Qadınlarda asteniya yorğunluq deyil və bədənin uzun saatlara və bədənin zehni işinə normal reaksiyası deyil - bu daha ciddi bir şeydir. Astenik sindrom və ya impotensiya 1780-ci ildə ortaya çıxdı.
Asteniya ilə yorğunluq hissi istirahətdən sonra keçmir. Bir çox xəstə xəstələr bundan şikayətlənir, təkcə qadınlarımız deyil, hörmətli gənclərimiz də bu haldan yaşlı insanlar arasında da rast gəlinir.
Nə deyim - həyat keyfiyyəti azalır, gücünüz yoxdur, bu o deməkdir ki, ayaqlarınızı güclə hərəkət etdirə bilərsiniz, zəkanız da demək olar ki, sıfırdır.
Tibb asteniyanın üç formasını ayırd edir:
Bu vəziyyət niyə yaranır, haradan qaynaqlanır? Təbabətin suala iki cavabı var.
Funksional və ya əsas. Çətin vəziyyətlərin təsiri altında tamamilə sağlam bir qadında asanlıqla baş verə bilər:
Qadınların müalicə etdiyi bəzi dərmanların istifadəsinə endirim edə bilmərik: qan təzyiqini aşağı salan dərmanlar, yuxu həbləri, trankvilizatorlar. Hansı dərmanın bu vəziyyətin mümkün günahkarı olduğunu müəyyən etmək lazımdır.
Asteniya lazımi maddələrin balansı olmadan düzgün olmayan qidalanma səbəbindən görünə bilər. Masanıza baxın: kifayət qədər miqdarda zülal, karbohidrat, yağ, lif, vitamin və göyərti yeyin.
Gözün daxili küncü:
Qaşlar: xarici kənar, qaşın ortası, daxili kənar:
Qaşlar arasında qabarıq tüberkül var:
Göz bəbəyinin altında - aşağı göz qapağından olan məsafə 0,5 sm-dir:
Burun ucu:
Bir çox insan asteniya üçün dərmanların olub-olmaması ilə maraqlanır. Sizi məyus edəcəm - yox. İçmək və qaçmaq üçün xüsusi bir dərman yoxdur.
Hər şey birlikdə kömək edir. Qidalanma, hərəkət, depressiya ilə mübarizə, işdəki atmosfer, evdəki münasibətlər, idman, əhvalınız. Bir söz - tələsik iş və gecə-gündüz işləmək, kədər və xüsusi problemlər olmadan sağlam həyat tərzi.
Səhərinizi aktiv keçirin, naharda dincəlin və axşamlar ünsiyyətdən həzz alın!
Sizi hər zaman veb saytımda görməyə şadam!
Çətin bir gündən sonra yorğunluq bədənin öhdəsindən gələ biləcəyi normal bir hadisədir. Ancaq uzun bir istirahət belə özünüzü daha yaxşı hiss etməyə kömək etmirsə, sinir sistemindəki "problemlərdən" şübhələnməyin mənası var. Astenik vəziyyətlər tədricən müasir cəmiyyət üçün ağrılı bir normaya çevrilir. Patoloji ilə necə mübarizə aparmaq olar? Niyə baş verir və onun əlamətləri hansılardır?
Asteniya nöropsikoloji zəiflik, astenik sindrom, astenik vəziyyət, astenik reaksiya kimi də tanınır. Bu, xəstənin sürətli yorğunluqdan və artan tükənmədən əziyyət çəkdiyi patoloji vəziyyətdir ki, bu da performansın azalması, əhvalın dəyişməsi və ümumi rifahın ümumi pisləşməsi ilə nəticələnir.
İstənilən astenik pozğunluq nisbətən yüngül sindrom hesab olunur və onun müalicəsinin əhəmiyyəti lazımınca qiymətləndirilə bilər. Ancaq bu vəziyyətdə insan normal fəaliyyət göstərmək qabiliyyətini itirir. Çox vaxt sinir asteniyası digər, daha ağır psixi və ya somatik pozğunluqların formalaşması və inkişafı üçün əlverişli bir fon kimi xidmət edir. Bu gün effektiv müalicə üsulları mövcud olsa da, bir çox xəstələr qeyri-sağlam yorğunluğa məhəl qoymurlar.
Astenik vəziyyətin təzahürü mərkəzi sinir sisteminin "ehtiyatlarının" həddindən artıq istehlakı ilə əlaqələndirilir. Aktiv oyanmadan məsul olan retikulyar aktivləşdirici sistemin işində də nasazlıq var. Fiziki və ya zehni asteniyanın inkişafının əsas səbəbləri bunlardır:
Patoloji tükənmə həm xəstəliyi müşayiət edə, həm də onun nəticəsi kimi xidmət edə bilər - bədən bərpa olunana qədər. Əsəb təcrübələri, narahatlıqlar və münaqişələr nəticəsində yaranan astenik vəziyyət nevrasteniya adlanır.
Asteniya, inkişafın səbəblərindən asılı olaraq, iki əsas növdür. Mövcuddur:
Üzvi sindrom adətən daha ağır olur, çünki mərkəzi sinir sisteminin zədələnməsi ilə əlaqələndirilir. Funksional astenik vəziyyətlər ümumiyyətlə geri dönə bilər və terapiyaya yaxşı cavab verə bilər: bəzi hallarda, yalnız təhrikedici amil öz fəaliyyətini dayandırarsa, sindrom hətta öz-özünə yox olur.
Sinir sisteminin asteniyası kimi özünü göstərən əlamətlər müxtəlifdir. Bir çox hallarda simptomlar patologiyanın səbəbindən asılıdır, məsələn:
Ancaq asteniyanın standart əlamətləri də var. Onların arasında:
Asteniya əlamətləri ən az günün birinci yarısında özünü göstərir, adətən nahardan sonra və axşam saatlarında görünməyə başlayır.
Bu gün astenik asılı şəxsiyyət pozğunluğu kimi başa düşülür. Sonra adam:
Asılı pozğunluq panik və anksiyete pozğunluqları qrupuna aiddir. Asteniya ilə birbaşa əlaqəli deyil.
