Uşaqda ürək qüsuru olduğundan şübhələnirlər. Ürək xəstəliyi: səbəbləri, növləri, simptomları, diaqnozu, müalicəsi, proqnozu və qarşısının alınması. Mütəxəssislərlə məsləhətləşmələr. Zəif bir ürəyə kömək etmək

Uşaqda ürək qüsuru olduğundan şübhələnirlər. Ürək xəstəliyi: səbəbləri, növləri, simptomları, diaqnozu, müalicəsi, proqnozu və qarşısının alınması. Mütəxəssislərlə məsləhətləşmələr. Zəif bir ürəyə kömək etmək

11.10.2023 Beyin Araşdırması

Bir çox valideynlər uşağında ürək qüsurunu ölüm hökmü kimi qəbul edirlər. Bununla belə, patologiyanın proqnozu anomaliya formasından, ürəyin işində dəyişikliklərin dərəcəsindən və müşayiət olunan dəyişikliklərdən asılıdır.

Bu termin qapaq toxumasının, ürəyin interventrikulyar septalarının və bitişik damarların strukturunda patoloji dəyişikliklərlə əlaqəli bir qrup xəstəliklərə aiddir. Bu cür anormal dəyişikliklər qan dövranının pisləşməsinə və bunun nəticəsində daxili orqanlara kifayət qədər oksigen verilməməsinə və tənəffüs sistemində tıxaclara səbəb olur.

Yüngül hallarda, qüsur asemptomatik ola bilər və ya zamanla irəliləyə bilər. Ağır hallarda, körpə doğulduqdan dərhal sonra əməliyyat tələb edə bilər.

Çox vaxt anadangəlmə (döldə baş verir) qüsur diaqnozu qoyulur, hamilə qadınlar üçün ultrasəs müayinəsi zamanı, doğuşdan sonra və ya uşağın həyatının ilk ilində müəyyən edilir.

Uşaqda anadangəlmə ürək xəstəliyinin (CHD) səbəbləri

Çox vaxt anadangəlmə ürək xəstəliyi aşağıdakıların nəticəsidir:

Hamilə qadının yaşadığı yerdə əlverişsiz ekoloji şərait;
Bir sıra dərmanların istifadəsi. Antibiotiklər, sulfanilamidlər və antiviral preparatlar fetusun ürək-damar sisteminə toksik təsir göstərə bilər;
Yoluxucu patologiyalar - sitomeqalovirus, rubella virusu və herpes;
X-şüalarına məruz qalma;
Alkoqol asılılığı və siqaret.

Qeyd olunur ki, 35 yaşdan yuxarı qadınlarda ürək qüsuru olan uşaqlar daha çox olur. Risk qrupuna, həmçinin keçmişdə aşağı və çoxsaylı abortlar, ölü doğum halları olan xəstələr daxildir. İrsi meyl də vacibdir.

Uşaqda qazanılmış ürək xəstəliyinin səbəbləri

Əldə edilmiş qüsurlar əksər hallarda bir komplikasiyadır:

Ürək zədələnməsi ilə revmatizm;
Lupus eritematosus, dermatomiyozit, skleroderma;
Sinə nahiyəsində yaralanmalar;
Cərrahi əməliyyatlar;
Ateroskleroz. Bu xəstəliklə qan damarlarının divarlarında lövhələr əmələ gəlir ki, bu da onların lümeninin daralmasına və ürəyə qan axınının pozulmasına səbəb olur. Uşaqlarda ürək xəstəliyinin səbəbi kimi ateroskleroz nadirdir;
Tənəffüs sisteminin kəskin infeksiyaları - faringit, tonzillit.

Şərti olaraq, bütün ürək qüsurları iki qrupa bölünür:

« Mavi" Onlar venoz qanın arteriyalara qismən nüfuz etməsi ilə xarakterizə olunur, xaricdən bu, siyanozla göstərilir - burun altında, ağız ətrafında, barmaqların uclarında, gözlərin altında dərinin siyanozu. Mavi anadangəlmə ürək qüsurları ən təhlükəlidir, çünki ciddi oksigen çatışmazlığına səbəb olur. Bu qrupun ən çox yayılmış xəstəlikləri:

Fallot tetralogiyası. Bu birləşmiş qüsurdur, tetrad sözü dörd deməkdir, yəni bu xəstəliklə dörd qüsur diaqnozu qoyulur. Tipik bir halda, bu, sağ mədəciyin çıxış hissəsinin daralması (stenozu), onun hipertrofiyası (ölçünün artması), mədəciklərarası septumun qüsuru və aortanın anormal yeridir;
Ağciyər arteriyasının atreziyası (füzyonu);
Böyük damarların köçürülməsi (anormal yer).

« Ağ" Ürəyin sağ tərəfinə qan axını ilə özünü göstərir. Bu qüsuru olan uşaqların dərisi solğun olur. Məhz bu qüsurlar inkişafın erkən mərhələsində özünü azca göstərir, lakin zaman keçdikcə tənəffüs və ürək çatışmazlığı artır.

Uşaqda anadangəlmə ürək xəstəliyinin əlamətləri

Ağır hallarda, anadangəlmə ürək xəstəliyi yeni doğulmuş uşağın həyatının ilk günlərində artıq aydın simptomlarla özünü göstərir. Onlar mavi dəri, tənəffüs çatışmazlığı və uşağın ana südü ilə qidalandırmaqdan imtina etməsi ilə göstərilir. Ürəyin auskultasiyası (dinləməsi) xırıltıları aşkar edir.

Daha az ağır hallarda, ürək-damar sisteminin strukturunda anomaliyaların simptomları uşaq doğum evindən çıxdıqdan sonra aşkar edilir. Aşağıdakı simptomlar əsasında anadangəlmə qüsurdan şübhələnmək olar:

Nazolabial üçbucağın və qulaqların mavi rənginin dəyişməsi;
ana südü ilə qidalandırmaqdan zəif və ya tam imtina;
tez-tez regurgitasiya;
Zəiflik, letarji;
Nəfəs darlığı;
çəki artımının olmaması;
Artan ürək dərəcəsi.

Bəzən anadangəlmə ürək qüsurları uşağın həyatının ilk bir neçə ilində görünür. Belə uşaqlar inkişafda yaşıdlarından geri qalır, tez-tez xəstələnir, tənəffüs yoluxucu xəstəliklər ağırlaşmalarla baş verir, təkrar huşunu itirmə ola bilər. Funksional ürək çatışmazlığı da başgicəllənmə, baş ağrısı, zəiflik və əsəbilik ilə göstərilir.

Bir uşaqda qazanılmış ürək xəstəliyinin simptomları

Qazanılmış qüsurlar meydana gəldikdə ürək və qan damarlarında patoloji dəyişikliklər aşağıdakılarla göstərilir:

Psixo-emosional stress və fiziki güclə ağırlaşan nəfəs darlığı;
taxikardiya;
Bayılma;
başgicəllənmə;
Beyin fəaliyyətinin pisləşməsi – məktəb yaşlı uşaqlar öyrənməkdən əziyyət çəkməyə başlayırlar;
Letarji və yuxululuq.

