λεξιλογίου του ασθενούς. Οι δεξιότητες γραφής και ανάγνωσης χάνονται. Σε αυτό το στάδιο, η μακροπρόθεσμη μνήμη αρχίζει να υποφέρει. Ένα άτομο μπορεί να μην αναγνωρίζει τους γνωστούς του, τους συγγενείς του, «ζει στο παρελθόν» (επιδείνωση της μνήμης σύμφωνα με τον «νόμο του Ribault»), γίνεται επιθετικός, κλαψουρίζει. Ο συντονισμός επιδεινώνεται επίσης. Πλήρης απώλεια κριτικής για την κατάστασή του. Μπορεί να εμφανιστεί ακράτεια ούρων.

• Αγγειακή άνοιαείναι η αιτία του 15% όλων των άνοιών. Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα αθηροσκλήρωσης των εγκεφαλικών αγγείων, υπέρτασης, απόφραξης αγγείου από έμβολο ή θρόμβο, καθώς και συστηματική αγγειίτιδα, η οποία στη συνέχεια οδηγεί σε ισχαιμικά, αιμορραγικά και μικτά εγκεφαλικά επεισόδια. Ο κύριος κρίκος στην παθογένεση της αγγειακής άνοιας είναι η ισχαιμία μιας περιοχής του εγκεφάλου, η οποία οδηγεί στο θάνατο νευρώνων.
• νόσος του Pick- μια χρόνια ασθένεια του κεντρικού νευρικού συστήματος, που χαρακτηρίζεται από μεμονωμένη ατροφία του εγκεφαλικού φλοιού, πιο συχνά του μετωπιαίου και κροταφικού λοβού. Στους νευρώνες αυτής της περιοχής, εντοπίζονται παθολογικά εγκλείσματα - Σώματα Pick.
• Αυτή η παθολογία αναπτύσσεται σε ηλικία 45-60 ετών. Το προσδόκιμο ζωής είναι περίπου 6 χρόνια.
• Η νόσος του Pick προκαλεί άνοια σε περίπου 1% των περιπτώσεων.

• Νόσος Creutzfeldt–Ιάκωβος(«νόσος των τρελών αγελάδων») είναι μια ασθένεια πριόν, η οποία χαρακτηρίζεται από έντονες δυστροφικές αλλαγές στον εγκεφαλικό φλοιό.

Τα πριόν είναι ειδικές παθογόνες πρωτεΐνες με ανώμαλη δομή που δεν περιέχουν γονιδίωμα. Όταν εισέρχονται σε ένα ξένο σώμα, σχηματίζουν αμυλοειδείς πλάκες που καταστρέφουν τη φυσιολογική δομή του ιστού. Στην περίπτωση της νόσου Creutzfeldt-Jakob προκαλούν σπογγώδη εγκεφαλοπάθεια.

• αναπτύσσεται λόγω της άμεσης τοξικής επίδρασης του ιού στους νευρώνες. Ο θάλαμος, η λευκή ουσία και τα βασικά γάγγλια επηρεάζονται κυρίως. Η άνοια αναπτύσσεται σε περίπου 10-30% των μολυσμένων.

Άλλες αιτίες άνοιας περιλαμβάνουν τη χορεία του Χάντινγκτον, τη νόσο του Πάρκινσον, τον υδροκέφαλο φυσιολογικής πίεσης και άλλα.

Εάν παρατηρήσετε παρόμοια συμπτώματα, συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Μην κάνετε αυτοθεραπεία - είναι επικίνδυνο για την υγεία σας!

Συμπτώματα άνοιας

Κλινική εικόνα αγγειακή άνοιαδιαφέρει από Άνοια τύπου Αλτσχάιμερμια σειρά από σημάδια:

Σε αντίθεση με τις παθολογίες που παρουσιάστηκαν παραπάνω, το κύριο σύμπτωμα νόσος του Pickείναι μια σοβαρή διαταραχή προσωπικότητας. Οι διαταραχές της μνήμης αναπτύσσονται πολύ αργότερα. Ο ασθενής στερείται εντελώς κριτικής για την κατάστασή του (ανογνωσία υπάρχουν έντονες διαταραχές σκέψης, θέλησης και ορμών). Χαρακτηρίζεται από επιθετικότητα, αγένεια, υπερσεξουαλικότητα, στερεότυπα στον λόγο και τις πράξεις. Οι αυτοματοποιημένες δεξιότητες διαρκούν πολύ.

Άνοια με Νόσος Creutzfeldt–Ιάκωβοςπερνά από 3 στάδια:

1. Πρόδρομος. Τα συμπτώματα δεν είναι πολύ συγκεκριμένα - αϋπνία, εξασθένιση, απώλεια όρεξης, αλλαγές στη συμπεριφορά, εξασθένηση της μνήμης, μειωμένη σκέψη. Απώλεια συμφερόντων. Ο ασθενής δεν μπορεί να φροντίσει τον εαυτό του.
2. Στάδιο μύησης. Εμφανίζονται πονοκέφαλοι, οπτικές διαταραχές, αισθητηριακές διαταραχές και ο συντονισμός επιδεινώνεται.
3. Εκτεταμένο στάδιο. Τρόμος, σπαστική παράλυση, χοροαθέτωση, αταξία, ατροφία, άνω κινητικός νευρώνας, σοβαρή άνοια.

Άνοια σε άτομα με HIV λοίμωξη

Συμπτώματα:

• εξασθένηση της βραχυπρόθεσμης και μακροπρόθεσμης μνήμης.
• βραδύτητα, συμπεριλαμβανομένης της αργής σκέψης.
• αποπροσανατολισμός;
• απροσεξία;
• συναισθηματικές διαταραχές (κατάθλιψη, επιθετικότητα, συναισθηματική ψύχωση, συναισθηματική αστάθεια).
• παθολογία των οδηγών?
• ανόητη συμπεριφορά?
• υπερκίνηση, τρόμος, έλλειψη συντονισμού.
• διαταραχές λόγου, αλλαγές στο χειρόγραφο.

Παθογένεια της άνοιας

Οι γεροντικές πλάκες Αβ αποτελούνται από βήτα αμυλοειδές (Αβ). Η παθολογική εναπόθεση αυτής της ουσίας είναι συνέπεια της αύξησης του επιπέδου παραγωγής βήτα-αμυλοειδούς, της μειωμένης συσσωμάτωσης και της κάθαρσης του Αβ. Η ακατάλληλη λειτουργία του ενζύμου νεπριλυσίνης, των μορίων APOE, των λυσοσωμικών ενζύμων κ.λπ. οδηγεί σε δυσκολία στον μεταβολισμό του Αβ στον οργανισμό. Η περαιτέρω συσσώρευση του β-αμυλοειδούς και η εναπόθεσή του ως γεροντικές πλάκες οδηγεί αρχικά σε μειωμένη μετάδοση στις συνάψεις και τελικά σε πλήρη νευροεκφυλισμό.