Asteniya üçün özünü müalicə əsasən həyat tərzi dəyişikliklərini əhatə edir. Zəruri:
Əslində, bu, insanın özü edə biləcəyi hər şeydir. Gündəlik rejiminizi dəyişdirmək kömək etmirsə, asteniyanın müalicəsi bir mütəxəssisin nəzarəti altında aparılmalıdır. Xüsusilə problem stress və həddindən artıq işdən deyil, hansısa xəstəlikdən qaynaqlanırsa.
Psixoterapiya astenik vəziyyətlərin müalicəsinin vacib komponentidir. Bu gün üç əsas istiqamət var:
Tez-tez psixoterapiya və həyat tərzi dəyişiklikləri sağalmağa nail olmaq üçün kifayətdir. Bundan əlavə, aşağıdakılar tövsiyə edilə bilər: məşq terapiyası, masaj, su prosedurları, akupunktur.
Asteniya üçün dərman müalicəsi yalnız bir həkim tövsiyəsi ilə həyata keçirilir. Tətbiq olunur:
Lazım gələrsə, asteniya üçün digər dərmanlar təyin edilə bilər. Hər bir halda terapiya fərdi olaraq seçilir.
Asteniya göz ardı edilə bilməyən bir vəziyyətdir. Əgər gücsüzlük hissi bir neçə gün ərzində yox deyilsə, ancaq güclənirsə, tədbirlər görmək lazımdır. Və ən başlıcası bir mütəxəssisə baş çəkməkdir.
Catad_tema Asteniya - məqalələr
Asteniya nədir?
Asteniya dövrümüzün ən çox yayılmış fəlakətlərindən biridir
Asteniya (yun. asthenia - zəiflik, zəiflik) zəiflik, artan yorğunluq, emosional labillik, hiperesteziya, yuxunun pozulması ilə xarakterizə olunan psixopatoloji vəziyyətdir.
Asteniya polimorfik bir sindromdur. Yorğunluq və motivasiyanın olmaması ilə yanaşı, yuxunun pozulması, cinsi funksiyaların pozulması, həmçinin iştahanın, yaddaşın, diqqətin və fiziki dözümlülüyün azalması müşahidə olunur (Cədvəl 1).
Cədvəl 1. Asteniyanın ən xarakterik klinik təzahürləri
Asteniya əhalinin bütün kateqoriyalarında müşahidə olunur. Asteniya ilə bağlı şikayətlərin payı 60%-dən çox təşkil edir. Asteniyanın etiologiyası üzvi (45%) və ya funksional (55%) pozğunluqlar ola bilər. Üzvi formanın inkişafına səbəb olan ən çox yayılmış səbəblər yoluxucu, endokrin, sinir, onkoloji, hematoloji xəstəliklər, həmçinin mədə-bağırsaq traktının disfunksiyasıdır. Funksional pozğunluqlar psixi xəstəliyin (depressiya) və ya reaktiv şəraitin (həddindən artıq iş, stress, doğuşdan sonrakı dövr, infarktdan sonrakı vəziyyət, alkoqoldan imtina, kolon funksiyasının patologiyası və s.) mövcudluğunu nəzərdə tutur (Cədvəl 2). Asteniyanın inkişafında, vaxt zonalarını tez dəyişdirərkən, müxtəlif növbələrdə işləyərkən, yaşlı insanlarda baş verən bioloji saatın (bioloji ritmlər) funksiyasının pozulması mühüm rol oynayır.
cədvəl 2. Asteniyanın üzvi və funksional formalarının xüsusiyyətləri
Asteniyanın differensial diaqnostikası
Asteniya diaqnozu qoyulduqda onu xroniki yorğunluqdan ayırmaq lazımdır (cədvəl 3).
Müxtəlif diaqnostik üsullar, əsasən reytinq şkalaları, asteniyanın növünü müəyyən etməyə imkan verir - reaktiv, somatik, psixopatoloji və ya həddindən artıq işləmə ilə əlaqəli.
Cədvəl 3. Yorğunluq və asteniya əlamətlərinin müqayisəsi
Yorğunluq enerji ehtiyatlarının tükənməsi nəticəsində, asteniya isə enerji ehtiyatlarından istifadənin nizamlanmaması nəticəsində yaranır.
Asteniyanın patofiziologiyası
Astenik sindromun inkişafında aparıcı rol retikulyar aktivləşdirici sistemin (RAS) disfunksiyasına aiddir.
RAS asteniyanın patofiziologiyasında əsas əlaqədir. RAS bədənin enerji ehtiyatlarını idarə etməkdən məsul olan sıx bir neyron şəbəkəsidir. O, könüllü hərəkətlərin koordinasiyasında, vegetativ və endokrin tənzimləmədə, duyğu qavrayışında, yadda saxlamada, beyin qabığının aktivləşdirilməsində iştirak edir. Çoxlu sayda neyrofizioloji əlaqələrə görə RAS fiziki fəaliyyətdə, psixoloji münasibətin modulyasiyasında, affektiv ifadədə, həmçinin intellektual fəaliyyətdə mühüm rol oynayır.
Asteniya və RAS
Asteniya, görünür, RAS-ın həddindən artıq yüklənməsi və bədənin enerji ehtiyatlarının zəif idarə edilməsi haqqında bir siqnal yaradır. Bu, insana zehni və ya fiziki fəaliyyəti müvəqqəti dayandırmaq lazım olduğunu bildirən həyəcan siqnalıdır.
Asteniyanın inkişafında mühüm amil bioloji ritmlərin pozulmasıdır. Gün ərzində hormonların ifrazını tənzimləyirlər: somatoliberin, tiroliberin, kortiko-liberin, temperaturun, qan təzyiqinin, oyaqlıq vəziyyətindəki dalğalanmalara nəzarət edir, həmçinin iştaha və performansa təsir göstərir.