Yuxarıda göstərilən əlamətlər görünsə, uşaq mümkün qədər erkən müayinə edilməlidir - vaxtında müalicə bəzi hallarda cərrahi müdaxilədən qaçınmağa imkan verir.

Bir uşaqda ürək qüsurlarının dərəcələri

Qüsurların dərəcələrə təsnifatı patologiyanın simptomlarının şiddətinə əsaslanır:

Birinci dərəcədə ürək funksiyası normadan bir qədər kənara çıxır;
İkinci dərəcədə xəstəliyin simptomları davamlı olaraq irəliləyir;
Üçüncü dərəcəli qüsurlar yalnız xüsusi simptomlarla deyil, həm də sinir sisteminin işində pozğunluqlarla özünü göstərir, çünki normal həcmdə oksigen beyinə daxil deyil;
Dördüncü dərəcədə tənəffüs və ürək fəaliyyətinin demək olar ki, tam inhibəsi baş verir ki, bu da uşağın ölümünə səbəb ola bilər.

Uşaqda anadangəlmə və qazanılmış ürək xəstəliklərinin müalicəsi

Qüsurları olan uşaqlar üçün konservativ terapiya əsasən xəstəliyin simptomlarını azaltmaq məqsədi ilə həyata keçirilir. Ancaq ürəyin fizioloji fəaliyyətini yalnız cərrahi müdaxilə ilə tam bərpa etmək olar. Əməliyyatlar klassik ola bilər, yəni döş qəfəsində kəsiklə və ya minimal invaziv ola bilər, burada rentgen endovaskulyar üsulla ürəyə giriş həyata keçirilir. Bu əməliyyatın mahiyyəti aortaya və ya koronar damarlara xüsusi alətlərin daxil edilməsidir, onların köməyi ilə radioqrafik nəzarət altında ürəyin strukturunda anormallıqlar aradan qaldırılır.

Cərrahi müdaxilənin növü və əməliyyatın tarixi hər bir uşaq üçün fərdi olaraq seçilir. Həyat üçün təhlükəli vəziyyətlərin ağır vəziyyətlərində, doğuşdan sonrakı ilk saatlarda yeni doğulmuş körpə üçün əməliyyat göstərilir.

Əməliyyatdan sonra uzun bir reabilitasiya kursu aparılır. Qan laxtalanmalarının və ağırlaşmaların qarşısının alınmasına, ürək əzələsinin qidalanmasının yaxşılaşdırılmasına əsaslanır. Bu zaman orqanizmin xüsusilə A vitamini (toxuma regenerasiyasını yaxşılaşdırır), (orqanizmin müdafiə qabiliyyətini artırır) və B vitaminlərinə ehtiyacı var.

Ürək xəstəliyinin qarşısının alınması

Gözləyən ananın sağlamlığına münasibəti müəyyən dərəcədə ürək qüsuru olan uşaq sahibi olma ehtimalını azaldır:

Bədənin müdafiə qüvvələrinin gücləndirilməsi. İnfeksiyaların qarşısının alınması fetusda daxili orqanların anormal inkişafı riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır;
Pis vərdişlərdən tamamilə imtina;
Hamiləlik boyu həkim tərəfindən müşahidə.

Yaxşı immun sistemi olan uşaqlarda qazanılmış qüsurlar daha az baş verir. Bu o deməkdir ki, uşağın doğuşdan sərtləşməsi, sağlam və zəngin qidalarla qidalanması lazımdır.

Diaqnozdan sonra valideynlər ixtisaslı bir kardioloqla əlaqə saxlamalı və onun bütün tövsiyələrinə əməl etməlidirlər. Bundan əlavə, vitamin və mineral kompleksləri qəbul etmək tövsiyə olunur. Məsələn, terapevtik və profilaktik məhsul Doramarin. Tərkibində yalnız uşaqların (həm sağlam, həm də ağır patologiyaları olan) orqanizminə ən faydalı təsir göstərən təbii maddələr var.

Bədənin vitaminlərlə doyması və əksəriyyəti Uzaq Şərq kələmi və ekstraktında olan;
Gücləndirmə;
Ürəyin və beynin oksigenlə doymasını yaxşılaşdırmaq;
Metabolik proseslərin normallaşdırılması;
Ürək əzələsini gücləndirmək;
Dokuların bərpasını sürətləndirin.

Diaqnozdan sonra terapevtik və profilaktik bir məhsulun qəbulu qüsurda dəyişikliklərin inkişaf ehtimalını əhəmiyyətli dərəcədə azaldır, uşağın rifahını yaxşılaşdırır, iştahını artırır və çəki artımını normallaşdırır. Yəni, Doromarinin təsiri altında bədənin daxili ehtiyatları aktivləşir. Bəzi hallarda (kiçik qüsurları olan anadangəlmə ürək xəstəliyi ilə) Doromarin dərman müalicəsi ilə birlikdə əməliyyata müraciət etmədən ürəyin fəaliyyətini bərpa etməyə imkan verir və bu fakt sənədləşdirilmişdir.

Müştərilərimizdən video baxış

Telefon nömrənizi buraxın və mütəxəssislərimizdən pulsuz məsləhət alın.

İnsan bədəni vahid bir sistem kimi işləyir, burada hər bir orqan öz funksiyasını yerinə yetirir. Ürək qan dövranı sisteminin əsas orqanıdır və bədəndəki bütün qan damarlarını doldurmaqdan məsuldur.

Ürək kameralarının və ya böyük damarların quruluşu normaldan fərqlidirsə, bu, qüsuru göstərir. Bəs ürək qüsurunun varlığını necə müəyyən etmək olar - anadangəlmə və ya qazanılmış (CHD və PPS)? Kardioloqa müraciət etməyin vaxtının gəldiyini hiss etməklə başa düşmək olarmı? Yenidoğulmuşlarda anadangəlmə ürək xəstəliyinin əlamətlərini görürsünüzmü? Hansı prosedurlar həkimlərə xəstəliyi və hansı əlamətlərə əsaslanaraq tanımağa kömək edəcək? Böyüklərdə və uşaqlarda ürək qüsurlarının təzahürləri və simptomları, mümkün xəstə şikayətləri və müasir diaqnostika üsulları haqqında sizə hər şeyi danışacağıq!

Ürək xəstəliyi klapanların, arakəsmələrin və ya qan damarlarının strukturunda dəyişikliklər nəticəsində yaranan xəstəlikdir. Bu qüsurlar bədəndə qan axınının pozulmasına gətirib çıxarır. Təsirə məruz qalan ərazidən asılıdır.

Bütün ürək patologiyaları bölünür.

Demək olar ki, bütün ürək qüsurları tez-tez cərrahi müdaxilə ilə müalicə olunur. Müasir tibbdə böyüklər və uşaqlarda ürək qüsurlarının cərrahi müalicəsinin bir çox uğurlu halları var.

Anadangəlmə ürək xəstəliklərinin növləri və simptomları

Anadangəlmə qüsurlar ana bətnində əmələ gələn anatomik qüsurlardır. 1000 yeni doğulan körpədən 6-8 uşaq qüsurlu doğulur. Müasir avadanlıqların etibarlılığına baxmayaraq, fetal qan dövranı sisteminin xüsusiyyətlərinə görə, bəzən qüsur yalnız doğuşdan sonra aşkar edilir.

