Sənə nə olub, özünü necə hiss edirsən?
- Yaxşı.
- Hər şey getdi?
- Getdi.
- Sənə nə olub?
- Kənddən maşınla gedirdim və Boloqoyedə qatara minirdim. Əvvəlcə maşın sürdüm və hər şey qaydasında idi, sonra bəzi uşaqlar günah axtarmağa və sui-qəsd etməyə başladılar.
- Bunu hansı məqsədlə ediblər?
- Bilmirəm.
- Nə fikirləşirsən?
- Mənimlə nə etmək istədiklərini bilmirəm.
- Qatar dayananda nə etdin?
- Vaqondan düşmək qərarına gəldim, platformaya çıxdım, orada bir polis var idi. Deyirəm: o tərəfə, o tərəfə, vaqona minməyə qorxuram, eyib tapırlar. - Əşyalarınız var? - Deyirəm, var. - Deyir: “Yaxşı, gedək, əşyalarınızı götürüb başqa vaqona keçin”. Onunla vaqon boyu getdim, əşyalarımı, çamadanı və portfeli götürdüm, məni başqa kupe vaqona apardılar, başqa vaqonda Moskvaya getdim, bütün yol boyu qorxdum.
- Yəni kimsə içəri girməsin?
- Bəli.
- Kupenin qapısını çəkmisən?
- Çəkdilər.
- ÜST? Nə məqsədlə?
- Kim, mən görmədim.
- Moskvaya nə vaxt gəldiniz?
- Moskvaya gəldim, getməyə qorxuram, qorxdum, getməyə qorxuram. Qoca və bələdçi gedib həkim çağırdılar, sonra məni bura göndərdilər.
- Bura da qorxulu idi?
- İlk gün qorxdum. İkinci gün isə bir az sakitləşdim.
- Yaxşılaşdı?
- Bəli.
- Ömrünüzdə ilk dəfədir ki, başınıza gəlir?
- Bəli.
- İndi həqiqətən sizə pislik etmək istəyirdiniz, yoxsa sadəcə təsəvvür edirdiniz?
- Oğlanlar var idi.
- Bəs onların sizinlə heç bir əlaqəsi yox idi, sizə pislik etmək istəmirdilər?
- Bilmirəm.
- Hansı məqsədlə sizə hücum etmək istəyirdilər?
- Bilmirəm.
- Və ya bəlkə istəmədin, ancaq qorxdun?
- Ola bilməz.
- Qorxunuz güclü idi?
- Güclü, qorxdum.
- Və vaqondan qaçdı?
- Dayanacaqda qaçdım, tullanmadım, amma dayanacaqda.
- Bəs o biri vaqona nə vaxt mindiniz?
- Qışqırdılar: “Açıl”, içəri girəcəyik. Biz sənə toxunmayacağıq” açıq... Amma dayandım, dayandım.
- Onlara sizdən nə lazım idi?
- Bilmirəm.
- Bu barədə düşünmüsən?
- Əlbəttə.
- Bəs nəyə gəldin? Hansı fərziyyələriniz var idi?
“Məni döyəcəklərini və uşaq yetim qalacağını düşünürdüm”.
- Uşağın yetim qalması nə deməkdir? Təkcə yox, səni də öldürəcəklər?
- Bilmirəm, amma təbii ki, qorxdum.
- Bütün bunlar həyatınızda ilk dəfə idi? Bəs siz əvvəllər içməmisiniz?
- 19-da içmişəm.
- Nə vaxt getdin?
- 25.
- Dünən gecə yatmısan, ya yox?
- Yox.
- Niyə yatmadın?
- Boloqoyeyə gecə saat 1-də gəldim və səhərə qədər oturdum.
- Bütün hadisə nə vaxt baş verdi?
- Axşam.
- Bəs ertəsi gün yenə yatmadın?
- Bəli.
- Səfərdən əvvəl xəstə idiniz?
- Bəli, oktyabrda Smolensk yaxınlığındakı xəstəxanada idim.