Bir insanın bioloji saatının ən güclü sinxronizatorları fəaliyyət və istirahət dövrlərində, eləcə də günün işıqlı və qaranlıq dövrlərindəki dəyişikliklərdir. Bioloji saatın fəaliyyəti aşağıdakı hallarda ən intensiv şəkildə pozulur:
Bioloji saatın normal işləməsi asteniyanın inkişafına təsirli şəkildə mane olur.
Asteniyanın müalicəsi
Niyə asteniya müalicəsi lazımdır?
Asteniyanın üzvi səbəbi olması halında, müalicə orqanik xəstəliyin (məsələn, infeksiya) aradan qaldırılmasına yönəldilməlidir. Funksional asteniya ilə uyğun həyat tərzi dəyişikliklərinə ehtiyac var (iş yükünü azaltmaq, stressdən xilas olmaq). Asteniyanın əsaslarına rasional təsir göstərməyin yeganə yolu RAS-ın balansını bərpa etməkdir.
Asteniyanın müalicəsi üçün elmi əsaslandırılmış təsir mexanizmi və effektivliyi sübut edilmiş yeganə dərman ENERION-dur.
Enerion: dərmanın xüsusiyyətləri
Ticarət (mülkiyyət) adı: ENERİON
Beynəlxalq qeyri-mülkiyyət adı: SALbutiamin
Dərmanın təsviri: Filmlə örtülmüş tabletlər çəhrayı-narıncı rəngdədir.
Klinik və farmakoloji qrup: mərkəzi sinir sistemində metabolik prosesləri tənzimləyən bir dərman.
Farmakokinetik xüsusiyyətləri. Enerion tiamin strukturuna oxşar sintetik birləşmədir.Tiamin diizobutiratın iki molekulunu disulfid körpüsü ilə birləşdirərək əldə edilir. Molekulun strukturunda dəyişikliklər sayəsində Enerion yüksək lipofildir, mədə-bağırsaq traktından tez sorulur və qan-beyin baryerinə asanlıqla nüfuz edir. Ağızdan tətbiq edildikdən sonra qan plazmasında preparatın konsentrasiyası 1-2 saatdan sonra maksimuma çatır. Yarımxaricolma dövrü - 5 saat. Dərman sidiklə xaric olunur.
Histokimyəvi tədqiqatlarda göstərildiyi kimi, Enerion farmakokinetikasının bir xüsusiyyəti onun retikulyar formasiyanın neyronlarında, hipokampusda və dentat girusunda, həmçinin serebellar korteksin dənəvər qatının glomerulilərində və Purkinje hüceyrələrində toplanma qabiliyyətinin yüksək olmasıdır. .
Farmakodinamik xassələri. Enerionun təsir mexanizmi: Asteniya müxtəlif simptomlarda özünü göstərir: fiziki, zehni, intellektual və cinsi. Dərmanın bu polimorfik təzahürləri aradan qaldırması üçün o, enerji proseslərini tənzimləyən sistemin "nüvəsi" olan retikulyar aktivləşdirici sistemdə (RAS) hərəkət etməlidir. Enerion-un fəaliyyəti RAS-a yönəlib. Beləliklə, asteniya əsasında dəqiq hərəkət edir.
Floresan histokimyəvi tədqiqatdan istifadə edərək, Enerionun RAS-da seçici şəkildə yığılma qabiliyyəti təsdiqləndi. Oyanıqlıq və ayıqlıqdan məsul olan retikulyar formasiyanın neyronlarına intensiv şəkildə bağlanır; reaktiv və affektiv davranışı idarə edən hipokampal hüceyrələr; İnteqrativ təbəqə meydana gətirən və motivasiya və əzələ tonusunun tənzimlənməsində iştirak edən beyin qabığının Purkinje hüceyrələri.
Mərkəzi sinir sistemində xolinergik ötürülməyə təsiri erkək Sprague-Dawley siçovulları üzərində aparılan təcrübələrdə də təsdiqləndi. Eyni zamanda, Enerionun müxtəlif beyin strukturlarında (striatum, n.accumbens, substantia nigra, globus pallidus, iybilmə lampası, ammonium buynuz, prefrontal korteks) M1- və M2-alt tipli xolinergik reseptorların sıxlığını əhəmiyyətli dərəcədə artırmaq qabiliyyəti göstərilmişdir. , sensor və motor korteks, anterolateral talamus, bütün talamus, hipotalamus, yuxarı və aşağı kollikullar və s.) (Əlavə bax). RAS-da xolinergik neyronların üstünlük təşkil etdiyi aşkar edilmişdir. Enerion, bu hüceyrələr tərəfindən asetilkolinin xəbərçisi olan kolinin udulmasını gücləndirir. Bu baxımdan, Enerion-un RAS-da proxolinergik təsirə malik olduğuna inanmaq üçün bütün əsaslar var.
Enerion öyrənilərkən onun mərkəzi serotonergik fəaliyyəti gücləndirmək qabiliyyəti də qeyd edilmişdir (siçovullar və siçanlar üzərində aparılan təcrübədə serotonergik dərmanların motor fəaliyyətinə stimullaşdırıcı təsirini dəyişdirmək qabiliyyəti göstərilmişdir).
Bundan əlavə, Enerion sirkadiyalı sistemə açıq şəkildə təsir göstərir. Sirkadiyalı saat avtonom sinir sistemini idarə edir və bioloji ritmləri tənzimləyir. Sirkadiyalı saatın pozulması asteniyanın inkişafına, yaddaş itkisinə, konsentrasiyanın və yuxunun pozulmasına gətirib çıxarır. Hamsterlərdə sirkadiyalı sistemin qocalması ilə bağlı aparılan araşdırmada məlum olub ki, Enerionun 50 gün ərzində qida ilə birlikdə sistematik istehlakı sirkadiyalı ritmlərdə yaşa bağlı pozğunluqların qarşısını alır. Bu, Enerionun insanlarda təbii qocalma zamanı baş verən sirkadiyalı pozğunluqların müalicəsi üçün tövsiyə edilməsinə imkan verir.
İstifadəyə göstərişlər. Hipo- və avitaminozla, uzun müddətli xəstəliklərlə, cərrahi müdaxilələrdən sonra funksional astenik vəziyyətlərin simptomatik müalicəsi.