Hamiləlik normal keçsə və bütün lazımi analizlər aparılsa belə, doğuşdan sonra körpə diqqətlə müayinə edilməlidir.

Anadangəlmə ürək qüsurlarının əsas növləri:

. Ən çox görülən patoloji. Septumdakı dəlik səbəbindən ürəyin sol tərəfindəki yük artır.
İnterventrikulyar septumun olmaması. Mədəciklərdə qan qarışır, ürək ölçüsü artır.
. Qulaqcıqlar arasındakı septum birləşmir. Təzyiq artır, ürəyin sol tərəfi ölçüdə böyüyür.
Aortanın daralması. Qan normal dövr edə bilmir, bütün qan dövranı prosesi pozulur.
. Patoloji ürək klapanlarının anormal inkişafı nəticəsində yaranır.
. Körpələrdə ağır birləşmiş anadangəlmə qüsur.

Yenidoğulmuşlarda və körpələrdə əlamətlər

Körpənin valideynlərini xəbərdar edə bilən gənc uşaqlarda anadangəlmə ürək qüsurlarının simptomları və əlamətləri belə görünür:

Ürək xırıltısı. Körpənin ürəyini dinləyərkən, həkim xarakterik bir mırıltı eşidə bilər. Bu vəziyyətdə bir qüsuru istisna etmək üçün exokardioqramma aparmaq lazımdır.
Qeyri-kafi çəki artımı. Həyatın ilk aylarında körpə kifayət qədər miqdarda qida alırsa, lakin çəki artımı 400 q-dan çox deyilsə, bir pediatrla görüş təyin etməyə dəyər.
Uşaq letarjidir, nəfəs darlığı var. Qidalanma zamanı yorğunluq baş verə bilər, körpə az, lakin tez-tez yeyir. Pediatr nəfəs darlığını hiss etməli və kardioloqa müraciət etməlidir.
Taxikardiya. Müayinə zamanı həkim sürətli ürək döyüntüsünü aşkar edə bilər.
Siyanoz. Uşağın dodaqları, topuqları və barmaqlarının ucları mavi rəng alır. Bu, ürək-damar sistemində bir qüsur səbəbiylə qanda oksigen çatışmazlığını göstərə bilər.

Uşaqlarda və yeniyetmələrdə simptomlar

Anadangəlmə ürək çatışmazlığının məktəb yaşına qədər özünü hiss etdirmədiyi hallar var. Valideynlər anadangəlmə ürək qüsurlarının əsas əlamətlərini xatırlamalıdırlar, əgər onlar ortaya çıxsa, kardioloqa müraciət etməlidirlər. Bu simptomlara aşağıdakılar daxildir:

sinə bölgəsində ağrı və ağırlıq;
ayaqların şişməsi;
qan təzyiqi yüksəlir;
fiziki fəaliyyətdən sonra nəfəs darlığı;
zəiflik və yorğunluq.

Vaxtında diaqnoz effektiv müalicənin açarıdır, buna görə bir qüsurun bir və ya bir neçə əlamətini aşkar etsəniz, bir mütəxəssisin ziyarətini təxirə salmayın.

Yetkinlərdə hansı təzahürlər var?

Yetkinlərdə anadangəlmə qüsurlar nadir hallarda aşkar edilir, daha tez-tez əldə edilir. Ancaq tibbi təcrübə anadangəlmə ürək çatışmazlığı hallarının olduqca gec aşkar edildiyini bilir və bəzi xəstəliklər yalnız 20 yaşında özünü göstərməyə başlayır.

Simptomlar dəyişməz olaraq qalır: nəfəs darlığı, məşqə dözümsüzlük, yorğunluq, ritm pozğunluqları və təzyiq artımları, qarın və döş sümüyündə ağrılar, ürək uğultuları.

PPS inkişafının klinik mənzərəsi

PPS başqa cür qapaq qüsurları adlanır: bu xəstəliklərdə təsirlənən ürək klapanlarıdır. Onların inkişafının səbəbləri infeksiyalar, iltihablar, otoimmün proseslər, ürək kameralarının həddindən artıq yüklənməsidir.

Bu xəstəliklərin təsnifatını qısaca nəzərdən keçirək.

Lokalizasiyaya görə:

Monovalve - yalnız bir klapan təsirlənir.
Birləşdirilmiş - birdən çox klapan təsirlənir: iki klapan, üç klapan.

Funksional formaya görə:

Sadə - stenoz və ya çatışmazlıq.
– bir neçə klapanda bir neçə sadə qüsuru birləşdirin.
Kombinə - klapanlardan yalnız birinin stenozu və çatışmazlığı.

İnkişafa görə (etiologiya) xəstəliklər revmatik (bütün mitral stenozların 30-50%-ə qədəri revmatizmin nəticəsidir), aterosklerotik, bakterial endokardit, sifilis (sifilitik ürək xəstəliyi siyahıya daxildir) və digər xəstəliklər ola bilər.

Qüsurlar minimal şəkildə ifadə edilirsə, klinik olaraq görünmürlər. Dekompensasiya mərhələlərində hemodinamik pozğunluqlar meydana çıxır ki, bu da fiziki fəaliyyət zamanı nəfəs darlığı, dərinin mavimsi, şişkinlik, taxikardiya, öskürək, döş qəfəsində ağrı ilə xarakterizə olunur.

Gəlin əldə edilmiş ürək qüsurlarının əlamətlərini daha ətraflı nəzərdən keçirək: onlar özlərini necə göstərirlər?

Mitral qapaq çatışmazlığı və stenoz

Mitral çatışmazlığın kompensasiyası mərhələsində insanlar problem hiss etmirlər, lakin vəziyyət pisləşdikcə nəfəs darlığı (əvvəlcə fiziki fəaliyyət zamanı, sonra istirahətdə), ürək döyüntüsü, quru öskürək və sinə ağrısı (ürək nahiyəsində) baş verə bilər. Daha sonra alt ekstremitələrin şişməsi və sağ hipokondriyumda ağrı görünür.

Müayinə zamanı həkimlər dərinin siyanozunu və boyundakı damarların şişməsini aşkar edirlər. Dinləyərkən ilk tonun zəifləməsi və ya olmaması və sistolik küy müşahidə edilir. Nəbz və qan təzyiqində xarakterik dəyişikliklər yoxdur.

Mitral stenozla yuxarıdakı şikayətlərə yeni şikayətlər əlavə olunur. Birdən ayağa qalxan insanda kardiyak astma yarana bilər. Öskürək qurudur, bir az bəlğəm ola bilər, hemoptizi baş verir. Səs xırıltılı olur, yorğunluq artır. Tez-tez ürək ağrısı və taxikardiya fonunda aritmiya başlayır - ritmdə fasilələr.

Həkim nə görəcək? Solğun dəridə kəskin şəkildə müəyyən edilmiş mavimsi bir "ənlik" görünür - burun ucundan dodaqlara qədər üçbucaq. Auskultasiya zamanı üç hissəli "bıldırcın ritmi", protodiastolik və presistolik səs-küy eşitmək olar. Hipotenziya mümkündür (təzyiq azalmağa meyllidir), nəbz ölçmə yerindən asılı olaraq dəyişir.