Ωστόσο, η υπόθεση του αμυλοειδούς δεν εξηγεί ολόκληρη την ποικιλία των φαινομένων στη νόσο του Αλτσχάιμερ. Επί του παρόντος πιστεύεται ότι η εναπόθεση Αβ είναι μόνο ένα έναυσμα που εκκινεί την παθολογική διαδικασία.

Υπάρχει επίσης η θεωρία της πρωτεΐνης ταυ. Τα νευροϊνίδια, τα οποία αποτελούνται από δυστροφικούς νευρίτες και πρωτεΐνη tau ακανόνιστης δομής, διαταράσσουν τις διαδικασίες μεταφοράς εντός του νευρώνα, γεγονός που οδηγεί πρώτα σε διακοπή της μετάδοσης σήματος στις συνάψεις και στη συνέχεια σε πλήρη κυτταρικό θάνατο.

Η γενετική προδιάθεση παίζει σημαντικό ρόλο στην εμφάνιση των παθολογικών διεργασιών που περιγράφηκαν παραπάνω. Για παράδειγμα, στους φορείς του αλληλόμορφου APOE e4, η ανάπτυξη του εγκεφάλου διέφερε από την ανάπτυξη εκείνων στο γονιδίωμα των οποίων απουσίαζε. Στους φορείς του ομόζυγου γονότυπου APOE e4/APOE e4, ο αριθμός των εναποθέσεων αμυλοειδούς είναι 20-30% υψηλότερος από ό,τι στους γονότυπους APOE e3/APOE e4 και APOE e3/APOE e3. Από το οποίο προκύπτει ότι, πιθανότατα, το APOE e4 διαταράσσει τη συγκέντρωση APP.

Επίσης ενδιαφέρον είναι το γεγονός ότι το γονίδιο που κωδικοποιεί την πρωτεΐνη APP (πρόδρομος Αβ) εντοπίζεται στο χρωμόσωμα 21. Σχεδόν όλοι οι άνθρωποι με σύνδρομο Down αναπτύσσουν άνοια τύπου Αλτσχάιμερ μετά την ηλικία των 40 ετών.

Μεταξύ άλλων, μια ανισορροπία των συστημάτων νευροδιαβιβαστών παίζει τεράστιο ρόλο στην παθογένεση της νόσου του Αλτσχάιμερ. Η ανεπάρκεια ακετυλοχολίνης και η μείωση του ενζύμου ακετυλχολινεστεράση που την παράγει συσχετίζεται με γνωστική εξασθένηση στη γεροντική άνοια. Χολινεργική ανεπάρκεια εμφανίζεται και σε άλλες άνοιες.

Ωστόσο, σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης, τέτοιες μελέτες δεν απαντούν σε όλα τα ερωτήματα σχετικά με την αιτιολογία και την παθογένεια της νόσου του Alzheimer, η οποία περιπλέκει τη θεραπεία, καθώς και την έγκαιρη ανίχνευση της παθολογίας.

Ταξινόμηση και στάδια ανάπτυξης της άνοιας

Η πρώτη ταξινόμηση είναι κατά σοβαρότητα. Η άνοια μπορεί να είναι ήπια, μέτρια ή σοβαρή. Η τεχνική της κλινικής αξιολόγησης άνοιας (CDR) χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της σοβαρότητας. Λαμβάνει υπόψη 6 παράγοντες:

• μνήμη;
• προσανατολισμός;
• κρίση και ικανότητα επίλυσης προβλημάτων·
• συμμετοχή σε δημόσιες υποθέσεις·
• δραστηριότητα στο σπίτι?
• προσωπική υγιεινή και αυτοφροντίδα.

Κάθε παράγοντας μπορεί να υποδεικνύει τη σοβαρότητα της άνοιας: 0 - καμία βλάβη, 0,5 - "αμφίβολη" άνοια, 1 - ήπια άνοια, 2 - μέτρια άνοια, 3 - σοβαρή άνοια.

Η δεύτερη ταξινόμηση της άνοιας είναι κατά τοποθεσία:

1. Φλοιώδης. Ο εγκεφαλικός φλοιός επηρεάζεται άμεσα (νόσος Alzheimer, αλκοολική εγκεφαλοπάθεια).
2. Υποφλοιώδης.Οι υποφλοιώδεις δομές επηρεάζονται (αγγειακή άνοια, νόσος του Πάρκινσον).
3. Φλοιο-υποφλοιώδης(Νόσος του Pick, αγγειακή άνοια).
4. Πολυεστιακή(Νόσος Creutzfeldt-Jakob).

Τρίτη κατάταξη - νοσολογικό. Στην ψυχιατρική πρακτική, το σύνδρομο άνοιας δεν είναι ασυνήθιστο και αποτελεί κύρια αιτία ασθένειας.

ICD-10

• Νόσος Αλτσχάιμερ - F00
• Αγγειακή άνοια - F01
• Άνοια σε ασθένειες που ταξινομούνται αλλού - F02
• Άνοια, απροσδιόριστη - F03

Η άνοια στην AD χωρίζεται σε:

• άνοια πρώιμης έναρξης (πριν από την ηλικία των 65 ετών)
• άνοια όψιμης έναρξης (ηλικία 65 ετών και άνω)
• άτυπη (μεικτού τύπου) - περιλαμβάνει τα σημεία και τα κριτήρια των δύο παραπάνω, επιπλέον, αυτός ο τύπος περιλαμβάνει συνδυασμό άνοιας με AD και αγγειακή άνοια.

Η ασθένεια αναπτύσσεται σε 4 στάδια:

1. προκλινικό στάδιο?
2. πρώιμη άνοια?
3. μέτρια άνοια?
4. σοβαρή άνοια.

Επιπλοκές της άνοιας

Στη σοβαρή άνοια, ο ασθενής είναι εξαντλημένος, απαθής, δεν φεύγει από το κρεβάτι, οι λεκτικές δεξιότητες χάνονται και η ομιλία είναι ασυνάρτητη. Ωστόσο, ο θάνατος συνήθως δεν συμβαίνει λόγω της ίδιας της νόσου του Αλτσχάιμερ, αλλά λόγω της ανάπτυξης επιπλοκών, όπως:

• πνευμονία;
• πληγές κατάκλισης;
• καχεξία?
• τραυματισμοί και ατυχήματα.

Διάγνωση άνοιας

Για τη διάγνωση της νόσου του Alzheimer στην εξωνοσοκομειακή πρακτική, χρησιμοποιούνται διάφορες κλίμακες, για παράδειγμα, MMSE. Η κλίμακα Hacinski είναι απαραίτητη για τη διαφορική διάγνωση της αγγειακής άνοιας και της νόσου Alzheimer. Για τον εντοπισμό της συναισθηματικής παθολογίας στη νόσο του Αλτσχάιμερ, χρησιμοποιούνται η κλίμακα Beck BDI, η κλίμακα Hamilton HDRS και η κλίμακα γηριατρικής κατάθλιψης GDS.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις διενεργούνται κυρίως για διαφορική διάγνωση με παθολογίες όπως: μεταβολικές διαταραχές, AIDS, σύφιλη και άλλες μολυσματικές και τοξικές βλάβες του εγκεφάλου. Για να γίνει αυτό, θα πρέπει να πραγματοποιήσετε εργαστηριακές εξετάσεις όπως: κλινική εξέταση αίματος, βιοχημική. εξέταση αίματος για ηλεκτρολύτες, γλυκόζη, κρεατινίνη, εξέταση για θυρεοειδικές ορμόνες, εξέταση για βιταμίνες Β1, Β12 στο αίμα, εξετάσεις για HIV, σύφιλη, ΟΑΜ.