Əks göstərişlər. salbutiaminə qarşı yüksək həssaslıq.
Hamiləlik və laktasiya dövrü. Hamiləlik və ana südü zamanı Enerion qəbulu tövsiyə edilmir.
Dərmanın qəbulu və dozası. Dərmanın gündəlik dozası: 2-3 tablet. Kursun müddəti həkim tərəfindən təyin edildiyi kimidir. Dərmanın uşaqlarda istifadəsi tövsiyə edilmir. Yan təsir. Dəridə allergik reaksiyaların inkişafı mümkündür. Nadir hallarda, dərman yaşlı insanlarda yüngül təşviş yarada bilər. Xüsusi Təlimatlar. Enerion avtomobil idarə etmək və ya yüksək sürət zehni və fiziki reaksiyalar tələb edən fəaliyyətlərlə məşğul olmaq qabiliyyətinə təsir göstərmir.
Həddindən artıq doza. Dərmanın həddindən artıq dozası halında, eyforiya və əzaların titrəməsi əlamətləri ilə həyəcan yarana bilər. Bu simptomlar keçicidir və xüsusi müalicə tələb etmir.
Enerion: astenik vəziyyətlərin müalicəsi
Enerion-un spesifik farmakoloji təsiri psixometrik testlər və reytinq şkalaları da daxil olmaqla plasebo ilə idarə olunan klinik tədqiqatlarla təsdiqlənir. Bu tədqiqatların nəticələri funksional astenik vəziyyəti olan xəstələrin simptomatik müalicəsində preparatın yüksək effektivliyini göstərir.
Yaşlılarda asteniya üçün enerion istifadəsi
Yaşlılıqda asteniya normal bir fenomen kimi qəbul edilə bilməz. Yaşlı insanlarda uzun və sıx fiziki və ya zehni stress ilə asteniya daha sürətli baş verir. Yuxu pozğunluğu və sirkadiyalı ritmlərin tənzimlənməsi tez-tez inkişaf edir. Bütün bunlar həyat keyfiyyətinin pisləşməsi ilə müşayiət olunur.
Dəyərsizlik və tənhalıq hissləri intellektual və zehni statusun dəyişməsi və sosial izolyasiya ilə əlaqələndirilir. İntellektual stimullaşdırmanın azalması asteniya ilə ifadə olunan zehni və psixoloji tükənməyə səbəb olur.
Enerionun klinik effektivliyi asteniya diaqnozu ilə 70-98 yaş arası 46 yaşlı insanda tədqiq edilmişdir. Semptomlar iki qrupa bölünür:
Enerion gündə 3 tablet təyin edildi. Müalicə 4-10 həftə davam etdi. Terapiyadan əvvəl və sonra psixometrik testlər aparıldı (Wechsler-Bellevue məlumat testləri - bir saat yarım ərzində 110 suala cavab verməlisiniz).
Müəyyən edilmişdir ki, Enerion yaşlı xəstələrin ətraf mühitə uyğunlaşmasını əks etdirən bütün göstəricilərə faydalı təsir göstərir (Cədvəl 4). Dərman xəstələrin intellektual vəziyyətinə də faydalı təsir göstərir. Enerionun yaddaşa təsiri vurğulanır (Cədvəl 5). Xəstələrin yaşına və klinik vəziyyətinə baxmayaraq, Enerionun tolerantlığı əla olaraq qiymətləndirilir.
Cədvəl 4. Enerionun yaşlı xəstələrdə uyğunlaşma pozğunluqlarının simptomlarına təsiri
Cədvəl 5. Enerionun xəstələrin intellektual vəziyyətinə təsiri
Koroner xəstəliyi olan xəstələrdə asteniya üçün enerion istifadəsi
Koroner xəstəliyi olan xəstələrin əksəriyyətində nevrotik simptomlar, eləcə də fiziki fəaliyyət səviyyəsinə uyğun gəlməyən fiziki yorğunluq şikayətləri müşahidə olunur. Bu, bu qrup xəstələrdə asteniyanın olduğunu göstərir.
Tədqiqata koroner xəstəliyi olan 15 xəstə daxil edilib. Xəstələrin orta yaşı 63 (47-77) olub, onlardan 8-i əvvəllər miokard infarktı keçirib.