- Nə olub?
- Appendisit.
- Xəstəliyə görə burada qalırsınız?
- Bilmirəm (xəstə gedir).
Gördüyünüz kimi, xəstə kəskin delusional epidemiya və ya S.G. Zhislin dediyi kimi, kəskin paranoid keçirdi. Onun təzahürlərindəki delirium şəhvətli delirium idi, məntiqi əsaslar olmadan dərhal yarandı: “uşaqlar” ona “hücum etməli”, “öldürməli”, “uşaq yetim qalacaq”. Qorxu onu bürüdü və polis onu başqa vaqona köçürəndə də qorxu onu tərk etmədi. Aldanma affektiv illüziya ilə müşayiət olunurdu; ətrafdakıların gündəlik söhbətində xəstə sui-qəsd, ona hücum etmək, onu öldürmək planını dərk edirdi.
Psixoloji lüğət. A.V. Petrovski M.G. Yaroşevski
Psixiatriya terminləri lüğəti. V.M. Bleikher, I.V. Crook
Paranoid (para + yunan poeo - dərk etmək, düşünmək, -eides - oxşar)- tez-tez eşitmə halüsinasiyalar, psevdohallüsinasiyalar və psixi avtomatizm hadisələri ilə birləşən ilkin və ya obrazlı hezeyanlarla xarakterizə olunan psixopatoloji sindrom. Sinonimi: paranoid sindrom, paranoid vəziyyət.
Nevrologiya. Tam izahlı lüğət. Nikiforov A.S.
Paranoid- təqib, qısqanclıq, davaçılıq və s., habelə şifahi hallüsinasiyalar, illüziyalar və psixi avtomatizm hadisələri ilə özünü göstərən psixoz.
Paranoid involutionary- başqalarına yönəlmiş adi məzmunlu hezeyanlar şəklində presenil və ya qocalıq pozğunluğunun təzahürü, zərər, münasibətlər, təqib, qısqanclıq haqqında xəyali fikirlərin üstünlük təşkil etməsi. Eşitmə şifahi halüsinasiyalar mümkündür. Ətrafındakıların davranışı xəstəyə şübhəli görünür, o, daim təhqiredici eyhamlar və təhqirlər eşidir. Xəstələr tez-tez qapalı və əlçatmaz olurlar, lakin bəzən aktiv, bəzən hətta aqressiv ola bilərlər. İntellektual və mnestik funksiyaların səviyyəsinin mütərəqqi azalması ilə müşayiət olunur.
Oksford Psixologiya lüğəti
sözün mənası və təfsiri yoxdur
terminin mövzu sahəsi
Alkoqolizm kədərli nəticələrin başlanğıcı ola bilər. Dəhşətli asılılıq insanı yaşamaq qabiliyyəti olmayan antisosial bitkiyə çevirir. Problemi vaxtında görmək və onu həll etməyə başlamaq çox vacibdir. Bir çox problemdən qaçmaq üçün bu patoloji haqqında nə bilmək lazımdır, bu məqalədə müzakirə olunur.
1949-cu ildə alkoqollu delirium ilk dəfə öz formasında psixozun bir növü kimi diaqnoz qoyuldu. Uzun müddət içmə dövründə insanlar kəskin delirium, illüziyalar, düşmənçilik vəziyyəti, təcavüz və başqalarının hərəkətlərinə əsassız şübhə ilə qarşılaşa bilər ki, bu da tibbi tarixdə qeyd olunur. Alkoqol paranoidinin psixiatriyası bu asılılığın araşdırılması ilə başladı. İndi bu vəziyyət bir çox amillər və çeşidlərlə müəyyən edilir.
Alkoqol paranoidi uzun müddət alkoqol istifadəsi fonunda ağır vəziyyət, yanlış fikirlər, aldatmalar və inanclar, habelə təqib sayıqlamaları ilə xarakterizə olunan psixi pozğunluq növüdür.