Εάν υπάρχουν υποψίες για μεταστάσεις στον εγκέφαλο, μπορεί να γίνει οσφυονωτιαία παρακέντηση.

Από ενόργανες μεθόδουςερευνητικές χρήσεις:

• ΗΕΓ (μείωση του α-ρυθμού, αύξηση της δραστηριότητας βραδέων κυμάτων, δ-δραστηριότητα).
• MRI, CT (διαστολή των κοιλιών, υπαραχνοειδής χώρους);
• SPECT (αλλαγές στην τοπική εγκεφαλική ροή αίματος).
• PET (μειωμένος μεταβολισμός του βρεγματικού κροταφικού εντοπισμού).

Η γενετική έρευνα πραγματοποιείται με τη χρήση δεικτών AD (μεταλλάξεις στο γονίδιο PS1, APOE e4

Διαγνωστικά νόσος του Pickτο ίδιο όπως και στη νόσο του Αλτσχάιμερ. Η μαγνητική τομογραφία μπορεί να ανιχνεύσει διαστολή των πρόσθιων κεράτων, εξωτερικό υδροκεφαλία, ιδιαίτερα της πρόσθιας εντόπισης και ενίσχυση των αυλακώσεων.

Από μεθόδους ενόργανης εξέτασης για Νόσος Creutzfeldt-Jakobχρήση:

• MRI εγκεφάλου (σύμπτωμα "κηρήθρας" στην περιοχή των κερκών πυρήνων, ατροφία του φλοιού και της παρεγκεφαλίδας).
• PET (μειωμένος μεταβολισμός στον εγκεφαλικό φλοιό, την παρεγκεφαλίδα, τους υποφλοιώδεις πυρήνες).
• οσφυονωτιαία παρακέντηση (ειδικός δείκτης στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό).
• βιοψία εγκεφάλου.

Διαγνωστικά άνοια σε άτομα μολυσμένα με HIVστοχεύει κυρίως στην αναζήτηση λοιμογόνου παράγοντα, ακολουθούμενη από διαφορική διάγνωση με άλλες άνοιες.

Θεραπεία άνοιας

Φάρμακα για θεραπεία Η ασθένεια Αλτσχάϊμερχωρίζονται σε 3 τύπους:

1. αναστολείς χολινεστεράσης;
2. Ανταγωνιστές υποδοχέα NMDA.
3. άλλα φάρμακα.

Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει:

• Γαλανταμίνη;
• Donepezil;
• Ριβαστιγμίνη.

Δεύτερη ομάδα

• Μεμαντίνη

Άλλα φάρμακα περιλαμβάνουν

• Ginkgo biloba;
• Αλφοσκερική χολίνη;
• Σελεγινίλ;
• Nicergoline.

Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η νόσος του Αλτσχάιμερ είναι μια ανίατη ασθένεια, τα φάρμακα μπορούν μόνο να επιβραδύνουν την ανάπτυξη της παθολογίας. Ο ασθενής συνήθως πεθαίνει όχι από το ίδιο το άσθμα, αλλά από τις επιπλοκές που περιγράφονται παραπάνω. Όσο νωρίτερα εντοπιστεί η ασθένεια, διαγνωστεί και ξεκινήσει η σωστή θεραπεία, τόσο μεγαλύτερο είναι το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς μετά τη διάγνωση. Η ποιοτική φροντίδα των ασθενών είναι επίσης σημαντική.

Θεραπεία της αγγειακής άνοιας

Η θεραπεία επιλέγεται ανάλογα με τη συγκεκριμένη αιτιολογία της άνοιας.

Μπορεί να είναι:

Με την αγγειακή άνοια, όπως και με την AD, είναι δυνατή η χρήση αναστολέων χολινεστεράσης, μεμαντίνης και άλλων φαρμάκων, για παράδειγμα, νοοτροπικά, αλλά αυτή η θεραπεία δεν έχει πλήρως τεκμηριωμένη βάση στοιχείων.

Για να διορθώσετε τη συμπεριφορά όταν νόσος του Pickχρησιμοποιούνται νευροληπτικά.

Στο Νόσος Creutzfeldt-JakobΥπάρχει μόνο συμπτωματική θεραπεία. Χρησιμοποιούν αναστολείς διαύλων Brefeldin A, Ca, αναστολείς υποδοχέων NMDA, Tiloron.

Άνοια σε άτομα με HIV λοίμωξη

Τα αντιιικά φάρμακα αποτελούν τη βάση της θεραπείας για τις λοιμώξεις από τον HIV. Από άλλες ομάδες ισχύουν:

Πρόβλεψη. Πρόληψη

Για την πρόληψη Η ασθένεια ΑλτσχάϊμερΔεν υπάρχουν συγκεκριμένες θεραπείες που με 100% πιθανότητα θα σώσουν ένα άτομο από αυτή την ασθένεια.

Ωστόσο, πολλές μελέτες δείχνουν την αποτελεσματικότητα ορισμένων μέτρων που μπορούν να αποτρέψουν ή να επιβραδύνουν την εξέλιξη της νόσου του Αλτσχάιμερ.

1. Φυσική δραστηριότητα (βελτιώνει την παροχή αίματος στον εγκέφαλο, μειώνει την αρτηριακή πίεση, αυξάνει την ανοχή των ιστών στη γλυκόζη, αυξάνει το πάχος του εγκεφαλικού φλοιού).
2. Υγιεινή διατροφή (ιδιαίτερα η μεσογειακή διατροφή, πλούσια σε αντιοξειδωτικά, ωμέγα-3, 6 λιπαρά οξέα, βιταμίνες).
3. Τακτική διανοητική εργασία (επιβραδύνει την ανάπτυξη γνωστικών διαταραχών σε ασθενείς με άνοια).
4. Θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης στις γυναίκες. Υπάρχουν ενδείξεις ότι η ορμονική θεραπεία σχετίζεται με μειωμένο κίνδυνο άνοιας κατά το ένα τρίτο.
5. Μείωση και έλεγχος της αρτηριακής πίεσης.
6. Μείωση και έλεγχος των επιπέδων χοληστερόλης ορού. Η αύξηση της χοληστερόλης στο αίμα πάνω από 6,5 mmol/l αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου του Αλτσχάιμερ κατά 2 φορές.

