Από την αρχή της εγκυμοσύνης, οι μελλοντικοί γονείς στοιχειώνονται συνεχώς από τη σκέψη: "Αν το παιδί γεννιόταν υγιές!" Πράγματι, δεν υπάρχει σχεδόν τίποτα που μπορεί να ανησυχήσει και να τρομάξει περισσότερο από τις παιδικές ασθένειες. Και όταν πρόκειται για μια τόσο τρομερή διάγνωση όπως η συγγενής καρδιοπάθεια στα παιδιά, πολλοί πέφτουν σε απόγνωση.

Στην πραγματικότητα, δεν πρέπει να τα παρατήσετε: με την έγκαιρη διάγνωση και την κατάλληλη θεραπεία, είναι πολύ πιθανό να σώσετε ένα παιδί από μια σοβαρή ασθένεια.

Η φράση «συγγενές καρδιακό ελάττωμα» από μόνη της είναι τρομακτική και οι μυστηριώδεις συντομογραφίες που γράφει ο γιατρός στην κάρτα του παιδιού μπορούν σε αυτή την περίπτωση να οδηγήσουν τους γονείς σε πανικό. Ωστόσο, θα πρέπει να ηρεμήσετε και να μάθετε ποιες διαταραχές χαρακτηρίζονται από τον συνδυασμό γραμμάτων της συγγενούς καρδιοπάθειας.

Η καρδιά είναι ένα από τα πιο σημαντικά ανθρώπινα όργανα και καθήκον της είναι να διασφαλίζει τη σωστή ροή του αίματος και, ως εκ τούτου, να κορεστεί ολόκληρο το σώμα με ζωτικό οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά. Λόγω της συστολής των καρδιακών μυών, το φλεβικό αίμα κορεσμένο με διοξείδιο του άνθρακα εισέρχεται στους κατώτερους θαλάμους της καρδιάς - τους κόλπους. Περνώντας στις κοιλίες - τους άνω θαλάμους της καρδιάς, το αίμα εμπλουτίζεται και πάλι με οξυγόνο και αποστέλλεται στις κύριες αρτηρίες, μέσω των οποίων παραδίδεται στα όργανα και τους ιστούς, δίνοντάς τους όλες τις χρήσιμες ουσίες και αφαιρώντας το διοξείδιο του άνθρακα και τα μεταβολικά προϊόντα . Στη συνέχεια, το αίμα περνά μέσα από τις φλέβες και εισέρχεται ξανά στον κόλπο. Η διέλευση του αίματος από τους θαλάμους και η ομοιόμορφη και έγκαιρη απελευθέρωσή του στις αρτηρίες ρυθμίζεται από μυϊκές βαλβίδες.

Η κυκλοφορία του αίματος στο σώμα γίνεται σε δύο κατευθύνσεις. Η συστηματική κυκλοφορία ξεκινά από τον αριστερό κόλπο και καταλήγει στη δεξιά κοιλία. Αυτή η αγγειακή οδός διατηρεί τις ζωτικές λειτουργίες όλων των ιστών και οργάνων. Ωστόσο, η καρδιά χρειάζεται συνεχώς οξυγόνο, οπότε η πνευμονική κυκλοφορία τη συνδέει μόνο με τους πνεύμονες, ξεκινώντας από τον δεξιό κόλπο, περνώντας από τις πνευμονικές αρτηρίες και επιστρέφοντας στην αριστερή κοιλία.

Είναι προφανές ότι η καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία είναι ένα καθαρό, άψογα βελτιωμένο σύστημα, όπου ασήμαντες λεπτομέρειες απλά δεν υπάρχουν. Το παραμικρό σφάλμα στη λειτουργία οποιουδήποτε από τα συστατικά του οργάνου μπορεί να προκαλέσει διαταραχές στο σώμα στο σύνολό του, και σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, ακόμη και να οδηγήσει σε θάνατο. Ως εκ τούτου, οι καρδιακοί θαλάμοι που δεν λειτουργούν σωστά, οι βαλβίδες που δεν ανοίγουν έγκαιρα ή τα μεγάλα αγγεία που έχουν υποστεί βλάβη ταξινομούνται ως καρδιακά ελαττώματα.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, για κάθε χίλια υγιή μωρά υπάρχουν 6-8 παιδιά με καρδιακές παθολογίες. Η συγγενής καρδιοπάθεια στα νεογνά είναι η δεύτερη πιο συχνή νόσος του καρδιαγγειακού συστήματος.

Τις περισσότερες φορές, η εμφάνιση παθολογιών της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων προκαλείται από τους ακόλουθους λόγους.

1. Λοιμώδη νοσήματα στην αρχή της εγκυμοσύνης. Τέτοιες ασθένειες είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες στο πρώτο τρίμηνο, μεταξύ 3 και 8 εβδομάδων της εγκυμοσύνης, όταν σχηματίζονται η καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία του μωρού. Η πιο ύπουλη ασθένεια είναι η ερυθρά, η οποία προκαλεί σοβαρές βλάβες στο έμβρυο.
2. Ηλικία και κατάσταση υγείας της μητέρας. Με την ηλικία, η άμυνα του οργανισμού εξασθενεί σταδιακά και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το ενδοκρινικό και ανοσοποιητικό σύστημα αναδομείται με τέτοιο τρόπο ώστε να υποστηρίζεται στο μέγιστο η υγεία της γυναίκας, ακόμη και εις βάρος του αγέννητου παιδιού. Επομένως, όσο μεγαλύτερη είναι η μέλλουσα μητέρα και όσο περισσότερες χρόνιες ασθένειες έχει, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος ακατάλληλου σχηματισμού του καρδιαγγειακού συστήματος του μωρού.
3. Η αποτυχία διατήρησης ενός υγιεινού τρόπου ζωής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - κάπνισμα, χρήση ναρκωτικών, αλκοολούχα ποτά, ανεξέλεγκτη χρήση φαρμάκων ή εργασία σε επικίνδυνες βιομηχανίες - επηρεάζει αρνητικά το σώμα και κυρίως τη λειτουργία της καρδιάς.
4. Κληρονομικότητα. Δυστυχώς, η τάση για καρδιακές παθολογίες μπορεί να μεταδοθεί σε γενετικό επίπεδο. Και αν μεταξύ των μητρικών ή πατρικών συγγενών σας κάποιος έχει διαγνωστεί με συγγενές καρδιακό ελάττωμα, τότε η εγκυμοσύνη πρέπει να παρακολουθείται πολύ στενά, καθώς ο κίνδυνος της νόσου είναι εξαιρετικά υψηλός.

Κανείς δεν μπορεί να δώσει 100% εγγύηση ότι ένα παιδί δεν θα παρουσιάσει καρδιακό ελάττωμα. Ωστόσο, η μέλλουσα μητέρα είναι σε θέση να ελαχιστοποιήσει αυτόν τον κίνδυνο. Η σωστή διατροφή, η εγκατάλειψη κακών συνηθειών, η ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος και ο προσεκτικός προγραμματισμός της εγκυμοσύνης θα εξασφαλίσουν τη φυσιολογική ανάπτυξη και τον σωστό σχηματισμό όλων των οργάνων του αγέννητου μωρού.

Πώς εκδηλώνεται η παθολογία;

Συχνά, αφού εντοπίσουν τις καρδιακές παθολογίες ενός παιδιού, οι γονείς φοβούνται όχι τόσο από την ίδια τη διάγνωση όσο από την έλλειψη των απαραίτητων πληροφοριών. Τα σκευάσματα που χρησιμοποιούν οι γιατροί συχνά όχι μόνο αποτυγχάνουν να ξεκαθαρίσουν την κατάσταση, αλλά δημιουργούν ακόμη περισσότερο φόβο. Επομένως, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε χονδρικά τι σημαίνει μια συγκεκριμένη διάγνωση.

Συνολικά, ταξινομούνται περίπου εκατό τύποι συγγενών καρδιακών ελαττωμάτων, αλλά οι ακόλουθες παθολογίες είναι οι πιο συχνές.

1. Η υποπλασία είναι η ανεπαρκής ανάπτυξη μιας από τις κοιλίες. Με αυτή τη διαταραχή, μόνο ένα μέρος της καρδιάς λειτουργεί αποτελεσματικά. Δεν εμφανίζεται πολύ συχνά, αλλά είναι ένα από τα πιο σοβαρά ελαττώματα.
2. Η μετάθεση των μεγάλων αγγείων (GV) είναι ένα εξαιρετικά σοβαρό καρδιακό ελάττωμα, το οποίο χαρακτηρίζεται από μια καθρέφτη διάταξη των αρτηριών. Σε αυτή την περίπτωση, η διαδικασία εμπλουτισμού του αίματος με οξυγόνο διακόπτεται.
3. Ελαττώματα απόφραξης. Συνδέεται με ακατάλληλο σχηματισμό ανοιγμάτων στα αιμοφόρα αγγεία. Τις περισσότερες φορές, σε παιδιά με καρδιοπάθεια, καθορίζεται στένωση (μη φυσιολογική στένωση αιμοφόρων αγγείων ή καρδιακών βαλβίδων) και ατρησία (μερικό κλείσιμο του αυλού των αιμοφόρων αγγείων). Ιδιαίτερα επικίνδυνη είναι η αρθρίτιδα της αορτής, μια στένωση του μεγαλύτερου αιμοφόρου αγγείου του σώματος.
4. Το κολπικό διαφραγματικό ελάττωμα (ASD) είναι μια παραβίαση της ανάπτυξης του ιστού μεταξύ των θαλάμων της καρδιάς, ως αποτέλεσμα της οποίας το αίμα μετακινείται από το ένα κόλπο στο άλλο και η σταθερότητα της κυκλοφορίας του αίματος διαταράσσεται.
5. Το κοιλιακό διαφραγματικό ελάττωμα (VSD) είναι το πιο κοινό καρδιακό ελάττωμα. Χαρακτηρίζεται από υποανάπτυξη του τοιχώματος των ιστών μεταξύ της δεξιάς και της αριστερής κοιλίας, η οποία οδηγεί σε εσφαλμένη κυκλοφορία του αίματος.