Bu xəstəliyi olan kişilər gündəlik hadisələri dramatikləşdirməyə meyllidirlər, bu da qəribə əsaslandırmalarla müşayiət olunur. Bu, qısqanc davranış, öz hisslərini yanlış şərh etmək, mövcud olmayan düşmənlərlə mübarizə, ətraf mühitin qeyri-adekvat qiymətləndirilməsi və melanxolik əhval-ruhiyyə ilə ifadə edilə bilər.
Qadın orqanizmi daha sürətlə alkoqollu paranoyanın qurbanına çevrilir. Sui-istifadə nəticəsində yaranan psixi problemlər cəmi 1,5-2 il ərzində yarana bilər. Psixi pozğunluqlar qadınlarda kişilərə nisbətən daha tez-tez müşahidə olunan halüsinasiyalar şəklində ifadə edilir. Bundan əlavə, qadınlar amnestik sindromun sürətli inkişafına həssasdırlar, bu da ciddi intellektual pozğunluq və yaddaş itkisini ortaya qoyur.
Alkoqollu paranoyaya meylli xəstələr tez-tez yaxınlarına, qonşularına, dostlarına və sadəcə tanışlarına casusluq edirlər. Bu, bütün kənar hərəkətləri həyatları üçün təhlükə kimi görmələri ilə izah olunur. Bağlı qapılar, göz önündə qalan mətbəx texnikası, başqalarının mimika və jestləri hədəflənmiş təhlükə kimi şərh edilə bilər. Gündə bir litr araq içən insan risk altındadır. Patologiyanın ilk əlamətləri gündə 200-300 ml istehlak edildikdə baş verə bilər.
Alkoqoldan sui-istifadə ikincidə psixi pozğunluqlara çevrilir.Pisliklərin inkişafı artan sürətlə baş verə bilər, məsələn, kəllə-beyin travması, yoluxucu xəstəliklər, mərkəzi sinir sistemi ilə bağlı problemlər və ya pis irsiyyətli insanlarda.
1. Alkoqolizmin ilkin mərhələsində insan artıq təcili müalicə tələb edir. Onun davranışı bəzi xüsusiyyətlərlə xarakterizə olunur:
2. İstənilən növ spirtli içkilərdən imtina edə bilməmək. Xəstə tez-tez uzun müddətli tıxaclara gedir, bir neçə ildir kəskin psixozdan əziyyət çəkir və son dərəcə qeyri-qənaətbəxş sağlamlıq yaşayır. Xüsusi psixiatriya xəstəxanaları sizi bu vəziyyətdən xilas edə bilər.
3. Vəziyyətin kəskin asılılıq mərhələsinə keçdiyi dövr. Uzun müddətli intoksikasiya 150 ml araqdan sonra baş verir. Belə insanlar bir gün belə spirtsiz keçirə bilmirlər. Deqradasiya və asosial həyat tərzi başlayır.
1. Kəskin alkoqollu paranoid. Bu pozğunluq depressiyaya, yuxu pozğunluğuna, hezeyanlara və eşitmə hallüsinasiyalarına səbəb olur. Xəstə tez-tez panik ataklardan əziyyət çəkir və təqib hissi inkişaf etdirir.
2. Alkoqollu psevdoparaliz. Uzun müddətli alkoqolizm fonunda inkişaf edir və yaddaşın pozulması və həyat hadisələrini xatırlaya bilməməsi kimi müşayiət olunan simptomlarla aydın psixi pozğunluq ilə xarakterizə olunur. Xəstə başqalarını tanımağı dayandıra, davranışına nəzarət edə və qazanılmış bacarıqları itirə bilər.
3. Abortiv delirium. Qısa dövrlərdə baş verə bilər. Həyatdakı real hadisələrlə əlaqəsi olmayan hezeyan qorxuları və təcrübələr kimi özünü göstərir. Amneziya və vaxtında oriyentasiya itkisi ilə müşayiət olunur.
4. Uzun sürən spirtli psixoz 2 aydan bir neçə ilə qədər davam edir. Bu pozğunluğun inkişafı ilkin mərhələdə kəskin psixoz kimi baş verir, lakin sonra sabit bir narahatlıq vəziyyəti əldə edir.