Στο Νόσος Creutzfeldt-Jakobη πρόγνωση είναι δυσμενής. Η ασθένεια εξελίσσεται γρήγορα σε διάστημα 2 ετών. Η θνησιμότητα για σοβαρές μορφές είναι 100%, για τις ήπιες - 85%.

Σε μεγάλη ηλικία, συμβαίνουν μη αναστρέψιμες εκφυλιστικές αλλαγές σε όλα τα όργανα, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου.

Όταν αυτές οι αλλαγές γίνονται παθολογικές και εξελίσσονται γρήγορα, αυτό υποδηλώνει την έναρξη της άνοιας.

Δηλαδή, η επίκτητη άνοια ονομάζεται άνοια ή μαρασμός. Άνοια - τι είδους ασθένεια είναι αυτή, τι σημαίνει επιστημονικά παράνοια;

Τι είναι η άνοια του εγκεφάλου, είναι ψυχική ασθένεια ή όχι;

Η άνοια είναι μια κατάσταση που προκύπτει από οργανική βλάβη στον εγκέφαλο. Οι νευρώνες πεθαίνουν και οι νευρικές συνδέσεις διακόπτονται.

Ο ασθενής χάνει όλες τις προηγουμένως αποκτηθείσες δεξιότητες, ικανότητες, γνώσεις και δεν μπορεί να αποκτήσει νέες. Με άλλα λόγια, το άτομο γίνεται εντελώς απροσάρμοστο.

Η εγκεφαλική άνοια είναι ένα σημαντικό πρόβλημα στη νευρολογία.

Σύμφωνα με το ICD 10, η ασθένεια φέρει τον κωδικό F00-F07. Τον τελευταίο καιρό ο επιπολασμός της νόσου έχει αποκτήσει καταστροφικές διαστάσεις. Κάθε χρόνο η παθολογία διαγιγνώσκεται σε 8.500.000 άτομα.

Ψυχοοργανικό σύνδρομο - είναι άνοια ή όχι; Είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθεί η άνοια από το ψυχοοργανικό σύνδρομο. Αν και πολλοί ψυχίατροι έχουν την τάση να προσδιορίζουν τις έννοιες.

Στην πραγματικότητα, το ψυχοοργανικό σύνδρομο είναι μια μεταβατική κατάσταση μεταξύ κανονικότητας και άνοιας. Με άλλα λόγια, το POS είναι αρχόμενη άνοια.

Υπάρχει επιδημία άνοιας; Πρόσφατα, επιστήμονες σε όλο τον κόσμο κρούουν τον κώδωνα του κινδύνου και συγκρίνουν την εξάπλωση της άνοιας με μια επιδημία. Από τη μια πλευρά, η έννοια της επιδημίας συνεπάγεται την εξάπλωση μολυσματικών ασθενειών.

Αλλά όλο και περισσότερο, μια επιδημία αναφέρεται στην ταχεία εξάπλωση ασθενειών που δεν μπορούν να θεραπευτούν. Η άνοια είναι ένα από αυτά.

Η άνοια είναι η μόνη αιτία θανάτου έναντι της οποίας η σύγχρονη ιατρική είναι αδύναμη.

Εάν δεν βρεθούν μέσα θεραπείας και πρόληψης της άνοιας στο εγγύς μέλλον, θα γίνει παγκόσμιο πρόβλημα στη σύγχρονη κοινωνία.

Γεροντική άνοια - πώς ονομάζεται; Τι σημαίνει η λέξη άνοια ή παράνοια; Σχετικά με αυτό στο βίντεο:

Ταξινόμηση της άνοιας στη νευρολογία

Στην ιατρική, η άνοια ταξινομείται ως εξής:

• εντοπισμός της βλάβης?
• λόγος εμφάνισης?
• τη φύση της ροής.

Ανάλογα με τη θέση της βλάβης, η ασθένεια χωρίζεται σε:

Ανάλογα με το βαθμό στον οποίο υποβαθμίζεται η διάνοια του ασθενούς, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι ασθενειών:

1. Lacunarnoeάνοια. Η μνήμη και η προσοχή αλλάζουν, αλλά ο ασθενής διατηρεί κριτική στάση απέναντι στον εαυτό του.
2. Μερικόςάνοια. Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα ασθένειας ή τραυματισμού. Οι αλλαγές στον εγκέφαλο είναι επιφανειακές.
3. Σύνολοάνοια. Μια ακραία εκδήλωση της νόσου του Αλτσχάιμερ. Χαρακτηρίζεται από πλήρη απώλεια όλων των γνωστικών λειτουργιών.

Με βάση τη βασική αιτία, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι παθολογίας:

1. (αναπτύσσεται λόγω εγκεφαλικού αγγειακού ατυχήματος).
2. Τοξικό (που προκαλείται από παρατεταμένη έκθεση σε χημικές ουσίες).
3. Τραυματικός.
4. Άνοια τύπου Αλτσχάιμερ.
5. Άνοια που προκαλείται από σκλήρυνση κατά πλάκας.
6. Γεροντικός (εμφανίζεται λόγω φυσικής ηλικιακής εκφύλισης του εγκεφάλου).
7. Ιδιοπαθής (που προκύπτει για άγνωστο λόγο).

Αιτίες αυτού του συνδρόμου

Αρχικός βαθμός κατάστασης

Σε αυτό το στάδιο, τα συμπτώματα της νόσου εξακολουθούν να είναι πρακτικά αόρατα.Υπάρχει μια αλλαγή στον χαρακτήρα ενός ατόμου, αλλά άλλοι το αποδίδουν στην ηλικία του ασθενούς.

Το πρώτο «καμπάνα» είναι η πτώση των επαγγελματικών δεξιοτήτων. Ο ασθενής δεν μπορεί πλέον να εκτελεί πλήρως τα επαγγελματικά του καθήκοντα. Οι καθημερινές δεξιότητες διατηρούνται, το άτομο φροντίζει πλήρως τον εαυτό του.

Τα κύρια σημάδια του αρχικού σταδίου της νόσου:

• Ο χαρακτήρας αλλάζει προς το χειρότερο.
• απώλεια ενδιαφέροντος για αγαπημένες δραστηριότητες και χόμπι.
• απροθυμία για επικοινωνία, απομόνωση.
• εξασθένηση της μνήμης, η οποία εκδηλώνεται με την αδυναμία να θυμόμαστε αριθμούς και ημερομηνίες.
• μειωμένη συγκέντρωση.

Στους άνδρες, το πρώτο στάδιο εκδηλώνεται με υπερβολικό συντηρητισμό, στις γυναίκες - με συγκίνηση, δακρύρροια και σύγκρουση.

Μέτρια μορφή

Σε αυτό το στάδιο, οι εκδηλώσεις της νόσου εντείνονται. Τα κύρια συμπτώματα του σταδίου 2 είναι:

Σε αυτό το στάδιο, ο ασθενής χρειάζεται εξωτερική βοήθεια.