Aorta stenozu və çatışmazlığı

Aorta stenozu uzun müddət simptomlar olmadan baş verir, ilk şikayətlər qapaq açılışı normal vəziyyətin 2/3-dən çoxuna daraldıqda başlayır. Bunlar fiziki fəaliyyət, huşunu itirmə, başgicəllənmə zamanı sinə içində sıxıcı xarakterli ağrılardır.

Daha sonra kardiyak astma, istirahətdə təngnəfəslik, yorğunluq və halsızlıq yarana bilər. Daha da inkişaf ayaqların şişməsinə və sağdakı hipokondriyumda ağrıya səbəb olur.

Həkim həmçinin qüsurun xarici əlamətlərini görəcək: dərinin solğun və ya mavi rənginin dəyişməsi, boyun damarlarının şişməsi. Nəfəs verərkən nəfəsinizi tutsanız, a la sistolik tremora, birinci və ikinci tonların zəifləməsinə, sağ tərəfdə uzanmış vəziyyətdə artan sistolik səs-küyə diqqət yetirin.

Nəbz nadir, zəif. Sistolik təzyiq aşağı, diastolik təzyiq normal və ya artmışdır.

Aorta çatışmazlığı ilə, kompensasiya zamanı praktiki olaraq heç bir şikayət yoxdur, bəzən taxikardiya və sternumun arxasında pulsasiya müşahidə olunur. Dekompensasiya mərhələsində, nitroqliserin yaxşı kömək etmədiyi üçün sinə içində angina ağrısı meydana gəlir və standart simptomlar: başgicəllənmə, huşunu itirmə, nəfəs darlığı (əvvəlcə güclə, sonra istirahətdə), şişkinlik, ağırlıq və ya ağrı hissi sağda qabırğaların altında.

Müayinə zamanı solğunluq, periferik arteriyaların pulsasiyası, yüngül təzyiqlə dırnaqların altında və dodaqlarda dəri rənginin ritmik dəyişməsi, nəbzlə sinxron baş silkələnməsi aşkar edilir. Auskultasiya zamanı üzvi və funksional səslər eşidilir, bud arteriyasına qulaq asdıqda ikiqat Traube tonu və ikiqat Vinoqradov-Dürozye mırıltısı görünür.

Nəbz sürətlənir və yüksəkdir. Sistolik və nəbz təzyiqi artır, diastolik azalır.

Diaqnostika: ürək qüsurunu necə təyin etmək olar?

Ən məşhur və effektiv diaqnostik üsul Doppler ilə exokardioskopiyadır. Bu, yalnız bir qüsuru aşkar etməyə deyil, həm də onun şiddətini və dekompensasiya dərəcəsini qiymətləndirməyə imkan verir.

EKQ və 24 saatlıq (Holter) EKQ də aparılır - onlar ürəyin ritmini göstərir, fonokardioqrafiya - ürək səsləri və səs-küyləri təyin etmək üçün. Qüsurun növü rentgenoqrafiyadan istifadə edərək aydınlaşdırılır.

Texniki üsullarla yanaşı, ürək qüsurlarının diaqnozu 4 məcburi üsula əsaslanır: yoxlama, zərb (taqqıltı), palpasiya (palpasiya) və auskultasiya (dinləmə). Heç bir həkim onlarsız edə bilməz.

Uşaqlarda patoloji müntəzəm müayinə zamanı aşkar edilə bilər. Ürəyi dinləyərkən kənar səsləri eşidən pediatr uşaq kardioloquna müraciət edəcəkdir. Mütəxəssis lazımi testləri təyin edəcək və dəqiq diaqnoz qoyacaqdır.

Döldə ürək qüsurlarını təyin etmək mümkündürmü və necə? Hamiləlik dövründə anadangəlmə ürək qüsuru şübhəsi varsa, fetal exokardioqrafiya aparılır - ana bətnində olan fetusun ultrasəs müayinəsi. Ürəyin quruluşu 10 həftə kimi ağlabatan şəkildə öyrənilə bilər. Risk altında olan analar uzun müddətli exokardioqrafiyadan keçirlər. Yüksək keyfiyyətli diaqnostika anadangəlmə ürək xəstəliklərinin 60-80%-ni doğumdan əvvəl aşkar edə bilir.

Ürək qüsurları bir yaşa qədər körpələrdə ən çox görülən ölüm səbəbidir. Ona görə də belədir xəstəlik və onun simptomları haqqında bilmək vacibdir. Axı, bir mütəxəssislə vaxtında əlaqə uşağın həyatını xilas edə bilər. Bəlkə də qüsur təsdiqlənməyəcək və valideynlərin qorxuları boşa çıxacaq, ancaq uşağın sağlamlığına gəldikdə, təhlükəsiz olmaq daha yaxşıdır.

Böyüklər üçün ürək-damar sistemi xəstəliklərinin qarşısının alınmasını müşahidə etmək lazımdır. Zərərli vərdişlərdən imtina, sağlam qidalanma, orta fiziki fəaliyyət və mütəmadi olaraq mütəxəssis tərəfindən müayinə - bütün bunlar birlikdə ürəyin uzun illər sağlam olmasına kömək edəcək.

Müxtəlif mənbələrə görə, körpələrin təxminən 1% -i anadangəlmə ürək qüsurları ilə doğulur, həkimlər isə yalnız 10% hallarda prenatal dövrdə bu cür fetal patologiyaların inkişafına səbəb olan amilləri müəyyən edə bilirlər. Erkən diaqnoz və müasir cərrahi müalicə üsulları sayəsində bu uşaqların əksəriyyəti nəinki ölümə qalib gəlir, həm də yaşıdları ilə ayaqlaşaraq yaşamağa nail olurlar.

Ürək xəstəliyi: bu nədir?

Ürək xəstəliyi ürəyin anatomik strukturlarında (kameralar, qapaqlar, arakəsmələr) və ondan uzanan damarlarda hemodinamik pozğunluqlara səbəb olan dəyişiklikdir. Bütün ürək qüsurları iki qrupa bölünür: anadangəlmə və qazanılmış. Uşaqlıqda adətən anadangəlmə ürək qüsurları (CHD) aşkar edilir. Onlar iki növdə olur:

Venoz qanın arteriyalara daxil olduğu "mavi", buna görə dəri mavi bir rəng əldə edir. Bu anadangəlmə ürək xəstəlikləri qrupu ən təhlükəlidir, çünki karbon qazı ilə doymuş arterial və venoz qanın qarışması səbəbindən uşağın orqanları və toxumaları kifayət qədər oksigen almır. Ən çox görülən "mavi" anadangəlmə ürək qüsurları ağciyər atreziyası, Falo tetralogiyası və damarların transpozisiyasıdır.
"Ağ", ürəyin sağ tərəfinə qan axması və solğun dəri ilə xarakterizə olunur. Bu tip qüsurlar xəstələr üçün daha asan dözür, lakin zaman keçdikcə ürək çatışmazlığı və ağciyər problemlərinin inkişafına səbəb olur. Nümunə olaraq qulaqcıq çəpərinin qüsuru, açıq arterioz kanalı və s.