Συχνά τα καρδιακά ελαττώματα συνδυάζονται μεταξύ τους, επομένως κατά τη διάγνωση είναι απαραίτητο να υποδεικνύονται όλες οι βλάβες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων. Εξ ου και οι πιθανές πολυάριθμες συντομογραφίες στις παιδικές κάρτες, που τρομάζουν τόσο πολύ τους γονείς.

Οι διαταραχές του κυκλοφορικού επηρεάζουν κυρίως το χρώμα του δέρματος. Με βάση αυτό, τα καρδιακά ελαττώματα χωρίζονται σε δύο ομάδες: χλωμό και μπλε.

Τα ωχρά ή λευκά ελαττώματα είναι ανώμαλη στένωση των αιμοφόρων αγγείων, ελαττώματα στα διαφράγματα μεταξύ των θαλάμων της καρδιάς. Το αρτηριακό και το φλεβικό αίμα δεν αναμειγνύονται. Τα παιδιά με τέτοιες παθολογίες έχουν ανθυγιεινό χλωμό δέρμα. Τα μπλε καρδιακά ελαττώματα περιλαμβάνουν τη μετάθεση των μεγάλων αγγείων και την τετραλογία του Fallot (σύνθετη καρδιακή ανωμαλία με αγγειοσυστολή, διαφραγματικό ελάττωμα και υπανάπτυξη μιας από τις κοιλίες Με τέτοιες διαταραχές, η αυτονομία όλων των καρδιακών θαλάμων βλάπτεται, με αποτέλεσμα αρτηριακή). και το φλεβικό αίμα αναμιγνύεται. Εξαιτίας αυτού, το δέρμα αποκτά μια μπλε ή γκριζωπή απόχρωση, η οποία είναι ιδιαίτερα αισθητή στο δέρμα των άκρων και στην περιοχή του ρινοχειλικού τριγώνου.

Εκτός από τον ανθυγιεινό τόνο του δέρματος, σημειώνονται τα ακόλουθα συμπτώματα συγγενούς καρδιοπάθειας στα νεογνά:

• σοβαρή δύσπνοια?
• cardiopalmus;
• γρήγορη κόπωση.
• κακή όρεξη, αργή αύξηση βάρους, συχνή παλινδρόμηση.
• φύσημα της καρδιάς όταν ακούτε με στηθοσκόπιο.

Κάθε ένα από αυτά τα συμπτώματα χωριστά δεν υποδηλώνει την παρουσία καρδιακού ελαττώματος. Ωστόσο, η παρουσία περισσότερων από δύο δυσμενών σημείων απαιτεί άμεση επαφή με ειδικούς, αφού οποιοδήποτε καρδιακό ελάττωμα οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές. Εάν ήπιες διαταραχές στη λειτουργία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων μπορεί να οδηγήσουν σε αργή ανάπτυξη του παιδιού, συχνή λιποθυμία και ζάλη, μειωμένη ανοσία, τότε πιο σοβαρές ανά πάσα στιγμή μπορεί να οδηγήσουν σε οξεία καρδιακή ανεπάρκεια και θάνατο. Επομένως, εάν υπάρχει υποψία ότι κάτι δεν πάει καλά με την καρδιά του παιδιού, δεν πρέπει να περιμένετε: σε αυτήν την περίπτωση, κάθε δευτερόλεπτο μετράει και η εξέταση πρέπει να πραγματοποιηθεί το συντομότερο δυνατό. Η καρδιοπάθεια είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη γιατί μπορεί να μην εκδηλωθεί με κανέναν τρόπο τον πρώτο χρόνο της ζωής. Γι' αυτό το υπερηχογράφημα καρδιάς σε ηλικία 6-9 μηνών περιλαμβάνεται στη λίστα των υποχρεωτικών εξετάσεων για τα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής τους.

Θεραπεία συγγενών καρδιοπαθειών στα παιδιά

Η επιλογή της θεραπείας για τη συγγενή καρδιοπάθεια στα νεογνά εξαρτάται από τα αποτελέσματα της εξέτασης. Η διάγνωση της καρδιακής δυσλειτουργίας περιλαμβάνει τις ακόλουθες διαδικασίες:

• ηλεκτροκαρδιογράφημα - ανίχνευση διαταραχών του καρδιακού ρυθμού.
• ακτινογραφία της καρδιάς - μελέτη της βατότητας των αγγείων.
• υπερηχογραφική εξέταση - εντοπισμός ανωμαλιών στη δομή της καρδιάς.
• ηχοκαρδιογράφημα - μελέτη της λειτουργίας της καρδιάς.
• Doppler - μελέτη των χαρακτηριστικών της ροής του αίματος.

Εάν ένα παιδί διαγνωστεί τελικά με καρδιακό ελάττωμα, τίθεται το ζήτημα της χειρουργικής επέμβασης. Ωστόσο, η απόφαση για τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να ληφθεί μόνο από ειδικούς - έναν καρδιολόγο και έναν καρδιοχειρουργό, επομένως η επικοινωνία μαζί τους σε σύντομο χρονικό διάστημα μπορεί να σώσει τη ζωή του μωρού.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να καθυστερήσει.Εάν η παροχή αίματος στους ιστούς και τους πνεύμονες είναι ελαφρώς εξασθενημένη και δεν έχει εντοπιστεί σοβαρή απειλή για τη ζωή του παιδιού αυτή τη στιγμή, η επέμβαση γίνεται στην ενήλικη ζωή, όταν ο ασθενής είναι πιο δυνατός. Συμβαίνει ότι η χειρουργική επέμβαση παραμένει υπό αμφισβήτηση για μεγάλο χρονικό διάστημα: μερικές φορές η παθολογία διορθώνεται μόνη της. Αυτό αφορά ιδιαίτερα συχνά το λεγόμενο οβάλ παράθυρο - έναν πρόσθετο αγωγό που δεν κλείνει κατά τη γέννηση για κάποιο λόγο. Τέτοιες περιπτώσεις απαιτούν τακτική παρακολούθηση από καρδιολόγο. Ωστόσο, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ελπίζετε ότι όλα θα περάσουν από μόνα τους - οι συνεχείς διαβουλεύσεις με έναν γιατρό και η αυστηρή τήρηση όλων των συστάσεων του είναι ζωτικής σημασίας.

Για σοβαρά καρδιακά ελαττώματα, οι επεμβάσεις μπορούν να γίνουν ήδη από τη βρεφική ηλικία. Το είδος της παρέμβασης εξαρτάται από τον τύπο της παθολογίας. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει απολίνωση ή διασταύρωση του αγγείου (με ανοιχτό αρτηριακό πόρο), μπάλωμα και πλαστική χειρουργική των ιστών του διαφράγματος μεταξύ των θαλάμων της καρδιάς, καθετηριασμό για τη διαστολή των στενωμένων αγγείων, αφαίρεση τμήματος της αορτής, κίνηση αγγείων ( με μετάθεση), μεταμόσχευση καρδιακών βαλβίδων και τοποθέτηση ομομοσχεύματος (αγγειακή πρόθεση). Σε περίπλοκες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτούνται περισσότερες από μία επεμβάσεις με μεσοδιάστημα αρκετών μηνών έως ενός έτους.

Κατά τη θεραπεία της καρδιακής νόσου, η μετεγχειρητική περίοδος δεν είναι λιγότερο σημαντική από την ίδια την επέμβαση.Στο παιδί συνταγογραφούνται παυσίπονα και φάρμακα για τη βελτίωση της καρδιακής λειτουργίας, καθώς και όλες οι απαραίτητες διαδικασίες. Ανεξάρτητα από την ηλικία, ένας μικρός ασθενής θα χρειαστεί προσεκτική φροντίδα και αυστηρή τήρηση όλων των ιατρικών οδηγιών πριν και μετά την επέμβαση.

Είναι απαραίτητο να φροντίζετε για την υγεία του αγέννητου μωρού ακόμη και πριν την εγκυμοσύνη. Ο υγιεινός τρόπος ζωής και η εξάλειψη των περιβαλλοντικών επιρροών που είναι επικίνδυνες για τις μέλλουσες μητέρες θα αυξήσουν τις πιθανότητες να αποκτήσουν ένα υγιές μωρό. Ωστόσο, είναι δυστυχώς αδύνατο να ασφαλιστείτε πλήρως από ασθένειες.

Οι σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι έχουν προχωρήσει πολύ. Επομένως, είναι δυνατό να εντοπιστούν διαταραχές στο σχηματισμό του καρδιαγγειακού συστήματος ακόμη και πριν από τη γέννηση του παιδιού. Ήδη στην αρχή του δεύτερου τριμήνου, είναι δυνατό να προσδιοριστεί η παρουσία ή η απουσία καρδιακών παθολογιών με βάση τα αποτελέσματα μιας υπερηχογραφικής εξέτασης. Η τακτική υποβολή όλων των απαραίτητων εξετάσεων θα βοηθήσει στον εντοπισμό ανωμαλιών στην ανάπτυξη του μωρού όσο το δυνατόν νωρίτερα.

Εάν ένας υπέρηχος δεν αποκαλύψει παθολογίες, αυτό δεν είναι λόγος να χάσετε την επαγρύπνηση, επειδή μπορεί να εμφανιστούν αργότερα σημάδια ακατάλληλης καρδιακής λειτουργίας. Ακόμα κι αν τίποτα δεν ενοχλεί το παιδί, οι γιατροί συνιστούν να κάνετε υπερηχογράφημα καρδιάς στη βρεφική ηλικία, όταν το μωρό μπορεί να κάθεται με σιγουριά.

Εάν έχει εντοπιστεί καρδιακό ελάττωμα, δεν υπάρχει λόγος πανικού: πρέπει να υποβληθείτε σε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις και να επικοινωνήσετε με τους ειδικούς το συντομότερο δυνατό. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να βασίζεστε στην τύχη: η συγγενής καρδιοπάθεια είναι μια ύπουλη και απρόβλεπτη ασθένεια.