Τελευταίο στάδιο της νόσου - τι σημαίνει;

Το τελευταίο στάδιο χαρακτηρίζεται από πλήρη απώλεια προσωπικότητας.Με αυτή τη μορφή άνοιας, οι αποκλίσεις γίνονται σοβαρές και επικίνδυνες. Ένα άτομο δεν μπορεί να φάει, να ντυθεί ή να πάει στην τουαλέτα μόνο του.

Δεν αναγνωρίζει πλέον κανέναν, η συμπεριφορά του είναι ανάρμοστη. Ο ασθενής αποτελεί κίνδυνο για τους άλλους και τον εαυτό του. Δεν μπορεί να μείνει ούτε λεπτό μόνος του.

Διάγνωση νοητικής υστέρησης

Για τη διαφοροποίηση της άνοιας από άλλες ψυχικές διαταραχές, χρησιμοποιούνται διάφορες διαγνωστικές μέθοδοι:

Θεραπεία της νόσου

Η άνοια αντιμετωπίζεται από ψυχίατρο και νευρολόγο.Οι τακτικές θεραπείας επιλέγονται ανάλογα με την αιτία και το στάδιο της νόσου. Για τη θεραπεία της νόσου χρησιμοποιούνται φαρμακευτική θεραπεία και συνεδρίες με ψυχολόγο.

Φαρμακοθεραπεία

Οι θεραπείες επιλέγονται ανάλογα με τον τύπο της νόσου.

Η άνοια τύπου Αλτσχάιμερ αντιμετωπίζεται με τα ακόλουθα:

1. Βελτιώνει την εγκεφαλική κυκλοφορία (Eufillin, Reserpil).
2. Αντιοξειδωτικά (Mexidol).
3. Βελτιώνει τη μνήμη (Memontin).

Φάρμακα για τη θεραπεία της εγκεφαλοαγγειακής άνοιας:

1. Μείωση της αρτηριακής πίεσης (Capoten, Captopril).
2. Αντισκληρωτικό (κρεβάτια).
3. Αραιωτικά αίματος (Ασπιρίνη cardio).
4. Κορτικοστεροειδή (Kenacort).

Η άνοια που προκαλείται από το αλκοόλ αντιμετωπίζεται με φάρμακα όπως:

1. Προσροφητικά.
2. Ηρεμιστικά.
3. Αντιοξειδωτικά.
4. Βελτιώνει την εγκεφαλική κυκλοφορία.

Η διάρκεια του μαθήματος κυμαίνεται από 15 ημέρες έως ένα μήνα. Εάν είναι απαραίτητο, η θεραπεία επαναλαμβάνεται μετά από διάλειμμα ενός μήνα.

Ψυχοθεραπεία

Οι ασθενείς συνεργάζονται με ψυχολόγους τόσο ατομικά όσο και ομαδικά.

Εκτελούν εργασίες για να βελτιώσουν την προσοχή, τη μνήμη και τη σκέψη (λύνουν απλά προβλήματα, μαθαίνουν ποίηση, διαβάζουν βιβλία).

Η ψυχολογική εκπαίδευση έχει καλό αποτέλεσμα.Αποσκοπούν στη βελτίωση της κοινωνικής προσαρμογής των ασθενών.

Η σωματική άσκηση και οι βόλτες στον καθαρό αέρα έχουν μεγάλη σημασία. Ο ασθενής δεν μπορεί να απομονωθεί από την κοινωνία ή να κλειδωθεί στο σπίτι.

Η επικοινωνία με τους ανθρώπους αποτρέπει την ανάπτυξη της νόσου και σας επιτρέπει να διατηρήσετε τις καθημερινές δεξιότητες.

Πρόγνωση, επιπλοκές και πρόληψη

Δυστυχώς, η άνοια είναι μια μη αναστρέψιμη κατάσταση.Προς το παρόν, δεν υπάρχουν φάρμακα που να μπορούν να σταματήσουν την εξέλιξη της νόσου. Με τη βοήθεια της θεραπείας, είναι δυνατό μόνο να καθυστερήσει η στιγμή της πλήρους κακής προσαρμογής.

εξαρτάται από τον τύπο της νόσου και την επαρκή θεραπεία. Χωρίς θεραπεία, ο ασθενής ζει όχι περισσότερο από δύο χρόνια. Εάν η θεραπεία ξεκινήσει στο αρχικό στάδιο, είναι δυνατόν να παραταθεί η διάρκεια ζωής του παρανοητή σε 8-10 χρόνια.

η άνοια είναι:

• θεραπεία της υπέρτασης?
• έλεγχος βάρους, επίπεδα σακχάρου, χοληστερόλη.
• εγκατάλειψη κακών συνηθειών?
• αποφυγή τραυματισμού και επαφής με επιβλαβείς χημικές ουσίες.
• μαθήματα φυσικής αγωγής;
• μείωση του αριθμού των αγχωτικών καταστάσεων.
• σωστή διατροφή με περιορισμένα λιπαρά τρόφιμα.
• ενασχόληση με πνευματικές δραστηριότητες.

Η άνοια έχει αποδειχθεί ότι επηρεάζει άτομα με χαμηλή νοημοσύνη.Επομένως, σε όλη τη διάρκεια της ζωής κάποιος πρέπει να εκπαιδεύει τη σκέψη, τη μνήμη και την προσοχή.

Σύμφωνα με τους γιατρούς, η πρόληψη της άνοιας πρέπει να ξεκινά από νεαρή ηλικία, δηλαδή να «θεραπεύεται η ασθένεια όταν δεν υπάρχει ακόμη».

Τι είναι παράνοια με απλά λόγια; Η έννοια της λέξης «γεροντότητα» και η φράση «πέφτω σε παραφροσύνη»:

| | | | |
άνοια, συμπτώματα άνοιας
Άνοια(λατ. άνοια - τρέλα) - επίκτητη άνοια, επίμονη πτώση της γνωστικής δραστηριότητας με απώλεια σε διάφορους βαθμούς προηγουμένως αποκτηθείσες γνώσεις και πρακτικές δεξιότητες και τη δυσκολία ή την αδυναμία απόκτησης νέων. Σε αντίθεση με τη νοητική υστέρηση (ολιγοφρένεια), τη συγγενή ή επίκτητη άνοια στη βρεφική ηλικία, η οποία είναι υπανάπτυξη της ψυχής, η άνοια είναι μια κατάρρευση των νοητικών λειτουργιών που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα εγκεφαλικής βλάβης, συχνά στη νεολαία ως αποτέλεσμα εθιστικής συμπεριφοράς, και οι περισσότερες συχνά σε μεγάλη ηλικία (γεροντική άνοια· από το λατινικό senilis - γεροντικός, γέρος). Δημοφιλώς, η γεροντική άνοια ονομάζεται γεροντική άνοια. Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, υπάρχουν περίπου 35,6 εκατομμύρια άνθρωποι με άνοια παγκοσμίως. Αυτός ο αριθμός αναμένεται να διπλασιαστεί μέχρι το 2030 σε 65,7 εκατομμύρια και να υπερτριπλασιαστεί έως το 2050 σε 115,4 εκατομμύρια.