Səbəblər

Uşaqlarda anadangəlmə ürək xəstəliyi ana bətnində inkişaf edir və bu, ürəyin formalaşması zamanı - hamiləliyin ilk 2 ayında baş verir. Bu dövrdə qadın orqanizminə mənfi amillər təsir edərsə, uşaqda anadangəlmə ürək xəstəliyi riski əhəmiyyətli dərəcədə artır. Döldə ürək qüsurlarının inkişafına səbəb olan amillərə aşağıdakılar daxildir:

Alkoqol, nikotin, narkotik.
Radiasiya.
Müəyyən dərmanlar (sulfanilamidlər, aspirin, antibiotiklər daxil olmaqla).
Rubella virusu.
Əlverişsiz ekologiya.

Bundan əlavə, genetika ürək qüsurlarının əmələ gəlməsində böyük rol oynayır. Müəyyən genlərin mutasiyası ürəyin septumunu təşkil edən zülalların sintezinin pozulmasına səbəb olur. Genetik mutasiyalar irsi ola bilər və ya bir qadının narkotik, alkoqol istifadəsi, radiasiyaya məruz qalması və s.

Ürək qüsurunu necə təyin etmək olar?

Təcrübəli bir ultrasəs həkimi ürək qüsurlarını hətta uterusda da təyin edə bilər. Buna görə də, ginekoloqlar bütün gələcək analara müntəzəm olaraq ultrasəs müayinəsindən keçməyi tövsiyə edirlər. Döldə ciddi anadangəlmə ürək xəstəliklərinin prenatal aşkarlanması qadına seçim hüququ verir: ağır xəstə uşaq dünyaya gətirmək və ya doğurmamaq. Əgər qadın hamiləliyi müddətinə çatdırmaq istəyirsə, doğumu elə təşkil edin ki, yeni doğulmuş uşağa dərhal lazımi tibbi yardım göstərilsin (bir qayda olaraq, bunlar reanimasiya tədbirləridir) və əməliyyat mümkün qədər tez həyata keçirilsin.

Tez-tez olur ki, uşaqlıqda ürək qüsurları aşkar edilmir, uşaq ilk baxışdan tamamilə sağlam doğulur və sonradan problemlər yaranır. Buna görə də, anadangəlmə ürək xəstəliklərini qaçırmamaq, patologiyanın irəliləməsinin və ağırlaşmaların inkişafının qarşısını almaq üçün hər bir yeni doğulmuş körpə doğum evində diqqətlə müayinə olunur. Mümkün bir qüsuru göstərən ilk şey, ürəyin dinlənilməsi ilə aşkar edilən bir səs-küydür. Bu aşkar edilərsə, uşaq dərhal əlavə müayinə üçün (Exokardioqrafiya, EKQ və digər tədqiqatlar) ixtisaslaşdırılmış klinikaya göndərilir.

Bununla belə, həyatın ilk günlərində yeni doğulmuş körpədə ürək qüsurunu aşkar etmək həmişə mümkün olmur (xırıltılar sadəcə olaraq eşidilməyə bilər), ona görə də valideynlərin hansı simptomların uşağın ürəyində nəyinsə səhv olduğunu göstərdiyini bilməsi vacibdir. vaxtında həkimə müraciət etmək. Bu əlamətlərə aşağıdakılar daxildir:

Solğun və ya mavi rəngli dəri (xüsusilə dodaqların ətrafında, qollarda, dabanlarda).
Zəif çəki artımı.
Yavaş əmmə, qidalanma zamanı tez-tez fasilələr.
Sürətli ürək döyüntüsü (yeni doğulmuşlarda norma dəqiqədə 150-160 vuruşdur).

Bəzi anadangəlmə ürək xəstəlikləri ilə patologiyanın açıq əlamətləri həyatın ilk ilində deyil, daha sonra görünür. Belə hallarda ürək patologiyasının olması aşağıdakı əlamətlərə əsaslanaraq şübhələnə bilər:

Bundan əlavə, valideynlər uşağı mütəmadi olaraq pediatr və ya ailə həkiminə aparmalıdırlar (həyatın ilk ilində hər ay, bundan sonra hər il), çünki yalnız həkim ürək səs-küyünü eşidə bilər və ata və anaların nəyə diqqət etmədiyini görə bilər.

Ailədə kiminsə anadangəlmə ürək xəstəliyi varsa və ya hamiləlik ağırlaşdıran amillər fonunda (qadının endokrin və otoimmün xəstəlikləri, ağır toksikozlar, aşağı düşmə təhlükəsi, yoluxucu xəstəliklər, dərman qəbul etmək, siqaret və alkoqoldan sui-istifadə və s.) uşaq Heç bir patoloji əlamət olmasa belə, ekokardiyografi istifadə edərək ürəyi yoxlamaq məsləhətdir.

Müalicə və proqnoz

Anadangəlmə ürək xəstəliyinin müalicəsinə yanaşma həmişə fərdi olur. Bəzi xəstələr üçün əməliyyat doğuşdan dərhal sonra, digərləri üçün altı aydan sonra həyata keçirilir, bəziləri üçün isə həkimlər heç bir cərrahi müdaxilə olmadan konservativ şəkildə müalicə edirlər. Xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilən və həmişə cərrahi korreksiya tələb etməyən (çox vaxt kortəbii bağlandıqları üçün) anadangəlmə qüsurlara aşağıdakılar daxildir:

mədəciklər və qulaqcıqlar arasında septa kiçik qüsurları.
Patent duktus arteriosus.
Ürək klapanlarının kiçik deformasiyaları.

Bu anadangəlmə ürək qüsurlarının proqnozu cərrahi müalicə tələb olunsa belə, adətən əlverişlidir.
Əksər "mavi" pisliklərdə vəziyyət daha pisdir. Bu pisliklər daha mürəkkəb və daha təhlükəlidir. Ən ağır anadangəlmə ürək xəstəliklərinə aşağıdakılar daxildir:

Aorta və ağciyər arteriyasının köçürülməsi (yerlərinin dəyişdirilməsi).
Həm aortanın, həm də ağciyər arteriyasının mənşəyi sağ mədəcikdəndir.
Falo tetralogiyası (ürək və böyük damarların inkişafının 4 anomaliyasını ehtiva edir).
Şiddətli qapaq qüsurları.
Ürəyin hipoplaziyası (inkişaf etməməsi). Xüsusilə təhlükəli bir qüsur sol bölmələrin inkişaf etməməsidir. İnsanların onunla nə qədər yaşadıqları sualına statistik məlumatlarla cavab vermək olar - bu qüsurla demək olar ki, 100% ölüm var.
Ağciyər arteriyasının atreziyası (füzyonu).