Enerion-un təyin edilməsi üçün göstərişlər bunlar idi:
Simptom | Semptomun şiddəti | Müalicədən əvvəl | Bir aylıq müalicədən sonra | 2 aylıq müalicədən sonra | Yaxşılaşma, xəstələrin faizi | |||
n | % | n | % | n | % | |||
Letarji | 0/1 2/3 | 11 12 | 47,28 52,17 | 18 5 | 78,26 21,73 | 20 3 | 86,95 13,04 | 75 |
Performansın azalması | 0/1 2/3 | 12 11 | 52,17 47,82 | 13 10 | 56,52 43,48 | 15 8 | 65,21 34,78 | 27 |
Yaddaş pozğunluqları | 0/1 2/3 | 17 6 | 73,91 26,08 | 18 5 | 78,26 21,72 | 21 2 | 91,30 8,70 | 66 |
Diqqətin azalması | 0/1 2/3 | 15 8 | 65,21 34,8 | 16 7 | 69,56 30,43 | 19 4 | 82,60 17,39 | 50 |
Kəşfiyyatın ümumi inkişafı | 47,6 | |||||||
Qıcıqlanma | 0/1 2/3 | 18 5 | 78,26 21,73 | 19 4 | 82,60 17,39 | 21 2 | 91,30 8,70 | 60 |
Depressiya | 0/1 2/3 | 20 3 | 86,95 13,04 | 21 2 | 91,30 8,70 | 22 1 | 15,65 4,35 | 66 |
Narahatlıq | 0/1 2/3 | 12 11 | 52,17 47,82 | 12 11 | 52,17 47,82 | 12 11 | 52,17 47,82 | 0 |
Əhvalın ümumi yaxşılaşması | 42 | |||||||
Yuxusuzluq | 0/1 2/3 | 20 3 | 86,95 13,04 | 22 1 | 95,65 4,35 | 23 0 | 100 0 | 100 |
Yuxu pozğunluğu | 0/1 2/3 | 20 3 | 86,95 13,04 | 22 1 | 95,65 4,35 | 23 0 | 1000 | 100 |
Erkən oyanış | 0/1 2/3 | 20 3 | 95,65 4,35 | 22 1 | 95,65 4,35 | 23 0 | 100 0 | 100 |
Yuxuda ümumi yaxşılaşma | 100 | |||||||
Həzm pozğunluqları | 0/1 2/3 | 10 13 | 43,48 56,52 | 22 1 | 95,65 4,35 | 23 0 | 100 0 | 100 |
Baş ağrısı | 0/1 2/3 | 20 3 | 86,95 13,04 | 20 3 | 86,95 13,04 | 22 1 | 95,65 4,35 | 66 |
Somatik vəziyyətdə ümumi yaxşılaşma | 83 | |||||||
Ümumi yaxşılaşma | 69,4 |
Semptomlar qrupu | Təzahürləri |
Ümumi pozğunluqlar | Ümumi yorğunluq, kilo itkisi |
İntellektual yorğunluq | Zəif diqqət, konsentrasiya, yaddaş, akademik performansın azalması |
Fiziki yorğunluq | Əzələ yorğunluğu, dözümlülüyün azalması, dinamizmin olmaması |
Kranial simptomlar | Baş ağrısı və ağırlıq hissi |
Xarakter dəyişiklikləri | Apatiya, əsəbilik, qeyri-müəyyənlik, artan həssaslıq |
Anksiyete və depressiya | Narahatlıq, narahatlıq, çaşqınlıq, günah |
Yuxu pozğunluqları | Yuxuya getməkdə çətinlik, gündüz yuxululuq, yuxunun pozulması, oyandıqdan sonra yorğunluq hissi |
İştah pozğunluqları | Azalma meyli ilə iştahın azalması və ya artması |
Cinsi problemlər | Libidonun və cinsi aktivliyin azalması, qismən impotensiya, anorgazmiya |
Ətraf mühitin "təcavüzkarlığına" dözümsüzlük | Qəfil səs-küyə hiperreaksiya, əvvəllər asanlıqla dözülən stimullara emosional təzahürlər |
Astenik sindrom, adətən artan fiziki və ya zehni stress ilə ortaya çıxan yorğunluqla qarışdırıla bilər. Hətta ICD 10-a görə, astenik pozğunluqdan əziyyət çəkən xəstələrə adətən halsızlıq və yorğunluq mənasını verən R53 kodu ilə diaqnoz qoyulur.
Sindrom tədricən inkişaf edir və bir insanı həyatının uzun illəri boyunca müşayiət edir. Asteniya ilə rifahınızı yalnız dərmanlar da daxil olmaqla kompleks müalicənin köməyi ilə yaxşılaşdıra bilərsiniz, yaxşı bir əlavə ənənəvi tibbdən istifadə etməkdir. 25-40 yaş arası insanlar astenik sindroma daha çox həssasdırlar.
Asteniyanın uzun müddət öyrənilmiş bir xəstəlik olmasına baxmayaraq, onu təhrik edən səbəblər hələ tam olaraq müəyyən edilməmişdir. Alimlər belə qənaətə gəliblər ki, astenik sindrom son vaxtlar əziyyət çəkən insanlarda yarana bilər:
Sindromun inkişafına xəstənin emosional vəziyyəti də təsir göstərir. Uzun müddət davam edən depressiya, müntəzəm panik ataklar, tez-tez mübahisələr, qalmaqallar və sıx fiziki iş yalnız xəstəliyin başlanğıcına deyil, həm də onun sürətlə inkişafına səbəb ola bilər.
Sindrom bütövlükdə bütün sinir sisteminin pozulması ilə xarakterizə olunur. Artıq xəstəliyin ilk simptomları xəstəni xəbərdar edir ki, bu anda hər hansı bir fəaliyyət dayandırılmalıdır.
Xəstəliyin forması onun baş verməsinin mümkün səbəbinə birbaşa təsir göstərir:
Bu tip asteniya geri dönən xəstəlik hesab olunur.
Sindrom adətən xroniki formada baş verən bəzi xəstəliklər və ya somatogen psixozlar tərəfindən təhrik edilir. Bu günə qədər üzvi sindromun bir neçə səbəbi məlumdur:
Xəstəliyin təxribatçılarına aşağıdakılar daxildir:
Bütün risk faktorlarını bir neçə qrupa bölmək olar: xarici və daxili amillər, insanın şəxsi xüsusiyyətləri.
Sindromun formaları onun meydana gəlməsinin səbəblərinə əsaslanır. Bunlara daxildir:
Tipik olaraq, asteniyanın simptomları səhərlər nəzərə çarpmır, axşam saatlarında artmağa başlayır və gecə pik nöqtəsinə çatır.
Sindromun simptomlarına aşağıdakılar daxildir:
Tipik olaraq, asteniyanın diaqnozu mütəxəssislər üçün heç bir çətinlik yaratmır, çünki klinik mənzərə olduqca açıqdır. Xəstəliyin simptomları yalnız sindromun əsl səbəbi müəyyən edilmədikdə gizlənə bilər. Həkim xəstənin emosional vəziyyətinə diqqət yetirməli, yuxusunun xüsusiyyətlərini və gündəlik hadisələrə münasibətini öyrənməlidir. Sorğu zamanı xüsusi testlərdən istifadə etmək lazımdır. Bir insanın müxtəlif stimullara reaksiyasını qiymətləndirmək də lazımdır.
Asteniyanın müalicəsi hərtərəfli olmalıdır. Bu o deməkdir ki, dərmanın bədənə təsiri tək başına kifayət etməyəcək. Dərman qəbulunu ənənəvi tibb və psixogigiyenik prosedurlarla birləşdirmək lazımdır.