• 1 Ταξινόμηση
• 2 Ασθένειες που μπορεί να συνοδεύονται από άνοια
  • 2.1 Λοιμώξεις
  • 2.2 Ελλειμματικές καταστάσεις
  • 2.3 Μεταβολικές διαταραχές
• 3 Κριτήρια
• 4 Επίπεδα σοβαρότητας άνοιας
• 5 Τύποι άνοιας
  • 5.1 Κύρια ταξινόμηση της άνοιας όψιμης ζωής
  • 5.2 Ταξινόμηση συνδρομών
• 6 Αγγειακές άνοιες
• 7 Ατροφικές άνοιες
  • 7.1 Νόσος Αλτσχάιμερ
  • 7.2 Νόσος Pick
• 8 Ερευνητικά δεδομένα
• 9 Ο ρόλος της πρόσληψης φωσφατιδυλοσερίνης στη μείωση του κινδύνου άνοιας
• 10 Σημειώσεις
• 11 Βλέπε επίσης
• 12 Λογοτεχνία
• 13 Σύνδεσμοι

Ταξινόμηση

Με βάση τον εντοπισμό υπάρχουν:

• φλοιώδης - με κυρίαρχη βλάβη στον εγκεφαλικό φλοιό (νόσος Alzheimer, μετωποκροταφικός λοβιακός εκφυλισμός, αλκοολική εγκεφαλοπάθεια).
• υποφλοιώδης - με κυρίαρχη βλάβη στις υποφλοιώδεις δομές (προοδευτική υπερπυρηνική παράλυση, νόσος Huntington, νόσος του Πάρκινσον, άνοια πολλαπλών εμφραγμάτων (βλάβη λευκής ουσίας)).
• φλοιο-υποφλοιώδης (ασθένεια του σώματος Lewy, εκφύλιση του φλοιοβασικού, αγγειακή άνοια).
• πολυεστιακή - με πολλαπλές εστιακές βλάβες (νόσος Creutzfeldt-Jakob).

Ασθένειες που μπορεί να συνοδεύονται από άνοια

Κατάλογος ασθενειών που μπορεί να συνοδεύονται από άνοια:

• Νόσος Alzheimer (50 - 60% όλων των περιπτώσεων άνοιας).
• αγγειακή (πολυέμφραγμα) άνοια (10 - 20%).
• αλκοολισμός (10 - 20%);
• ενδοκρανιακές διεργασίες που καταλαμβάνουν χώρο - όγκοι, υποσκληρίδια αιματώματα και εγκεφαλικά αποστήματα (10 - 20%).
• ανοξία, τραυματική εγκεφαλική βλάβη (10 - 20%).
• υδροκέφαλος κανονικής πίεσης (10 - 20%).
• Νόσος Πάρκινσον (1%);
• Χορεία Huntington (1%);
• προοδευτική υπερπυρηνική παράλυση (1%).
• Νόσος του Pick (1%);
• αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση;
• νωτιαία παρεγκεφαλιδική εκφύλιση?
• οφθαλμοπληγία σε συνδυασμό με μεταχρωματική λευκοδυστροφία (μορφή ενηλίκων).
• Νόσος Hallervorden-Spatz;

Λοιμώξεις

• Νόσος Creutzfeldt-Jakob (1 - 5%),
• AIDS (περίπου 1%),
• ιογενής εγκεφαλίτιδα,
• προοδευτική πολυεστιακή λευκοεγκεφαλοπάθεια,
• νευροσύφιλη,
• Νόσος Behçet
• χρόνια βακτηριακή και μυκητιακή μηνιγγίτιδα.

Καταστάσεις ανεπάρκειας

• Σύνδρομο Gaye-Wernicke-Korsakoff - ανεπάρκεια θειαμίνης (1 - 5%),
• ανεπάρκεια βιταμίνης Β12,
• ανεπάρκεια φολικού οξέος,
• Ανεπάρκεια βιταμίνης Β3, πελλάγρα.

Μεταβολικές διαταραχές

• άνοια αιμοκάθαρσης,
• υπο- και υπερλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα,
• σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια,
• σύνδρομο Cushing,
• ηπατική ανεπάρκεια,
• ασθένειες των παραθυρεοειδών αδένων,
• συστηματικός ερυθηματώδης λύκος και άλλες ασθένειες κολλαγόνου που συνοδεύονται από εγκεφαλική αγγειίτιδα,
• πολλαπλή σκλήρυνση,
• Νόσος Whipple.

Κριτήρια

1. Διαταραχή βραχυπρόθεσμης και μακροπρόθεσμης μνήμης (σύμφωνα με ψυχιατρική συνέντευξη, υποκειμενική και αντικειμενική αναμνησία, νευρο- και παθοψυχολογική διάγνωση).
2. Τουλάχιστον ένα από τα ακόλουθα:
   • Εξασθενημένη αφηρημένη σκέψη
   • Μειωμένη κριτική, που ανιχνεύεται ως αδυναμία να κάνετε ρεαλιστικά σχέδια σχετικά με άλλους, συγγενείς και θέματα που σχετίζονται με την εργασία
   • Νευροψυχολογικά συμπτώματα και σύνδρομα: αφασία, απραξία, αγνωσία («τρία Α»), καθώς και βλάβη οπτικο-χωρικών λειτουργιών και εποικοδομητική δραστηριότητα.
   • Προσωπικές αλλαγές.
3. Κοινωνική δυσλειτουργία στην οικογένεια και στην εργασία.
4. Απουσία εκδηλώσεων παραληρήματος κατά την άνοια.
5. Η παρουσία οργανικού παράγοντα στο ιατρικό ιστορικό (σύμφωνα με τα αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων, εξετάσεων κ.λπ.).

Σοβαρότητα της άνοιας

1. Ανετα. Αν και η εργασία και οι κοινωνικές δραστηριότητες είναι σημαντικά μειωμένες, η ικανότητα να ζεις ανεξάρτητα διατηρείται, με την προσωπική υγιεινή να τηρείται και την κριτική σχετικά άθικτη.
2. Μέτριος. Το να αφήνεις έναν ασθενή στην τύχη του είναι επικίνδυνο και απαιτεί κάποια επίβλεψη.
3. Βαρύς. Οι καθημερινές δραστηριότητες είναι τόσο εξασθενημένες που απαιτείται συνεχής επίβλεψη (για παράδειγμα, ο ασθενής δεν μπορεί να ακολουθήσει τους κανόνες προσωπικής υγιεινής, δεν καταλαβαίνει τι του λένε και δεν μιλάει ο ίδιος).

Τύποι άνοιας

Κύρια ταξινόμηση της άνοιας όψιμης ζωής

1. Αγγειακή άνοια (εγκεφαλική αθηροσκλήρωση).
2. Ατροφική άνοια (νόσος Alzheimer, νόσος Pick).
3. Μικτός.