Şiddətli anadangəlmə ürək çatışmazlığı ilə ürək çatışmazlığı sürətlə artır; doğuşdan dərhal sonra uşaqlar dərhal cərrahi müdaxilə tələb edən çox ciddi bir vəziyyətə düşürlər. Bu cür müalicənin müvəffəqiyyəti birbaşa yeni doğulmuş körpənin ixtisaslaşdırılmış bir ürək cərrahiyyəsi klinikasına nə qədər tez çatdırılmasından və düzgün müalicə taktikasının necə seçilməsindən asılıdır. Bu iki şərtə uyğunluq yalnız bir halda mümkündür - qüsur uşağın doğulmasından əvvəl aşkar edilərsə. Anadangəlmə ürək çatışmazlığının intrauterin diaqnostikası bütün səviyyələrdə olan həkimlərə (həm mama-ginekoloqlar, həm də kardiocərrahlar) qarşıdan gələn doğuşa hazırlaşmağa və yeni doğulmuş uşağın ürəyinə cərrahi müdaxiləni planlaşdırmağa imkan verir.

Statistikaya görə, bu gün hər yüzüncü uşaq ürək qüsuru ilə doğulur və hər min yeni doğulan körpədən birində bu patoloji ağır formadadır. Həyatın ilk ilində ölüm nisbətinə görə ürək-damar xəstəlikləri birinci yeri tutur. Bu, ilkin mərhələdə onlara diaqnoz qoymağın çətinliyi ilə bağlıdır. Valideynlərin vaxtında həkimdən ixtisaslı kömək istəmək üçün ürək qüsurlarının necə özünü göstərdiyini bilməsi vacibdir.

Ürək qüsuru nədir?

"Ürək xəstəliyi" termini "motorumuzun" nasos funksiyasının pozulması ilə əlaqəli bütün patologiyalar qrupunu birləşdirir, bu da qan dövranı çatışmazlığının inkişafına səbəb olur - bizə "oksigen açlığı" kimi tanınan hipoksiya.

Sadə dillə desək, dölün intrauterin inkişafı zamanı və ya doğuşdan sonra bir az sonra haqqında danışacağımız müəyyən səbəblərdən ürəyin qapaq aparatında, qan damarlarında və ya arakəsmələrində qüsurlar yaranır ki, bu səbəbdən də o, pompalaya bilmir. normal qan. Bu, bədəndə oksigen çatışmazlığına və daxili orqanlara qan tədarükünün azalmasına səbəb olur - həkimlər bunu ürək çatışmazlığı adlandırırlar.

Uşaqda ürək qüsuru- vaxtında tibbi yardım olmadıqda əlilliyə və hətta ölümə səbəb olan ciddi ürək-damar xəstəliyi.

Uşaqlarda ürək qüsurları iki qrupa bölünür:

anadangəlmə - körpənin doğulduğu ürək inkişafının anomaliyaları;

qazanılmış - doğuşdan sonra uşaqda görünən klapanların, divarların və septaların patologiyaları.

Hər iki növü daha ətraflı nəzərdən keçirək.

Anadangəlmə qüsurların səbəbləri və simptomları

Alimlər hələ də döllərdə ürək inkişafında qüsurların yaranmasının səbəbini dəqiq deyə bilmirlər. Son araşdırmalara görə, anadangəlmə ürək qüsurları (CHD) ən çox aşağıdakı amillərin təsiri nəticəsində baş verir:

irsiyyət. Ailədə artıq oxşar patologiyası olan uşaqlar varsa, başqa birinin olma ehtimalı yüksəkdir;

düşüklər və ölü doğulmuş uşaqlar. Onlar səbəb deyil, lakin onlardan sonra doğulan körpələrdə ürək-damar xəstəlikləri riskini əhəmiyyətli dərəcədə artırır;

siqaret və spirt. Hamilə qadın bilməlidir ki, bu pis vərdişlər də kiçik bir ürəyin inkişafında anormalliklərə səbəb ola bilər, buna görə də qadının siqareti buraxması lazımdır;

əlverişsiz mühit. Hamilə qadınlar "zərərli" sənayedə işləməməlidirlər və ekoloji cəhətdən təmiz bir ərazidə uşaq dünyaya gətirmək daha yaxşıdır, onda fetusun inkişafında pozulma ehtimalı əhəmiyyətli dərəcədə azalır;

hamiləlik zamanı ananın keçirdiyi yoluxucu xəstəliklər. Beləliklə, demək olar ki, 100 faiz ehtimalı olan rubella anadangəlmə ürək xəstəliyinin görünüşünə səbəb olacaqdır.

Anadangəlmə ürək qüsurlarının 90-a yaxın növü var. Ən çox rast gəlinənlərə açıq duktus arteriosus, atrial septal defekt və mədəcik çəpəri defekti daxildir. Ürək inkişafının bəzi anormallıqları intrauterin fetal formalaşma dövründə ultrasəs müayinələri zamanı diaqnoz qoyulur.

Ancaq bəzən yeni doğulmuş körpədə ürək qüsuru xəstəxanadan çıxdıqda belə nəzərə çarpmır, çünki bütün tibb müəssisələri bu cür xəstəlikləri aşkar etmək üçün lazımi avadanlıqla təchiz olunmur.

Anadangəlmə ürək xəstəliyi: simptomlar

Körpəsinin sağlam olduğuna tam əminliklə doğum evindən çıxan valideynlər istirahət etməməlidir. Körpənin davranışını izləməli və aşağıdakı simptomlar görünsə dərhal pediatrınızla əlaqə saxlamalısınız:

nazolabial üçbucaq sahəsində və dırnaqlar altında dərinin mavi rənginin dəyişməsi. Körpənin həddindən artıq solğunluğu da ürək patologiyasını göstərə bilər;

sürətli yorğunluq və nəfəs darlığı - onların təzahürləri qidalanma zamanı, körpə ananın döşünü əmdikdən 1-2 dəqiqə sonra yorulduğunda, yeməyi dayandırdıqda və şıltaq olmağa başlayanda müşahidə olunur;

sürətli və ya qeyri-bərabər nəbz - yeni doğulmuş körpədə böyüklərdən daha tez-tez olur. Norm dəqiqədə 120-140 vuruşdur. Ürəyiniz daha sürətli döyünürsə, həkimə müraciət edin;

az çəki. Körpəniz normaya çatmaq üçün kifayət qədər kilo almadıqda, həkimə də müraciət etməlisiniz.

Ən tez-tez Anadangəlmə ürək qüsuru az bədən çəkisi olan körpələrdə, xüsusən də vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdə diaqnoz qoyulur.

Qazanılmış ürək xəstəliyi niyə görünür və necə özünü göstərir?

Uşaqlarda qazanılmış ürək qüsurları (AÜ) revmatizm nəticəsində ortaya çıxır, lakin son vaxtlar uşaqlar arasında xəstələnmə nisbəti əhəmiyyətli dərəcədə azaldığından, qazanılmış ürək qüsurlarının sayı da azalmışdır. Çox vaxt onlar yeniyetməlik dövründə görünürlər.

Ən ümumi PPP variantları arasında:

yoluxucu endokardit və perikardit;

triküspid və aorta qapaqlarının qüsurları;

mitral qapaq prolapsusu.