Εάν η επέμβαση έχει αναβληθεί, ο καρδιολόγος θα δώσει συστάσεις για τον τρόπο ζωής και πιθανώς θα συνταγογραφήσει κάποια φάρμακα. Είναι απαραίτητο να ακολουθείτε αυστηρά όλες τις οδηγίες και με το παραμικρό σημάδι δυσφορίας, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Οι εγχειρήσεις της καρδιάς γίνονται συχνά όταν το παιδί είναι σε ηλικία συνείδησης. Αυτή την περίοδο, η προσοχή και η φροντίδα των γονιών είναι πιο σημαντική για το μωρό από ποτέ. Αν και οι ενήλικες φοβούνται τη χειρουργική επέμβαση, πόσο μάλλον τα παιδιά, για τα οποία φαίνεται σαν καταστροφή. Ως εκ τούτου, η ψυχολογική προετοιμασία του παιδιού για το χειρουργείο είναι απαραίτητη σε κάθε περίπτωση.

Μπορείτε να πείτε στον γιο ή στην κόρη σας για τα οφέλη της επέμβασης, πώς οι γιατροί θα βοηθήσουν την καρδιά να λειτουργήσει καλύτερα, ακόμη και ότι σύντομα θα μπορεί να τρέχει και να αθλείται όπως τα άλλα παιδιά. Το κύριο πράγμα είναι να αισθάνεται αυτοπεποίθηση: το παιδί θα εντοπίσει με ευαισθησία οποιαδήποτε νευρικότητα και θα αρχίσει να ανησυχεί μόνο του.

Μετά τη λειτουργίαΕάν είναι δυνατόν, θα πρέπει να είστε πάντα κοντά: για ένα παιδί που κουράζεται από τον πόνο και τον φόβο, η αγάπη των γονιών του είναι ζωτικής σημασίας. Είναι απαραίτητο να επαινέσετε το παιδί για την επιμονή και την υπομονή του και να τονίσετε με κάθε δυνατό τρόπο ότι ο πόνος θα φύγει, θα αφαιρεθούν οι ενδοφλέβιες, θα αφαιρεθούν οι επίδεσμοι και σύντομα θα νιώσει πολύ καλύτερα. Είναι καλύτερα να ξεχάσουμε την παιδαγωγική: σε μια τέτοια κατάσταση, τα παιδιά επιτρέπονται οποιεσδήποτε ιδιοτροπίες, εκτός εάν, φυσικά, έρχονται σε αντίθεση με το θεραπευτικό σχήμα.

Η συγγενής καρδιοπάθεια σε ένα παιδί σήμερα δεν είναι πλέον κάτι το καταστροφικό. Η ιατρική προχωρά με άλματα, νέες και αποτελεσματικές μέθοδοι θεραπείας καθιστούν δυνατή την πλήρη απαλλαγή από τη νόσο. Το κυριότερο είναι η ευαισθησία και η προσοχή των γονιών στην υγεία και την ευημερία του παιδιού. Μόνο τότε το μωρό θα μπορέσει να ξεχάσει όλες τις ασθένειες και να ζήσει μια πλήρη ζωή.

Εκπαιδευτικό βίντεο για το θέμα

Μου αρέσει!

Είναι μια ανώμαλη κατάσταση της καρδιάς, που εκφράζεται με τη μορφή παραμορφώσεων των χωρισμάτων μεταξύ των κοιλιών, βλάβης στις βαλβίδες και εμφάνισης οπών μεταξύ των θαλάμων. Για αυτούς τους λόγους, η διαδικασία παροχής οξυγόνου σε όλα τα όργανα μπορεί να διαταραχθεί. Η κυκλοφορία του αίματος στο σώμα επηρεάζεται επίσης από ελαττώματα.

Η παρουσία καρδιακών ελαττωμάτων σε ένα άτομο είναι γεμάτη με μεγάλο αριθμό επιπλοκών. Εκτός από την κακή παροχή οξυγόνου στα όργανα, αρχίζει σταδιακά να εμφανίζει συμπτώματα, τα οποία, αν δεν αντιμετωπιστούν σωστά, μπορεί να προκαλέσουν αναπηρία, ακόμη και θάνατο.

Η ιατρική έχει διαπιστώσει ότι οι καρδιακές βαλβίδες: η αορτή και η μιτροειδής διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν ελαττώματα. Εάν οι βαλβίδες λειτουργούν κανονικά, τότε η κυκλοφορία του αίματος στο σώμα συμβαίνει έγκαιρα. Αλλά εάν τουλάχιστον μία από τις βαλβίδες έχει κάποιο ελάττωμα, τότε μπορεί να προκύψει μια κατάσταση όταν ο ίδιος ο καρδιακός μυς αυξάνεται σε μέγεθος και μπορεί να εμφανιστούν θρόμβοι στο αίμα, οδηγώντας σε θρόμβους αίματος.

Οι θρόμβοι αίματος μπορεί να προκαλέσουν πνευμονική εμβολή, η οποία είναι απειλητική για τη ζωή. Το γεγονός είναι ότι με ελαττώματα, οι καρδιακές βαλβίδες μπορεί να γίνουν πολύ στενές. Ωστόσο, μπορεί να κλείνουν άσχημα ή να ανοίγουν άσχημα ανάλογα με τον τύπο του ελαττώματος. Εξαιτίας αυτού, όταν το αίμα αντλείται από τη μία βαλβίδα, διεισδύει στη βαλβίδα από την οποία αντλήθηκε. Αυτό ασκεί πίεση στον μυ και αναγκάζεται να αυξηθεί σε μέγεθος.

Ο διευρυμένος καρδιακός μυς χάνει πολύ την ελαστικότητά του, γεγονός που οδηγεί πάντα σε καρδιακή ανεπάρκεια. Εκτός από την ανεπάρκεια, ένα άτομο μπορεί να αναπτύξει εγκεφαλικό και.

Διακρίνονται οι ακόλουθες αιτίες καρδιακών ελαττωμάτων:

• συγγενείς ανωμαλίες των καρδιακών βαλβίδων.
• η παρουσία υψηλής αρτηριακής πίεσης σε ένα άτομο, η οποία είναι προάγγελος της νόσου.
• η παρουσία ασθενειών σε ένα άτομο, που περιλαμβάνουν λύκο, βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα, ρευματοειδή αρθρίτιδα, λοιμώξεις της καρδιακής βαλβίδας, σύφιλη, ρευματισμούς, οι οποίες μπορούν να προκαλέσουν ένα ελάττωμα ως επιπλοκές.
• ένα άτομο που παίρνει το φάρμακο κατά της ημικρανίας Methysergide, το οποίο μπορεί να προκαλέσει καρδιακή νόσο.
• το άτομο έχει ήδη υποστεί καρδιακή προσβολή, αποδυναμώνοντας τις καρδιακές βαλβίδες.
• καρκίνος και ακτινοθεραπεία που αποδυναμώνουν τον καρδιακό μυ.
• γηρατειά, όταν ο καρδιακός μυς εξασθενεί.

Τύποι καρδιακών ελαττωμάτων

Όλες οι καρδιακές ανωμαλίες χωρίζονται σε επίκτητες και συγγενείς.

Άτομα οποιασδήποτε ηλικίας είναι επιρρεπή στο επίκτητο ελάττωμα. Μεταξύ των αιτιών αυτής της ανωμαλίας, εντοπίζονται συχνότερα συνοδά νοσήματα. Μεταξύ αυτών μπορεί να είναι: καρδιοσκλήρωση, σύφιλη, ρευματισμοί. Στις μισές περιπτώσεις που καταγράφονται από την ιατρική, επηρεάζονται οι βαλβίδες της μιτροειδούς καρδιάς. Στο 21% των περιπτώσεων, η ανωμαλία εμφανίζεται στην ημισεληνιακή καρδιακή βαλβίδα. Τα επίκτητα ελαττώματα μπορούν επίσης να αναπτυχθούν με τη μορφή:

• στένωση που αναπτύσσεται λόγω ακατάλληλης σύντηξης των φυλλαδίων της βαλβίδας.
• ανεπάρκεια, κατά την οποία τα φυλλάδια της βαλβίδας συντομεύονται λόγω των συνεπειών της αθηροσκλήρωσης.
• πρόπτωση, κατά την οποία τα φυλλάδια της βαλβίδας ανατρέπονται απευθείας στην κοιλότητα της καρδιάς.

Εμφανίζονται στο στάδιο της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Μπορεί να υπάρχουν διάφοροι λόγοι για αυτό:

• εξωτερικοί λόγοι, που εκφράζονται με την παρουσία ασθενειών στη μέλλουσα μητέρα, στη λήψη φαρμάκων, σε κακή οικολογία.
• εσωτερικές αιτίες, που εκφράζονται σε γενετικούς παράγοντες, οι οποίοι μπορούν να προκαθορίσουν την εμφάνιση καρδιακού ελαττώματος σε ένα αγέννητο παιδί.

Συμπτώματα συγγενών ανωμαλιών στα παιδιά

Η συγγενής καρδιοπάθεια έχει συμπτώματα που εκφράζονται σε:

• σε παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους - δακρύρροια, ευερεθιστότητα και κακή αύξηση βάρους.
• παρουσία ταχυκαρδίας στα παιδιά.
• αδύναμος παλμός?
• μπλε δέρμα (ειδικά στα χείλη, τα άκρα).
• παραμόρφωση στήθους?
• καρδιακά μουρμουρητά όταν ακούτε τον καρδιακό παλμό του παιδιού.
• συχνή δύσπνοια σε ένα παιδί ακόμη και χωρίς προσπάθεια.

Συμπτώματα και σημεία επίκτητων ελαττωμάτων

Με επίκτητες καρδιακές ανωμαλίες, οι ασθενείς είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν προβλήματα με την αορτή. Πολλά εξαρτώνται από το πώς ένα άτομο τρώει και φροντίζει τη σωματική του υγεία. Οι ηλικιωμένοι (μετά από 55 χρόνια) είναι πιο ευαίσθητοι σε ανωμαλίες. Συνέπεια της νόσου μπορεί να είναι η προοδευτική καρδιακή ανεπάρκεια, τα συνοδά συμπτώματα της οποίας είναι πόνος στην καρδιά, κόπωση και δύσπνοια.