Dərmanlarla müalicə aşağıdakı dərmanların qəbulunu əhatə edir:
Tez-tez dərmanların istifadəsi ilə paralel olaraq, fizioterapiya da təyin olunur: müxtəlif növ masaj, elektrosleep, aromaterapiya, refleksoloji.
Əsas odur ki, asteniyanın görünüşünə səbəb olan səbəbi düzgün müəyyənləşdirin.
Diaqnoz kimi astenik sindrom uzun müddətdir məlumdur. Məhz buna görə də onu təkcə dərmanlarla deyil, həm də xalq müalicəsi ilə müalicə etməyi öyrəniblər.
Müsbət emosiyalar sindromla mübarizədə böyük rol oynayır. Bu o deməkdir ki, planlaşdırılmamış tətil və ətraf mühitin qəfil dəyişməsi sürətli sağalma şansını əhəmiyyətli dərəcədə artıracaq.
Uşağın asteniya ilə mübarizə aparmasına kömək etmək üçün unikal bir rejim qurmalısınız. Valideynlər:
Onu müalicə etmək üçün istifadə edilən eyni üsullar və vasitələr asteniyanın qarşısının alınması üçün uygundur. Həkimlər gününüzü diqqətlə planlaşdırmağı və işi istirahətlə əvəz etməyi məsləhət görürlər. Düzgün sağlam qidalanma da zərər verməyəcək, çünki bu, bədənə çatışmayan vitamin və mikroelementlərin ehtiyatlarını doldurmağa kömək edəcəkdir. Astenik sindromun hücumlarından qaçmaq üçün müntəzəm olaraq idman etməli, axşamlar yatmazdan əvvəl gəzməli və daim müsbət emosiyalarla özünüzü doldurmalısınız.
Həkimə getməyi laqeyd etməməlisiniz, çünki asteniya çox vaxt yalnız bir mütəxəssisin müəyyən edə biləcəyi bəzi xroniki xəstəliklər səbəbindən görünür.
Asteniyanın sinir xəstəliklərinin növlərindən biri olmasına baxmayaraq, hələ də onu səthi müalicə etməyə dəyməz. Astenik sindromun erkən mərhələlərində müalicəyə başlasanız, proqnoz son dərəcə əlverişli olacaqdır. Ancaq xəstəliyin ilk parlaq əlamətlərini ciddi qəbul etməsəniz, o zaman çox tezliklə insan depressiyaya düşəcək və sıxılacaq. O, nevrasteniya və ya depressiya inkişaf etdirəcək.
Astenik lezyonlardan əziyyət çəkən insanlar daim nevroloqda qeydiyyatda olmalı və müvafiq dərmanlar qəbul etməlidirlər. Tipik olaraq, asteniya konsentrasiyanın azalması və uzunmüddətli yaddaşın pisləşməsi ilə özünü göstərir.
Astenik sindrom ölüm hökmü deyil. Əsas odur ki, hər şey insanın daxili əhval-ruhiyyəsindən asılıdır. Müsbət əhval-ruhiyyə, aktiv və sağlam həyat tərzi - bütün bunlar, şübhəsiz ki, xoşagəlməz xəstəliyi aradan qaldırmağa və insanı normal həyata qaytarmağa kömək edəcəkdir.
Asteniya psixopatoloji xəstəlikdir, onun xarakterik əlamətləri yorğunluq, zəiflik, yuxu pozğunluğu, hiperesteziyadır. Bu patologiyanın təhlükəsi ondan ibarətdir ki, bu, psixi pozğunluqların və daha mürəkkəb psixopatoloji proseslərin inkişafının ilkin mərhələsidir. Asteniyanın psixiatrik, nevroloji və ümumi somatik praktikada xəstəliklərdə baş verən çox yaygın bir patoloji hesab edilməsi də vacibdir.
Asteniya adətən bir çox yoluxucu xəstəliklər (qrip, ARVI, vərəm, viral hepatit), somatik patologiyalar (mədə xorası, kəskin və xroniki qastrit, pnevmoniya, hipertoniya, aritmiya), post-travmatik, doğuşdan sonrakı və əməliyyatdan sonrakı dövrlərlə müşayiət olunur. Buna görə də, müxtəlif mütəxəssislərin təcrübəsində tapılır: nevroloqlar, qastroenteroloqlar, kardioloqlar, cərrahlar, travmatoloqlar, psixiatrlar. Adətən bədəndə inkişaf etməyə başlayan böyük bir xəstəliyin ilk əlamətlərindən biridir.
Asteniyanı reaktiv gecikmə, iş və istirahət cədvəllərinə əməl etməmək, psixi gərginlik nəticəsində yaranan yorğunluq hissindən ayırmaq lazımdır. Asteniya bu səbəblərdən yaranan yorğunluqdan onunla fərqlənir ki, xəstə dincəldikdən sonra ortaya çıxmır.
Aparılan araşdırmalar nəticəsində məlum olub ki, asteniya bir çox sosial faktorlardan qaynaqlana bilər. Məhz, belə amillərə müxtəlif həyat çətinlikləri və şərtləri, tez-tez stress və xroniki xəstəliklər daxildir. Bütün bu problemlər təkcə insanın psixoloji sağlamlığına təsir etmir, həm də gec-tez asteniyaya gətirib çıxarır.
Qeyd etmək lazımdır ki, asteniya, bir tərəfdən, bir çox xəstəliklərin inkişafı üçün bir tetikleyici, digər tərəfdən, onların təzahürlərindən biri ola bilər. Xüsusilə, beyin travması, beyində degenerativ və yoluxucu proseslər, beyində qan dövranının pozulması ilə asteniya əlamətləri müşahidə olunur.
Asteniya uzun bir xəstəlik, güclü emosiyalar və ya depressiya nəticəsində yarana bilən sinir tükənməsinə əsaslanır. Patologiyanın inkişafı üçün tetikleyici qida çatışmazlığı, metabolik pozğunluqlar və həddindən artıq enerji istehlakıdır.