CHD və PPS simptomları oxşardır: uşaq hətta yüngül güclə (məsələn, geyinmək) yorulur və nəfəsi kəsilir. Bəzən qazanılmış ürək qüsuru digər simptomlar ola bilər. Məsələn, uşaq yoluxucu endokarditlə xəstələnərsə, ürəkbulanma, qusma və qızdırma ilə qarşılaşacaq. Perikardit şişlik və ağrı ilə müşayiət olunur, mütləq sinə nahiyəsində deyil, qarın nahiyəsində ağrı tez-tez hiss olunur.

Ürək qüsuru artıq həkim tərəfindən ilkin müayinə zamanı, həkim stetoskopdan istifadə edərək ürək səslərini eşitdikdə diaqnoz qoyulur. Anomaliya növünü aydınlaşdırmaq üçün aşağıdakılardan istifadə olunur:

daxili ürək strukturunun vəziyyətini göstərən ekokardiyografi;

uşağın "motorunun" "səsini" qeyd edən fonokardioqrafiya;

bədəndə iltihablı proseslərin mövcudluğunu / olmamasını göstərən sidik və qanın ümumi analizi.

Uşaqlarda ürək xəstəliklərinin müalicəsi

Uşaqlarda ürək qüsurları ölüm hökmü deyil və patologiyanın vaxtında aşkarlanması düzgün müalicə taktikasını inkişaf etdirməyə və ürək funksiyasını bərpa etməyə imkan verir. Ancaq bilmək lazımdır ki, bu xəstəliyin dərman müalicəsi mümkün deyil, yalnız ürək əməliyyatı kömək edə bilər.

Dərman terapiyası xəstəliyin nəticələri ilə mübarizə aparmaq məqsədi daşıyır. Həkimlər qan mikrosirkulyasiyasını stimullaşdıran dərmanlar, kardiotrofik dərmanlar (maddələr mübadiləsini düzəltmək üçün) və antibiotiklər (bakterial lezyonlar üçün) təyin edirlər.

Buna görə də, xalq müalicəsinin köməyi ilə bərpa etməyə çalışmayın - onlar bu xəstəliyə qarşı gücsüzdürlər və yalnız zərər verə bilərlər. Və unutmayın: emosional təcrübələr və fiziki fəaliyyət belə bir diaqnozu olan bir uşaq üçün zərərlidir. O, təmiz havada daha çox vaxt keçirməli və hər üç aydan bir həkim qəbuluna getməlidir.

Uşağın düzgün bəslənməsini təmin etmək, pəhrizi maqnezium, kalium, manqan və kalsiumla zənginləşdirmək lazımdır. Menyuda onların dozası alma, gavalı, quru ərik, qarabaşaq yarması, inci arpa və yulaf ezmesi və bişmiş kartof ilə artırıla bilər. Lif, həmçinin turşu, marinadlar, duzlu balıq və konservləşdirilmiş balıqlarla zəngin olan natrium qəbulunu məhdudlaşdırmalı olacaqsınız. Yeməklərin sayı gündə 6 dəfəyə qədər artırılmalı və buna uyğun olaraq porsiyalar azaldılmalıdır.

Uşaq düzgün istirahət etməli və gecə yatmalıdır. Bu tədbirlər ürək-damar sisteminə yükü azaldır və patologiyanın mənfi nəticələrini minimuma endirir.

Mütəxəssislər sizə bu videoda uşaqlarda ürək xəstəliklərini necə müalicə etmək və əməliyyatın optimal vaxtını izah edəcəklər:

Ürək xəstəliyi, mövcudluğu təcili cərrahi müdaxilə tələb edə bilən bütün xəstəliklər qrupunun ümumiləşdirilmiş adıdır. Patologiyalar klapanların, septaların və ya ürək otaqları arasındakı açılışların deformasiyası ilə xarakterizə olunur. Uşaqlarda sapma anadangəlmə olur. Patoloji varlığında bədəndə qan axını əhəmiyyətli dərəcədə pisləşir. Sapmanın formalaşması intrauterin inkişafın 2-9 həftəsində baş verir. Eyni zamanda, patologiyaya səbəb olan bir sıra amillər var.

Uşaqda ürək qüsurları hamiləliyin erkən mərhələlərində inkişaf edir

Qüsurların simptomları

Yenidoğulmuşlarda qüsurun əlamətləri olmaya bilər. İşarələr birbaşa sapmanın növü və onun laqeydlik dərəcəsi ilə bağlıdır. Patoloji kompensasiya edilərsə, bədən tam inkişaf edə bilər və heç bir narahatlıq yaratmır.

Bir uşaqda ürək xəstəliyinin simptomları patoloji dekompensasiya edildikdə ortaya çıxır. Valideynlər körpələrində aşağıdakı əlamətləri görə bilərlər:

siyanoz;
nəfəs almaqda çətinlik;
tez-tez ürək döyüntüsü.

Siyanoz ilə uşağın dərisi mavi olur. Bu, oksigen aclığı ilə əlaqədardır. Bozukluğun növündən asılı olaraq, bədənin müxtəlif yerlərində kölgə dəyişə bilər. Eyni zamanda, əlamət həmişə anadangəlmə ürək qüsurunun mövcudluğunu göstərmir. Mərkəzi sinir sisteminin işində sapma göstərə bilər.

Nəfəs darlığı şəklində tənəffüs çətinliyi həm istirahətdə, həm də fəaliyyət zamanı mövcuddur. Dəqiqədə 65-dən çox nəfəs müşahidə edilir.

Sürətli ürək döyüntüsü uşaqda ürək xəstəliyinin əlamətlərindən biridir

Sürətli ürək döyüntüsü həmişə patologiyanın mütləq əlaməti deyil. Bəzən ürək dərəcəsi yavaş ola bilər.

Patoloji ilə, körpələrdə ürək xəstəliyinin ümumi simptomları da müşahidə olunur. Uşaq letargikdir, iştahı azalır, kiçik xəstənin yuxusu narahat olur. O, həddən artıq zarafatcıl və əsəbidir.

Ürək qüsuru olan yeni doğulmuş körpə yavaş-yavaş kökələcək. Fiziki inkişafda həmyaşıdlarından nəzərəçarpacaq dərəcədə geri qalır.

Yeniyetmələrdə ürək xəstəliyinin simptomları fərqlidir. Yetkinlik yaşına çatmayan şəxs şikayət edə bilər:

sinə bölgəsində ağrı;
aydın nəfəs darlığı;
ürək döyüntüsündə daimi spontan dəyişiklik.

Yeniyetmədə nəfəs almaqda çətinlik çox vaxt həddindən artıq fiziki gücdən sonra baş verir. Ancaq nəfəs darlığı bəzən istirahətdə də baş verə bilər. Ürək döyüntüsü sürətli və ya yavaş ola bilər.

Ürək nahiyəsində ağrılar və nəfəs darlığı varsa, kardioloqa müraciət etməlisiniz.

Qüsurların təsnifatı

Qüsurların təsnifatı çoxlu sayda parametrlərə əsaslanır. Patoloji ola bilər:

anadangəlmə;
əldə edilmişdir.

Anadangəlmə anomaliyalar olduqca yaygındır. Uşağa təsirini nəzərə alaraq növlərə bölünürlər. Həkimlər qüsurları müəyyən edirlər:

mavi;
ağ;
qan axınının tıxanması ilə.