Τα επίκτητα καρδιακά ελαττώματα χωρίζονται σε:

• στένωση μιτροειδούς?
• τριγλώχινα ανεπάρκεια?
• Στένωση αορτής.

Είναι ένας τυπικός τύπος επίκτητων καρδιακών ελαττωμάτων, αλλά μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί σε νεογνά. Η κύρια αιτία του ελαττώματος είναι η παρουσία ρευματικής ενδοκαρδίτιδας σε ένα άτομο, την οποία υπέστη κάποτε. Η ανωμαλία περιλαμβάνει τη μιτροειδή καρδιακή βαλβίδα, με αποτέλεσμα να αποκτήσει σχήμα χοάνης.

Αυτός ο τύπος παθολογίας μπορεί να αντιμετωπιστεί επιτυχώς χειρουργικά, αλλά είναι σημαντικό να εντοπιστεί και να διαγνωστεί έγκαιρα. Τα συμπτώματα της στένωσης της μιτροειδούς εκφράζονται με τη μορφή:

• , στο οποίο το πρόσωπο της κατσίκας γίνεται μπλε.
• έκκριση αίματος από το στόμα κατά τη διάρκεια του βήχα.
• λαχανιάζω();
• αδύναμος και μόλις ψηλαφητός παλμός.
• πόνος στο στήθος στην περιοχή της καρδιάς?
• σοβαρός βήχας?
• , στην οποία οι κόλποι συστέλλονται με διαφορετικούς ρυθμούς και συντονισμό.
• συχνοί καρδιακοί παλμοί (ως αποτέλεσμα αρρυθμίας).
• πνευμονικό οίδημα σε ορισμένες περιπτώσεις.

Η στένωση της αορτής μπορεί συχνά να είναι μια συγγενής ανωμαλία στα παιδιά, στην οποία το παιδί μπορεί συχνά να παραπονιέται για επώδυνες προσβολές στο στήθος.

Η ουσία της παθολογίας είναι ότι υπάρχει σύντηξη των βαλβίδων στο στόμιο της αορτής. Η νόσος συχνά αναπτύσσεται ως επίκτητη ανωμαλία λόγω επιπλοκών μετά από ενδοκαρδίτιδα και αθηροσκλήρωση.

Τα συμπτώματα της νόσου είναι αρκετά έντονα:

• δυνατοί καρδιακοί παλμοί όταν ξαπλώνετε στην αριστερή πλευρά.
• χλωμό δέρμα;
• παθολογική διαφορά μεταξύ της ανώτερης και της χαμηλότερης πίεσης, στην οποία η πρώτη είναι χαμηλότερη από το κανονικό.
• αδύναμος παλμός?
• πονοκέφαλο;
• ζάλη με λιποθυμία.

Μέθοδοι για τη διάγνωση της παθολογίας

Η διάγνωση των καρδιακών ανωμαλιών, συγγενών και επίκτητων, βασίζεται σε μια σειρά από μελέτες. Μεταξύ αυτών, τα ακόλουθα είναι αποτελεσματικά:

• υπερηχοκαρδιογραφία;
• Φωνοκαρδιογραφία;
• Ακτινογραφία της καρδιάς?
• γενική ανάλυση ούρων και αίματος.
• Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού;
• ηλεκτροκαρδιογράφημα καρδιάς

Μετά τη διεξαγωγή αυτών των διαδικασιών, ο γιατρός κάνει μια διάγνωση και λαμβάνει μέτρα για τη θεραπεία της παθολογίας.

Μέθοδοι για τη θεραπεία της παθολογίας σε παιδιά και ενήλικες

Συνήθως, τα καρδιακά ελαττώματα σε παιδιά και ενήλικες αντιμετωπίζονται με δύο μεθόδους - συντηρητική και χειρουργική. Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η πρόληψη της εκδήλωσης καρδιακής ανεπάρκειας. Για τη διατήρηση της ανοσίας ως μέρος της συντηρητικής θεραπείας, οι ασθενείς συνταγογραφούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα χωρίς ορμόνες. Χρησιμοποιούνται επίσης παράγοντες που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος στα αιμοφόρα αγγεία.

Όταν οι ασθενείς αναρρώσουν, τους συνταγογραφούνται καρδιοτροφικά φάρμακα. Εάν η καρδιακή νόσος σε παιδιά και ενήλικες είναι βακτηριακής φύσης, τότε τους συνταγογραφούνται αντιβιοτικά πενικιλίνης. Αυτό συμβαίνει συνήθως όταν προκύπτει από τη δραστηριότητα των στρεπτοκοκκικών βακτηρίων.

Η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται σε περιπτώσεις όπου:

• υπάρχει αύξηση της πίεσης σε μία από τις κοιλίες της καρδιάς.
• δύσπνοια και καρδιακή ανεπάρκεια εμφανίζονται μετά από ενεργό άσκηση.
• μεμονωμένα μέρη του καρδιακού μυός αυξάνονται σε μέγεθος.

Τις περισσότερες φορές, είναι τα καρδιακά ελαττώματα στα παιδιά που απαιτούν επείγουσα θεραπεία. Η έγκαιρη χειρουργική επέμβαση σάς επιτρέπει να σώσετε τη ζωή του παιδιού και να αποφύγετε επιπλοκές. Σε άλλες περιπτώσεις, η επέμβαση πραγματοποιείται σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης όταν υπάρχει μεγάλη απειλή για τη ζωή ενός ενήλικα.

Για τη στένωση της μιτροειδούς πραγματοποιείται μιτροειδική κομμισουροτομή. Κατά τη διάρκεια αυτής της επέμβασης, ο χειρουργός διαχωρίζει τα φυλλάδια της βαλβίδας που έχουν αναπτυχθεί μαζί. Η πιο αποτελεσματική μέθοδος χειρουργικής αντιμετώπισης της στένωσης της μιτροειδούς είναι η αντικατάσταση της βαλβίδας.

Παρόμοιες επεμβάσεις γίνονται σε περιπτώσεις στένωσης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι καρδιοχειρουργοί πραγματοποιούν επεμβάσεις για την πλήρη αντικατάσταση των βαλβίδων με τεχνητές.

Πολλοί γονείς αντιλαμβάνονται ένα καρδιακό ελάττωμα στο παιδί τους ως θανατική ποινή. Ωστόσο, η πρόγνωση της παθολογίας εξαρτάται από τη μορφή της ανωμαλίας, τον βαθμό αλλαγών στη λειτουργία της καρδιάς και τις συνοδευτικές αλλαγές.

Αυτός ο όρος αναφέρεται σε μια ομάδα ασθενειών που σχετίζονται με παθολογικές αλλαγές στη δομή του ιστού της βαλβίδας, των μεσοκοιλιακών διαφραγμάτων της καρδιάς και των παρακείμενων αγγείων. Τέτοιες μη φυσιολογικές αλλαγές οδηγούν σε επιδείνωση της κυκλοφορίας του αίματος, και ως συνέπεια αυτού, σε ανεπαρκή παροχή οξυγόνου στα εσωτερικά όργανα και σε συμφόρηση στο αναπνευστικό σύστημα.

Σε ήπιες περιπτώσεις, το ελάττωμα μπορεί να είναι ασυμπτωματικό ή να εξελίσσεται με την πάροδο του χρόνου. Σε σοβαρές περιπτώσεις, το μωρό μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση αμέσως μετά τη γέννηση.

Τις περισσότερες φορές, διαγιγνώσκεται ένα συγγενές (εμφανίζεται στο έμβρυο) ελάττωμα, το οποίο προσδιορίζεται κατά τη διάρκεια ενός υπερηχογραφήματος για έγκυες γυναίκες, μετά τη γέννηση ή κατά τον πρώτο χρόνο της ζωής του παιδιού.

Αιτίες συγγενούς καρδιοπάθειας (ΣΝ) σε ένα παιδί

Τις περισσότερες φορές, η συγγενής καρδιοπάθεια είναι συνέπεια:

• Δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες στον τόπο όπου ζει η έγκυος γυναίκα.
• Χρήση μιας σειράς φαρμάκων. Τα αντιβιοτικά, οι σουλφοναμίδες και τα αντιιικά φάρμακα μπορούν να έχουν τοξική επίδραση στο καρδιαγγειακό σύστημα του εμβρύου.
• Λοιμώδεις παθολογίες - κυτταρομεγαλοϊός, ιός ερυθράς και έρπης.
• Έκθεση σε ακτίνες Χ.
• Εθισμός στο αλκοόλ και κάπνισμα.

Σημειώνεται ότι οι γυναίκες άνω των 35 ετών έχουν περισσότερες πιθανότητες να κάνουν παιδιά με καρδιακά ελαττώματα. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει επίσης ασθενείς με αποβολές και πολυάριθμες εκτρώσεις στο παρελθόν, περιπτώσεις θνησιγένειας. Η κληρονομική προδιάθεση έχει επίσης σημασία.

Αιτίες επίκτητης καρδιακής νόσου σε ένα παιδί

Τα επίκτητα ελαττώματα είναι στις περισσότερες περιπτώσεις μια επιπλοκή:

• Ρευματισμοί με καρδιακή βλάβη.
• Ερυθηματώδης λύκος, δερματομυοσίτιδα, σκληρόδερμα;
• Τραυματισμοί στην περιοχή του θώρακα.
• Χειρουργικές επεμβάσεις;
• Αθηροσκλήρωση. Με αυτή την ασθένεια, σχηματίζονται πλάκες στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, γεγονός που οδηγεί σε στένωση του αυλού τους και διακοπή της ροής του αίματος προς την καρδιά. Η αθηροσκλήρωση ως αιτία καρδιακών παθήσεων στα παιδιά είναι σπάνια.
• Οξείες λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος - φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα.