Alkoqol psixozu bir neçə formada özünü göstərə bilər:
Bu forma bədənin xroniki intoksikasiyası fonunda baş verə bilər. Xəstə ölüm təhlükəsi altında olduğuna inanır. Görmə sahəsindəki hər hansı bir şəxslə bağlı şübhələr yarana bilər. O, yad adamların jestlərini, üz ifadələrini və hər hansı hərəkətlərini təhlükə kimi qəbul edə bilər. Alkoqolikdə təqib xəyalları onun yaxınlarına və ailə üzvlərinə də təsir edə bilər.
Başında o, özünə qarşı müxtəlif repressiya yollarını gəzir (düşmənləri bunu etmək istəyirlər), bu, yersiz davranışın nəticəsidir. Məsələn, alkoqolik zəhərlənə biləcəyindən şübhələnərək qaçmağa çalışır və ya yeməkdən imtina edir. Tez-tez təqib xəyallarının təsiri altında xəstələr intihar edirlər. İnsanı inandırmaq mümkün deyil.
Simptomlar:
Psixozun bu formasının diaqnozu psixoloji və laboratoriya testlərindən istifadə edərək psixiatr tərəfindən həyata keçirilir.
Müalicə antipsikotik dərmanlardan istifadə edərək tibbi olaraq həyata keçirilir. Müalicə zamanı xəstəni xəstəxanaya yerləşdirmək daha yaxşıdır, çünki o, başqaları üçün təhlükə yaradır.
Qısqanclığın aldadılması, bir insanın zina haqqında qalmaqallar etməyə başladığı bir alkoqollu paranoiddir.
Qısqanclıq illüziyaları tədricən, partlayışlarla özünü göstərir. Vəziyyət pisləşdikcə, alkoqolik yalançı xatirələri həqiqət kimi təqdim edə bilər. Bu vəziyyətdə alkoqolik yaxınları üçün ciddi təhlükə yaradır.
Simptomlar:
Müalicə yalnız xəstəni alkoqol asılılığından xilas etməməli, həm də emosional vəziyyətini yüngülləşdirməlidir. Kompleks terapiyanın aparılması xəstəni normal həyata qaytarmağa kömək edir. Ancaq bu xəstəlik həmişə müalicə edilə bilməz. Terapiya zamanı trankvilizatorlar, neyroleptiklər, hepatoprotektorlar, vitamin kompleksləri və digər farmakoloji preparatlar istifadə olunur.
Alkoqol paranoidinin əsas əlamətləri:
Güclü alkoqol intoksikasiyasının təsiri altında insan yaxınlarına qarşı kobud davrana, mütəmadi olaraq mübahisə və davalara səbəb ola bilər, qısqanclıq fonunda qəddarlıq göstərə bilər.
Ən ilkin əlamətlər yuxusuzluq, müntəzəm baş ağrıları, pis əhval-ruhiyyə və uzun müddət içki içməkdə ifadə edilə bilər. Sonra adam panika vəziyyətinə düşür.
Sonrakı mərhələlərdə xəstə təhlükə qorxusuna qalib gəlir. Onunla məşğul olmaq istədiklərini iddia edə bilər və buna səmimiyyətlə inanır.
Alkoqollu paranoid diaqnozu həmişə mümkün deyil, çünki xəstə vəziyyətini diqqətlə gizlədə bilər.
Dəqiq diaqnoz üçün belə bir insanın davranışı haqqında bütün məlumatları toplamaq lazımdır. Xəstəlik bir neçə əsas əlamətlə müəyyən edilə bilər:
1. Kobud aqressiv davranış.
2. Qorxu və ya qısqanclığa əsaslanan hezeyanlar.
3. Halüsinasiyalar.
4. Antisosial davranış.
Alkoqollu paranoyanın müalicəsi yalnız bir tibb müəssisəsində mütəxəssislərin nəzarəti altında aparılır. Xəstə uzunmüddətli müalicə üçün psixiatriya xəstəxanasına yerləşdirilir.