Xəstəliklərin Beynəlxalq Təsnifatına əsasən, asteniya sindromu nevrotik xəstəliklər sinfinə aiddir. Klinik praktikada xəstəliyin aşağıdakı variantlarını ayırmaq adətdir:
Asteniyanın təsnifatı aşağıdakı klinik formaları da ayırır: somatogen (üzvi, ikincili və ya simptomatik) və psixogen (ilkin, funksional və ya nüvə). Xəstəliyin reaktiv və xroniki formaları da var.
Əksər hallarda xəstəliyin üzvi forması somatik və yoluxucu xəstəliklərdən, beyində baş vermiş degenerativ dəyişikliklərdən, həmçinin zədələrdən sonra diaqnoz qoyulur. Bu tip xəstəlik bütün halların 45% -dən çoxunda inkişaf edir.
Funksional asteniya depressiya, stress və həddindən artıq fiziki və ya zehni stressə qarşı qoruyucu reaksiya kimi baş verən geri dönən bir vəziyyətdir. Funksional asteniyanın psixiatrik forması yuxusuzluq, narahatlıq və ya depressiya nəticəsində baş verir. Kəskin forma işdə stress və həddindən artıq yüklənmənin nəticəsi hesab olunur. Asteniyanın xroniki forması, yoluxucu xəstəlikdən əziyyət çəkdikdən sonra doğuşdan sonrakı dövrdə kəskin kilo itkisi səbəbindən baş verir.
Asteniyanın klinik mənzərəsi çox müxtəlifdir, bu bir neçə faktorla bağlıdır. Asteniyanın simptomları onun əsasında hansı pozğunluğun olmasından asılıdır. Patologiyanın ən yüngül forması səbirsizlik, isti xasiyyət və daxili gərginlik hissi ilə özünü göstərən hipersteniya ilə asteniya hesab olunur.
Qıcıqlanma sindromu olan asteniya iki əsas simptomla xarakterizə olunur - yorğunluq və qıcıqlanma hissi. Asteniyanın ən ağır forması, gücsüzlük və şiddətli yorğunluq hissi ilə xarakterizə olunan hipostenik hesab olunur. Xəstələrdə tez-tez astenik pozğunluqların dərinliyində artım müşahidə olunur, bu da son nəticədə xəstəliyin yüngül formasından daha ağır formaya keçməsinə gətirib çıxarır.
Əksər hallarda, səhər saatlarında patologiyanın simptomları tamamilə yoxdur və ya çox yumşaqdır. Ancaq günortadan sonra və xüsusilə axşama doğru onlar tədricən böyüyür və güclənir. Hesab olunur ki, patologiyanın ən xarakterik əlamətlərindən biri səhər saatlarında sağlamlığın normal olması və günortadan sonra pisləşməsidir.
Həkimlər həmçinin xəstəliyin əlamətlərinin yalnız müşayiət olunan pozğunluqların dərinliyindən deyil, həm də xəstənin etioloji faktorundan və konstitusiya xüsusiyyətlərindən asılı olduğuna diqqət yetirirlər. Bəzən asteniyanın tədricən inkişafı xəstənin xarakter xüsusiyyətlərinin artmasına səbəb olduqda əks təsir müşahidə olunur. Daha çox dərəcədə bu, astenik reaksiyalara meylli xəstələr üçün xarakterikdir.
Asteniyanın ən xarakterik əlamətlərindən biri artan yorğunluqdur, bu da həmişə məhsuldarlığın azalması ilə müşayiət olunur (xüsusilə həddindən artıq intellektual stress ilə). Eyni zamanda, xəstələr unutqanlıqdan, zəif zəkadan, zəif konsentrasiyadan şikayətlənirlər və buna görə də bir şeyə diqqət yetirmək olduqca çətin olur. Belə anlarda xəstələr özlərini bir şey haqqında düşünməyə məcbur etməyə çalışırlar, lakin başlarında tamamilə qeyri-ixtiyari tamam başqa fikirlər yaranır.
Asteniya epizodları zamanı xəstələrin fikirlərini formalaşdırmaq çətinləşir, bunun üçün düzgün sözləri seçə bilmir, bacarıqsızlıqdan şikayətlənirlər. Təəssüf ki, belə vəziyyətlərdə qısa bir istirahət qısa müddətə ümumi vəziyyəti yaxşılaşdıra bilər. Bəzi insanlar dincəlmək əvəzinə iradə gücündən istifadə edərək özlərini işə məcbur etməyə çalışırlar. Üstəlik, iş inanılmaz dərəcədə çətin və hətta hədsiz görünməyə başlayır. Nəticədə istər-istəməz insanın öz intellektual imkanlarında gərginlik və qeyri-müəyyənlik hissi yaranır.
Asteniya xəstələri tez-tez özünə nəzarəti itirirlər ki, bu da əsəbilik, əsəbilik, qıcıqlanma, davakarlıq və seçicilik ilə müşayiət olunur. Eyni zamanda, xəstələrin əhval-ruhiyyəsi çox tez-tez dəyişir. Xəstənin depressiyaya düşməsi və narahat olması üçün tamamilə əhəmiyyətsiz bir səbəb kifayətdir. Həssaslıq artır, həm sevincli, həm də kədərli hadisələr xəstənin göz yaşlarına səbəb olur. Bu vəziyyət demək olar ki, həmişə səslərə və parlaq işığa həssaslıqla müşayiət olunur.
Asteniya demək olar ki, həmişə ağır avtonom pozğunluqlarla müşayiət olunur. Çox vaxt xəstələrə ürək-damar sisteminin pozğunluqları diaqnozu qoyulur: taxikardiya, təzyiq dalğalanmaları, nəbz labilliyi, ürək bölgəsində ağrılı və ya xoşagəlməz hisslər, temperatur yüksəldikdə istilik hissi, artan tərləmə, soyuqluq. Bəzi hallarda asteniya iştahsızlıq, spastik qəbizlik və bağırsaqlarda ağrı ilə müşayiət olunur. Bir çox pasiyentlər də baş ağrısı və başındakı ağırlıqdan şikayət edirlər.