Συμβατικά, όλα τα καρδιακά ελαττώματα χωρίζονται σε δύο ομάδες:

« Μπλε" Χαρακτηρίζονται από μερική διείσδυση φλεβικού αίματος στις αρτηρίες, εξωτερικά αυτό υποδεικνύεται από κυάνωση - κυάνωση του δέρματος κάτω από τη μύτη, γύρω από το στόμα, στα άκρα των δακτύλων, κάτω από τα μάτια. Τα μπλε συγγενή ελαττώματα της καρδιάς είναι τα πιο επικίνδυνα, καθώς οδηγούν σε σοβαρή έλλειψη οξυγόνου. Οι πιο κοινές ασθένειες αυτής της ομάδας είναι:

• Τετραλογία του Fallot. Αυτό είναι ένα συνδυασμένο ελάττωμα, η λέξη tetrad σημαίνει τέσσερα, δηλαδή με αυτήν την ασθένεια διαγιγνώσκονται τέσσερα ελαττώματα. Σε μια τυπική περίπτωση, πρόκειται για στένωση (στένωση) του τμήματος εκροής της δεξιάς κοιλίας, υπερτροφία της (αύξηση μεγέθους), ελάττωμα στο μεσοκοιλιακό διάφραγμα και ανώμαλη θέση της αορτής.
• Ατρησία (σύντηξη) της πνευμονικής αρτηρίας.
• Μεταφορά (μη φυσιολογική θέση) μεγάλων αγγείων.

• « άσπρο" Εκδηλώνεται με την παλινδρόμηση του αίματος στη δεξιά πλευρά της καρδιάς. Τα παιδιά με αυτό το ελάττωμα έχουν χλωμό δέρμα. Αυτά ακριβώς τα ελαττώματα είναι που εκδηλώνονται ελάχιστα σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης, αλλά με την πάροδο του χρόνου αυξάνεται η αναπνευστική και η καρδιακή ανεπάρκεια.

Συμπτώματα συγγενούς καρδιοπάθειας σε ένα παιδί

Σε σοβαρές περιπτώσεις, η συγγενής καρδιοπάθεια εκδηλώνεται με ξεκάθαρα συμπτώματα ήδη από τις πρώτες ημέρες της ζωής ενός νεογνού. Υποδεικνύονται από μπλε δέρμα, αναπνευστική ανεπάρκεια και άρνηση του παιδιού να θηλάσει. Η ακρόαση (ακρόαση) της καρδιάς αποκαλύπτει μουρμουρητά.

Σε λιγότερο σοβαρές περιπτώσεις, συμπτώματα ανωμαλιών στη δομή του καρδιαγγειακού συστήματος ανιχνεύονται μετά την έξοδο του παιδιού από το σπίτι του μαιευτηρίου. Ένα συγγενές ελάττωμα μπορεί να υποψιαστεί με βάση τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Μπλε αποχρωματισμός του ρινοχειλικού τριγώνου και των αυτιών.
• Κακή ή πλήρης άρνηση θηλασμού.
• Συχνή παλινδρόμηση;
• Αδυναμία, λήθαργος;
• Δυσκολία στην αναπνοή;
• Έλλειψη αύξησης βάρους?
• Αυξημένος καρδιακός ρυθμός.

Μερικές φορές τα συγγενή καρδιακά ελαττώματα εμφανίζονται στα πρώτα χρόνια της ζωής ενός παιδιού. Τέτοια παιδιά υστερούν σε σχέση με τους συνομηλίκους τους στην ανάπτυξη, συχνά αρρωσταίνουν και οι λοιμώξεις του αναπνευστικού τους συμβαίνουν με επιπλοκές και μπορεί να υπάρχουν επαναλαμβανόμενες λιποθυμίες. Η λειτουργική καρδιακή ανεπάρκεια υποδηλώνεται επίσης από ζάλη, πονοκεφάλους, αδυναμία και νευρικότητα.

Συμπτώματα επίκτητης καρδιακής νόσου σε ένα παιδί

Οι παθολογικές αλλαγές στην καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία όταν εμφανίζονται επίκτητα ελαττώματα υποδεικνύονται από:

• Δύσπνοια, που επιδεινώνεται από ψυχοσυναισθηματικό στρες και σωματική καταπόνηση.
• Ταχυκαρδία;
• Λιποθυμία?
• Ζάλη;
• Επιδείνωση της εγκεφαλικής δραστηριότητας – τα παιδιά σχολικής ηλικίας αρχίζουν να υποφέρουν από τη μάθηση.
• Λήθαργος και υπνηλία.

Εάν εμφανιστούν τα παραπάνω σημάδια, το παιδί πρέπει να εξεταστεί όσο το δυνατόν νωρίτερα - η έγκαιρη θεραπεία σε ορισμένες περιπτώσεις επιτρέπει σε κάποιον να αποφύγει τη χειρουργική επέμβαση.

Βαθμοί καρδιακών ελαττωμάτων σε ένα παιδί

Η ταξινόμηση των ελαττωμάτων σε βαθμούς βασίζεται στη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της παθολογίας:

• Στον πρώτο βαθμό, η καρδιακή λειτουργία αποκλίνει ελαφρώς από τον κανόνα.
• Σε δεύτερο βαθμό, τα συμπτώματα της νόσου προχωρούν σταθερά.
• Τα ελαττώματα του τρίτου βαθμού εκδηλώνονται όχι μόνο από συγκεκριμένα συμπτώματα, αλλά και από διαταραχές στη λειτουργία του νευρικού συστήματος, καθώς το οξυγόνο σε κανονικό όγκο δεν εισέρχεται στον εγκέφαλο.
• Στον τέταρτο βαθμό εμφανίζεται σχεδόν πλήρης καταστολή της αναπνευστικής και καρδιακής δραστηριότητας, η οποία μπορεί να προκαλέσει το θάνατο του παιδιού.

Θεραπεία συγγενούς και επίκτητης καρδιοπάθειας σε παιδί

Η συντηρητική θεραπεία για παιδιά με ελαττώματα πραγματοποιείται κυρίως με στόχο τη μείωση των συμπτωμάτων της νόσου. Ωστόσο, η φυσιολογική δραστηριότητα της καρδιάς μπορεί να αποκατασταθεί πλήρως μόνο με χειρουργική επέμβαση. Οι επεμβάσεις μπορεί να είναι κλασικές, δηλαδή με τομή στο στήθος ή ελάχιστα επεμβατικές, στις οποίες η πρόσβαση στην καρδιά γίνεται με την ακτινογραφία ενδαγγειακής μεθόδου. Η ουσία αυτής της επέμβασης είναι η εισαγωγή ειδικών οργάνων στην αορτή ή στα στεφανιαία αγγεία, με τη βοήθεια των οποίων, υπό ακτινογραφικό έλεγχο, εξαλείφονται ανωμαλίες στη δομή της καρδιάς.

Το είδος της χειρουργικής επέμβασης και η ημερομηνία της επέμβασης επιλέγονται ξεχωριστά για κάθε παιδί. Σε σοβαρές περιπτώσεις με καταστάσεις απειλητικές για τη ζωή, η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται για το νεογνό τις πρώτες ώρες μετά τη γέννηση.

Μετά την επέμβαση πραγματοποιείται μακρά πορεία αποκατάστασης. Βασίζεται στην πρόληψη των θρόμβων αίματος και των επιπλοκών, βελτιώνοντας τη θρέψη του καρδιακού μυός. Αυτή τη στιγμή, το σώμα χρειάζεται ιδιαίτερα βιταμίνη Α (βελτιώνει την αναγέννηση των ιστών), (αυξάνει την άμυνα του σώματος) και βιταμίνες Β.

Πρόληψη καρδιακών παθήσεων

Η στάση της μέλλουσας μητέρας για την υγεία της συμβάλλει σε κάποιο βαθμό στη μείωση της πιθανότητας απόκτησης παιδιού με καρδιακό ελάττωμα:

• Ενίσχυση της άμυνας του οργανισμού. Η πρόληψη των λοιμώξεων μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο μη φυσιολογικής ανάπτυξης των εσωτερικών οργάνων στο έμβρυο.
• Πλήρης διακοπή κακών συνηθειών.
• Παρατήρηση από γιατρό σε όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Επίκτητα ελαττώματα εμφανίζονται λιγότερο συχνά σε παιδιά με καλό ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτό σημαίνει ότι το παιδί πρέπει να σκληρύνει από τη γέννησή του, να ταΐσει με υγιεινές και εμπλουτισμένες τροφές.

Μετά τη διάγνωση, οι γονείς πρέπει να επικοινωνήσουν με έναν εξειδικευμένο καρδιολόγο και να ακολουθήσουν όλες τις συστάσεις του. Επιπλέον, συνιστάται η λήψη συμπλεγμάτων βιταμινών και μετάλλων. Για παράδειγμα, το θεραπευτικό και προφυλακτικό προϊόν Doramarin. Περιέχει μόνο φυσικά συστατικά που έχουν την πιο ευεργετική επίδραση στον οργανισμό των παιδιών (τόσο των υγιών όσο και εκείνων με σοβαρές παθολογίες).

• Κορεσμός του σώματος με βιταμίνες και, οι περισσότερες από τις οποίες περιέχονται σε φύκια Άπω Ανατολής και εκχύλισμα.
• Τόνοση;
• Βελτίωση του κορεσμού οξυγόνου της καρδιάς και του εγκεφάλου.
• Ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών.
• Ενίσχυση του καρδιακού μυός?
• Επιτάχυνση της αναγέννησης των ιστών.

Η λήψη ενός θεραπευτικού και προφυλακτικού προϊόντος μετά τη διάγνωση μειώνει σημαντικά την πιθανότητα εξέλιξης των αλλαγών στο ελάττωμα, βελτιώνει την ευημερία του παιδιού, αυξάνει την όρεξή του και ομαλοποιεί την αύξηση βάρους. Δηλαδή, υπό την επίδραση της Doromarine, ενεργοποιούνται τα εσωτερικά αποθέματα του σώματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις (με συγγενή καρδιοπάθεια με μικρά ελαττώματα), το Doromarin σε συνδυασμό με φαρμακευτική θεραπεία σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε τη λειτουργία της καρδιάς χωρίς να καταφύγετε σε χειρουργική επέμβαση και αυτό το γεγονός τεκμηριώνεται.