Συνδρομική ταξινόμηση

• Λακούνα (δυσμνησιακή) άνοια. Η μνήμη υποφέρει περισσότερο: προοδευτική και καθηλωτική αμνησία. Οι ασθενείς μπορούν να αντισταθμίσουν το ελάττωμά τους γράφοντας σημαντικά πράγματα σε χαρτί κ.λπ. Η συναισθηματική-προσωπική σφαίρα υποφέρει ελαφρά: ο πυρήνας της προσωπικότητας δεν επηρεάζεται, ο συναισθηματισμός, η δακρύρροια και η συναισθηματική αστάθεια είναι πιθανά. Παράδειγμα: Νόσος Αλτσχάιμερ (βλ. παρακάτω).
• Ολική άνοια. Σοβαρές παραβιάσεις τόσο στη γνωστική σφαίρα (παθολογία μνήμης, διαταραχές της αφηρημένης σκέψης, εκούσια προσοχή και αντίληψη) όσο και στην προσωπικότητα (ηθικές διαταραχές: αισθήματα καθήκοντος, λεπτότητα, ορθότητα, ευγένεια, σεμνότητα εξαφανίζονται, ο πυρήνας της προσωπικότητας καταστρέφεται). Αιτίες: τοπικές ατροφικές και αγγειακές βλάβες των μετωπιαίων λοβών του εγκεφάλου. Παράδειγμα: Νόσος του Pick (βλ. παρακάτω).

Αγγειακές άνοιες

Η κλασική και πιο κοινή παραλλαγή είναι η εγκεφαλική αθηροσκλήρωση. Τα συμπτώματα ποικίλλουν σε διαφορετικά στάδια της νόσου.

Αρχικό στάδιο. Κυριαρχούν διαταραχές που μοιάζουν με νευρώσεις (αδυναμία, λήθαργος, κόπωση, ευερεθιστότητα), πονοκέφαλοι και διαταραχές ύπνου. Εμφανίζονται απουσία μυαλού και ελλείμματα προσοχής. Οι συναισθηματικές διαταραχές εμφανίζονται με τη μορφή καταθλιπτικών εμπειριών, ακράτειας συναισθήματος, «αδυναμίας» και συναισθηματικής αστάθειας. Οξύνοντας τα χαρακτηριστικά της προσωπικότητας.

Στα επόμενα στάδια, οι διαταραχές της μνήμης (για τρέχοντα γεγονότα, ονόματα, ημερομηνίες) γίνονται πιο έντονες, οι οποίες μπορούν να λάβουν πιο σοβαρές μορφές: προοδευτική και καθηλωτική αμνησία, παραμνησία, διαταραχές στον προσανατολισμό (σύνδρομο Korsakov). Η σκέψη χάνει την ευελιξία της, γίνεται άκαμπτη και η κινητήρια συνιστώσα της σκέψης μειώνεται.

Έτσι, σχηματίζεται μερική αθηροσκληρωτική άνοια δυσμνηστικού τύπου, με επικράτηση δηλαδή διαταραχών μνήμης.

Σχετικά σπάνια, με την εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, εμφανίζεται οξεία ή υποξεία ψύχωση, συχνότερα τη νύχτα, με τη μορφή παραληρήματος με μειωμένη συνείδηση, παραληρητικές ιδέες και παραισθήσεις. Μπορούν συχνά να εμφανιστούν χρόνιες παραληρηματικές ψυχώσεις, συχνά με παρανοϊκές παραληρητικές ιδέες.

Ατροφικές άνοιες

Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ

Αυτή είναι μια πρωτογενής εκφυλιστική άνοια, που συνοδεύεται από μια σταθερή εξέλιξη της έκπτωσης της μνήμης, της πνευματικής δραστηριότητας και άλλων ανώτερων λειτουργιών του φλοιού και οδηγεί σε ολική άνοια. Συνήθως ξεκινά μετά την ηλικία των 65 ετών. Στάδια:

• Αρχικό στάδιο. Γνωστική δυσλειτουργία. Μνηστικο-διανοητική παρακμή: λήθη, δυσκολία στον καθορισμό του χρόνου, επιδείνωση των κοινωνικών, συμπεριλαμβανομένων των επαγγελματικών, δραστηριοτήτων. Τα φαινόμενα αμνησίας καθήλωσης και οι διαταραχές του προσανατολισμού στο χρόνο και τον τόπο αυξάνονται. νευροψυχολογικά συμπτώματα, συμπεριλαμβανομένης της αφασίας, της απραξίας, της αγνωσίας. Συναισθηματικές και προσωπικές διαταραχές: εγωκεντρισμός, υποκαταθλιπτικές αντιδράσεις στην αποτυχία κάποιου, παραληρηματικές διαταραχές. Σε αυτό το στάδιο της νόσου του Αλτσχάιμερ, οι ασθενείς αξιολογούν κριτικά την κατάστασή τους και προσπαθούν να διορθώσουν τη δική τους αυξανόμενη ανικανότητα.
• Στάδιο μέτριας άνοιας. Προσωροβρεγματικό νευροψυχολογικό σύνδρομο; η αμνησία αυξάνεται. Ο αποπροσανατολισμός στον τόπο και τον χρόνο προχωρά ποσοτικά. Παραβιάζονται ιδιαίτερα οι λειτουργίες της νόησης (μείωση του επιπέδου κρίσης, εκφράζονται δυσκολίες σε αναλυτικές και συνθετικές δραστηριότητες), καθώς και οι οργανικές λειτουργίες της (ομιλία, πράξη, γνώση, οπτικο-χωρική δραστηριότητα). Τα ενδιαφέροντα των ασθενών είναι εξαιρετικά περιορισμένα. αποτυγχάνουν να ανταπεξέλθουν στις επαγγελματικές τους υποχρεώσεις. Ωστόσο, σε αυτό το στάδιο, οι ασθενείς διατηρούν βασικά προσωπικά χαρακτηριστικά, μια αίσθηση κατωτερότητας και μια επαρκή συναισθηματική ανταπόκριση στη νόσο.
• Στάδιο σοβαρής άνοιας. Υπάρχει πλήρης κατάρρευση της μνήμης και οι ιδέες για την προσωπικότητα κάποιου είναι κατακερματισμένες. Τώρα χρειάζεται πλήρης υποστήριξη (οι ασθενείς δεν μπορούν να τηρήσουν τους κανόνες προσωπικής υγιεινής κ.λπ.). Η αγνωσία φτάνει σε ακραίο βαθμό (ινιακού και μετωπιαίου τύπου ταυτόχρονα). Η διάσπαση του λόγου είναι συχνά του τύπου της ολικής αισθητηριακής αφασίας.