Həkimlərin ilk vəzifəsi xəstənin paranoid davranışını aradan qaldırmaq, yalançı qorxu hissini və digər mənfi hissləri aradan qaldırmaqdır. Müalicə zamanı trankvilizatorlar, nootropiklər, antipsikotiklər və digər dərmanlar təyin edilir. Bəzi hallarda antidepresanlar lazımdır. Semptomları aradan qaldırmaq üçün vitamin kompleksi, psixoterapiya və Alkoqolizm Anonim qruplarında sosial yardım istifadə olunur.
Xəstə yalnız patologiyanın simptomları aradan qaldırıldıqdan sonra evə qayıdır.
Paranoid kəskin psixotik vəziyyətdir, ilk növbədə təqib, zəhərlənmə, zərər, təsir və s. fikirlərini özündə cəmləşdirən eksklüziv təqib seriyasının aldadıcı fikirlərində özünü göstərir.
Kəskin paranoid, tamamilə hər hansı bir fərdi hərəkətin xəyali təfsirinin mümkünlüyü səbəbindən təzahürlərində təhlükəlidir. Vəziyyətin ağır bir nəticəsi olaraq, bu, başqalarına zərər vurma ehtimalı ilə düzəlməz birbaşa nəticələrə səbəb ola bilər.
Belə bir vəziyyətin meydana gəlməsi həmişə xüsusi bir psixiatrik simptom deyil, tez-tez somatogen şəkildə təhrik edilən paranoidlər də inkişaf edir və eyni dərəcədə əhəmiyyətli bir klinik şəkil verir.
Paranoid yunan sözlərindəndir: para - fikir və oid - oxşar. Qorxu hər bir insana xasdır və anlaşılmaz vəziyyətlərdə hər kəs çaxnaşma şübhələri kimi bir şey yaşaya bilər, lakin bu vəziyyət həqiqətən pis bir şeyə çevrildikdə və həyata müdaxilə etdikdə paranoyaya çevrilə bilər. Bu, müasir təsnifatçılarda tapılmayan təsnifatda kifayət qədər köhnə bir sözdür, lakin bu kəskin vəziyyətin mahiyyətini mükəmməl şəkildə əks etdirir.
Kəskin paranoid hallüsinator daxilolmaların, narahatlıq və əsassız şübhələrin olması ilə təqibçi, yəni təqib spektrinin aldatmalarını ifadə edir. Bəzən paranoid qısqanclığın klassik fikirlərini daha az ehtiva edə bilər. Fərdlərdə depressiv təzahürlər olur, lakin bu, indiki mənzərə deyil, sadəcə tez-tez baş verən bir təzahürdür.
Dəyər sistemi dəyişdirilir, tamamilə patoloji olur, digər insanların fikirlərinin rədd edilməsi kəskin şəkildə ifadə edilir; bir insanı inandırmağa çalışarkən, məntiq sisteminizi sübut etmək və ya bunun şəxsiyyətə təsir etmədiyinə inandırmaq mümkün deyil.
Paranoid affektiv emosional həddən artıq gərginlik nəticəsində formalaşır ki, bu da həddindən artıq gərginliyə və emosional vəziyyətlərin həddindən artıq olmasına səbəb olur. Paranoid simptomlar əsas patoloji ilə üst-üstə düşdüyü zaman, müşayiət olunan patologiyalar üçün fon ola bilər. Bu vəziyyətin formalaşmasına stresli ekoloji amillər də təsir göstərir.
İzolyasiya faktoru paranoyaya da təsir edə bilər. Paranoyanın özü paranoyyadan daha ağır, lakin daha asan bir patolojidir. Səfərdə uzun müddət qalma zamanı kəskin şəkildə baş verən səyyah paranoyası da var. Səyyah paranoyası, bəzən uzun qatar səfərləri zamanı inkişaf edən, təcrid stressi və mənzərənin dəyişməsi ilə əlaqəli bir vəziyyətdir. Paranoid də əlillərdə və əcnəbilərdə inkişaf edir, bu, ünsiyyətdəki çətinliklərlə əlaqədardır.