Κριτική βίντεο από τους πελάτες μας

Αφήστε τον αριθμό τηλεφώνου σας και λάβετε δωρεάν συμβουλές από τους ειδικούς μας.

Η συγγενής καρδιοπάθεια στα νεογνά είναι ο σχηματισμός διαφόρων ανατομικών ελαττωμάτων στα στοιχεία της καρδιάς. Τυπικά, τέτοιες παθολογίες αρχίζουν να αναπτύσσονται κατά την προγεννητική περίοδο. Στα νεογέννητα, οι κλινικοί γιατροί εντοπίζουν περίπου 20 τύπους διαφορετικών ελαττωμάτων.

Για ευκολία, χωρίστηκαν όλοι σε τρεις ομάδες:

• συγγενείς καρδιακές ανωμαλίες σε παιδιά «λευκού τύπου». Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει ελαττώματα, ως αποτέλεσμα του σχηματισμού των οποίων υπάρχει παλινδρόμηση αίματος από την αρτηριακή κυκλοφορία στη φλεβική. Αυτά περιλαμβάνουν ελαττώματα αορτής, ανοιχτό αρτηριακό πόρο, κοιλιακά και κολπικά ελαττώματα του διαφράγματος.
• Συγγενής καρδιοπάθεια «μπλε τύπου». Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα των παθολογιών αυτής της ομάδας είναι η επίμονη κυάνωση. Προχωρά λόγω της παλινδρόμησης του φλεβικού αίματος στην αρτηριακή κυκλοφορία του αίματος. Τέτοια συγγενή ελαττώματα περιλαμβάνουν τετραλογία Fallot, μεταφορά των μεγάλων αιμοφόρων αγγείων, ατρησία της αορτής, της πνευμονικής αρτηρίας και του φλεβικού στομίου (δεξιά).
• ΣΝ, στην οποία υπάρχει ο σχηματισμός παρεμπόδισης της φυσιολογικής ροής του αίματος, αλλά αυτό δεν σχετίζεται με αρτηριοφλεβική παροχέτευση. Αυτές περιλαμβάνουν στένωση, στεφανιαία αρθρίτιδα, εκτοπία της καρδιάς, υπερτροφία καρδιακών στοιχείων κ.λπ.

Αιτιολογία

Τα καρδιακά ελαττώματα στα νεογνά μπορεί να αναπτυχθούν λόγω:

• διάφορες μεταλλάξεις σε επίπεδο γονιδίου.
• δυσμενής περιβαλλοντική κατάσταση στην περιοχή όπου ζει η έγκυος γυναίκα·
• η γυναίκα έχει ιστορικό αμβλώσεων, αποβολών και νεκρών παιδιών.
• τη χρήση ορισμένων ομάδων φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα αντιβιοτικά, τα αντιιικά και άλλα φάρμακα με ισχυρά αποτελέσματα αποτελούν ιδιαίτερο κίνδυνο για το έμβρυο.
• κληρονομική προδιάθεση. Ο κίνδυνος να αναπτύξει ένα μωρό καρδιακό ελάττωμα αυξάνεται πολλές φορές εάν η έγκυος έχει στενούς συγγενείς με την ίδια παθολογία.
• ασθένειες μολυσματικού χαρακτήρα που έπαθε μια γυναίκα ενώ κυοφορούσε ένα παιδί. Ιδιαίτερα επικίνδυνα περιλαμβάνουν κυτταρομεγαλία. Ο κίνδυνος αυξάνεται ιδιαίτερα εάν αυτές οι παθολογίες επηρεάζουν μια γυναίκα στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης. Το γεγονός είναι ότι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου σχηματίζονται όλα τα όργανα.
• ηλικία της εγκύου. Οι επιστήμονες έχουν παρατηρήσει μια τάση ότι όσο μεγαλύτερη είναι μια γυναίκα, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα να αποκτήσει παιδί με καρδιακό ελάττωμα. Επί του παρόντος, η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει εκπροσώπους του ωραίου φύλου που έχουν ξεπεράσει το όριο των 35 ετών.
• ισχυρή εκπαίδευση ακτίνων Χ.
• κατανάλωση μεγάλων δόσεων αλκοολούχων ποτών από μια γυναίκα ενώ κυοφορεί ένα παιδί. Πρόσφατα, αυτός ο λόγος έχει έρθει στο προσκήνιο στην ανάπτυξη καρδιακών ελαττωμάτων. Το αλκοόλ έχει επιζήμια επίδραση όχι μόνο στο σώμα της μητέρας, αλλά και στο σώμα του αγέννητου μωρού της.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα που υποδεικνύουν καρδιακό ελάττωμα στα νεογνά εξαρτώνται άμεσα από τον τύπο του ελαττώματος, καθώς και από τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας. Μικρού μεγέθους ελαττώματα πρακτικά δεν εκδηλώνονται καθόλου, γεγονός που περιπλέκει πολύ την έγκαιρη διάγνωσή τους. Αξίζει όμως να σημειωθεί ότι ακόμη και σοβαρές μορφές ανωμαλιών μπορεί να είναι εντελώς ασυμπτωματικές, κάτι που συχνά προκαλεί το θάνατο ενός νεογνού τις πρώτες μέρες της ζωής του. Είναι δυνατό να σωθεί η ζωή ενός μωρού με σοβαρά ελαττώματα που εμποδίζουν την κανονική λειτουργία της καρδιάς μόνο μέσω χειρουργικής επέμβασης. Η συντηρητική θεραπεία αποκλείεται.

Τα κύρια σημάδια που μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία ανωμαλιών στο καρδιαγγειακό σύστημα του μωρού:

• αυξημένες αναπνευστικές κινήσεις ανά λεπτό.
• ο σχηματισμός οιδήματος (ειδικά στα πόδια).
• αδυναμία;
• λήθαργος;
• το παιδί πιπιλάει αδύναμα το στήθος και μπορεί ακόμη και να το αρνηθεί εντελώς.
• εκφράζεται?
• συχνή παλινδρόμηση?
• κυάνωσις. Είναι ιδιαίτερα έντονο στα άκρα και στην περιοχή του ρινοχειλικού τριγώνου.
• μουρμουρητά της καρδιάς. Μπορούν να αναγνωριστούν μόνο από εξειδικευμένο γιατρό κατά τη διάρκεια της ακρόασης.

Πτυχία

Ο βαθμός της νόσου καθορίζεται ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Συνολικά, οι κλινικοί γιατροί διακρίνουν 4 από αυτά:

Βαθμός 1 - η κατάσταση του μωρού είναι σχετικά σταθερή. Η καρδιακή δραστηριότητα είναι εντός φυσιολογικών ορίων. Συνήθως, δεν απαιτείται ειδική θεραπεία σε αυτό το στάδιο.

Στάδιο 2 - τα συμπτώματα αυξάνονται σταδιακά. Προκύπτουν προβλήματα με τη σίτιση του παιδιού και η αναπνευστική λειτουργία είναι επίσης μειωμένη.

3ος βαθμός - η κλινική συμπληρώνεται από νευρολογικές εκδηλώσεις, καθώς ο εγκέφαλος δεν τροφοδοτείται επαρκώς με αίμα.

4ος βαθμός – τερματικό. Εάν εξελιχθεί, ο ασθενής εμφανίζει καταστολή της αναπνευστικής και καρδιακής δραστηριότητας. Συνήθως καταλήγει σε θάνατο.

Διαγνωστικά

Σήμερα, η πιο κατατοπιστική μέθοδος που καθιστά δυνατό τον εντοπισμό της παρουσίας ανωμαλιών στη δομή της καρδιάς είναι η καρδιογραφία ECHO. Αυτή η μέθοδος δίνει στον γιατρό την ευκαιρία να αξιολογήσει την κατάσταση όλων των στοιχείων της καρδιάς - θαλάμους, διαφράγματα, βαλβίδες, τρύπες. Οι γιατροί επίσης συχνά καταφεύγουν στο υπερηχογράφημα Doppler. Η μέθοδος καθιστά δυνατή τη λήψη πληροφοριών σχετικά με την ένταση της ροής του αίματος και την αναταραχή της.

Πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι:

• ακτινογραφία;

Θεραπευτικά μέτρα

Για τα ελαττώματα της καρδιάς, η μόνη σωστή μέθοδος θεραπείας είναι η χειρουργική επέμβαση. Η φαρμακευτική αγωγή μπορεί μόνο να μειώσει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Τώρα καταφεύγουν σε δύο τύπους επεμβάσεων: ανοιχτές και ελάχιστα επεμβατικές.

Οι ελάχιστα επεμβατικές επεμβάσεις είναι πιο κατάλληλες για τη διόρθωση ανωμαλιών των διαφραγμάτων μεταξύ των κόλπων και των κοιλιών. Η ενδαγγειακή μέθοδος με ακτίνες Χ επιτρέπει στον χειρουργό να εγκαταστήσει έναν αποφρακτήρα που θα κλείσει το σχηματισμένο ελάττωμα.

Η ανοιχτή χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται σε περίπτωση ανίχνευσης σοβαρών συνδυασμένων ελαττωμάτων. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης ανοίγει το στέρνο. Έτσι, ο γιατρός έχει άμεση πρόσβαση στην καρδιά του ασθενούς. Αυτές οι παρεμβάσεις, αν και τραυματικές, είναι πολύ αποτελεσματικές.

Είναι όλα σωστά στο άρθρο από ιατρικής άποψης;

Απαντήστε μόνο εάν έχετε αποδεδειγμένες ιατρικές γνώσεις

Ασθένειες με παρόμοια συμπτώματα:

Τα καρδιακά ελαττώματα είναι ανωμαλίες και παραμορφώσεις μεμονωμένων λειτουργικών τμημάτων της καρδιάς: βαλβίδες, διαφράγματα, ανοίγματα μεταξύ αγγείων και θαλάμων. Λόγω της ακατάλληλης λειτουργίας τους, η κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται και η καρδιά παύει να εκτελεί πλήρως την κύρια λειτουργία της - την παροχή οξυγόνου σε όλα τα όργανα και τους ιστούς.

Μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό πνευμονικής ανεπάρκειας, η οποία παρουσιάζεται με τη μορφή μαζικής απελευθέρωσης τρανσιδώματος από τα τριχοειδή αγγεία στην πνευμονική κοιλότητα και τελικά προαγωγή της διήθησης των κυψελίδων, ονομάζεται πνευμονικό οίδημα. Με απλά λόγια, το πνευμονικό οίδημα είναι μια κατάσταση όπου το υγρό λιμνάζει στους πνεύμονες και έχει διαρρεύσει μέσω των αιμοφόρων αγγείων. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται ως ανεξάρτητο σύμπτωμα και μπορεί να αναπτυχθεί με βάση άλλες σοβαρές παθήσεις του σώματος.

Μία από τις πιο συχνά διαγνωσθείσες ανωμαλίες στην ανάπτυξη του καρδιαγγειακού συστήματος στα παιδιά θεωρείται ότι είναι η συγγενής καρδιοπάθεια. Μια τέτοια ανατομική διαταραχή της δομής του καρδιακού μυός, που εμφανίζεται κατά την περίοδο της ενδομήτριας ανάπτυξης του εμβρύου, απειλεί με σοβαρές συνέπειες για την υγεία και τη ζωή του παιδιού. Η έγκαιρη ιατρική παρέμβαση μπορεί να βοηθήσει στην αποφυγή τραγικής έκβασης λόγω συγγενούς καρδιοπάθειας στα παιδιά.

Το καθήκον των γονέων είναι να περιηγηθούν στην αιτιολογία της νόσου και να γνωρίζουν τις κύριες εκδηλώσεις της. Λόγω των φυσιολογικών χαρακτηριστικών των νεογνών, ορισμένες καρδιακές παθολογίες είναι δύσκολο να διαγνωστούν αμέσως μετά τη γέννηση του μωρού. Επομένως, πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά την υγεία ενός παιδιού που μεγαλώνει και να ανταποκρίνεστε σε τυχόν αλλαγές.

Ταξινόμηση συγγενών καρδιακών ανωμαλιών στα παιδιά

Η συγγενής καρδιοπάθεια προκαλεί διακοπή της ροής του αίματος μέσω των αγγείων ή στον καρδιακό μυ.

Όσο νωρίτερα ανιχνευθεί ένα συγγενές καρδιακό ελάττωμα, τόσο πιο ευνοϊκή είναι η πρόγνωση και το αποτέλεσμα της θεραπείας της νόσου.

Ανάλογα με τις εξωτερικές εκδηλώσεις της παθολογίας, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι συγγενών καρδιακών παθήσεων:

• "Λευκά" (ή "ωχρά") ελαττώματα

Τέτοια ελαττώματα είναι δύσκολο να διαγνωστούν λόγω της έλλειψης εμφανών συμπτωμάτων. Χαρακτηριστική αλλαγή είναι η ωχρότητα του δέρματος του παιδιού. Αυτό μπορεί να υποδηλώνει ότι στους ιστούς φτάνει ανεπαρκές αρτηριακό αίμα.

• «Μπλε» κακίες

Η κύρια εκδήλωση αυτής της κατηγορίας παθολογίας είναι ο μπλε αποχρωματισμός του δέρματος, ιδιαίτερα αισθητός στην περιοχή των αυτιών, των χειλιών και των δακτύλων. Τέτοιες αλλαγές προκαλούνται από υποξία των ιστών, που προκαλείται από την ανάμειξη αρτηριακού και φλεβικού αίματος.

Η ομάδα των «μπλε» ελαττωμάτων περιλαμβάνει τη μετάθεση της αορτής και της πνευμονικής αρτηρίας, την ανωμαλία του Ebstein (μετατοπισμένη θέση προσκόλλησης των φυλλαδίων της τριγλώχινας βαλβίδας στην κοιλότητα της δεξιάς κοιλίας), την τετραλογία του Fallot (τη λεγόμενη «κυανωτική νόσο», ένα συνδυασμένο ελάττωμα που συνδυάζει τέσσερις παθολογίες - στένωση της οδού εκροής της δεξιάς κοιλίας, δεξτραπόθεση της αορτής, υψηλή και υπερτροφία της δεξιάς κοιλίας).

Λαμβάνοντας υπόψη τη φύση των κυκλοφορικών διαταραχών, τα συγγενή καρδιακά ελαττώματα στα παιδιά ταξινομούνται στους ακόλουθους τύπους:

1. Μήνυμα με εκκρίσεις αίματος από αριστερά προς τα δεξιά (ελαττωματικός αρτηριακός πόρος, κοιλιακό ή κολπικό διαφραγματικό ελάττωμα).
2. Μήνυμα με εκκένωση αίματος από δεξιά προς τα αριστερά (ατρησία τριγλώχινας βαλβίδας).
3. Καρδιολογικά ελαττώματα χωρίς διαφυγή (στένωση ή αρθρίτιδα της αορτής, πνευμονική στένωση).

Ανάλογα με την πολυπλοκότητα της παραβίασης της ανατομίας του καρδιακού μυός, διακρίνονται τα ακόλουθα συγγενή καρδιακά ελαττώματα στην παιδική ηλικία:

• απλά ελαττώματα (μεμονωμένα ελαττώματα).
• σύνθετο (συνδυασμός δύο παθολογικών αλλαγών, για παράδειγμα, στένωση των καρδιακών στομίων και βαλβιδική ανεπάρκεια).
• συνδυασμένα ελαττώματα (συνδυασμοί πολλαπλών ανωμαλιών που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν).

Αιτίες παθολογίας

Η εξασθενημένη διαφοροποίηση της καρδιάς και η εμφάνιση συγγενούς καρδιοπάθειας στο έμβρυο προκαλεί τον αντίκτυπο δυσμενών περιβαλλοντικών παραγόντων σε μια γυναίκα κατά την περίοδο της γέννησης ενός παιδιού.

Οι κύριοι λόγοι που μπορούν να προκαλέσουν καρδιακές ανωμαλίες στα παιδιά κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας ανάπτυξής τους περιλαμβάνουν:

• γενετικές διαταραχές (μετάλλαξη χρωμοσωμάτων).
• κάπνισμα, κατανάλωση αλκοόλ, ναρκωτικών και τοξικών ουσιών από μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• μολυσματικές ασθένειες που υπέστησαν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (ιός ερυθράς και γρίπης, ανεμοβλογιά, ηπατίτιδα, εντεροϊός κ.λπ.)
• δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες (αυξημένη ακτινοβολία υποβάθρου, υψηλά επίπεδα ατμοσφαιρικής ρύπανσης κ.λπ.)
• χρήση φαρμάκων που απαγορεύονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (καθώς και φαρμάκων των οποίων η επίδραση και οι παρενέργειες δεν έχουν μελετηθεί επαρκώς).
• κληρονομικοί παράγοντες?
• σωματικές παθολογίες της μητέρας (κυρίως σακχαρώδης διαβήτης).

Αυτοί είναι οι κύριοι παράγοντες που προκαλούν την εμφάνιση καρδιακών παθήσεων στα παιδιά κατά την προγεννητική τους ανάπτυξη. Υπάρχουν όμως και ομάδες κινδύνου - πρόκειται για παιδιά που γεννιούνται από γυναίκες άνω των 35 ετών, καθώς και για εκείνα που πάσχουν από ενδοκρινική δυσλειτουργία ή τοξίκωση του πρώτου τριμήνου.

Συμπτώματα συγγενούς καρδιοπάθειας

Ήδη από τις πρώτες ώρες της ζωής, το σώμα ενός παιδιού μπορεί να σηματοδοτήσει ανωμαλίες στην ανάπτυξη του καρδιαγγειακού συστήματος. Αρρυθμία, γρήγορος καρδιακός παλμός, δυσκολία στην αναπνοή, απώλεια συνείδησης, αδυναμία, γαλαζωπό ή χλωμό δέρμα υποδηλώνουν πιθανές παθολογίες της καρδιάς.

Όμως τα συμπτώματα της συγγενούς καρδιοπάθειας μπορεί να εμφανιστούν πολύ αργότερα. Η ανησυχία των γονέων και η άμεση αναζήτηση ιατρικής βοήθειας θα πρέπει να προκαλέσει τις ακόλουθες αλλαγές στην υγεία του παιδιού:

• μπλε ή ανθυγιεινή ωχρότητα του δέρματος στην περιοχή του ρινοχειλικού τριγώνου, των ποδιών, των δακτύλων, των αυτιών και του προσώπου.
• δυσκολία στη σίτιση του παιδιού, κακή όρεξη.
• καθυστέρηση στην αύξηση βάρους και ύψους στο μωρό.
• πρήξιμο των άκρων?
• αυξημένη κόπωση και υπνηλία.
• λιποθυμία?
• αυξημένη εφίδρωση?
• δύσπνοια (συνεχής δυσκολία στην αναπνοή ή προσωρινές επιθέσεις).
• αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό ανεξάρτητα από συναισθηματικό και σωματικό στρες.
• καρδιακά φύσημα (που καθορίζονται ακούγοντας έναν γιατρό).
• πόνος στην καρδιά, στο στήθος.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα καρδιακά ελαττώματα στα παιδιά είναι ασυμπτωματικά. Αυτό καθιστά δύσκολο τον εντοπισμό της νόσου στα αρχικά της στάδια.

Οι τακτικές επισκέψεις στον παιδίατρο θα βοηθήσουν στην πρόληψη της επιδείνωσης της νόσου και της ανάπτυξης επιπλοκών. Κατά τη διάρκεια κάθε εξέτασης ρουτίνας, ο γιατρός πρέπει να ακούει τον ήχο των ήχων της καρδιάς του παιδιού, ελέγχοντας για την παρουσία ή την απουσία φυσημάτων - μη ειδικών αλλαγών που είναι συχνά λειτουργικής φύσης και δεν αποτελούν απειλή για τη ζωή. Έως και το 50% των φυσημάτων που ανιχνεύονται κατά τη διάρκεια μιας παιδιατρικής εξέτασης μπορεί να συνοδεύονται από «μικρά» ελαττώματα που δεν απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Σε αυτή την περίπτωση συνιστώνται τακτικές επισκέψεις, παρακολούθηση και διαβουλεύσεις με παιδοκαρδιολόγο.