νόσος του Pick

Η νόσος του Αλτσχάιμερ είναι λιγότερο συχνή και προσβάλλονται περισσότερες γυναίκες από τους άνδρες. Το παθολογικό υπόστρωμα είναι η μεμονωμένη ατροφία του φλοιού στο μετωπιαίο, σπανιότερα στις μετωπιο κροταφικές περιοχές του εγκεφάλου. Τα κύρια χαρακτηριστικά:

• Αλλαγές στη συναισθηματική-προσωπική σφαίρα: σοβαρές διαταραχές προσωπικότητας, η κριτική απουσιάζει εντελώς, η συμπεριφορά χαρακτηρίζεται από παθητικότητα, αυθορμητισμό, παρορμητικότητα. αγένεια, άσχημη γλώσσα, υπερσεξουαλικότητα. η αξιολόγηση της κατάστασης είναι μειωμένη, σημειώνονται διαταραχές της θέλησης και των ορμών. Εάν τα πρώιμα στάδια της αγγειακής άνοιας χαρακτηρίζονται από όξυνση των χαρακτηριστικών του χαρακτήρα, τότε με τη νόσο του Pick υπάρχει μια απότομη αλλαγή στη συμπεριφορά μέχρι το αντίθετο, προηγουμένως αχαρακτήριστο: ευγενικός γίνεται αγενής, υπεύθυνος και ακριβής αργεί στη δουλειά, δεν ολοκληρώνει την ανατεθείσα εργασία.
• Αλλαγές στη γνωστική σφαίρα: σοβαρές διαταραχές στη σκέψη. οι αυτοματοποιημένες δεξιότητες (καταμέτρηση, γραφή, επαγγελματικά γραμματόσημα κ.λπ.) διατηρούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι διαταραχές της μνήμης εμφανίζονται πολύ αργότερα από τις αλλαγές της προσωπικότητας και δεν είναι τόσο σοβαρές όσο στη νόσο του Αλτσχάιμερ και στην αγγειακή άνοια. Συστημικές εμμονές στην ομιλία και την πράξη των ασθενών. Ο λόγος γίνεται από την αρχή παράδοξος: η πολυλεκτικότητα συνδυάζεται με δυσκολίες στην επιλογή των σωστών λέξεων.

Η νόσος του Pick είναι ένας ειδικός τύπος άνοιας μετωπιαίου τύπου. Αυτός ο τύπος περιλαμβάνει επίσης:

• εκφύλιση μετωπιαίου λοβού
• εκφύλιση κινητικού νευρώνα
• μετωποκροταφική άνοια με παρκινσονισμό

Ερευνητικά Γεγονότα

Μια μελέτη του 2013 από το Nizam Institute of Medical Sciences στην Ινδία διαπίστωσε ότι η ομιλία δύο γλωσσών μπορεί να καθυστερήσει την ανάπτυξη της άνοιας. Μια ανάλυση των ιατρικών αρχείων από 648 περιπτώσεις άνοιας διαπίστωσε ότι όσοι μιλούν δύο γλώσσες αναπτύσσουν άνοια κατά μέσο όρο 4,5 χρόνια αργότερα από εκείνους που μιλούν μόνο μία γλώσσα.

Ο ρόλος της πρόσληψης φωσφατιδυλοσερίνης στη μείωση του κινδύνου άνοιας

Υπάρχουν 16 επιστημονικές μελέτες που καταδεικνύουν την επίδραση της φωσφατιδυλοσερίνης στη μείωση των συμπτωμάτων της άνοιας ή της γνωστικής εξασθένησης. Τον Μάιο του 2003, η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA) ενέκρινε έναν ισχυρισμό για την υγεία για τη φωσφατιδυλοσερίνη, επιτρέποντας στους κατασκευαστές των ΗΠΑ να αναφέρουν στις ετικέτες ότι «η πρόσληψη φωσφατιδυλοσερίνης μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο άνοιας και γνωστικής εξασθένησης σε ηλικιωμένους ενήλικες». Ωστόσο, αυτή η δήλωση πρέπει προς το παρόν να συνοδεύεται από την προειδοποίηση ότι "πολύ περιορισμένη και προκαταρκτική επιστημονική έρευνα υποδηλώνει ότι η φωσφατιδυλοσερίνη μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο γνωστικής δυσλειτουργίας σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας", καθώς ο Οργανισμός έκρινε ότι η επιστημονική κοινότητα εξακολουθεί να είναι διχασμένη σε αυτό το θέμα. και η πλειονότητα Οι μελέτες έγιναν με χρήση φωσφατιδυλοσερίνης που προέρχεται από εγκέφαλο αγελάδας, αντί της φωσφατιδυλοσερίνης σόγιας που χρησιμοποιείται επί του παρόντος.

Σημειώσεις

1. ΠΟΥ. Μέχρι το 2050, ο αριθμός των περιπτώσεων άνοιας θα τριπλασιαστεί, αλλά το πρόβλημα εξακολουθεί να μην λαμβάνει την δέουσα προσοχή
2. Η χρήση δύο γλωσσών μπορεί να καθυστερήσει την εξέλιξη της άνοιας
3. 1 2 Φωσφατιδυλοσερίνη και γνωστική δυσλειτουργία και άνοια (Ισχυρισμός για την υγεία: Τελική επιστολή απόφασης)

δείτε επίσης

• Amentia
• Γεροντική σκλήρυνση

Βιβλιογραφία

• Gavrilova S.I. Ψυχικές διαταραχές σε πρωτογενείς εκφυλιστικές (ατροφικές) διεργασίες του εγκεφάλου. // Οδηγός Ψυχιατρικής / Εκδ. A. S. Tiganova. Μ., 1999. Τ. 2.
• Medvedev A.V. Αγγειακές παθήσεις του εγκεφάλου // Οδηγός ψυχιατρικής / Εκδ. A. S. Tiganova. Μ., 1999. Τ. 2.
• Korsakova N.K., Moskovichiute L.I. Μ., 2003 (Κεφάλαιο 5 «Νευροψυχολογικά σύνδρομα στη γήρανση»).
• Κλινική ψυχιατρική. επεξεργάστηκε από T. B. Dmitrieva. Μόσχα. GEOTARmedicine 1988

Συνδέσεις

• Perfilyeva G. M. Νόσος Alzheimer (προβλήματα φροντίδας του ασθενούς)
• Lyubov E. B. Πρώιμα σημάδια άνοιας: ο χρόνος είναι πολύτιμος. - M.: LLC “New Opportunities”, 2011.
• «Σύγχρονες ιδέες για τη νόσο του Αλτσχάιμερ»
• Snezhnevsky A.V. Γενική ψυχοπαθολογία: Μάθημα διαλέξεων. Αρχειοθετήθηκε από το πρωτότυπο στις 26 Αυγούστου 2011. - βλέπε Διάλεξη 7 («Υποχονδριακά, συναισθηματικά σύνδρομα. Σύνδρομα άνοιας»)
• Dementia.com. Ιστοσελίδα για την άνοια και τις νευροεκφυλιστικές παθήσεις
• Άνοια: Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια MedlinePlus

άνοια, διάγνωση άνοιας, φάρμακα για την άνοια, θεραπεία άνοιας, αιτίες άνοιας, ψυχιατρική άνοιας, άνοια με σώματα Lewy, συμπτώματα άνοιας, γεροντική άνοια, άνοια τι είναι

Πληροφορίες για την άνοια