Bu cür pozğunluqlarda irsi amil də üstünlük təşkil edə bilər, müəyyən bir xüsusi konstitusiya tipi təşkil edir. Səbəbsiz qorxular və davranışdakı bəzi "qanunsuzluqlar" ilə uşaqlıq problemləri yetkinlik dövründə paranoyanın görünüşünə səbəb ola bilər. Buna şiddətli atmosfer, qəfil hərəkətlər və fəlakətlər də təsir edir. Paranoid daxilolmaları olan şəxsiyyət tipi də müəyyən spesifik şəraitdə paranoyanın formalaşmasına meyllidir.
Bu paranoid qocalığa daha yaxın bir yaşda formalaşır və kiçik miqyasda delusional inkişaf üçün ilkin şərtlərə malikdir. Bu patoloji çox yaygındır, çünki irsiyyət, yaşa bağlı üzvi damar pozğunluğu və həyat xüsusiyyətləri də daxil olmaqla çox sayda faktor var. Bu vəziyyətin müasir termini 40 ildən sonra inkişaf edən və yaşlı xəstələr üçün analoq olan xronikidir. Bu pozğunluq çox ciddidir və xeyli sayda problemə səbəb olur. Çox vaxt belə insanlar öz hərəkətlərini idarə edə bilmirlər, hər şeydən qorxur və narahat olurlar.
Davamlı aldatma inancları yaşlı insanlarda tez kristallaşmır, çünki bu, yavaş-yavaş inkişaf edən bir patologiyadır. Eyni zamanda, fərd özünə qulluq baxımından tam qorunur və özünə qulluq etməyi bacarır. Şüur həmişə aydındır və yoxdur. Bu vəziyyətdə, fərd qohumlarını öz deliryumuna cəlb edə və ya toxuya bilər, bu çox təhlükəlidir və belə bir qocaya qulluq etməyi çətinləşdirir. Şəxsin müalicəni, inamı adekvat qəbul edə bilmədiyi üçün kiminsə aldanmasına qarışmaq həmişə müalicəyə mənfi təsir göstərir və bu, ilk növbədə yaxınlarına çətinlik yaradır.
Bir insanın aldatma nəzəriyyəsi dünyəvi əhatə dairəsinə malikdir və oğurluq, aldatma, zəhərlənmə və buna bənzər dünyəvi şeylərə aiddir. Çox vaxt bunlar elektrik enerjisinin oğurlanması, qaz sızması, qida zəhərlənməsi və kompotun oğurlanması ilə bağlı nəzəriyyələrdir. Məhz bu alçaqlığa görə bəzən boş şey kimi görünmür, bəzən də bəzi situasiyalar doğru ola bilir və miras və ya başqa bir ümidlə qocanı xəstələndirirlər. Buna görə də, qohumların davranışlarına və sözlərinə diqqət yetirmək vacibdir, çünki kiçik ölçülü fikirləri qarışdırmaq çox asandır.
Kəskin paranoid müəyyən fiziki dəyişikliklərin yanlış təfsir edildiyi zaman əmələ gəlir ki, bunu xəstələr çox vaxt bəzi xarici təsirlərlə əlaqələndirirlər. Məsələn, zəhərlənmə səbəbindən təzyiq. Davranış bir qədər absurd təzahürlərə malik ola bilər və müəyyən patoloji şübhələr nəticəsində formalaşa bilər. Eyni zamanda absurdlar çoxlu sayda panjur asmaqda, qohumlara casusluq etməkdə özünü göstərir. Çox vaxt bu tip paranoid özünü böhtanla göstərir, xəstələr bütün mövcud orqanlara həddindən artıq çox sayda tamamilə əsassız şikayətlər yazır. Bu, nəticədə belə bir xəstənin xəstəxanaya yerləşdirilməsinə səbəb olur.