Asteniyanın ilkin əlamətlərinə yuxuya getməkdə çətinlik, gecənin ortasında oyanmaq, narahat yuxular, erkən oyanmalar və yenidən yuxuya getməkdə çətinlik daxildir. Tipik olaraq, xəstələr oyandıqdan sonra özlərini istirahət hiss etmirlər. Zaman keçdikcə asteniya pisləşirsə, psixi və ya fiziki gərginlikdən sonra xəstələr gün ərzində çox yuxulu olurlar.
Asteniyanın diaqnozu tez-tez həkim üçün heç bir çətinlik yaratmır, çünki bu, ağır simptomlarla müşayiət olunur. Ən asan yol xəstəlik, zədə və ya stress nəticəsində yaranan asteniyanı müəyyən etməkdir. Ancaq asteniya başqa bir xəstəliyin fonunda görünürsə, onun əsas simptomları ümumiyyətlə arxa plana keçir və diaqnoz qoymaq çətinləşir.
Xəstə ilə müsahibə zamanı həkim onun rifahı, yuxu vəziyyəti, yorğunluq və əsəbilik epizodları, işə münasibəti haqqında ətraflı məlumat toplayır. Ancaq xatırlamaq lazımdır ki, bəzən xəstələr xəstəliyin simptomlarının intensivliyini şişirdə bilərlər. Belə hallarda, nevroloq nevroloji müayinədən əlavə, xəstənin emosional vəziyyətini qiymətləndirməli və onun mnestik sahəsini araşdırmalıdır.
Əksər hallarda asteniya xəstənin əsas xəstəliyinin inkişafı səbəbindən baş verir. Asteniyanın inkişafına hansı xəstəliyin səbəb olduğunu müəyyən etmək son dərəcə vacibdir. Bunun üçün nevroloq kardioloq, qastroenteroloq, ginekoloq, nefroloq, pulmonoloq, infeksionist, onkoloq, travmatoloq, endokrinoloq ilə məsləhətləşmələr təyin edə bilər.
Asteniyanın diaqnozu laboratoriya testlərini də əhatə edir:
PCR diaqnostikası və bakterioloji müayinə də aparılır. Göstərişlərə görə, nevroloq instrumental tədqiqatlar da təyin edə bilər:
Asteniya terapiyasının əsas məqsədləri xəstənin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq, onun fəaliyyət səviyyəsini və məhsuldarlığını artırmaq, asteniyanın təzahürlərini və onu müşayiət edən simptomları azaltmaq olacaqdır. Terapiya xəstəliyin klinik təzahürlərindən və etiologiyasından asılıdır. Asteniya ikincildirsə, ilkin olaraq əsas xəstəlik müalicə edilməlidir. Reaktiv asteniya halında, tibbi taktika pozulmaya səbəb olan amilləri düzəltməyə yönəldilməlidir.
Asteniyanın səbəbləri stress, fiziki və ya psixo-emosional yorğunluqdursa, həkim yuxu və oyaqlığı, iş və istirahəti normallaşdırmaq tövsiyə edə bilər. Birincili asteniyanın terapiyası inteqrasiya olunmuş bir yanaşmanı əhatə edir: psixoterapevtik üsullar, bədən tərbiyəsi, dərman müalicəsi.
Asteniyanın müalicəsinin ən prioritet üsullarından biri fiziki fəaliyyətdir. Dozalı bədən tərbiyəsi terapiyasının təhsil proqramları ilə birlikdə xəstənin rifahını yaxşılaşdırmağa kömək etdiyi sübut edilmişdir. Hidroterapiya da öz effektivliyini sübut etdi: Charcot duşu, üzgüçülük, kontrastlı duş. Həkimin göstərişinə əsasən masaj, gimnastika, fizioterapiya, akupunktur da təyin oluna bilər.
Asteniyanın müalicəsində psixoterapevtik yanaşmalar fəal şəkildə istifadə olunur. Məsələn, simptomatik psixoterapiya xəstənin ümumi sağlamlığını yaxşılaşdırmağa və yorğunluq və narahatlıq hisslərini aradan qaldırmağa yönəldilmişdir. Bu yanaşmaya hipnoz, özünü hipnoz, avtomatik təlim və təklif daxildir. Asteniyanın müalicəsinin təsirli üsulları arasında insan yönümlü psixoterapiya da var.
Asteniyanın müalicəsi üçün dərmanların istifadəsi məsələsi hələ də mübahisəlidir. Tədqiqatlar sübut etdi ki, həkimlər hazırda patoloji vəziyyəti aradan qaldırmaq üçün 40-a yaxın müxtəlif vasitələrdən fəal şəkildə istifadə edirlər. Siyahıya müxtəlif dərman qruplarından olan dərmanlar daxildir:
Asteniyanın müalicəsi üçün əsas dərmanlar antidepresanlar hesab olunur, onların təsir mexanizmi beyində monoaminlərin metabolizmasını artırmağa yönəlmişdir. Asteniyanın müalicəsi üçün aşağıdakı antidepresanlardan istifadə etmək adətdir: bitki mənşəli törəmələr, geri çevrilən MAO inhibitorları, dörd siklik və atipik qan təzyiqi, trisiklik qan təzyiqi.
Asteniya panik pozğunluqları, yuxu pozğunluğu, narahatlıq, gərginlik ilə müşayiət olunarsa, xəstəyə trankvilizatorlar və ya bitki mənşəli yüngül sedativlər təyin edilə bilər. Asteniyanın fobik, histerik, hipokondriakal təzahürlərlə birləşməsi antipsikotiklərlə antidepresanların təyin edilməsini tələb edir.
Bir çox xəstə mərkəzi sinir sisteminə çox pis təsir edən dərmanlara dözür. Buna görə həkimlər müalicəyə aşağı dozalarla başlamağı məsləhət görürlər. Qeyri-spesifik dərman terapiyası da göstərilir, bura anti-stress təsiri olan, antioksidan xüsusiyyətlərə malik olan və enerji proseslərini yaxşılaşdıran dərmanlar daxildir. Vitamin komplekslərinin (xüsusilə B vitaminləri, C vitamini), makro- və mikromineralların (maqnezium və kalsium) qəbulu da əsaslandırılmış hesab olunur.