Yenidoğulmuşlarda təsnifat olduqca çətindir, çünki içi boş orqanı öyrənmək çətindir. Ağ tipli patoloji ilə dəri sürətlə solğunlaşır. Bioloji maye - qan arteriya axınından venoz axınına daxil olur. Aortanın təcrid olunmuş zədələri var.

Patent duktus arteriosus anadangəlmə ürək patologiyalarından biridir

Mavi tipli sapma dərinin mavi rəngsizləşməsi ilə xarakterizə olunur. Belə qüsurlara aşağıdakılar daxildir:

Fallot tetralogiyası;
atreziya;
transpozisiya.

Üçüncü növ sapma ilə ventriküllərdən qanın atılması əhəmiyyətli dərəcədə maneə törədir. Belə qüsurlara stenoz və koarktasiya daxildir. Yenidoğulmuşlarda və yaşlı uşaqlarda qüsurun əlamətləri müstəqil olaraq diaqnoz qoymağa imkan vermir.

Çox vaxt iki fərqli sapmanın simptomları üst-üstə düşür. Buna görə xəstəyə tam diaqnoz lazımdır.

Arterial stenoz qanın mədəcikdən çıxmasını çətinləşdirir

Patoloji meydana gəlməsinin əsas səbəbləri

Yenidoğulmuşlarda qüsurların səbəbləri müxtəlifdir. Çox vaxt sapmanın baş verməsi irsiyyətlə bağlıdır. Bununla belə, müxtəlif əlverişsiz amillər də mühüm rol oynayır. Bunlara daxildir:

kimyəvi maddələr;
ətraf mühitin çirklənməsi;
yanlış həyat tərzi;
müxtəlif dərmanlar qəbul etmək.

Hamiləliyin 2-9 həftəsində ananın cəsədinə təhrikedici amillər təsir edərsə, patologiyanın yaranması riski yüksəkdir. Məhz bu dövrdə döl ürək-damar sistemini inkişaf etdirir.

Ürək xəstəliklərinin səbəbləri arasında genetik meyl daxildir. Valideynlərində patoloji olan körpələrdə sapma riski yüksəkdir.

Hamiləlik dövründə spirt içmək körpədə ürək qüsurlarına səbəb ola bilər

Anadangəlmə ürək xəstəliyi riski əhəmiyyətli dərəcədə artır, əgər:

konsepsiya zamanı valideynlərin yaşı 35 yaşdan yuxarı idi;
valideynlərin alkoqol asılılığı var;
ana hamiləlik zamanı güclü dərmanlar istifadə etdi.

Yenidoğulmuşlarda anadangəlmə ürək xəstəliyi hamilə qadının yoluxucu xəstəliklərdən əziyyət çəkməsinin nəticəsi ola bilər. Ətraf mühitin böyük təsiri var. Anası hamiləlik dövründə həddindən artıq çirklənmiş bir şəhərdə yaşayan uşaqlarda patoloji riski yüksəkdir.

Diaqnostik üsullar

Ürək qüsurlarını yalnız diaqnostika yolu ilə aşkar etmək olar. İlkin müayinə zamanı həkimlər aşağıdakılara diqqət yetirirlər:

siyanozun olması;
qan təzyiqi səviyyəsi;
nəbz xarakteri;
kənar ürək səslərinin olması.

Elektrokardioqramma şübhəli patoloji üçün əsas ürək testlərindən biridir.

Körpələrdə ürək xəstəliyinin əlamətləri dəqiq diaqnoz qoymağa imkan vermir. Hərtərəfli tədqiqata üstünlük vermək vacibdir. Kiçik xəstəyə müraciət edilir:

rentgenoqrafiya;
EchoCG;
laboratoriya tədqiqatı.

Hamiləlik dövründə bir qadın ultrasəs müayinəsinə göndərilir. Bu, uterusdakı anormallıqları müəyyən etmək üçün əsas üsuldur. Bəzən əhəmiyyətli bir pozuntu varsa, bir qıza hamiləliyin tibbi dayandırılması tövsiyə olunur.

Doğuşdan sonra diaqnoz aşağıdakılara yönəldilmişdir:

sapmanın mövcudluğunun təsdiqi və ya inkarı;
qan dövranının funksionallığının aydınlaşdırılması;
sapmanın laqeydlik dərəcəsinin müəyyən edilməsi;
ən uyğun müalicənin seçilməsi.

Ürək qüsurundan şübhələnirsinizsə, exokardioqramma məcburidir.

Exokardioqrafiyada uşaqlarda ürək xəstəliyinin əlamətləri aydın görünür. İçi boş bir orqanın quruluşu anormaldır və strukturları düzgün qurulmamışdır.

Radioqrafiya mütləq tövsiyə olunur. Onun köməyi ilə orqanın patoloji formalarını təyin etmək mümkündür, çünki yanlış yerləşmişdir. Diaqnozda EKQ mühüm rol oynayır. Anormal ürək ritmlərini müəyyən etməyə və ürəyin ölçüsünü təyin etməyə kömək edir.

Müalicə üsulları

Yenidoğulmuşlarda ürək xəstəliyinin müalicəsi yalnız patoloji ağır və ya kritik olduqda həyata keçirilir. Şiddətli anomaliyaları olan xəstələr müxtəlif yaşlarda bir neçə cərrahi əməliyyat tələb edə bilər. Süni kardiostimulyatorun quraşdırılmasına ehtiyac ola bilər.

Uşaqlarda ürək xəstəliyinin nə olduğunu özünüz öyrənməməli və uşağı müalicə etməyə çalışmamalısınız. Onun təcili cərrahi müdaxiləyə ehtiyacı ola bilər, halbuki simptomatik terapiya çox vaxt səmərəsiz olur.

Bəzi hallarda qüsuru müalicə etməyin yeganə yolu cərrahiyyədir

Yenidoğulmuşlarda ürək qüsurları üçün cərrahiyyə yalnız hərtərəfli müayinədən sonra həyata keçirilir və həmişə lazım deyil. Sapmanın ilkin formasında körpəyə dərmanlar, xüsusən də diüretiklər təyin edilir.

Bir patoloji varsa, uşağa əlillik verilə bilər. Eyni zamanda, imtina ölüm hökmü deyil, ancaq həkimin bütün tövsiyələrinə əməl etmək vacibdir.

Yenidoğulmuşlarda anadangəlmə ürək xəstəliyinin müalicəsi patologiyanın şiddətli olduğu zaman təyin edilir. Bəzən sapmanı aradan qaldırmaq üçün bir əməliyyat kifayət etmir.

Proqnoz və qarşısının alınması

Uşaqlarda anadangəlmə ürək qüsurları müxtəlif proqnozlara malikdir. Onlar birbaşa sapma növü və onun laqeydlik dərəcəsi ilə bağlıdır və həkim tərəfindən müəyyən edilir. Həkimin bütün tövsiyələrinə əməl etsəniz, proqnoz əlverişlidir. Əməliyyatdan qorxmayın. Əməliyyatın nəticəsi əksər hallarda müsbətdir.