Bu tip paranoid alkoqol problemləri və patologiyaları arasında və ya daha az yaygındır. Xəstələrin üçdə birində və ya daha azında spirtli paranoid diaqnozu qoyulur ki, bu da indi xüsusi bir yanaşma tələb edən ayrı bir patoloji hesab olunur. Patoloji təhlükəlidir və başqalarına xəsarət yetirmə riski səbəbindən xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edir. Klinika hezeyanların davamlı seriyası, yəni təqib baxımından oxşardır, lakin çox vaxt dallanma xüsusiyyətləri var.
Alkoqol paranoyası çox inkişaf etmiş bir mərhələdə, məsələn, ikinci və ya üçüncü mərhələdə uzunmüddətli alkoqol asılılığı zamanı formalaşır. Formasiya bir litr miqyasında sui-istifadənin yeddinci və ya səkkizinci ilində və kütləvi şəkildə baş verir.
Risk qrupları var, çünki paranoidin formalaşması üzvi maddələr tələb edir: travma, irsiyyət və müşayiət olunan psixopatiya.
Klinik olaraq, absurd aldadıcı fikirlərə əlavə olaraq, çox vaxt qısqanc olanlar da pis niyyətlə formalaşır. Belə xəstələr davranışın adekvatlığı və affekt nəzarəti ilə fərqlənmirlər.
Alkoqollu paranoid növləri inkişaf formasından və növündən asılı olaraq fərqlənir:
Abortiv intoksikasiya zamanı əmələ gəlir və affektiv pozğunluqlarla, sonra isə deliryumla başlayır. Kəskin paranoid 24 günə qədər davam edir və ən çox aşkar edilir. Birincisi, bir neçə gün ərzində bir prodrom formalaşır, bu müddət ərzində klassik çəkilmə sindromları, yəni çəkilmə aşkarlanır: titrəmə, qəzəb, həyati funksiyalarla bağlı problemlər, depressiv əhval-ruhiyyə. Zamanla, simptomlar pisləşir və qorxu və deliryuma çevrilir, bəzən halüsinasiyalar olur.
Uzun müddətli alkoqollu paranoya, əvvəlki ayrılmış dövrü aşan, tez-tez hər il davam edir, təbii olaraq qohumları qıcıqlandırır, çünki xəstənin tənqidi çox inkişaf etməmişdir. Semptomlar baxımından, başlanğıcda kəskin tipə bənzəyir, lakin əhəmiyyətli bir nüansda fərqlənir - zaman keçdikcə getmir, lakin tədricən pisləşir və yeni simptomlar əldə edir.
Dəyişiklik tipik qorxu hissindən xroniki aşağı disforik əhval-ruhiyyəyə keçir. Delirium motivasiyalı və struktur olur. Bütöv sübutlar silsiləsi olan tamamilə absurd qısqanclıq ideyaları çox tipikdir. Xəstələr qeyrətli düşüncələrə əsaslanaraq, hətta onların tamamilə əsassız şübhələrinə səbəb olan ölümcül hərəkətlər edə bilərlər. Bu xəstəxana müalicəsi tələb edən təhlükəli bir növdür. Altı aya qədər yarımkəskin forması və adətən illərlə davam edən xroniki forması var. Ümumiyyətlə, abstinensiyanın fonunda hezeyanların formalaşması fərqli struktur və özəyi ola bilər.
Bütün reaktiv psixi patologiyaların əsas incəlikləri var və bu psixotravmadır. Qeyd etmək lazımdır ki, bu vəziyyət təhlükəlidir, çünki ipin uclarına çatmaqda çətinlik çəkən psixoloji travmanın nəzarətsiz repressiyası ola bilər. Bu vəziyyətdə, həyatın çətinliklərinə və yanlış nəticələrə səbəb olan aktiv aldatma baş verir.
Psixotravmanın stress əsası var və xəstənin şüuraltına proqnozlaşdırılır. Formalaşma hallüsinator daxilolmaları ilə baş verir. Lakin aldadıcı fikirlər həmişə dərhal iştirak etmir, adətən ilk növbədə əkslər müşahidə olunur.