Εάν ο γιατρός αμφιβάλλει για την προέλευση τέτοιων θορύβων ή παρατηρήσει παθολογικές αλλαγές στον ήχο, το παιδί πρέπει να παραπεμφθεί για καρδιακή εξέταση. Ο παιδοκαρδιολόγος ακούει ξανά την καρδιά και συνταγογραφεί πρόσθετες διαγνωστικές εξετάσεις για να επιβεβαιώσει ή να αντικρούσει την προκαταρκτική διάγνωση.

Εκδηλώσεις της νόσου σε διάφορους βαθμούς πολυπλοκότητας απαντώνται όχι μόνο στα νεογνά. Οι κακίες μπορούν να γίνουν αισθητές για πρώτη φορά ήδη στην εφηβεία. Εάν ένα παιδί, που δείχνει απολύτως υγιές και δραστήριο, παρουσιάζει σημάδια αναπτυξιακής καθυστέρησης, έχει μπλε ή επώδυνο χλωμό δέρμα, δύσπνοια και κόπωση ακόμη και από ελαφριά προσπάθεια, τότε είναι απαραίτητη η εξέταση από παιδίατρο και η συμβουλή καρδιολόγου.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Για τη μελέτη της κατάστασης του καρδιακού μυός και των βαλβίδων, καθώς και για τον εντοπισμό ανωμαλιών του κυκλοφορικού, οι γιατροί χρησιμοποιούν τις ακόλουθες μεθόδους:

• Η ηχοκαρδιογραφία είναι μια υπερηχογραφική εξέταση που επιτρέπει σε κάποιον να λάβει δεδομένα για τις παθολογίες της καρδιάς και την εσωτερική αιμοδυναμική της.
• Ηλεκτροκαρδιογράφημα – διάγνωση διαταραχών του καρδιακού ρυθμού.
• Η φωνοκαρδιογραφία είναι η εμφάνιση των καρδιακών ήχων με τη μορφή γραφημάτων, που σας επιτρέπει να μελετήσετε όλες τις αποχρώσεις που δεν είναι διαθέσιμες όταν ακούτε με το αυτί.
• με Doppler - μια τεχνική που επιτρέπει στον γιατρό να αξιολογεί οπτικά τις διεργασίες ροής αίματος, την κατάσταση των καρδιακών βαλβίδων και των στεφανιαίων αγγείων προσαρτώντας ειδικούς αισθητήρες στην περιοχή του θώρακα του ασθενούς.
• Η καρδιορυθμογραφία είναι μια μελέτη των χαρακτηριστικών της δομής και των λειτουργιών του καρδιαγγειακού συστήματος, της αυτόνομης ρύθμισής του.
• Καρδιακός καθετηριασμός - εισαγωγή καθετήρα στη δεξιά ή την αριστερή κοιλότητα της καρδιάς για τον προσδιορισμό της πίεσης στις κοιλότητες. Κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης, πραγματοποιείται επίσης κοιλιογραφία - ακτινογραφία των θαλάμων της καρδιάς με την εισαγωγή σκιαγραφικών.

Καθεμία από αυτές τις μεθόδους δεν χρησιμοποιείται από γιατρό μεμονωμένα - για την ακριβή διάγνωση της παθολογίας, τα αποτελέσματα διαφορετικών μελετών συγκρίνονται για να προσδιορίσουν τις κύριες αιμοδυναμικές διαταραχές.

Με βάση τα δεδομένα που ελήφθησαν, ο καρδιολόγος καθορίζει την ανατομική παραλλαγή της ανωμαλίας, διευκρινίζει τη φάση της πορείας και προβλέπει τις πιθανές επιπλοκές του καρδιακού ελαττώματος στο παιδί.

Εάν υπήρχαν καρδιακά ελαττώματα στην οικογένεια οποιουδήποτε από τους μελλοντικούς γονείς, το σώμα της γυναίκας εκτέθηκε σε τουλάχιστον έναν από τους επικίνδυνους παράγοντες κατά την περίοδο της γέννησης του παιδιού ή το αγέννητο παιδί κινδυνεύει από πιθανή ανάπτυξη συγγενούς καρδιοπάθειας , τότε η έγκυος θα πρέπει να ειδοποιήσει σχετικά τον μαιευτήρα-γυναικολόγο που την παρατηρεί.

Ο γιατρός, λαμβάνοντας υπόψη αυτές τις πληροφορίες, θα πρέπει να δώσει ιδιαίτερη προσοχή στην παρουσία σημείων καρδιακών ανωμαλιών στο έμβρυο και να εφαρμόσει όλα τα δυνατά μέτρα για τη διάγνωση της νόσου στην προγεννητική περίοδο. Το καθήκον της μέλλουσας μητέρας είναι να υποβληθεί εγκαίρως σε υπερηχογράφημα και άλλες εξετάσεις που συνταγογραφεί ο γιατρός.

Τα καλύτερα αποτελέσματα με ακριβή δεδομένα για την κατάσταση του καρδιαγγειακού συστήματος παρέχονται από τον πιο πρόσφατο εξοπλισμό για τη διάγνωση των παιδικών καρδιακών ελαττωμάτων.

Θεραπεία συγγενών καρδιοπαθειών στα παιδιά

Οι συγγενείς καρδιακές ανωμαλίες στην παιδική ηλικία αντιμετωπίζονται με δύο τρόπους:

1. Χειρουργική επέμβαση.
2. Θεραπευτικές διαδικασίες.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μόνη πιθανή ευκαιρία να σωθεί η ζωή ενός παιδιού είναι η πρώτη ριζική μέθοδος. Το έμβρυο εξετάζεται για την παρουσία παθολογιών του καρδιαγγειακού συστήματος ακόμη και πριν γεννηθεί, επομένως τις περισσότερες φορές το θέμα της συνταγογράφησης μιας επέμβασης αποφασίζεται αυτή την περίοδο.

Στην περίπτωση αυτή, ο τοκετός πραγματοποιείται σε εξειδικευμένα μαιευτήρια που λειτουργούν σε καρδιοχειρουργικά νοσοκομεία. Εάν η επέμβαση δεν γίνει αμέσως μετά τη γέννηση του παιδιού, συνταγογραφείται χειρουργική θεραπεία το συντομότερο δυνατό, κατά προτίμηση τον πρώτο χρόνο της ζωής του. Τέτοια μέτρα υπαγορεύονται από την ανάγκη προστασίας του σώματος από την ανάπτυξη πιθανών απειλητικών για τη ζωή συνεπειών συγγενούς καρδιακής νόσου - καρδιακής ανεπάρκειας κ.λπ.

Η σύγχρονη καρδιοχειρουργική περιλαμβάνει χειρουργική ανοιχτής καρδιάς, καθώς και τη χρήση τεχνικών καθετηριασμού, που συμπληρώνονται με ακτινογραφία και διοισοφαγική ηχοκαρδιογραφία. Η εξάλειψη των καρδιακών ελαττωμάτων πραγματοποιείται αποτελεσματικά με τη χρήση πλαστικής με μπαλόνι, ενδαγγειακής θεραπείας (μέθοδοι εισαγωγής τοίχων και εργαλείων στεγανοποίησης). Σε συνδυασμό με χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής συνταγογραφείται φαρμακευτική αγωγή που αυξάνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Οι θεραπευτικές διαδικασίες είναι μια βοηθητική μέθοδος καταπολέμησης της νόσου και χρησιμοποιούνται όταν είναι δυνατό ή απαραίτητο να αναβληθεί η επέμβαση σε μεταγενέστερη ημερομηνία. Συχνά συνιστάται θεραπευτική αγωγή για «ωχρά» ελαττώματα, εάν η νόσος δεν αναπτύσσεται γρήγορα σε μήνες και χρόνια και δεν απειλεί τη ζωή του παιδιού.

Κατά τη διάρκεια της εφηβείας, μπορεί να αναπτυχθούν επίκτητες καρδιακές ανωμαλίες στα παιδιά - ένας συνδυασμός διορθωμένων ελαττωμάτων και νεοεμφανιζόμενων ανωμαλιών. Επομένως, ένα παιδί που έχει υποβληθεί σε χειρουργική διόρθωση της παθολογίας μπορεί αργότερα να χρειαστεί επαναλαμβανόμενη χειρουργική επέμβαση. Τέτοιες επεμβάσεις εκτελούνται συχνότερα χρησιμοποιώντας μια ήπια, ελάχιστα επεμβατική μέθοδο, προκειμένου να εξαλειφθεί η επιβάρυνση της ψυχής και του σώματος του παιδιού στο σύνολό του, αλλά και να αποφευχθούν οι ουλές.

Κατά τη θεραπεία σύνθετων καρδιακών ανωμαλιών, οι γιατροί δεν περιορίζονται σε διορθωτικές μεθόδους. Προκειμένου να σταθεροποιηθεί η κατάσταση του παιδιού, να εξαλειφθεί η απειλή για τη ζωή και να μεγιστοποιηθεί το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς, απαιτούνται μια σειρά από βήμα-βήμα χειρουργικές παρεμβάσεις για να διασφαλιστεί επαρκής παροχή αίματος στο σώμα και ειδικότερα στους πνεύμονες.

Η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία συγγενών και καρδιακών παθήσεων στα παιδιά επιτρέπει στην πλειονότητα των νεαρών ασθενών να αναπτυχθούν πλήρως, να ακολουθήσουν έναν ενεργό τρόπο ζωής, να διατηρήσουν μια υγιή κατάσταση του σώματος και να μην αισθάνονται μειονεκτικά ηθικά ή σωματικά.

Ακόμη και μετά από επιτυχή χειρουργική επέμβαση και την πιο ευνοϊκή ιατρική πρόγνωση, το κύριο καθήκον των γονέων είναι να διασφαλίζουν ότι το παιδί έχει τακτικές επισκέψεις και εξετάσεις από παιδοκαρδιολόγο.