İzolyasiya paranoidləri stresli xarakter daşıyır və insanın belə mürəkkəb cəmiyyətə uyğunlaşa bilməməsi nəticəsində formalaşır. Bu, kar və korlarda olur və ağır delirium səviyyəsinə çatır. Stressorlar həbs, hərəkət, qapalı məkanda qalma baxımından da ola bilər. Proqnozlaşdıran amillər: alkoqol, yuxusuzluq, tükənmə. Vəziyyətin getdikcə pisləşməsi xarakterikdir. Sevilənlərin səsləri bir növ hallüsinasiya kimi xarakterikdir, həmçinin narahatlıq və yüksək intihara meyllilik və təbii olaraq paranoid meyllərdir.
Semptomların canlılığı həmişə Jaspers triadasını göstərir: psixotravmaya bağlılıq, əks olunan simptomlar, induksiya edilmiş delirium ilə induksiya. Bəzən belə reaktiv deliryum induksiya edilə bilər və deliryumun mənbəyi olan bir induktorun olması səbəbindən əmələ gəlir. Eyni zamanda, sağlam bir tərəfdaş bu cəfəngiyyatı götürür və dəstəkləyir. Adətən təhlükədən qaçaraq özlərini ətrafdan təcrid edirlər. İnduksiya edilmiş fərd adətən aşağı intellektə malikdir. Həm də səciyyəvi xüsusiyyətlər yapışqanlıq, zehni sərtlik, şübhəlilik və həddindən artıq düşünməyə meyllidir.
Reaktiv paranoidlər həmçinin qısqanclıq pozğunluqları, həssas aldatmalar, hipokondriyak düşüncələr, əsassız təqib maniası və davakarlıq kimi də özünü göstərə bilər. Eyni zamanda, onun aldadıcı fikirləri təsirlənməyincə, cəmiyyətdəki fəaliyyəti pozulmur.
Reaktiv mənşəli psixozlu paranoid daha kəskin mənzərəyə malikdir. Onun əmələ gəlməsinin amilləri təcridedici komponentlərlə ittihamdır, bu, paranoid insana fayda vermir. Şəxsi xüsusiyyətlər böyük rol oynayır. Reaktiv paranoid kəskin təzahür vəziyyətinə malikdir və xəstəni xarici dünyadan ciddi şəkildə ayırır və derealizasiya edir.
Kəskin paranoid dərman seçiminə fərdi yanaşma ilə düzgün diaqnozu ehtiva edən klassik müalicəyə malikdir. Ən əsası, üzvi simptomlara, əgər varsa, müəyyən güclü dərmanlarla təsir etməməkdir. Həmçinin, terapiya paranoidin alt növündən asılı olaraq dəyişir.
Narkotik müalicəsi ilə paralel olaraq alkoqol asılılığı dayandırılır. Onlar detoksifikasiya, reosorbilakt, B vitaminləri, milqamma və s. Bu vəziyyətdə əvəzedici və neyroleptik terapiya istifadə olunur.
Psixoloji travmanı aradan qaldırmaq üçün psixoterapiya da daxil olmaqla reaktiv paranoyanı dayandırmaq lazımdır. Geştalt, simvoldrama, psixoanaliz və ya art terapiyada iş mümkündür. Xəstəni sakitləşdirmək üçün qısa trankvilizator kursları da lazımdır: Diazepam, Sibazon, Gidazepam.
Lazım gələrsə, deliryumun aradan qaldırılması üçün müxtəlif növ nöroleptiklər istifadə olunur: Sonapax, Haloperidol, Galopril, Solian, Queteron, Quetiapine, Quetilept, Soleron, Truxal, Tizercin, Azaleptol, Aminazine. Lazım gələrsə, müşayiət olunan patologiyanın aradan qaldırılması və kədərli meyllər üçün antidepresan dərmanlar göstərilir.